常见消化道肿瘤化疗方案
结直肠癌的化疗方案
3、组方说明：伊立替康是特异性拓扑异构酶I抑制剂，可特异性抑制DNA合成，引起DNA单链断裂，导致肿瘤细胞死亡，是细胞周期S期特异性药物。5-Fu为嘧啶类抗代谢药，在体内参与核苷酸的合成，阻断核苷酸的正常转化，从而抑制DNA和RNA的合成。
4、主要不良反应及对策：（1）腹泻：是伊立替康独特的非血液学毒性反应，也是主要的剂量限制性毒性，与伊立替康抑制乙酰胆碱酯酶活性有关。早发型腹泻发生在输注伊立替康24小时内，可在输注后立即发生，5-HT3受体阻断剂昂丹司琼及H1受体阻断剂苯海拉明可预防，阿托吕或654-2可控制症状。迟发型腹泻发生在输注伊立替康24小时后，可迟至10天，为分泌性腹泻，轻者经止泻药如洛哌丁胺治疗后可缓解，重者可引起水、电解质失衡，应在给予洛哌丁胺治疗同时输液纠正，下一周期用药应减量。为剂量限制性毒性，在用药24小时后出现，发生率可达90%，出现腹泻必须及早应用止泻药洛哌丁胺及苯海拉明或苯乙哌啶，并补充大量液体。首次稀便出现后服洛呱丁胺4mg，以后每2小时服2mg，末次稀便后继续服用12小时。中途中得改剂量。
（2）骨髓抑制：也是剂量限制性毒性反应，主要是中性粒细胞减少。若化疗后出现白细胞<4*10E9/L时，可以予G-CSF 75-150ug，1-2次/日，连用2-3天，皮下注射，当白细胞>5*10E9/L，可以停药 。（3）胆碱能综合征：多在用药当天出现，表现为腹部痉挛性疼痛、腹泻、出汗、流涎、流泪、视力调节障碍、心动过缓。但无蓄积性，易于处理，严重者可用阿托品0.5mg，肌内注射。
3、组方说明：此方案患者住院日少，操作方便，有效率高，奥沙利铂用药有乐沙定（进口）、艾恒（国产），卡掊他滨有进口的希罗达和国产的艾立。4、主要不良反应及对策：同前一方案。
FOLFOX4（奥沙利铂+CF+5-Fu）方案
常见消化道肿瘤化疗方案
常用消化道肿瘤化疗方案发表者:马春华2942人已读一、胃癌辅助化疗常用方案：1、卡培她滨单药方案卡培她滨：850〜1250m必2,口服，一日2次，第1〜14天;每3周重复，共8周期2、卡培她滨联合顺钳（XP）方案卡培她滨：1000〜1250m g/fn 2,口服，一日2次，第1〜14天，间歇7天顺钳:60〜80m g/fn 2,静脉滴注，第1天或顺粕20mg/（m2 d）,静脉滴注，第1〜5天每3周重复1次，共6〜8周期3、氟尿喀呢联合顺钳＜FP）方案氟尿喘喘:一日425〜750m g血2,静脉滴注24h,第1_5天。
顺钳:60〜80m g/in 2,静脉滴注，第1天或分2〜3天用）;或顺钳:一日15〜20m加2,静脉滴注，第1〜5天每3周重复1次，共6〜8周期4、卡培她滨联合奥沙利钳&EL0X /CapeOX）卡培她滨：850〜1000m加2,口服，一日2次，第1〜14天，间歇7天。
奥沙利钳:130m g/fn 2,第1天;或奥沙利钳65m g4 2,静脉滴注，第1、8天;每3周重复1次，共6〜8周期5、简化氟尿喀噪亚叶酸钙方案（s亚叶酸钙5FU2）亚叶酸钙：200〜400m g.4 2,静脉滴注2小时，第1、2天氟尿喘噪:一日400m * 2,静脉注射，然后再用一日600 m妣2,持续静脉滴注22小时，第1、2天每2周重复1次，共8〜12周期6、奥沙利钳-亚叶酸钙施尿喀噪方案（F0LF0X4）奥沙利钳:85m gh 2,静脉滴注2小时，第1天;亚叶酸钙:一日200m g/fn 2,在氟尿喀嗟前2小时静脉滴注，第1、2天；氟尿喘啜:一日400m g.4 2,静脉注射,然后再用一日600 m g/in 2,持续静脉滴注22小时，第1、2天每2周重复1次，共8〜12周期7、奥沙利钳-亚叶酸钙施尿喀噪6F0LF0X6）奥沙利钳:85〜100m g.4 2,静脉滴注2小时，第1天。
亚叶酸钙:一日400m g.4 2,在氟尿喘喘前2小时静脉滴注，第1天；氟尿噺庭:一日400m加2,静脉注射,然后再用一日2400m gzfn 2,持续静脉滴注44〜48小时每2周重复一次，共8〜12周期8、奥沙利钳-亚叶酸钙施尿喀旋方案6F0LF0X7）奥沙利钳：85〜100m g/in 2,静脉滴注，第1天;亚叶酸钙:一日200〜400m gXn 2,在氟尿喀唳前2小时静脉滴注，第1、2天；氟尿喘噪2400〜3000m g/fn 2,持续静脉滴注46小吋。
食管癌化疗一线治疗方案
一、引言食管癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内逐年上升。
在我国，食管癌的发病率和死亡率居恶性肿瘤的前列。
食管癌的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗等。
其中，化疗作为食管癌综合治疗的重要组成部分，对于提高患者生存率和生活质量具有重要意义。
本文将对食管癌化疗一线治疗方案进行详细阐述。
二、食管癌化疗一线治疗方案的选择原则1. 根据肿瘤的分期、病理类型、患者的一般状况和合并症等综合评估，选择合适的化疗方案。
2. 优先考虑疗效确切、毒副作用较小的化疗药物。
3. 尽量避免重复使用相同的化疗药物，以降低耐药性的发生。
4. 注意化疗药物之间的相互作用，避免不良反应的发生。
5. 针对患者的个体差异，调整化疗药物的剂量和给药方式。
三、食管癌化疗一线治疗方案1. 化疗药物（1）5-氟尿嘧啶（5-FU）：5-FU是食管癌化疗的基础药物，具有较好的疗效。
与其他化疗药物联合使用时，可以提高疗效。
（2）顺铂（DDP）：DDP是食管癌化疗的另一重要药物，与5-FU联合使用可以提高疗效。
（3）紫杉醇（Taxol）：紫杉醇是一种半合成紫杉烷类抗肿瘤药物，对食管癌具有较好的疗效。
（4）多西他赛（Docetaxel）：多西他赛是紫杉醇的衍生物，具有更强的抗肿瘤活性。
（5）卡培他滨（Xeloda）：卡培他滨是一种口服抗肿瘤药物，具有较好的生物利用度和较低的毒副作用。
2. 化疗方案（1）5-FU+DDP方案：该方案是食管癌化疗的经典方案，具有较好的疗效。
具体用法为：5-FU 500mg/m²，静脉滴注，第1天；DDP 50mg/m²，静脉滴注，第1天。
每3周为1个疗程。
（2）5-FU+DDP+Taxol方案：该方案在5-FU+DDP方案的基础上，增加了Taxol，可以提高疗效。
具体用法为：5-FU 500mg/m²，静脉滴注，第1天；DDP 50mg/m²，静脉滴注，第1天；Taxol 135mg/m²，静脉滴注，第1天。
dcf化疗方案具体内容
dcf化疗方案具体内容DCF化疗方案是一种针对恶性肿瘤的综合治疗方案，包括顺铂（D：docetaxel）、环磷酰胺（C：cyclophosphamide）和5-氟尿嘧啶（F：5-fluorouracil）三种药物的联合应用。
以下将详细介绍该方案的具体内容。
一、药物概述：1. 钙链霉素（顺铂）：钙链霉素是一种铂类化合物，通过与DNA结合来抑制肿瘤细胞的DNA复制和转录过程，进而抑制癌细胞的分裂和增殖。
该药物主要用于消化道、泌尿系等多种实体肿瘤的治疗。
2. 环磷酰胺：环磷酰胺是一种细胞毒性药物，通过抑制DNA合成和干扰DNA修复机制来破坏癌细胞的DNA结构和功能，从而达到抗癌的效果。
它在DC疗法中的作用是诱导细胞周期G1/S期的阻滞。
3. 5-氟尿嘧啶：5-氟尿嘧啶是一种抑制癌细胞分裂的抗代谢药物，主要通过竞争性抑制胸苷酸合成酶来抑制DNA和RNA的合成，从而抑制癌细胞的增殖。
它在化疗中常与抑制DNA合成的药物联合使用，以增强治疗效果。
二、用药方案：DCF化疗方案一般采用静脉输注的方式进行，疗程为21天，具体药物剂量和给药时间如下：1. 顺铂（Docetaxel）：成人常规剂量为60-75 mg/m²，通常在化疗疗程的第一天静脉滴注，滴注时间为1小时。
2. 环磷酰胺（Cyclophosphamide）：成人常规剂量为600-750 mg/m²，通常在化疗疗程的第一天静脉滴注，滴注时间为1-2小时。
3. 5-氟尿嘧啶（5-Fluorouracil）：成人常规剂量为200-400 mg/m²，通常在化疗疗程的第一天静脉滴注，滴注时间为2-24小时。
三、治疗周期和疗程：DCF化疗方案的治疗周期为21天，即每三周进行一次化疗。
通常建议进行6-8个疗程，具体根据患者的肿瘤类型、病情以及耐受能力来决定。
四、注意事项和副作用：由于DCF化疗方案包含多种药物的联合使用，因此可能出现较多的副作用。
消化道肿瘤患者应用奥沙利铂化疗方案的护理体会
的重要组成部分 。国内外研究表 明 ， 奥沙 利铂对 消化道恶性 肿瘤有明显疗效 ， 同单独应用 ５一氟尿嘧啶相 比， 其有效率提 高一倍 多 ， 无进展生Байду номын сангаас期也 有所延长 。奥 沙利铂联 合 ５一 氟尿嘧啶和亚叶酸钙 已广泛应用于消化道恶性肿瘤的治疗 。
２ ２ 不 良反 应 的 护 理 ．
１ ３ 给 药 方 法 ．
１３ １ 药物配 制 ： 制奥 沙利铂 不能 与盐 溶液 或任何 含氯 ．． 配
的盐溶液混合 ， 应使用 ５ ％葡萄糖溶液 ， 制的溶液应立 即用 配
２ ０— ０ ｍ 的 ５ ５ ５０ ｌ ％葡萄糖溶液稀 释 ， 然后进行静脉输注 ， 稀释 后的溶液不能放置太久 ， 应立 即使用 。 １３ ２ 建立安全静脉通路 ： ．． 为保障奥沙利铂不 与 ５一氟尿嘧 啶在 同一条静脉输入 ， 在化疗第 １天 ， 建立两条 静脉通路 ： 应
１ 周期 ， 用 ６个 疗 程 。 个 连
２ ２ ２ 消化 系统 ： ．． 患者出现食 欲减退 、 恶心 、 呕吐等症状 ， 合 理使用镇吐剂 ， 可减 轻 胃肠道 反应 ， 可在化疗 前 ３ ６ ｍｎ和 ０— ０ ｉ
化疗后 ４—６ ｈ给予 。指导 病 人进 食 高 营养 的流 食如 鸡 汤 、
ｌ ， ８例 均有组织学及细胞学病理确诊 。
１２ 治 疗 方 法 ： １ 用奥沙利 铂 １ ｍ 十 ％葡萄 糖注 ． 第 天 ５ ｇ ５ ０
射液 ２０—５０ ｌ 脉滴注 ， ５ ０ｍ 静 同时第 １ —５天静 脉滴注亚 叶酸 钙 １０—２ ０ ｇ ５一氟尿 嘧 啶 １０ ｍ ０ ０ｍ ； ２ ｇ＋ ５葡 萄 糖 注 射 液 ５０ ｌ静脉滴注 ２—６ ， ０ｍ ， ｈ 连续 ５ ，ｄ为 １个疗程 ， ３— ｄ５ 每 ４周为
2024消化道恶性肿瘤化疗药物、靶向药物和治疗方案要点(全文)
2024消化道恶性肿瘤化疗药物、靶向药物和治疗方案要点（全文）一、化疗药物（一）氟尿嘧啶类1. 静脉用氟尿嘧啶（1）氟尿嘧啶（5-FU）：抗代谢物，是尿嘧啶的同类物。
5-FU在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后，能抑制胸苷酸合酶，阻断脱氧尿嘧啶核苷酸转换成胸腺嘧啶核苷酸，干扰DNA合成，对RNA的合成也有一定的抑制作用。
（2）替加氟：5-FU的前提药物，在体内转变为5-FU而起作用。
其作用与5-FU相同，能干扰DNA、RNA及蛋白质的合成。
2. 口服氟尿嘧啶衍生物（1）卡培他滨：5-FU前体药物，口服后被肝脏和肿瘤组织中转换为5′- 脱氧-5- 氟尿苷（5′-DFUR），5′-DFUR在肿瘤组织中经胸腺嘧啶磷酸化酶（TP）催化成5-FU。
在大少数实体瘤中TP活性远高于普通组织，因而卡培他滨主要在肿瘤组织中发挥抗肿瘤作用。
（2）替吉奥胶囊：由替加氟、吉美嘧啶、奥替拉西钾组成的复方制剂，其中，替加氟在体内转变为5-FU 而发挥抗肿瘤作用；吉美嘧啶对5-FU 分解代谢酶DPD 具有拮抗作用，从而使由替加氟转变成5-FU的浓度增加，增强了抗肿瘤作用；奥替拉西钾主要对消化道内分布的乳清酸磷酸核糖基转移酶有选择性拮抗作用，抑制5-FU转变为5-FUMP。
上述作用的结果使替吉奥胶囊的抗肿瘤作用增强，但消化道毒性降低。
（二）铂类1. 顺铂重金属络合物，可抑制DNA 复制，属细胞周期非特异性抗肿瘤药物。
2. 卡铂作用机制与顺铂类似，但消化道反应以及肾毒性低于顺铂，骨髓抑制是主要不良反应。
3. 奥沙利铂新一代铂类，具有更低的肾脏毒性和消化道反应，末梢神经毒性为其剂量限制性毒性。
（三）伊立替康（CPT-11）喜树碱的衍生物，特异性地作用于拓扑异构酶Ⅰ，引起DNA双链破坏。
其活性代谢产物SN-38主要通过肠道排泄，在尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶（UGT1A1）的作用下代谢成无活性的SN-38G。
由于UGT1A1 基因的高度多态性，造成不同个体间代谢活性差异很大，具有UGT1A1*28等位基因纯合子（又被称为UGT1A1 7/7基因型）和UGT1A1*6 纯合子（G211A）的患者具有较高的血浆SN-38浓度，是引起延迟性腹泻及血液学毒性的主要原因。
贲门肿瘤最佳治疗方案
3.综合治疗
（1）营养支持：根据患者营养状况，制定合理的饮食计划。
（2）心理干预：关注患者心理变化，提供心理支持，帮助患者树立信心。
（3）康复训练：术后早期康复训练，提高患者生活自理能力。
四、治疗期间监测与评估
1.定期进行血常规、肝肾功能、电解质等检查，评估治疗效果及副作用。
-定期随访，监测肿瘤复发和转移情况。
-提供康复指导，包括饮食、运动和心理支持。
-及时发现并处理治疗后的长期并发症。
本方案遵循科学、合法、人性的原则，旨在为患者提供全面、细致的治疗计划。在实施过程中，应根据患者的具体病情和治疗反应，灵活调整治疗方案，以确保最佳治疗效果，提升患者的生活质量。
第2篇
贲门肿瘤最佳治疗方案
一、疾病概述
贲门肿瘤，位于胃与食管交界处的恶性肿瘤，其发生与多种因素相关。治疗方案需综合考量患者的合规、人性化的治疗策略，以期达到最佳治疗效果。
二、治疗目标
1.显著提高患者的生存率。
2.有效控制肿瘤生长，缓解症状。
3.最大限度地保护正常组织功能，降低治疗副作用。
4.提升患者的生活质量，促进身心康复。
三、治疗方案
1.病理诊断与临床分期
-进行详细的病史采集和全面的体格检查。
-实施胃镜检查，结合活检，明确病理类型。
-运用影像学检查（如CT、MRI等）评估肿瘤大小、浸润深度及淋巴结转移情况，确定临床分期。
2.治疗策略
（1）手术治疗
-适应症：适用于早期和部分中期患者，无远处转移，全身状况允许。
2.治疗方式
（1）手术治疗：
①适应症：早期或中期贲门肿瘤，无远处转移，患者身体状况良好。
②手术方式：根治性手术，包括贲门肿瘤切除、淋巴结清扫等。
消化道肿瘤常用化疗方案
.胃肠道癌常用化疗方案：MayoClinic方案：CF 20mg/m2 d 静推（bolus）d1-55-Fu 425mg/m2 d 静推（bolus）d1-5每28天重复，用于大肠癌。
De Gramont （LV5FU2）：CF 200mg/m2 d 静滴2h d1-25-Fu 400mg/m2.d 静推d1-25-Fu 600mg/m2..d civ 22h/ d1-2每2周为一周期, 每4周期为一疗程评价。
适用于大肠癌及胃癌。
LFP方案：CF 200mg/m2 d 静滴2h d1-5 （可不用）5-Fu 600mg/m2 d civ 120hDDP 15～20mg/m2.d 静滴2h d1-5每21天重复。
适用于胃癌。
LFEP方案：EPI 50mg/m2静推d1CF 200mg/m2..d 静滴2h d1-55-Fu 600mg/m2.d civ 120hDDP 15～20mg/m2.d 静滴2h d1-5每21天为一周期，3周期评价疗效。
适用于胃癌。
ECF方案:EPI 50mg/m2iv d1DDP 15～20mg/m2.d 静滴2h d1-55-Fu 600mg/m2.d civ 120h+每21天为一周期，3周期评价疗效。
适用于胃癌。
XELOX（草酸铂+ Xeloda）:OXA130mg/m2静滴2h d1（可分d1d8两天给予）Xeloda 1000mg/m2 bid d1-14每21天为一周期，3周期评价疗效。
适用于胃癌和大肠癌。
EOF方案:EPI 50mg/m2静推d1OXA130mg/m2静滴2h d15-Fu 600mg/m2.d civ 120h d1-5每21天为一周期，3周期评价疗效，用于胃癌。
FOLF0X4方案：OXA 85mg/m2静滴2h d1CF 200mg/m2 d 静滴2h d1-25-Fu 400mg/m2 d 静推d1-25-Fu 600mg/m2 d civ 22h d1-2适用于大肠癌和胃癌。
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常用消化道肿瘤化疗方案发表者：马春华2942人已读一.胃癌辅助化疗常用方案：1.卡培他滨单药方案卡培他滨：850～1250mg/m2，口服，一日2次，第1～14天；每3周重复，共8周期2.卡培他滨联合顺铂(XP)方案卡培他滨：1000～1250mg/m2，口服，一日2次，第1～14天，间歇7天顺铂：60～80mg/m2，静脉滴注，第1天；或顺铂20mg/(m2∙d)，静脉滴注，第1～5天每3周重复1次，共6～8周期3.氟尿嘧啶联合顺铂(FP)方案氟尿嘧啶：一日425～750mg/m2，静脉滴注24h，第1-5天。
顺铂：60～80mg/m2，静脉滴注，第1天(或分2～3天用)；或顺铂：一日15～20mg/m2，静脉滴注，第1～5天每3周重复1次，共6～8周期4.卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX / CapeOX)卡培他滨：850～1000mg/m2，口服，一日2次，第1～14天，间歇7天。
奥沙利铂：130mg/m2，第1天；或奥沙利铂65mg/m2，静脉滴注，第1、8天；每3周重复1次，共6～8周期5.简化氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案(s亚叶酸钙5FU2)亚叶酸钙：200～400mg/m2，静脉滴注2小时，第1、2天氟尿嘧啶：一日400mg/m2，静脉注射，然后再用一日600 mg/m2，持续静脉滴注22小时，第1、2天每2周重复1次，共8～12周期6.奥沙利铂-亚叶酸钙-氟尿嘧啶方案(FOLFOX4)奥沙利铂：85mg/m2，静脉滴注2小时，第1天；亚叶酸钙：一日200mg/m2，在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注，第1、2天；氟尿嘧啶：一日400mg/m2，静脉注射，然后再用一日600 mg/m2，持续静脉滴注22小时，第1、2天每2周重复1次，共8～12周期7.奥沙利铂-亚叶酸钙-氟尿嘧啶(mFOLFOX6)奥沙利铂：85～100mg/m2，静脉滴注2小时，第1天。
亚叶酸钙：一日400mg/m2，在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注，第1天；氟尿嘧啶：一日400mg/m2，静脉注射，然后再用一日2400mg/m2，持续静脉滴注44～48小时每2周重复一次，共8～12周期8.奥沙利铂-亚叶酸钙-氟尿嘧啶方案(mFOLFOX7)奥沙利铂：85～100mg/m2，静脉滴注，第1天；亚叶酸钙：一日200～400mg/m2，在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注，第1、2天；氟尿嘧啶：2400～3000mg/m2，持续静脉滴注46小时。
每2周重复1次，共8～12周期9.表柔比星-顺铂-氟尿嘧啶方案(mECF方案)表柔比星：50mg/m2，静脉滴注，第1天。
顺铂：60mg/m2，静脉滴注，第1天氟尿嘧啶：一日200mg/m2，持续静脉滴注，一日1次；或500～600mg/m2，静脉滴注24h，第1～5天每3周重复一次，共6～8周期10.卡培他滨-表柔比星-顺铂方案(ECX )卡培他滨：一次625mg/m2，口服，一日2次，第1～14天，间歇7天。
表柔比星：50mg/m2，静脉滴注，第1天顺铂：60mg/m2，静脉滴注，第1天每3周重复1次，共6～8周期11.卡培他滨-表柔比星-奥沙利铂方案(EOX)卡培他滨：一次625mg/m2，口服，一日2次，第1～14天，间歇7天。
表柔比星：50mg/m2，静脉滴注，第1天奥沙利铂：130mg/m2，静脉滴注，第1天。
每3周重复一次，共6～8周期新辅助化疗应遵循高效低毒的原则，可考虑的化疗方案包括ECF，或其衍生方案ECX、EOX、EOF，或试用氟尿嘧啶类药物(包括卡培他滨)联合顺铂或奥沙利铂，联合紫杉烷类如FOLFOX/ XELOX/ XELOPAC等。
术前化疗周期数为2～4周期。
术后联合放疗的化疗方案1.氟尿嘧啶一日425～600mg/m2加亚叶酸钙一日20mg/m2，静脉滴注，第1～5天，每周重复1次2.卡培他滨一次625mg/m2，口服，一日2次，放疗期间每周第1～5天。
复发转移性胃癌的姑息化疗化疗方案除见所有术后辅助化疗方案外。
其他如下：1.卡培他滨-多西他赛(TX)卡培他滨：825～1000mg/m2 口服，一日2次，第1～14天，间歇7天。
多西他赛：60～75mg/m2 静脉滴注，第1天；每3周重复1次；或30～36mg/m2，静脉滴注，第1、8天。
每3周重复1次；注意事项：用药前应给予减轻水肿以及预防过敏、止吐等药物2.卡培他滨-紫杉醇(XELOPAC)卡培他滨：825～1000mg/m2，口服，一日2次，第1～14天，间歇7天。
紫杉醇：135～175mg/m2，静脉滴注，第1天每3周重复1次；注意事项：用药前给予抗过敏药3.多西他赛-顺铂(DC)或氟尿嘧啶(DF)多西他赛：60～75mg/m2，静脉滴注，第1天；顺铂：60～75mg/m2，静脉滴注，第l天。
或氟尿嘧啶：一日500～750mg/m2，静脉滴注，第1～5天每3周重复1次；注意事项：用药前给予抗过敏药、止吐药，并注意充分水化，防止肾损害(用顺铂时)。
4.多西他赛-顺铂-氟尿嘧啶(DCF)多西他赛：60mg/m2，静脉滴注3小时，第1天先用。
顺铂：60mg/m2，静脉滴注，第1天。
氟尿嘧啶：一日500～750mg/m2，静脉滴注，第1～5天。
每3周重复1次；注意事项：用药前应给予抗过敏药；注意药物对骨髓抑制作用5.紫杉醇-顺铂-氟尿嘧啶(TCF)紫杉醇：135～175mg/m2，静脉滴注3小时，第1天先用顺铂：60mg/m2，静脉滴注，第1天氟尿嘧啶：一日500～750mg/m2，静脉滴注，第1～5天每3周重复1次；注意事项：用药前应给予抗过敏药、止吐药物，并注意充分水化，防止肾损害6.紫杉醇-顺铂-卡培他滨(TCX)卡培他滨：825～1000mg/m2，口服，一日2次，第1～14天，间歇7天；紫杉醇：135～175mg/m2，静脉滴注3小时，第1天先用；顺铂：60mg/m2，静脉滴注，第1天。
每3周重复1次；注意事项：用药前给予抗过敏药、止吐药物，并注意充分水化，防止肾损害7.紫杉醇-顺铂(TC)或氟尿嘧啶(TF)紫杉醇：125～175mg/m2，静脉滴注，第1天；顺铂：60～75mg/m2，静脉滴注，第l天。
或氟尿嘧啶：一日500～750mg/m2，静脉滴注，第1～5天。
每3周重复1次；注意事项：用药前给予抗过敏药、止吐药物，并注意充分水化，防止肾损害(用顺铂时)8.伊立替康-亚叶酸钙-氟尿嘧啶(FOLFIRI)伊立替康：150～180mg/m2，静脉滴注30～120分钟，第1天亚叶酸钙：200～400mg/m2，在氟尿嘧啶之前，静脉输注，第1、2天氟尿嘧啶：一次400mg/m，静脉注射，然后600mg/m2持续静脉滴注22小时，第1、2天每2周重复1次注意事项：注意观察迟发型腹泻和急性胆碱能样反应。
9.伊立替康+顺铂(IP)伊立替康：150～180mg/m2，静脉滴注0.5～2小时，第1天，顺铂：60mg/m2，静脉滴注，第1天注意事项：注意观察迟发型腹泻和急性胆碱能样反应；注意药物对骨髓抑制的作用10.替加氟/尿嘧啶-顺铂(UFT)方案替加氟/尿嘧啶(每片50mg/112mg)：一次3片，一日3次，第1天～21天顺铂：60～75mg/m2静脉滴注，第1天每3周重复1次二.大肠癌辅助化疗1.FOLFOX4 方案见上，术后6月内行8～12周期。
2.亚叶酸钙5FU2方案见上，用于高危II期患者，术后6月内性8～12周期。
3.卡培他滨单药，方案见上，可用于高危II期或III期患者难以耐受联合化疗者，术后6月内进行8周期新辅助化疗参照姑息化疗的方案，术前进行3～4周期。
姑息化疗(每3周期进行评效)1.FOLFOX4、(m)FOLFOX6、(m)FOLFOX7，方案见上。
2.XELOX方案见上。
3.FOLFIRI方案见上。
4.卡培他滨单药，方案见上5.亚叶酸钙-氟脲嘧啶，方案见上。
6.联合贝伐单抗，与1～6各方案联合：贝伐单抗5mg/kg，每2周重复1次。
7.联合西妥昔单抗，与1～6各方案联合：西妥昔单抗首剂一周400mg/m2，维持剂量一周250mg/m2三.食管癌辅助化疗(术后进行2～4周期)1.紫杉醇-顺铂(TP)紫杉醇：150～175 mg/m2，静脉滴注，第1天，顺铂：75mg/m2，静脉滴注，第1天每3周重复1次姑息化疗(每3周期进行评效)1.伊立替康+顺铂（TP）方案，方案见上2.长春瑞滨-顺铂(NP方案)长春瑞滨：25mg/m2，静脉滴注，第1天，第8天，顺铂：75mg/m2 ，静脉滴注，第1天。
每3周重复1次3.顺铂-氟尿嘧啶(FP方案)顺铂：60～80mg/m2，静脉滴注，第1天，氟尿嘧啶：750mg/m2 ，静脉滴注，第1～5天4.顺铂-依托泊苷(PEF方案)顺铂：60～80mg/m2，静脉滴注，第1天，依托泊苷：100mg/m2，静脉滴注，第1～3天5.C顺铂-氟尿嘧啶-平阳霉素方案顺铂：60～80mg/m2 ，静脉滴注，第1天，氟尿嘧啶：500mg/m2 ，静脉滴注，第1～3天，平阳霉素：6mg/m2 ，肌内、静脉注射或静脉滴注，第1天四.胰腺癌姑息化疗：(每2～3周期进行评价疗效)1.吉西他滨单药吉西他滨：一次1000 mg/m2，一周1次，静脉滴注，联用7周后间歇1周，然后每3周间歇1周。
2.吉西他滨-奥沙利铂(GEMOX)吉西他滨：1000 mg/m2，静脉滴注，第1天，第8天奥沙利铂：130mg/m2，静脉滴注，分第1天和第8天给予3.吉西他滨-卡培他滨(GEM+xeloda)吉西他滨：1000 mg/m2，静脉滴注，第1天，第8天卡培他滨：825～1000mg/m2，口服，一日2次，第1～14天，间歇7天4.吉西他滨-氟尿嘧啶吉西他滨：1000mg/m2，静脉滴注，第1天，第8天氟尿嘧啶750mg/m2，静脉滴注，第1～5天5.吉西他滨-顺铂吉西他滨：1000mg/m2，静脉滴注，第1天，第8天顺铂：60～80mg/m2，静脉滴注，分第1天和第8天给予。