在家和到养老院养老利弊

在家和到养老院养老利弊

案例:曾经，很大一部分老人排斥敬老院，涂大爷便是其中的代表人物。涂大爷儿子在外地工作，女儿忙于工作，有时周末都不一定能见上一面。老伴去世之后，家里常常就剩他一个人，由于患有高血压，家人商量着把他送到养老院，涂大爷一听，勃然大怒。“我有手有脚，儿女都在。我每个月都拿退休金，又不需要他们花钱来养我，这下可好，居然把我当成了累赘。”

在涂大爷看来，到养老院的老人都是儿女不管，或者重病缠身的人，如果去养老院那是没面子，要被邻居说闲话。他完全没有意识到这是儿女的一番好心，怕他一个人孤独寂寞，生活不方便。

涂大爷邻居大爷现在在一家敬老院，每次回家都会给涂大爷讲敬老院有趣的事，“他没事就回来讲敬老院，环境优美，下棋有棋友，喝茶有茶友，过得特悠闲。”涂大爷说。

其实，很多老年人已经消除对敬老院的偏见，但他们仍然不愿意去。敬老院虽然好，但是还是家里踏实，最大的原因是不想离开熟悉的生活环境。家住望江楼公园附近的林婆婆，她每天早晨都要和朋友去公园锻炼，但之后便没什么事情可做了。以前孙子上学的时候还要给他做饭，自从孙子读了大学，她就被彻底“解放”了。“孙子不来就不想买菜做饭了，每天就在家里看看电视，很无聊，天天关在家里确实难受。”

有人向林婆婆建议去郊县的敬老院住段时间，空气新鲜又清静，生活起居不用操心，还有很多老年人可以一起聊天打牌，但林婆婆考虑再三还是放弃了这个想法。“老了，不想挪地方。现在出门闭着眼睛都知道怎么走，要是换个环境，我心里不踏实。”林婆婆承认，在传统思维里，人老了还是应该住在家里，即使儿女都不在身边，无人照顾，还是觉得家好。

养老院远离城区，并且床位有限，老年人更倾向于晚年住在家里。居家养老这个概念的提出已经有些时日了，2007年，晚霞养老中心首先在成都试水居家养老，3年过去了，居家养老发展如何？

晚霞养老中心白维主任介绍，目前他们已在石人南路、马家花园、黄忠小区、德胜开展了居家养老业务，下个月还准备在柳江建第五个点。居家养老提供托老站、老年餐桌等服务，既方便了老年人，更解放了他们的儿女。“现在我们的居家养老服务站接纳了很多老年人，他们非常喜欢这样的模式。比起养老院，居家养老有很多优势。老年人不用离开熟悉的环境，购物、就医都很方便，而且不会受床位的限制，我觉得居家养老是一种趋势。”

但是白维坦言，涉足居家养老让她压力很大，困难一直都存在。“目前成都做居家养老的只有我们一家。”最大的困难是场地的租赁，“如果按一般商业租赁，我们根本无法负担。居家养老必须有相关政策的支持，依托市场，这样才能长效发展。”

淄博创新发展居家养老新模式

针对老年人居家养老需求，淄博市积极开拓思路，创新模式，实现了居家养老服务的新发展。设立了社区居家养老管理员。今年年初，推行了由政府购买公益性岗位——社区居家养老管理员工作，通过公开招考选聘的首批47名社区居家养老管理员被分配到张店区和桓台县的部分社区，主要为社区内子女在外地，无退休金、生活困难、低保特困，生活半自理或者不能自理的老人，提供买菜、做饭、清理卫生、读书读报等服务。他们除了直接为老年人提供居家生活服务以外，还担负着社区内政府购买养老服务、助老志愿服务、家政为老服务的管理工作。目前，这些社区居家养老管理员已成为老年人居家养老的得力助手。

开展了社区老年人日间照料服务站建设试点工作。在张店、周村、桓台等区县部分社区建设了社区老年人日间照料服务站，为社区内老年人提供日间托老照料、助餐、午休、理发、洗浴、洗衣、医疗保健、书报阅览、文体活动、谈心交友、心理咨询及疏导等服务，使老年人既得到了日常生活照料，又得到了精神慰藉。

积极探索建设智能化居家养老服务网络。为满足老年人日益增长的居家养老服务需求，开始探索开发服务系统更加完善、服务程序更加科学、服务内容更加丰富、拓展领域更加广阔的智能化居家养老服务网络。该系统将互联网、呼叫中心、现代通信等先进技术运用于传统的社区服务中，将连锁经营、品牌加盟等服务业态引入社会化养老服务体系，整合通信、信息、商业、医疗、家政、社区服务、志愿者等社会资源，搭建起以家庭为基础、社区为依托、服务机构为网点、网络中心为支撑的社会化养老服务体系。目前，试点工作已在张店区展开，各社区建立了居家养老服务站，并开设爱心超市，将老年人日常生活用品以低于市场的价格送到老年人家门口；开通“时间银行”，将助老服务时间及时记入系统，并实现了通存通兑、异地支取和一人服务全家受益；设立“一键通”，将老年人和党员、青少年等助老志愿者的电话进行捆绑，实现了24小时直通服务。通过开发设计助老话机、开发居家养老管理网和异联商盟居家养老服务网、设立呼叫服务热线，建立老年人服务信息化平台等，让老年人享受到便捷的送餐、清洁、医疗、配货、陪聊、书报阅读、亲情陪护等上门服务，体验到真正的“居家无忧”。

居家养老适合老人吗？何为居家养老？

居家养老是指老年人按照我国民族生活习惯，选择居住在家庭中，而不是入住在老年公寓内，安度晚年生活的养老方式。它以社区为平台，整合社区内各种服务资源，为老人提供助餐、助洁、助浴、助医等服务。这种服务模式既解决了在养老院养老亲情淡泊的问题，又

解决了传统养老服务不足的难题，是养老模式的“第三种选择”，被称为“没有围墙的养老院”，是一种介于家庭养老和机构养老之间的新型养老模式。居家养老是一种介于家庭养老和机构养老之间的新型养老模式，它以社区为平台，整合社区内各种服务资源，为老人提供助餐、助洁、助浴、助医等服务。我市居家养老服务以有偿、低偿、优惠服务为主，政府购买服务为辅。

“居家养老”是国家推崇提倡的一种养老方式，也符合我国现阶段国情。专家分析认为，人一旦变老，就有一种落叶归根的心理，到了陌生的环境，很容易产生失落、惆怅、孤独的情绪。居家养老可以和周围环境融为一体，延续以往的社会网络，使老人的心理更健康。

多样化需求的矛盾。现代社会多元化的趋向使老年人群对养老的期望值增高，传统的机构养老服务模式已经不能满足老人对生活品质的高水平需求。

居家养老人口普遍具有一定的文化素养和经济实力，对养老服务机构的能力和水平也有一定的要求，希望能够提供更多个性化的服务项目。目前多数服务机构受人员和资金等的限制，服务的手段、提供服务的品质和服务人员的素质都不能满足老年人口的需求。

社会化服务如何专业化

能否培训一支业务精、素质好、热情为老年人服务的居家养老服务队伍，是居家养老服务事业成败的关键。

对于居家养老的家政服务，一位退休干部表示，有的服务合同有“霸王条款”的嫌疑。服务超过一分钟，则以半个小时为准计算工钱。而如果服务人员迟到，则无相关的赔偿条款。此外，考核的不合理，让服务人员可以轻松得到“升级”：家政服务水平评定以服务过后老人填写的评价表为准，多数老人不好意思填上“差”，这样，凭借这些名不副实的评价，有些服务人员就轻松得到星级的评定。星级的提升，使得服务费用也跟着上涨。服务质量和费用不成正比，让老人很无奈。养老服务业与单纯的家政行业有区别，而且服务对象为老人群体，要求服务机构具备更高、更专业的服务水平。但从目前来看，一些居家养老服务机构由家政公司转型或“兼职”，服务水平普遍不高。“居家养老家政服务还有待专业化、规范化。

失能老人管理是弱点

对于一些失能老年人来说，最亟须专业的养老服务。有的居家养老服务难保障失能老人的生活质量。一是家庭不具备长期照料、康复护理的设施和条件，二是失能老人需要24小时服务，家庭成员由于工作繁忙等原因，很难服侍周到。如果雇用家政人员，不仅费用大，而且很难雇到具有一定专业水准和敬业精神的养老服务人员。

居家养老：世界养老新趋势