中医基础理论之五脏·心
中医基础理论-五脏六腑生理功能
中医基础理论-五脏六腑生理功能
五脏六腑是中医学中的重要概念。
五脏包括心、肺、脾、肝、肾，它们分别具有不同的生理功能。
心主血脉和神明，合脉开窍于舌，喜为心志，汗为心液。
肺主气和呼吸，宣发肃降，通调水道，朝百脉，开窍于鼻，合皮其华在毛，忧悲为肺志，涕为肺液。
脾主运化水谷和水液，统血，合肉主四肢，开窍于口，其华在唇，思为脾志，涎为脾液，生理特性为主生清，喜燥恶湿。
肝主疏泄和调畅情志、气机、脾胃纳化和胆汁排泄功能，促进血液运行和津液代谢，调畅任督二脉，藏血，合筋其华在爪，怒为肝志，开窍于目，生理特性为刚脏，喜条达恶抑郁。
肾藏先天和后天之精，主水液代谢，纳气，骨生髓，通脑，齿为骨之余，其华在发，开窍于耳和前后二阴，恐为肾志，唾为肾液。
六腑包括胆、胃、小肠、大肠、膀胱和三焦。
胆贮藏和排泄胆汁，主决断；胃主受纳和腐熟水谷，其生理特性为主降和喜润恶燥；小肠主受盛和化物，分别清浊；大肠传化糟粕；膀胱贮存和排泄尿液；三焦通行元气，总司人体气化和运行水液。
奇恒之腑是指脑、髓、骨、脉、胆和女子胞，与六腑不同。
其中，脑主神志，髓主精髓，骨主生髓，脉主血液循环，胆主决断，女子胞主生殖。
中医基础理论五脏PPT课件
（一）心的主要生理功能
❖自《医学入门》提出心有血肉之心和 神明之心以来，一般认为血肉之心主 血液运行，而神明之心主人体的生理 活动和心理活动。
1.主血脉
❖涵义：心主血脉，是说心具有化生血 液、推动和调控全身血液运行的作用。
┌化血：水谷之精奉心化
∣ 赤而为血（浊气归心）
2.藏神
❖ 心藏神，又称主神明或主神志，是指心有 统帅全身脏腑、经络、形体、官窍的生理 活动和主司精神、意识、思维、情志等心 理活动的功能。
❖ 人体之神，有广义与狭义之分。广义之神， 是整个人体生命活动的主宰和总体现；狭 义之神，是指人的精神、意识、思维、情 感活动及性格倾向等。
❖ 心所藏之神，既是主宰人体生命活动的广 义之神，又包括精神意识思维情志等狭义 之神。
之精向下输布到其它脏腑以濡
诸窍，外达皮毛肌腠
养之
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宣发卫气于体表肌腠，发挥保
将脏腑代谢产生的废水下输于
卫机体的作用
肾，成为尿液生成之源
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（三）与形、窍、志、液、时的关系 1 在体合皮，其华在毛
4 在液为涕
5 与秋气相通应
五行同属于金
三、脾
（一）生理功能 1、主运化 2、主统血
（二）生理特性 1、脾气主升 2、喜燥恶湿
（三）与形、窍、志、液、时的关系
（一）生理功能
1.主运化
字面理解：运， 转运、转输； 化， 消化（变化）。
基本概念：
具有把饮食水谷转化为水谷精 微和津液，并将其吸收、转输到全 身各脏腑的生理功能。
中医基础理论-脏腑
五脏六腑的生理一、五脏的生理（一）心：心位于胸中，有心包络包裹，卫护于外，它主要的功能是主血脉，是人体血液运行的动力。
1、心主血脉，其华在面。
心主血脉，指心有推动血液在脉管内运行，营养全身的功能。
2、心主神明。
神明是指人的思维活动和意识状态;中医认为这些机能都有心来主管;古人把心看作是五脏六腑之大主。
3、心主汗液。
汗为津液所化，津液是血液的重要组成部分，出汗过多容易伤津耗血。
故有“汗血同源”、“汗为心液”之说。
4、心开窍于舌。
心经别络上行于舌，因而心血上通于舌，故心有病变，容易在舌体上反映出来。
（二）肝：肝位于肋部1、肝藏血，是指肝能储藏血液，并对周身血量的分布起调节作用。
2、主疏泄。
疏泄，即舒展、通畅、条达之意。
是指肝气具有舒展、生发、条达柔和的生理功能；肝气的疏泄，直接关系到人体气的机枢的升降与调畅。
具体有以下两个方面。
（1）情志方面：人的神志活动除心所主之外，与肝关系密切；（2）消化吸疏方面肝的疏泄功能，不仅可以调畅气机、协调脾胃之气的升降，而且还与胆汁的分泌有关；3、主筋，其华在爪。
4、开窍于目。
（三）脾：脾位于中焦，1、运化、升清。
脾主运化的作用，包括运化水谷精微和运化水湿。
运化水谷精微是指：消化饮食和吸疏运输营养物质的功能；运化水湿主要是指：脾有促进水液代谢的作用。
2、主统血。
脾统血指脾气能统摄血液，使之正常运行而不溢于血管之外。
3、主肌肉、四肢。
脾脏将水谷精微输送到全身肌肉，以起营养作用，脾的运化功能健旺与否，关系到肌肉的壮实或衰萎。
4、开窍于口，其华在唇。
人体的饮食、口味等与脾的运化功能有关；脾气健旺，则食欲、口味正常；若脾失健运，则食欲减退，口淡无味。
脾的功能好坏，也可从口唇反映出来；如脾气健运，肌肉营养充足，则口唇红润而有光泽；脾气不健，则口唇淡白或萎黄无光泽。
（四）肺：肺位于胸中，上连喉咙，开窍于鼻。
1、主气、司呼吸：肺所主的气包括：元气和充斥于全身的气。
肺有司呼吸的功能，肺是气体交换的场所；人体通过肺吸入自然的清气，吐出体内浊气，体内外的气体不断得到交换。
中医基础理论-五脏
第七单元五脏五脏的生理功能与特性1.心的生理机能及特性（1）主血脉（2）藏神（3）生理特性：①心为阳脏而主通明；②心气下降。
（4）心血、心气、心阴、心阳的生理作用（1）主血脉指运行在脉中的血液，依赖于心脏的搏动而循环于周身，发挥其濡养的作用。
功能正常的三条件：心气充沛、脉道通利、血液充盈。
心主血脉包含心主血和心主脉。
心主血的内涵：心行血----指心具有推动血液循行的功能。
心生血----指心具有化生血液的作用。
心主脉的内涵：指心气推动脉气，使血行脉中，保持脉道通利的作用。
“心主身之血脉”。
（2）心藏神①神的概念广义的神：是指人体生命活动的外在表现，是对人体生命活动的高度概括。
它可以通过人的眼神、表情、语言、动作等反映于外，又称为“神气”，是中医望诊的重要内容。
狭义的神：是指人的精神、意识和思维活动，心主神志指狭义的神。
《素问·灵兰秘典论》说：“心者，君主之官也，神明出焉。
”《素问·六节藏象论》说：“心者，生之本，神之变也。
”②心主血脉与心藏神的关系（3）心的生理特性①为阳脏而主通明心为阳脏②心气下降心火在心阴的牵制下合化为心气下行以温肾，维持人体上下协调。
（4）心血、心气、心阴、心阳的生理作用①心血：濡养心脏及其形体官窍，化生心神。
②心气：推动调控心脏搏动、脉管舒缩及精神活动。
③心阴：制约心阳，抑制心脏搏动和精神活动。
④心阳：制约心阴，激发心脏搏动和精神活动。
2.肺的生理机能与特性（1）主气司呼吸（2）主行水（3）朝百脉，主治节（4）肺的生理特性：①肺为华盖②肺为娇脏③肺气宣降（5）肺津、肺气、肺阴、肺阳的生理作用①肺津：濡养滋润肺、大肠、皮毛等的作用。
②肺气：推动和调控呼吸、行水等作用。
③肺阴：凉润肺脏，使肺气下行。
④肺阳：温暖肺脏，使肺气上行。
（1）主气、司呼吸主一身之气主呼吸之气①主一身之气②主呼吸之气（2）主行水含义：指肺气的宣发肃降对人体水液代谢有疏通和调节作用。
（3）朝百脉，主治节所谓“朝百脉”，其本质是肺的宣降运动在血液循环中的体现。
《中医基础理论》课件：五脏六腑功能与相互关系解析
肾
肾主水液代谢，掌管生殖、生长、 发育与体力的底蕴。
六腑的功能与特点
胆
胆主胆汁分泌和储存，帮助消化， 调节脂肪代谢。
胃
胃主食物消化与转化，负责储存、 分解和传递营养。
小肠
小肠主吸收水分与养分，并参与 免疫反应。
大肠
大肠主消化残渣，吸收水分与电 解质，形成粪便排出体外。
膀胱
膀胱主排尿，负责储存和排出代 谢废物。
五脏六腑功能与相互关系 解析
在《中医基础理论》课件中，我们一起来探索五脏六腑的功能与相互关系。 这些观念在中医传统中具有重要意义。
五脏的功能与特点
心
心是生命之主，管理血液循环， 影响人的思维与情感。
肝
肝主疏泄，调节情绪，储存血液 并调理体内环境。
脾
脾主运化，影响消化系统，控制 体内湿气和血液。
肺
肺主呼吸，调节气道与血液气体 交换，对外界环境敏感。
五脏六腑之间的相互关系
相克
五脏中每一个脏器都与 另。
相生
五脏中每一个脏器都与 另一个脏器形成相生关 系。例如，心生肺，肺 生脾。
相配
五脏之间有些脏器具有 相配关系，如心与小肠， 肝与胆。
相冲
五脏中每一个脏器都与 另一个脏器形成相冲关 系。例如，心冲肺，肝 冲脾。
总结与展望
通过探索五脏六腑的功能与相互关系，我们深入了解了中医理论的精髓。希 望这些知识能为大家带来更健康的生活。
中医基础理论——藏象学说（心篇）
中医基础理论——藏象学说（心篇）藏象学说五脏—心五脏五脏，即心、肺、脾、肝、肾的合称。
五脏的共同生理特点是化生和贮藏精气，并能藏神而成为“神脏”。
五脏—心*位于胸中，两肺之间，膈膜之上，外有心包络卫护。
形态尖圆，如未开之莲蕊。
*五行属火，为阳中之阳。
*主宰人的整个生命活动，故称心为“君主之官”“生之本”“五脏六腑之大主”01生理特性心主通明指心脉以通畅为本，心神以清明为要。
心位于胸中，五行属火，为阳中之太阳，称为“阳脏”或“火脏”。
心以阳气为用。
心阳推动心脏搏动，温通全身血脉，兴奋精神，以使生机不息。
心阳必须与心阴阴阳协调，维持心主血脉与藏神的正常功能，才能使心脉畅通，心神清明。
失常：*心阳不足失于温煦、鼓动，血液运行迟缓，瘀滞不畅——精神委顿，神识恍惚*心阴不足失于凉润、宁静，血行加速，心神不宁——心悸、心烦、失眠心火宜降人身之火，又称“少火”，即生理之火，具有温煦脏腑、养神揉筋作用的阳气。
人身之火又分君火、相火：心为君主之官，故称君火。
相对于君火，肝、肾为相火。
君火暖炽，下行以温肾阳，使人体上部不热，下部不寒，维持心肾两脏的水火阴阳平衡协调。
*心阳不能下行资助肾阳——上热下寒、阴阳失调失常：*心阳不能下行资助肾阳——上热下寒、阴阳失调02生理功能心主血脉指心气推动血液运行于脉中，流注全身，循环不休，发挥营养和濡润作用。
心主血脉包括主血和主脉两个方面。
（1）心主血《素问·五藏生成》“诸血者，皆属于心”①行血：心阳激发心的搏动，心阴抑制心的搏动，心气推动调控血液运行，营养全身。
失常：*心气不足——心脏搏动无力*心阴或心阳不足——血液运行失常②生血：“奉心化赤”，饮食水谷经脾胃运化而生成的水谷精微，其化成血液，须经心火（即心阳）的化赤。
（2）心主脉：指心气推动和调控心脏的搏动，维持脉道通利的作用。
血液的正常运行必须以心气充沛、血液充盈、脉道通利为基本条件。
失常：*心气虚：面色无华（苍白、萎黄），舌淡，胸闷气短，心悸怔忡，脉虚无力。
中医基础理论五脏之一心知识点整理适合期末复习背诵(原创)
心（神之舍，血之主，脉之宗）“君主之官”位置:胸中，两肺之间形态:形态（尖圆），如未开之莲蕊五行:属（火），与（夏）气，赤色，（苦）味阴阳：阳中之阳联属功能:❶开窍于舌；❷在体合脉；❸其华在面；❹在志为喜；❺在液为汗。
表里关系:心与小肠相表里。
①生理特性:❶（心主通明）:心脉以畅通为本，心神以清明为要。
❷心宜降火:人生之火分为（君火）和（相火）。
②生理功能:❶心主血脉：心气推动血液在脉中运行，流注全身，发挥（营养）和（滋润）的作用。
包含:⒈心主血：心气推动血液运行；化赤为血⒉心主脉:维持脉道通利的作用。
【拓展】：心气推动血液在脉中运行的条件:❶心气充沛（心脏的正常搏动，正常的心力，心率，和心律，血液在心气的推动下才能在脉内正常运行，营养全身。
）；❷血液充盈；❸脉道通利。
【附：心主血脉功能的临床观察】❶面色：红润有光泽；❷舌色:淡红滋润有光泽，红活荣润；❸脉象:和缓有力；❹胸部感觉舒畅；❺神志:养神则神志清晰，精神振奋，心情愉快，喜怒有常，思维敏捷，记忆力强。
异常:心气不足:面色淡白无华，乏力少气，心悸伴无力，心慌，脉弱无力。
心血亏少:自觉心慌，心脏跳动不安，不能自主，面色苍白，头晕眼花，舌淡，心悸伴多梦，脉细无力。
心血淤阳:面色青紫晦暗，心悸，心前区刺痛，唇舌暗，脉结、代或涩。
❷心主神明:（心者，君主之官，神明出焉）心具有主宰人体五脏六腑，形体官窍的一切生理活动和人体的精神，意识，思维活动。
神:广义上，指整个人体生命活动的在外表现（面色，眼神，言语，意识，姿态等。
）狭义上，指人的精神，意识，思维活动。
心主神明的体现:❶主管人的整个精神心理活动（实质内容）（精神之舍）❷主宰整个生命活动（君主之官）心藏神功能正常:精神饱满，神志清晰，思维敏捷，对外界信息的反应灵敏和正常。
心藏神功能异常（精神意识思维的异常）:失眠，多梦，神志不宁，甚至谵狅，反应迟钝，健忘，精神萎顿，甚则昏迷，不省人事。
❸心主血脉和心主神明二者是相互为用的:③系统联系❶心藏神❷心在志为喜:心的生理功能和精神情志的“喜”有关。
中医基础理论之五脏六腑与人体平衡
中医基础理论之五脏六腑与人体平衡中医学是中国传统医学的重要组成部分，其理论体系极其丰富和独特。
中医基础理论包括五脏六腑理论，在中医学中占据重要地位。
五脏六腑理论是指人体内部的五脏和六腑，它们在中医理论中被赋予了丰富的功能和相应的平衡调节方法。
一、五脏的功能与平衡五脏是指心、肝、脾、肺、肾这五个重要脏器。
根据中医理论，五脏之间相互联系、相互依存，共同维持人体的生命活动。
每个脏器都有独特的功能和作用。
1. 心：心主神明，掌管人的思维、情绪和意识活动。
它的平衡与人的情绪健康密切相关。
中医认为，愉快的情绪可以调节心脏功能，而悲伤、愤怒等负面情绪可能导致心脏功能紊乱。
2. 肝：肝主疏泄，掌管人体的气机运行。
肝的平衡与人体血液循环、情绪稳定有关。
当肝气不畅，容易出现头痛、眩晕等症状。
情绪不稳定也会影响肝的平衡。
3. 脾：脾主运化，参与消化吸收和水液平衡。
中医认为，脾的平衡与人体对营养的吸收和运用有关，它的虚弱可能引起消化不良、腹胀等问题。
饮食习惯、情绪波动等因素都可以影响脾的平衡。
4. 肺：肺主呼吸，掌管人体的气息和卫气的运行。
肺的平衡与人体的呼吸功效、皮肤的健康等密切相关。
中医认为，肺是最容易受到外界因素刺激的脏器，如湿邪、热邪等，都可能导致肺功能失调。
5. 肾：肾主藏精，与人的生殖、生长和激素分泌有关。
肾的平衡与人体的生殖能力、骨骼健康等息息相关。
中医认为，肾虚可能导致性功能障碍、骨质疏松等问题。
五脏的平衡是中医学所追求的目标之一。
中医通常通过中药调理、针灸、按摩等方法来保持五脏的平衡，并预防、治疗相关的疾病。
二、六腑的功能与平衡六腑是指胆、膀胱、胃、小肠、大肠、三焦这六个腑器。
它们在中医理论中与消化、排泄等功能有关，同时也与五脏密切配合，维护人体的平衡状态。
1. 胆：胆的主要功能是帮助消化脂肪和排泄胆汁。
胆的平衡与消化能力和情绪稳定有关。
中医认为，胆虚易导致消化不良和情绪烦躁等问题。
2. 膀胱：膀胱主要负责排泄尿液。
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（二）生理特性
主通明 心为阳脏而主阳气 心与夏气相应
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1.主通明
通，通畅。明，清明。 是指心脉以通畅为本，心神以清明为要。 主要体现在 1）显明可见，心之华在面； 2）心生智慧，明察宇宙万物； 3）心明则为“五脏六腑之大主”。
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2.心为阳脏而主阳气
心五行属火； 为阳中之太阳； 于自然界夏气相应。
神能驭气，以调控和主宰脏腑的功能。 心 藏 神 驭 气 推动和调控脏腑功能
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心主神志的理论依据
整体联系 神志活动统属于五脏。如《素问》：心藏神，肺藏魄，肝 藏魂，脾藏意，肾藏志。
心为神志活动的主要场所 《灵枢》:“心者,五脏六腑之大主也，精神之所舍也。” 《灵枢》：“所以任物者，谓之心。” 任：接受、担任之意。心可以接受外界客观事物的信息并 作出反应，进行精神、意识、思维活动。
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心包络
简称心包，又称“膻中”。 是指裹护在心脏外面的包膜。 在经络学说中，手厥阴经属于心包络 ，与手少阳三焦经相为表里，故心包 络亦称之为脏。
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在生理上，心包络具有保护心脏的功能。 在病理上，具有“代心受邪”的作用。 在临床上，多表现为心神病变，且多属热证 、实证。 如：外感热病中出现的高热、神昏、谵语等神 志异常的病理变化，称为“热入心包”。
心
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 心
心为五脏之一，位于 胸腔偏左，横膈之上， 肺之下，外有心包络裹 护，内有孔窍相通。
心五行属火，为“阳 中之阳”。 心为君主之官，神明出 焉
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心
生 理 功 能
心主血脉 心藏神
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1.心主血脉
主：主持、管理之意； 血：血液，是人体重要的营养物质； 脉：脉管，为气血运行的通路，中医又称 其为“血府”。“壅遏营气，令无所避， 是谓脉”《灵枢·决气》
心主血脉，是指心具有推动和化生血液， 使之在脉内运行，以营养全身的作用。
包含心主血和心主脉两个方面。
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(1)心主血
心能推动和调控血液的运行及生成，以 输送营养物质于全身脏腑形体官窍。 主要体现在
行血，指心具有推动血液循行的功能； 生血，指心具有化生血液的功能。
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(2)心主脉
心能推动和调控心脏的搏动和脉管的运行 ，使脉道通利，血流通畅，营养物质输送 于全身脏腑形体官窍。
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心藏神的功能正常与否的表现
生理表现 精神振作，神志清晰，思维敏捷，对
外界反应灵敏。
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病理表现 心血虚，血不养神：心悸，健忘，失眠，
多梦；
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痰迷心窍：神昏，痴呆，举止失常； 痰火扰心：癫狂。
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心主血脉与心藏神关系
心主血脉为心藏神提供了物质基础。 心藏神则能主宰人体脏腑组织的功能和 血的正常循行。
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心气虚则舌淡白
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心阴虚则舌红绛
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心火上炎则舌尖红赤
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4.在体合脉
心脏的搏动，推动者血液在血脉中运 行，维持人体的生命活动，即心主血脉。
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5.其华在面
华，荣华，光彩。 是指心功能的正常与否可以反映于面 部的色泽变化。
气血不足：面色无华 心脉瘀阻：面色青紫 心火亢盛：面色红赤
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心主神志的理论依据
血液为神志活动的物质基础
神志活动以气血为物质基础。 心主神志依赖于心主血脉的生理功能。
受古代文化的影响
认为精神、情志活动属于心。
《类经·疾病类》：“心为五脏六腑之大主，而总统魂魄，并 赅意志，故忧动于心则肺应，思动于心则脾应，怒动于心则肝 应，恐动于心则肾应，此所以五志唯心所使也。”
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1.在志为喜
指心的生理功能与精神情志的“喜”有关。 喜乐愉悦，对人体是良性刺激。 喜乐过度，可使心神受伤，而神志涣散，不能 集中。
心主神明，五志过极皆能损伤心神。
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2.在液为汗
汗液，使人体津液经过阳气的蒸化，从汗孔排出 之液体。
心主血，血与津液又同源互化，汗由津液所化， 故有“汗为心之液”、“血汗同源”之说。
心气虚损：自汗； 心阳暴脱：大汗淋漓； 汗出过多：损伤心气、心阳。
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3.在窍为舌
心功能的正常与否可以从舌的变化中体现。 心生理功能正常：舌体红活荣润，柔软灵活 ，味觉灵敏，语言流利。
心血不足：舌淡瘦薄 心阳不足：舌淡胖嫩 心火上炎：舌红生疮 心血瘀阻：舌暗，有瘀斑
心神失常：舌强，语謇，失语。
口唇苍白，脉细无力等。
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病理表现 气血不足：面色、舌色淡白无华；脉细弱
无力；胸部不适，心慌心悸等。
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血液瘀滞：面色晦暗，口唇青紫，舌青紫 有瘀斑，脉结代，胸部憋闷刺痛等。
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2.心藏神（心主神明、心主神志）
神，有广义和狭义之分。 广义之神，是指人体生命活动的外在表现，是
脉搏：人迎、寸口、趺阳；虚里。
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脉搏
与心脏相通的脉管随心脏的有规律的跳动 产生的有规律的搏动，称为脉搏。
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虚里
心脏的搏动位置， 位于左乳下三寸
图中7
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生血（奉心化赤） 主血
行血（诸血者皆属于心） 心主血脉
主脉
《素问·痿论》云：“心主身之血脉”。 《素问直解》：“心为君主，奉心化赤，故诸血者皆属于心。”
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血液正常运行的基本条件
心气充沛 (动力) 血液充盈 (物质) 脉管通利（通道）
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心主血脉功能正常与否的表现 面色、舌色、脉象、胸部的感觉
生理表现 面色红润光泽；舌体红活荣润；脉节律均 匀,和缓有力；胸部舒适，感觉正常。
心阴
心血：参与血液循环；营养脏腑组织器官 （包括维持心脏自身的功能）；为神志活 动提供能量。
心阳
即心的阳气，是推动血液运行的动力。
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心主血脉功能正常与否的表现
（面色、舌色、脉象）
病理表现 心气不足：推动血液运行功能下降：面色、舌
色淡白无华；心慌心悸；脉虚无力等。
心血瘀阻：心气不足而血脉瘀阻：面色灰暗，
口唇青紫，舌青紫有瘀斑， 胸部憋闷刺痛，脉搏节 律不齐等。
心血亏虚：心血虚少、脉道不充：心悸，面色
对整个人体生命活动的高度概括。 狭义之神，是指人的精神、意识、思维活动。
心藏神，是指心有统帅全身脏腑、经络、形体 、官窍的生理活动和主司精神、意识、思维、 情志等心理活动的功能。
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人体的脏腑、经络、形体、官窍，各有不 同的生理功能，它们在心神的主宰和调节 下，分工合作，共同完成整体生命活动。
心阳温运血脉，振奋精神，温煦周身； 在水谷的运化以及水液代谢过程中，心 阳起着重要的调节作用。
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3.心与夏气相应
五行属火。 同气相求，心的阳气在夏季最为旺盛。 心阳虚衰的心脏疾患，在夏季缓解； 心火亢盛的心脏疾患，在夏季加重。
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（三）生理联系
1.在志为喜 2.在液为汗 3.在窍为舌 4.在体合脉 5.其华在面