1、医师执业变更、注册、注销须知
医师执业变更注册、注销注册须知
执法主体：济南市天桥区卫生局
承办科室：济南市天桥区卫生局业务科
地址：济南市无影山中路90号电话：85933544
申报材料：
1、医师变更执业注册申请审核表;
2、二寸免冠正面半身照片2张；
3、《医师资格证书》、《医师执业证书》原件及复印件；
4、区外变更到区内——注册主管部门指定的医疗机构出具的申请人6个月内的健康体检体检表(空军医院体检中心。无影山路25号)；
5、申请人身份证原件及复印件；
6、医疗、预防、保健机构的拟聘用证明；
7、拟变更医疗机构的《医疗机构执业许可证》副本复印件。
附件：
1、医师变更执业注册申请审核表
2、医师执业注册申请审核表
3、山东省医师执业注册
4、医疗、预防、保健机构医师聘用证明
医师执业注册须知
执法主体：济南市天桥区卫生局
承办科室：济南市天桥区卫生局业务科
地址：济南市无影山中路90号电话：85933544
申报材料：
1、《医师执业注册申请审核表》；
2、二寸免冠正面半身照片2张；
3、《医师资格证书》原件及复印件；
4、注册主管部门指定的医疗机构出具的申请人6个月内的健康体检体检表(空军医院体检中心。无影山路25号)；
5、申请人身份证原件及复印件；
6、医疗、预防、保健机构的拟聘用证明；
7、拟注册医疗机构的《医疗机构执业许可证》副本复印件
8、获得执业医师资格或助理执业医师资格后二年内未注册者，申请注册时，还应提交在省级以上卫生行政部门指定的机构接受3—6个月的培训，并经考核合格的证明；
附件：
1、医师变更执业注册申请审核表
2、医师执业注册申请审核表
3、山东省医师执业注册
4、医疗、预防、保健机构医师聘用证明
医师变更执业注册申请审核表
姓名：
医师资格级别：
类别：
医师资格证书编码：
原医师执业证书编码：
新医师执业证书编码：
填表时间：年月日
中华人民共和国卫生部监制
填表说明
1、本表供变更医师执业注册事项使用。
2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。
3、封面、表1－2由申请人填写，表3－5由有关部门填写，封面的新医师执业证书编码由注册主管部门填写。
4、跨省、自治区、直辖市变更执业注册事项的填写封面的原医师执业证书编码。
5、表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
6、申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。
7、申请执业类别请选填临床、中医、口腔或公共卫生。
8、学历应填写与申请类别相应的最高学历。
9、“相片”一律用近期二寸免冠正面半身照。
10、申请变更执业地点的，申请人需在拟变更执业注册事项中填写拟变更的医疗机构的名称，登记号、地址及邮政编码。
11、填写栏目中聘用科目时，申请临床、口腔类别的按《医疗机构诊疗科目名录》一级科目填写；申请中医类别的，按《医疗机构诊疗科目名录》二级科目填写；申请公共卫生类别，参照公共卫生医师职业分类填写。
12、如填写内容较多，可另加附页。
姓名性别出生年月民族学历所学系、专业
家庭地址及
邮政编码
专业技术职务
任职资格
身份证号码
原执业机构名称
及登记号
原执业机构
地址邮政编码
原执业级别原执业类别获得执业
助理医师资格
的时间
获得执业医师
资格的时间
何时何地因何种原因受过何种处罚或处分
个人工作经历
时间单位技术职务证明人
身体和健
康状况
其他要说
明的问题
申请人签字：年月日
拟变更注
册事项
变更注册
理由
申请人签字：年月日
原执业机
构意见印章
负责人：年月日
原执业机
构上级主
管部门
审批意见印章
负责人：年月日
原注册卫生行
政部门审批
意见
印章
负责人：年月日
拟执业机构
意见级别：
类别：
拟聘用的科目：
印章负责人：年月日
拟执业机构上级主管部门
意见级别：
类别：
拟聘用的科目：
印章负责人：年月日
卫生行政部门的审批意见执行机构登记号：
机构地址及邮编：
级别：
类别：
聘用的科目：
印章负责人：年月日
医师执业
证书编码
执业医师
执业助理医师
备
注
医师执业注册申请审核表
姓名:______________________ 医师资格级别:______________________ 类别:______________________ 医师资格证书编码:______________________ 医师执业证书编码:______________________
填表时间: 年月日
中华人民共和国卫生部监制
填表说明
1、本表供取得《医师资格证书》后申请医师执业注册使用。
2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。
3、封面、表1—2由申请人填写，表3—4由有关部门填写，封面的医师执业证书编码由注册主管部门填写。
4、表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
5、申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。
6、申请执业类别请选填临床、中医、口腔或公共卫生。
7、学历应填写与申请类别相应的最高学历。
8、“相片”一律用近期二寸免冠正面半身照。
9、填写栏目中聘用科目时，申请临床、口腔类别的按《医疗机构诊疗科目名录》一级科目填写；申请中医类别的，按《医疗机构诊疗科目名录》二级科目填写；申请公共卫生类别的，参照公共卫生医师职业分类填写。
10、取得医师资格证书后二年内首次注册者不填写业务水平考核机构或组织的名称和培训时间及考核结果、考核和培训机构或组织的意见栏目。
11、如填写内容较多，可另加附页。
姓名性别
照
片出生年月民族
学历
所学系、
专业
家庭地址及
邮政编码
专业技术职务
任职资格
身份证号码
申请执业
机构名称及
登记号
申请执业
机构地址
邮政
编码
申请执业类别
获得执业助理医
师资格的时间
获得执业医师资
格的时间
何时何地因何
种原因受过何
种处罚或处分
个人工作经历
时间单位技术职务证明人
身体和健康
状况
业务水平考
核机构或组
织的名称和
培训时间及
考核结果
其他要说
明的问题
申请人签字：年月日
考核和培训
机构或组织
的意见（包括
培训时间及考核结果）
印章
负责人：年月日
执业机构意见级别：
类别：
拟聘用科目：
印章
负责人：年月日
执业机构上级主管部门审批意见级别：
类别：
拟聘用科目：
印章
负责人：年月日
卫生行政部门审批意见执业机构及登记号：
机构地址及邮编：
级别：
类别：
聘用的科目：
印章
负责人：年月日
执业医师
医师执业证
书编码
执业助理医师
备注
山东省医师执业注册
健
康
体
检
表
年月日
山东省卫生厅制
姓名：
性别：出生年月：民族：小二寸免冠正面半身照
2017年最新执业医师注册、变更注册申请表
医师执业、变更执业、多机构备案 申请审核表 医师姓名： 医师资格证书编码： 医师执业证书编码： 填表时间：年月日 国家卫生和计划生育委员会监制
填表说明 1.本表供取得《医师资格证书》后申请医师执业注册、变更执业、多机构备案事项时使用。 2.一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。 3.表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。 4.申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。 5.申请执业类别请选填临床、中医（中西医结合）、口腔或者公共卫生。 6.学历应填写与申请类别相应的最高学历。 7.“相片”一律用近期小二寸免冠正面半身照。 8.申请医师执业注册应填写表2、申请变更、多机构备案应填写表3. 9.填写栏目内聘用科目时，申请临床、口腔类别的按《医疗机构诊疗科目名录》一级科目填写；申请中医科目类别的，按《医疗机构诊疗科目名录》二级科目填写；申请中医类别的，参照公共卫生职业分类填写。 10.取得执业助理后，又取得执业医师资格的，医师资格证书编码只填写执业医师证书编码。 11.业务水平考核机构或组织的名称、考核培训时间及结果栏目由取得医师资格证书两年后申请首次注册者、或者是申请变更执业范围的医师、或者是申请重新注册的医师填写；考核或培训机构的证明另纸附上。 12.“执业范围”内容填写要求： （1）医师申请执业注册，本人对执业范围的要求可在表中由申请人填写的“其他要说明的问题”栏填写。执业机构、执业机构所属注册主管部门在审批核准时，应将核准的执业范围填写在“拟聘用的科目”和“聘用的科目”栏内。 （2）因医师执业的医疗机构诊疗科目限制或需特别限制医师执业范围的，注册机关应当在医师执业证书“备注”栏目说明。 13.申请变更执业类别的，须将省级卫生计生行政部门颁发的医师资格证书及复印件附上，并将原类别的医师执业证书交回原注册主管部门方可另行注册。 14.如填写内容较多，可另加附页。
新版医师注册及变更所需材料
(新版)医师注册及变更所需材料
————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：
一、医师注册申报材料 材料名称材料形式 材料详细要 求必要性及 描述 备注 医师执业注册承诺书原件必要无 医师执业注册申请审核纸质材料A4纸，用电 脑打印，一 式两份 必要无 近6个月2寸白底免冠正面 半身照片； 原件必要无《医疗、预防、保健机构医 师聘用证明》一份 原件必要无拟执业医疗、保健机构的 《医疗机构执业许可证》副 本复印件。 复印件必要无 二、医师变更申报材料 1、医师执业、变更执业、多机构备案、取消备案申请审核表
医师执业、变更执业、多机构备案、取消备案申请审核表 医师姓名： 医师资格证书编码： 医师执业证书编码：
填表时间：年月日 国家卫生和计划生育委员会监制 填表说明 1.本表供取得《医师资格证书》后申请医师执业注册、变更执业、多机构备案事项时使用。 2.一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。 3.表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。 4.申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。 5.申请执业类别请选填临床、中医（中西医结合）、口腔或者公共卫生。 6.学历应填写与申请类别相应的最高学历。 7.“相片”一律用近期小二寸免冠正面半身照。 8.申请医师执业注册应填写表2、申请变更、多机构备案、取消备案应填写表3。 9.填写栏目内聘用科目时，申请临床、口腔类别的按《医疗机构诊疗科目名录》一级科目填写；申请中医类别的，按《医疗机构诊疗科目名录》二级科目填写；申请公共卫生类别的，参照公共卫生职业分类填写。
医生变更注册申请表
医师变更执业注册申请审核表 姓名：——————————————医师资格级别：——————————————类别：——————————————医师资格证书编码：—————————————医师执业证书编码：————————————— 填表时间：年月日 中华人民共和国卫生部制
填表说明 1、本表供变更医师执业注册事项使用。 2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实、字迹要端正清楚。 3、封面、表3-4由申请人填写，表5-7由有关部门填写，封面的医师执业证书编码由注册主管部门填写。 4、跨省、自治区，直辖市变更执业注册事项的，填写封面的新医师执业证书编写。 5、表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。 6、申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。 7、申请执业类别请选填临床、中医、口腔或公共卫生。 8、学历应填写与申请类别相应的最高学历。 9、“相片”一律用近期二寸免冠正面半身照。 10、申请变更执业地点的，申请人需在拟变更执业注册事项中填写拟变更的医疗机构的名称、登记号、地址及邮政编码。 11、填写栏中聘用科目时，申请临床、口腔类别的按《医疗机构诊疗科目名录》一级科目填写；申请中医类别的，按《医疗机构诊疗科目名录》二级科目填写；申请公共卫生类别的，参照公共卫生医师职业分类填写。 12、如填写内容较多，可另加附页。
姓名性别出生年月民族 学历所学系、 专业 家庭地址及邮政编码专业技术职务任职资格 身份证号码原申请执业机构名称及 登记号 原申请执业机构地址邮政编码 原执业级别 原执业类别获得执业助医师 资格的时间 获得执业医师资格 的时间 何时何地因何 种原因受过何 种处罚或处分
执业医师注册变更申请表填表说明
样表：医师变更执业注册申请审核表 玲 : 周姓名 执业医师: 级别资医师格床: 临 类别: 201251110XXXXXXXXXXXXXXXXXX编师资格证书码医 : 11052000000XXXXX原医师执业证书编码此栏由卫生行政部门填写新医师执业证书编码: 日填表时间月XX: XXXX年XX中华人民共和国卫生部监制明填表说、本表供变更医师执业注册事项使用。l 、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。2． 3、封面、表1-2由申请人填写，表3-5由有关部门填写，封面的新医师执业证书编码由注册主管部门填写。 4、跨省、自治区、直辖市变更执业注册事项的填写封面的新医师执业证书编码。 5、表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。 6、申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。 7、申请执业类别请选填临床、中医、口腔或公共卫生。 8、学历应填写与申请类别相应的最高学历。 9、“相片”一律用近期二寸免冠正面半身照。 10、申请变更执业地点的，申请人需在拟变更执业注册事项中填写拟变更的医疗机构的名称，登记号、地址及邮政编码。 11、填写栏目中聘用科目时，申请临床、口腔类别的按《医疗机构诊疗科目名录》一级科目填写;申请中医类别的，按《医疗机构诊疗科目名录》二级科目填写;申请公共卫生类别的，参照公共卫生医师职业分类填写。 12、如填写内容较多，可另加附页。 X 本 近 出生年XXX X XX所学系、专XXX 家庭地址 XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX 邮政编 专业技术职务任 XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX 资身份证号 XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXX医原执业机构名称登记登记号XXXXXXXXXXXXXX 原执业机构地 XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX邮政编XXXXXX 临床原执业类别执业医师原执业级别
申请医师执业注册须知
申请医师执业注册须知 事项名称 医师执业注册 许可依据 《中华人民共和国执业医师法》、《医师资格考试暂行办法》、《医师执业注册暂行办法》 受理范围 重庆市行政区域内，在市卫生局实施医疗机构执业许可的医疗、预防、保健机构中从事医疗、预防、保健服务的人员。 申请须提交的资料 所交资料均要求为A4纸，加盖公章，按下列顺序装袋；凡要求提交的材料为复印件的，均应在复印件上写明“系原件复印”： 一、申请医师执业注册 1、《医师执业注册申请审核表》（双面打印）； 2、《重庆市医疗预防保健机构医师聘用证明》； 3、申请人6个月内的《重庆市医师执业注册健康体检表》； 4、申请人身份证明原件及复印件（身份证正反面印在一页纸上）； 5、《医师资格证书》原件及复印件； 6、拟聘用医疗、保健机构的《医疗机构执业许可证》或预防机构的《中华人民共和国事业单位法人证书》正本和副本复印件； 7、申请人近期二寸免冠正面半身彩色照片（照片背景色须相同）五张（含医师执业注册申请审核表、医师聘用证明和健康体检表中相应位置各粘贴1张）； 8、申请人获得执业医师资格或执业助理医师资格后，需在二年内申请注册；逾期未注册者，申请医师执业注册时，还应提交在省级以上卫生行政部门指定的机构接受3至6个月的培训，并经考核合格的证明材料（包括：培训计划、每月科主任考评记录、培训结束考试试卷原件及复印件）。
二、申请医师变更执业注册 1、《医师变更执业注册申请审核表》（双面打印）； 2、《重庆市医疗预防保健机构医师聘用证明》； 3、申请人6个月内的《重庆市医师执业注册健康体检表》； 4、申请人身份证明原件及复印件（身份证正反面印在一页纸上）； 5、《医师资格证书》原件及复印件； 6、《医师执业证书》原件及复印件； 7、拟聘用医疗、保健机构的《医疗机构执业许可证》或预防机构的《中华人民共和国事业单位法人证书》正本和副本复印件； 8、申请人近期二寸免冠正面半身彩色照片（照片背景色须相同）五张（含医师变更执业注册申请审核表、医师聘用证明和健康体检表中相应位置各粘贴1张）； 9、从其它卫生行政部门注册变更至我局注册者，还须提交《变更通知单》； 10、变更执业范围者，还须提交与拟变更的执业范围相应的高一层次毕业学历证明原件及复印件或者在省级以上卫生行政部门指定的业务培训机构，接受同一类别其他专业的系统培训两年或者专业进修两年或者系统培训和专业进修合计满两年，并持有省级以上卫生行政部门指定的业务考核机构出具的考核合格证明材料（包括：培训计划、每月科主任考评记录、培训结束考试试卷原件及复印件）。 三、医师证书补办提交材料清单 1、《重庆市医师证书遗失补办申请审核表》 2、在我市发行的报刊杂志上的《遗失声明》； 3、申请人身份证明原件及复印件； 4、申请人6个月内二寸免冠正面半身照片三张（含补办申请审核表上粘贴1张）； 5、《医师资格证书》遗失者，还须提交《授予医师资格申请审核表》； 6、《医师执业证书》遗失者，还须提交《医师资格证书》原件及复印件 四、军队医师换领地方《医师资格证书》提交材料清单 1、国务院卫生行政部门统一制定的《军队医师换领地方〈医师资格证书〉申请表》一式三份；
医师变更执业注册须知
医师变更执业注册办理须知 一、依据 《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国行政许可法》、《医师执业注册暂行办法》、《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》、《关于换发军队医师资格证书和执业证书的通知》、《医师定期考核管理办法》等。 二、受理范围 已取得执业医师资格或执业助理医师资格的医师，拟变更《医师执业证书》注册的执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的临床、口腔、公共卫生类别医师。 三、需提交材料 （一）执业地点变更 1、区内变更 ⑴《医师变更执业注册申请审核表》2份； ⑵医师变更执业注册《行政许可申请表》1份； ⑶《医师资格证书》、《医师执业证书》原件及复印件1份； ⑷申请人身份证原件及复印件1份； ⑸本市有健康体检资质的医疗机构出具的申请人6个月内的健康体检表1份； ⑹拟执业注册机构《医疗机构执业许可证》副本复印件1份，并加盖机构印章； ⑺2年内医师定期考核合格证明；
⑻医疗、预防、保健机构的拟聘用证明； (9)申请人如委托代理人提出行政许可申请应填写《授权委托书》，并提交委托人、受委托人身份证原件及复印件1份。 2、区外到区内的变更 ⑴《医师变更执业注册申请审核表》2份； ⑵医师变更执业注册《行政许可申请表》1份； ⑶《医师资格证书》、《医师执业证书》原件及复印件1份； ⑷申请人身份证原件及复印件1份； ⑸《变更通知单》； ⑹本市有健康体检资质的医疗机构出具的申请人6个月内的健康体检表1份； ⑺拟执业机构《医疗机构执业许可证》副本复印件1份，并加盖机构印章； ⑻近期小二寸正面白底免冠彩色照片1张； ⑼医疗、预防、保健机构的拟聘用证明； ⑽2年内医师定期考核合格证明； ⑾申请人如委托代理人提出行政许可申请应填写《授权委托书》，并提交委托人、受委托人身份证原件及复印件1份。 3、区内到区外的变更 ⑴《医师变更执业注册申请审核表》3份； ⑵医师变更执业注册《行政许可申请表》1份； ⑶《医师执业证书》原件；
医师变更注册(新完成)
医师变更注册 一、审批办理的法律依据 《中华人民共和国执业医师法》、《医师执业注册管理办法》及其它相关文件规定。 二、审批部门 核发拟聘用医疗、预防、保健机构《医疗机构执业许可证》的卫生计生行政部门。 三、提交材料 （一）医师执业地点变更 1、医师执业、变更执业、多机构备案申请审核表一式两份； 1、医疗、预防、保健机构的聘用证明； 3、《医疗机构执业许可证》副本复印件（加盖公章）； 4、身份证原件及复印件1份（原件即时验返，复印件留存）； 5、《医师执业证书》原件及复印件； 6、医疗机构(二级以上医院)出具的申请人6个月以内的健康证明； 7、医师定期考核证明（执业未满两年的除外）。（二）医师主执业机构变更 1、医师执业、变更执业、多机构备案申请审核表一式两份；
2、医疗、预防、保健机构的聘用证明； 3、《医师执业证书》原件及复印件； 4、身份证原件及复印件1份（原件即时验返，复印件留存）； 5、《医疗机构执业许可证》副本复印件（加盖公章）。（三）医师执业范围变更 1、医师执业、变更执业、多机构备案申请审核表一式两份； 2、医疗、预防、保健机构的聘用证明； 3、《医师执业证书》原件及复印件； 4、身份证原件及复印件1份（原件即时验返，复印件留存）； 5、《医疗机构执业许可证》副本复印件（加盖公章）； 6、省级卫生行政部门指定的医疗机构出具的《医师变更执业范围业务培训考核证明》（在该机构进修拟注册专业连续两年以上）或注册执业范围以外、同一类别其他专业的高一层次的省级以上教育部门承认的学历。 （四）医师执业类别变更 1、医师执业、变更执业、多机构备案申请审核表一式两份； 2、医疗、预防、保健机构的聘用证明；
1、医师执业变更、注册、注销须知
医师执业变更注册、注销注册须知 执法主体：济南市天桥区卫生局 承办科室：济南市天桥区卫生局业务科 地址：济南市无影山中路90号电话：85933544 申报材料： 1、医师变更执业注册申请审核表; 2、二寸免冠正面半身照片2张； 3、《医师资格证书》、《医师执业证书》原件及复印件； 4、区外变更到区内——注册主管部门指定的医疗机构出具的申请人6个月内的健康体检体检表(空军医院体检中心。无影山路25号)； 5、申请人身份证原件及复印件； 6、医疗、预防、保健机构的拟聘用证明； 7、拟变更医疗机构的《医疗机构执业许可证》副本复印件。 附件： 1、医师变更执业注册申请审核表 2、医师执业注册申请审核表 3、山东省医师执业注册 4、医疗、预防、保健机构医师聘用证明
医师执业注册须知 执法主体：济南市天桥区卫生局 承办科室：济南市天桥区卫生局业务科 地址：济南市无影山中路90号电话：85933544 申报材料： 1、《医师执业注册申请审核表》； 2、二寸免冠正面半身照片2张； 3、《医师资格证书》原件及复印件； 4、注册主管部门指定的医疗机构出具的申请人6个月内的健康体检体检表(空军医院体检中心。无影山路25号)； 5、申请人身份证原件及复印件； 6、医疗、预防、保健机构的拟聘用证明； 7、拟注册医疗机构的《医疗机构执业许可证》副本复印件 8、获得执业医师资格或助理执业医师资格后二年内未注册者，申请注册时，还应提交在省级以上卫生行政部门指定的机构接受3—6个月的培训，并经考核合格的证明； 附件： 1、医师变更执业注册申请审核表 2、医师执业注册申请审核表
3、山东省医师执业注册 4、医疗、预防、保健机构医师聘用证明 医师变更执业注册申请审核表 姓名： 医师资格级别： 类别： 医师资格证书编码： 原医师执业证书编码： 新医师执业证书编码： 填表时间：年月日
申办医师执业变更注册承诺书
申办医师执业注册变更承诺书 区（县）行政审批局： 本单位（人）于年月日向贵部门申请办理 事项审批，并按照规定要求递交了相关申请材料。现就有关事宜承诺如下： 1、本单位（人）已认真学习了相关法律法规规章和规范性文件，了解了该项审批的有关要求，对有关规定的内容已经知晓和全面理解，承诺自身能够满足办理该事项的条件、标准和技术要求。 2、本单位（人）承诺完全按照贵部门在“天津市行政许可服务网上办事大厅”公布的申请材料要求和标准，提交了全部申请材料。 3、本单位（人）承诺所提供的申请材料实质内容均真实、合法、有效。 4、本单位（人）承诺所提供的纸质申请材料和电子申请材料内容完全一致。 5、本单位（人）承诺主动接受有关监管部门的监督和管理。 6、本单位（人）承诺对违反上述承诺的行为，愿意承担相应的法律责任。因违反有关法律法规及承诺，被撤销行政审批
决定所造成的经济和法律后果，愿意自行承担。 7、本单位（人）承诺以上陈述真实、有效，是本单位（人）真实意思的表示。 承诺人签字（盖章）： 承诺时间：年月日 注： 1、本承诺书一式两份。一份由区（县）行政审批局存档，一份由申请人保存。 2、审批进件时，提交的该承诺书必须经法定代表人签字，加盖公章。网上申报的，在网上录入承诺人姓名，领取决定书时，将承诺书签字并加盖公章后，连同申请材料一并递交。 3、自然人作为申请主体的，必须由其本人签字；法人或其他组织作为申请主体的，必须由其法定代表人签字并加盖单位公章。 4、申请人在作出承诺前，必须仔细阅读，准确理解承诺书的内容，然后作出承诺，并在承诺书上签字盖章。申请人一经签字、盖章即被视为作出承诺。 5、横线
(新版)医师注册及变更所需材料
二、医师变更申报材料 1、医师执业、变更执业、多机构备案、取消备案申请审核表
医师执业、变更执业、多机构备案、取消备案申请审核表 医师姓名： 医师资格证书编码： 医师执业证书编码： 填表时间：年月日 国家卫生和计划生育委员会监制
填表说明 1.本表供取得《医师资格证书》后申请医师执业注册、变更执业、多机构备案事项时使用。 2.一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。 3.表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。 4.申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。 5.申请执业类别请选填临床、中医（中西医结合）、口腔或者公共卫生。 6.学历应填写与申请类别相应的最高学历。 7.“相片”一律用近期小二寸免冠正面半身照。 8.申请医师执业注册应填写表2、申请变更、多机构备案、取消备案应填写表3。 9.填写栏目内聘用科目时，申请临床、口腔类别的按《医疗机构诊疗科目名录》一级科目填写；申请中医类别的，按《医疗机构诊疗科目名录》二级科目填写；申请公共卫生类别的，参照公共卫生职业分类填写。 10.取得执业助理医师资格后，又取得执业医师资格的，医师资格证书编码只填写执业医师资格证书编码。 11.业务水平考核机构或组织的名称、考核培训时间及结果栏目由取得医师资格证书两年后申请首次注册者、或者是申请变更执业范围的医师、或者是申请重新注册的医师填写；考核或培训机构的证明另纸附上。 12.“执业范围”内容填写要求： (1)医师申请执业注册，本人对执业范围的要求可在表中由申请人填写的“其他要说明的问题”栏填写。执业机构、执业机构所属注册主管部门在审批核准时，应将核准的执业范围填写在“拟聘用的科目”和“聘用的科目”栏内。 (2)因医师执业的医疗机构诊疗科目限制或需特别限制医师执业范围的，注册机关应当在医师执业证书“备注”栏中注明。 13.申请变更执业类别的，须将省级卫生计生行政部门颁发的医师资格证书及复印件附上，并将原类别的医师执业证书交回原注册主管部门方可另行注册。 14.如填写内容较多，可另加附页。
执业医师进行变更注册的通知
执业医师进行变更注册的通知 【天宇考王】为广大考生归纳2015年执业医师考试报名时间，包括网上报名和现场报名时间。天宇考王执业医师考试人机对话模拟题库，免费下载，帮助考生最简单、最省时、最省力、最直接的通过考试，从此不必看书。 关于执业医师变更注册的内容如下，请您参考：注册主管部门应当自收到注册申请之日起30日内，对申请人提交的申请材料进行审核。审核合格的，予以注册，并发给卫生部统一印制的《医师执业证书》。对不符合注册条件的，注册主管部门应当自收到注册申请之日起30日内，书面通知申请人，并说明理由。申请人如有异议的，可以依法申请行政复议或者向人民法院提起行政诉讼。 有下列情形之一的，应当重新申请注册： （一）中止医师执业活动二年以上的；（二）本办法规定不予注册的情形消失的； 重新申请注册的人员，应当首先到县级以上卫生行政部门指定的医疗、预防、保健机构或组织，接受3至6个月的培训，并经考核合格，方可依照本办法的规定重新申请执业注册。执业医师变更注册所需材料 1、《医师执业注册申请审核表》； 2、《医师注册健康检查表》； 3、《医疗、预防、保健机构聘用证明》； 4、《医师资格证书》复印件；（用16开纸复印，并在空白处写上“系原件复印”字样）或医师资格考试成绩原件。 5、申请人有效身份证复印件；（用16开纸复印，并在空白处写上“系原件复印”字样） 6、2寸免冠正面半身同底照片3张（其中2张分别贴在《医师执业注册申请审核表》和《医师注册健康检查表》上，1张背面写上姓名、科室、身份证号，并用信封装好）。
7、在外地取得的医师资格证书，需单位当地的卫生行政部门出具《医师资格证书》系在当地取得，并未在当地医院进行注册的证明。 步骤/方法 1、《医师执业注册申请审核表》（原件）； 2、近期二寸免冠正面半身彩色照片4张； 3、《医师资格证书》（验原件交复印件）； 4、提交执业机构县级以上医疗机构出具的申请人6个月内的健康体检表； 5、申请人身份证明(身份证或户口本)（验证后交复印件）； 6、《医疗机构执业许可证》正副本复印件； 7、深圳市医疗、预防、保健机构的拟聘用证明； 8、执业助理医师取得执业医师资格后，继续在医疗、预防、保健机构中执业的，申请执业医师注册者还应提交原《医师执业证书》原件。 9、取得执业医师资格或执业助理医师资格后二年内未注册者，申请注册时，应先到原单位的医师执业注册的卫生行政主管部门开出未进行首次注册的证明，并提交在县级以上医疗、预防、保健机构接受3至6个月的培训后经考核合格的证明。 10、取得执业医师或执业助理医师资格并已注册者，申请变更注册时，应先到原执业机构及原注册卫生行政主管部门办理变更注册事项，并打印医师注册变更通知单、拷贝本人信息软盘1张，再到我局办理变更执业注册手续，并将原《医师执业证书》交回注册主管部门。注意事项：拿到证后在两年内（超过时限的话，注册时需要培训）填写《医师注册申请表》，此表在市卫生局免费领取并打印，自行装订成册。按照上面的要求填写。并要有单位印章。 ……….更多最新考试资讯，模拟考题尽在<天宇考王官网> https://www.360docs.net/doc/66740501.html,/
医师执业注册须知
医师执业注册须知 （一）医师执业注册 1、注册对象 医师所在医疗机构执业许可证由惠州市卫生局颁发，取得《医师资格证书》的在岗卫生技术人员。 2、需提交资料 （1）医师执业注册申请审核表（贴照片）； （2）小二寸免冠正面半身彩色照片2张（可贴在“填表说明”页空白处）； （3）《医师资格证》复印件； （4）二级以上医院出具的6个月内健康体检表《惠州市医师执业注册健康体检表》； （5）申请人身份证复印件； （6）惠州市医疗、预防保健机构医师拟聘用证明 （7）拟执业医疗机构的《医疗机构执业许可证》和《广东省医疗机构诊疗科目核定表》复印件。 （8）执业助理医师申请执业医师注册时，须提交助理医师执业证原件。 （9）取得医师资格证后2年内未办理注册的，需由二级以上医院出具近期3个月至6个月培训证明（注明培训时间、内容，并考核合格）。
3、办理流程 （1）下载相关表格按要求填写完整；（2）交医疗机构医务部门审核，复印件验印，医疗机构盖章；（3）交机构上级主管部门审核盖章；（4）市卫生监督所受理审核，市卫生局审批；（5）经办人到市卫生监督所缴费，领证。 4、注意事项 （1）所有复印件由医疗机构核对原件后，在复印件上注明“复印件与原件相符”并盖医疗机构公章。 （二）医师变更注册 1、注册对象 （1）外地医师迁入：执业地点由非市卫生局颁发执业许可证的医疗机构变更到市卫生局颁发执业许可证的医疗机构； （2）本地医师迁出：执业地点由市卫生局颁发执业许可证的医疗机构变更到非市卫生局颁发执业许可证的医疗机构； （3）执业范围变更：市卫生局颁发执业许可证医疗机构的医师执业范围变更（如内科变儿科）。 2、需提交材料 （1）医师变更执业注册申请审核表（贴照片）； （2）小二寸免冠正面半身彩色照片1张（可贴在“填表说明”页空白处）；
执业(助理)医师注册办理须知(NEW)[1].doc
医师申请执业注册办理须知 根据《中华人民共和国执业医师法》、《医师执业注册暂行办法》和《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》的要求，医师经注册后，方可按照注册的执业地点、执业类别、执业范围，从事相应的医疗、预防、保健活动。未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动。 许可费用：不收费 许可时限： 1、受理前：申请材料不齐全的五个工作日内告知补正； 2、受理后：自受理之日起三十个工作日内作出许可决定（不包括材 料补正时间）。 3、承诺时限：三十个工作日。 受理范围：在市卫生局核发《医疗机构执业许可证》的医疗卫生机构中从事医师执业活动的人员 许可程序 一、受理 （一）首次注册须提交以下材料： 1、《医师执业注册申请审核表》一份； 2、身份证及复印件一份（验证后退回原件）； 3、近期二寸免冠正面半身照片3张（黑白或彩色照均可）； 4、医学类毕业文凭及复印件一份（验证后退回原件）； 5、《医师资格证书》原件及复印件一份（验证后退回原件）；
6、申请人6个月内的《医师注册健康检查表》（由二级以上医疗 机构出具，含心电图、肝功能、胸片报告单)； 7、拟注册的《医疗机构执业许可证》副本复印件（加盖单位公章）； 8、取得执业（助理）医师资格证书后二年内未注册的，需提供指 定医疗机构3至6个月的培训及考核合格证明或市医学会的培训及考核合格证明； 9、对注册专业有特殊要求者，需提供相关专业学习或工作经历证 明； 10、医疗、预防、保健机构的拟聘用证明； 11、提供材料真实性的保证书； 12、委托他人办理的还应提供委托书以及代理人的身份证明。（二）助理医师申请执业医师注册须提交以下材料： 1、按首次注册准备材料； 2、须提交原助理医师执业证书； 3、若医师执业注册与原助理注册不在同一卫生行政部门管辖的医疗机构，还须提交原助理医师变更注册申请表、变更通知单。 (三)变更注册须提交以下材料： 1、《医师变更注册申请审核表》一份； 2、身份证及复印件一份（验证后退回原件）； 3、原医师执业证书（原件）； 4、医师资格证书原件及复印件一份（验证后退回原件）；
医师变更执业注册需提交材料
医师变更执业注册需提交材料 A、申请变更执业范围需提交材料 1、《医师变更执业注册申请审核表》一式两份； 2、聘用单位《医疗机构执业许可证》副本复印件（加盖聘用单位公章并注明复印件与原件相符）； 3、聘用单位人事聘用合同或医疗、预防、保健机构聘用证明； 4、《医师资格证书》复印件（核实原件）； 5、《医师执业证书》原件及复印件； 6、身份证复印件（核实原件）； 7、二级以上医院6个月内的健康体检表； 8、同底版近期小2寸免冠彩色照片2张; 9、同一类别下变更执业范围的，需提供高一层次毕业学历原件及复印件，或者省卫生厅指定培训机构出具的培训两年或者专业进修满两年或系统培训和专业进修合计满两年的培训考核合格证明、培训机构《医疗机构执业许可证》副本复印件（加盖培训机构公章并注明复印件与原件相符）。 注：跨类别变更专业应取得相应类别的《医师资格证书》，注销原持有的《医师执业证书》，填写《医师执业注册申请审核表》，按新注册办理。 B、申请变更执业地点需提交材料 说明：1、区内变更：在本级卫生行政部门负责注册的
医疗机构之间变更；2、区外到区内变更：从非本级卫生行政部门负责注册的医疗机构变更到本级卫生行政部门负责注册的医疗机构；3、区内到区外变更：从本级卫生行政部门负责注册的医疗机构变更到非本级卫生行政部门负责注册的医疗机构。4、执业机构没有公章的，应提交书面说明；执业机构名称发生改变的，提交变更证明材料复印件，加盖机构公章。 （1）申请区内变更执业地点需提交材料 1、《医师变更执业注册申请审核表》一式两份； 2、拟执业机构《医疗机构执业许可证》副本复印件（加盖聘用单位公章并注明复印件与原件相符）； 3、拟执业机构人事聘用合同或医疗、预防、保健机构聘用证明； 4、《医师资格证书》复印件（核实原件）； 5、《医师执业证书》原件及复印件； 6、身份证复印件（核实原件）； 7、二级以上医院6个月内的健康体检表； 8、同底版近期小2寸免冠彩色照片2张。 （2）申请区外到区内变更执业地点需提交材料 1、《医师变更执业注册申请审核表》一式两份； 2、拟执业机构《医疗机构执业许可证》副本复印件（加盖聘用单位公章并注明复印件与原件相符）； 3、拟执业机构人事聘用合同或医疗、预防、保健机构
医疗机构执业医师护士申请变更登记注册需要提交的材料
医疗机构申请变更登记注册需要提交的材料 一、提交材料： （一）法人或主要负责人签署的《医疗机构申请变更登记注册书》； （二）申请变更登记的原因和理由； （三）登记机关规定提交的材料。 1、变更法定代表人： 1）法定代表人身份证明原件及复印件； 2）法定代表人签字表； 3）医疗机构人事主管部门任免文件； 4）法定代表人《医师资格证书》、《医师执业证书》、专业技术资格证书原件及复印件; 5）《医疗机构执业许可证》副本原件及复印件； 6）法定代表人任职证明; 7) 法定代表人健康体检表。 8) 医疗机构聘用证明 **所有复印件均注明复印件与原件一致并加盖本医疗机构公章。 2、变更负责人： 1）医疗机构人事主管部门任免文件； 2）负责人身份证复印件； 3）负责人《医师资格证书》、《医师执业证书》、专业技术资格证书复印件。 4）《医疗机构执业许可证》副本原件。 **所有复印件均注明复印件与原件一致并加盖本医疗机构公章。
3、增设诊疗科目 1）业务用房的平面图及产权证明； 2）拟设诊疗科目医护人员执业证书复印件；其他卫生技术人员上岗证复印件； 3）与拟设诊疗科目相应的设备清单。 4）《医疗机构执业许可证》副本原件。 **所有复印件均注明复印件与原件一致并加盖本医疗机构公章。 4、变更医疗机构名称 1）相关批准文件； 2）《医疗机构执业许可证》副本原件。 **所有复印件均注明复印件与原件一致并加盖本医疗机构公章。 5、变更床位（牙椅）数。 1）医疗机构所在地的卫生行政部门出具的是否符合当地《医疗机构设置》规划的意见。 2）《医疗机构执业许可证》副本原件。 **所有复印件均注明复印件与原件一致并加盖本医疗机构公章。 6、诊疗科目变更：需提供“许可证”正副本。诊室设置平面图，设备清单，执业人员聘用书、资格证书、执业证书、身份证、职称证原件及复印件。 5、变更执业地址：需提供“许可证”正副本；选址可行性报告，用房产权证或租赁证明，诊室设置平面图。
医师申请变更注册
申请医师变更执业注册须知 一、许可事项法律依据 《中华人民共和国执业医师法》、《医师执业注册暂行办法》、《医疗美容服务管理办法》 二、审批程序受理–审核–审定–核发 （一）受理 申请人（指在经朝阳区卫生局设置审批的医疗机构或在其执业的医师）向区卫生局提出申请, 受理人员对材料的真实性、完整性进行审查，对符合受理条件的申请签收《行政许可受理通知书》。送审核人员审核。 （二）审核 承办部门科室主管人员依据医师变更执业注册审核标准对送审申请材料的齐全、规范、有效性进行审查，签署拟办意见,送复审人员复审。 承办部门科室负责人对送审材料和受理程序进行复审，签署核准意见，送主管局长审核。 （三）审定 主管局长按审定标准对审核意见进行审定并签署审定意见。 （四）核发 局长按审定标准对审定意见进行审定并签署核批意见。 经审核合格的发给《医师执业证书》； 审核不合格的,将审核结果和不予变更注册的理由以书面形式通知申请人； 申请人按规定的时间持《行政许可受理通知书》到受理人员处领取《医师执业证书》或申请答复。 三、办理条件： 朝阳区卫生局登记注册的医疗机构内工作的临床、口腔、公共卫生、中医类别医师。 四、收费标准：本项目不收费 五、办理时限：材料齐全,同意受理后30日完成。 六、提交材料 一、本区内申请医师变更执业注册： 1、行政许可申请表（附件1）(每人一份)； 2、授权委托书（附件2）（申请人不能前来办理需提交）。
3、受委托人有效身份证明原件及A4纸复印件； 4、《医师变更执业注册申请审核表（附件3）》（一式两份）； 5、《医师资格证书》原件及A4纸复印件； 6、《医师执业证书》原件及A4纸复印件； 7、《卫生专业技术职称证书》原件A4纸复印件； 8、医师个人有效身份证明原件及A4纸复印件； 9、《卫生专业技术职称证书》原件及A4纸复印件； 10、医疗、预防、保健机构的拟聘用证明（附件4）； 11、医疗机构执业许可证副本复印件（盖公章）注册执业范围应与该医疗机构诊疗范围相符； 二、本区向外省（市、区）申请医师变更执业注册： 1、授权委托书（附件2）（申请人不能前来办理需提交） 2、受委托人有效身份证明原件及A4纸复印件； 3、《医师变更执业注册申请审核表》（附件3）（一式二份）； 4、医师个人有效身份证明（原件及A4纸复印件一张）； 5、《医师执业证书》原件； 三、外省（市、区）向本区申请医师变更执业注册： 1、行政许可申请表(每人一份)（附件1）； 2、授权委托书（附件2）（申请人不能前来办理需提交）。 3、受委托人有效身份证明原件及A4纸复印件、 4、《医师变更执业注册申请审核表》（附件3）（一式两份）； 5、《医师资格证书》原件及A4纸复印件； 6、《医师执业证书》原件及A4纸复印件； 7、《卫生专业技术职称证书》原件及A4纸复印件 8、医师个人有效身份证明（原件及A4纸复印件一张）； 9、医疗、预防、保健机构的拟聘用证明（附件4）； 10、原准予注册的卫生行政部门出据的变更通知书； 11、医疗机构执业许可证副本复印件（盖公章）注册执业范围应与该医疗机构诊疗范围相符； 12、近期两寸免冠正面半身彩色照片1张（与申请审核表的照片相同）； 四、军队转业、复员或退休移交地方人民政府安置的医师（取得地方身份证的）申请变更执业注册： （一）首先要换领地方《医师资格证书》
医师变更须知
医师变更执业注册须知 一、受理范围： 在市卫生局登记注册的医疗机构工作的临床、口腔、公共卫生类别医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的。 二、需提交材料： （一）区外至区内变更，即由市卫生局外至市卫生局内的变更： 1、《医师变更执业申请审核表》 2、变更数据软盘或U盘（外地医师提交） 3、近期小2寸免冠照片1张； 4、医师资格证书原件和复印件（验原件，交复印件）； 5、本人身份证明原件和复印件（验原件，交复印件） 6、变更执业地点，要提交原医师执业证书原件或原发证部门出具的已收回医师执业证书的证明并 提交变更通知单； 7、提交拟执业医疗机构的《医疗机构执业证书》副本复印件 （二）区内至区外变更，即由市卫生局内至市卫生局外的变更： 1、《医师变更执业申请审核表》 2、医师资格证书原件和复印件（验原件，交复印件）； 3、本人身份证明原件和复印件（验原件，交复印件） 4、交医师执业证书原件及复印件； 5、到外地的医师请自带空白软盘或U盘导取数据； （三）区内至区内变更，即市卫生局内之间的变更： 1、《医师变更执业申请审核表》） 2、近期小2寸免冠照片1张； 3、医师资格证书原件和复印件（验原件，交复印件）； 4、本人身份证明原件和复印件（验原件，交复印件） 5、医师执业证书原件和复印件 6、提交拟执业医疗机构的《医疗机构执业证书》副本复印件 （四）区外至区外，即由市卫生局外到市卫生局外的变更： 1、《医师变更执业申请审核表》 2、医师资格证书原件和复印件（验原件，交复印件）； 3、本人身份证明原件和复印件（验原件，交复印件） 4、医师执业证书原件和复印件（验原件，交复印件； 四、其他注意事项 1、医师注册后有下列情形之一的，可以向原注册主管部门申请变更执业范围： （1）取得注册执业范围以外、同一类别其他专业的高一层次的省级以上教育部门承认的学历，经所在执业机构同意，拟从事新的相应专业的；