(完整word版)呼吸机的作用原理及使用方法
呼吸机_精品文档
❖ 高流量警报指示灯闪烁红灯 可能原因：病人自主呼吸过频，自主触发使病 人自主呼吸增强 排除方法：评估病人，必要时调节高流量报警 设置，调节触发水平
❖ 低流量警报指示灯闪烁红灯 可能原因：病人自发呼吸过少，触发水平设置 不恰当，流量低限值小于指令通气分钟容量 排除方法：评估病人，必要时调节报警底线
呼吸机操作培训
❖ 呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理 呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻呼吸 消耗，节约心脏储备能力的装置。
❖ 呼吸机必须具备的功能：①能提供输送气体的动 力，代替人体呼吸肌的工作；②能产生一定的呼 吸节律，包括呼吸频率和呼吸比，以代替人体呼 吸中枢神经支配呼吸节律的功能；③能提供合适 的潮气量或分钟通气量以满足呼吸代谢的需要； ④供给的气体最好经过加温和湿化，代替人体鼻 腔高吸功入能，O2并浓能度供，给改高善于氧大合气。中所含的O2量，以提
行工作 ❖ 5、如果病人为新病人，通气前需先设置病人
的理想体重、病人类型（成人或小儿）和通气 类型（无创或有创）
❖ 6、连接模拟肺和呼吸回路。观察模拟肺的通 气情况， 通气正常脱去模拟肺，连接病人
❖ 7、连接病人和呼吸回路，启动通气。通气后 在床旁密切观察一段时间，注意病人的生命体 征，呼吸机通气状况是否出现异常
❖ 呼吸比：吸气靠呼吸机送气，呼气靠边膈及肺胸弹性回 缩力，一般为1:1.5～2
❖ 呼吸频率：设定呼吸机的机械通气频率应考虑通气模式 、潮气量的大小及患者自主呼吸能力等因素，成人12 ～14次/分，儿童18～20次/分
❖ 每分钟通气量：呼吸频率与潮气量之积
呼吸机的使用方法及呼吸支持原理
2
逐步降低通气水平
逐渐减少呼吸机提供的呼吸支持，例如降低通气压力或增加自主呼吸时间。
3
密切观察患者
持续监测患者的血氧饱和度、呼吸频率、心率和意识水平，及时调整通气参数。
4
脱机尝试
尝试完全脱机，观察患者的呼吸状况和耐受性。
如果患者呼吸稳定，则可以逐渐延长脱机时间。
呼吸机使用时的特殊情况处理
1
气道堵塞
呼吸机可以提供呼吸频率、潮气量和呼吸模式等参数，辅助患者进行呼吸。
呼吸机对气体交换的影响
氧气交换
呼吸机提供正压，将富含氧气的空气送入肺部，改善肺泡通气，提高血氧饱和度。
通过增加氧气浓度，呼吸机可以有效地缓解患者的缺氧状态。
二氧化碳排出
呼吸机可以调节呼气压力，帮助患者排出二氧化碳，降低血液二氧化碳浓度。
患者需求
患者的舒适度、自主呼吸程度和预后目标。
医护资源
医护人员的专业知识、技能和设备可及性。
患者佩戴呼吸机的注意事项
保持通气管畅通
避免通气管扭曲或阻塞，确保气体顺利进出患者肺部。
舒适度
调节通气管位置，减轻患者不适感，提高舒适度。
保持口腔卫生
定期清洁患者口腔，防止感染和气管堵塞。
水分补充
鼓励患者多喝水，保持呼吸道湿润，防止分泌物粘稠。
患者可自主呼吸，呼吸机在需要时提供辅助通气。
压力支持通气 (PSV)
呼吸机提供固定压力，患者自主控制呼吸频率和潮气量。
双水平正压通气 (BiPAP)
呼吸机提供不同的吸气和呼气压力，辅助患者呼吸。
呼吸机模式选择的考虑因素
患者病情
患者的呼吸系统疾病类型、严重程度和基础疾病。
呼吸功能
患者的肺活量、呼吸频率、血气分析结果等指标。
呼吸机的工作原理
呼吸机的工作原理一. 主要的机械通气模式(一) 间隙性正压通气(IPPV)：在吸气相是正压，呼气相压力为零。
1. 工作原理：呼吸机在吸气相产生正压，将气体压入肺内，压力上升到一定的水平或吸入的容量达到一定的水平后，呼吸机停止供气，呼气阀打开，病人的胸廓和肺被动性萎陷，产生呼气。
2. 临床应用：各种以通气功能为主的呼吸衰病人，如COPD等。
(二) 间隙性正、负压通气(IPNPV)：吸气相为正压，呼气相为负压。
1. 工作原理：呼吸机在吸气相和呼气相均可以起作用。
2. 临床应用：呼气相负压可以造成肺泡萎陷，造成医源性肺不张。
(三) 持续正压气道通气(CPAP)：指病人在有自主呼吸的条件下，整个呼吸周期内，均为人为的加以一定的气道内正压。
1. 工作原理：吸气相给予持续正压气流，呼气相也给予一定的阻力，使吸、呼气相的气道压均高于大气压。
2. 优点：吸气时持续的正压气流大于吸气气流，使病人的吸气省力，增加 FRC，防止气道及肺泡萎陷。
可以用于脱机前的锻炼。
3. 缺点：对循环干扰大，肺组织的气压伤大。
(四) 间隙性指令通气和同步间隙性指令通气(IMV/SIMV) 1. IMV：没有同步装置，呼吸机供气不需要病人的自主呼吸触发，每次供气在呼吸周期中出现的时间不恒定。
2. SIMV：有同步装置，呼吸机在每分钟内按照事先设计的呼吸参数给病人指令性呼吸，病人可以有自主呼吸，不受呼吸机的影响。
3. 优点：在脱机中发挥自身调节呼吸的能力;较IPPV对循环和肺的影响小; 在一定程度上减少了震静药的使用。
4. 应用：一般于脱机时才考虑使用，当R<5次/分时，仍旧保持较好的氧合状态，可以考虑脱机，一般加用PSV，避免呼吸肌疲劳。
(五) 指令每分钟通气(MMV) 1. 当自主呼吸>预设分钟通气量时，呼吸机不指令通气，，只提供一个持续正压。
2. 当自主呼吸<预设分钟通气量，呼吸机作指令通气，增加分钟通气量，达到预设水平。
呼吸机的使用
呼吸机的使用
机械通气（Mechinical Ventilation）
是指用机械的装置，辅助或完全代替
人体呼吸的一种治疗措施。机械通气
的装置称通气装置（或通气机Ventila-
tor或呼吸机Respirator）。
机械通气仅能较好解决机体的
O1
通气功能，不能完全代替肺的呼吸功
O2
能，具有一定的局限性。因此要求应
道积血时.
三.临床使用方法及调控
机械通气的类别及模式
类别: 按通气目的 有自发呼吸给予通气支持者，称辅助通气（Asistant Ventilation, AV）.呼吸停止或呼吸微弱，用呼吸机控制病人呼吸时，称控制通气( Control Ventilation,CV）。
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神经肌肉疾病(如格林巴利综合征) 引起的呼衰，则应以吸气压力或潮气量 降低程度为选择使用的依据。 心衰肺水肿合并呼衰，当FiO2 0.6 而 PaO2<8kPa(60mmHg)时也可考虑使用 机械通气。
ARDS引起的呼衰，多PaO2 明显
下降或伴有PaCO2增高及酸碱失衡，
如FiO2为0.6时 PaO2<8kPa(60mmHg)
添加标题
双水平气道正压（Bi-Level Positive
添加标题
Airway Pressure, Bi-PAP）：
添加标题
为辅助通气模式。呼吸机在吸气时给病
添加标题
人气道内以压力支持，呼气时在气道设置一
添加标题
定阻力，使气道持续处于低水平的正压状态
添加标题
。可用于COPD康复期，也可用于治疗睡眠呼
呼吸机吸与呼切换的方式及分类
6
呼吸机使用简版范文
呼吸机使用呼吸机使用引言呼吸机，又称人工呼吸机或正压呼吸机，是一种医疗设备，用于帮助病患维持或辅助呼吸功能。
呼吸机使用广泛，包括但不限于重症监护室、手术室、急诊室等医疗环境。
本文将介绍呼吸机使用的基本原理、使用方法和注意事项。
呼吸机的基本原理呼吸机的基本原理是通过正压通气的方式，将氧气送入病患的呼吸道，帮助其进行呼吸。
呼吸机通常由以下几个部件组成：1. 风扇/压缩机：产生高压气流，将氧气送入呼吸机系统。
2. 氧气供应系统：提供纯净的氧气，以保证病患能够得到充足的氧气供应。
3. 呼吸机管路/面罩：将氧气输送到病患的呼吸道，通常通过管路连接呼吸机和病患的鼻子或嘴部。
4. 控制面板：用于调节呼吸机的工作模式、氧气浓度、吸气压力等参数。
呼吸机的使用方法正确使用呼吸机是确保病患安全和有效呼吸的关键。
以下是呼吸机的使用方法：1. 适当的设置：根据病患的情况，设置适当的吸气压力、吸气时间、呼气时间等参数，以确保病患能够获得合适的通气支持。
2. 面罩/管路的正确连接：确保面罩或管路与病患的呼吸道正确连接，以防止气体泄漏。
3. 监测和调整：定期监测病患的呼吸频率、呼吸压力和氧气浓度等指标，根据需要调整呼吸机的设置。
4. 定期清洁和消毒：呼吸机面罩、管路等部件应定期清洁和消毒，以防止细菌滋生和交叉感染。
呼吸机使用的注意事项呼吸机使用过程中需要特别注意以下事项：1. 呼吸机使用应受到专业医护人员的指导和监督，不得擅自操作。
2. 在使用呼吸机之前，应对病患进行全面的评估，了解其呼吸功能、病情等情况，以确定是否适合使用呼吸机。
3. 呼吸机使用期间需要定期监测病患的呼吸相关指标，如吸气压力、呼气气道压力、氧气饱和度等，并根据监测结果调整呼吸机设置。
4. 使用呼吸机的病患应保持平卧位，避免平卧位对呼吸机的工作性能产生影响。
5. 在呼吸机使用过程中，病患应配合呼吸机的工作，保持正确的呼吸节奏，避免过度依赖呼吸机。
结论呼吸机是一种重要的医疗设备，可以有效帮助病患维持或辅助呼吸功能。
演示文稿呼吸机使用及操作
演示文稿呼吸机使用及操作演示文稿：呼吸机使用及操作一、引言呼吸机作为一种重要的医疗设备，在临床治疗中发挥着关键作用。
它能够帮助患者维持正常的呼吸功能，挽救生命于危急时刻。
对于医护人员来说，熟练掌握呼吸机的使用及操作方法至关重要。
接下来，让我们详细了解一下呼吸机的使用及操作。
二、呼吸机的基本原理和类型（一）基本原理呼吸机的工作原理是通过产生正压，将空气或氧气送入患者的肺部，以替代或辅助患者自身的呼吸功能。
在吸气阶段，呼吸机提供正压，使气体进入肺部；在呼气阶段，呼吸机压力降低，帮助患者呼出气体。
（二）类型1、无创呼吸机无创呼吸机通过面罩与患者连接，无需进行气管插管或切开，适用于病情相对较轻、有自主呼吸能力的患者。
2、有创呼吸机有创呼吸机则需要通过气管插管或切开与患者气道相连，适用于病情较重、呼吸功能严重受损的患者。
三、呼吸机的组成部分（一）主机主机是呼吸机的核心部分，包含了控制电路、气路系统和监测系统等。
（二）呼吸回路呼吸回路包括气管插管、气管切开导管、呼吸管道、湿化器等，负责气体的输送和湿化。
（三）传感器传感器用于监测患者的呼吸参数，如潮气量、呼吸频率、压力等，为呼吸机的调节提供依据。
（四）显示屏和操作面板显示屏用于显示患者的呼吸参数和呼吸机的工作状态，操作面板则用于设置和调整呼吸机的参数。
四、呼吸机的操作前准备（一）环境准备确保操作环境清洁、安静、温度适宜，避免交叉感染。
（二）患者准备评估患者的病情、意识状态、呼吸功能等，选择合适的通气模式和参数。
（三）设备准备检查呼吸机的性能是否正常，包括电源、气源连接是否牢固，各部件是否完好无损。
（四）管道连接正确连接呼吸回路，确保无漏气现象。
五、呼吸机的常用通气模式（一）控制通气（CV）呼吸机完全控制患者的呼吸，包括呼吸频率、潮气量和吸气时间等。
适用于没有自主呼吸或呼吸功能极度衰竭的患者。
（二）辅助控制通气（ACV）患者有自主呼吸时，呼吸机按照预设的参数提供通气支持；当患者自主呼吸较弱或停止时，呼吸机则自动转换为控制通气。
呼吸机的使用原理和操作技巧
报警信号
首先，识别呼吸机发出的报警信号，确定故障类型。
检查管路
检查管路是否连接牢固，是否有漏气或堵塞的情况。
电源检查
检查呼吸机电源是否正常，插头是否插牢。
参数调整
根据患者情况调整呼吸机参数，例如潮气量、频率等。
呼吸机使用过程中的并发症预防
严格消毒
勤洗手，保持手部卫生，减少交叉感染的风险。
设定参数
根据患者的病情和呼吸需求，设定呼吸频率、潮气量、吸气时间等参数。
3
监测患者
密切观察患者的呼吸状况、血氧饱和度、心率等指标，及时调整呼吸机参数。
4
定期清洁
定期清洁呼吸机，包括机体、管路和配件，防止细菌滋生。
呼吸机使用前的准备工作
1
确认患者身份
核对患者姓名、病历号、床号，确保操作对象正确。
2
检查呼吸机
使用呼吸机后，患者可能会出现一些轻微的后遗症，例如气道敏感、肌肉无力等，但大多数患者能够逐渐恢复。
呼吸机使用的临床指南和标准
1
操作规范
严格遵循操作规程，确保连接、参数设置、监测等步骤正确。
2
患者评估
对患者进行全面评估，包括呼吸功能、心血管功能、基础疾病等。
3
参数选择
根据患者具体情况，合理选择通气模式、潮气量、呼吸频率等参数。
患者主观感受
询问患者的呼吸舒适度、体力、活动能力等主观感受，评估呼吸机是否提高患者的生活质量。
并发症发生率
监测患者在使用呼吸机过程中是否发生肺部感染、气道损伤等并发症，评估呼吸机的安全性。
呼吸机使用过程中的安全隐患
1
管路脱落
连接呼吸机的管路脱落会导致患者无法获得有效通气，严重时可能导致窒息。
呼吸机的使用方法及英文缩写
呼吸机的使用方法及英文缩写一、呼吸机的作用及适应症：1.作用：替代和改善外呼吸，降低呼吸（Respiratory）做功。
（主要是改善通气功能，对改善换气功能能力有限）2.适应症：呼吸功能不全、呼吸衰竭；呼吸肌肉和神经等不可逆损害的替代治疗；危重病人的呼吸支持；术中及术后病人等。
二、呼吸机的组成、驱动、原理：1.组成部分：（1）主机（ventilator）：正压呼吸控制器、通气模式控制器、持续气流控制器、空氧混合器、压力感受器、流量感受器、呼气末正压发生器、触发装置、阀门系统、报警及监测装置等（由微电脑及电路等控制）。
（2）空气压缩机（compressor）：中心供空气时不需要工作。
（3）外部管道系统：吸气管道（inspiratory tube）、气体加温湿化装置（humidifier）、呼气管道（expiratory tube）、集水杯。
2.驱动调节方式：（1）电动电控：不需空气压缩机，驱动调节均由电源控制。
（2）气动气控：需空、氧气源，逻辑元件调节参数。
（3）气动电控：多数现代呼吸机的驱动调节方式。
3.工作原理：（1）切换方式：吸气向呼气转换的方式。
分为：时间、流速、压力、容量切换（2）限制方式：吸气时气体运送的方式（吸气气流由什么来管理）。
分为：流速、压力、容量限制（多数靠设置流速或压力）。
（3）触发方式：呼气向吸气转换的方式。
分为：机器控制（时间触发）和病人触发（流量触发和压力触发）。
三、呼吸机的调试与监测：1.呼吸机的检测：依呼吸机类型而定2.控制部分：（1）模式选择：依据病情需要（2）参数调节：①潮气量（Tidal Volume）：8~15ml/kg ；定容：VT=Flow×Ti （三者设定两者）；定压：C=ΔV/ΔP（根据监测到的潮气量来设置吸气压力Inspirator Pressure）②吸气时间：Ti=60/RR，一般吸呼比（I:E）为1:1.5~2；吸气停顿时间：属吸气时间，一般设置呼吸周期的10%秒（应〈20%）③吸气流速：Peak Flow键；流速波形：递增、正弦波、方波、递减④通气频率（RR）：接近生理频率⑤氧浓度（FiO2，21%~100%）：只要PaO2/FiO2满意，FiO2应尽量低， FiO2高于60%为高浓度氧⑥触发灵敏度：压力触发水平一般在基础压力下0.5~1.5cmH2O；流速触发水平一般在基础气流下1~3L/min⑦呼气灵敏度（Esens）：一般设置20~25%⑧呼气末正压（PEEP）：生理水平为3~5 cmH2O⑨压力支持水平（Pressure Support）：初始水平10~15 cmH2O⑨压力支持水平（Pressure Support）：初始水平10~15 cmH2O⑩吸气上升时间百分比（Insp RiseTime%）、压力上升梯度、压力斜坡（Pressure Scope）、流速加速百分比（2）其它特殊功能键：①吸气暂停键（InspPause）：吸气末阻断法测定气道平台压②呼气暂停键（Exp Pause）：呼气末阻断法测定auto PEEP③手动呼吸键（Manual Breath、Manual Insp、Start Breath）④氧雾化键（Nebulization）⑤100% O2键⑥叹气功能键（Sigh）3.报警设置（1）分钟通气量（minute ventilation，MV，VE）上（下）限：高（低）于设定或目标分钟通气量10~15%（2）呼气潮气量上（下）限：高（低）于设定或目标潮气量10~15%（3）气道压（airway pressure）上（下）限：高（低）于平均气道压5~10 cmH2O（4）基线压（baseline pressure）上（下）限：PEEP值上（下）3 cmH2O（5）通气频率上（下）限：机控时设定值上（下）5bpm，撤机时视情况而定。
呼吸机的使用与调整技巧
安全运输
轻拿轻放，避免剧烈震动，确保安全。
呼吸机的校准和校验
校准
校准是指将呼吸机与标准设备进行比较，以确保呼吸机参数的准确性。例如，使用流量计校准呼吸机的氧气流量，使用压力计校准呼吸机的压力输出。
校验
校验是指对呼吸机进行功能测试，以确保呼吸机各部件正常工作。例如，检查呼吸机的警报系统是否正常，检查呼吸机的风机是否能够正常工作。
报警系统
监测呼吸机运行状况，及时发出警报提示。
选择适合的呼吸机
侵入式呼吸机
通过气管插管或气管切开术将呼吸机与患者的气道连接，提供更精准的通气控制，适用于重症患者。
无创呼吸机
通过面罩或鼻罩将呼吸机与患者的气道连接，适用于轻症患者或需要短期呼吸支持的患者。
便携式呼吸机
体积小巧，便于携带，适用于需要长期呼吸支持的患者，可在家中使用。
氧气安全
确保氧气源可靠，氧气流量充足，避免患者缺氧。
患者安全
密切观察患者呼吸状态和生理指标，及时发现问题并处理。
环境安全
保持呼吸机周围环境清洁干燥，避免潮湿和灰尘影响设备运行。
呼吸机使用培训的重要性
提高操作技能
培训能够帮助医护人员熟练掌握呼吸机的操作技巧，正确设置参数，并进行有效的监测和管理。
降低错误风险
安全意识
时刻保持安全意识，注意呼吸机报警信号，并根据报警类型采取相应的处理措施。
沟通协调
与患者和家属进行有效沟通，及时解答疑问，并提供必要的解释和指导。
持续学习
不断学习最新的呼吸机操作技术和知识，提升操作技能，保障患者安全。
呼吸机使用的法规和标准
国家标准
中国拥有严格的呼吸机相关标准，确保安全性和有效性。
呼吸机的使用寿命
呼吸机原理和使用方法
权衡生命质量，避免过度治疗，在不延长痛苦的情况下提供有效治疗。
公平分配
在资源有限的情况下，合理分配呼吸机，优先满足危重患者的需求。
呼吸机在抢救中的作用
心脏骤停
在心脏骤停的情况下，呼吸机可以维 持患者的呼吸，为心脏复苏争取时间 。
呼吸道梗阻
当患者气道被异物或其他原因堵塞时 ，呼吸机可以帮助清除阻塞，恢复呼 吸。
神经肌肉疾病
如肌无力症、脊髓灰质炎等，患者呼 吸肌无力，无法自主呼吸，需要呼吸 机辅助呼吸。
胸部外科手术
术后肺功能受损，呼吸机可以帮助患者恢复呼吸，预防并发症 。
昏迷或麻醉状态
患者意识丧失，无法自主呼吸，需要呼吸机维持呼吸道通畅。
使用呼吸机的注意事项
1 医嘱确认
2 患者监测
3 管路维护
严格执行医嘱，确保呼吸机参数设置 准确无误。
呼吸机临床应用实例
基础呼吸支持
1
氧气吸入，人工呼吸，辅助通气。
非侵入性通气 2
鼻罩或面罩通气，适用于轻度呼吸衰竭。
侵入性通气 3
气管插管，机械通气，适用于重症呼吸衰竭。
特殊通气方式 4
高频通气，双重呼吸，适用于肺损伤或慢性疾病。
呼吸机使用的伦理考量
患者自主权
尊重患者的自主选择权，告知患者病情，征得患者或家属的知情同意。
便携式呼吸机
轻便易携带，适用于居家或旅 途中的呼吸支持。
高频通气机
以更高的频率进行通气，适用 于肺损伤或呼吸衰竭。
呼吸机的适用对象
呼吸衰竭患者
呼吸衰竭是指呼吸系统功能障碍， 导致氧气供应不足，严重者需依靠 呼吸机维持生命。
肺部疾病患者
包括肺炎、肺气肿、慢性阻塞性肺 疾病等，呼吸机可辅助呼吸，减轻 肺部负担。
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目录• 1 基本原理• 2 基本功能• 3 结构• 4 分类• 5 通气方式• 6 工作参数•7 血气分析•8 湿化问题•9 使用指征•10 适应症•11 禁忌症•12 消毒方法•13 参考资料摘要呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约心脏储备能力的装置。
呼吸机呼吸机-基本原理绝大多数较常用的系由气囊（或折叠风箱）内外双环气路进行工作，内环气路、气流与病人气道相通，外环气路、气流主用以挤压呼吸囊或风箱，将气囊（或风箱内的新鲜气体压向病人肺泡内，以便进行气体交换，有称驱动气。
因其与病人气道不通，可用压缩氧或压缩空气。
呼吸机-基本功能呼吸机当婴幼儿并发急性呼吸衰竭时，经过积极的保守治疗无效，呼吸减弱和痰多且稠，排痰困难，阻塞气道或发生肺不张，应考虑气管插管及呼吸机。
呼吸机必须具备四个基本功能，即向肺充气、吸气向呼气转换，排出肺泡气以及呼气向吸气转换，依次循环往复。
因此必须有：⑴能提供输送气体的动力，代替人体呼吸肌的工作；⑵能产生一定的呼吸节律，包括呼吸频率和吸呼比，以代替人体呼吸中枢神经支配呼吸节律的功能；⑶能提供合适的潮气量（VT）或分钟通气量（MV），以满足呼吸代谢的需要；⑷供给的气体最好经过加温和湿化，代替人体鼻腔功能，并能供给高于大气中所含的O2量，以提高吸入O2浓度，改善氧合。
动力源：可用压缩气体作动力（气动）或电机作为动力（电动）呼吸频率及吸呼比亦可利用气动气控、电动电控、气动电控等类型，呼与吸气时相的切换，常于吸气时于呼吸环路内达到预定压力后切换为呼气（定压型）或吸气时达到预定容量后切换为呼气（定容型），不过现代呼吸机都兼有以上两种形式。
治疗用的呼吸机，常用于病情较复杂较重的病人，要求功能较齐全，可进行各种呼吸模式，以适应病情变化的需要。
而麻醉呼吸机主要用于麻醉手术中的病人，病人大多无重大心肺异常，要求的呼吸机，只要可变通气量、呼吸频率及吸呼比者，能行IPPV，基本上就可使用。
呼吸机-结构注入病人气体的压力，由机内涡轮泵产生\r。
工程过程：大气通过过滤器进入安需阀，安需阀开启的大小和泵的转速由CPU控制，通气的压力和容量大小由医生根据SARS病人的需要设定，调节适量的气体通过单向阀进入人体面罩，并进人人体，即吸人正压；单向阀关小，吸人压力降低，病人肺部的吸人正压自动流出，即通过面罩呼出。
注入病人气体的压力，氧气瓶的氧气压力和正压空气产生\r。
工作过程：医用氧气通过减压阀与经过过滤器的空气混合进入储气罐，流量调节器由CPU控制，通气的压力和容量由医生根据SARS病人的需要设定，调节适量的气体通过单向阀进人人体面罩，并进人人体，即吸人正压，病人呼气时，单向阀关小，吸人压降低，病人肺部吸人正压自动流出，即通过面罩呼出。
呼吸机-分类呼吸机按照与患者的连接方式分为：无创呼吸机：呼吸机通过面罩与患者连接有创呼吸机：呼吸机通过气管插管连接到患者按用途分类（六类）：急救呼吸机：专用于现场急救。
呼吸治疗通气机：对呼吸功能不全患者进行长时间通气支持和呼吸治疗。
麻醉呼吸机：专用于麻醉呼吸管理。
小儿呼吸机：专用于小儿和新生儿通气支持和呼吸治疗。
高频呼吸机：具备通气频率＞60 次/min功能。
无创呼吸机：经面罩或鼻罩完成通气支持。
按驱动方式分类（三类）：气动气控呼吸机：通气源和控制系统均只以氧气为动力来源。
多为便携式急救呼吸机。
电动电控呼吸机：通气源和控制系统均以电源为动力，内部有汽缸、活塞泵等，功能较简单的呼吸机。
气动电控呼吸机：通气源以氧气为动力，控制系统以电源为动力。
多功能呼吸机的主流设计。
使用风箱上升，当呼气结束，放气活门又复关闭，驱动器进入风箱外箱中，如此周而复始。
按通气模式分类（四类）：定时通气机（时间切换）：按预设时间完成呼气与吸气转换。
定容通气机（容量切换）：按预设输出气量完成呼气与吸气转换。
定压通气机（压力切换）：按预设气道压力值完成呼气与吸气转换。
定流通气机（流速切换）：按预设气体流速值完成呼气与吸气转换。
按压力和流量发生器分类（四类）：Mapleson(1959)恒压发生器：通气源驱动压低，吸气期恒压，吸气流随肺内压而变化。
非恒压发生器：通气源驱动压低，在吸气期发生规律变化，吸气流受驱动压和肺内压双重影响。
恒流发生器：通气源驱动压高，气流在吸气期不变。
非恒流发生器：通气源驱动压高，气流在吸气期发生规律性变化。
压力发生器适用于肺功能正常患者，流量发生器适用于肺顺应性较差的患者。
呼吸机-通气方式呼吸机1. 间歇正压呼吸（intermittent positive pressure ventilation,IPPV）：最基本的通气方式。
吸气时产生正压，将气体压入肺内，身体自身压力呼出气体。
2. 呼气平台(plateau)：也叫吸气末正压呼吸(end inspiratory positive pressure breathing,EIPPB), 吸气末，呼气前，呼气阀继续关闭一段时间，再开放呼气，这段时间一般不超过呼吸周期的5%，能减少VD/VT （死腔量/潮气量）3. 呼气末正压通气（positive end expiratory pressure,PEEP）：在间歇正压通气的前提下，使呼气末气道内保持一定压力，在治疗呼吸窘迫综合征、非心源性肺水肿、肺出血时起重要作用。
4. 间歇指令通气（intermittent mandatory ventilation,IMV）、同步间歇指令通气（synchronized intermittent mandatory ventilation,SIMV）：属于辅助通气方式，呼吸机管道中有持续气流，（可自主呼吸）若干次自主呼吸后给一次正压通气，保证每分钟通气量，IMV的呼吸频率成人一般小于 10次/分，儿童为正常频率的1/2~1/105. 呼气延迟，也叫滞后呼气(expiratory retard)：主要用于气道早期萎陷和慢性阻塞性肺疾患，如哮喘等，应用时间不宜太久。
6. 深呼吸或叹息（sigh）7. 压力支持(pressure support)：自主呼吸基础上，提供一定压力支持，使每次呼吸时压力均能达到预定峰压值。
8. 气道持续正压通气(continue positive airway pressure,CPAP)：除了调节CPAP旋钮外，一定要保证足够的流量，应使流量加大3~4倍。
CPAP正常值一般4~12cm水柱，特殊情况下可达15厘米水柱。
（呼气压4厘米水柱）。
呼吸机-工作参数呼吸机四大参数：潮气量、压力、流量、时间（含呼吸频率、吸呼比）。
1. 潮气量：潮气输出量一定要大于人的生理潮气量，生理潮气量为6-10毫升/公斤，而呼吸机的潮气输出量可达10-15毫升/公斤，往往是生理潮气量的1~2倍。
还要根据胸部起伏、听诊两肺进气情况、参考压力二表、血气分析进一步调节。
2. 吸呼频率：接近生理呼吸频率。
新生儿40-50次/分，婴儿30~40次/分，年长儿20-30次/分，成人16-20次/分。
潮气量*呼吸频率=每分通气量3. 吸呼比：一般1：1.5-2，阻塞性通气障碍可调至1：3或更长的呼气时间，限制性通气障碍可调至1：1。
4. 压力：一般指气道峰压（PIP），当肺部顺应性正常时，吸气压力峰值一般为10-20厘米水柱，肺部病变轻度：20-25厘米水柱；中度：25-30毫米水柱；重度：30厘米水柱以上，RDS、肺出血时可达60厘米水柱以上。
但一般在30以下，新生儿较上述压力低5厘米水柱。
5. PEEP使用IPPV的患儿一般给PEEP2-3厘米水柱是符合生理状况的，当严重换气障碍时（RDS、肺水肿、肺出血）需增加PEEP，一般在4-10厘米水柱，病情严重者可达15甚至20厘米水柱以上。
当吸氧浓度超过60% （FiO2大于0.6）时，如动脉血氧分压仍低于80毫米汞柱，应以增加PEEP为主，直到动脉血氧分压超过80毫米汞柱。
PEEP每增加或减少1~2毫米水柱，都会对血氧产生很大影响，这种影响数分钟内即可出现，减少PEEP应逐渐进行，并注意监测血氧变化。
PEEP数值可从压力二表指针呼气末的位置读出。
（有专门显示的更好）6. 流速：至少需每分种通气量的两倍，一般4-10升/分钟呼吸机-血气分析呼吸机首先要检查呼吸道是否通畅、气管导管的位置、两肺进气是否良好、呼吸机是否正常送气、有无漏气。
1. PaO2过低时：（1）提高吸氧浓度（2）增加PEEP值（3）如通气不足可增加每分钟通气量、延长吸气时间、吸气末停留等。
2. PaO2过高时：（1）降低吸氧浓度（2）逐渐降低PEEP值。
3. PaCO2 过高时：（1）增加呼吸频率（2）增加潮气量：定容型可直接调节，定压型加大预调压力，定时型增加流量及提高压力限制。
4. PaCO2过低时：（1）减慢呼吸频率。
可同时延长呼气和吸气时间，但应以延长呼气时间为主，否则将其相反作用。
必要时可改成IMV方式。
（2）减小潮气量：定容型可直接调节，定压型可降低预调压力，定时型可减少流量、降低压力限制。
呼吸机-湿化问题呼吸机加温湿化：效果最好，罐中水温50-70摄氏度，标准管长1.25米，出口处气体温度30-35摄氏度，湿度98- 99%。
湿化液只能用蒸馏水。
雾化器：温度低，刺激性大。
病人较难接受。
气管内直接滴注：特别是气道有痰痂阻塞时，滴注后反复拍背、吸痰，常能解除通气不良。
具体方法：成年人每20-40分钟滴入0.45-0.9盐水2毫升，或以4-6滴/分的速度滴入，总量大于200毫升/天，儿童每20-30分钟滴入3-10滴，以气道分泌物稀薄、能顺利吸引、无痰痂为宜。
人工鼻。
略。
吸氧浓度（FiO2）：一般机器氧浓度从21~100%可调。
既要纠正低氧血症，又要防止氧中毒。
一般不宜超过 0.5~0.6，如超过0.6时间应小于24小时。
目标：以最低的吸氧浓度使动脉血PaO2大于60毫米汞柱（8.0Kpa）。
如给氧后紫绀不能缓解可加用PEEP。
复苏时可用1.0氧气，不必顾及氧中毒。
设定报警范围：气道压力上下限报警（一般为设定值上下30%）、气源压力报警、其他报警。
意外问题：呼吸机旁应备有复苏器，或者其他简易人工气囊，气囊和气管导管之间的接头也应备好。
注意防止脱管、堵管、呼吸机故障、气源和电源故障。
常见合并症：压力损伤、循环障碍、呼吸道感染、肺不张、喉、气管损伤。
呼吸机的撤离：逐渐降低吸氧浓度，PEEP逐渐降至3~4厘米水柱，将IPPV改为IMV （或SIMV）或压力支持，逐渐减少IMV或支持压力，最后过渡到CPAP或完全撤离呼吸机，整个过程需严密观察呼吸、血气分析情况。
拔管指征：自主呼吸与咳嗽有力，吞咽功能良好，血气分析结果基本正常，无喉梗阻，可考虑拔管。