创建平安医院实施方案

福泉市第一人民医院“平安医院”创建活动实施方案为贯彻落实国家卫计委、公安部等五部委‚关于开展创建‘平安医院’活动工作电视电话会议‛精神和省卫生厅、省公安厅《关于转发国家卫计委公安部关于加强医院安全防范系统建设的指导意见的通知》精神，进一步加强我院‚平安医院‛创建工作，完善院内治安防控体系，着力化解医患矛盾纠纷，构建和谐医患关系，特制定我院‚平安医院‛创建工作实施方案。

一、总体目标全面扎实开展平安医院创建活动，通过贯彻落实相应措施，明显改善医疗执业环境，明显提高医疗服务质量，明显增强医院治安防控能力，及时消除安全隐患，杜绝或减少医患纠纷、刑事案件、治安事件的发生；建立完善医患纠纷调处组织机构，并努力建成‚平安医院‛工作长效机制，为人民群众创造安全有序的诊疗环境，促进卫生事业持续健康发展。

二、指导思想以党的十八大为指导，牢固树立科学发展观，坚持以人为本，紧密结合医院实际，扎实开展‚平安医院‛建设，确保广大职工的生命和财产安全，确保正常的医疗秩序，确保医院的稳定发展。

三、领导组织组长：张俊(院长兼党总支书记)。

副组长：陈静(副院长)、杨作富(副院长)、简崇武(副书记)、唐昌亮(院长助理)。

成员: 黄文娟(办公室主任)、唐昌亮(兼任医教科科长)、袁昌秀(护理部主任)、吴胜平(控感办主任)、何昌伦(总务科长)、赵仪馨(财务科长)、奚可军(麻醉科主任)、杨作富(兼任重病医学科主任)、周显 1海(外三科主任)、许通权(外二科主任)、陈杰(外一科主任) 、陈燕(五官科主任)、何燕(妇科主任)、唐自琳(产科主任)、胡连秀(儿科主任)、陆兴周(内一科主任)、郑朝军(内二科主任)、杨瑾(感染科主任)、鄢成发(急诊科主任) 、谢升权(门诊部主任)、赵宏强(中医科主任)、宋灵丽(胃镜室主任)、曾凡勇(功能科主任)、肖卫平(放射科主任)、胡利勇(检验科主任) 、鲁霞(药械科主任)、陈芙蓉(供应室护士长)。

领导小组下设办公室在医教科，杨作富兼任办公室主任，负责具体事务工作。

唐昌亮参与负责医疗服务、医疗质量、医疗安全等管理和患者投诉、纠纷处理工作；简崇武参与负责安全保卫、消防安全、安全生产工作。

四、工作要求 1、统一思想，提高认识建设‚平安医院‛是创造和谐稳定的社会环境、全面建设小康社会的必然要求，是促进卫生事业发展的重要保证。

要从促进和谐、维护稳定、促进发展的认识出发，把‚平安医院‛的创建摆到重要工作日程上。

在工作时间上要立足于经常性，在服务重心上要立足于一线科室，在制度破立上要立足于创新，在思想作风上要立足于务实，切实解决干部职工在服务意识、法制观念、沟通技能等方面存在的问题，构建和谐医患关系。

2、结合实际，突出重点要树立平安是福的观念，按照确保稳定、安全的要求，对带有普遍性问题予以高度重视，统筹考虑，既要全面抓，更要结合实际突出重点抓。

要始终把医院的稳定、患者和职工的生命、财产安全作为建设‚平安医院‛的重中之重。

3、立足经常，重在落实‚平安医院‛的建设是一项长期性的任务，需要长期抓，日常抓，既要有长期的计划，又要有短期的安排，各科室把‚平安医院‛的建 2设作为一项日常性的工作来抓，把‚平安医院"建设的各项工作任务落到实处，务求取得实效。

4、加强宣传，营造氛围‚平安医院‛的建设是造福广大职工和患者的一项重要举措，也是需要广大职工共同参与的一项重要工作。

要通过多种形式的广泛宣传，努力营造人人关心、人人支持、人人参与‚平安医院‛建设的浓厚氛围。

充分调动广大职工参与建设‚平安医院"的积极性和创造性。

五、主要措施（一）切实改善医疗服务1、以职工大会、院专题培训、科业务学习等形式加强医德医风和医疗法律法规、医疗核心制度的教育培训，并做到定期培训与考核，反复培训与考核。

培训考核工作要做到不漏人，不留死角，不留情面，考核率合格率必须100%，以让我们医护人员认识到它的重要性，达到以此随时警醒自己的医疗行为，从而杜绝医疗差错，减少医疗纠纷。

2、加强医患沟通，改进沟通方式，注重沟通效果。

医务科、护理部要结合医疗工作和医院实际拟制定出相关专业（科室）的基本沟通内容并贯彻实施。

在贯彻实施中要发崛沟通能力好的科室和个人在全予以交流发言，树立榜样，以优带劣。

医院要把科室和个人与病员的沟通工作列入考核内容，并奖惩分明，且奖要奖得心动，罚要罚得心痛。

以此强化对病员主动沟通、亲情沟通的认知，从而增加医患和谐，减少纠纷发生。

3、创新服务流程，优化诊疗环境。

要充实门诊医师数量，并注重门诊医师诊疗质量；开展‚当日门诊‛服务，让我们的门诊病人当日能拿到检查报告，当日能看完病，即要为当天挂号的病员服务至最后一人的最后一环节，即使服务不完的，要给病人提供预约就诊服务或给下一值班医师的交接服务；开设简易门诊，在最短时间内为针对开据检查单等特殊要求的患者提供及时服务；收费室、药房增设服务窗 3口，实行弹性排班，解决高峰时段排长队的现象；认真开展门诊就诊预约制度，给患者提供患者想找的医师和能找到的医师服务。

对住院病人要定期开展科主任接待日和护士长倾诉日，定期召开全院性工休会，及时解答解决住院患者或家属的需求，避免积怨成仇；认真开展费用预告制和费用清单制，让患者明白消费，合理消费；开展择期手术限日制和问责制，杜绝拖、推和吃、拿、卡、要行为。

4、认真开展等级医院复审工作和医院管理年活动，切实加强医院基础管理，建立健全医疗安全管理组织，落实各项核心医疗工作制度和安全措施，保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用，严防医疗差错和事故发生。

5、加强药品、医疗器材的采购、储存、使用的监督管理。

严格技术准入制度，规范医疗执业行为。

（二）切实提高医疗服务质量医疗质量安全事关群众的健康安危，是医疗服务的生命线，是医院管理的核心内容和永恒主题。

1、加强医疗质量管理，狠抓规章制度的落实，时刻坚持以病人为中心，以质量为核心，以安全为主题的服务宗旨。

认真落实各项规章制度、岗位职责，严格执行诊疗技术常规，把各项制度落实到各个环节之中。

成立医疗质量督导组，加强医疗文书质量管理，严格执行病历文书书写规范，对病案质量实施全程监控和管理。

制定医疗质量考核标准，以落实奖惩机制，确保奖惩到位，对医疗服务质量考核成绩优异的科室、医疗组或个人给予表扬和物质奖励；对医疗服务质量考核结果不达标的科室、医疗组或个人除给予经济处罚和全院通报批评外，并将处罚结果记入个人档案，与个人晋升、年终考核等挂钩。

2、强化‚三基三严‛训练，不定期举行各级各类人员三基考核，将医务人员的临床理论知识水平和实际操作技能进行综合评定，并将考核结果与个人考核挂钩，确保医疗技术人员自身技术素质的不断完 4善和更新，全面提高医务人员业务素质，为创建平安医院打下坚实的业务基础。

（三）依法妥善处理医患纠纷 1、建立完善患者投诉渠道。

要让患者有疑问就有人答疑，有困惑就有人帮助，有需求就有人解决，有怨气就有地方倾诉，及时化解医患矛盾。

2、依据有关法律法规，把医患纠纷处理纳入法制化、规范化轨道，维护医患双方的合法权益。

3、根据医疗事故处理的有关规定，制定医患纠纷预防处置预案。

要坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则，建立健全医患纠纷预防处置机制，周密落实相关防控措施，并运用综合手段，努力化解各类医患纠纷。

4、要申请政府主导，成立以卫生、公安、司法、综治、保险为主要成员单位的医疗纠纷协调处理组织，及时妥善处理好医患纠纷，防止因医患纠纷引发的群体性事件和恶性事件，严肃查处和打击严重影响医疗秩序、危害医务人员人身安全的违法犯罪行为。

（四）强化医院安保措施 1、全面执行省卫生厅、公安厅联合制定的《医院安全保卫工作规范》，定期组织重点岗位工作人员学习培训，落实各项内部安全保卫措施。

定期和不定期地对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所重点检查(如药库、病房等)，对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材完好。

2、总务科要切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落到实处，加强重点部位、重点时段的巡查。

同时实行行政领导总值班制度，值班期间要进行全院巡视，并严格填写值班记录及交接班记录，杜绝重大可防性案件发生。

3、加强与公安部门的联合联动，设立院警务室，配备专业有素的 5治安人员，并确保治安人员的治安装备齐全、有效，做到与公安部门的信息互通、警务联动。

建立重点部门、重点位置一键报警装置，确保纠纷事态前或中的应急报警。

充分利用医院的监控录像、公安部门的‚天网‛工程，切实维护医院及周边地区治安秩序，确保医院稳定。

4、严格落实科室安全责任制，搞好不稳定因素排查，发现问题立即整改。

制定人防、物防、技防应急措施，确保全院不出现重大责任事故。

5、针对‚医闹‛猖獗的特点，开展打击医闹的专项整治活动，在病员集中的场所向患者公布预防医闹的公开信，在医闹经常出没的地方张贴谨防医闹的警示牌，公布举报电话，并加强保安力量，加强巡逻力度，一旦发现，采取有效措施及时治理。

（五）加强医德教育，纠正不正之风深化治理商业贿赂有效预防职务犯罪是创建平安医院的一项重要工作。

全面组织开展医德医风教育活动，以新时期医德医风规范教育为抓手，深入开展行业作风建设和职业道德教育，增强服务意识，恪守服务宗旨，提高服务质量，促进行风建设，努力把开展创建人民满意医院(科室)活动落实到实处，抓出成效。

建立完善的工作制度和措施，经常组织宣传教育活动，同时强化监督力度。

继续开展治理商业贿赂工作，通过自查自纠，查找反映的问题和薄弱环节，建立长效机制，从制度、教育、监督入手，建立和完善齐抓共管的责任机制，纠建并举的预防机制和群众广泛参与的监督机制，防止不正当交易和商业贿赂行为，有效的预防职务犯罪，促进平安医院建设。

六、保障措施 1、加强领导‚平安医院‛创建活动领导小组要明确各科的具体职责任务，将创建工作列为年度的重要内容来抓，要与其他业务工作同部署、同落实、同考核、同奖惩、同推进，确保创建工作出成效，出实效。

62、明确目标，落实职责具体目标是通过我院开展创建‚平安医院‛的活动，经过积极努力，确保职工的生命和财产安全，确保正常的诊疗秩序，确保医院稳定，本着各科室成员负责好自己科室的原则，层层落实职责。

一旦出现问题，要切实抓好责任追究，并追究直接责任人的责任。

3、建立平安医院创建活动长效机制不断总结经验，适时推进创建工作，提高创建质量。

要把创建活动与医院的其他工作紧密结合起来，互相促进，互相提高。

尤其要做好经常性和基础性工作，在创建活动中要建立健全创建活动的各种档案、台帐和资料，努力推进创建活动的制度化、规范化建设。

二○一四年三月十六日 7。