常见消化道肿瘤化疗方案

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gemox化疗方案

gemox化疗方案

gemox化疗方案Gemox化疗方案是一种常用于治疗胃癌、结直肠癌等消化系统肿瘤的化疗方案。

该方案采用了氟尿嘧啶(Fluorouracil,简称5-Fu)、奥沙利铂(Oxaliplatin,简称OXA)和贝伐单抗(Bevacizumab,简称Bev)三种药物的组合治疗,有效减缓肿瘤的生长和扩散,提高患者的生存率。

本文将详细介绍Gemox化疗方案的用途、药物成分、治疗周期和可能的副作用。

1. 方案用途:Gemox化疗方案主要用于治疗晚期胃癌、结直肠癌等消化系统肿瘤。

该方案在一定程度上可以控制肿瘤的生长和扩散,缓解患者的疼痛,并延长患者的存活时间。

此外,Gemox方案还可以作为术前辅助治疗,以减小肿瘤体积,提高手术切除率。

2. 药物成分:Gemox化疗方案由三种药物组成:(1) 氟尿嘧啶(5-Fu):5-Fu是一种细胞周期特异性的抗肿瘤药物,通过抑制DNA合成及细胞增殖,达到杀伤肿瘤细胞的目的。

(2) 奥沙利铂(OXA):OXA是一种铂类药物,通过干扰DNA的修复过程和细胞分裂,抑制肿瘤细胞的生长和增殖。

(3) 贝伐单抗(Bev):Bev是一种靶向药物,它可以抑制肿瘤的新生血管生成,从而减少肿瘤的营养供应,阻断肿瘤的生长和扩散。

3. 治疗周期:Gemox化疗方案的治疗周期通常为两周。

在每个周期中,患者会接受5-Fu的持续静脉注射,一般为48小时;OXA通常在第1天进行静脉注射;Bev在第1天也会进行静脉注射,但剂量和频率会根据患者的具体情况而定。

治疗周期结束后,患者需要进行一段休息期,以便身体恢复。

4. 可能的副作用:使用Gemox化疗方案的患者可能会出现一些副作用,这些副作用在治疗过程中需要被认真对待和控制。

(1) 消化道反应:包括恶心、呕吐、腹泻等。

患者可以通过适当的药物或饮食来缓解这些症状。

(2) 骨髓抑制:Gemox方案中的药物会对骨髓造血功能产生一定的抑制作用,导致白细胞、血小板等减少,引发感染和出血等并发症。

dos化疗方案

dos化疗方案

dos化疗方案化疗方案是一种常见的癌症治疗方法,可以通过使用药物来杀灭癌细胞。

其中一种化疗方案叫做“Doxorubicin、Oxaliplatin和S-1联合化疗方案”,简称为“DOS化疗方案”。

下面将详细介绍该方案的用途、药物成分、用药方法以及可能的副作用。

一、DOS化疗方案的用途DOS化疗方案常用于胃癌、结直肠癌等消化系统肿瘤的治疗。

该方案经过多项临床研究和实践证明,具有较高的治疗效果和生存率,已经成为一线治疗的重要方案之一。

二、DOS化疗方案的药物成分1. Doxorubicin(同宝莱坞霉素):Doxorubicin是一种强力抗癌药物,属于蒽环类抗生素。

它通过抑制癌细胞的DNA和RNA合成,阻断癌细胞的分裂和增殖,从而达到杀灭癌细胞的效果。

2. Oxaliplatin(奥沙利铂):Oxaliplatin是一种铂类化合物,可以与癌细胞的DNA结合,干扰其正常的DNA合成和修复过程,使癌细胞无法继续增殖,并最终导致癌细胞死亡。

3. S-1:S-1是一种口服的抗癌药物,主要由三个成分组成:5-氟尿嘧啶(5-FU)、双氟脲嘧啶(CDHP)和奥沙利铂(OHP)。

这三个成分协同作用,提高了药效和生物利用度,降低了副作用。

三、DOS化疗方案的用药方法DOS化疗方案一般是以周期循环的方式进行,每个周期的具体方案由医生根据患者的情况而定。

通常情况下,化疗药物通过静脉输注的方式给予,治疗周期一般为21天。

在每个周期中,药物的剂量和用药频率也可能会有所调整。

四、DOS化疗方案可能的副作用1. 消化道反应:化疗药物可能引起恶心、呕吐、腹泻等消化道不适。

在DOS化疗方案中,S-1的使用可能会增加这些不良反应的发生率。

医生通常会根据患者的具体情况给予对症处理,并在必要时调整药物剂量。

2. 骨髓抑制:化疗药物可能抑制骨髓造血功能,导致白细胞、红细胞和血小板等血细胞减少。

这可能导致免疫力下降、贫血和出血等问题。

医生会定期监测患者的血细胞情况,并在需要时给予支持性治疗。

消化道肿瘤常用化疗方案

消化道肿瘤常用化疗方案

.胃肠道癌常用化疗方案:MayoClinic方案*:CF 20mg/m2 d 静推(bolus)d1-55-Fu 425mg/m2 d 静推(bolus)d1-5每28天重复,用于大肠癌。

De Gramont (LV5FU2)*:CF 200mg/m2 d 静滴2h d1-25-Fu 400mg/m2.d 静推d1-25-Fu 600mg/m2..d civ 22h/ d1-2每2周重复,适用于大肠癌及胃癌。

*上述方案为既往经典治疗方案,目前不常用FP方案:5-Fu 2500-3000mg/m2civ 120hDDP 60-75mg/m2静滴2h d1每21天重复。

适用于胃癌和食道癌。

ECF/ECX/ECS方案(表阿霉素+顺铂+5-FU/卡培他滨/替吉奥)EPI 50mg/m2iv d1DDP 60mg/m2.d 静滴2h d15-Fu 2500-3000mg/m2civ 120h或Xeloda 1000mg/m2 bid d1-14或S-1 40-60mg bid,d1-14每21天为一周期。

适用于胃癌。

EOF/EOX/EOS方案(表阿霉素+奥沙利铂+5-FU/卡培他滨/替吉奥): EPI 50mg/m2静推d1OXA130mg/m2静滴3h d15-Fu 2500-3000mg/m2civ 120h或Xeloda 1000mg/m2 bid d1-14或S-1 40-60mg bid,d1-14每21天为一周期,用于胃癌。

XELOX(奥沙利铂+ 卡培他滨):OXA130mg/m2静滴3h d1(可总量分d1d8给予)Xeloda 1000mg/m2 bid d1-14每21天为一周期,适用于胃癌和大肠癌。

FOLF0X4方案:OXA 85mg/m2静滴2h d1CF 200mg/m2 d 静滴2h d1-25-Fu 400mg/m2 d 静推d1-25-Fu 600mg/m2 d civ 22h d1-22周为一周期重复。

dcf化疗方案具体内容

dcf化疗方案具体内容

dcf化疗方案具体内容DCF化疗方案是一种针对恶性肿瘤的综合治疗方案,包括顺铂(D:docetaxel)、环磷酰胺(C:cyclophosphamide)和5-氟尿嘧啶(F:5-fluorouracil)三种药物的联合应用。

以下将详细介绍该方案的具体内容。

一、药物概述:1. 钙链霉素(顺铂):钙链霉素是一种铂类化合物,通过与DNA结合来抑制肿瘤细胞的DNA复制和转录过程,进而抑制癌细胞的分裂和增殖。

该药物主要用于消化道、泌尿系等多种实体肿瘤的治疗。

2. 环磷酰胺:环磷酰胺是一种细胞毒性药物,通过抑制DNA合成和干扰DNA修复机制来破坏癌细胞的DNA结构和功能,从而达到抗癌的效果。

它在DC疗法中的作用是诱导细胞周期G1/S期的阻滞。

3. 5-氟尿嘧啶:5-氟尿嘧啶是一种抑制癌细胞分裂的抗代谢药物,主要通过竞争性抑制胸苷酸合成酶来抑制DNA和RNA的合成,从而抑制癌细胞的增殖。

它在化疗中常与抑制DNA合成的药物联合使用,以增强治疗效果。

二、用药方案:DCF化疗方案一般采用静脉输注的方式进行,疗程为21天,具体药物剂量和给药时间如下:1. 顺铂(Docetaxel):成人常规剂量为60-75 mg/m²,通常在化疗疗程的第一天静脉滴注,滴注时间为1小时。

2. 环磷酰胺(Cyclophosphamide):成人常规剂量为600-750 mg/m²,通常在化疗疗程的第一天静脉滴注,滴注时间为1-2小时。

3. 5-氟尿嘧啶(5-Fluorouracil):成人常规剂量为200-400 mg/m²,通常在化疗疗程的第一天静脉滴注,滴注时间为2-24小时。

三、治疗周期和疗程:DCF化疗方案的治疗周期为21天,即每三周进行一次化疗。

通常建议进行6-8个疗程,具体根据患者的肿瘤类型、病情以及耐受能力来决定。

四、注意事项和副作用:由于DCF化疗方案包含多种药物的联合使用,因此可能出现较多的副作用。

奥沙利铂亚叶酸钙氟尿嘧啶化疗方案

奥沙利铂亚叶酸钙氟尿嘧啶化疗方案

奥沙利铂亚叶酸钙氟尿嘧啶化疗方案奥沙利铂亚叶酸钙氟尿嘧啶(简称SOX)化疗方案是一种常用于消化道肿瘤的治疗方案。

本文将对SOX方案进行详细介绍,包括其成分、适应症、治疗周期和不良反应等方面。

一、SOX方案的成分SOX方案主要由奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶三种药物组成。

1. 奥沙利铂(Oxaliplatin):奥沙利铂是一种铂类化合物,通过与DNA结合抑制肿瘤细胞的DNA复制和修复,从而达到抑制肿瘤生长的目的。

2. 亚叶酸钙(Calcium Folinate):亚叶酸钙是叶酸的衍生物,可增加氟尿嘧啶对于肿瘤细胞的进入和抗肿瘤作用,并减少对正常细胞的毒性。

3. 氟尿嘧啶(Fluorouracil):氟尿嘧啶是一种嘧啶类抗肿瘤药物,通过干扰肿瘤细胞的DNA合成和RNA转录而发挥抗肿瘤作用。

二、SOX方案的适应症SOX方案适用于消化道肿瘤的治疗,包括胃癌、结直肠癌、食管癌等。

根据病情和患者的实际情况,医生会综合考虑患者的年龄、肿瘤的分期、分级、转移情况等因素来决定是否采用SOX方案。

三、SOX方案的治疗周期SOX方案的一个疗程通常包含两个部分:预治疗期(preoperative treatment)和术后治疗期(postoperative treatment)。

1. 预治疗期:在手术前进行的化疗,主要目的是缩小肿瘤体积,减少手术难度。

预治疗期通常持续2-4个疗程,每个疗程间隔为2周。

2. 术后治疗期:在手术后进行的化疗,主要通过杀灭残留的肿瘤细胞减少术后复发。

术后治疗期一般持续6-8个疗程,每个疗程间隔为3-4周。

四、SOX方案的不良反应SOX方案的常见不良反应包括骨髓抑制、神经毒性和消化道反应。

1. 骨髓抑制:SOX方案使用的化疗药物容易抑制骨髓功能,导致白细胞、红细胞和血小板减少,患者可能出现贫血、感染和出血等问题。

2. 神经毒性:奥沙利铂是SOX方案中的关键药物,其主要不良反应为神经毒性,患者可能出现感觉异常、肌无力、手脚麻木等症状。

2024消化道恶性肿瘤化疗药物、靶向药物和治疗方案要点(全文)

2024消化道恶性肿瘤化疗药物、靶向药物和治疗方案要点(全文)

2024消化道恶性肿瘤化疗药物、靶向药物和治疗方案要点(全文)一、化疗药物(一)氟尿嘧啶类1. 静脉用氟尿嘧啶(1)氟尿嘧啶(5-FU):抗代谢物,是尿嘧啶的同类物。

5-FU在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,能抑制胸苷酸合酶,阻断脱氧尿嘧啶核苷酸转换成胸腺嘧啶核苷酸,干扰DNA合成,对RNA的合成也有一定的抑制作用。

(2)替加氟:5-FU的前提药物,在体内转变为5-FU而起作用。

其作用与5-FU相同,能干扰DNA、RNA及蛋白质的合成。

2. 口服氟尿嘧啶衍生物(1)卡培他滨:5-FU前体药物,口服后被肝脏和肿瘤组织中转换为5′- 脱氧-5- 氟尿苷(5′-DFUR),5′-DFUR在肿瘤组织中经胸腺嘧啶磷酸化酶(TP)催化成5-FU。

在大少数实体瘤中TP活性远高于普通组织,因而卡培他滨主要在肿瘤组织中发挥抗肿瘤作用。

(2)替吉奥胶囊:由替加氟、吉美嘧啶、奥替拉西钾组成的复方制剂,其中,替加氟在体内转变为5-FU 而发挥抗肿瘤作用;吉美嘧啶对5-FU 分解代谢酶DPD 具有拮抗作用,从而使由替加氟转变成5-FU的浓度增加,增强了抗肿瘤作用;奥替拉西钾主要对消化道内分布的乳清酸磷酸核糖基转移酶有选择性拮抗作用,抑制5-FU转变为5-FUMP。

上述作用的结果使替吉奥胶囊的抗肿瘤作用增强,但消化道毒性降低。

(二)铂类1. 顺铂重金属络合物,可抑制DNA 复制,属细胞周期非特异性抗肿瘤药物。

2. 卡铂作用机制与顺铂类似,但消化道反应以及肾毒性低于顺铂,骨髓抑制是主要不良反应。

3. 奥沙利铂新一代铂类,具有更低的肾脏毒性和消化道反应,末梢神经毒性为其剂量限制性毒性。

(三)伊立替康(CPT-11)喜树碱的衍生物,特异性地作用于拓扑异构酶Ⅰ,引起DNA双链破坏。

其活性代谢产物SN-38主要通过肠道排泄,在尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(UGT1A1)的作用下代谢成无活性的SN-38G。

由于UGT1A1 基因的高度多态性,造成不同个体间代谢活性差异很大,具有UGT1A1*28等位基因纯合子(又被称为UGT1A1 7/7基因型)和UGT1A1*6 纯合子(G211A)的患者具有较高的血浆SN-38浓度,是引起延迟性腹泻及血液学毒性的主要原因。

贲门肿瘤最佳治疗方案

贲门肿瘤最佳治疗方案
②治疗方案:根据患者病情,辨证施治。
3.综合治疗
(1)营养支持:根据患者营养状况,制定合理的饮食计划。
(2)心理干预:关注患者心理变化,提供心理支持,帮助患者树立信心。
(3)康复训练:术后早期康复训练,提高患者生活自理能力。
四、治疗期间监测与评估
1.定期进行血常规、肝肾功能、电解质等检查,评估治疗效果及副作用。
-定期随访,监测肿瘤复发和转移情况。
-提供康复指导,包括饮食、运动和心理支持。
-及时发现并处理治疗后的长期并发症。
本方案遵循科学、合法、人性的原则,旨在为患者提供全面、细致的治疗计划。在实施过程中,应根据患者的具体病情和治疗反应,灵活调整治疗方案,以确保最佳治疗效果,提升患者的生活质量。
第2篇
贲门肿瘤最佳治疗方案
一、疾病概述
贲门肿瘤,位于胃与食管交界处的恶性肿瘤,其发生与多种因素相关。治疗方案需综合考量患者的合规、人性化的治疗策略,以期达到最佳治疗效果。
二、治疗目标
1.显著提高患者的生存率。
2.有效控制肿瘤生长,缓解症状。
3.最大限度地保护正常组织功能,降低治疗副作用。
4.提升患者的生活质量,促进身心康复。
三、治疗方案
1.病理诊断与临床分期
-进行详细的病史采集和全面的体格检查。
-实施胃镜检查,结合活检,明确病理类型。
-运用影像学检查(如CT、MRI等)评估肿瘤大小、浸润深度及淋巴结转移情况,确定临床分期。
2.治疗策略
(1)手术治疗
-适应症:适用于早期和部分中期患者,无远处转移,全身状况允许。
2.治疗方式
(1)手术治疗:
①适应症:早期或中期贲门肿瘤,无远处转移,患者身体状况良好。
②手术方式:根治性手术,包括贲门肿瘤切除、淋巴结清扫等。

奥沙利铂氟尿嘧啶化疗方案

奥沙利铂氟尿嘧啶化疗方案

奥沙利铂氟尿嘧啶化疗方案是一种常用于治疗消化道肿瘤的方案。

它结合了奥沙利铂和氟尿嘧啶两种药物的疗效,以期提高肿瘤治疗的成功率。

本文将对奥沙利铂氟尿嘧啶化疗方案进行详细介绍。

奥沙利铂氟尿嘧啶化疗方案主要用于消化道肿瘤的治疗,包括胃癌、结直肠癌等。

它是一种综合性的治疗方案,主要通过药物的作用,抑制肿瘤细胞的生长和扩散,达到治疗的效果。

奥沙利铂是一种重金属化合物,通过干扰DNA的复制和修复,使癌细胞无法继续增殖,从而起到抑制肿瘤生长的作用。

氟尿嘧啶是一种抗癌药物,通过抑制肿瘤DNA的合成,破坏癌细胞的正常功能,达到杀死肿瘤细胞的效果。

奥沙利铂氟尿嘧啶化疗方案通常采用静脉注射的方式给药。

治疗周期一般为21天,每个周期内进行两次化疗。

具体的剂量和用药频率会根据患者的情况进行调整,以达到最佳的治疗效果。

奥沙利铂氟尿嘧啶化疗方案的副作用主要包括骨髓抑制、消化道反应、神经毒性等。

骨髓抑制会导致白细胞、红细胞和血小板的数量减少,易出现感染和出血等情况。

消化道反应主要表现为恶心、呕吐、腹泻等。

神经毒性主要表现为手脚麻木、感觉异常等症状。

在化疗期间,患者需要密切观察自己的身体状况,及时与医生沟通并调整治疗方案。

除了副作用外,奥沙利铂氟尿嘧啶化疗方案还具有一定的注意事项。

首先,患者需要选择专科医院进行治疗,以确保医生有丰富的经验和专业的技术。

其次,患者在接受化疗期间需要注意饮食的调理,保证营养的摄入,增强抵抗力。

此外,患者还需要定期进行复查,评估治疗效果,及时调整治疗方案。

总的来说,奥沙利铂氟尿嘧啶化疗方案是一种有效的消化道肿瘤治疗方案。

它通过综合应用奥沙利铂和氟尿嘧啶两种药物,抑制肿瘤生长和扩散,达到治疗效果。

然而,在接受化疗期间患者需要密切关注自己的身体状况,及时沟通与医生并调整治疗方案。

通过合理的治疗和细心的护理,相信每个患者都能够度过这个艰难的时期,早日康复。

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常用消化道肿瘤化疗方案------------------------------------------ 发表者:马春华2942人已读一•胃癌辅助化疗常用方案:1. 卡培他滨单药方案卡培他滨:850〜1250mg/m2,口服,一日2次,第1〜14天;每3周重复,共8 周期2. 卡培他滨联合顺铂(XP)方案卡培他滨:1000〜1250mg/m2,口服,一日2次,第1〜14天,间歇7天顺铂:60〜80mg/m2,静脉滴注,第1天;或顺铂20mg/(m2?d),静脉滴注,第1〜 5天每3周重复1次,共6〜8周期3. 氟尿嘧啶联合顺铂(FP)方案氟尿嘧啶:一日425〜750mg/m2,静脉滴注24h,第1-5天。

顺铂:60〜80mg/m2,静脉滴注,第1天(或分2〜3天用);或顺铂:一日15〜20mg/m2,静脉滴注,第1〜5天每3周重复1次,共6〜8周期4. 卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX / CapeOX )卡培他滨:850〜1000mg/m2,口服,一日2次,第1〜14天,间歇7天。

奥沙利铂:130mg/m2,第1天;或奥沙利铂65mg/m2,静脉滴注,第1、8天;每3周重复1次,共6〜8周期5. 简化氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案(s亚叶酸钙5FU2)亚叶酸钙:200〜400mg/m2,静脉滴注2小时,第1、2天氟尿嘧啶:一日400mg/m2,静脉注射,然后再用一日600 mg/m2,持续静脉滴注22小时,第1、2天每2周重复1次,共8〜12周期6. 奥沙利铂-亚叶酸钙-氟尿嘧啶方案(FOLFOX4 )奥沙利铂:85mg/m2,静脉滴注2小时,第1天;亚叶酸钙:一日200mg/m2,在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注,第1、2天;氟尿嘧啶:一日400mg/m2,静脉注射,然后再用一日 600 mg/m2,持续静脉滴注22小时,第1、2天每2周重复1次,共8〜12周期7. 奥沙利铂-亚叶酸钙-氟尿嘧啶(mFOLFOX6 )奥沙利铂:85〜100mg/m2,静脉滴注2小时,第1天。

亚叶酸钙:一日400mg/m2,在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注,第1天;氟尿嘧啶:一日400mg/m2,静脉注射,然后再用一日2400mg/m2,持续静脉滴注44〜48小时每2周重复一次,共8〜12周期8. 奥沙利铂-亚叶酸钙-氟尿嘧啶方案(mFOLFOX7 )奥沙利铂:85〜100mg/m2 ,静脉滴注,第1天;亚叶酸钙:一日200〜400mg/m2 , 在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注,第1、2天;氟尿嘧啶:2400〜3000mg/m2,持续静脉滴注46小时。

每2周重复1次,共8〜 12周期9. 表柔比星-顺铂-氟尿嘧啶方案(mECF方案)表柔比星:50mg/m2,静脉滴注,第1天。

顺铂:60mg/m2,静脉滴注,第1天氟尿嘧啶:一日200mg/m2,持续静脉滴注,一日1次;或500〜600mg/m2,静脉滴注24h,第1〜5天每3周重复一次,共6〜8周期10. 卡培他滨-表柔比星-顺铂方案(ECX )卡培他滨:一次625mg/m2,口服,一日2次,第1〜14天,间歇7天。

表柔比星:50mg/m2,静脉滴注,第1天顺铂:60mg/m2,静脉滴注,第1天每3周重复1次,共6〜8周期11. 卡培他滨-表柔比星-奥沙利铂方案(EOX)卡培他滨:一次625mg/m2,口服,一日2次,第1〜14天,间歇7天。

表柔比星:50mg/m2,静脉滴注,第1天奥沙利铂:130mg/m2,静脉滴注,第1天。

每3周重复一次,共6〜8周期新辅助化疗应遵循高效低毒的原则,可考虑的化疗方案包括ECF,或其衍生方案ECX、EOX、EOF,或试用氟尿嘧啶类药物(包括卡培他滨)联合顺铂或奥沙利铂,联合紫杉烷类女口 FOLFOX/ XELOX/ XELOPAC 等。

术前化疗周期数为 2〜4周期。

术后联合放疗的化疗方案1. 氟尿嘧啶一日425〜600mg/m2加亚叶酸钙一日 20mg/m2,静脉滴注,第1〜5天,每周重复1次2. 卡培他滨一次625mg/m2,口服,一日2次,放疗期间每周第1〜5天。

复发转移性胃癌的姑息化疗化疗方案除见所有术后辅助化疗方案外。

其他如下:1. 卡培他滨-多西他赛(TX)卡培他滨:825〜1000mg/m2 口服,一日2次,第1〜14天,间歇7天。

多西他赛:60〜75mg/m2静脉滴注,第1天;每3周重复1次;或30〜36mg/m2,静脉滴注,第1、8天。

每3周重复1次;注意事项:用药前应给予减轻水肿以及预防过敏、止吐等药物2. 卡培他滨-紫杉醇(XELOPAC )卡培他滨:825〜1000mg/m2,口服,一日2次,第1〜14天,间歇7天。

紫杉醇:135〜175mg/m2,静脉滴注,第1天每3周重复1次;注意事项:用药前给予抗过敏药3•多西他赛-顺铂(DC)或氟尿嘧啶(DF)多西他赛:60〜75mg/m2,静脉滴注,第1天;顺铂:60〜75mg/m2 ,静脉滴注,第丨天。

或氟尿嘧啶:一日500〜750mg/m2,静脉滴注,第1〜5天每3周重复1次;注意事项:用药前给予抗过敏药、止吐药,并注意充分水化,防止肾损害(用顺铂时)。

4•多西他赛-顺铂-氟尿嘧啶(DCF)多西他赛:60mg/m2,静脉滴注3小时,第1天先用。

顺铂:60mg/m2,静脉滴注,第1天。

氟尿嘧啶:一日500〜750mg/m2,静脉滴注,第1〜5天。

每3周重复1次;注意事项:用药前应给予抗过敏药;注意药物对骨髓抑制作用5. 紫杉醇-顺铂-氟尿嘧啶(TCF)紫杉醇:135〜175mg/m2,静脉滴注3小时,第1天先用顺铂:60mg/m2,静脉滴注,第1天氟尿嘧啶:一日500〜750mg/m2,静脉滴注,第1〜5天每3周重复1次;注意事项:用药前应给予抗过敏药、止吐药物,并注意充分水化,防止肾损害6. 紫杉醇-顺铂-卡培他滨(TCX)卡培他滨:825〜1000mg/m2,口服,一日2次,第1〜14天,间歇7天;紫杉醇:135〜175mg/m2,静脉滴注3小时,第1天先用;顺铂:60mg/m2,静脉滴注,第1天。

每3周重复1次;注意事项:用药前给予抗过敏药、止吐药物,并注意充分水化,防止肾损害7. 紫杉醇-顺铂(TC)或氟尿嘧啶仃F)紫杉醇:125〜175mg/m2,静脉滴注,第1天;顺铂:60〜75mg/m2,静脉滴注,第丨天。

或氟尿嘧啶:一日500〜750mg/m2,静脉滴注,第1〜5天。

每3周重复 1次;注意事项:用药前给予抗过敏药、止吐药物,并注意充分水化,防止肾损害(用顺铂时)8. 伊立替康-亚叶酸钙-氟尿嘧啶(FOLFIRI )伊立替康:150〜180mg/m2,静脉滴注30〜120分钟,第1天亚叶酸钙:200〜400mg/m2,在氟尿嘧啶之前,静脉输注,第1、2天氟尿嘧啶:一次400mg/m,静脉注射,然后600mg/m2持续静脉滴注22小时,第1、2天每2周重复1次注意事项:注意观察迟发型腹泻和急性胆碱能样反应。

9. 伊立替康+顺铂(IP)伊立替康:150〜180mg/m2,静脉滴注0.5〜2小时,第1天,顺铂:60mg/m2,静脉滴注,第1天注意事项:注意观察迟发型腹泻和急性胆碱能样反应;注意药物对骨髓抑制的作用10. 替加氟/尿嘧啶-顺铂(UFT)方案替加氟/尿嘧啶(每片50mg/112mg): —次3片,一日3次,第1天〜21天顺铂:60〜75mg/m2静脉滴注,第1天每3周重复1次二•大肠癌辅助化疗1. FOLFOX4方案见上,术后6月内行8〜12周期。

2. 亚叶酸钙5FU2方案见上,用于高危II期患者,术后6月内性8〜12周期。

3. 卡培他滨单药,方案见上,可用于高危II期或III期患者难以耐受联合化疗者,术后6月内进行8周期新辅助化疗参照姑息化疗的方案,术前进行 3〜4周期。

姑息化疗(每3周期进行评效)1. FOLFOX4、(m)FOLFOX6、(m)FOLFOX7,方案见上。

2.XELOX 方案见上。

3. FOLFIRI方案见上。

4.卡培他滨单药,方案见上5.亚叶酸钙-氟脲嘧啶,方案见上。

6.联合贝伐单抗,与1〜6各方案联合:贝伐单抗5mg/kg,每2周重复1次。

7.联合西妥昔单抗,与1〜6各方案联合:西妥昔单抗首剂一周400mg/m2,维持剂量一周250mg/m2三.食管癌辅助化疗(术后进行2〜4周期)1.紫杉醇-顺铂(TP)紫杉醇:150〜175 mg/m2,静脉滴注,第1天,顺铂:75mg/m2,静脉滴注,第1天每3周重复1次姑息化疗(每3周期进行评效)1. 伊立替康+顺铂(TP)方案,方案见上2. 长春瑞滨-顺铂(NP方案)长春瑞滨:25mg/m2,静脉滴注,第1天,第8天,顺铂:75mg/m2,静脉滴注, 第1天。

每3周重复1次3. 顺铂-氟尿嘧啶(FP方案)顺铂:60〜80mg/m2,静脉滴注,第1天,氟尿嘧啶:750mg/m2 ,静脉滴注,第1〜5天4. 顺铂-依托泊苷(PEF方案)顺铂:60〜80mg/m2,静脉滴注,第1天,依托泊苷:100mg/m2,静脉滴注,第1〜3天5. C顺铂-氟尿嘧啶-平阳霉素方案顺铂:60〜80mg/m2,静脉滴注,第1天,氟尿嘧啶:500mg/m2 ,静脉滴注,第1〜3天,平阳霉素:6mg/m2,肌内、静脉注射或静脉滴注,第1天四•胰腺癌姑息化疗:(每2〜3周期进行评价疗效)1. 吉西他滨单药吉西他滨:一次1000 mg/m2,—周1次,静脉滴注,联用7周后间歇1周,然后每3周间歇1周。

2. 吉西他滨-奥沙利铂(GEMOX)吉西他滨:1000 mg/m2,静脉滴注,第1天,第8天奥沙利铂:130mg/m2,静脉滴注,分第1天和第8天给予3. 吉西他滨-卡培他滨(GEM+xeloda)吉西他滨:1000 mg/m2,静脉滴注,第1天,第8天卡培他滨:825〜1000mg/m2,口服,一日2次,第1〜14天,间歇7天4. 吉西他滨-氟尿嘧啶吉西他滨:1000mg/m2,静脉滴注,第1天,第8天氟尿嘧啶750mg/m2,静脉滴注,第1〜5天5. 吉西他滨-顺铂吉西他滨:1000mg/m2,静脉滴注,第1天,第8天顺铂:60〜80mg/m2,静脉滴注,分第1天和第8天给予。

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