护理高频考点整理50页
护理专业高频考点基础护理学1.医院和住院环境（1）医院的中心任务——以医疗为中心（2）高热、剧痛、休克、出血、呼吸困难等症状——安排提前就诊或送急诊（3）年老体弱、危重病人——可适当调整就诊顺序（4）温度——18～22℃（一般）；22～24℃（新生儿、老年人）（5）湿度——50%～60%（一般）；湿度过低时，对呼吸道疾病或气管切开病人尤为不利；湿度过高，病人感到潮湿、气闷，尿液排出量增加，肾脏负担加重。
（6）通风——30 分钟（7）噪音——说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻 2.四人搬运法（1）适用——颈椎、腰椎骨折和病情较重的病人；（2）骨折病人——木板垫于平车上；（3）上下坡——头处于高处3.卧位（1）被迫卧位——减轻疼痛或治疗需要（2）去枕仰卧位——昏迷或全身麻醉未清醒的病人，防止呕吐物误吸；椎管麻醉或腰椎穿刺术后 6～8 小时的病人，可预防颅内压降低而引起的头痛（3）中凹卧位——休克（4）侧卧位——臀部肌内注射、灌肠、肛门检查，配合胃镜、肠镜检查（5）半坐卧位——心肺疾患引起呼吸困难的病人；面部、颈部、胸部、腹部及盆腔术后（6）端坐卧位——急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人（7）头低足高位——肺部分泌物引流、十二指肠引流、胎膜早破、跟骨及胫骨牵引（8）膝胸位——法洛四联症缺氧发作、矫正胎位不正（9）手术后的病人——先换药，再翻身；颅脑手术后的病人，头部翻动过剧可引起脑疝，一般健侧或平卧；骨牵引的病人，翻身时不可放松牵引4.物理消毒法（1）燃烧法——不需保存的污染物品，如污染的纸张，破伤风、气性坏疽等感染的敷料；金属器械和搪瓷类物品急用时（锐利剪刀除外，以免锋刃变钝）（2）煮沸消毒法——1）消毒时间从水沸后算起 2）有轴节或带盖应打开后再放 3）空腔导管先灌水 4）大小相同的容器不能重叠 5）碳酸氢钠可提高沸点（105℃），增强杀菌、去污防锈 6）玻璃类物品冷水或温水时放入；橡胶类物品水沸后放入（3）压力蒸汽灭菌法——热力消毒灭菌法中效果最好的一种方法。
灭菌器的参数一般为温度121℃，压力 102.8~122.9kPa，器械灭菌时间 20 分钟，敷料灭菌时间 30 分钟（4）压力蒸汽灭菌法检测方法——化学指示卡（最常见）；生物学检测（最可靠）（5）日光暴晒法——6 小时达到消毒效果5.化学消毒剂（1）灭菌剂——戊二醛、环氧乙烷（2）高效消毒剂——过氧乙酸、过氧化氢、部分含氯消毒剂（3）中效消毒剂——醇类、碘类、部分含氯消毒剂（4）2%戊二醛——内镜消毒；使用前加 0.5%亚硝酸钠防锈；灭菌后的物品用无菌蒸馏水冲洗（5）无菌持物钳消毒液液面需浸没轴节以上 2～3cm 或镊子的 1/2 处；只能用于夹取无菌物品6.口腔护理（1）口腔护理目的1）清洁、湿润，预防感染等并发症2）预防或减轻异味，清除牙垢，增进食欲，确保舒适3）观察口腔内的变化，提供病情变化的信息（2）适用人群——高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后及生活不能自理的病人（3）常用漱口液1）碳酸氢钠漱口液（1%～4%）——碱性药；抑制真菌（提示点白色膜状物）2）过氧化氢（1%～3%）——防腐，防臭；口腔感染有溃烂、坏死组织者3）醋酸溶液（0.1%）——铜绿假单细胞感染4）甲硝唑溶液（0.08%）——厌氧菌感染5）生理盐水——清洁口腔，预防感染（3）口腔护理操作要点1）昏迷病人——禁漱口，开口器于臼齿放入2）长期使用抗生素——观察口腔内有无真菌感染3）义齿——放于冷开水中4）棉球不能过湿——防止误吸7.压疮的护理（1）压疮的主要原因——长期受压（垂直压力）（2）压疮的临床表现1）淤血红润期——皮肤红、肿、热、痛或麻木2）炎性浸润期——受压部位紫红色，皮下硬结，常有水疱，极易破溃，疼痛感3）浅度溃疡期——表皮水疱扩大、破溃，真皮层疮面有黄色渗出液4）坏死溃疡期——侵入真皮下层和肌肉层，可深达骨面。
脓液较多，有臭味，坏死组织发黑（3）压疮的护理措施1）淤血红润期——解除受压点，增加翻身次数（每2h 一次）2）炎性浸润期——防止发生感染。
小水疱自行吸收，大水疱无菌注射器抽出3）浅度溃疡期——清洁伤口4）坏死溃疡期——手术治疗8.体温（1）发热程度（口温为例）1）低热——37.3～38.0℃2）中度热——38.1～39.0℃3）高热——39.1～41℃4）超高热——41℃以上（2）热型1）稽留热——体温持续在 39～40℃，达数天或数周，24 小时温差不超过 1℃。
见于肺炎球菌肺炎、伤寒等2）弛张热——体温在39℃以上，24 小时内温差达1℃以上，体温最低时仍高于正常水平。
见于败血症、风湿热、化脓性疾病等3）间歇热——体温骤然升高至 39℃以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，体温又升高，并反复发作。
常见于疟疾等4）不规则热——发热无一定规律，且持续时间不定。
常见于流行性感冒、癌性发热等（3）测量方式1）口温——放于舌下热窝；如不慎咬破体温计，应立即清除玻璃碎屑，再口服蛋清或牛奶以延缓汞的吸收；婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、张口呼吸者禁忌口温测量2）腋温——放于腋窝正中；有创伤、手术、炎症，腋下出汗较多者，肩关节受伤或消瘦夹不紧体温计者禁忌腋温测量3）肛温——直肠或肛门手术、腹泻、禁忌肛温测量；心肌梗死病人不宜测肛温，以免刺激肛门引起迷走神经反射，导致心动过缓9.脉搏（1）首选测量部位——桡动脉（2）异常脉搏1）间歇脉——正常规则的脉搏中，出现一次提前而较弱的脉搏，其后有一较正常延长的间歇（代偿间歇）。
常见于各种器质性心脏病2）脉搏短绌——单位时间内脉率少于心率，称为脉搏短绌，简称绌脉。
常见于房颤；测量时应两位护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，听心率者发出“起”、“停”口令，两人同时开始，测 1 分钟3）交替脉——节律正常，强弱交替出现的脉搏。
常见于高血压心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等4）水冲脉——脉搏骤起骤降，急促而有力。
常见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等5）奇脉——吸气时脉搏明显减弱或消失。
常见于心包积液和缩窄性心包炎10.呼吸（1）深度呼吸（库斯莫呼吸）——糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒（2）潮式呼吸（陈-施呼吸）——由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快变为浅慢，再经一段呼吸暂停（5～20 秒）后，又开始重复以上过程的周期性变化。
见于脑炎、脑膜炎、颅内压增高及巴比妥类药物中毒（3）间断呼吸（毕奥呼吸）——表现为有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此反复交替。
常在临终前发生（4）吸气性呼吸困难——吸气显著困难，延长，有明显的三凹征（吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现凹陷）。
常见于气管阻塞、气管异物、喉头水肿等（5）呼气性呼吸困难——呼气费力，呼气时间延长。
常见于支气管哮喘、阻塞性肺气肿（6）危重或呼吸微弱病人呼吸测量——少许棉花置于病人鼻孔前，观察棉花被吹动的次数，计时 1 分钟11.医院饮食（1）基本饮食——普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食1）普通饮食——消化功能正常；无饮食限制；体温正常；病情较轻或恢复期的病人2）软质饮食——消化吸收功能差；咀嚼不便者；低热；消化道术后恢复期的病人3）半流质饮食——口腔及消化道疾病；中等发热；体弱；手术后病人4）流质饮食——口腔疾患、各种大手术后；急性消化道疾患；高热；病情危重、全身衰竭病人（2）治疗饮食1）高热量饮食——甲状腺功能亢进、结核、大面积烧伤、肝炎、胆道疾患、体重不足病人及产妇等2）高蛋白饮食——烧伤、结核、恶性肿瘤、贫血、甲状腺功能亢进、大手术后等病人；低蛋白血症病人；孕妇、乳母等3）低蛋白饮食——急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等病人4）低脂肪饮食——肝胆胰疾患、高脂血症、动脉硬化、冠心病，肥胖症及腹泻等病人5）低胆固醇饮食——高胆固醇血症、高脂血症、动脉硬化、高血压、冠心病等病人6）低盐饮食——每日食盐量<2g，用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻病人7）少渣饮食——伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张、咽喉部及消化道手术的病人（3）试验饮食1）肌酐试验饮食——试验期 3 天，试验期间禁食肉类、禽类、鱼类、忌饮茶和咖啡2）甲状腺131I试验饮食——试验期2周，试验期间禁用含碘食物，如海带、海蜇、紫菜、海参、虾、鱼、加碘食盐等3）隐血试验饮食——试验前 3 天禁食肉类、肝类、动物血、含铁丰富的药物或食物、绿色蔬菜。
可进食牛奶、豆制品、土豆、白菜、米饭、面条、馒头等。
12.鼻饲（1）成人插管长度约 45～55cm，相当于病人鼻尖至耳垂再至剑突的长度或是从发际到剑突的距离（2）插入胃管至 10～15cm（咽喉部）时，若为清醒病人，嘱其做吞咽动作；若为昏迷病人，则用左手将其头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以利插管（3）插管中如病人出现呛咳、呼吸困难、发绀等，表明误入气管，应立即拔出（4）鼻饲液温度 38～40 ℃（5）鼻饲量不超过 200ml，间隔时间大于 2 小时（6）确认胃管插入胃内的方法——1）抽吸胃液；2）注入 10ml 空气，听到气过水声；3）胃管末置于盛水的治疗碗中，无气泡逸出13.冷疗法（1）目的——1）控制炎症扩散；2）减轻疼痛；3）减轻局部充血或出血；4）降低体温（2）禁忌部位——枕后、耳廓、阴囊处；心前区；腹部；足底（3）方法1）冰袋——降温放于前额、头顶部和体表大血管流经处（颈部两侧、腋窝、腹股沟等）2）冰帽——维持肛温在 33℃左右，不可低于30℃3）乙醇拭浴——冰袋置头部，热水袋置足底；新生儿及血液病高热禁用乙醇拭浴14.热疗法（1）目的——1）促进炎症的消散和局限；2）减轻疼痛；3）减轻深部组织的充血；4）保暖与舒适（2）热疗禁忌——1）未明确诊断的急性腹痛；2）面部危险三角区的感染；3）各种脏器出血、出血性疾病；4）软组织损伤或扭伤的初期（48 小时内）（3）热疗方法1）热水袋温度——一般（60℃～70℃）；特殊人群（低于50℃）2）红外线照射——1）灯距为 30～50cm；2）时间 20~30 分钟；3）皮肤出现红斑为合适3）热水坐浴——1）水温40℃～45℃，时间 15～20min；2）女性病人经期、妊娠后期、产后2 周内、阴道出血和盆腔急性炎症不宜坐浴，以免引起感染。
15.排尿（1）多尿——24 小时尿量超过 2500ml；少尿——24 小时尿量少于 400ml 或每小时尿量少于17ml；无尿或尿闭——24 小时尿量少于 100ml 或12 小时内无尿（2）尿比重——1.015～1.025，若经常固定于 1.010 左右，提示肾功能严重障碍（3）泌尿道有感染——新鲜尿液有氨臭味；糖尿病酮症酸中毒——有烂苹果气味（4）肉眼血尿——红色或棕红色；血红蛋白尿——酱油色或浓茶色；胆红素尿——黄褐色；乳糜尿——乳白色（5）尿失禁1）持续性尿失禁——多见于妇科手术、产伤所造成的膀胱阴道瘘2）充溢性尿失禁——1）神经系统病变：如脊髓损伤早期的脊髓休克阶段、脊髓肿瘤等导致的膀胱瘫痪等；2）下尿路梗阻：如前列腺增生、膀胱颈梗阻及尿道狭窄等3）急迫性尿失禁——1）膀胱局部炎症或激惹致膀胱功能失调：如下尿路感染、前列腺增生症及子宫脱垂等；2）中枢神经系统疾病：如脑血管意外、脑瘤及帕金森病等4）压力性尿失禁——见于多次分娩或绝经后的妇女（6）导尿1）误插入阴道，应立即拔出，更换无菌导尿管后重新插入2）膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人，第一次放尿量不得超过 1000ml3）留置导尿病人如发现尿液混浊、结晶或有沉淀，应及时进行膀胱冲洗16.给药的基本知识（1）易氧化和遇光易变质的药物（维生素 C、氨茶碱、盐酸肾上腺素）——装在有色密盖瓶中，或放在黑纸遮光的纸盒内，放于阴凉处（2）易被热破坏的某些生物制品和药品（蛋白制剂、疫苗、益生菌、干扰素）——置于 2～10℃低温处保存（3）病人不在或因故暂不能服药——将药物带回保管，适时再发或交班（发药到口）（4）牙齿有腐蚀作用的药物（酸类和铁剂）吸水管吸服后漱口（5）止咳糖浆后不宜立即饮水，且多种药物同时服用时应放在最后（6）磺胺类药物经肾脏排出，尿少时易析出结晶堵塞肾小管，服药后要多饮水（7）强心苷类药物时需加强对心率及节律的监测，脉率低于每分钟 60 次或节律不齐时应暂停服用（8）qd（每日一次）；bid（每日两次）；tid（每日三次）；qid（每日四次）；qh（每小时一次）；q2h（第 2 小时一次）；q4h（每 4 小时一次）；q6h（每 6 小时一次）；qm（每晨一次）；qn（每晚一次）；qod（隔日一次）；ac（饭前）；pc（饭后）；po（口服）（9）臀大肌注射的定位方法1）十字法——从臀裂顶点向左侧或向右侧划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限并避开内角（髂后上棘至股骨大转子连线），即为注射区2）联线法：从髂前上棘至尾骨作一联线，其外上 1/3 处为注射部位3）对 2 岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，因其臀大肌尚未发育好，最好选择股外侧肌、臀中肌和臀小肌注射（10）雾化吸入1）常用的药物——庆大霉素（预防和控制呼吸道感染）；氨茶碱、沙丁胺醇（解除支气管痉挛）；α-糜蛋白酶（稀化痰液、祛痰）；地塞米松（减轻呼吸道黏膜水肿）2）超声波雾化吸入——开机时，先开电源开关，再开雾量开关：关机时，先关雾量开关再关电源开关3）超声波雾化吸入——水槽和雾化罐内切忌加温水或热水，发现水温超过50℃或水量不足，应关机，更换或加入冷蒸馏水4）氧气雾化吸入——药液稀释至 5ml；湿化瓶内不放水；调节氧流量为 6～8L/min17.过敏试验（1）青霉素 0.lml——含青霉素 20～50U；先锋霉素 0.1ml——含先锋霉素50μg；破伤风抗毒素 0.1ml——含 TAT 15U；链霉素 0.1ml——含链霉素 250U；普鲁卡因 0.1ml——含普鲁卡因 0.25mg；细胞色素 C0.1ml——含细胞色素 C 0.075mg（2）青霉素过敏反应的预防1）详细询问病人的三史（用药史、药物过敏史及家族过敏史）2）凡初次用药、停药 3 天后再用，以及在应用中更换青霉素批号时，重新做皮试3）皮试液必须现配现用4）首次注射后须观察 30 分钟（3）青霉素过敏临床表现1）呼吸道阻塞症状——胸闷、气促、哮喘与呼吸困难，伴濒死感2）循环衰竭症状——面色苍白，出冷汗、发绀，脉搏细弱，血压下降3）中枢神经系统症状——面部及四肢麻木，意识丧失，抽搐或大小便失禁4）其他过敏反应表现——有皮肤瘙痒、荨麻疹、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等（4）青霉素过敏性休克首选抢救药物——0.1%盐酸肾上腺素（5）破伤风阳性患者采用脱敏疗法——小剂量逐次增加，分四次注射，每次间隔 20 分钟，采用肌肉注射（6）链霉素拮抗剂——10%葡萄糖酸钙或 5%氯化钙（7）碘过敏试验——1）造影前 1～2 天进行；2）方法为口服法、皮内注射法、静脉注射法18.静脉输液（1）溶液1）晶体溶液——葡萄糖溶液，补充水分和热能；等渗电解质溶液，补充水分和电解质；碱性溶液（5%碳酸氢钠溶液），纠正酸中毒，维持酸碱平衡；高渗溶液（20%甘露醇），降低颅内压，利尿脱水2）胶体溶液——中分子右旋糖酐，提高血浆胶体渗透压，扩充血容量；低分子右旋糖酐，降低血液黏稠度，改善微循环；静脉营养液，提供能量，维持正氮平衡（2）速度——一般成人 40～60 滴/分，儿童 20～40 滴/分（3）溶液不滴原因——1）针头滑出静脉外；2）针头斜面紧贴静脉壁；3）针头阻塞；4）压力过低；5）静脉痉挛（4）输液反应——1）发热反应（最常见）；2）循环负荷过重反应（急性肺水肿）；3）静脉炎；4）空气栓塞（5）发热反应——常因输入致热物质所致。
护理高频考点整理50页
护理专业高频考点基础护理学1.医院和住院环境（1）医院的中心任务——以医疗为中心（2）高热、剧痛、休克、出血、呼吸困难等症状——安排提前就诊或送急诊（3）年老体弱、危重病人——可适当调整就诊顺序（4）温度——18～22℃（一般）；22～24℃（新生儿、老年人）（5）湿度——50%～60%（一般）；湿度过低时，对呼吸道疾病或气管切开病人尤为不利；湿度过高，病人感到潮湿、气闷，尿液排出量增加，肾脏负担加重。
（6）通风——30 分钟（7）噪音——说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻 2.四人搬运法（1）适用——颈椎、腰椎骨折和病情较重的病人；（2）骨折病人——木板垫于平车上；（3）上下坡——头处于高处3.卧位（1）被迫卧位——减轻疼痛或治疗需要（2）去枕仰卧位——昏迷或全身麻醉未清醒的病人，防止呕吐物误吸；椎管麻醉或腰椎穿刺术后 6～8 小时的病人，可预防颅内压降低而引起的头痛（3）中凹卧位——休克（4）侧卧位——臀部肌内注射、灌肠、肛门检查，配合胃镜、肠镜检查（5）半坐卧位——心肺疾患引起呼吸困难的病人；面部、颈部、胸部、腹部及盆腔术后（6）端坐卧位——急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人（7）头低足高位——肺部分泌物引流、十二指肠引流、胎膜早破、跟骨及胫骨牵引（8）膝胸位——法洛四联症缺氧发作、矫正胎位不正（9）手术后的病人——先换药，再翻身；颅脑手术后的病人，头部翻动过剧可引起脑疝，一般健侧或平卧；骨牵引的病人，翻身时不可放松牵引4.物理消毒法（1）燃烧法——不需保存的污染物品，如污染的纸张，破伤风、气性坏疽等感染的敷料；金属器械和搪瓷类物品急用时（锐利剪刀除外，以免锋刃变钝）（2）煮沸消毒法——1）消毒时间从水沸后算起 2）有轴节或带盖应打开后再放 3）空腔导管先灌水 4）大小相同的容器不能重叠 5）碳酸氢钠可提高沸点（105℃），增强杀菌、去污防锈 6）玻璃类物品冷水或温水时放入；橡胶类物品水沸后放入（3）压力蒸汽灭菌法——热力消毒灭菌法中效果最好的一种方法。
护士执业资格考试高频考点
护士执业资格考试高频考点——基础护理学高频考点1：主观资料：即病人的主诉，包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与病人及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。
客观资料：是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料，如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。
简单理解：主观资料（病人讲）是主观的感觉，我所想，我所感受。
客观资料（护士查）是检查得出，一般会有数值。
特别提示：心悸，也就是通常所说的心慌，是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉（故属于主观资料）。
医生查体获得的资料不属于护士收集资料的方法。
高频考点2：护理诊断由名称、定义、诊断依据以及相关因素四部分组成。
（1）名称：是对护理对象健康问题的概括性描述。
分为以下类型：1）现存的：是指护理对象目前已经存在的健康问题，如“皮肤完整性受损：压疮，与局部组织长期受压有关”。
2）危险的：是对现在未发生，但健康状况和生命过程中可能出现的反应的描述，若不采取护理措施将会发生问题，如“有……的危险”。
3）健康的：是个人、家庭、社区从特定的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断，陈述方式为“潜在的……增强”，“执行……有效”。
高频考点3：护理措施的类型1）依赖性的护理措施：即护士遵医嘱执行的具体措施。
2）独立性的护理措施：即护士在职责范围内，根据所收集的资料，经过独立思考、判断所决定的措施。
包括：协助病人完成日常自理活动；治疗性的措施；病情及心理活动的观察；进行健康教育与咨询；提供心理支持；制订出院计划等。
3）协作性的护理措施：即护士与其他医务人员之间合作完成的护理活动。
高频考点4：护理诊断的陈述包括三个要素：问题（P），即护理诊断的名称；相关因素（E），多用“与……有关”来陈述；症状或体征（S）。
又称为PES 公式。
护理诊断的陈述方式主要有3 种：（1）三部分陈述法：即PSE 公式，P（problem，护理诊断名称）+S （syptosandsign，症状和体征，也包括其他检查结果）+E（etiology，相关因素），多用于现存的护理诊断。
2022年护士资格考试各章节历年高频考点
护士资格考试各章节历年高频考点，共170个考点！第一章基本护理知识和技能（15个考点）1.护理程序分为五个环节，涉及评估、诊断、筹划、实行和评价。
2. 资料分为主客观，主观资料即病人旳主诉，如头晕、乏力、恶心、瘙痒等。
客观资料是护士观测到旳或体检、化验所获得旳资料，如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音等。
3. 护理诊断旳陈述方式：P 问题(即护理诊断旳名称)、S 症状或体征(为护理诊断旳诊断根据)、E 有关因素多用“与……有关”来陈述。
临床中有时可简化为PE 公式。
如清理呼吸道无效：与术后伤口疼痛有关。
4. 锐器伤是护士最常用旳职业损伤因素之一，是导致血源性传播疾病旳最重要因素。
5. 白天病区较抱负旳声音强度应维持在35～40dB.一般病室合适旳温度为18～22℃;婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22～24℃为宜。
病室相对湿度以50%～60%为宜。
6.去枕仰卧位：合用于①全身麻醉未醒和昏迷旳病人;②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6-8 小时内旳病人。
中凹卧位:合用于休克病人。
屈膝仰卧位：合用于腹部检查、导尿、产后会阴擦洗旳病人。
侧卧位：合用于①灌肠、肛门检查，配合胃镜、肠镜检查;②臀部肌内注射;③避免压疮形成。
半坐卧位：合用于①因心肺疾患而导致呼吸困难旳人;②用于胸、腹及盆腔手术后或有炎症旳病人;③腹部手术后病人;④某些面部及颈部手术后病人;⑤疾病恢复期体质虚弱旳病人。
端坐卧位：合用于急性肺水肿，心包积液及支气管哮喘发作旳病人。
头低足高位：合用于①肺部旳体位引流;②十二指肠引流;③孕妇胎膜早破;④跟骨及胫骨结节牵引。
头高足低位：合用于①颈椎骨折病人进行颅骨牵引时;②颅内高压病人;胎儿臀围旳矫正;③产后增进子宫复原。
截石位：膀胱镜、妇科检查、刮宫、产妇分娩。
7.不同浓度乙醇旳作用：20%-30%乙醇：急性肺水肿时湿化给氧，从而减少肺泡内泡沫旳表面张力;30%乙醇：湿润、松解头发缠结;25%-35%乙醇：乙醇擦浴;50%乙醇：皮肤按摩，湿化用于心功能衰竭旳产妇发生急性肺水肿时旳浓度; 75%乙醇：皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒，供皮区旳消毒;95%乙醇：燃烧法消毒和静脉炎湿敷，固定标本。
初级护师基础护理学高频考点
初级护师基础护理学高频考点第一章绪论1. 现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心的三个阶段。
2. 南丁格尔开创前线护理事业，在1854年克里米亚战争中，使病死率由原来的50%降到2.2%。
因此，南丁格尔被称为“提灯女神”和“克里米亚天使”。
3. 1983年，天津医学院首先开设护理本科专业。
1993年3月卫生部颁发了我国第一个关于护士执业和注册的部长令和《中华人民共和国护士管理办法》，1995年6月首次举行全国范围的护士执业考试，考试合格获执业证，方可申请注册。
1993年，中华护理学会设立护理科技进步奖，每两年评奖一次。
6.护理学的4大任务：促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦。
7.个案护理是一名护理人员负责一位病人全部护理的护理工作方式。
这种护理方式，护士责任明确，并负责完成全部护理内容，能掌握病人全面情况，但耗费人力。
8.责任制护理是由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面、系统和连续的整体护理。
这种护理方式，责任护士的责任明确，能较全面地了解病人情况，但要求对病人24小时负责难以实现，且文字记录书写任务较多，人员需要也较多。
9.临床护理包括基础护理和专科护理；毕业后护理教育包括研究生教育、规范化培训。
第二章护理学基本概念10.护理学的四个基本概念是人、健康、环境和护理，这四个概念的的核心是人。
11.护理的服务对象包括个人、家庭、社区和社会四个层面。
12.护理的最终目标是提高整个人类社会的健康水平。
13.自我概念由四部分组成：身体心象、角色表现、自我特征、自尊。
14.1948年WHO对健康的定义是健康不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状况与良好的社会适应能力。
15. 最佳健康模式：由Dunn（邓恩）1961年提出，他认为健康仅仅是“一种没有病的相对稳定状态”。
16. 最佳健康模式更多地强调促进健康与预防疾病的保健活动，而非单纯的治疗活动。
17.治疗性环境要考虑两个主要的因素：舒适和安全。
护士资格证考试历常考考点(41~50).doc
护士资格证考试历常考考点(41~50)护士资格证考试历年常考考点(41~50)41.心功能分级：Ⅰ级，体力活动不受限制;Ⅱ级，体力活动轻度受限，日常活动可引起乏力、气急、心悸;Ⅲ级，体力活动明显受限，稍事活动即引起乏力、气急、心悸;Ⅳ级，体力活动重度受限，休息时亦乏力、气急、心悸。
42.洋地黄中毒导致的缓慢性律失常应该给予阿托品治疗。
洋地黄中毒导致的快速心律失常首选应用利多卡因或苯妥英钠治疗。
43.成人窦性心率在l00～150次/min_，称窦性心动过速;成人窦性心率60次/min，称窦性心动过缓。
44.常见的先天性心脏病分类(1)左向右分流型(潜伏青紫型)：室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭。
其中室间隔缺损最常见。
(2)右向左分流型(青紫型)：法洛四联症、大血管错位。
为先天性心脏病最严重的一种。
(3)无分流型(无青紫型)：肺动脉狭窄、主动脉缩窄和右位心。
45.服用洋地黄药物的时候应注意(1)服用前测量脉搏或心率1min，若年长儿70次/分，婴幼儿90次/分时应及时报告医生。
(2)不能与其他药液同时服用，以免发生药物的相互作用而引起中毒。
(3)用药后监测心率和心律，注意心力衰竭表现是否改善。
(4)应用利尿药物时，应注意水电解质的平衡，防止低钾诱发药物中毒。
应多进食富含钾的食物如香蕉、橘子等，暂停进食钙含量高的食物。
(5)密切观察，如出现心脏反应(心律失常)、消化道反应(恶心、呕吐、腹痛、腹泻)、神经系统反应(头晕头痛、视力模糊)等，提示可能是药物中毒反应，应及时报告医生。
46.高血压急症的治疗，降压治疗应首选硝普钠。
47.急性心梗特征性心电图改变：病理性Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置。
48.急性心梗心肌标志物检测：肌酸磷酸激酶出现最早、恢复最早;肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)诊断特异性高;血清肌钙蛋白T(TnT)和肌钙蛋白I(TnI)对评估心肌梗死的特异性最高。
49.病毒性心肌炎以肠道和呼吸道病毒感染常见，尤其是柯萨奇病毒B最常见。
护士资格考试常考知识点汇总
第一章基础护理的知识与技能（第二节护士职业防护）一、职业损伤的危险因素(1)生物性因素：主要是指细菌.病毒.支原体等微生物对机体的伤害，其中以细菌和病毒多见。
(2)物理性因素：主要包括机械性损伤、锐器伤、放射性损伤等。
(3)化学性因素：主要包括化学消毒剂和化学药物。
(4)心理.社会因素：心理.社会因素对护士的损伤不仅影响护士身心健康，而且会影响社会群体对护士执业的选择。
二、护士进行职业防护的措施(1)洗手：无论是否戴手套，在接触血液、体液、分泌物、排泄物及污染物品后必须洗手;摘下手套及接触另一名患者前，必须洗手。
常规洗手常使用肥皂或洗手液(肥皂应保持干燥)。
在感染或传染病流行期间，应使用消毒液洗手。
(2)护理可能产生血液.体液.分泌物及排泄物飞溅或飞沫的患者时，应戴上口罩.防护镜或面罩。
(3)隔离衣污染后，应尽快脱下，立即洗手。
(4)戴手套三、锐器伤的防护及紧急处理1、防护措施（1）侵袭性操作过程中光线应充足，防止被各种针具.刀片.破裂安瓿等医用锐器刺伤或划伤。
（2）使用安瓿制剂时，先用砂轮划痕再垫棉球或纱布掰安瓿。
（3）抽吸药液后单手操作套上针帽;经三通装置静脉加药需去除针头。
（4）制定完善的手术器械摆放及传递规定。
（5）手持针头或锐器时勿将针尖或锐器面对他人。
（6）禁止用手接触使用后的针头.刀片等锐器;禁止直接用手传递锐器。
（7）禁止将使用后的针头重新套上针帽(除外某项操作，如抽动脉血进行血气分析);禁止用双手分离污染的针头和注射器，禁止用手折弯或弄直针头。
（8）使用后的锐器须放入耐刺.防渗漏的锐器盒内。
锐器盒标志明显。
（9）为不合作的患者做治疗.护理时，须有他人协助。
（10）选用安全器材，如真空采血用品.自动毁形注射器.带保护型针头护套的注射器及安全型静脉留置针等。
（11）发生锐器伤后做好局部处理;建档，定期体检，接种疫苗。
建立损伤后登记上报制度.处理流程.监控系统，追踪伤者健康状况。
2、紧急处理流程（1）发生针刺伤时立即从伤口的近心端向远心端挤压，禁止伤口局部按压。
初级护师基础护理学356个高频考点
初级护师基础护理学356个高频考点1.护理学的形成经历了人类早期护理（以自我护理、家庭护理为主）、中世纪的护理（以XX护理、医院护理为主,护理工作仅限于生活照料）、文艺复兴与XX革命时期的护理、护理学的诞生Q9世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业）。
2.1912年国际护士会将5月12日（南丁格尔的生日）定为国际护士节。
中华护士会成立于1909年，1936年改名为中华护士学会，1964年改名为中华护理学会。
3.现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心三个阶段。
4.1860年，南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。
1888年，美国护士约翰逊在XX一所医院里开办了我国第一所护士学校。
1950年，第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一O1995年6月25日，全国开始了首次护士执业考试。
5.护理学的性质~是一门生命科学中综合了自然、社会与人文科学的应用性科学。
护理学的X畴~包括理论X畴和实践X畴，其中实践X畴包括临床护理（基础护理、专科护理）、社区保健、护理教育、护理管理和护理科研等方面。
6.人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念，其中，核心是人，即护理实践是以人的健康为中心的活动。
护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。
7.随着护理学科的发展，护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康人群，即护理的服务对象是所有的人。
8.1990年WHO把健XX义为：健康,不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。
没有绝对的健康或疾病状态，健康是动态的过程。
9.1980年美国护士学会将护理定义为"护理是诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题的反应"。
10.成长与发展是持续的、有顺序的，并按照有规律的和可预测的方式进行。
11.机体的环境包括内环境和外环境。
12.住院处的护理工作内容有：办理入院手续；通知病房；卫生处置；护送病人人病区。
护理专业知识：护理学50个常考知识点汇总(2)
护理专业知识：护理学50个常考知识点汇总（2）护理学考试的常考知识点是什么?不知道护理学常考内容，复习时必定摸瞎。
今天为您整理出历年护理学考试的常见知识，祝您考试顺利!51.细菌性肺炎最常见的病原菌是：肺炎球菌52.护理理论四个基本概念的核心是：人53.现代医学模式为：生物-心理-社会医学模式54.护理理论的四个基本概念：人、环境、健康、护理55.人与人交往的过程中，运用语言性沟通技巧约占：35%56.世界上第一所正式护士学校创建于：1860年，英国57.结核病最主要的传播途径是：飞沫58.支气管肺癌最常见的早期症状是：阵发性刺激性干咳59.二尖瓣狭窄患者最易出现的心律失常是：房颤60.慢性阻塞性肺疾病患者的标志性症状是：进行性加重的呼吸困难61.异位妊娠病人就诊的主要症状是：腹痛62.雌激素的生理功能是：提高子宫肌肉对缩宫素的敏感性63.诊断异位妊娠简单可靠的辅助检查是：阴道后穹窿穿刺64.妊娠高血压疾病的基本病理变化是：全身小动脉痉挛65.老年性阴道炎进行阴道灌洗常用的药液是：1%乳酸66.正常的胎心音为：120～160次/分67.在妇科常用特殊检查中，防癌普查最常用的检查方法是：宫颈刮片检查68.确定进入第二产程最重要的表现是：肛查：宫口开全69.最容易发生嵌顿的腹外疝是：股疝70.最常见的腹外疝是：腹股沟斜疝71.原因未明的急性中毒洗胃选用：清水72.有机磷农药所致急性肺水肿用：阿托品73.氰化物中毒用：硫代硫酸钠74.关节脱位的特征性表现是：弹性固定75.高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是：呕吐频繁76.在独生子女中引起畏食的常见原因是：精神因素77.鹅口疮常用清洗口腔的药液是：2%碳酸氢钠溶液78.新生儿颅内出血典型症状是：先表现兴奋后出现抑制79.佝偻病发病的主要原因是：缺乏维生素D80.胃大部切除术后：半卧位81.慢阻肺病人痰液黏稠，多饮水是为了：促进痰液稀释而容易排出82.急性白血病化疗病人多饮水的目的是：防止尿酸性肾病83. 肾盂肾炎病人多饮水可以加速细菌.毒素及炎性分泌物排出84.甲状腺功能亢进症病人多饮水能：补充出汗等所丢失的水分85.急性胸膜炎病人常取：患侧卧位86.口服毒物患者在洗胃时，每次洗胃液体量为：200-300m187.胃癌易向下列何处淋巴结转移：左锁骨上淋巴结88.机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是：血液缓冲系统89.对乳癌术后出院病人健康指导，哪项最重要：五年内避免妊娠90.乳癌病变发展过程中最易受染的是：腋窝淋巴结91.乳癌病变发展过程中最易受染的是：腋窝淋巴结92.确定给氧浓度的首要指标为：病情和血气检查93.病人痰液有恶臭味，判定为何种细菌感染：厌氧菌94.急性心肌梗塞时，何种血清酶升高最早，恢复最快：Cpk95.洋地黄中毒所导致完全性房室传导阻滞禁用：氯化钾96.胃酸分泌增多最明显的疾病是：十二指肠溃疡97.尿中出现多量管型，说明病变部位在：肾实质98.急性重症胆管炎病人的治疗原则是：抗休克+胆总管切开引流99.对原发性肝癌，早期诊断最有意义的是：AFP100.治疗腹股沟疝最常用的方法是：疝修补术。
护士执业资格证高频考点
第一节颈肩痛和腰腿痛病人的护理考点1 颈椎病的病因与临床表现◆颈椎间盘退行性变是颈椎病发生的最基本原因。
◆颈椎病好发部位依次为C5- C6-C6- C7。
◆神经根型颈椎病最常见，占50% -60%。
表现为颈肩部有压痛，上肢牵拉试验、压头试验阳性；脊髓型颈椎病最为严重，表现为精细活动失调，握力减退，下肢无力、发麻，步态不稳，有踩棉花的感觉；椎动脉型颈椎病以眩晕最常见，猝倒是本型特有症状以及头部的发作性胀痛；交感神经型颈椎病客观体征少，呈神经症的表现，有交感神经兴奋症状和交感神经抑制症状，面部和躯干麻木，痛觉迟钝，失眠记忆减退等。
考点2 颈椎病的治疗及护理枕颌带牵引（脊髓型不适用）；颈围；理疗；推拿按摩；手术治疗。
术前训练：呼吸功能训练适用于脊髓型病人，气管、食管推移训练适用于颈椎前路手术病人，俯卧位训练适用于颈椎后路手术病人。
术后护理：病人多取平卧位，颈部用颈围或颈托制动，头颈两侧垫枕或沙袋。
避免头颈过多屈伸，控制旋转活动，在搬动时保持头、颈、躯干在同一水平面上。
术后1-3天易并发呼吸困难，故床旁应常规准备气管切开包。
考点3 腰椎间盘突出症的病因及临床表现椎间盘退行性变是椎问盘突出的基本病因。
损伤、遗传等是其影响因素。
腰痛为最早出现症状，多为持久性钝痛；一侧下肢坐骨神经区域放射痛是主要症状。
体征：腰椎侧凸，活动受限，前屈受限最明显，压痛、叩痛，直腿抬高试验及加强试验阳性。
马尾神经受压综合征：大小便障碍、会阴麻木等。
考点4 腰椎间盘突出症的治疗及护理让病人绝对卧硬板床休息，一般卧床2 -6周或至症状缓解。
功能锻炼包括腰背肌锻炼、直腿抬高练习。
非手术无效、马尾受压者可行髓核摘除术、经皮穿刺髓核切吸术等。
第二节骨和关节化脓性感染病人的护理考点5 急性血源性骨髓炎的病因及诊断多见于12岁以下儿童。
好发于长骨的干骺端。
最常见的致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌，其次为β溶血性链球菌。
局部脓肿分层穿刺：涂片中发现脓细胞或细菌即可诊断。
护士资格考试高频考点精选800条完整版
301.生理性黄疸是由于生后过多的红细胞被破坏所引起的。
常在生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，10～14天消退，早产儿可延迟到3～4周;足月儿血清胆红素<205.2μmol/L，早产儿<257μmol/L;一般情况良好。
302.病理性黄疸的特点(1)黄疸出现早：出生后24小时内出现;(2)黄疽程度重：血清胆红素足月儿>205.2μmol/L，早产儿>257μmol/L;(3)黄疸进展快：每日上升超过85μmol/L,(4)黄疸持续不退或退而复现：足月儿>2周，早产儿>4周;(5)血清直接胆红素>26μmol/L;(6)一般情况差。
303.血清胆红素浓度>342μmol/L时，常发生胆红素脑病(即核黄疸)。
胆红素脑病的早期表现有：精神反应差、拒乳、嗜睡、肌张力减低及呼吸暂停和心动过缓等。
304.新生儿溶血病常在生后24小时内出现黄疸，多为母、子血型不合(母0型、子A或B型血)引起。
305.黄疸患儿应加强保暖，提早喂养。
若为母乳性黄疸，可暂停母乳3～5天，待黄疸消退后再继续母乳喂养。
若为红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷者，需忌食蚕豆及其制品，患儿衣物保管时勿放樟脑丸。
306.光照疗法临床上适用于间接胆红素增高的新生儿。
其原理是间接胆红素经蓝光照射后可转变成水溶性异构体，随胆汁和尿液排出体外。
307.光照疗法应采用波长425～475nm的光疗箱，灯管与皮肤距离为33～50cm，灯管使用1000小时后必须更换。
308.光照疗法的注意事项(1)患儿入箱前须进行皮肤清洁，禁忌在皮肤上涂粉或油类。
(2)剪短指甲、防止抓破皮肤。
(3)双眼佩戴遮光眼罩，避免光线损伤视网膜。
(4)患儿全身裸露入箱，只用长条尿布遮盖会阴部，男婴注意保护阴囊。
(5)单面光疗箱每2小时更换体位1次。
每2～4小时测体温1次，使体温保持在36～37℃为宜。
(6)光疗过程中按需供给水分及营养。