探讨混合痔合并糖尿病病人的围术期护理效果
探 讨 混 合 痔 合 并 糖 尿 病 病 人 的 围术 期 护 理 效 果
根据研究显示 ， 肛 门直 肠 的 发 病 率 大 约 是 ５ ９ ． １ ， 各 年 龄 段 的患 者 均 有 肯 能 发 病 ， 以２ Ｏ至 ４ Ｏ岁 的 患 者 为 主 ， 随 着 患 者 的 年 龄增长 ， 病 情 会 不 断 加 重 。 混 合 痔 是 由 痔 内 静 脉 和 痔 外 静 脉 丛 之 问彼 此 吻合 相通 的静 脉形 成有 内 痔 和 外 痔 两 种 特 性 。传 统 手 术治 疗 造 成 的创 伤 大 ， 患 者 出血 量 多 ， 术后 患 者 住 院 以及 卧 床 时 间 比较 长 ， 现代微创 技术 发展 后 ， Ｐ Ｐ Ｈ 痔 疮 微 创 术 即 吻 合 器 痔 环切术成为了常用治疗方式Ｌ １ ］ 。混 合 痔 合 并 糖 尿 病 患 者 因 为 糖 尿病的愿意 ， 患 者 的并 发 症 会 对 生命 造 成 威 胁 ， 所 以 治 疗 过 程 更 加复杂 ， 临床 中会 考 虑 两种 疾 病 来 进 行 治 疗 。 因 此 ， 这 类 患 者 接 受痔疮治疗的时候 ， 需 要 等 患者 的病 情稳 定 后 ， 选 择 合 适 的 方 法 来 治 疗 此 次 就 我 院 的 ６ ６例 混 合 痔 合 并 谈 女 干 部 和 １ ２ ８例 混 合痔患者来进行分析 ， 有以下报道 。
石玉萍（ 黑 龙 江 省 齐 齐哈 尔 市 中 医 医院 １ ６ １ ０ ０ １）
【 摘要】 目的 ： 研 究分 析 混 合 痔 合 并谈 糖 尿 病 患 者 围 手 术 期 护 理 的 效 果 。 方法： 根据我 院 ２ ０ ０ ７年 至 ２ ０ ０ ８年 接 收 的 ６ ６例 混合 痔 合 并糖尿病患者以及 １ ２ ８ 例 混合痔患者来进行分析研 究， 对 围 手 术 期 护 理 以及 手 术 效 果 进 行 比较 。结 果 ： 为患者提 供 围手术期护 理后 ， 两 组 患 者 的 术 后 并 发 症 和 住 院时 间等 指 标 不 存 在 统 计 学 差异 性 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 两 组 的 临床 护 理 效 果 十 分 优 秀 。结 论 ： 混 合 痔 合 并 糖 尿 病 患者的手术风险比普通混合痔患者要 高， 术后 的 并 发 症 几 率 也 比较 高 ， 为 患 者提 供 细 致 的 围手 术期 护理 ， 能 够 预 防手 术 中 以 及 手 术 后
２结 果
两 组 手 术 病 人 均 取 得 良好 的效 果 ， 无一例肛 门失禁 ， 肛 门狭 窄， 少 数 几 例 患 者 出 现 轻 微 的 术 后 并 发 症 。通 过 围 手 术 期 护 理 ， 两组患者术后并发症 及住 院时 间均无显 著差 异 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 均 达
１资 料 与 方 法
１ ． １ 一般资料 治疗 组 ： ２ ０ ０ ７年 到 ２ ０ ０ ８年 我 院 的 ６ ６例 混 合 痔 合 并 糖 尿病 患者 ， ４ ｌ至 ７ ２岁 ， 平均 ５ ４ ． ３岁 。 对 照 组 ： 同 期 接 收 的混 合 痔 患 者 １ ２ ８例 ， ４ ５至 ７ ４ 岁， 平均 ５ ３ ． ９岁 。 两 组 一 般 性 资料 对 比 不存 在 统 计 学 差 异 性 。 １ ． ２ 方法 对 照组按 照混合 痔 围手术期 护理 进行 常规 护理 ， 治疗 组 则 采 取 糖 尿 病 围 手 术 期 特 殊 护 理 ， 分 析 比 较 两 组 病 例 手 术疗效 。 １ ． ３统 计 学 处 理 采 用 ｓ ｐ ｓ ｓ 软 件进 行统 计学 分析 处理 ， 计 数 资料采用 Ｘ ２检 验 ， Ｐ ＜０ ． ０ ５为差 异 有 统 计 学 意 义 。
到 良好 的 效 果 。 ３ 讨 论 混合痔是直肠上下静 脉丛 吻合 致齿 状钱上 、 下 静 脉 丛 同 时 曲张形成 ， 在 内痔 发 展 到 三 期 以 上 后 就 会 出 现 混 合 痔 ， 如 果 不 及 时治疗 ， 会有严 重的并发症 发生 ， 延 长 患 者 的病 程 ， 造 成 患 者 的 影响［ ２ ］ 。通 常 都 是 使 用 非 手 术 治疗 方 式 ， 所 以患者 的出血量 大 ， 痔 核 脱 出后 会 给患 者 的 生 活 和 工 作 造 成 非 常 大 的影 响 ， 需 要 积 极的进行手术治疗 ， 手术 过程 中 ， 要做 好相关 的 围手术 期护 理 ， 降低并发症几 率 ， 预 防复 发 。对 混 合 痔 合 并 糖 尿 病 患 者 来 说 ， 麻 醉、 手 术、 心理等军徽影 响糖 皮质 激素 和 肾上腺 素 的分泌 ， 引 起 血糖上升 ， 对 患 者 的 生 命 安 全 造 成 了威 胁 ， 糖 尿 病 患 者 的 伤 口感 染几 率比较高。所以 ， 临 床 中 要 对 糖 尿 病 患 者 围 手 术 期 胰 岛 素 的合 理使 用 做 好 准 备 ， 避 免术 后并 发 症 出现 。 术前准备 ： 术 前 ３天 为 患 者 进 行 血 糖 、 尿糖 、 尿 酮 体 指 标 的 检测 ， 围手 术 期 为 患 者 进 行 血 糖 控 制 。在 围 手 术 期 阶段 ， 患者由 于紧张和手术刺激 ， 身体 处 于 应 激 状 态 ， 所 以 肾上 腺 皮 质 激 素 和 儿 茶 酚 胺 等 的分 泌 增 加 ， 所 以 患 者 的 血 糖 水 平 上 升 口服 降 糖 药物很难控制血糖 ， 需要使用胰岛素来进行 血糖控制 ， 平 时 使 用 的剂量也 比较大 。术 前 对尿 糖 进 行 控 制 ， 通 常 将 血 糖 控 制 在 Ｈ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ 以下 ， 空腹血糖不超过 ８ ． ３ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ， 确 保 患 者 没 有 酮 症 酸 中毒 的情 况 ， 然 后 才 能 够 进 行 手术 治疗 Ｅ 。 一］ 。 术 中护理 ： 术 中对 患 者 的 血 糖 、 尿糖、 尿 酮体 、 电解 质 、 肾 功 能等情况进行 观察 ， 保 留导尿 管 ， 便于 观察 尿量 和酮体 水平 ， 以 便 于对 输 液 和 胰 岛 素 剂 量 进 行 调 整 ， 避 免 患 者 的血 糖 水 平 波 动 。 ［ 下转第 ６ ５贞 Ｊ
的并发症 ， 得 到 比 较好 的 治 疗 效 果 。 【 关 键词 】 混合痔 ； 糖尿 病 ； 围手 术 期 护 理
【 中 图 分 类 号１ Ｒ ４ ７
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号１ １ ６ ７ ４ —３ ６ １ Ｘ（ ２ ０ １ ７ ） ０ ７ —０ ０ ６ ４ —０ ２
老年糖尿病合并混合痔患者的围手术期护理分析
老年糖尿病合并混合痔患者的围手术期护理分析目的探讨老年糖尿病合并混合痔患者围术期护理方式及效果。
方法该临床研究所选的研究对象为在该院治疗的老年糖尿病合并混合痔患者，其就诊时间为2015年2月—2017年8月，共计纳入150例，分为观察组（n=75）和对照组（n=75）。
对照组患者围术期给予常规的手术配合和辅助治疗性护理干预，观察组患者给予综合性围术期护理干预。
结果两组患者的围术期焦虑情绪比较，护理前相当（P>0.05）；护理后观察组明显轻于对照组，比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。
两组患者圍术期的尿潴留、出血、排尿困难、肛缘水肿等并发症发生率比较，观察组均明显低于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
两组患者的围术期疼痛程度比较，观察组患者明显轻于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
两组患者的住院时间比较，观察组患者明显短于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论综合性围术期护理干预能够改善患者围术期的焦虑情绪，缓解患者围术期的疼痛症状，减少患者围术期的并发症，从而促进患者快速康复。
标签：老年；糖尿病；混合痔；围术期护理老年糖尿病合并混合痔患者，由于两种疾病同时发生，糖尿病和混合痔之间相互形成不良影响，给临床治疗带来较大的难度[1]。
临床上对于混合痔的治疗，主要以手术治疗为主，对于病程较久，出血严重，痔核脱出的患者来说，需及时采取手术治疗，才能够帮助患者缓解临床症状，提高其生活质量[2]。
而老年糖尿病合并混合痔患者，由于受到糖尿病的影响，导致其混合痔手术治疗比常人更加复杂[3]。
因此，对于老年糖尿病合并混合痔患者在积极地实施手术治疗的同时，需配合给予综合性的围术期护理干预，才能促使患者获得良好的临床治疗效果。
该研究选取于2015年2月—2017年8月收治的150例患者，对老年糖尿病合并混合痔患者围术期护理方式及效果进行了研究，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料该临床研究所选的研究对象为在该院治疗的老年糖尿病合并混合痔患者，共计纳入150例，分为观察组（n=75）和对照组（n=75）。
混合痔合并糖尿病患者的围术期护理
在齿线附近 ， 皮肤粘膜交界组织覆盖 ， 为 由痔 内静 脉 和 痔 外 静 脉 丛 之 间 彼 此 吻合 相 通 的静 脉 形 成 有 内痔 和外 痔 两 种 特 性 则 为 混 合 痔 。混 合 痔 一 般 采 取 非 手 术 治 疗 ， 病 程 长 ， 若 出血 严 重 ， 核 脱 出 等 严 重 影 响 患 者 生 活 和 工 作 时 ， 积 极 采 取 手 痔 应
合 痔 合 并 糖 尿 病 患 者 手 术 比 一般 混 合 痔 患 者 风 险 高 ， 后 并 发 症 多 ， 只要 认 真 细致 做 好 每 位 患者 的 围 术 但
手 术期 护 理 ， 有 效避 免 术 中和 术 后 并发 症 ， 可 达到 良好 的 治 疗效 果 。 【 关键 词】 混 合 痔 糖尿 病 围 手 术期 护理
畅 ， 成 定 时排 便 习 惯 ， 便 秘 者 ， 服 用 缓 泻 剂 ， 液 体 石 养 有 可 如 蜡 、 麻 油 等 『 。３ 采 用 中药 坐 浴 ， 日 ２ 蓖 ３ ］ ） 每 ～３次 ， 后 也需 坐 便
浴 ， 次 ２ ～３ ｎ ） 前 ３ｄ进 食 少 渣 饮 食 ， 口服 缓 泻 每 Ｏ ０ ｍｉ 。４ 术 并 剂 或 肠 道 杀 菌 剂 ， 防 术 后 感 染 ， 前 １ｄ进 全 流 质 饮 食 ， 预 术 术
讲 明手 术 治 疗 的 必 要 性 ， 患 者 、 放 松 ． 安 全 感 和 信 任 使 已理 有
感Ⅲ 。 ３ ２ 术 中 护理 ． 应 严 密 观 察 血糖 、 糖 、 酮 体 、 尿 尿 电解 质 及 肾
治 疗 组则 采 取糖 尿病 围 手哈 尔 医 学 院学 报 ２ １ 第 ３ ０ ０年 １卷第 ２ ４期
・
３９ ・ ８１
中医护理临床路径在混合痔患者围术期应用的效果
１ ２ ４・
Ｔ ＯＤＡＹ ＮＵＲＳ Ｅ， Ｄ ｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ， ２ ０１ ６ ， Ｎｏ ． １ ２
中医护理 临床 路 径在 混 合痔 患者 围术期 应 用 的效果
田先 丽摘要Fra bibliotek刘 颖胡 莹
目的 探讨 中医护理临床路径在 混合痔患者 围术期 中的应 用效果。方法 选择 ２ ０ １ ４ 年 ８月 一 ２ ０ １ ５年 ８月在我院住 院的 ８ ０例混
张性外痔 ； 年龄 １ ８岁～ ６ ５ 岁， 平均 （ ４ ６ ． ３ ７ ＋ １ ０ ． ６ ２ ） 岁； 同意参加本研
究并签署 知情 同意书。排除标准 ： 入院时患有肛周脓肿 、 肛瘘 、 肛 裂、 肛乳头肥大者 ； 患有严重的心脑血管疾病、 血液病 、 糖尿病 、 恶 性肿瘤等疾病及精神病者 ； 妊娠及哺乳期妇女 ； 中途退出者。两组 患者—般资料比较差异均无统计学意义（ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。 １ ． ２ 方法 ２组患者均以整体 护理为基础 。 对照组患者采用传统
１ ． １ 一般 资料
选取 ２ ０ １ ４年 ８月～ ２ ０ １ ５ 年 ８ 月在我院住院的混
合痔患者共 ８ ０ 例， 随机分为对照组和观察组 ４ ０例 。两组均进行 中西医结合治疗 ， 采用混合痔外剥内扎术。纳入标准 ： 符合混合痔 诊断标准（ 参照 １ ９ ９ ５年《 中华 人民共 和国中医药行业标 准》 制定 的诊 断标准 ） ， 内痔 Ⅱ期或 Ⅲ期 ， 外痔为结缔组织性外痔或静 脉曲
物， 忌辛辣刺激食物 ； 多饮水 。 ② 向患者讲解 中药 熏洗 目的、 注意
事项 ， 具体 方法 ： 痔疾洗液 １ 瓶加温水 ２ ０ ０ ０ ￣ ３ ０ ０ ０ ｍ ｌ ， 先熏后洗， 温
2型糖尿病混合痔患者围手术期的临床护理措施
膜环 扎患者术 后疼痛较 多 ，应多询 问患 者眼部疼 痛情 况。并及 时通知 医师 及时处理 。硅油填 充术 后可能导致 眼压升高 ，应多巡视 ，密 切观 察病 情变化 ，每 天监测 眼压 ，对于高 眼压 引起 的眼痛、头痛 ，遵 医嘱 静脉滴注 甘露醇降低 眼压 。 ２ ． ４ 感染 的预防性 护理 ：眼科术后 感染通 常发生在术 后４ ８ ｈ 内，如 能 及时 发现 ，往往 可通过紧急有 效的处理 而得到挽救 。所 以护理人 员要 按时巡视 患者 ，注 意观察 眼部 情况及全身 情况 。术后遵 医嘱全身应 用
方法 ，滴 眼药水前应 洗净双手 ，防止交叉感染 ；滴混悬 液之前应 充分 摇 匀 ；眼药 水瓶 口距 眼睑１ ￣ ２ ｃ ｍ，勿触及 眼睑及 睫毛 。以防污染 ，两 种 药之间应 间隔５ ｍ ｍ以上 ；叮嘱患者洗脸 、洗 头时避免脏水进入术 眼
扩张器 插入 肛管 ，取 出 内栓 ，固定扩张器 。将 半环 肛 门镜插入 肛管扩
张器 内，于 齿状线上３ ￣ ４ ｃ ｍ作荷包缝合 ，深 度位于黏膜下层 。旋 开圆 形痔 吻合器 至最大位 置 ，导人并使 其深入至荷包 线 ，收紧缝 线 ，将脱 垂的黏 膜置人 空腔 ，闭合 、击发 吻合器并 持续夹 闭 １ ｍｉ ｎ 。必要 时用
５ － ０ 可吸收线缝扎止血 。伴血栓 外痔者同时行血栓剥离术 ，以外痔 为主
率 更高 。为 了减少患者 并发症的发生 ，积极有效 的临床护理 是不可或 缺 的一部 分 。为 此 ，笔者总结 ２ 型糖 尿病混 合痔 围手术期 的手术 方法 和 临床 护理措施如下 。 １方 法与 步骤 在硬膜外麻醉 下采用美 国强生公司生产的圆形痔 吻合器 ，行直肠黏 膜下端环形切除吻合术回 ：将肛 管扩张器 的内芯置人、扩肛约２ ￣ ３ ａｉ ｒ ｎ ， 以无创 伤钳 分别在 ４ 个位 置夹持 肛 门缘皮肤 ，将特制 的透 明环经肛 管
优质护理在混合痔围手术期患者中的应用及效果观察
优质护理在混合痔围手术期患者中的应用及效果观察摘要：目的探讨优质护理干预在混合痔围手术期患者中的应用及效果。
方法回顾性分析本院于2016.1-2016.12间接收并行优质护理干预的98例混合痔患者的手术及护理资料（设置为观察组），并与2015.1-2015.12间接收并行常规护理的98例混合痔患者进行对比分析（设置为对照组），比较两种护理模式下患者的住院时间、术后并发症及满意度等方面评价。
结果术后观察组患者的并发症发生率（2.04%）明显低于对照组（11.22%）；且相比对照组，观察组住院时间更短，护理满意度评价更高，组间差异显著，P＜0.05。
结论优质护理在混合痔围手术期患者中应用效果显著，可有效降低其术后并发症，加快患者恢复进程，值得推广。
关键词：优质护理；混合痔；围手术期；应用；效果混合痔是临床较为常见一种肛门直肠疾病，其临床症状多表现为出血、疼痛，且排便后需用后还纳肛门[1]。
由于该部位的特殊性，患者出于自卑心理，常避讳就医，延误最佳治疗时机。
目前手术是治疗混合痔的最佳方式，但手术对患者自理能力，心理健康造成影响，在一定程度影响手术效果[2]。
因此有计划的实施高质量、全方位优质护理尤为重要。
对此我院通过对2016.1-2016.12间收治的数名混合痔患者提供围术期优质护理干预，观察其应用效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2016.1-2016.12间接收的98例混合痔患者，设置为观察组，其中男性患者59例，女性患者39例，年龄均在24~63岁，平均年龄（44.15±6.78）岁；另选取2015.1-2015.12间收治的98例混合痔患者，设置为对照组，其中男性患者57例，女性患者41例，年龄均在25~64岁，平均年龄（44.12±6.76）岁。
所选患者均经病理学确诊，自愿参与本次研究并签署同意书。
收集两组患者的临床资料，对比均无统计学意义，P＞0.05，均衡可比。
优质护理在混合痔围手术期患者中的应用及效果
优质护理在混合痔围手术期患者中的应用及效果摘要：目的：对优质护理在混合痔围手术期患者中的应用及效果进行分析探讨。
方法：选取我院2015年7月至2016年2月收治的140例混合痔围手术期患者，将其随机分为实验组与对照组两组，每组各70例病患，实验组采用优质护理对组内患者进行护理，对照组采用常规护理对组内患者进行护理，待护理结束后，对两组患者的术后临床表现症及对各组护理的满意度进行对比。
结果：实验组患者在优质护理服务下其组内患者各项混合痔临床表现症状改善程度均优越于对照组，术后并发症发病率低于对照组，住院时间短于对照组，差异具有统计意义（P<0.05）；患者对优质护理模式满意度高于常规护理，差异具有统计意义（P<0.05）。
结论：优质护理模对混合痔围手术期患者的应用效果显著，提高护理质量的同时促进患者病情康复，并且能够得到广大患者的认同。
关键词：优质护理；混合痔围手术期；应用效果混合痔是临床上常见的肛肠疾病，患有该病的患者通常会有便血、疼痛、肿物脱出，便秘，肛周潮湿，瘙痒，等临床表现症状，使患者的生活与健康受到了很大的影响。
由于保守治疗无法达到彻底根治的效果[1]，所以目前对于混合痔的治疗方式主要是通过手术来完成，不过术后并发症的高发病率让很多患者对手术治疗方式产生了较大的抵触心理。
为了让患者能够接受手术治疗的同时减轻术后痛苦，遏制术后并发症，我院特实施优质护理模式在混合痔围手术期患者中应用效果的研究，通过实践发现优质护理在混合痔围手术期患者中的应用效果显著，现将报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料本次参与实验的患者均为2015年7月至2016年2月间入住我院的140例混合痔围手术期患者，通过对患者的全面检查，数据显示所有患者均符合本次护理标准。
将这140例患者随机分为两组，一组为对照组，一组为实验组，每组各70例患者。
其中对照组中男性患者为39例，女性患者为31例，年龄最小患者为18岁，年龄最大患儿为67岁，患者平均年龄为（48.30±12.89）岁，平均病程为（8.88±6.65）年；实验组中男性患者为37例，女性患者为33例，年龄最小患者为20岁，年龄最大患者为70岁，患者平均年龄为（45.98±12.13）岁，平均病程为（7.67±5.44）年。
优质护理在混合痔围手术期患者中的应用及效果观察
优质护理在混合痔围手术期患者中的应用及效果观察摘要：目的：评价优质护理在混合痔围手术期患者中的临床应用情况及干预效果。
方法：选取2013年1月-2016年1月肛肠科收治的912例因混合痔接受手术治疗的患者，随机分为两组，各组456例，对照组行常规护理，研究组围手术期行优质护理干预，采用VAS疼痛评分标准评估两组术前、术后疼痛程度，并统计并发症发生率。
结果：研究组术后VAS疼痛评分明显低于对照组，且并发症发生率显著降低（2.48±0.37vs4.05±0.64，4.2%vs10.7%），P<0.05，有统计学意义。
结论：优质护理可减轻混合痔围手术期患者疼痛和减少术后并发症的发生，应用效果显著值得临床推广。
关键词：优质护理；混合痔；围手术期；并发症；护理效果混合痔是肛肠科常见病，约占肛肠类疾病的85.5%，病情较为严重，可发生于任何人群，由于未引起足够重视，近年来混合痔发病人数急剧增长。
在确诊混合痔后，需要及时治疗，一般情况下只有通过手术才能彻底治愈，盲目药物治疗或物理治疗并不能清除痔疮[1]。
混合痔发病部位特殊，加之患者行动不便，围手术期护理已成为临床护理的重点。
为探讨优质护理在混合痔围手术期患者中的临床应用效果，我院选取2013年1月-2016年1月肛肠科收治的912例因混合痔接受手术治疗的患者，对部分患者围手术期行优质护理干预，在减少术后并发症促进患者康复方面取得理想效果，现将结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取2013年1月-2016年1月我院肛肠科收治入院的912例混合痔患者，所有患者均经直肠指诊及肛门镜检查确诊，符合手术适应症，排除孕期妇女。
将纳入研究的912例患者按照围手术期护理干预方法不同随机分为两组，各组456例，研究组男129例，女327例，年龄在20-73岁之间，平均年龄（39.10±5.45）岁，病程在1-15年之间，平均病程（4.38±1.04）年；对照组男136例，女320例，年龄在21-75岁之间，平均年龄（40.10±4.57）岁，病程在2-13年之间，平均病程（4.29±1.60）年。
混合痔围手术期的护理
混合痔围手术期的护理痔是一种最常见，最多发的肛肠疾病，约占所有肛肠疾病中的85％，男女皆可得病，以女性发病率为高，任何年龄都可发病，其中以20～40岁的人较为多见，并可随着年龄的增加而逐渐加重，过去所谓“十人九痔"甚至所谓“十男九痔，十女九痔”，就是指痔的发病率高。
根据我院多年临床统计，其中以混合痔最为多见，该病采用外剥内扎术治疗为主。
为使混合痔手术获得更好的疗效，减轻患者术前的心理压力和术后的痛苦，早日恢复健康，故护理工作显得非常重要，现将患者护理方法介绍如下：1.术前护理患者面对陌生的医疗环境，往往会产生各种负面心理，如焦虑，畏惧术中出血，术后疼痛，排便以及因排便后引起的局部感染，创面不愈合及预后不佳等原因，影响休息和食欲。
为此，护理应以患者为中心，使患者处于接受手术治疗的最佳身心状态。
1.1 精神护理患者人院后，热情向其介绍病房环境，主治医师及责任护士，耐心讲解有关所患疾病的知识，向患者说明手术的术式，部位，术中的配合以及术后的有关事项，消除忧虑、恐惧心理。
1.2 饮食护理膳食应供给足够的热量，以蛋白质及维生素为主，利于术后伤口的愈合。
身体虚弱的患者，术前给予营养丰富易消化的饮食，如鱼肉，瘦猪肉，鸡肉等。
术前6小时禁食。
1.3 病情观察严密观察病情变化，如体温过高，说明有感染存在，面色苍白，四肢厥冷，血压下降的患者应考虑是否为痔疮出血过多或疼痛刺激引起，女性患者月经来潮应延期手术，以免感染而引起水肿和出血，对手术耐受力差的患者应检查心功能。
手术日晨测生命体征，观察有无异常变化，如有异常应立即报告医生及时处理。
1.4 手术前准备嘱患者手术前排空大小便，术区备皮，遵医嘱必要时给予灌肠，清洁灌肠，防止术后感染，同时有利于手术操作。
安定注射液10毫克，术前30分钟肌注，消除患者紧张心理，核对患者姓名、床号，与手术室护士做好交接班。
2.术后护理为了减轻患者术后的疼痛和不适，预防并发症的发生，使其早日康复，术后护理非常重要。
PPH治疗混合痔的围术期护理经验总结
PPH治疗混合痔的围术期护理经验总结目的：分析PPH治疗混合痔的围术期护理方法。
方法：将2013年11月-2014年11月期间收治于我院的PPH治疗混合痔患者74例为研究对象，对所有患者均全部采用有针对性的围术期护理模式，对患者的护理效果进行观察。
结果：研究中所有患者均全部一次性成功完成手术，住院时间5-10d，平均（7.3±1.1）d，术后74例患者未发生感染、出血以及水肿情况，均痊愈出院。
结论：对采用PPH 治疗混合痔的患者做好围术期的护理工作能够进一步降低和减少术后并发症，帮助患者尽早康复，同时降低痔疮复发率，在临床中值得推广使用。
标签：PPH治疗、；混合痔；围术期护理；效果意大利学者在1998年提出了吻合器痔上黏膜环切术（PPH）并首次使用，针对于III-IV度环状痔、反复出血II度内痔患者有着良好的治疗效果，在我国已经开始广泛使用。
PPH术能够有效减少患者创面，易于伤口的恢复，同时具有较高的安全性，具有术后疼痛轻、手术时间短以及并发症少等诸多优势，如何才能做好患者围术期的护理工作，提升患者依从性便成为了护理人员共同探讨的话题[1]。
本次研究将分析PPH治疗混合痔的围术期护理方法并进行总结，现将报道如下：1 一般资料与方法1.1一般资料将2013年11月-2014年11月期间收治于我院的PPH治疗混合痔患者74例為研究对象，对所有患者均全部采用有针对性的围术期护理模式，男39例，女35例，年龄26-75岁，平均年龄（48.3±11.2）岁。
研究中所有患者均满足《痔疮诊治暂行标准》中相关标准，III-IV度环状混合痔19例、反复出血II度环状痔21例、20例合并外痔皮赘、14例合并直肠黏膜脱垂。
包括25例糖尿病、31例高血压以及11例合并重度贫血。
1.2方法给予所有患者围术期护理，包括术前护理、术中护理以及术后护理。
1.2.1术前护理：患者在接受手术前3d均全部给予半流质食物，术前12h告知患者禁食禁水；手术前晚对患者进行灌肠处理，若是有便秘患者应当给予缓泻通便药物治疗，不建议在手术当天进行灌肠处理，防止术中有水样便流出从而影响术野给手术增加难度，灌肠后需要将脱出的痔核还纳。
优质护理在混合痔围手术期患者中的应用效果评价
优质护理在混合痔围手术期患者中的应用效果评价【摘要】目的评价在混合痔患者的围手术期应用优质护理的可行性和有效性。
方法回顾性方式随机抽取我院2021年6月至2022年3月15例接受手术治疗的混合痔患者，围术期均给予优质护理，总结混合痔患者围术期的护理经验与方法。
结果15例患者经优质护理措施实施后，患者VAS（1.02±0.15）分，住院时间（6.63±1.45）d。
围术期予以优质护理后，术后有1例患者肛缘水肿，1例出现排便困难，术后并发症发生率为13.33%（2/15）。
结论在混合痔患者的围手术期应用优质护理具有较好效果，值得临床借鉴并推广。
【关键词】混合痔；围手术期；优质护理；住院时间；术后并发症混合痔是一种特殊痔疮，隶属于肛肠疾病，多因素的联合推动下，混合痔临床中的发病率居高不下，疾病的不断发展，会导致患者肛肠静脉曲张形成团块，继而出现便血、肛缘红肿等表现[1]。
发生混合痔的患者，会导致其行动不便，且长期便血也会导致患者身体逐渐虚弱，继而对其日常生活产生直接影响。
手术是目前临床治疗混合痔的主要方式，但对接受手术治疗的混合痔患者来说，围术期护理工作至关重要，是降低并发症发生率、改善患者预后的关键[2]。
为探究在混合痔患者的围手术期应用优质护理的可行性和有效性，特行此研究。
1资料和方法1.1资料回顾性方式展开本研究，病例纳入时段介于2021年6月至2022年3月，将我院15例混合痔患者视为研究对象，均给予手术治疗；其中男、女性患者分别为 7、8例；年龄32-58（45.64±6.66）岁。
1.2方法优质护理：（1）术前优质护理：多数患者对手术操作顾虑较多，担心机体无法承受手术操作，因此就需护理人员通过心理疏导来帮助患者构建治疗信心，确保其明白良好的心态可更好的促进术后康复。
同时将手术目的、优势做详细解释，将围术期注意事项详细告知，促使其积极配合围术期护理工作。
术前叮嘱患者排空膀胱，常规禁食禁水8h，帮助患者做好备皮工作。