手术区皮肤的准备PPT课件

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[操作步骤] 1、核对解释：核对病人及床号， 解释操作的目的，取得病人的理解 及配合。 2、关门窗、 3、暴露手术区皮肤，注意保暖、 照明 4、铺治疗巾(或棉尿垫) 5、用肥皂水纱(棉)球涂ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ局部皮 肤
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6、一手用纱布绷紧皮肤，另一手持 安全刀剃毛刀，刀架与皮肤成45°角 剃净毛发，顺序从左到右、从上到下 7、用温水毛巾擦净备皮区皮肤 8、腹部手术用松节油(汽油)棉签清除 脐孔污垢，再用清水棉签、千棉签揩 干 9、剃毕用手电筒仔细检查 10、抽出治疗巾(或棉尿垫)，整理病 人衣裤及床单位
剃毛刀片应锐利。 剃毛前将皂液棉球蘸取少量热水后再 涂擦于病人皮肤。 剃毛时应绷紧皮肤，不能逆行剃除毛 发，以免损伤毛囊。 剃毛后须检查皮肤有无割痕或裂缝及 发红等异常情况，一旦发现应详细 记录并通知医生。 操作过程中应具备有受伤观，动作轻 柔、熟练，注意病人保暖。
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术区皮肤准备的范围


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手术区皮肤准备范围
1.颅脑手术 整个头部及 颈部。
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2.颈部手术 由下唇至乳 头连线，两 侧至斜方肌 前缘。
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3.乳房及前胸 手术 上至锁骨上部， 下至脐水平， 两侧至腋后线， 并包括同侧上 臂上1/3和腋 窝。
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4.胸部后外侧 切口 上至锁骨上及 肩上，下至肋 缘下，前后胸 都超过中线 5cm以上。
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（3）颅脑手术：术前3日剪短头发，并每 天洗头一次（急症例外），术前2小时剃 净头发，剃后洗头，并戴清洁帽子。 （4）阴囊、阴茎手术：病人入院后每日 用温水浸泡，用肥皂洗净，术前1日备皮， 范围同阴部手术。 （5）口腔手术：入院后经常保持口腔清 洁卫生，进手术室前用复方硼酸液漱口。
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[注意事项]
外科病人手术前 皮肤准备
普外二科：吴小梅
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目的
消灭拟做切口处及其周围皮肤 上的细菌。保持手术视野清晰， 减少术中感染。
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护士准备：
1、服装、鞋帽整洁
2、仪表大方，举止端庄
3、语言柔和恰当，态度和蔼可亲
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用物准备
托盘内盛物：弯盘、肥皂水纱 (棉)球、药杯、消毒刀架、刀片、 镊子或血管钳、纱布数块(一般2～ 3块)、棉签、脸盆内盛热水、毛巾
乳房手术：上至锁骨上部，下至脐水平，两侧 至腋后线，包括同侧上臂上1/3及腋窝。 胸部手术：前后胸壁皮肤过中线大于5cm。 腹部手术：上起乳头联线，两侧至腋中线，下 至耻骨联合及会阴部，并剃除阴毛。下腹部及 腹股沟区手术应包括大腿上1/3皮肤。 会阴及肛周手术：剃除阴毛。 四肢手术：包括以切口为中心上下20cm以上 范围的患肢或整个患肢。
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5.腹部手术 上起乳头水 平，下至耻 骨联合，两 侧至腋后线， 包括脐部清 洁。
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6.肾区手术 上起乳头水 平，下至耻 骨联合，前 后均过正中 线。
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7.腹股沟手术 上起脐部水平， 下至大腿上 1/3内侧，两 侧到腋后线， 包括会阴部。
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8.会阴部及 肛门手术 自髂前上棘 连线至大腿 上1/3前、 内、后侧， 包括会阴部、 臀部、腹股 沟部。
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评价
1、目的明确、用物准备齐 全。
2、操作步骤和方法正确
3、对病人关心、爱护注意 遮挡和保温
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谢谢
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11．特殊部位的备皮方法 （1）手或足手术：入院后指导病人每日用 温水泡洗手脚20分钟，剪去指（趾）甲， 已浸软的胼胝应设法剪除，但应避免损伤皮 肤，足部手术者备皮后禁止下地。 （2）骨、关节、肌腱手术：手术前3日开 始准备皮肤，第一、二日先用肥皂水刷洗备 皮区域，并用5%碘伏消毒，再用无菌巾包 裹。手术前1日剃手术区毛发，并用75%乙 醇消毒，再用无菌巾包扎。手术日晨重新消 毒后用无菌巾包裹。