分娩室护理常规
产科护理常规
一、护理查对制度(一)查对原则1、为保障医疗安全，医务人员对医疗行为和医疗器械、设施、药品等进行复核查对。
2、涵盖患者身份识别、临床诊疗护理行为，设备设施运行和医方环境安全等相关方面。
3、对患者身份，应当至少使用两神身份查对方式，严禁将床号作为身份查对的标识。
为无名患者进行诊疗活动时，须双人核对。
(二)严格执行“三查八对”:“三查”是指给药前、给药中和给药后；“八对”是指患者姓名、住院号门急诊ID号、药物名称、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。
确保将正确的药物、按照正确的剂量、正确的途径、正确的时间，给予正确的患者。
(三)用电子设备辨别患者身份时，仍需口语化查对。
通过开放式提问，请患者陈述自己的姓名；若患者由于病情或能力不足无法应答，则应由其家属或照护者陈述患者的姓名。
(四)医生开出医嘱后，护士应及时在His系统确认医嘱，若有疑问必须及时核实，确认无误后方可执行。
(五)护士使用微量泵、输液泵等辅助输液用具时，着重强调泵药前，双人核对泵入药物剂量及滴速，应先输入剂量再打开调速器。
(六)除抢救或紧急状态外，护士原则上不应执行口头医嘱；执行口头医嘱时，应复诵医嘱两次，待医师确认后方可执行。
保留抢救中使用过的药瓶，经双人核对记录后方可弃去。
(七)护士应在备血、取血、输血前、输血结束时严格双人核对，并按照《临床输血技术规范》要求进行各环节核对。
1、采集血型、血交叉标本时，必须由护士或医护双人仔细核对医嘱、床号、姓名、住院号、临床输血申请单、标本标签、试管条码，床边PDA扫描患者的腕带二维码，开放式提问，确认各项信息无误后方能采血。
查血袋标签是否完整清晰，做好“三查十对”。
认真查对患者床号、姓名、性别。
2、取血时，认真做好“三查十对”。
三查: 查血袋标签是否完整清晰、查血袋有无破损渗漏、查血液有无凝块等异常;十对:核对患者床号、姓名、性别、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、血量及有效期。
3、输血前，由两名医护人员核对输血医嘱执行单、输血单、血型单及血袋标签上的内容，血型与受血者无误，交叉配血试验结果无溶血、无凝聚反应，血袋无破损渗漏，血液无凝块且颜色正常。
单间分娩室的工作制度
单间分娩室工作制度一、概述单间分娩室是妇产科病房的重要组成部分，其主要功能是为产妇提供安全、舒适、私密的分娩环境。
为了确保分娩过程中的安全和质量，提高产妇及新生儿的满意度，特制定本工作制度。
二、工作制度1. 值班安排单间分娩室每日24小时应有人值班，值班人员不得擅自离开分娩室。
值班人员包括医生、护士和助产士，应具备丰富的临床经验和应急处理能力。
2. 设备与物资单间分娩室应设有产程中所必需的用品、药品和急救设备，做到专人保管，定期检查、补充和更换。
设备包括胎儿监护仪、无菌剪刀、产钳、新生儿吸氧设备等。
物资包括产妇护理用品、新生儿用品、急救药品等。
3. 个人防护工作人员进入分娩室，必须穿戴分娩室专用的帽子、口罩、鞋和工作服。
接产和手术时，应严格执行无菌操作规程。
4. 产妇接待与观察值班人员应热情接待产妇，严密观察产程。
产妇在待产和分娩过程中，如有异常情况不能处理时，应及时报告上级医师。
5. 交接班制度严格交接班制度，接班者要测血压、听胎心，并做记录。
交班时，双方应在记录本上签字确认。
6. 环境维护分娩室应保持清洁，定期搞好卫生和消毒，定期做细菌培养。
有传染病的产妇，分娩时应采取隔离措施，分娩后及时消毒。
7. 记录与报告接产后，接产人员应及时、准确填写产程、临产、新生儿和出生证等记录。
发现异常情况，应及时报告上级医师，并做好相关记录。
8. 产后观察产妇在产后留分娩室观察一小时，无特殊情况送回病房。
观察期间，应注意观察产妇的血压、脉搏、呼吸、子宫收缩情况及阴道出血量等。
9. 新生儿处理新生儿处理完毕，抱给产妇辨认性别，全身检查，测验脚印、手圈、点眼等，送婴儿室。
10. 安全管理加强分娩室的安全管理，禁止无关人员进入。
确保分娩室内的设备、药品、物资安全，防止意外事件发生。
11. 培训与考核定期对分娩室工作人员进行业务培训，提高其专业技能和应急处理能力。
定期进行考核，确保工作人员熟练掌握分娩室的各项工作制度。
产科各产程护理常规
产科各产程护理常规1.应用护理程序对患者实施整体护理，做好入院评估及健康教育，做好护理记录。
2.保持病室清洁、整齐、安静、安全及舒适。
每日湿式清扫地面2次。
每日通风2次，每次15～30分钟。
3.一般产妇给予高热量、高蛋白、含丰富维生素的饮食，特殊情况饮食遵医嘱。
4.入院后测体温、脉搏、呼吸每天2次，连续3天无异常者改每天1次。
体温在37.5℃以上者每天5次，38.5℃以上者每4小时1次，39℃以上者按高热护理常规护理。
每天记录大便1次。
5.根据有无产兆，将患者送入待产室或病房，遵医嘱进行分级护理；观察胎心及产兆，每班听胎心1次，如有胎心异常者予以吸氧，左侧卧位，并报告医生及时处理。
如有胎膜破裂者嘱患者卧床，听胎心并立即报告医师。
6.经常巡视患者，了解病情，进行母乳喂养指导及健康指导，保持各种管道通畅。
7.根据患者心理特征，实施心理护理。
二、第一产程护理常规1.按产科一般护理常规护理。
2.患者临产后立即送入待产室。
助产士热情接待患者，做好环境介绍，进行母乳喂养知识强化教育，帮助患者掌握分娩时的呼吸技巧和躯体放松技巧，以便顺利度过分娩全过程。
3.认真查看门诊资料，掌握患者孕期动态，严密观察产程进展，做好产时评估。
4.保持室内环境安静、清洁及空气清新。
5.注意患者的营养，鼓励少量多次进食，以清淡、易消化饮食为宜。
并注意摄入足够水分。
6.注意患者的生命体征，特殊患者按医嘱执行。
潜伏期每60分钟、活跃期每15～30分钟听胎心1次、每小时观察宫缩1次，必要时做胎心监护。
每2～4小时做肛查或阴道检查1次，并及时做好记录。
7.做好心理护理，尽可能消除患者的焦虑、恐惧。
8.注意患者的休息及膀胱排空情况，必要时根据医嘱给予镇静剂和补液；做好外阴皮肤准备。
9.胎膜破裂后，立即听胎心，注意羊水的性状、颜色和量，同时记录破膜时间，发现异常，立即报告医师。
胎头高浮者抬高臀部，以防脐带脱垂。
10.有感染者，应予以隔离。
11.初产妇宫口开全，经产妇宫口开大3～4cm，即送入分娩室，准备分娩。
分娩室护理工作制度
分娩室护理工作制度一、总则分娩室护理工作制度是为了保障母婴安全，提高分娩室护理质量，规范分娩室护理工作流程，依据国家中医药管理局《中医病案规范》和《医疗机构护理工作规范》等相关规定，结合我国实际情况，制定的分娩室护理工作制度。
所有分娩室护理人员必须严格执行本制度。
二、组织管理1. 分娩室设有一位护士长，负责分娩室的全面工作。
2. 分娩室护理人员按照护理工作量和工作需要合理配置，保证24小时有足够的护理人员值班。
3. 分娩室护理人员实行规范化培训，提高护理人员的业务水平和服务能力。
三、工作流程1. 接收产妇（1）护理人员接到分娩通知后，立即准备分娩室，备好所需的医疗设备和药品。
（2）护理人员协助产妇进入分娩室，向产妇及家属解释分娩过程和注意事项。
2. 观察产程（1）护理人员密切观察产妇的产程进展，记录产程时间、宫缩强度、胎心率等指标。
（2）遇有异常情况，立即报告医生，并协助处理。
3. 接生（1）护理人员按照接生操作规程，协助医生进行接生。
（2）新生儿的处理：新生儿出生后，护理人员应立即进行清理、评估和护理，确保新生儿窒息复苏。
4. 产后护理（1）护理人员继续观察产妇的产后情况，评估产妇的生命体征和子宫收缩情况。
（2）指导产妇进行母乳喂养，提供产后康复知识和注意事项。
（3）定期进行产后访视，了解产妇和新生儿的状况，提供必要的指导和帮助。
四、护理质量控制1. 分娩室护理质量控制小组定期对分娩室护理工作进行检查和评估，发现问题及时整改。
2. 护理人员参加业务培训，提高护理质量和满意度。
3. 建立分娩室护理工作考核制度，对护理人员的工作进行量化考核。
五、安全防护1. 分娩室护理人员必须严格遵守医疗安全操作规程，预防医疗事故的发生。
2. 加强分娩室感染管理，做好个人防护和环境消毒。
3. 制定分娩室应急预案，提高应对突发事件的能力。
六、人际关系1. 分娩室护理人员应保持良好的职业道德，尊重产妇和家属的权益。
2. 分娩室护理人员之间要保持团结协作，共同提高分娩室护理质量。
产房护理工作制度
产房护理工作制度
（一）护理人员须具有产科专业知识和操作技能，严格执行待产、分娩常规及各项操作规
程，能配合医生抢救病人。
（一）工作人员通道与病人通道应分开。
每一分娩间设置-张产床。
（三）工作人员须在指定地点更换衣、鞋、帽子、口罩方可进入。
非产房工作人员严禁入内。
（四）产妇进入产房时应更换衣裤，鞋子。
个人物品尽量不要带进产房。
（五）工作人员实行24小时值班制，值班人员不得擅离岗位。
（六）抢救器材、药品齐备、适用、定量、定位放置，专人负责管理，定期检查、消毒及补充。
（七）产妇进入产房后应有专人陪伴，给予心理支持及指导，体现人性化服务，严防发生意外。
严密观察产程并做好记录。
在待产和分娩过程中，如有异常情况不能处理，立即报告医生口（八）分娩后，助产士应及时、准确填写分娩及婴儿记录等。
（九）新生儿出生后，应抱给产妇辨认性别，进行全身检查及脚印、标识等相应处理，与母亲进行皮肤接触至少30分钟并进行早吸吮。
（十）产后观察2小时，若无异常护送母婴返母婴同室。
（十一）严格执行《医院感染管理办法》对产房的要求。
产科护理常规范文
产科护理常规范文一、孕期护理1.健康评估：孕妇进入产科病房后，产科护士首先进行孕妇的身体和心理健康评估。
评估内容包括孕妇的体重、血压、血红蛋白水平等生理指标的检查，以及孕妇的情绪状态的了解。
通过评估，护士可以及时发现孕妇的健康问题，并进行相应的处理。
2.个体化护理计划：二、分娩期护理1.分娩准备：在孕妇出现分娩迹象时，护士会为孕妇做好分娩准备工作。
包括为孕妇准备分娩所需的物资，如分娩床单、产妇护理包等；为孕妇提供舒适的环境，如调节好室内的温度和湿度；安排孕妇的家属进入产房，并解释分娩的整个过程等。
2.分娩辅助护理：产科护士要全程协助妇产科医生进行分娩。
在分娩过程中，护士要为孕妇提供相应的物理和心理支持。
包括帮助孕妇保持正确的分娩姿势，鼓励孕妇屏住呼吸和用力推产，帮助孕妇缓解疼痛和紧张等。
三、产后期护理1.新生儿护理：产科护士要为新生儿提供全面的护理。
包括为新生儿测量身高、体重、头围等基本数据；观察新生儿的皮肤颜色、呼吸、活动等生理指标的情况；为新生儿进行常规的新生儿疾病筛查等。
2.产妇护理：产妇在产后也需要得到细心的护理。
护士要为产妇观察其子宫收缩情况、出血情况和伤口愈合情况等；帮助产妇清洗、更换卫生巾和调整躺卧姿势；指导产妇进行恶露排出的方法等。
3.早期哺乳指导：产科护士要为产妇提供早期哺乳指导。
指导内容包括正确的喂奶姿势、供乳时间和频率的安排、哺乳的注意事项等，以帮助产妇建立正确的哺乳技巧和习惯，促进母乳喂养的顺利进行。
总结：产科护理常规是对孕妇从孕期到分娩期再到产后期的全程护理。
通过合理的护理措施和评估工作，护士可以及时发现孕妇的健康问题，并进行相应的处理。
在分娩期，护士要为孕妇提供物理和心理的支持，并全程协助医生进行分娩。
在产后期，护士要对新生儿和产妇进行全面的护理，确保其身体和心理的健康。
在早期哺乳指导方面，护士要为产妇提供正确的指导，帮助其建立正确的哺乳技巧和习惯。
产科护理常规的贯彻执行能够提高产妇和婴儿的生活质量，促进他们的健康发展。
分娩室安全管理制度（5篇）
分娩室安全管理制度1.产房工作人员熟知各项安全护理工作及标准要求。
2.接送产妇根据手术通知单认真进行三查八对并做好交接登记，接送平产有护栏，并定期检查维修，确保安全运转。
3.新生儿在母亲辨认性别后，系手标示打脚印按母亲手印，认真做好登记。
4.新生儿置于保暖箱台上必须有专人守护，调节合适温度。
5.新生儿出分娩室与病房护士一同交给母亲，做好婴儿情况的交接登记。
6.产程中出现异常情况，助产士及时通知值班医生进行处理，并做好记录。
7.输血、用药严格遵医嘱须经两人核对并一同在输血单上签名。
8.病理单送检有登记并签名。
9.急救常规器械设备分类定点放置，性能完好，处于应急备用状态，应急灯功能完好。
10.消防器材定点放置，有使用说明卡，掌握操作规程，人人皆知火警号。
11.安全通道通畅，整洁无杂物，钥匙定点放置标记明显，每人熟知各项突发事件应急处理预案。
分娩室安全管理制度（2）分娩室是孕妇生产的重要场所，为了保障孕妇和新生儿的安全，需要建立完善的分娩室安全管理制度。
下面是一个可能的分娩室安全管理制度的内容：1. 人员管理：a. 分娩室工作人员应按照相关规定进行招聘、培训和上岗。
b. 分娩室工作人员应按规定佩戴工作服、手套和口罩，保持个人卫生。
c. 所有工作人员应定期进行健康体检，确保身体健康。
d. 分娩室应设有负责人，对工作人员进行管理并负责安全事故的处理。
2. 设备管理：a. 分娩室设备应定期检查和维护，确保正常运作。
b. 分娩室设备应符合相关安全标准，且应进行定期的安全检查。
c. 使用过的器械和材料应按照规定进行灭菌或处理，防止交叉感染。
3. 环境管理：a. 分娩室要保持清洁、整齐，定期进行消毒和清洗。
b. 分娩室应保持适宜的温度和湿度，确保孕妇和新生儿的舒适度。
c. 分娩室应配备适当的照明设备，确保充足的光线供应。
4. 感染控制：a. 所有工作人员应严格遵守手卫生和消毒要求，防止感染传播。
b. 孕妇和新生儿的家属和访客应按照规定进行洗手和消毒。
产房护理常规
一、三个产程的护理常规1、第一产程护理常规【定义或简介】第一产程又称宫口扩张期，从规律性宫缩开始到宫口开全，初产妇平均需要11-12小时，经产妇平均需要6-8小时。
【症状、体征】主要表现为规律性宫缩，宫口扩张、胎头下降，胎膜破裂。
【护理措施】1、一般护理执行产科一般护理常规。
2、心理安慰助产士可以通过不同方式向产妇提供心理支持，如言语或身体接触；安慰并耐心讲解分娩是生理过程，指导产妇在宫缩时做深呼吸，轻柔或按压腰骶部。
3、活动或休息宫缩不全且未破膜者，鼓励其在室内适当活动。
如胎位异常如臀位、阴道流血、胎膜早破、用镇静药后、宫口扩张3cm以上应卧床休息。
4、补充液体和热量鼓励和帮助产妇少量多次进食高热量易消化食物，并注意摄入足够的水份，必要时静脉补液支持，以维持产妇的体力。
5、排尿和排便应鼓励产妇每2-4小时排尿一次。
排尿困难者必要时导尿；及时排出大便。
6、观察宫缩产程中应连续定时观察并记录宫缩的持续时间、间歇时间、强度及节律性，并注意子宫形态，有无压痛，及时发现先兆子宫破裂征象，一般需连续观察3次子宫收缩。
7、胎心监护在宫缩间歇每30分钟测胎心一次，有异常者持续胎心监护，并立即吸氧，左侧卧位，同时通知医师。
8、观察产程进展初产妇在潜伏期每2-3小时做一次肛诊检查，活跃期每1-2小时一次，同时根据宫缩情况和产妇临床表现适当增减检查次数。
如果肛查不清、宫口扩张及胎头下降程度不明、疑有脐带先露或脐带脱垂、轻度头盆不称经试产4小时产程进展缓慢者，可在严密消毒下行阴道检查。
9、破膜及羊水的观察一旦破膜立即听胎心音并记录破膜时间、羊水量及性状，必要时持续胎心监护，保持会阴清洁，预防感染。
10、接产准备初产妇宫口开全，或经产妇宫口开大4cm时待产床推入产房做好接产准备。
【健康指导】1、正常分娩过程2、缓解宫缩疼痛的方法，如呼吸法、分娩法。
3、胎心监护的配合。
4、预防跌倒、坠床的方法。
5、应用缩宫素的目的及注意事项。
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正常新生儿护理孕龄满37周至不足42周，出生体重≥2500g出生的新生儿为足月新生儿。
护理要点1 定时进行病室通风，保持空气新鲜，室温20~24摄氏度，相对湿度55%~65%。
2 新生儿腕带，脚环写母亲姓名，住院号，新生儿性别，执行各项护理操作前后核对腕带信息。
3 密切观察新生儿体温，脉搏，呼吸等，每日称体重，经皮测胆红素1次，标记在体温单上，有异常及时通知医师4 保证婴儿安全，保暖。
5 每日沐浴，游泳，抚触各1次。
排便后温水擦洗臀部。
6 保持新生儿眼部清洁。
7 观察新生儿口腔变换及吃奶，睡眠，排便，排尿，皮肤黄染等情况，并记录。
8 喂奶完毕后，指导母亲将婴儿竖直抱起，轻拍背部，将婴儿置于右侧卧位，防止呕吐引起窒息，加强观察。
9 保持脐部清洁卫生，观察脐部有无红肿，分泌物有无异味。
10 有感染的新生儿应做好消毒隔离11 工作人员接触新生儿前应进行手消毒。
若患有感染性疾病应避免接触新生儿。
12健康教育（1）告知产妇及家属相关注意事项，减轻产妇及家属的紧张焦虑情绪，建立良好护患关系，增进护患配合。
（2）进行与新生儿安全相关的各项宣教，预防呛奶等意外的发生。
（3）告知产妇及家属24小时母婴同室，新生儿所有治疗操作均有家长陪同。
（4）知道产妇正确的喂养姿势和方法（5）知道产妇及家属学习新生儿护理方法第一产程护理第一产程又称宫颈扩张期，是指从出现间歇5~6分钟的规律宫缩开始至宫口开全临床表现1 规律宫缩2 宫口扩张3 胎头下降4 胎膜破裂5 疼痛护理要点1 加强产妇的心理指导，严密监测宫缩强度，间歇和持续时间，必要时使用胎心监护仪。
2 潜伏期每隔1~2小时听诊胎心1次，活跃期每隔0.5~1小时听诊胎心1次，每次听诊1分钟。
、3 潜伏期每2~4小时检查1次宫口扩张及胎先露下降情况，活跃期每1~2小时检查1次宫口扩张及胎先露下降情况，经产妇适当缩短检查间隔时间。
4 胎膜破裂时应立即听胎心，观察羊水性状、量及气味，直肠指检检查有无脐带脱垂，记录破膜时间并告知医师。
5 给予产妇精神安慰，加强沟通，及时告知产程中的相关信息及采取的措施6 鼓励产妇少量多次进餐，必要时静脉补液支持。
未破膜者，可在助产士协助下室内走动。
7 鼓励产妇每2~4小时排尿1次，排尿困难者进行导尿。
8 每隔4~6小时测量血压1次，若出现血压增高，及时通知医师。
9 保持产房安静无噪音，协助产妇擦汗、更衣、更换床单等，保持外阴清洁。
指导产妇采取有效措施缓解疼痛，必要时遵医嘱使用镇静剂、麻醉药。
10 健康教育（1）告知产妇产程中的相关信息及采取的措施，以减轻产妇及家属的紧张焦虑情绪。
（2）指导产妇配合呼吸减轻疼痛的方法（3）告知产妇家属陪伴分娩中的注意事项及帮助产妇减轻疼痛的方法（4）告知产妇少量多次进食和适度活动对增加产力，促进产程进展的意义第二产程护理1 每5~10分钟听诊胎心一次，必要时使用胎儿监护仪连续监护2 每次宫缩时指导产妇正确应用腹压3 当初产妇宫口开全并伴有胎头拨露，经产妇宫口开大4cm且宫缩规律有力时，做好接产，新生儿窒息复苏、预防产后出血的准备工作；必要时建立静脉通路。
4 严格按照接产操作流程进行，严格执行无菌技术操作。
5 健康教育（1）指导产妇正确使用腹压：产妇双足蹬在产床上，两手握住产床把手，宫缩时先深吸气，然后如解大便样向下用力屏气，以增加腹压;宫缩间歇时，产妇全身肌肉放松休息；宫缩再出现时，再做同样的屏气动作，以加速产程进展（2）指导产妇配合呼吸减轻疼痛的方法（3）对产妇的每一次配合都要给予鼓励（4）给产妇准备供能食物，如巧克力，以补充体力第三产程护理1 新生儿护理（1）及时清理新生儿呼吸道黏液和羊水，确认呼吸道通畅时方可刺激新生儿啼哭（2）无菌结扎脐带（3）对新生儿进行Apgar评分（4）对新生儿进行体格检查及行为评定，将新生儿足印及产妇拇指印留于新生儿病历上。
为新生儿佩戴腕带和脚环（写明新生儿性别、体重、出生时间、母亲姓名）2 协助胎盘娩出，并检查其完整性3 检查软产道有无裂伤，若有裂伤，立即缝合4 预防产后出血5 产后2小时护理常规（1）每15~30分钟测量1次血压、脉搏，并检查宫底高度、子宫收缩、阴道出血情况。
（2）为产妇擦汗更衣，及时保暖，更换会阴垫；帮助产妇进食、饮水，必要时静脉补液。
（3）协助产妇与新生儿进行皮肤接触及早吸允（4）检查会阴伤口情况，再次进行直肠指检。
重视产妇主诉（5）在产房内观察2小时，若无异常，送母婴入母婴同室休养。
离开分娩室前，鼓励产妇排尿，必要时进行导尿。
6 健康教育（1）提倡母婴同室，早开奶，促进乳汁分泌（2）指导产妇及时将不适症状（如肛门坠胀感及膀胱充盈感）告告知医护人员，便于发现会阴阴道血肿或妨碍子宫收缩的情况等。
（3）告知产妇若有头晕、眼花、腹痛加剧等不适及时告知助产士（4）指导产妇及家属学会观察阴道流液颜色及量的多少，发现阴道出血量增多、色鲜红应及时通知医护人员（5）告知产妇进食饮水，及时排尿的重要性。
（6）鼓励产妇早期下床活动，促进血液循环，防止血栓形成。
镇痛分娩护理1 镇痛分泌前准备（1）产妇及家属知情选择，助产士核查是否签署《镇痛分娩知情同意书》（2）严格掌握适应证、禁忌症2 镇痛术配合（1）建立静脉通道，监测生命体征、血氧饱和度。
（2）宫口开大3~4cm，遵医嘱进行人工破膜。
羊水清凉、无脐带脱垂、胎心正常，帮助产妇排尿、协助摆好体位。
（3）镇痛操作前进行胎心监测，指标需在正常范围内3 产程观察及监护（1）严密监测血压、脉搏、呼吸并记录（2）严密观察宫缩情况及胎心变化，每30~60分钟检查1次宫口扩张情况（3）第二产程指导产妇正确使用腹压，产后缩宫素20U肌内注射（4）分娩后在产房观察2小时，注意产妇面色、血压、阴道出血，子宫收缩及膀胱充盈情况；若无异常，送母婴同室，并与病区护理人员做好交接工作。
4 健康教育（1）指导产妇取侧卧麻醉体位。
腹痛时做深呼吸，勿随意摆动身体（2）指导产妇如有全身瘙痒，呼吸困难，腰背部不适等，及时告知助产士缩宫素（引产）静脉滴注护理1 严格掌握缩宫素（引产）静脉滴注的适应证与禁忌证。
2 正确执行医嘱，严格执行查对制度3 静脉滴注缩宫素注意事项（1）静脉滴注缩宫素之前，测量血压。
脉搏1次，并做好记录（2）10%葡萄糖或生理盐水500ml静脉滴注，调节为8~10滴/分，加入缩宫素2.5U，摇匀，浓度为0.5%。
每隔15分钟观察1次子宫收缩情况，并记录。
根据情况1~2小时测量血压、脉搏1次，并记录。
（3）严密监测胎心变化，每30~60分钟听诊胎心1次，每次听诊1分钟。
必要时使用胎心监护仪。
（4）根据宫缩调整滴速，当静脉滴注0.5%缩宫素1小时、滴速达40滴/分，仍无有效宫缩者（有效宫缩指宫缩间隔时间3~4分钟，持续30秒），胎心正常，加缩宫素浓度至1%，同时滴速调整为20滴/分。
15分钟后再次观察宫缩情况，以此类推。
最大滴速不可超过40滴/分（5）24小时总液体量不得超过1000ml，防止水中毒。
（6）进行缩宫素引产时，静脉滴注瓶上应作醒目标记，专人监护，严密观察宫缩、胎心、血压、脉搏和产程进展情况。
如发现异常情况立即停止输注，及时通知医师给予处理并准确记录（7）缩宫素静脉滴注过程中发生胎膜破裂者应停止滴注缩宫素，1小时后根据宫缩情况决定是否需再次静脉滴注4 停用缩宫素指征（1）出现先兆子宫破裂或子宫破裂征象（2）强直性宫缩，或10分钟内宫缩超过5次，宫缩持续1分钟以上或听诊胎心有变化。
（3）出现胸闷、气急、寒战甚至休克（4）胎心监护反复出现重度晚期减速或较重的可变减速。
胎心率＜100bpm或比基线降低40bpm持续1分钟。
5 并发症及其处理（1）缩宫素过敏：立即停药，并使用抗过敏药物及对症处理（2）强直性子宫收缩：立即停药，遵医嘱使用宫缩抑制剂（3）子宫破裂：立即停药，急诊剖腹探查，行子宫修补术或子宫切除术（4）羊水栓塞：立即抢救，按相应的常规进行（5）胎儿宫内窘迫：立即停药，吸氧，遵医嘱用宫缩抑制剂、胎儿监护、剖宫产终止妊娠、做好新生儿复苏准备工作。
6 健康教育（1）告知产妇及家属引产的目的及配合方法（2）给药前告知使用缩宫素可能出现的不适（3）指导产妇不要随意调动液体的滴速，以免引起不良反应。
（4）出现大便感，不要随意如厕，应及时告知助产士（5）突然出现阴道流液，应采取卧位，并及时告知助产士（6）如出现持续的下腹痛，尿色呈洗肉水样等及时告知助产士早产1 预防早产（1）做好妊娠期保健，加强营养，保持平静心情（2）避免诱发宫缩的活动（3）高危孕妇多卧床休息，以左侧卧位为宜，谨慎做直肠指检和阴道检查（4）宫颈内口松弛者妊娠12~18周行子宫颈内口缝合术。
2 早产先兆的护理（1）严格卧床休息，采取左侧卧位，按时吸氧（2）保持环境安静，取得家属心理支持（3）严密监测宫缩、胎心、胎动、羊水等请况（4）提供高营养、富含膳食纤维的食物，保持大便通畅，必要时遵医嘱使用开塞露。
（5）一切活动轻柔、缓慢，保持会阴清洁（6）定期进行B超、胎心监护（7）遵医嘱给药，注意药物反应3 早产的护理（1）做好分娩时的药品，物品，人力的准备（2）产程中严密观察胎心，羊水等情况（3）产程中遵医嘱吸氧，监测胎心及血压（4）临产后慎用吗啡、哌替啶。
（5）遵医嘱使用地塞米松5mg,每日1~2次。
（6）第二产程行会阴切开（7）新生儿出生后，立即结扎脐带（8）为产妇及家属提供心理支持4 健康教育（1）未分娩的孕妇；告知易造成早产的原因，嘱其出院后做好妊娠期保健，加强营养，多食蔬菜水果，避免因便秘增加腹压。
卧床休息，保持平静心态，避免诱发宫缩的活动及各种刺激，有早产征兆及时就诊。
（2）早产先兆的孕妇：严格卧床休息，采取左侧卧位，按时吸氧，鼓励家属给予心理支持。
提供高营养、富含膳食纤维的食物，保持大便通畅。
尽量减少焦虑和紧张情绪。
（3）分娩过程中，指导产妇正确运用腹压，防止发生阴道壁裂伤和新生儿损害（4）指导产妇及家属学习早产儿喂养和护理方法。
鼓励并协助母乳喂养，如早产儿转儿科治疗，应给予产妇保持泌乳方法的指导，如挤奶手法、母乳保存方法等。
（5）为新生儿不健康或死亡的产妇及家庭提供心理支持。
前置胎盘1 增进孕妇及胎儿的健康（1）期待疗法嘱孕妇绝对卧床休息，左侧卧位定时间断吸氧，每日3次，每次1小时严密观察阴道出血情况，常规配血备用注意观察有无宫缩，如阴道出血增多或者出现宫缩应立即通知医师指导正确计数胎动，必要时进行胎心监护指导孕妇进食高蛋白、高维生素、富含铁及粗纤维食物禁止直肠指检，慎做阴道检查妊娠不能继续时遵医嘱给予地塞米松促胎肺成熟（2）休克患者立即开放静脉，遵医嘱输液或输血，给予止血剂持续吸氧（3）严密监测血压、脉搏、呼吸及阴道出血量，记录24小时出入液体量。