健康评估复习题及答案

绪论

、单项选择题

1•问诊技巧不正确的是（E）

A.避免重复提问B提问时注意条理性

C.开始提出一般性问题D首次问诊前应做自我介绍

E.若患者对问题答案模糊不清时，可对其稍加诱导及提示

2.检查胆囊压痛点的方法为（C）

A.滑动触诊法B双手触诊法C深压触诊法

D.冲击触诊法E浅部触诊法

3.呼吸有刺激性蒜味最常见于（B ）

A •一氧化碳B有机磷农药中毒C肝性脑病

D.糖尿病酮症酸中毒E毒尿症

4•询问月经史不包括（D ）

A.初潮年龄B月经周期与经期C月经量、色、痛经及有无白带

D.妊次产次及人工流产E末次月经、闭经或绝经日期

5•关于主观资料，正确的是（B ）

A.患者的主观资料只能来源于患者本身

B.指患者对自己健康问题的体验和认识

C.护士对健康问题的体验和认识

D.指护士通过观察、问诊、体格检查和实验等方法得到的有关患者健康状态的资料

E.主观资料来自于患者及医护人员

6•女，17岁，简断咳血2年，每月发作1次，同时伴有下腹坠痛，无心慌气短、发热盗汗，无胸通、咳痰，需进一步询问（B）

A.既往史B月经史C结核病史D家族史E吸烟史

7•属于主观资料的是（C ）

A.体温38C B面色发绀C腹部胀通D心动过速E呼吸困难

8•问诊技巧不正确的是（E ）

A.首次会见病人，应礼节性地自我介绍B开始提出一般性问题

C.避免重复提问提问注意有条理性

E.对腹泻患者应问有里急后重吗？”

9•现病史是指（B ）

A.疾病的原因和诱因B疾病的发生、发展和演变C病人就诊的主要原

因

D.疾病诊治经过E主要症状的特点

10.与既往史内容不符合的是（E ）

A.传染病史及传染病接触史B外伤手术史C预防接种史D过敏史 E. 职业史

二、多项选择题

1•深压触诊法用于（BDE）

A.触诊肝脾

B.检查反跳痛C检查胃肠病变

D.确定腹腔压痛点E•探测腹腔深在病变的位置

2•有关叩诊音正常分布区，错误的是（BD）

A.实音：实质脏器

B.过清音:正常肺C鼓音：胃泡区和腹部

D.清音：生理情况不出现E浊音：心、肝被肺覆盖的部位

3.听诊时的注意事项包括（ABCDE）

A.环境要安静、温暖、避风

B.避免产生附加音C注意力要集中，排除干扰

D.体件要紧贴于被检查的部位E•听诊前要注意耳件方向是否正确

4•病变性质与叩诊音的关系正确的是（ABC）

A.气胸、气腹、肺空洞叩诊鼓音B肺气肿叩诊过清音

C.肺有浸润、炎症时叩诊浊音D肺不张、胸膜一般增厚时叩诊清音

E.肺实质、胸腔大量积液、实质性肿块叩诊浊音

5.关于主诉的叙述，正确的是（A C E ）

A.咽通，发热两天

B.畏寒，发热，右胸通，咳漱，食欲不振，头晕，乏力3天

C.活动后心悸，气促2年，下肢水肿10天

D.患糖尿病10年多饮，多食，多尿，消瘦明显2个月

E.经检查白血病复发，要求入院化疗

6•属于客观资料的是（C D ）

A.头痛2天B感到恶心C腹部压痛D体温39 C E睡眠不好，多梦

7•问诊技巧正确的是（ABCDE ）

A.注意问诊的系统性B避免暗示性的提问C注意问诊回答的真实性

D.避免使用医学专业术语E举止友善，关切耐心地询问

8•现病史的内容包括（ABDE ）

A.主要症状的特点、伴随症状B可能病因及诱因C药物过敏史

D.病程发展及诊治经过E病后一般情况

三、填空题

1•健康评估的内容包括（健康评估方法、健康资料与护理诊断）、（常见症状评估）、（身体评估）、（心理与社会评估）、（实验室及器械检查）、

（护理病历书写）。

2•健康评估的基本方法包括（问诊）、（体格检查）、（实验室检查）以及（心电图）、（X线）超声波等特殊检查。

3•触诊时手的不同部位对触觉的敏感度不同，其中以（指腹）和（掌指关

节的掌面）最为敏感，多为这两个部位。

4•深部触诊适用于察觉（腹腔病变）和（脏器情况），根据检查目的和手法的不同又可分为（深部滑行）触诊法、（双手）触诊法、（深压）触诊法及（冲击）触诊法。

5•根据音响的强弱、频率等的不同将正常和病理性叩诊音分为（清音）、（鼓音）、（过清音）、（浊音）和（实音）五种。

6•健康评估的内容包括（健康评估方法、健康资料与护理诊断）、（常见症状评估）、（身体评估）、（心理与社会评估）、（实验室及器械检查）、

（护理病历书写）。

四、名词解释

1•健康评估：是研究护理对象的主观和客观资料，以确定其护理需要的基本理论、基本技能

和临床思维方法的学科，是护理专业的重要课程之一，也是学习临床护理课程的基础

体格检查：是评估者运用自己的感官或借助于简便的检查器具（如体温表、血压计、叩诊锤、听诊器、检眼镜等）来了解和评估机体健康状况的一系列最基本的检查方法。

问诊：是护理人员通过与患者及有关人员的交谈、询问，以获取其所患疾病的发生、发展情况，诊治经过，既往身心健康状况等健康史的过程。

.体征：指被评估者患病后机体的体表或内部结构发生了可以观察到或是感触到的改变。

主诉：为被评估者感觉最主要、最明显的症状或体征及其性质和持续时间。

五、简答题

1•简述问诊的方法与技巧。（5分）

答：（1）问诊前的过渡性交谈。（2）—般由主诉开始。（3）注意时间顺序。（4）态度要诚恳友善。（5）避免重复提问。（6）及时核实有疑问的情况。（7）根据情况采取封闭式提问或开放式提问。（8）结束语。（9）分析与终合。

2•简述问诊的注意事项。（5分）

答：（1）选择合适的时间。（2）选择良好的谈话环境。（3）选择适宜的人际沟通方式。（4）注意非语言沟通。（5）不要有不良的刺激。

3•简述现病史所包括的内容（5分）

答：（1）患病时间与起病。（2）主要症状发生和发展。（3）伴随症状。（4）诊治经过。（5）一般情况。（6）健康问题对其影响。

某患者，男性，35岁，于今晨6时解黑便，呈柏油样、糊状、约500g; 7 时，患者恶心，呕吐咖啡色胃内容物2次，约800ml，伴口干、心慌、乏力、出冷汗，以上消化道出血急诊入院。查体：T36

8。C, P102次/分，BP90/65mmHg根据以上患者资料，列出相应护理诊断。（5