六 中心负压吸引装置或吸引器
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负压吸引器的使用PPT课件
09.05.2020
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注意事项
❖ 使用时要保证负压瓶内的负压和一次性负压 引流袋内负压相等.如果出现漏气，吸引瓶内 负压变小或成常压，软的引流袋就会被吸得 很扁，造成吸引不畅。
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用物准备
❖ 中心吸引装置由负压瓶、一次性负压引流袋、 三通及管路组成 ：
❖ 2个3500毫升的集液瓶 ❖ 2条长的吸引管 ❖ 1条短的吸引管 ❖ 三通接头
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安装方法
❖ (1)先将一次性负压引流 袋放人负压瓶内，用扣 具锁紧硬质盖.然后用硅 胶管连接三通.三通的一 端接弯头通气接头，一 端接抽出口接头，一端 接墙上中心负压装置
(负压调压器)，再把吸 痰管或引流管连接到吸 人口接头上.
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❖ (2)使用方法中心负压吸引瓶安装好后，打开 墙上中心负压装置调压旋钮，根据使用需要 调节负压大小。在一次性负压引流袋内和负 压瓶内产生相同的负压，这样就可以进行吸 痰、引流等操作了.当使用完毕后，关闭墙上 中心负压装置调压旋钮，打开扣具.取下连接 管，用自带的帽子密封吸人口和抽出口接头， 然后统一收集和处理卸下的负压吸引袋.
负压吸引器的使用
ICU二区 吴兴雪
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定义
❖ 吸引器是用于吸除手术中出血、渗出物、脓 液、胸腔脏器中的内容物，使手术清楚，减 少污染机会。吸引器的原理就是通过一定方 法制造其吸引头的负压状态，这样大气压就 会将吸引头外的物质向吸引头挤压，从而完 成“吸引”的效果。
吸痰法操作
二、经鼻/口腔吸痰操作
1.吸痰的目的 （1）.吸出患者口鼻腔、呼吸道分泌物或误吸的呕吐物,以 保持呼吸道通畅; （2）.促进患者呼吸功能恢复,改善肺通气,预防吸入性肺炎、 肺不张、窒息等并发症的发生。
2.操作用物 1.无菌巾内:治疗碗2只(一只盛无菌生理盐水，一只放无菌 镊子)、无菌吸痰管数根（一次性吸痰管放无菌巾外)、无 菌纱布, 一次性压舌板，必要时备用舌钳、开口器。 2.无菌巾外:无菌手套数双、弯盘、电筒、听诊器等。 3.电动吸引器或中心负压装置、盛有消毒液的容器,必要 时备电插板。
3.痰液粘稠者可雾化或拍背3-5分钟再抽吸。 4.每次吸痰时间 ≤ 15 s,间歇3-5min以免造成缺氧。
5.吸痰管插到气管远端前，不能带负压，以免过度抽吸肺内气 体，引起肺萎陷。插管、吸痰动作轻柔敏捷,防止呼吸道黏膜 损伤。
6.不要在同一部位吸引时间过长，不要过分刺激病人气道，以 免损伤气管黏膜，引起损伤出血。
（2）. 吸痰
1）.检查无菌手套外包装并打开，检查并撕开吸痰管外包装前 端，连接吸痰管，右手戴无菌手套将吸痰管抽出；
2）.打开电源开关或小开关,试吸试吸生理盐水,检查吸痰管是 否通畅；协助患者头部略后仰,张口,昏迷患者可用压舌板或开 口器，左手反折吸痰管末端(打开侧面开口)，右手用无菌镊子 (戴无菌手套)持吸痰管持吸痰管插入吸痰部位口咽部(气管 内)10-15cm左右; 松开反折部位(关闭侧面开口), 由深部左右 旋转向上提拉，吸尽痰液；吸痰管退出后,用生理盐水抽吸， 按需重复。
(3).其他:
在紧急状态下,可用注射器吸痰及 口对口吸痰。前者用 50~100ml 注射 器连接导管进行抽吸后者由操作者托起 患者下颌,使其头后仰并捏住患者鼻孔, 口对口吸出呼吸道分泌物,解除呼吸道 梗阻症状。
中心负压吸引或吸引器应用中发生故障应急预案与流程
2.若故障不能排除，应用备用蓄电吸引器或用50ml注射器进行抽吸。
3.查看病房负压吸引总压力表，向护士长、医生汇报。
4.拨打调பைடு நூலகம்室电话2000进行维修。
5.将吸引器送至器械科维修。
二、流程
二流程发现中心负压吸引装置或吸引器故障立即查看故障原因做好故障排除查看病房负压吸引总压力表若故障不能排除应用备用蓄电吸引器或用50ml注射器进行抽吸向护士长医生汇报拨打调度室电话2000进行维修将吸引器送至器械科维修
中心负压吸引装置或吸引器应用中发生
故障的应急预案与流程
一、应急预案
1.发现中心负压吸引装置或吸引器故障，立即查看故障原因，做好故障排除。
3.查看病房负压吸引总压力表，向护士长、医生汇报。
4.拨打调பைடு நூலகம்室电话2000进行维修。
5.将吸引器送至器械科维修。
二、流程
二流程发现中心负压吸引装置或吸引器故障立即查看故障原因做好故障排除查看病房负压吸引总压力表若故障不能排除应用备用蓄电吸引器或用50ml注射器进行抽吸向护士长医生汇报拨打调度室电话2000进行维修将吸引器送至器械科维修
中心负压吸引装置或吸引器应用中发生
故障的应急预案与流程
一、应急预案
1.发现中心负压吸引装置或吸引器故障，立即查看故障原因，做好故障排除。
经口鼻吸痰技术操作培训
• Ⅲ度（重度黏痰）：痰液外观明显黏稠，常呈黄色， 吸痰后有大量痰液滞留在管道内壁，不易被水冲净。 提示气道湿化严重不足或伴机体脱水，需要增加气道 湿化的量。
胸部扣拍
• 将手掌微曲成共弓形，五指并拢，有节奏的拍打病人胸部，可以使用机械扣拍 器，频率3-5次/秒。
• 重点扣击需引流部位，沿着支气管走向由外周向中央扣击，利用腕关节活动， 力量适中，重复扣击时间1-5分钟。
操作步骤
• 核对：医嘱、患者床号姓名及手腕带 • 评估：病情、意识状态、呼吸情况（有无呼吸困难和发绌）、
SPO2是否下降、口鼻腔情况、气管导管的位置和固定、痰液的量 和黏稠情况、听诊有无痰鸣音（叩背）、心理状态和合作能力等
操作步骤
• 告知：1.吸痰的目的和步骤 2.操作中可能出现的不适和风险，取得
• 吸引顺序 • 经口鼻吸痰法：口咽部 气道 • 经气管插管吸痰法：气道 口鼻 • 插入深度：经口约14-16CM，经鼻22-25CM • 经气管插管/气管切开者以插入导管内口为宜。
痰液黏稠度的判断与处理
• Ⅰ度（稀痰）：如米汤或泡沫样，吸痰后无痰液滞留 在管道内壁。提示要减小气道湿化。
• Ⅱ度（中度黏痰）：痰液外观较Ⅰ度黏稠，吸痰后有 少量痰液滞留在管道内壁，易被水冲洗干净。提示气 道湿化较满意，可维持目前的气道湿化量。
约30C~53.3KPA（300~400MMHG） 小儿33~40KPA（250~300MMHG）
机械通气患者吸痰前后给予百分百纯氧吸入2MIN
操作步骤
• 实施：1.连接吸痰管，试吸力，湿润导管 2.插管：进管时阻断负压 3.吸痰：左右旋转（自深部向上提拉吸净痰液），先吸气管，再吸
口鼻腔。每次≤15S，间歇3~5MIN。 4.肺部听诊：痰鸣音有无减少或消失 5.整理：患者体位舒适、清洁，用物分类整理
胸部扣拍
• 将手掌微曲成共弓形，五指并拢，有节奏的拍打病人胸部，可以使用机械扣拍 器，频率3-5次/秒。
• 重点扣击需引流部位，沿着支气管走向由外周向中央扣击，利用腕关节活动， 力量适中，重复扣击时间1-5分钟。
操作步骤
• 核对：医嘱、患者床号姓名及手腕带 • 评估：病情、意识状态、呼吸情况（有无呼吸困难和发绌）、
SPO2是否下降、口鼻腔情况、气管导管的位置和固定、痰液的量 和黏稠情况、听诊有无痰鸣音（叩背）、心理状态和合作能力等
操作步骤
• 告知：1.吸痰的目的和步骤 2.操作中可能出现的不适和风险，取得
• 吸引顺序 • 经口鼻吸痰法：口咽部 气道 • 经气管插管吸痰法：气道 口鼻 • 插入深度：经口约14-16CM，经鼻22-25CM • 经气管插管/气管切开者以插入导管内口为宜。
痰液黏稠度的判断与处理
• Ⅰ度（稀痰）：如米汤或泡沫样，吸痰后无痰液滞留 在管道内壁。提示要减小气道湿化。
• Ⅱ度（中度黏痰）：痰液外观较Ⅰ度黏稠，吸痰后有 少量痰液滞留在管道内壁，易被水冲洗干净。提示气 道湿化较满意，可维持目前的气道湿化量。
约30C~53.3KPA（300~400MMHG） 小儿33~40KPA（250~300MMHG）
机械通气患者吸痰前后给予百分百纯氧吸入2MIN
操作步骤
• 实施：1.连接吸痰管，试吸力，湿润导管 2.插管：进管时阻断负压 3.吸痰：左右旋转（自深部向上提拉吸净痰液），先吸气管，再吸
口鼻腔。每次≤15S，间歇3~5MIN。 4.肺部听诊：痰鸣音有无减少或消失 5.整理：患者体位舒适、清洁，用物分类整理
吸引器使用注意事项
组成
吸引器由吸引头、橡皮吸引管、接头、连接管、 吸引瓶或一次性废液收集袋、吸引软导管、电源 线及动力部分组成动力又分马达电力和脚踏吸 筒二种
吸头
吸头结构和外形有多种金属或一次性硬塑料双套管、单管双套管的外管有多个孔眼内管在外套管内尾部以橡皮管接于吸引器上多孔的外套管可防止内管吸引时被周围的组织堵塞保持吸引通畅
操作使用流程1
手术开始前 ◆电动吸引器： 打开堵口塞—接电源—检查—连接吸引管大小头—调节所需负压—放置脚踏板 ◆中心负压吸引器：打开堵口塞—接墙上接口—检查—连接吸引管
操作使用流程2
手术结束后 去除吸引管、连接管将吸引瓶内液体倒去后清洗消毒液浸泡在放回原位一次性收集袋去除放入黄色垃圾袋处理后更换新的一次性收集袋妥善连接、堵口塞封口放灰尘进入备用
电动吸引器分型
按用途划分 人工流产型电动吸引器 洗胃型电动吸引器 普通型电动吸引器：
按真空泵类型划分 滑片式真空泵电动吸引器 膜片式真空泵电动吸引器
目前我们使用的是膜片式真空泵电动吸引器
膜片式电动吸引器
真空泵是无油的普遍使用 优点 1自动控制负压； 2主要采用的是橡胶膜所以噪声较 小可以较长时间连续使用 缺点 1橡皮膜容易老化更换比较麻烦； 2电路较复杂常出现电路故障
Excellent handout training template
吸引器使用注意事项
吸引器是临床各科常用必备的抢救仪器在手术室使用更是频繁手术室是治疗各种外科疾病的重要场所吸引器suction用于吸引手术野中的出血、渗出物、脓液、空腔脏器中的内容物、冲洗液使手术野清楚减少污染机会还可用于全麻病人吸除痰液吸引器吸力的大小直接关系到手术的进程
电动吸引器
基层医院大多无中心吸引装置一般是将电动吸引器放置在手术床边使用.手术室内平均噪音水平要求控制在55 dB～60 dB 临床证明接触70 dB以上噪音的人会导致血管收缩、心率加快、血压升高等不仅会影响手术麻醉过程的平稳. 还有损于医护人员的健康也加剧了术中病人紧张和恐惧的心理.故电动吸引器产生的噪音应控制在70 dB以下
吸引器由吸引头、橡皮吸引管、接头、连接管、 吸引瓶或一次性废液收集袋、吸引软导管、电源 线及动力部分组成动力又分马达电力和脚踏吸 筒二种
吸头
吸头结构和外形有多种金属或一次性硬塑料双套管、单管双套管的外管有多个孔眼内管在外套管内尾部以橡皮管接于吸引器上多孔的外套管可防止内管吸引时被周围的组织堵塞保持吸引通畅
操作使用流程1
手术开始前 ◆电动吸引器： 打开堵口塞—接电源—检查—连接吸引管大小头—调节所需负压—放置脚踏板 ◆中心负压吸引器：打开堵口塞—接墙上接口—检查—连接吸引管
操作使用流程2
手术结束后 去除吸引管、连接管将吸引瓶内液体倒去后清洗消毒液浸泡在放回原位一次性收集袋去除放入黄色垃圾袋处理后更换新的一次性收集袋妥善连接、堵口塞封口放灰尘进入备用
电动吸引器分型
按用途划分 人工流产型电动吸引器 洗胃型电动吸引器 普通型电动吸引器：
按真空泵类型划分 滑片式真空泵电动吸引器 膜片式真空泵电动吸引器
目前我们使用的是膜片式真空泵电动吸引器
膜片式电动吸引器
真空泵是无油的普遍使用 优点 1自动控制负压； 2主要采用的是橡胶膜所以噪声较 小可以较长时间连续使用 缺点 1橡皮膜容易老化更换比较麻烦； 2电路较复杂常出现电路故障
Excellent handout training template
吸引器使用注意事项
吸引器是临床各科常用必备的抢救仪器在手术室使用更是频繁手术室是治疗各种外科疾病的重要场所吸引器suction用于吸引手术野中的出血、渗出物、脓液、空腔脏器中的内容物、冲洗液使手术野清楚减少污染机会还可用于全麻病人吸除痰液吸引器吸力的大小直接关系到手术的进程
电动吸引器
基层医院大多无中心吸引装置一般是将电动吸引器放置在手术床边使用.手术室内平均噪音水平要求控制在55 dB～60 dB 临床证明接触70 dB以上噪音的人会导致血管收缩、心率加快、血压升高等不仅会影响手术麻醉过程的平稳. 还有损于医护人员的健康也加剧了术中病人紧张和恐惧的心理.故电动吸引器产生的噪音应控制在70 dB以下
吸痰法
《基础护理技术》电子书吸痰法内容提要:一、目的二、操作程序三、注意事项吸痰法(aspiration of sputum)指经由口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法。
临床吸痰装置有中心吸引器（中心负压装置）、电动吸引器两种，利用负压吸引原理连接导管吸出痰液。
医院设有中心负压装置，吸引器管道连接到各病区床单位，使用时只需连接贮液瓶和吸痰导管，开启开关，即可吸痰，十分便利（图 15-15）。
电动吸引器由马达、偏心轮、气体过滤器、负压表、安全瓶、贮液瓶组成（图 15-16）。
安全瓶和贮液瓶可贮液 1000ml，瓶塞上有两个玻璃管，并通过橡胶管相互连接。
接通电源后马达带动偏心轮，从吸气孔吸出瓶内空气，并由排气孔排出，不断循环转动，使瓶内产生负压，将痰液吸出。
在紧急状态下，可用注射器吸痰和口对口吸痰。
前者用 50～100ml 注射器连接导管进行抽吸；后者由操作者托起患者下颌，使其头后仰并捏住患者鼻孔，口对口吸出呼吸道分泌物，解除呼吸道梗阻症状。
一、目的（一）清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
（二）促进呼吸功能，改善肺通气。
（三）预防并发症发生。
二、操作程序（一）评估1.患者的年龄、病情、意识、治疗情况，有无将呼吸道分泌物排出的能力，心理状态及合作程度。
2.向患者及家属解释吸痰的目的、方法、注意事项，及配合要点。
（二）计划1.患者准备：了解吸痰的目的、方法、注意事项，及配合要点；体位舒适，情绪稳定。
2.护士准备：着装整洁，洗手，戴口罩。
（三）用物准备1.治疗车上层:治疗盘内备用盖罐 2 只（试吸罐和冲洗罐，内盛无菌生理盐水)、一次性无菌吸痰管数根、无菌纱布、无菌血管钳或无菌镊、弯盘，无菌手套，必要时备压舌板、开口器、舌钳、牙垫。
治疗盘外备手消毒液，必要时备电插板等。
2.治疗车下层：生活垃圾桶、医用垃圾桶。
3.电动吸引器或中心负压吸引装置。
4.环境准备：室温适宜，环境清洁，光线充足，环境安静。
吸痰术 ppt课件
吸痰术
2、电动吸引器原理
接通电源后马达带动偏心轮，从吸气孔吸出 瓶内空气，并由排气孔排出，不断循环转动，使 瓶内产生 负压，将痰液吸出。
安全瓶、储液瓶是两个1000ml的容器，瓶塞 上有两个玻璃管，并通过橡胶管相互连接。
➢ 评估患者 ➢ 环境准备 ➢ 护士准备 ➢ 用物准备
操作前准备
操作前准备
吸痰术
利用负压吸引原理，连接导管吸出痰液 一般有以下二种方法:
（一）中心吸引装置 （二）电动吸引器
吸痰术
一）中心负压装置：
吸引器管道连接到各病房床单位，使用时只需接上吸 痰导管，开启开关，即可吸痰。
吸痰术
二） 电动吸引器
1、组成：由马达、偏心轮、 气体过滤器、压 力 表、 储液瓶、安全瓶组成。
• 1．向病人及家属作好解释工作，取得病人和家属 的理解和配合。同时请家属离开病房，以免影 响操作。
2．给予大流量面罩吸氧。 3．准备多功能心电监护仪或氧饱和度监测仪。 4．操作前不宜进食过多的食物或尽量在进食前操
作，避免操作时刺激引起呕吐。 5．听肺部痰鸣音，由下至上，多次的有效拍背。 6．操作前给予约束双上肢。
经口鼻吸痰法操作流程
• 3、检查患者口、鼻腔（有活动义齿者取下）；使 患者头部转向一侧，面向操作者，昏迷患者用压 舌板或开口器帮助张口。
经口鼻吸痰法操作流程
• 4、 手消毒，根据患者痰液的粘稠度选择吸痰管 并检查灭菌有效期，撕开外包装，一手戴无菌手 套，将吸痰管抽出并盘绕在手中，开口端与吸痰 器负压管连接
经口鼻吸痰法操作流程
• 1、将用物推至患者床旁，核对床号、姓名，了解 患者意识状态、生命体征、吸氧流量或用氧浓度， 向清醒患者说明目的，做好解释工作，取得患者 配合，协助患者取舒适卧位
吸引器使用注意事项
电动吸引器
基层医院大多无中心吸引装置,一般是将 电动吸引器放置在手术床边使用.手术室内平 均噪音水平要求控制在55 dB～60 dB。 临床 证明接触70 dB以上噪音的人会导致血管收缩、 心率加快、血压升高等。不仅会影响手术麻 醉过程的平稳. 还有损于医护人员的健康,也加 剧了术中病人紧张和恐惧的心理.故电动吸引 器产生的噪音应控制在70 dB以下。
使用注意事项
使用前 认真检查负压性能是否良好、各连 接管道是否正确可靠、负压瓶或废液收集袋口 是否紧密、压力表是否达到所需标准。 使用过程中 随时观察储液瓶内血及液体情况，接近瓶 容积的3／4及时倒出并记录。保持各管道通 畅，及时清除阻塞情况，保证使用。 使用结束后 保证吸引器瓶干燥,做好吸引器 瓶盖孔终未消毒,有条件最好使用一次性吸引 装置，防止发生交叉感染。
电动吸引器分型
按用途划分
按真空泵类型划分
人工流产型电动 吸引器 洗胃型电动吸引 器。 普通型电动吸引 器：
滑片式真空泵电动 吸引器。 膜片式真空泵电动 吸引器。
目前我们使用的是膜片式真空泵电动吸引器。
膜片式电动吸引器
真空泵是无油的。普遍使用。 优点 1自动控制负压； 2主要采用的是橡胶膜，所以噪声较 小，可以较长时间连续使用。 缺点 1橡皮膜容易老化，更换比较麻烦； 、接头、连接管、 吸引瓶或一次性废液收集袋、吸引软导管、电源 线及动力部分组成。动力又分马达电力和脚踏吸 筒二种。
吸头
吸头结构和外形有多种，金属或一次性硬塑 料双套管、单管。双套管的外管有多个孔眼， 内管在外套管内，尾部以橡皮管接于吸引器 上，多孔的外套管可防止内管吸引时被周围 的组织堵塞，保持吸引通畅。
工作原理 种类 组成 操作使用流程 使用注意事项 常见故障及预防排除方法