手术区皮肤准备
手术区准备及无菌巾铺置
⽤品及准备 ⼿术区⽪肤准备1.⼿术区⽪肤消毒范围2.⼿术区⽪肤消毒及步骤（1）器械护⼠将盛浸蘸消毒液纱球的消毒弯盘与敷料钳递给消毒者。
（2）第⼀遍消毒液由⼿术区中⼼开始，向周围⽪肤⽆遗漏地涂布药液。
注意消毒液不要浸蘸过多，以免引起周围⽪肤粘膜的刺激与损伤。
（3）第⼀遍消毒液待⼲后，换敷料钳以同样⽅式涂布⼿术区⽪肤1-2遍。
（4）污染⼿术，涂布消毒液由⼿术区周围向中⼼。
（5）⼿不可碰到⼿术区。
消毒⽪肤完毕，铺⼿术⼱，然后双⼿再浸泡于洗⼿消毒液中2-3min. （6）⽪肤消毒剂可采⽤0.5％-1％碘伏类、0.5％洗必泰碘、2％碘酊、75％⼄醇、0.5％洗必泰醇等。
注意⾯颈部、会阴部、婴幼⼉、植⽪区等不宜⽤碘酊消毒，使⽤碘酊后必须⽤75％⼄醇脱碘⼆遍。
⽅法及内容 铺盖⽆菌⼱单 1.⼿术部位⽪肤消毒后，由执⾏消毒的医师和器械护⼠，按顺序于⼿术区周围先铺⽆菌⼱，再铺盖⽆菌单。
⼤⼿术要求将患者全⾝或⼤部遮住，仅露出切⼝部。
⼀般⾄少要盖有四层⽆菌⼱单。
2.⼏种常见⼿术的⽆菌⼱、单铺盖⽅法如下： （1）头部⼿术（额、颞、顶部）：需剖腹单1条、⼤单2条、中单1条、⽆菌⼱5块。
铺盖步骤：①中单双折，置于患者头下。
②⽆菌⼱4块，遮盖切⼝的四周，⽤薄膜⼿术⼱铺置切⼝处。
③横置⼤单1条，双折盖于⾯部器械盘上。
④⼤单1条，双折铺于头部。
⑤铺剖腹单。
⑥⽆菌⼱1块，盖住器械盘。
（2）眼部⼿术：需中单2条，⽆菌⼱4块（或洞⼱1条）。
铺盖步骤：①同头部⼿术①。
②⽤⽆菌⼱包裹头部，并以⼱钳固定。
③⽤⽆菌⼱2块，于⾯部左、右各交叉铺⽆菌⼱1块，露出眼部（将⿐梁盖住）。
④额部（齐眉处）铺⽆菌⼱1块，盖住头以上部分，于⽆菌⼱交叉点处⽤薄膜⼿术⼱铺置。
⑤横置中单1条，盖住⿐以下部分，固定中单。
（3）⿐部、扁桃体及⼝腔内⼿术：需⼤单1条、中单1条、⽆菌⼱4块、铺盖步骤：①同眼科⼿术①、②，但需盖住双眼。
②⽤⽆菌⼱2块，于⾯、颈部左、右各交叉铺⽆菌⼱1块，以显露⼿术部位。
《手术区皮肤的准备》课件
• 手术区皮肤准备的重要性 • 手术区皮肤准备的步骤 • 手术区皮肤准备的注意事项 • 特殊情况下的手术区皮肤准备 • 手术区皮肤准备的实践操作 • 总结与展望
01
手术区皮肤准备的重要性
预防术后感染
清洁皮肤
去除手术区域的污垢、油脂和汗渍， 减少细菌滋生，降低术后感染的风险 。
手术后，需要密切观察手术区皮肤情 况，及时处理任何异常情况。
皮肤感染患者
皮肤感染患者需要在感染治愈后再进 行手术，以避免感染扩散和影响手术 效果。
在手术后，需要密切观察手术区皮肤 情况，及时发现和处理任何感染迹象 。
在手术前，需要对手术区皮肤进行彻 底的消毒和清洁，以减少感染的风险 。
瘢痕体质患者
清洁皮肤
清洁皮肤
使用温和的肥皂和水彻底清洁手术区域周围的皮肤，以去除污垢、油脂和细菌。
干燥肤
清洁后，用无菌毛巾轻轻擦干手术区域周围的皮肤，确保没有残留的水分或液体 。
消毒皮肤
01
02
03
选择消毒剂
根据手术类型和患者皮肤 状况选择合适的消毒剂， 确保能够杀死细菌并减少 感染风险。
消毒方法
涂抹消毒剂时要均匀，确 保覆盖整个手术区域周围 的皮肤，并按规定等待消 毒剂起作用。
瘢痕体质患者容易出现瘢痕增生和瘢痕疙瘩的情况，影响手术效果。
在手术前，需要对瘢痕体质患者进行评估和预防措施，如使用抑制瘢痕增生的药物 和进行预防性放疗等。
在手术后，需要密切观察手术区皮肤情况，及时处理任何异常情况，如瘢痕增生和 瘢痕疙瘩等。
05
手术区皮肤准备的实践操作
清洁皮肤的操作方法
总结词
清洁皮肤是手术区皮肤准备的第一步，目的是清除皮肤表面 的污垢、油脂和汗液，为消毒皮肤做准备。
备皮操作规程
手术区皮肤准备(备皮）操作规程【定义】指的是在手术的相应部位剃除毛发并进行体表清洁的手术准备。
☺备皮不仅仅是清除手术区体毛那么简单，还包括皮肤的清洗，有时术前还要做皮肤碘伏擦洗等.【目的】是利于术区更彻底的消毒以保持术区的无菌，减少外科术后感染的发生率！☺患者术前一日行理发洗澡更衣等清洁卫生工作，并要进行皮肤准备。
即将手术区的毛发、污垢去除，一般不剃眉毛,小儿也不剃毛. 【评估】1、了解手术方式，确定手术的部位及备皮范围。
2、患者的病情、体位、自理能力、合作程度及心理状态。
3、环境温度、光线及遮挡条件。
【沟通要点】1、操作前：告知患者此次操作的目的、方法、内容。
2、操作中:请患者配合体位。
3、操作后:根据患者拟行手术方式进行术前指导及健康教育。
【准备】护士:着装整洁,洗手，戴口罩。
物品:一次性备皮刀、备皮用液体皂、大棉签、治疗巾、手消液、一次性薄膜（PE）手套、纱布环境:安静、舒适、整洁，有良好私密性。
【备皮范围】原则是超出切口四周各20cm以上。
1、颅脑手术：术前一天剃净头发及项部毛发，不剃眉毛，全部头皮，前额，两鬓及颈后皮肤，保留眉毛。
2、眼部手术：前额发际至鼻毛，保留眉毛，内眼手术应剪睫毛。
3、颈部手术：自唇下至乳头水平线,两侧斜方肌前缘.4、乳癌根治术:自锁骨上至脐水平，患侧至腋后线，对侧至锁骨中线或腋前线,包括患侧上臂、肩和腋窝,剃腋毛。
5、胸部手术：自锁骨上、肩上至脐水平，前至对侧锁骨中线或腋前线，后至对侧，肩胛下角,包括胸部、上腹、患侧腋下和上臂,前后胸范围均应超过中线5CM 以上.6、上腹手术：自乳头连线至耻骨联合，两侧至腋后线。
7、下腹手术：自剑突至大腿上1／3前内侧及外阴部，两侧至腋后线。
8、腹股沟及阴囊部手术：自脐水平线至大腿上1／3，包括外阴部。
9、肾区手术:乳头水平至耻骨联合，前后均过中线.包括外阴部并剔除阴毛.10、会阴及肛门部手术：自髂前上棘水平线至大腿上1／3的内、前、后侧，包括会阴区及臀部。
《手术区皮肤的准备》课件
根据手术的需要，适时扩大手术区域的准备 范围。
3 病史调查
充分了解患者的病史，特别是相关感染风险 因素。
4 特殊情况处理
对于特殊病例，如抗生素过敏等，需特别注 意处理。
四、手术室常用抗生素的使用
手术室常用抗生素的使用是为了减少术后感染的发生，但必须注意合理使用， 避免滥用抗生素。
五、结语
总结
手术区皮肤的准备是手术中非常重要的环节，要严格按照规范进行操作。
Hale Waihona Puke 二、手术区皮肤准备的内容皮肤准备范围
手术区皮肤准备的范围包括手 术部位以及周围一定范围的皮 肤。
皮肤准备方法
手术区皮肤准备的方法主要包 括清洁和消毒两个步骤。
皮肤准备常用的药物
手术区皮肤准备常用的药物包 括酒精溶液、碘酒等。
三、手术区皮肤准备的注意事项
1 感染控制
2 手术区域拓展
严格遵守感染控制规范，确保手术区域清洁。
《手术区皮肤的准备》 PPT课件
手术区皮肤的准备是手术前重要的步骤之一。本课件将介绍手术区皮肤准备 的定义、目的以及内容，以及必须注意的事项和常用的药物。
一、手术区皮肤准备的定义和目的
定义
手术区皮肤准备是指在手术前对手术部位皮肤进行清洁、消毒等处理的过程。
目的
手术区皮肤准备的目的是为了最大程度地降低手术感染的风险，保证手术的安全和成功进行。
展望未来
随着科技的不断发展，手术区皮肤准备的方法和药物也将不断更新。
参考文献
1. XXX et al. 手术区皮肤准备的指南. 2. XXX et al. 手术区皮肤准备的研究进展.
手术区皮肤准备课件
演讲人
目录
01. 手术区皮肤准备的重要性 02. 手术区皮肤准备的方法 03. 手术区皮肤准备的注意事项
1
手术区皮肤准备的重要性
预防感染
手术区皮肤准备是预防感 染的关键步骤
A
皮肤准备可以降低手术感 染的风险
C
B
皮肤准备可以减少细菌、 病毒等微生物的传播
D
皮肤准备可以提高手术的 成功率和患者的满意度
皮肤准备步骤
清洁皮肤：使用肥 皂和水清洁手术区 皮肤，去除油脂和 污垢
铺巾：将无菌手术 巾铺在手术区皮肤 上，防止污染
消毒皮肤：使用消 毒剂对皮肤进行消 毒，防止感染
固定手术巾：使用胶 带或手术巾固定器将 手术巾固定在手术区 皮肤上，防止移位
01
02
03
04
皮肤消毒方法
消毒剂的选择：根据手 术类型和患者情况选择
手术区皮肤准备 范围应考虑手术 切口深度、手术 切口形状和手术 切口类型
皮肤准备禁忌
01
避免使用刺激 性药物，如酒 精、碘酒等
02
避免使用含有 激素的药物， 如皮质类固醇 等
03
避免使用含有 抗生素的药物， 如青霉素、头 孢菌素等
04
避免使用含有 重金属的药物， 如汞、铅等
谢谢
02
保持皮肤湿润：使用保湿霜 或乳液保持皮肤湿润，避免 皮肤干燥。
03
避免刺激：避免使用刺激性 较强的护肤品或化妆品，避 免皮肤受到刺激。
04
防晒：使用防晒霜或遮阳伞， 避免皮肤受到紫外线的伤害。
3
手术区皮肤准备的注意事项
皮肤准备时间
手术前24 小时进行皮 肤准备
皮肤准备时 间应根据手 术类型和皮 肤状况而定
手术区皮肤准备
• （5）腹部手术：上起乳头连线，下至耻骨联 合及会阴部，两侧至腋中线。下腹部及腹股沟 区手术应包括大腿上1/3的皮肤。 • （6）肾区手术：上起乳头连线，下至耻骨联 合，前后均过正中线。
• （7）会阴及肛门部手术：自髂前上棘连线至 大腿上1/3，包括会阴、臀部、腹股沟部。
• （8）四肢手术：原则是以切口为中心、上下 20cm以上，一般要超过远、近端关节或为整 个肢体。
• 一般手术备皮范围： • （1）颅脑手术：全部头皮，前额，两鬓及 颈后皮肤，保留眉毛。 • （2）颈部手术：上自下唇，下至胸骨角， 两侧至斜方肌前缘。
• （3）乳房手术 乳房手术：上起锁骨上部，下至脐水平， 乳房手术 两侧至腋后线，包括同侧上臂、肩和腋窝部 • （4）胸部手术：上起锁骨上窝，下至脐水平， 前后胸范围均应超过中线5cm以上
手术区皮肤准备
• 目的： 目的： • 去除毛发和污垢，预防切口感染 去除毛发和污垢，预防切口感染。 • 用物准备: 托盘内盛剃毛刀及刀片、弯盘、 用物准备: 托盘内盛剃毛刀及刀片、弯盘、 纱布、橡皮巾及治疗巾、纸巾数张、毛巾、 纱布、橡皮巾及治疗巾、纸巾数张、毛巾、 汽油、棉签、手电筒、治疗碗内放软皂、 汽油、棉签、手电筒、治疗碗内放软皂、软 毛刷、脸盆放热水， 毛刷、脸盆放热水，骨科手术备皮还应带手 刷、75％酒精、治疗巾、绷带。 ％酒精、治疗巾、绷带。
ห้องสมุดไป่ตู้
• 操作步骤与方法： 操作步骤与方法： • 1. 带用物到床旁，做好解释工作(如在病室内 备皮须用屏风遮挡)，注意保暖及照明，操作 前洗手。 • 2.首先铺好橡皮巾和治疗巾保护床单位，暴露 手术部位。 • 3. 3.用软毛刷蘸肥皂或肥皂水涂局部，一手按紧 皮肤，另一手持剃毛刀分区剃净毛发。 • 4.腹部手术应用棉签蘸汽油，清除脐窝部污垢。 • 5.用毛巾浸热水洗去局部毛发及肥皂。 • 6.整理病人及用物，洗手。
手术区皮肤的准备分析课件
提高手术成功率
减少手术并发症
通过充分的皮肤准备，降低手术 部位感染、出血等并发症风险，
提高手术成功率。
缩短手术时间
充分的皮肤准备有助于手术顺利进 行，缩短手术时间，减轻患者负担 。
提升患者满意度
术后伤口愈合良好，减轻患者痛苦 ，提高患者对手术的满意度。
02
皮肤准备基本原则与方 法
严格遵循无菌操作规范
术前备皮
根据手术部位和手术需求 ，进行适当备皮，以减少 细菌滋生。
严格无菌操作
在手术过程中，严格遵守 无菌原则，降低感染风险 。
促进伤口愈合
皮肤保湿
术前术后保持皮肤湿润， 有利于伤口愈合，减轻疤 痕形成。
避免过度牵拉
术中避免过度牵拉手术切 口周围皮肤，以减少组织 损伤和术后瘢痕。
合理缝合
采用合适的缝合材料和缝 合方法，促进伤口愈合， 减少疤痕。
老年患者皮肤松弛、干燥，皮下脂肪 减少，毛细血管扩张，易发生皮肤损 伤和感染。
准备要点
术前评估患者皮肤状况，采取保湿措 施，避免使用刺激性强的清洁剂，备 皮时需注意保护皮肤完整性，尽量缩 短备皮时间与手术间隔。
儿童患者皮肤特点及准备要点
皮肤特点
儿童患者皮肤细嫩、角质层薄，毛细血管丰富，对刺激较敏感，易发生过敏反 应。
术后定期随访，及时发现并处理出血和淤 血情况。
毛发处理技巧
剃毛备皮
根据手术部位，剃去相应区域的毛发，注意避免 划伤皮肤。
脱毛剂使用
在无法使用剃刀的区域，可使用脱毛剂去除毛发 。
毛发清洁
剃毛或脱毛后，保持手术区域清洁，以预防感染 。
05
特殊患者群体皮肤准备 策略
老年患者皮肤特点及准备要点
《手术区皮肤准备》课件
手术区皮肤准备的目的是创造一个无菌的手术环境，使手术过程更 加顺利，减少并发症，提高手术效果。
保障患者安全
手术区皮肤准备是保障患者安全的重要措施之一，通过预防感染， 降低患者术后并发症和死亡率。
未来发展方向与展望
1 2 3
创新皮肤清洁技术
随着科技的发展，未来可能会有更加高效、安全 的皮肤清洁技术出现，提高手术区皮肤准备的效 率和安全性。
皮肤炎症的处理
皮肤炎症
在手术前，如果患者手术区域存 在皮肤炎症，如湿疹、皮炎等， 应推迟手术，待炎症控制后再进
行手术。
抗炎治疗
对于轻度的皮肤炎症，可以使用抗 炎药物进行治疗，如局部涂抹药膏 或口服药物。
预防感染
在手术前，应使用抗菌药物预防感 染，如局部涂抹抗菌药膏或口服抗 生素。
皮肤破损的处理
皮肤破损
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技巧二：正确的消毒方法
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采用正确的消毒方法，如从中心向四周、从上至下、从左 至右的顺序进行消毒，确保无死角。
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技巧三：保持无菌操作
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在整个操作过程中，保持无菌操作，避免交叉感染和污染 。
操作注意事项提醒
注意事项一：避免消毒剂 的刺激和损伤
注意事项二：保护周围皮 肤
注意事项三：遵循无菌原 则
注意消毒剂的浓度和作用 时间，避免对皮肤造成刺
激和损伤。
在涂抹保护剂时，要确保 涂抹均匀，避免遗漏和重
复涂抹。
在整个操作过程中，遵循 无菌原则，确保手术区域
的无菌环境。
06
总结与展望
手术区皮肤准备的意义与价值
降低手术部位感染风险
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
手术区皮肤准备、备皮的操作步骤、常见手术备皮的范围常见手术备皮的范围托盘内盛物：弯盘、肥皂水纱(棉)球、药杯、消毒刀架、刀片、镊子或血管钳、纱布数块(一般2～ 3块)、棉签、脸盆内盛热水、毛巾
1、核对解释：核对病人及床号，解释操作的目的，取得病人的理解及配合。
2、关门窗、
3、暴露手术区皮肤，注意保暖、照明
4、一手用纱布绷紧皮肤，另一手持安全刀剃毛刀，刀架与皮肤成45角剃净毛发，顺序从左到右、从上到下
5、用温水毛巾擦净备皮区皮肤
6、腹部手术用松节油(汽油)棉签清除脐孔污垢，再用清水棉签、千棉签揩
7、剃毕用手电筒仔细检查
8、抽出治疗巾(或棉尿垫)，整理病人衣裤及床单位
9、特殊部位的备皮方法
（1）手或足手术：入院后指导病人每日用温水泡洗手脚20分钟，剪去指（趾）甲，已浸软的胼胝应设法剪除，但应避免损伤皮肤，足部手术者备皮后禁止下地。
（2）骨、关节、肌腱手术：手术前3日开始准备皮肤，第一、二日先用肥皂水刷洗备皮区域，并用5%碘伏消毒，再用无菌巾包裹。
手术前1日剃手术区毛发，并用75%乙醇消毒，再用无菌巾包扎。
手术日晨重新消毒后用无菌巾包裹。
（3）颅脑手术：术前3日剪短头发，并每天洗头一次（急症例外），术前2小时剃净头发，剃后洗头，并戴清洁帽子。
（4）阴囊、阴茎手术：病人入院后每日用温水浸泡，用肥皂洗净，术前1日备皮，范围同阴部手术。
（5）口腔手术：入院后经常保持口腔清洁卫生，进手术室前用复方硼酸液漱口。
（6）剃毛刀片应锐利。
剃毛前将皂液棉球蘸取少量热水后再涂擦于病人皮肤。
剃毛时应绷紧皮肤，不能逆行剃除毛发，以免损伤毛囊。
剃毛后须检查皮肤有无割痕或裂缝及发红等异常情况，一旦发现应详细记录并通知医生。
操作过程中应动作轻柔、熟练，注意病人保暖。
术区皮肤准备的范围乳房手术：上至锁骨上部，下至脐水平，两侧至腋后线，包括同侧上臂上1/3及腋窝。
腹部手术：上起乳头联线，两侧至腋中线，下至耻骨联合及会阴部，并剃除阴毛。
下腹部及腹股沟区手术应包括大腿上1/3皮肤。
四肢手术：包括以切口为中心上下20cm以上范围的患肢或整个患肢。