糖尿病患者的足部护理概述

太 冷 ， 热 会 烫 伤 皮 肤 从 而 破 溃 引 起 感 染 ， 冷 易 引起 太 太
有无胼胝 、 眼 、 鸡 甲沟炎 、 癣 、 脚 红肿 、 青紫 、 水疱 、 溃疡 、
坏死等 ， 并评 估患 者有无感 觉 减退 、 肢端麻 木 、 刺痛 、 袜 套感 ， 肤温度 ， 肤是否 干燥及 足 背动脉 搏动 有无减 皮 皮
足端 向上 ， 避免 直 接按 摩 静 脉 曲 张患 处 。每 天 进 行适 度 运动 ， 如散步 、 爬楼 、 起坐 等 ， 以促进 血液循 环 。避免 同一姿势 站立 过久 ， 可 盘腿 或两 腿 交叉 坐 。并 注意 不 足部 的保 暖 ， 免长期 暴露 于寒冷 或潮 湿 的环境 ， 避 使用 热水 袋保 暖时应 注 意温 度适 宜 ， 以防烫 伤 皮 肤 而 引起 感染 。 ２ ３ 保 持 足 部 清 洁 ， 免 感 染 每 天 用 温 水 （ 温 ． 避 水
红花 １ ｇ 制川乌 、 乌各 ２ ｇ ０， 草 ０ 。应 先将 药加 水 浸 泡 ２ ０ 分钟 ， 煮沸 后 再 煮 ６ ０分 钟 ， 药 液 温 度 降 至 ３ ℃ ～ 待 ５
４ ℃ 时开始 泡足 ， 面 在踝 关 节 １ ｃ 以上 ， ０ 水 ０ｍ 最好 至 足 三里 穴 ， 次浸 泡半个 小时 ， 天 ２次 。泡足 过程 中若 每 每 药液 冷却 ， 加热后 再用 。水 温保持温 热 ， 应 不宜 太高 或
的， 应立 即给 予治疗 。
２ ４ 选择 合适 的鞋袜 ， ． 避免 足部受 伤
糖 尿病患 者应
选 择轻 巧柔软 、 前头 宽大且合 脚 的平底鞋 ， 不可 穿透气
性 差 的鞋子 ， 女性患 者尽量 不要穿 高跟鞋 、 尖头 鞋 。袜 子应 选择 弹性好 、 气及 散 热性 好 的羊 毛或 棉 毛袜 子 透 为佳 ， 并应 勤换 洗 ， 可穿受 潮 的袜 子 。外 出时 不要穿 不
糖尿 病是 一种 常见 的 内分 泌代 谢 疾 病 ， 患病 率 其
正 随 着 人 口 老 龄 化 、 活 方 式 的 改 变 和 日常 生 活 水 平 生
要 过度 用力 ， 尤其要擦 干趾 间 。若 足部 皮肤干燥 者 ， 可 用植 物油涂擦 。趾 甲不可 留得 过长 ， 定期修剪 ， 要 修剪 不 要太 短 ， 要太靠 近 皮 肤 ， 不 与趾 头 平 齐 即可 ， 以防 甲
光 明中医２ １ ０ ０年 １月 第 ２ ５ Ｍ Ｍ ａｕｒ ００ Ｖ ｌ ５ １
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【 理 论坛 】 护
糖 尿病 患 者 的足部 护理 概述
莫 兰 谢 静 贵 阳 中医学院 第二 附属 医院 内分 泌科 （ 阳 ５ ０ ０ ） 贵 ５ ０ ３ 摘要： 通过对 １９ ４ 例糖尿病患者的足部护理的总结， 交流护理体会， 认为加强对足部的护理工作， 重视足部的观察与检查， 可以
２ 护 理
３ ｇ 丹参 ３ ｇ 葛根 ３ ｇ 鸡 血藤 １ ｇ 络 石藤 １ ｇ 海 风 ０， ０， ０， ５， ５，
藤 １ ｇ 钩 藤 １ ｇ 威灵仙 ３ ｇ 伸筋草 １ ｇ 透 骨草 １ ｇ ５， ５， ０， ５， ５，
２ １ 严 密观察 足部 每天 检查 双足 一次 ， ． 观察 足部 皮 肤 的颜 色 ， 温度改 变 ， 查趾 甲 、 间 、 跟 、 部 皮 肤 检 趾 足 足
减少患者发生溃疡坏死后造成截肢的可能， 降低致残率和致死率。
关键词 ： 糖尿病； 足部； 护理学； 中医药疗法
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊｉ ｎ １ ０ —９ ４ ２ １ ． １ ９ ｏ：０ ３ ６ ／．ｓ ． ０ ３８ １ ．０ ０ ０ ． ０ ｓ 文 章编 号 ：０ ３８ １ （ ０ ０ 一 １ １ ９０ １ ０ —９ ４ ２ １ ） Ｏ — ２ —２ ０
弱等 。
２ ２ 促进 肢体血 液循 环 ．
经常按 摩足 部 ， 摩方 向由 按
感 冒等不适 。在浸 泡 过程 中可 同 时进 行足 部 按摩 ， 以 加强疗 效 ， 进血 液循环 。浸 泡时并应 加强病 情观察 ， 促
注意 患者神 志 、 面色 、 出等 情况 ， 汗 发现 异 常应 立 即停
沟 炎 的 发 生 。 局 部 组 织 若 有 红 、 、 、 等 异 常 情 况 肿 热 痛
的提高 而迅速 增加 。其 中糖 尿病 患者 易发 生与下 肢远 端 神经异 常 和不 同程 度 的周 围血 管 病 变 相 关 的足 部 （ 关节 或踝关 节 以下 的部 分 ） 染 、 疡 和 （ ） 踝 感 溃 或 深层 组织破坏 ， ＷＨＯ将 此 定 义 为 糖 尿 病 足 ¨ 。这 是 糖 尿 病 人常见 的并发 症之 一 ， 造成截 肢 ， 常 严重者 还 可能危 及 生命 ， 因此 ， 对糖尿 病人足 部 的护理 尤为重 要 。现对 我科 收治 的 １９例 糖 尿 病 患者 足部 护 理进 行 总 结 ， ４ 以 交 流护理 体会 。报告 如下 ： １ 临床 资料 从我 科 ２ ０ ０ ７年 ８月 ～２ ０ ０ ８年 ８月 收治 的糖尿 病
觉有 肢端 麻木 、 刺痛 、 套 感 的患 者 。其 泡脚 方 为 ： 袜 生 黄 芪 ３ ｇ 生 地 、 地 各 １ｇ 苍 术 、 ０， 熟 ５， 白术 各 １ｇ 玄 参 ２，
８ ５岁 ， 平均 年 龄 ６ ． ５ ７岁 。１９例 中 ６ ４ ３例 无 任 何 足
部异 常感 觉且 无 皮肤 组 织破 坏 ，４例 感 觉肢 端 麻 木 、 ７ 刺痛 、 袜套感 ，２例皮 温低 、 １ 端肢 冰凉 。
拖鞋 ， 更不 要赤 脚走路 ， 以免受 伤 。
２ ５ 中药 泡脚 的护理 糖 尿病 患 者 还 可进 行 中药 泡 ．
患者 抽取 １ ９例 ， 中男 性 ６ ４ 其 ９例 ， 性 ８ 女 ０例 ， 龄 ２ 年 ５
～
脚， 以达 到通筋 活络 、 瘀止 痛 的 目的 ， 其 适用 于感 祛 尤