中药土茯苓的临床研究进展_张丽今
2010年11月第17卷第33期研究进展土茯苓为百合科植物光叶菝葜（Smilax g1abra Roxb）的干燥根茎，又称赤土获苓。
味甘、淡、平；归肝、胃经。
《中国药典》（2005版）记载其具有除湿，解毒，通利关节之功效。
主治湿热淋浊，带下，痈肿，瘰疬，疥癣，梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛，筋骨疼痛。
近年来，国内外学者对土茯苓较多研究，特别是临床研究，开发出许多新的临床应用，值得深入研究开发，笔者对土茯苓国内外最新临床研究概况进行了综述。
1文献考证出自《滇南本草》。
陶弘景：“南人又呼平泽中有一种藤，叶如菝葜，根作块有节，似菝葜而色赤，根形似薯蓣，谓为禹余粮。
言昔禹行山乏食，采此以充粮，而弃其余。
此云白余粮也。
生池泽。
”《本草拾遗》：“草禹余粮，根如盏连缀，半在土上，皮如茯苓，肉赤味涩，人取以当谷，不饥。
”《纲目》：“土茯苓，有赤白二种，入药用白者良。
按《中山经》云，鼓镫之山有草焉，名曰荣草，其叶如柳，其本如鸡卵，食之已风，恐即此也。
”2化学成分根茎含皂苷、鞣质、树脂等。
同属植物Smilaxpseudo一china的根含生物碱、挥发油、己糖、鞣质、植物甾醇及亚油酸、油酸等。
根茎含菝葜皂苷类（smilaxsaponins）,其中一种已知为薯蓣皂苷元（diosgenin）与1分子葡萄糖、2分子鼠李糖组成；皂苷元尚有提果皂苷元。
另含落新妇苷、异黄杞苷、琥珀酸、胡萝卜苷、棕榈酸、β-谷甾醇，以及生物碱、挥发油、糖、鞣质、树脂、甾醇、淀粉等。
3药理作用近代研究表明土茯苓在体外试验对子宫颈癌培养株系JTC-26有抑制作用，抑制率在90%以上。
土茯苓苷具有抗异丙肾上腺素介导的脂质过氧化作用及对缺血心肌的保护作用。
土茯苓醋酸乙酯提取物能预防静注肾上腺素引起的兔心律失常提示赤土茯苓醋酸乙酯提取物可能有β-受体阻滞样作用。
土茯苓作用特点为选择性地抑制致敏T淋巴细胞释放淋巴因子以后的炎症过程,即选择性地抑制细胞免疫反应,而不抑制体液免疫反应，这一特点对于临床治疗细胞免疫性疾病具有重要意义。
土茯苓水煎剂对TAA中毒所致的大鼠实验性肝损伤具有保护作用。
另外，还有明显的镇痛、利尿作用。
相关研究通过抑菌实验观察土茯苓体外抑菌作用，结果表明：土茯苓对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、伤寒杆菌、甲型链球菌、乙型链球菌均有明显抑菌作用。
现代研究表明[1]，土茯苓具有利尿、镇痛、抗菌、抗癌、免疫抑制作用。
土茯苓对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、伤寒杆菌、福氏痢疾杆菌、白喉杆菌和炭疽杆菌有抑制作用。
本次实验证实土茯苓有明显的抑菌作用，为临床应用提供了科学依据。
4临床应用4.1古代经验方①《本草汇编》：病杨梅毒疮，药用轻粉，愈而复发，久则肢体拘挛，变为痈漏，延绵岁月，竟致废笃。
惟锉土萆薢三两，或加皂甙、牵牛各一钱，水六碗，煎三碗，分三服，不数剂多瘥。
盖此疾始由毒气干于阳明而发，加以轻粉燥烈，久而水衰，肝挟相火，来凌脾土，土属湿，主肌肉，湿热郁蓄于肌腠，故发为痈肿，甚则拘挛，《内经》所谓湿气害人皮肉筋骨是也。
土萆薢甘淡而平，能去脾湿，湿去则营卫从而筋脉柔，肌肉实而拘挛痈漏愈矣。
初病服之不效者，火盛而湿未郁也。
此药长于去湿，不能去热，病久则热衰气耗而湿郁为多故也。
②《纲目》：土茯苓，有赤白二种，入药用白者良。
按《中山经》云，鼓镫之山有草焉，名曰荣草，其叶如柳，其本如鸡卵，食之已风，恐即此也。
……土茯苓能健脾胃，去风湿，脾胃健则营卫从，风湿去则筋骨利。
③《本草正义》：土茯苓，利湿去热，能入络，搜剔湿热之蕴毒。
其解水银、轻粉毒者，彼以升提收毒上行，而此以渗利下导为务，故专治杨梅毒疮，深入百络，关节疼痛，甚至腐烂，又毒火上行，咽喉痛溃，一切恶症。
④《本草拾遗》：草禹余粮，根如盏连缀，半在土上，皮如茯苓，肉赤味涩，人取以当谷，不饥……调中止泄。
⑤《本草图经》：敷疮毒。
⑥《滇南本草》：治五淋白浊，兼治杨梅疮毒、丹毒。
⑦《纲目》：健脾胃，强筋骨，去风湿，利关节，止泄泻。
治拘挛骨痛；恶疮痈肿。
解汞粉、银朱毒。
⑧《本草正》：疔痈肿、喉痹，除周身寒湿、恶疮。
⑨《生草药性备要》：消毒疮、疔疮，炙汁涂敷之，煲酒亦可。
4.2现代临床应用4.2.1泌尿生殖系统疾病田玉生等[1]、可可[2]应用土茯苓治疗急、慢性肾炎，组方为：土茯苓30g，鱼腥草15g，益母草中药土茯苓的临床研究进展张丽今（长春市南关区吉大二院民康医院，吉林长春130041）[摘要]土茯苓为百合科植物光叶菝葜(Smilax glabra Roxb)的干燥根茎，为药典收载品种，具有除湿，解毒，通利关节之功效，常用于湿热淋浊、带下、痈肿、瘰疬、疥癣、梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛、筋骨疼痛。
从土茯苓的乙醇提取物中，经过多种色谱手段(大孔树脂柱色谱、硅胶柱色谱、常压ODS柱色谱以及HPLC等)共分离得到21个化合物，通过理化常数测定、光谱数据分析及化学方法等，鉴定了19个化合物的结构。
本文概述了近几年来土茯苓在泌尿生殖系统、皮肤病、消化系统、关节炎、头痛、肝炎等疾病方面中的应用。
[关键词]土茯苓；临床；研究进展[中图分类号]R28[文献标识码]A[文章编号]1674-4721（2010）11（c）-023－02[作者简介]张丽今（1959-），女，籍贯：长春；职称：主管药师。
23CHINA MODERN MEDICINE中国当代医药2010年11月第17卷第33期研究进展中国当代医药CHINA MODERN MEDICINE15g ，车前草15g ，云苓皮15g ，白茅根50g ，茜草12g ，生槐花30g ，小蓟12g ，早莲草15g ，炙麻黄6g ，杏仁6g 。
水煎，每日1剂，分2次服。
治疗急性肾小球肾炎，随症加减治疗12d 病愈，随访近1年未复发。
另外，对慢性肾病出现的蛋白尿，在配方中重用土茯苓(30g 以上)，取其利湿降浊之功，能有效消除蛋白尿。
常与固摄肾气的金樱子、芡实等同用，以固本标本。
董礼明等[3]治疗急性尿路感染应用：土茯苓、鲜白茅根、鲜金银花各30g ，淡竹叶10g ，水煎分2次服，每日1剂，并频饮水，一般1～2d 内消除或减轻尿急、尿频、尿痛症状，效果显著。
张定亚等[4]治疗糖尿病合并尿道感染，应用：土茯苓配伍车前子、白茅根、瞿麦、蔚蓄、玄参、生地、茯苓、泽泻、甘草等治疗糖尿病合并尿道感染，效果明显。
张灿[5]治疗慢性前列腺炎使用：土茯苓15g ，地肤子15g ，连翘15g ，虎杖15g ，通草10g ，冬葵子12g ，猪苓12g ，薏苡12g ，穿山甲12g ，天花粉12g ，归尾12g ，浙贝母12g ，龙骨10g ，牡蛎10g ，龟板10g ，山茱萸10g ，每日1剂，14d 为1个疗程。
水煎3次，前2次分早、晚服，第3次取汁2000ml 兑温水后坐浴半小时，服药期间忌食辛辣及刺激性食物。
14d 后症状明显减轻，继服1周，症状完全消失，B 超复查及前列腺液镜检正常，前列腺指诊腺体软无触痛，痊愈出院。
将清[6]治疗真菌性阴道炎，应用：土茯苓20g ，苍术15g ，白术15g ，陈皮12g ，山药20g ，炒荆芥12g ，炒艾叶10g ，柴胡12g ，杭药20g ，车前子15g(生煎)，乌贼骨15g ，泽泻15g ，蒲公英15g 。
随症加减：脾虚湿盛加党参20g ，炒薏苡仁30g ；肾虚湿阻加芡实15g ，仙灵脾10g ，五味子15g 。
将上药冷水浸泡15min ，煮沸10min ，取药30ml ，分3次顿服，2d 1剂，6d 为1个疗程。
4.2.2治疗皮肤病丁文[7]治疗湿疹，应用土茯苓、金银花、白鲜皮、地肤子、薏苡仁各30g ，黄苓、黄柏、牡丹皮、赤芍、滑石、车前子、茵陈蒿、苍术各15g ，通草、甘草各10g 。
每日1剂水煎服，有效率为83.3％。
牛进之[8]治疗脚气使用黄柏15g ，白藓皮30g ，白矾12g ，苦参25g ，蛇床子、地肤子、土茯苓各20g ，醋500g 。
上药用醋浸泡7d 。
取汁，每晚温热后用其泡脚。
7d 为1个疗程。
适用于顽固性脚气。
4.2.3治疗消化系统疾病可可[2]治疗小儿疳积，以土茯苓30g ，鸡内金15g ，共研细末，每服3g ，米汤冲服，每日3次。
李时珍谓：“土茯苓能健脾胃，去风湿，脾胃健则营卫从，风湿去则筋骨行”，胥小云等[9]将土茯苓和乌贼骨两药制成散剂治疗小儿慢性胃炎、中医辨证属于脾胃湿热型者，或得满意疗效。
4.2.4治疗关节炎董淑云[10]治疗筋膜炎，使用土茯苓15g ，茵陈10g ，山慈菇10g ，鸡内金12g ，地龙10g ，积雪草30g ，苡米20g 。
病变在上肢者加姜黄10g 、桑枝12g ，病变在下肢者加川牛膝30g ，白细胞降低者加黄芪30g ，嗜酸粒细胞增高者加白花蛇舌草30g 。
水煎，每日1剂分2次服。
3个月为1个疗程。
24例中，临床痊愈4例，显效8例，有效10例，无效2例，总有效率为91.7%。
张莉等[11]使用达原饮加味治疗急性类风湿关节炎，加药：槟榔、威灵仙、土茯苓各15g ，厚朴、知母、芍药、黄芩各9g 。
草果、甘草各6g ，7剂。
手指间关节红肿热痛明显减轻，守方再进7剂后，指节关节肿胀疼痛消失，全身不适明显改善。
复查抗O 正常，ESR 正常，RF(±)，以后如有不适间断服用此方，随访3年，完全处于缓解期，未明显复发。
4.2.5其他王培业[12]治疗偏头痛，方用：土茯苓90～120g ，川芎40g ，白芷6g ，柴胡15g ，香附15g ，白芥子9g ，白芍30g ，郁李仁15g ；恶心呕吐加半夏6g ，竹茹10g ；头昏加天麻10g ；失眠加酸枣仁30g 。
每日1剂，早晚各2次分服。
小儿用量酌减。
10d 为1个疗程，可连用2～3个疗程。
72例临床患者，治愈38例，显效25例，无效9例，总有效率为87.5%。
柯新桥[13]对肝炎的治疗使用：黄芪、淫羊藿、丹参、白花蛇舌草、赤芍、虎杖30g ，白术、太子参各15g ，茵陈25g ，柴胡12g ，板蓝根18g 。
湿热甚菌陈增量，加败酱草、苦参、土茯苓；肝大加鳖甲、三棱、莪术；脾虚甚加薏苡仁、山药；腹胀加元胡、炒谷芽、山楂。
每日1剂，煎服并用甘利欣注射液200mg ，加5%～10%葡萄糖液250ml ，静滴，每日1次；用3～4周。
配合基础治疗。
1个月为1个疗程。
用2个疗程，结果：显效21例，有效12例，无效5例，总有效率为86.84%。
5总结土茯苓对细胞免疫有抑制作用。
有抗感染、抗菌、抗真菌作用。
另外，土茯苓对急性和亚急性棉酚中毒有保护作用，但不影响棉酚抑制精子生成的作用。
剂量过大对脾虚泄泻者可能滑肠，对有胃病者有胃不适反应。
对胃肠功能正常者大剂量30～60g 。
土茯苓无毒。
土茯苓药理作用研究进展
Pharmacy Information 药物资讯, 2021, 10(1), 46-53Published Online January 2021 in Hans. /journal/pihttps:///10.12677/pi.2021.101007土茯苓药理作用研究进展赵梦佳，冯济恒，金丽霞*浙江中医药大学医学技术学院，浙江杭州收稿日期：2020年12月27日；录用日期：2021年1月21日；发布日期：2021年1月28日摘要土茯苓为百合科植物光叶菝葜的根茎，具有抗氧化、抗炎抑菌等广泛的药理活性，在疾病防治、营养保健等方面具有潜在研发优势。
本文基于土茯苓主要药效物质，综述了土茯苓主要活性成分及土茯苓的药理作用，发现其具有抗氧化、抗肿瘤、抗炎抑菌、免疫调节、治疗皮肤病、保护肾脏等多种作用，以期为土茯苓的临床应用提供理论依据。
关键词土茯苓，药理作用，活性成分Research Progress of PharmacologicalEffects of Smilacis glabrae Roxb.Mengjia Zhao, Jiheng Feng, Lixia Jin*College of Medical Technology, Zhejiang Chinese Medical University, Hangzhou ZhejiangReceived: Dec. 27th, 2020; accepted: Jan. 21st, 2021; published: Jan. 28th, 2021AbstractSmilax glabra Roxb. is a dried rhizome of Liliaceae plant, which has a variety of biological activities, such as antioxidant, anti-inflammatory and antibacterial, and has potential research and devel-opment advantages in disease prevention, health care and other aspects. We summarized the main active components from Smilax glabra Roxb, and found the antioxidant, antitumor, an-ti-inflammatory, antibacterial, immunologic regulation, skin disease treatment, kidney protection and other pharmacological effects, to provide theoretical basis for clinical research.*通讯作者。
土茯苓在临床应用论文
土茯苓在临床中的应用分析【摘要】目的：探讨土茯苓在临床中的广泛应用。
方法：通过病案分析土茯苓在治疗妇科疾病，关节炎、脂溢性皮炎、偏头痛、血管神经性头痛等疾病的疗效。
结果：临床上合理应用土茯苓治疗慢性盆腔炎、类风湿性关节炎、皮肤病、偏头痛等相关疾病取得显著效果。
结论：土茯苓能够治疗关节炎、偏头痛、皮肤病、妇科疾病等，且有明显效果，值得临床推广。
【关键词】土茯苓；临床；应用分析土茯苓资源丰富，分布广泛，江南各省区均有生长,主产于广东、湖南、四川等省。
土茯苓系百合科植物光叶菝葜的干燥根茎，又称赤土茯苓，土茯苓分为红土苓、白土苓两种,红土苓主要为光叶菝葜，白土苓主要属的短柱肖菝葜，华肖菝葜，肖菝葜等，临床上研究表明红、白土茯苓药理作用基本类似，可互为替代使用。
土茯苓味甘、淡、性平，归肝、胃经，有解毒、除湿，通利关节等功效。
《本草纲目》载其“健脾胃，强筋骨，去风湿，利关节，止泄泻，治拘挛骨痛，恶疮痈肿，解汞粉、银朱毒”。
1治疗妇科疾病1.1治疗慢性盆腔炎慢性盆腔炎常因急性盆腔炎治疗不彻底、不及时或病人体质较弱，病程迁延而致。
中医认为慢性盆腔炎以湿热毒邪著称，属中医“月经不调”、“痛经”、“带下”、“少腹痛”等病范畴。
土茯苓有解毒除湿、活血化瘀的功能同时可以抑制毒邪，因而土茯苓可以缓解慢性盆腔炎中组织粘连，局部循环障碍。
[1]例1:28岁,于2003年7月5日引产后引起急性盆腔炎,反复发作近2年,曾用抗菌素对抗治疗,盆腔炎仍反反复复发作。
诊断:①慢性盆腔炎;②右侧输卵管炎性包块;③中医辨证为湿热蕴结。
治则:清热利湿,软坚散结,益气健脾。
方药:以土茯苓为主药40g,红藤、败酱草、鸡冠花、椿根皮、薏苡仁各30g,苦参、黄柏、延胡索、乳香、没药、赤芍各15g,再根据患者的型体日渐消瘦,食欲不佳,在此方基础上加党参、黄芪、太子参、山药、丹参、炙穿山甲、白芷、炒麦芽、炒山楂、炒建曲、水煎服用,1d1剂,1剂两煎,每煎250ml,共服3个月,其症状基本消失,b超复查,液性暗区和附件增厚消失,一切恢复正常,后随访1年未复发。
中药土茯苓的临床研究进展
中 ， 过 多种 色谱 手 段ｆ 经 大孔 树 脂柱 色 谱 、 硅胶 柱 色 谱 、 压 ＯＤ 常 Ｓ柱 色 谱 以及 Ｈ Ｌ Ｐ Ｃ等） 分离 得 到 ２ 共 １个 化 合物 ， 通
【 章编 号】 １ ７ — ７ １２ １ ） １ｃ－ ２ － ２ 文 ６ ４ ４ ２ （０ ０ １ （ ）０ ３ ０
土 茯 苓 为 百 合 科 植 物 光 叶 菝 葜 （ ｍｉ ｘｇ ａｒ ｏｂ 的 Ｓ ｌ ｌｂａＲ ｘ ） ａ
用 。相 关研 究 通过 抑 菌实 验 观察土 茯 苓体 外 抑 菌作 用 ， 果 结
２１ ０ ０年 １ 第 １ 第 ３ １月 ７卷 ３期
研 究 进 展
中药土茯苓 的临床研究进 展
张丽今
（ 春市 南关 区 吉大 二 院 民康 医院 ， 林长 春苓 为百 合科 植 物 光 叶菝 葜 （ｍｉ ｘｇａｒ ｏ ｂ的 干燥 根 茎 ， 摘 土 Ｓ ｌ ｌｂａＲ ｘ ） ａ 为药 典 收 载 品种 ， 有 除湿 ， 具 解毒 ， 利 关 节 通
ｃｉａ的 彬 含 生 物 碱 、 发 油 、 糖 、 质 、 物 甾 醇 及 亚 油 ｈｎ 挥 己 鞣 植
酸 、 酸等 。根 茎含 菝葜 皂 苷类 （ｍ ｌｘａ ｏ ｉｓ， 中一种 已 油 ｓ ｉ ｓｐ ｎｎ ）其 ａ 知 为薯 蓣 皂 苷元 （ ｉ ｇｎｎ） １分 子 葡 萄糖 、 子 鼠李 糖 ｄｏ ｅ ｉ 与 ｓ ２分 组成 ： 皂苷 元 尚有提 果皂 苷元 。另 含落新 妇 苷 、 黄 杞苷 、 异 琥 珀 酸 、 萝 卜苷 、 榈 酸 、 一 甾 醇 ， 胡 棕 １ 谷 ３ 以及 生 物 碱 、 发 油 、 挥 糖、 鞣质 、 树脂 、 甾醇 、 粉等 。 淀
中药土茯苓的现代研究进展
中药土茯苓的现代研究进展★程双 彭财英 潘玲玲 卢健 陈圣加 ［摘要］土茯苓，用药历史悠久,为中医临床常用药，化学成分、药理作用及临床应用进行了诸多报道，然而，入研究土茯苓提供参考，现对其化学成分、［关键词］土茯苓；化学成分；药理作用；临床应用中图分类号：R284.1；R285.5 文献标识码：A土茯苓（Smilax glabra Roxb.）为百合科植物光叶菝葜的干燥根状茎，性味甘、淡、平，归肝、胃、脾经，别称刺猪苓、过山龙、仙余粮等。
始载于梁·陶弘景《本草经集注》，又名禹余粮。
《本草从新》中描述其形态根大如鸡子,连缀而生,俗名冷饭团。
《中药大辞典》中记载，多生长于山坡、荒山及林边的半阴地，资源丰富，广泛分布于我国安徽、浙江、甘肃、江西等省。
具有解毒除湿，通利关节的功效，用于湿热淋浊，带下，痈肿，瘰疬，疥癣，梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛，筋骨疼痛等证［1］。
土茯苓不仅作为中药达到药用价值，也作为食材发挥食疗保健作用，如药膳龟苓膏具滋养身体和养颜作用，因其富含淀粉，可用来酿酒或制糕点。
由于其功效显著及药食两用的特点，近年来，越来越多的学者对土茯苓进行研究，有关土茯苓的化学成分、药理作用及临床应用方面进行了不断地报道。
然分离并鉴定大约190个化合物，包括黄酮、苯丙素、甾体、有机酸、挥发油类等。
1.1 黄酮类 土茯苓植物中黄酮类成分主要为黄酮醇类、二氢黄酮（醇）类、异黄酮类和黄烷醇类等，而以二氢黄酮类成分相对含量最高，其中代表成分落新妇苷含量为1~2 %左右，占总黄酮的比例最大［2］。
因此，2015年版的“中国药典”以落新妇苷为含量测定的指标成分，测定其质量分数不少于0.45 %［3］。
目前报道黄酮类化合物共计29个，名称及相关信息见表1。
基金项目：国家自然科学基金项目（81760721,81760703）；江西省自然科学基金项目（20161BAB205219,20142BCB23023）。
土茯苓活性成分治疗银屑病的作用机制研究进展
Traditional Chinese Medicine 中医学, 2023, 12(10), 2910-2915Published Online October 2023 in Hans. https:///journal/tcmhttps:///10.12677/tcm.2023.1210437土茯苓活性成分治疗银屑病的作用机制研究进展张自薇黑龙江中医药大学研究生院，黑龙江哈尔滨收稿日期：2023年8月31日；录用日期：2023年10月4日；发布日期：2023年10月17日摘要本文对近年来土茯苓治疗银屑病的中医认识、活性成分及作用机制进行综述。
土茯苓具有清热解毒、除湿泄浊、通利关节等功效，其主要活性成分为总黄酮类、苯丙素类、糖类、无机盐、有机酸类、甾体、挥发油类、酚类和酚类苷等。
药理研究证实，土茯苓具有免疫调节、抗炎、镇痛、抗增殖、抑制血管生成、修复皮肤屏障、调节肠道菌群等作用。
可针对银屑病免疫调节紊乱、炎症感染、皮肤损伤、肠道菌群紊乱等发病机制而起到治疗作用，为临床应用提供科学依据。
关键词土茯苓，银屑病，活性成分，作用机制Research Progress on the Mechanismof Action of the Active Ingredientof Rhizoma Smilacis Glabraein the Treatment of PsoriasisZiwei ZhangGraduate School of Heilongjiang University of Chinese Medicine, Harbin HeilongjiangReceived: Aug. 31st, 2023; accepted: Oct. 4th, 2023; published: Oct. 17th, 2023AbstractThis paper reviews the traditional Chinese medicine understanding, active ingredients and me-张自薇chanism of action of Rhizoma Smilacis Glabrae in the treatment of psoriasis in recent years. It has the effects of clearing heat and detoxification, dehumidifying and discharging turbidity, and easing joint movement. Its main active ingredients are total flavonoids, phenylpropanoids, sugars, inor-ganic salts, organic acids, steroids, volatile oils, phenols and phenolic glycosides. Pharmacological studies have confirmed that Rhizomasmilacisglabrae has immunomodulating, anti-inflammatory, analgesic, antiproliferative, inhibition of angiogenesis, repair of skin barrier, regulation of intes-tinal flora and other effects. It can play a therapeutic role in the pathogenesis of psoriasis immune regulation disorders, inflammatory infections, skin damage, intestinal flora disorders and so on, and provide scientific basis for clinical application.KeywordsRhizoma Smilacis Glabrae, Psoriasis, Active Ingredient, Mechanism of ActionThis work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0)./licenses/by/4.0/1. 引言银屑病是目前医学上的疑难病症之一，其具体发生机制目前尚未明确，现代医学认为与遗传、免疫、环境等多种因素相关，临床表现出以鳞屑性红斑、斑块为主的皮肤损害。
【中医单药奇效方】土茯苓临床新用
【中医单药奇效方】土茯苓临床新用土茯苓是一味清热解毒药，尤擅解湿热之毒，兼具除湿利关节之功，可用于痈肿、湿疹、梅毒、关节疼痛及湿热下注之小便短涩赤痛或带下等，还可解汞毒。
近年来土茯苓还用于以下疾病的治疗：一、蛋白尿对慢性肾病出现的蛋白尿，在配方中重用土茯苓(30克以上)，取其利湿降浊之功，能有效消除蛋白尿。
常与固摄肾气的金樱子、芡实等同用，以固本治标。
二、心律失常重用本品30～90克为主药，随证配伍，对心律失常，尤其是心动过速，疗效明显。
中医辨证属心脾两虚者合归脾汤，心阳不足者合桂枝甘草汤，肝气郁结者合逍遥散，阴虚火旺者合黄连阿胶汤。
三、农药中毒后遗症对中毒量大、时久和素体虚弱者所留后遗症，可在辨证论治基础上，重用土茯苓30～90克，以搜毒利湿祛邪，可以较快改善症状，缩短病程。
四、鼻窦炎取本品15～30克，配白芷、天花粉、柴胡、升麻、辛夷、金银花、连翘、蒲公英等，对缓解症状、减少鼻腔分泌物有良效。
五、小儿疳积李时珍谓：“土茯苓能健脾胃，去风湿，脾胃健则营卫从，风湿去则筋骨行”，以土茯苓30克，鸡内金15克，共研细末，每服3克，米汤冲服，每日3次。
六、糖尿病合并尿道感染土茯苓对胰岛素抵抗有改善作用，且可清热利湿，可在辨证基础上加本品15～30克进行治疗，肝肾阴虚者慎用。
(尚学瑞)土茯苓治病验方7、带状疱疹：土茯苓120克，大黄30克，金银花30克，连翘30克，黄连10克，黄柏10克，生地10克。
水煎服，每日一剂。
8、牛皮癣：土茯苓65克，牡丹皮10克，桃仁10克，红花15克，金银花15克，连翘15克。
每日一剂，水煎分3次服，服15天为一疗程。
9、咳喘：土茯苓70克，车前子20克，川贝母10克。
水煎分早晚两次服，3～5天即可治愈。
10、腮腺炎：土茯苓100克研细末，置于瓷器内，倒入适量食醋，浸湿纱布块敷于肿胀的腮腺部位。
每日换药3次，一般早期及症状较轻者，2～3次即可治愈。
11、痛风：土茯苓30克，防己20克，滑石20克，牛膝10克，生甘草10克。
药用植物土茯苓研究进展
药用植物土茯苓研究进展
张存莉;刘虎岐;傅建熙
【期刊名称】《陕西林业科技》
【年(卷),期】1999()3
【摘要】综述了近年来国内外对土茯苓的资源学、生药学、化学成分及药理学研究，为进一步研究、开发该植物提供参考。
【总页数】4页(P60-63)
【关键词】土茯苓;资源学;生药学;化学成分;药理学
【作者】张存莉;刘虎岐;傅建熙
【作者单位】西北林学院;西北农业大学
【正文语种】中文
【中图分类】Q949.95
【相关文献】
1.土茯苓临床应用研究进展 [J], 杨春昆
2.土茯苓抗痛风作用研究进展 [J], 梁巧静;梁维萍;李琼;郭宏伟;朱丹
3.中药土茯苓的现代研究进展 [J], 程双;彭财英;潘玲玲;卢健;陈圣加;舒积成
4.土茯苓药理作用研究进展 [J], 赵梦佳;冯济恒;金丽霞
5.土茯苓抑制高尿酸血症黄嘌呤氧化酶机制研究进展 [J], 黄利平;李凯利
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土茯苓的化学成分和药理作用研究进展
土茯苓的化学成分和药理作用研究进展一、本文概述土茯苓，作为一种具有悠久药用历史的传统中药材，其独特的药理活性和广泛的临床应用受到了广泛关注。
本文旨在综述近年来土茯苓的化学成分和药理作用研究的最新进展，以期为土茯苓的深入研究及临床应用提供新的视角和思路。
文章将首先简要介绍土茯苓的来源、性味归经及传统功效，随后重点综述其化学成分，包括多糖、黄酮、生物碱等主要活性成分，并探讨这些成分在抗炎、抗氧化、抗肿瘤、免疫调节等方面的药理作用。
文章还将对土茯苓在现代医学中的应用及存在的问题进行展望，以期为未来土茯苓的研究和开发提供有价值的参考。
二、土茯苓的化学成分土茯苓作为一种传统中药材，其化学成分丰富多样，涵盖了多种具有生物活性的化合物。
这些化学成分不仅赋予了土茯苓独特的药理作用，也为其在中医药领域的应用提供了物质基础。
土茯苓的主要化学成分包括多糖类、黄酮类、皂苷类、生物碱类以及挥发性成分等。
其中，多糖类是土茯苓中含量较高的一类化合物，具有显著的免疫调节和抗肿瘤活性。
黄酮类化合物则以其抗氧化、抗炎等作用备受关注。
皂苷类和生物碱类化合物也在土茯苓中发挥着重要的药理作用，如降血糖、抗菌等。
近年来，随着现代分离技术和分析方法的不断进步，越来越多的土茯苓化学成分被发现和鉴定。
这些研究不仅深化了我们对土茯苓化学成分的认识，也为其在医药、保健品等领域的应用提供了更多可能性。
然而，目前对于土茯苓化学成分的研究仍存在一定局限性，如某些成分的结构和功能尚未明确，以及不同产地、不同炮制方法对土茯苓化学成分的影响等。
因此，未来研究应进一步加强对土茯苓化学成分的深入探索，以揭示其更多潜在的生物活性。
结合现代生物医学技术，研究土茯苓化学成分在体内的吸收、代谢和作用机制，将有助于更好地理解其药理作用，为土茯苓的临床应用和药物开发提供科学依据。
三、土茯苓的药理作用土茯苓，作为一种具有悠久历史的中药材，其独特的药理作用一直是中医药学研究的热点。
土茯苓在临床中的应用分析(1)
蠕动，加快维生素Ｂ：通过特定的吸收部位而使吸收率 降低。
１．４
抗生素与钙离子发生螯合反应，钙制剂与氧氟沙星相 互作用，互相影响对方的吸收，疗效降低，所以两类药 合用时应间隔２—４时。 １．２左旋多巴和维生素Ｂ。 维生素Ｂ。加强多巴胺
Ｂ－内酰胺类药物中加糖皮质激素
糖皮质激素
（如地塞米松、氢化可的松）是含醇制裁，醇加速Ｂ一内 酰胺环水解而使其疗效降低；还可掩盖Ｂ－内酰胺类药 物初期过敏反应，不能及时发现并采取相应措施。 １．５阿奇霉紊和维生素Ｂ。维生素Ｂ。ｐＨ２，５～４口３， 阿奇霉素ｐＨ９—１ｌ＂１在酸性环境中效价降低。
一般资料
在２００８年６月至２０１１年６月这三
年时间内，采用临床研究过程中常用的随机抽样方法， 抽取来我院就诊的８６例患有麻疹经临床确诊的病例， 将其分为两组。Ａ组患者中包括２４例男性患者和１９ 例女性患者；患者中年龄最大１５岁，年龄最小者４岁， 平均年龄８．３岁；患者中病程最长５年，病程最短６个 月，平均病程２．１年；Ｂ组患者中包括２２例男性患者 和２１例女性患者；患者中年龄最大１４岁，年龄最小者 ５岁，平均年龄６．８岁；患者中病程最长６年，病程最 短８个月，平均病程２．３年。抽样患者所有自然资料， 统计学差异并不明显，在研究过程中可以进行比较分 析。所有患者在接受治疗前，均经过相关的临床检查 后确诊。 １．２方法将抽样中的８６例临床确诊病例资料，采 用随机分组方法分为Ａ、Ｂ两组，平均每组４３例。Ａ 组患者采用咪唑斯汀（口服，每片１０ｍｇ，每次一片，每 天一次）与西替利嗪（口服，每片ｌＯｍｇ，每次一片，每 天一次）联合进行治疗；Ｂ组患者在Ａ组治疗基础上
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光明中医２０１２年８月第２７卷第８期
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“土茯苓”在医学研究中有没有新的进展？
“土茯苓”在医学研究中有没有新的进展？一、土茯苓起源与历史土茯苓，是一种来自亚洲的珍稀药材，其具有悠久的历史和广泛的应用。
早在古代，土茯苓就被用于中药治疗多种疾病，并在临床实践中取得了显著的疗效。
随着现代科技的进步和医学研究的深入，人们对土茯苓的功效和作用机制也进行了更为详细的研究。
二、土茯苓的化学成分及药理作用土茯苓的主要活性成分有多种多糖、脂肪、黄酮类化合物等。
它被发现具有抗炎、抗氧化、抗肿瘤、抗衰老、抗菌、抗病毒等多种药理作用。
其中，土茯苓的抗肿瘤作用备受关注。
研究表明，土茯苓中的某些成分具有抑制肿瘤细胞生长和转移的能力，对多种癌症类型均有一定的治疗潜力。
三、土茯苓的临床应用及新进展1.免疫调节作用：土茯苓作为免疫调节剂，可以增强机体的免疫功能，调节免疫细胞的活性和分泌免疫因子的水平。
近年来的研究表明，土茯苓可以调节免疫应答，对于免疫相关性疾病的治疗具有一定的效果。
2.抗病毒作用：土茯苓中的活性成分对多种病毒均有一定的抑制作用，包括流感病毒、乙肝病毒等。
研究发现，土茯苓中的某些成分能够干扰病毒的复制和感染，具有广谱的抗病毒能力。
3.抗氧化作用：土茯苓富含黄酮类化合物，具有较强的抗氧化活性。
抗氧化作用可以有效清除体内自由基，减少氧化应激对机体的损伤，维护细胞的稳态和健康。
四、土茯苓的潜在风险及应用前景尽管土茯苓在医学研究中取得了一些积极的进展，但仍存在一些潜在风险需要注意。
例如，土茯苓可能对某些人群产生过敏反应或不良反应。
此外，土茯苓的安全性和有效性还需要进一步的临床研究验证。
然而，土茯苓作为一种具有悠久历史的中药材，其药理作用和临床应用前景仍然广阔。
在未来的研究中，科学家们将继续深入探究土茯苓的作用机制，寻找土茯苓与其他药物的协同作用，为其应用于临床提供更为可靠的依据。
相信土茯苓在医学研究中的新进展将不断涌现。