验光镜片的功能
验光辅助镜片的作用
攀枝花学院附属医院眼科 黄杨利
2020/4/9
1
验光镜片箱
又叫验光盘，是医院眼科、眼镜店验光室等 用来检查人眼的屈光状态（近视、远视、老 视散光）和斜视、弱视以及人眼其它视觉功 能的一种眼科计量器具。
镜片箱属于依法强制检定计量器具，依据 JJG579-1998 《验光镜片箱》检定规程每2年 检定一次。
2020/4/9
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十字片：
在平光片上刻有“十”字形刻线，主要是用 来测定被检查瞳孔中心位置及测量瞳距。
要求“十”字画片的两条直线互相垂直，不 垂直误差应小于2°。
2020/4/9
9
针孔片：
是在黑片的中央有一个小孔，光束通过造成人工小 瞳孔产生衍射，主要用于鉴别被检眼是否存在屈光 不正 ；
根据小孔成像的原理 ，用来增加物像在视网膜上的 清晰度以提高视力 ；
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2
验光镜片箱组成
正、负球镜片 正、负柱镜片 棱镜片 辅助镜片等。
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3
镜片识别标记
镜片类别
字母或符号
镜框颜色或识别标记
球、柱验光镜片
顶焦度值
/
正片
＋
黑
负片
－
红
棱镜验光镜片
△
白/灰
马氏杆片
MR
/
裂隙片
I或SS
/
针孔片
◎或PH
白/黑/灰
黑片
●或BL
/
磨砂片
FL
/
十字片
会形成单眼复视。
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交叉柱镜片：
由两个屈光度相等但符号相反的±0.25D和 ±0.50D柱镜所组成；
验光镜片箱操作指南
1此架可按被检查者的面腔调节各部旋扭之适合戴用。
框架最多可置承试镜片四副，以便凑合各种屈光度需要调节，镜框边侧旋扭可改变柱镜、棱镜试镜片轴线位置，框上有刻度指示位置标记，水平线左侧为0º，右侧为180º，纵线为90º，镜架两端旋扭为调节瞳孔距离，正中上端旋扭为调节托鼻位置，以保证与患老瞳孔距的一致性。
21球镜片是使近轴的平行光束会聚于一个点的镜片，各轴线位置的屈光能力相等，光束透过球镜，聚集成一点（或一虚焦点）。
分凸镜片（+），凹镜片（-）两种，用于矫正远视、近视、老视等屈光不正。
2柱镜片使近轴的平行光会聚与两条分离、相互正交的焦线上。
分凸圆柱镜片（+）与凹圆柱镜片（-）两种，用于矫正散光。
3镜片切面呈木契形，光线透过后向其底面屈折，物象向棱尖移动。
可将没有刻线的一面靠近患者眼睛，对隐斜视和斜视矫正及检查，并可训练眼肌力量。
4为不透光线的盖片，用于暗室遮盖不检查的一眼。
5为半透光的盖片，多用于幼儿或室外代替黑片，借以取得合作。
6在镜片中央有一个小孔，光束通过造成人工小瞳孔，对屈光不正特别是散光眼，戴用后可使视力改善。
7镜片上有一条裂缝，可容光线通过，用于散光屈光不正的镜度与轴位的测定。
8为透明的平面镜片，对光线不起屈折作用，可用于检查伪盲等情况。
9有红、绿等颜色的镜片。
用于色觉检查，对屈光间质混浊者（如白内障）有红、绿镜片检查，可帮助了解视功能。
尚能作复视测定，以及用于检查色盲等用。
10在平面镜片上有两条相互垂直的直线，用于寻找被检查瞳孔中心位置及测量瞳距。
11为两个轴向屈能力相反的镜片。
通常用于散光患者，矫正所用圆柱镜片的力量和轴向。
将交叉圆柱镜片放在圆柱镜片前，使一轴与圆柱镜片轴向重合，然后反转交叉圆镜片使轴向转动90º比较反转过程中的视力变化，如果视力不变说明所戴圆柱镜片力量恰当。
否则可根据其结果调整圆柱镜片力量。
在矫正轴向时，可将交叉圆柱镜片两轴分别放在圆柱镜片初试轴位45º处，然后反转，比较二种位置在视力上有无区别，如果视力在某一位置佳于另一位置，则可将圆柱镜的轴，按较佳位置相合符合的轴位方向稍转移。
医学验光
内容和步骤
医学验光是指在具有扎实眼科及视光学知识的基础上，利用以检影技术为主的各种主客观的方法，寻找双眼 的屈光焦点结果。眼科专家表示再根据多项眼科检查的综合，正确给予处方，定配符合国家标准要求的眼镜，使 戴镜者能正常发挥其双眼单视功能，从而达到既看得清楚、又看的舒服、看得持久的最佳视觉效果。
医学验光的内容和步骤： 1、眼科病史询问和一般性眼科检查; 2、常规验光(检查、电脑验光、插片等); 3、检查主导眼(主视眼)，使戴镜前后保持一致; 4、检查眼位，内隐斜近视低矫，远视眼足矫，外隐斜近视足矫，远视眼足矫; 5、调节力测定，调节力是指能看得清楚近距离物体的能力。如果调节力强，近视配得浅些，远视要深些，如 果调节力弱则相反; 6、检查双眼视功能，特别是两眼度数不等时; 7、检查散光轴向，顺规散光低矫，逆规散光或斜轴要足矫;
置入结果
2
雾视
3
红绿测试
4
交叉圆柱镜
5
确认视力
将电脑或检影验光所得的双眼的客观验光结果置入综合验光仪中。因多数电脑验光的结果可能略有偏高，故 若使用电脑验光进行客观检查，可将所得验光结果的数值减低-0.50D球镜再置入。
因被检者在客观验光过程中可能有调节存在，故为了让其充分放松调节，减少调节因素对验光结果的影响， 在客观验光结果的基础上要首先进行雾视检查。
医学验光
检查光线入射眼球后的聚集情况
目录
01 详细介绍
03 内容和步骤
02 流程 04 主要区别
05 前景
07 基本检查
目录
06 重要性
医学验光是检查光线入射眼球后的聚集情况，它以正视眼状态为标准，测出受检眼与正视眼间的聚散差异程 度。是根据患者的眼部检查、屈光状态、眼位、调节力、视功能、年龄、职业、用眼习惯等十几项诊断指标而给 出的科学处方，直接关系到所配眼镜的准确性和舒适性，它需要丰富的医学、视光学知识，产生的效果不仅是看 清物体，还对眼睛起到治疗和保健作用，让眼睛享受清晰和舒适。
验光辅助镜片的作用ppt课件
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2018/11/5
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平光片：
为透明的平面镜片。对光线不起折射作用， 可用检查伪盲等情况。
2018/11/5
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双棱镜片
由两片度数相同底相对放置的三棱镜组成； 可用来测定旋转性斜视； 镜片特点：当通过两三棱镜公用边看物体时 会形成单眼复视。
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裂隙片：
镜片上有一条裂缝，光线只能通过此裂缝； 用于散光检查、散光矫正和散光轴向的测定 ； 裂隙片窄缝一般宽1mm，长20mm。
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马氏杆片：
又称柳条片，其表面有一排直径相等，光滑的透光 柱组成，点状光通过该片后在其垂直方向上形成一 光条； 用于检验眼肌力量，检查隐斜视和斜视； 透光柱应平滑，直径相等，其轴向方向与底面的平 行差不应超过0.08mm。
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验光镜片箱组成
正、负球镜片 正、负柱镜片 棱镜片 辅助镜片等。
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镜片识别标记
镜片类别 球、柱验光镜片 正片 负片 棱镜验光镜片 马氏杆片 裂隙片 针孔片 黑片 磨砂片 十字片 红色滤光片 字母或符号 顶焦度值 ＋ － △ MR I或SS ◎或PH ●或BL FL ⊕或CL RF 镜框颜色或识别标记 / 黑 红 白/灰 / / 白/黑/灰 / / / /
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各类滤光片：
均应为平光镜片。通常有红、绿、茶、黄、蓝等颜色的镜片； 红片和绿片配合使用，用于双眼立体视检查、屈光间质混浊 者视功能检查； 红片还可用于对弱视的治疗、色觉检查； 茶色片用于畏光眼的视力检查 ；
综合验光仪培训
放射状视标
• 周围测定方法：以顾客所 指明的颜色较深线段两端 的数字中较小的数字乘以 30作为轴位 • 设定大概轴位后，也要欲 加散光，-0.50D开始，直 接呈现的线条浓淡接近， 在测试的时候可能无法调 的很接近或线条在变化， 可以不必刻意要求，可利 用交叉柱镜来精密测定
放射状视标的使用
• • • • 1、使被测眼视力达0.6左右 2、嘱被测者指出清晰的标线方位 3、确定柱镜轴位 4、炫动柱镜试片的轴向手轮，调整柱镜试 片轴向 • 5、以-0.25D为梯度递增柱镜试片焦度，直 至散光盘各轴向的标线清晰度一致
视远瞳距的测量
• 1、坐姿与手势： 检查者与被检者相对而坐，距离30cm左右 检查者右手持瞳距尺，直尺水平向贴靠在 被检者鼻根部，与眼镜离眼距离相似。并 用无名指与小指固定在被检者面侧，避免 由于手部抖动而造成的误差
近远瞳距的测量
• 直尺法： • 1）与被检者处于近工作距离，检者左眼应 正对被检者双眼中间， • 2）被检者双眼都注视检者左眼 • 3）支持水平向贴靠于被检者鼻根部，与眼 镜离眼距离相似 • 4）检者闭右眼，以左眼注视，将直尺零刻 度对准其右瞳内缘 • 5）再看被检者左瞳外缘所对直尺上刻度即 为视近时瞳距
瞳距的测量
• 近用 • 远用
视远瞳距的测量
• 2、为减少视差，具体可按如下操作： • 1）令被检者双眼注视检者左眼 • 2）检者闭右眼，以左眼注视被检者右眼瞳 孔，将直尺零刻度对准其右瞳内缘 • 3）再令被检者双眼注视检者右眼 • 4）检者闭左眼，以右眼注视被检者左眼瞳 孔，记下其左瞳外缘所对直尺上刻度，即 为视远瞳距
云雾法原理
• 为了让其尽量的消除眼睛的调节作用，我 们采用云雾法 • 云雾法系用凸透镜加在眼前造成人工近视 后，在逐步减少凸透镜的度数，进行主觉 验光
眼科仪器验光镜片产品技术要求2022
眼科仪器 验光镜片1 范围本标准规定了用于检验人眼屈光缺陷所用的各种验光镜片的基本要求。
本标准适用于各类孔径的验光镜片。
2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
GB 2828.1 计数抽样检验程序 第1部分：按接收质量限（AQL）检索的逐批检验抽样计划 GB/T 10050 光学和光学仪器 参考波长（eqv GB/T 10050—1988，ISO 7944:1984） JJG 580 焦度计3 术语和定义下列术语和定义适用于本标准。
3.1 顶焦度 vertex power以米为单位测得的镜片近轴顶焦距的倒数。
一个镜片含有两个顶焦度。
3.2 后顶焦度 back-vertex power以米为单位测得的镜片近轴后顶焦距的倒数。
如图1所示，镜片后顶点到近轴后焦点的距离 称为近轴后顶焦距，以符号 表示，它的倒数称为后顶焦度，即1/ 。
后顶焦度的单位是米的倒数（m-1），单位名称为屈光度。
一般情况下，镜片的顶焦度均指其后顶焦度。
验光镜片的顶焦度与波长有关。
本标准规定采用波长为绿色汞线， =546.07nm，参见GB/T 10050。
Q/323.3 棱镜度 prismatic power光线通过镜片上的规定点（通常是镜片中心）后所产生偏离的度量。
见图2，棱镜度的单位是厘米每米（cm/m），单位名称为棱镜屈光度。
3.4 验光镜片 trial case lenses镶嵌在框中。
用于测定人眼屈光缺陷所用的镜片。
3.5 全孔径验光镜片 full-aperture trial case lenses带有1mm壁厚的保护镜框且具有最大极限通光孔径的镜片。
3.6 缩小孔径验光镜片 reduced-aperture trial case lenses通光孔径明显小于镜框外径，厚度明显减薄的镜片。
验光知识总结
验光知识总结什么是验光？验光是指通过一系列的检查和测试来确定一个人的眼睛视功能状态，以及所需要的配镜参数。
验光通常由专业的验光师或眼科医生进行。
验光的目的验光的主要目的是确定以下内容：1.视力的状况：包括远视力和近视力；2.眼球的健康情况：如眼压和眼底检查；3.任何存在的视力问题：如散光、斜视等；4.确定所需的配镜参数：如度数、散光轴位等。
验光可以帮助人们找出是否需要配戴眼镜或隐形眼镜，并确定正确的眼镜或隐形眼镜度数。
验光过程验光通常包括以下步骤：1. 问诊和病史记录验光师或眼科医生会先与患者进行交谈，并记录患者的病史，如近视或远视的时长、用眼习惯等。
这些信息对于确定验光结果非常重要。
2. 测量视力在这一步骤中，验光师或医生将使用投影仪、视力表或其他设备来测量患者的视力。
通常是通过读取不同距离的字母或符号来确定患者的远视力和近视力。
3. 眼压检查测量眼压是为了排除青光眼等眼部疾病的可能性。
这通常可以通过专用的仪器或装置来完成，例如非接触式眼压计。
4. 散光检查散光是一种常见的视力问题，它会导致视物模糊或变形。
验光师或医生使用散光仪来测量散光的度数和轴位，以便正确配镜。
5. 评估眼底健康通过眼底检查，验光师或医生可以评估眼睛内部结构的健康状况，检查是否存在糖尿病视网膜病变、黄斑病变等眼病。
6. 配镜参数确定根据上述步骤的结果，验光师或医生将确定患者所需的配镜参数，并为其提供适合的镜片或隐形眼镜。
验光的重要性验光对于保护眼睛的健康和提供良好的视觉体验非常重要。
以下是验光的一些重要性：1.确定正确的视力矫正方法：验光可以确定患者是否需要配戴眼镜或隐形眼镜，并确定正确的度数和参数，以获得清晰的视觉。
2.早期发现眼部问题：通过验光过程中的眼底检查和其他检查，可以早期发现眼部疾病，如青光眼、白内障等，并及时处理。
3.提供个性化的视觉解决方案：每个人的眼睛视功能都是独特的，验光可以为每个人提供个性化的解决方案，以满足其独特的视觉需求。
专业验光配镜可以控制和缓解近视发展
专业验光配镜可以控制和缓解近视发展作者：赵国良来源：《养生保健指南》2016年第06期1.引言我从2000年视光专业毕业至今一直从事着眼镜的验光配制工作，亲身经历了眼镜在中国医疗视光产业中的巨大变化。
视光学囊括眼病学、物理光学、医学验光、斜弱视矫正、专业配镜等学科，是一个新兴综合学科[1]。
其医疗视光产业更是一个被很多投资者看好的朝阳产业。
由于视光学进入中国比较晚，发展也比较缓慢，直到2010年中国医疗系统的很多医院还没有真正重视和规范医学验光专业配镜这个产业。
甚至现在很多地区的眼科医生和眼镜店验光师仍然没有系统学习过视光学，还从事着比较落后的验光行为。
2.研究过程及结果医学验光专业配镜是指在通过综合验光检查、眼功能检查、散瞳检查（青少年儿童）之后按照视光学理论科学的评估出准确、合适的度数，对于斜视、弱视、调节障碍的患者给予合理的治疗方案，在这之后才能进行眼镜配制[2]。
诸如因为戴镜不适而降低球镜或者散光度数、直接按照0.8试镜、低配散光或者不加散光，这样做都是不正确的。
仅仅为了戴眼镜而配眼镜和仅仅为了清楚一点而配眼镜的行为也是不可取的。
我做了一个调查，在我中心抽取120名青少年儿童近视患者分成三组，5岁至9岁为第一组40人（80眼），10岁至16岁为第二组40人（80眼），17岁至20岁为第三组40人（80眼）。
在都经历过专业准确的验光及合理的镜片选择配镜治疗后，每6个月复查更换一次度数。
观察其从2015年1月至2016年1月的眼睛度数变化，详细情况如下：第一组：度数没有变化的15人（30眼）占37.5%；度数增长0.50D以下的双眼8人（16眼）占20%，单眼变化4人（4眼）占10%；度数增长0.50D～1.00D的双眼9人（18眼）占22.5%，单眼变化2人（2眼）占5%；度数变化1.00D以上的2人（4眼）占5%。
第二组：度数没有变化的13人（26眼）占32.5%；度数增长0.50D以下的双眼9人（18眼）占22.5%，单眼变化6人（6眼）占15%；度数增长0.50D～1.00D的双眼8人（16眼）占20%，单眼变化3人（3眼）占7.5%；度数变化1.00D以上的1人（2眼）占2.5%。
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1．球镜片．球镜片是使近轴的平行光束会聚于一个点的镜片，各轴线位置的屈光力量相等。
凸镜片(+)用于矫正远视和老视，在中和法中中和负球面镜面透镜；凹镜片(一)用于矫正近视和中和法中中和正球面透镜。
2．柱镜片：柱镜片使近轴的平行光束会聚于两条．分离的、相互正交的焦线上，分凸柱镜片(+)与凹柱镜片(-)种，用于矫正散光。
3．棱镜片：镜片切面呈楔型，光线透过后其底面屈折，物象向棱尖移位。
可将没有刻线的一测靠近患者眼镜，用作隐斜视和斜视矫正及检查并可锻练力量。
4．辅助镜片
4．1黑片：为不透光线的盖片，用于遮盖不检查的一眼。
4．2磨砂片：为不透光的(mo2 sha1 pian4 _wei4 bu4 tou4 guang1 de0)盖片，多用于幼儿或室外代替黑片，借以取得合作，还可用于无晶体试镜。
4．3针孔片：在镜片中央有一个小孔，光束通过造成人工小瞳孔产生衍射，主要用于鉴别被检眼是否存在屈光不正。
使用说明：根据小孔成像的原理，用来增加物像在视枉膜上的清晰度以提高视力，对验屈光检查有一定帮助。
如在判断视力减退是由屈光不正引起的还是由眼病引起的，最简单的方法是利用针孔片进行测验。
如果光线充足，让针孔对准视线，则一个目标或物体I的影像和针孔照相机一样，能在眼底上形成。
当视力提高时，则表明被检眼必有屈光不正；如视力无明显改善，则说明被检眼患者有其他眼病。
4．4裂隙片：镜片上有一条裂缝，光线只能通过此裂缝。
用于散光检查、散光矫正和散光轴向的测定。
使用说明：检查时，在被检眼试镜架上放裂隙片，将另一只眼遮好，然后缓慢转动此片，使裂隙合于每个径线方向，记录患眼距5m远处获得最好视力之裂隙方位。
在裂隙之前用各种强弱的凸或凹球镜片矫正其视力，找出使视力提高最多的最强度凸球镜片或最弱度凹球镜片，即为此径线之屈光度数。
然后将裂隙片转变90°再以各种镜片试之，以获得最好视力的镜片度数。
这样，两个主径线的屈光不正度即被测出来了。
必要时对裂隙片检查的结果尚可用散光表法进一步验证。
4．5平光片：为通明的平面镜片。
对光线不起折射作用，可用检查伪盲等情况。
4．6十字片：在平面镜片上有两条相互垂直的直线，用于寻找被检查瞳孔中心位置及测量瞳距。
4．7有色片：有红、绿等颜色的镜片。
用于色觉检查。
对屈光间质混浊者(如白内障)用红、绿等镜片检查，可帮助了解视功能。
尚能作复视测定，以及用于检查色盲等用法。
复视方法：在验光矫正后，在矫正的基础上，如果分别插入红、绿色片后：
a.红绿片的鲜明度一样，证明矫正度数正确。
b.如果红色片鲜明，若是近视眼则矫正不足，需要增加负镜片。
若是远视眼则矫正过度，需要减少正镜片（或加上负镜片）直到两者的鲜明度一样为止。
C．如果绿色片鲜明，若是近视眼则矫正过度，需要减少负镜片。
若是远视眼则矫正不足，需要增加正镜片，直到两者的鲜明度一样为止。
4. 8马氏杆片：又称柳条片，颜色有白色和红色两种，其表面有一排直径相等，光滑的透光柱组成。
用于检验眼肌力量检查隐斜视。
检验时嘱受检查双眼注视前方一光点，另一眼见线条，正视眼者光点应该落在线条上，如有隐斜视或斜视，则光点偏居在线条的一侧，呈左右方向偏居属水平向隐斜视或斜视，呈上下方向偏居者属垂直向隐斜视或斜视，然后用棱镜片矫正至原光点与线条重合，所用棱镜片的度数，就是隐斜视或斜视度数。
试验方法：令患者注视6m距离的一点光，将马氏杆放在左眼前，如果透光柱横置，就可见一竖线，如竖置即可见一横线。
如果检查内外隐斜，可将马氏杆横置，如此就可见一竖线，另一眼看一光点，如有内隐斜，即见竖线在光点的左侧，如竖线在光点的右侧即有外隐斜，如果竖线在光点的正中，即无隐斜。
内隐斜为眼交叉，外隐斜为眼不交叉，如果把马氏杆竖置在左眼前，就可见一横线，如果横线在光点下面，即可知左眼为上隐斜；如果横线在光点中央，即无隐斜。
一杆放在一眼之前轴在90°另一杆放在另一眼之前，轴在180°，如无隐斜，则(__ru wu yin xie _ze)二眼所示的二线为直立十字形，但有周转隐斜者，二线之一呈倾斜状。
也可用一红色杆和一白的杆分别放在两眼之前，二杆之轴在水平线上，如果二线平行或重叠，即无周转隐斜，如果一线倾斜，即有周转隐斜。
4．9交叉柱镜片：为两个轴向屈光力相反的镜片。
A 交叉柱镜片放在柱镜前，使一轴与柱镜片轴向重合，然后反转交叉柱镜片使轴向转动90°比较反转过程中的视力变化，如果视力不变说明所戴柱镜片力量正好；否则可根据其结果调整柱镜片力量。
B在矫正轴向时，可将交叉柱镜片两轴分别放在圆柱镜片初试45°，然后反转，比较两位置视力的区别，如果视力在某一位置佳于另一位置，则可将柱镜片的轴按较佳位置相同符号的方向稍转动，再用同法测量，直至无法分辨两位置视力有区别为止，说明柱镜片轴位处于正确位置。
4．10双棱镜片：用于斜视的检查、矫正以及试验眼肌力量。