铁蛋白测定方法及临床意义
冠心病患者血清铁蛋白的测定及其临床意义
冠心病患者血清铁蛋白的测定及其临床意义目的探讨冠心病患者血清铁蛋白(SF)的变化及其临床意义。
方法采用化学发光微粒子免疫分析技术测定69例冠心病心功能不全患者SF水平,并与25例健康组相对照。
结果冠心病组平均SF值为247.6±118.1ng/ml,显著高于对照组126.7±74.1ng/ml(P＜0 .01),且随心力衰竭加重依次递增,P＜0.05。
结论对冠心病患者进行SF的监测,有助于对疾病严重程度和预后的判断。
标签：冠心病;心力衰竭;血清铁蛋白铁是人体必需微量元素之一,它广泛参与机体内的代谢过程。
人体存在严格的铁代谢调节机制,使体内铁始终处于正常生理水平[1]。
本文对2009年3月至2009年10月在我院住院的69例冠心病患者作血清铁蛋白测定,并进行临床分析,旨在探讨冠心病患者SF的变化及临床意义,现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料:选取2009年3月至2009年10月在我院住院的冠心病患者69例,排除肝硬化、感染、糖尿病及肿瘤、贫血等相关干扰因素,69例患者中男40例,女29例,年龄42～92岁,平均年龄(72.5±9.1)岁。
心功能的判定和分级参照美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准[2]:1级7例,2级18例,3级18例,4级26例。
同期选取25例我院健康体检者作为正常对照,其中男14例,女11例,年龄45～84岁,平均(69.3±8.6)岁。
1.2 方法:Architect i2000sR Ferritin是采用化学发光微粒子免疫分析(Chemilumines ent Microparticle Immuno Assay,CMIA)技术,用于对人血清和血浆中的铁蛋白质进行定量检测。
ARCHITECT Ferritin试剂盒(6C11)、抗铁蛋白(鼠,单克隆)包被的微粒子、抗铁蛋白(兔,多克隆)吖啶酯标记物结合物,由美国雅培公司提供。
铁蛋白测定的临床意义
铁蛋白测定的临床意义1. 铁蛋白测定能告诉你身体的铁储备情况呢！就像你知道自己钱包里有多少钱一样，清楚铁蛋白的数值，就能知道身体里的铁够不够呀！比如，当你总是觉得很疲惫，没力气，这时候测一下铁蛋白，说不定就能找到原因啦！2. 你知道吗，铁蛋白测定对于诊断某些疾病超级重要！这就好比是一把钥匙，能打开了解身体状况的大门。
如果有人经常头晕，去测测铁蛋白，说不定就能发现是不是缺铁导致的呀！3. 铁蛋白测定在孕期也是很关键的哦！想象一下，宝宝在妈妈肚子里就像小树苗在成长，铁蛋白就像是给小树苗的养分。
如果妈妈铁蛋白不足，那对宝宝的发育可能就有影响呢！比如邻居家的姐姐怀孕时就测了铁蛋白呢。
4. 哎呀，铁蛋白测定对于贫血的判断可太有用啦！这就好像是一个信号塔，指引着找到贫血的原因。
要是有人脸色苍白，测一下铁蛋白，不就可能知道是不是缺铁性贫血在捣乱嘛！我有个朋友就是这样发现自己贫血原因的呢。
5. 铁蛋白测定还能反映身体的炎症情况呢，你说神奇不神奇！就像一个警报器，一旦有炎症，它可能就会发出信号。
比如有人发烧一直不退，测测铁蛋白，说不定能找到炎症的线索呀！6. 你想啊，铁蛋白测定对于一些慢性疾病的监测也是很必要的呢！就像是一个监控器，随时观察着身体的变化。
像隔壁的老爷爷有慢性病，医生就会定期给他测铁蛋白呢。
7. 铁蛋白测定在肿瘤方面也有意义呢！这就好像是一个侦探，能帮忙寻找肿瘤的蛛丝马迹。
要是有人身体里长了肿瘤，铁蛋白可能会有变化哦，这多重要呀！8. 铁蛋白测定对肝脏疾病也能提供帮助呢！好比是一个指示灯，提示着肝脏的健康状况。
要是有人肝脏不好，测铁蛋白说不定能发现一些端倪呀，就像我认识的一个叔叔那样。
9. 你可别小看铁蛋白测定，它在很多方面都有大用处呢！就像一个多面手，能在不同的场景发挥作用。
比如在判断营养状况时，它就能大显身手啦！10. 铁蛋白测定真的太重要啦！这简直就是了解身体的一个秘密武器呀！大家都应该重视起来，就像重视每天要吃饭一样。
血液透析患者铁蛋白检测指标的临床意义
对于缺铁性贫血患者，补充 铁剂可以增加铁的摄入，从 而提高铁蛋白水平。随着铁 蛋白水平的提高，血红蛋白 的合成增加，贫血症状得到 改善。
慢性炎症与铁蛋白水平的关系
01 总结词
铁蛋白水平升高可作为慢性炎 症的标志物
02
详细描述
慢性炎症过程中，铁蛋白水平 会升高。这可能是由于炎症反 应导致铁蛋白的合成增加或铁 的摄取增加。因此，铁蛋白检 测可以作为慢性炎症的标志物 ，有助于慢性炎症的诊断和治 疗。
03
铁蛋白检测指标与临床疾病的关 系
贫血与铁蛋白水平的关系
总结词
详细描述
总结词
详细描述
铁蛋白水平与贫血程度呈正 相关
铁蛋白是一种广泛存在的含 20%铁的蛋白质。在缺铁性 贫血的情况下，铁蛋白水平 会降低，导致血红蛋白合成 减少，加重贫血症状。因此 ，铁蛋白检测可以作为评估 贫血程度的重要指标。
补充铁剂可提高铁蛋白水平 和改善贫血症状
血液透析过程中，由于血液与透 析膜的接触，会引起非特异性炎 症反应，导致铁蛋白水平升高。
长期血液透析患者由于长期炎症 刺激，铁蛋白水平可能持续保持
在较高水平。
不同透析方式的对铁蛋白水平的 影响有所不同，例如，高通量透 析膜的血液透析可能对铁蛋白水
平的影响较小。
不同透析方式的铁蛋白水平变化
高通量透析
跨学科合作与转化研究
关注特殊人群和新型治疗方法
加强临床医学与基础医学的合作，促进研 究成果的转化与应用，推动铁蛋白检测指 标研究的深入发展。
针对特殊人群（如老年、儿童、孕妇等） 开展研究，以及探索新型治疗方法在改善 铁蛋白水平中的作用。
THANKS
感谢观看
总结词
控制铁蛋白水平有助于降低 心血管疾病风险
淋巴瘤患者铁蛋白检测及临床意义
ｎ Ｍｅ ｃ ｇ ｄｉａｌＵｎｉｅｓｔ Ｓ ｈ ｎ Ｗｅ ｖ ｒｉ ， ｈａ ｄｏ ｇ， ） ２６１ ２， ｉ ａ ０４ Ｃｈ ｎ
【 ｂｔａｔ ０ｂｅｔ ｅ Ｔ ｖｓｇｔ ｔｅｅｐｅｓ ｎａｄｃ ｎｃｌ ｆ ｃ ｏ ｒｍ ｆｒｔ ｍ ｈ ｍ ａｉ ｔ． ｔ－ Ａ ｓ ｃ】 ｒ ｊｃｉ ｏｉ ｅｔ ａ ｘｒｓｉ ｎ ｈ ｉａ ｅ ｅｔ ｆ ｅｕ ｒｉ ｉ ｌ ｐ ｏ ａｐｔ ｎｓＭｅｈ ｖ ｎ ｉ ｅｈ ｏ ｆ ｓ ｅ ｉｎ ｎ ｙ ｅ
于云平 ， 翠 爱 ， 任 崔号 英
血清铁蛋白的临床意义
血清铁蛋白的临床意义血清铁蛋白，听起来是不是有点像高大上的医学名词？它就像我们身体里的小侦探，默默地工作着，帮我们监测铁的储存情况。
你可能会想，这跟我有什么关系？嘿，关系可大了！铁蛋白就像是铁的储蓄罐，里面装的铁可是我们身体保持健康的重要元素之一。
缺铁了？那可真是“穷途末路”，身体就会打起瞌睡，没精神，容易疲劳。
这时候，血清铁蛋白的检查就显得格外重要了。
说到血清铁蛋白，咱们得先聊聊铁。
这个家伙可不是普通的金属，它是造血的好帮手，缺了它，咱们的红细胞就得不到足够的氧气，整个人就像被抽空了力气的气球，呜呜呜，真是惨啊。
而铁蛋白就是铁的运输工，它把铁运送到需要的地方。
就像是你的老朋友，专门帮你搬家，搬得满头大汗，还得告诉你搬家注意事项，不能把贵重的东西丢了。
检查血清铁蛋白的水平，其实就是在看看你这个“搬家小工”是不是还在勤奋工作，或者是不是快累趴下了。
如果你去医院抽血，医生可能会提到这个检查，别着急，听起来复杂，其实就是看你体内的铁是不是够用。
铁蛋白的水平低，那你就得警惕了，可能是缺铁性贫血在找上门。
你知道吗，贫血可不是开玩笑的，轻则心慌、气短，重则严重影响生活质量，让你像个行尸走肉，真的是不想让自己变成那样的“丧尸”！而如果铁蛋白水平高，那就得留神了，可能是炎症或者其他健康问题在捣乱，真是让人心里七上八下，得好好查查原因。
讲到这，大家可能会想，“我该怎么保持铁蛋白的正常水平呢？”这就得提到饮食了。
吃得对，才是关键。
多吃点富含铁的食物，比如红肉、豆类、绿叶蔬菜，还有坚果，这些都是好朋友。
搭配点维生素C的食物，比如橙子、草莓，这样能帮助铁的吸收，简直是“黄金搭档”。
不过，也得注意，不要过量，毕竟什么东西都是适可而止，太多了反而适得其反。
血清铁蛋白的水平也会受到其他因素的影响，比如身体的状态、有没有生病、饮食习惯等等。
如果你平时吃得不健康，或者压力山大，久而久之，身体就会透支，结果血清铁蛋白水平也会出现波动。
铁蛋白测定639-概述说明以及解释
铁蛋白测定639-概述说明以及解释1.引言1.1 概述：铁蛋白是一种存在于人体内的铁蛋白质，其主要功能是储存和运输铁元素。
铁是人体内必需的重要营养物质，它在体内参与多种生理功能，如血红蛋白的合成、氧气输送等。
因此，铁蛋白在体内的水平对人体健康起着至关重要的作用。
铁蛋白的测定方法多种多样，包括血清铁测定、铁结合力测定、铁蛋白测定等。
通过这些方法，我们可以了解一个人体内铁元素的水平，从而及时发现并治疗缺铁性贫血、铁过多等相关疾病。
本文将重点介绍铁蛋白的作用、测定方法及其在临床上的意义，希望能够帮助读者对铁蛋白有更深入的了解。
1.2 文章结构本文主要分为三个部分：引言、正文和结论。
在引言部分，将会对铁蛋白及其测定进行概述，介绍文章的结构以及目的。
在正文部分，将会详细介绍铁蛋白的作用、铁蛋白测定方法以及铁蛋白测定的临床意义。
读者将会了解到铁蛋白在人体中的作用和重要性，不同的铁蛋白测定方法以及如何应用于临床实践中。
在结论部分，将会对全文进行总结，展望未来铁蛋白测定的发展方向，并得出结论。
读者将会从整个文章中获得对铁蛋白的深入认识和对相关领域的思考和探讨。
1.3 目的本文旨在探讨铁蛋白测定的重要性和临床应用，介绍铁蛋白的作用机制，以及不同的铁蛋白测定方法和其在临床诊断中的意义。
通过对铁蛋白的深入研究和分析，可以帮助读者更全面地了解铁蛋白在人体内的功能和重要性，为相关疾病的诊断和治疗提供参考依据。
同时，本文也旨在促进对铁蛋白测定技术的进一步发展和完善，为临床医学领域的进步做出贡献。
2.正文2.1 铁蛋白的作用铁蛋白是一种存储和运输铁的蛋白质，在人体中起着重要的作用。
铁蛋白主要存在于肝脏、脾脏和骨髓中，它帮助将铁离子转运到体内各个器官和组织中，同时也可以储存多余的铁离子，以备日后需要。
铁蛋白的主要作用包括：1. 运输铁离子：铁蛋白可以将肠道吸收的铁离子运输到全身各个组织和器官中，确保身体各处都有足够的铁供应。
2. 储存铁离子：当体内铁离子过多时，铁蛋白可以帮助将多余的铁离子储存起来，避免对身体造成损害。
血液透析患者血浆转铁蛋白浓度指标检测及临床意义
评估预后
血浆转铁蛋白浓度的变化可以反映患 者的营养状况和贫血程度，对于评估 患者的预后具有重要的参考价值。
血浆转铁蛋白浓度较低的患者，其预 后通常较差，需要加强营养支持和监 测，及时调整治疗方案。
评估预后价值
分析血浆转铁蛋白浓度对血液透 析患者预后的影响，为临床医生 提供更有价值的参考信息。
开展临床试验
针对血浆转铁蛋白浓度与疾病进 程的相关性，设计临床试验，验 证其在指导治疗和监测病情方面 的作用。源自 探索新的应用领域早期诊断
研究血浆转铁蛋白浓度在肾脏疾病早期诊断 中的应用，以期发现潜在患者并采取早期干 预措施。
个体化治疗
根据血浆转铁蛋白浓度及其他相关指标，为患者制 定个体化的治疗方案，提高治疗效果和生存质量。
药物研发
利用血浆转铁蛋白浓度作为生物标志物，筛 选和评估潜在的治疗药物，加速新药的研发 进程。
谢谢您的聆听
THANKS
通过检测血浆转铁蛋白浓度，有助于对患者的病情进行初步判断，为后续的进一 步检查和诊断提供参考依据。
监测病情变化
血浆转铁蛋白浓度还可用于监测患者 的病情变化。例如，在血液透析患者 中，随着病情的进展和变化，血浆转 铁蛋白浓度也可能发生变化。通过定 期检测血浆转铁蛋白浓度，可以了解 患者的病情变化情况，以及治疗效果 和预后评估。
利用化学反应产生的光子，通过检测光子的强度来计算转 铁蛋白浓度。
酶联免疫原理
利用酶催化底物反应产生有色产物，通过比色法测定转铁 蛋白浓度。
检测步骤
2. 预处理
对血浆进行稀释、离心等预处 理，以去除杂质和干扰因素。
血液透析患者血清铁蛋白检测及临床意义
对于某些慢性疾病，如 肾病综合征、慢性肾功 能不全等，血清铁蛋白 水平的变化可以预测疾 病的发展趋势和预后。
通过监测血清铁蛋白水 平，医生可以及时调整 治疗方案，以改善患者
的预后。
指导治疗方案
血清铁蛋白检测可以为临床治疗提供指导，帮助医生制定更加个性化的治疗方案。
对于缺铁性贫血患者，医生可以根据血清铁蛋白水平的变化调整补铁剂的剂量和给 药方式。
血液透析患者血清铁蛋白检测及 临床意义
• 引言 • 血清铁蛋白检测方法 • 血液透析患者血清铁蛋白水平的影
响因素 • 血清铁蛋白检测的临床意义 • 结论
01
引言
研究背景
01
血液透析是治疗肾功能衰竭的重要手段之一，但患者常常出现 贫血等并发症。
02
铁蛋白是一种广泛存在的含20%铁的蛋白质。在人体内，铁蛋
维生素缺乏
维生素缺乏可能导致血清铁蛋白水平异常，例如维生素C缺乏可能导致铁蛋白合 成减少。
药物使用
铁剂补充
血液透析患者常常需要补充铁剂来纠正贫血，这可能导致血清铁蛋白水平升高。
抗炎药物
长期使用抗炎药物可能影响血清铁蛋白水平，这可能与药物的抗炎和免疫调节作 用有关。
04
血清铁蛋白检测的临床意义
评估贫血程度
检测原理基于铁蛋白与抗体的特异性 结合，通过比色法或化学发光法测定 铁蛋白的含量。
检测步骤
采集血液样本
样本处理
抽取患者静脉血液，采血量根据检测仪器 和试剂盒的要求而定。
将采集的血液样本进行离心，分离出血清 。
检测
结果判定
将处理后的血清加入试剂盒中，按照试剂 盒说明书进行操作，通过比色法或化学发 光法测定血清铁蛋白的含量。
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铁蛋白测定方法及临床意义铁蛋白广泛分布于人体组织细胞内和体液中。
是一种贮铁蛋白质。
1972年Addison等人建立血清铁蛋白放射免疫测定方法后，相继对外周血细胞及体液中铁蛋白也能测定。
其定义为机体内一种贮存铁的可溶组织蛋白，正常人血清中含有少量铁蛋白，但不同的检测法有不同的正常值，一般正常均值男性约80－130ug/L(80-130ng/ml)女性约35－55ug/L (35-55ng/ml)，血清铁水平在妊娠期及急性贫血时降低，急慢性肝脏损害和肝癌时升高，国内报道肝癌患者阳性率高达90%。
一、铁蛋白的分子结构和功能铁蛋白分子量为450000，由24个多肽亚单位组成一个中间空心的球形蛋白质。
其外壳即为去铁铁蛋白。
中空核心部分是贮存铁胶体分子团（羟基磷酸化高铁）的地，核心中铁原子含量不等。
平均2000个，最多可达4500个。
去铁铁蛋白可摄取Fe++，经其6个通道进入核心，氧化成Fe+++沉积下来，铁原子释放时要经还原剂的作用。
铁本身又可刺激去铁铁蛋白的合成。
铁蛋白存在于体内各组织和细胞，特别在肝、脾、骨髓中含量高，脑组织中也含有，外周血细胞包括红细胞、白细胞和血小板都含有铁蛋白。
不同组织来源的铁蛋白有明显的异质性。
人体的铁蛋白达20种以上。
总称为异铁蛋白（isoferritin）.它由两种不同的亚单位（L和H）.按不同比例构成，L和H亚单位的分子量和所带电荷量不同，前者分子量为19000.后者为21000，心型铁蛋白为酸性铁蛋白，主要由H亚单位组成，等电点4.8～5.2.与心肌铁蛋白抗体结合力强；脾型铁蛋白为碱性铁蛋白，主要由L亚单位组成。
等电点5.3～5.8，与睥铁蛋白抗体结合力强：肾铁蛋白介于两者之闻。
碱性铁蛋白存在于正常成人肝细胞厦肝、脾、骨髓等网状内皮细胞中。
酸性铁蛋白见于正常成人心肌，肾，胰及胎肝中。
血清铁蛋白主要由网状内皮系统的吞噬细胞释放出来。
由碱性铁蛋白和微量酸性铁蛋白所组成。
在血循环中半寿期为27～30小时。
为肝实质细胞所清除。
正常人外周血细饱内铁蛋白含量甚微，红细咆内铁蛋白台量碱性铁蛋白为0.025fg／细胞。
酸性铁蛋白比前者高10倍；白细胞碱性铁蛋白；多形核粒细胞6.6fg／细胞，淋巴细胞为8.0fg／细胞单核细胞含量最高为54.6fg／细胞。
血小板中含量甚微。
铁蛋白的生理功能：（1）作为铁的贮存库用于血红蛋白合成：（2）将铁保存在中空的球形蛋白内，防止细胞内游离铁过多而产生有害作用。
成熟红细胞内铁蛋白是幼红细胞铁蛋白残留下来的。
其碱性铁蛋白和持存有关，酸性铁蛋白则起铁转运作用。
二、血清铁蛋白测定（一）血清铁蛋白（SF）测定方法有多种，如放射免疫双抗体法，放射免疫标记抗体法，碱性磷酸酶或辣根过氧化酶标记抗体酶联免疫法及直接乳胶凝集法。
采用人脾组织提纯的铁蛋白及其制并的抗体可用于碱性铁蛋白测定。
人心肌组织提纯的铁蛋白及其制备的抗体可用于酸性铁蛋白的测定。
碱性SF正常值因采用药盒不同略有差别，一般认为成人正常值15～300ug／L.汪月增报道成人男性86.1±61.3ug／L，女性36.1±25.4ug／L.性别差异绝经期后消失，老年人随年龄增加而升高。
新生儿由于胎儿血红蛋白的清除，红细胞破坏后。
铁储存大量增加。
固此SF显著升高，可达中位数356ug／L.进入婴儿期及青少年期SF有明显降低。
中位数仅22～305tg／L，1.4岁以后出现性别差异。
SF在健康人测定值较稳定。
每日变化小。
转换也慢。
血清酸性铁蛋白的正常值固方法而异。
据长征医院报道：正常男性为33.9±16.3ng／ml.女性为32.7±16.4ng／m1.男女间无显著差另别。
（二）血清碱性铁蛋白测定的临床意义：在一般情况下，SF与组织内非血红素铁呈很好相关性。
通过静脉切开放血判断。
证实和贮存铁相关。
和骨髓可染铁呈正相关，和铁吸收率呈负相关。
因此SF是检查机体铁营养状态，反映缺铁或铁负荷过度的有效指标，广泛应用于映铁的人群筛检。
网状内皮细胞储铁减少是SF降低的唯一原因。
但正常值的低限很难确定。
多数采用250～300ug／L称SF增高。
SF增高多见于：（1）铁负荷过度：如原发性血色病，B地中海贫血反复输血后。
（2）肝脏疾病如酒精性肝硬变，药物性肝炎，病毒性肝炎。
（3）急性感染和炎症性疾病可促进去铁铁蛋白合成，使SF增高。
前者是一种急性时相蛋白，炎症可增高。
（4）恶性肿寤：可类似炎症性疾病SF合成增加。
因肿瘤浸润、坏死使释放增加，同时肝清除SF能力降低。
以及肿瘤细胞合成铁蛋白增多。
特别是急性非淋巴细胞白血病、淋巴瘤、肝癌、胰腺癌和肺癌均可使SF升高。
而食管癌，胃癌、结肠癌以及泌尿道恶性肿瘤SF均正常。
SF水平和何杰金病的病程密切相关。
SF与非何杰金淋巴瘤的病期、症状、缓解与否也密切相关，其中以组织细胞性升高最显著。
急性白血病SF可升高，急单最明显。
急粒改之。
慢性白血病增高不明显。
由于SF的影响因素比较多。
因此不能作为恶性肿瘤的诊断指标，也不能预测恶性肿瘤的复发。
（三）血清酸性铁蛋白测定的临床意义：近年来证实恶性细胞可台成酸性异铁蛋白。
又称癌胚异铁蛋白，是一种肿瘤标记物。
开展血清酸性铁聋白的测定。
将为肿墙血清学诊断提供一项特异性指标。
从上所述恶性细胞合成铁蛋白有质和量两方面的异常。
血清酸性铁蛋白在AML、ALL.慢粒急变。
淋巴瘤和恶组等均显著升高。
并随疾病缓解而降低。
因此可作为疾病的动态观察和判断疗效用。
三、外周血细胞铁蛋白测定（一）红细胞铁蛋白（RF）测定：由于sF受到许多和储铁无关因素的影响。
如组织坏死，炎症，恶性肿瘤和红细胞转换率增高等，而RF刚较少受上述因素的影响。
因此较能正确反映体内储铁情况。
RF测定方法关键是纯化红细胞悬液，因为白细胞中铁蛋白量要超过红细胞1000倍。
常用Beutlef经典法或VandefWeyden简易法，用蒸馏水或液氮快速冻融红细胞，清除血液中自细胞尚可采用脱脂棉花柱法或做晶纤维素柱法，RF测定方法同血请。
RF量取决于运铁蛋白饱和度和血红蛋白的合成速率。
运铁蛋白饱和度升高时。
幼红细胞和网织红细胞摄入铁增多，RF就增高，地中海贫血、铁粒幼细胞贫血等因血红蛋白合成有不同程度减低。
而幼红细胞摄入铁量不减步。
RF就显著升高。
RF正常值：碱性铁蛋白为12.4土1.0ag／细胞。
酸性铁蛋白为123.1±9.6ag／细胞，男女性别差异不大。
RF在缺铁性贫血时显著减少。
而原发性血色病，地中海贫血及原发性铁粒幼细胞贫血则显著增高。
RF对缺铁的诊断。
敏感性不厦SF.缺铁时最早系SF降低，以后才出现RF减少，铁剂治疗后二周。
RF开始上升，到二个月达高峰，而SF上升很缓慢，到5个月刚达正常低值。
RF（ug／L细咆）与SF（ug ／L）比值：正常男性为1.8，女性为3.5.缺铁性贫血和反复献血者其比值升高。
原发性血色病时比值显著降低。
RF测定价值主要在于：（I）有助于确定慢性疾病性贫血是否合并有缺铁；（2）系无刨伤性间接估价组织铁量方法，作为地中海贫血是否需要排铁治疗，以及原发性血色病放血冶疗后或排铁冶疗后疗效的评价，（3）可作为估价肝脏疾病患者体内储铁状况的指标：（4）作为一种研究各种贫血铁代谢异常的一种参数。
红细胞内铁蛋白升高尚见于巨幼红细胞性贫血。
（二）白细胞铁蛋白（WF）测定：外周血WF正常值；北医报道男性均值为4.98ng／10^6细胞。
女性为4.04ng／10^6细胞。
无明显性别差异。
治前ANLLWF 为33.7ng／10^6细胞。
ALL为7.4ng／10^6细咆，WF和外周血及骨髓白血病细胞数呈正相关。
可作为白血病估计预后。
预示疗效的指标白血辅患者SF可因感染，盱功损害和化疗等因素而升高。
但WF不受上述因素影响。
Worwood等测定正常人WF量为7fg／细胞，RF为0.02fg／细胞，AML患者分别为46和0.17fg／细胞。
AMML分别为175和0.21fg／细腿。
而CML患者wF为16fg／细胞。
AMMLWF 显著高于AML和ALL可能和单核细胞所含铁蛋白浓度高于粒细胞和淋巴细胞有关。
白血病细胞内铁蛋白量增高系由于合成加速所致，反映了其蛋白合成代谢亢进及疾病的活动。
四、体液中铁蛋白的测定Vicente等报道脑脊液铁蛋白均值为5.7ug／L，急性白血病和淋巴瘤不伴CNS浸润者为8.22Ug／L.伴CNS浸润者为21.95ug／L.明显高于前二组。
CSF铁蛋白升高是非特异性的，在细菌性脑膜炎、脑出血、蛛网膜下腔出血及中枢神经系统晚期肿瘤等均可升高。
如能除外上述情况，在白血病和淋巴瘤患者CSF铁蛋白升高常提示中枢神经系统浸润。
其动态观察有助予估计预后和判断疗效。
医学教育网|搜索整理正常人尿液中铁蛋白含量极低，约2.2ug／L.而非何杰盎淋巴瘤和AML患者跟赦铁蛋白显著增高，可达正常的数l0倍。
近几年来发现肝癌还含有一种酸性的异铁蛋白，称为癌胚异铁蛋白，可能有助于早期诊断。
肝癌患者治疗有效者血清铁蛋白下降，而恶化和再发者升高，持续增高则予后不良，故血清铁蛋白测定可作为疗效监测手段之一，特别是对AFP 阴性的患者尤有意义。
血清铁蛋白升高原因是铁蛋白的来源增加或存在清除障碍。
如患肝癌、肺癌、胰癌、白血病等时，癌细胞合成的铁蛋白增加，使血清铁蛋白升高。
患肝病时肝细胞受损功能下降，使血清铁蛋白升高。
肝癌患者有铁蛋白增高的原因可能是：①肝癌细胞能合成和分泌铁蛋白或异铁蛋白。
②肝癌组织对铁蛋白的摄取及清除受到影响。
③肝细胞损害坏死，贮存在肝细胞浆中的铁蛋白溢入血中。
血清铁蛋白虽非特异性，但除肝癌、胰腺癌中度升高外，其它消化道肿瘤如食管癌、胃癌、直结肠癌均不升高。
铁蛋白偏高的症状有以下几点：1、由于肝癌是肝脏细胞癌变，所以会出现肝区隐痛或间歇性的钝痛或胀痛，上腹胀痛等。
2、初期的肝癌症状隐匿极深，往往只是出现食欲不振，上腹闷涨和乏力，B超检查会出现轻度肝肿大。
3、四肢乏力，消瘦，全身衰弱易疲劳等症状，中晚期往往通常是卧床不起。