全身磁共振扩散加权成像正常表现
【 摘要 】 目的 探 讨全 身 共振 扩散 加权 成像 （ ａｎｔ ｓ ａｃ ｄ ｈｉ — ｅ ｈ ｄｍ ｇ ｇＭＲＩ ＷＩＥ 磁 ｍ ｇｅｃｅ ｎｎｅ ｉ ｓ ｎ ｗ ｉ ｔ ａｉ ， ） 常影像表现。方法 ｉｒ ｏ ｆ ｏ ｇｅｉ ｎ Ｄ ａ 正常志愿者１例， ６ 在知情 同意 下接受全身磁共振扩散加权成像检 查， 分析全 身ＭＲ ＤＷＩ２ ｆ 正常表现。结果 所采集图像都能满足影 ｆ 像分析要 求， 背景抑制效果较好 。正常人骨骼 系统呈低或等信号。双肺、纵隔、肝脏， 血管 、肌 肉、脂肪呈低信号。颅脑 、脾脏、双
Ｔｈ ｏ ｍａ ｎ ｆ ｓ ｔ ｎ ｆｗｈ ｌ— ｏ ｙ Ｍ Ｒ ｅ ｎ ｒ ｌｍａ ｉ ｔ ｉ ｓ ｏ ｏ ｅ ｂ ｄ ｅａｏ ＤＷ １ｗｅ ｅ ａ ａ ｚ ｄ ｒ ｎ ｌ ｅ ．Ｒｅ ｕ ｔ ｎ ｈ ａｔ ｙ ｖ ｌ ｎ ｅ ｒ，ｔ ｅ ｓ ｅｅａ ｙ ｔ ｍ ｈ ｗｅ ｏ ｔ ｙ ｓ ｌｓ Ｉ ｅ ｌ ｏ ｕ ｔ ｅ ｓ ｈ ｋ ｌ ｔｌｓ ｓ ｈ ｅ ｓ ｏ ｄ ｌ ｗ ｏ ｉ ｉ ｔ ｎ ｉ ． ｅｌ ｎ ， ｄ ａｔ ｕ ｓ ｎ ｅ ｓ ｙ Ｔｈ ｕ ｇ ｍｅ ｉｓｉ ｍ， ｉｅ ，ｖ ｓｅｓ ｍｎ ｃｅ ｎ ａ ｈ ｗｅ ｏ ｓｇ ａ ｉ ｔｎ ｉ ． ｏ ｔ ｎ ｌ ｒ ｅｓｌ ｖ ， ｓｌ ｓａ ｄ ｆ ｔ ｏ ｄ ｌ ｗ ｉ ｎ ｌ ｎ ｅ ｓ ｙ Ｎｏ ｍａ ｈ ｇ ｉｎ ｌｉ ｔ ｎ ｉ ｏ ｌ ｅ ｓ ｅ ｓ ｔ ｒ ｌ ｉｈ ｓ ａ ｎ ｅ ｓ ｙ ｃ ｕｄｂ ｅｎ ｇ ｔ
【 关键词 】 磁共振 成像； 扩散加权 成像； 正常表现
Ｎ ｏｒ ａ ａ ｆ ｔ ｔｏｎ ｏ ｅ ｙ ｎｅｔｃ ｒ ｓ ｉ ｅ ｏｎａ ｅ ｄ ｆｕｓｏｎ—ｗ ｅ ｇｈｔ ｄ ｍ ａ ｎｇ ｎｃ ｉ ｉ ｉ ｅ ｉ ｇｉ
ｎ ｒ ｌｍａ ｉｅｔｔｏ ｓ ｏ ｏ ｅ ｂ ｄ Ｒ ｏ ｍａ ｎ ｆｓａｉ ｎ ｆ ｗｈ ｌ— ｏ ｙ Ｍ ＤＷ Ｉ ｃ ｎ ｈ ｌ ｏ ｉ ｒ ｖ ｈ ｏ ｓ ｅ ａｉ ｎ ｏ ｅ ｅ ｓ ｓ ａ ｄ ｌｙ ｔ ｅ ｆ ｕ ｄ ｔ ｎ ｏ ｌ ｉａ ａ ｅｐ ｔ ｍｐ ｏ ｅ ｔ ｅ ｃ ｎ ｉ ｒｔ ｆｄ ｓ ａｅ ｎ ａ ｈ ｏ ｎ ａ ｉ ｆ ｃｉ ｃ ｌ ｄ ｏ ｏ ｎ
上海 医学影像 ２ １ 年 ３ ００ 月第 ｌ 卷 第 １ Ｓ ａｇ ａＭｅ ｉ ｌｍａｉ ，０Ｏ Ｖ ９ 期 ｈ ｎｈｉ ｄ ａＩ ｇｎ ２ １ ， ９： ｃ ｇ
：
全 身磁 共 振 扩散 加 权 成像 正 常表 现
闰明 勤 王 嵩 张世 界 潘嫣 红 张 建 军 马 国骏
ａ ｌｃ ｔｏ ｐｐｉ ａｉ ｎ．
【 ｙｗｏ ｄ 】 ｇｅｉｒｓｎｎ ｅｍａｉｇ Ｄ ｆ ｓ ｎｗ ｉ ｔｄ ｍａｉｇ Ｎｏ ａｍａｉｓ ｔ ｎ Ｋｅ ｒ ｓ Ｍａｎｔ ｏ ａｃ ｇ ； ｉｕｉ ｅ ｈｅ ｇｎ ； ｍｌ ｎ ｅ ａｏ ｃｅ ｉ ｎ ｆ ｏ ｇ ｉ ｌ ｆｔｉ
肾、子宫肌层 、子宫 内膜和前列腺外周带 、睾丸、阴茎呈 高信号。神经根及 正常小淋 巴结也显示为高信号 。结论 全身ＭＲ Ｄ － ． ＷＩｒ ￣ ． 以在３ 分钟 内对全身组织成像。熟练掌握全 身ＭＲ ０ ＤＷｌ 正常表现， ｉ ｆ ￣ 有利于加 深对病 变的认识， 为进一步临床诊 断应用打下基础。
ＹＮＭｉ －ｉ， Ａ Ａ ｎ ｑｎ Ｗ ＮＧＳ ｎ， Ｈ Ｎ ｈｆｅＰ Ｎ ｎｈ ｎ ， Ｈ Ｎ ｉｎ ｕ ， ｕｑ ｎ ｇ ｏｇ Ｚ Ａ ＧＳ ｉ ，Ａ Ｙ —ｏｇ Ｚ Ａ ＧＪ － ｎ ＭＡ Ｇ ｏ ｕ ｉ ａ ａｊ
（ｅａ ｍ ｎ ｏＲ ｄ ｌｙＬｎｈａ ｏ ｉｌ ｈｎｈｉ ｎ ｅ ｉ Ｔ ｄ ｉ ａＣ ｉ ｓ Ｍ ｄ ｉ ，ｈｎｈ ｉ００２ Ｃ ｉ ） Ｄ ｐｒ ｅｔ ａｉｏ ， ｏｇｕ ｓ ｔ， ａｇａ Ｕ ｉｒｌ ｒ ｉ ｎｌ ｈ ｅ ｅｉｎ Ｓａｇａ２０３， ｈ ａ ｔ ｆ ｏｇ ｈ ｐａ Ｓ ｖ ｓｙ ａｔ ｎｅ ｏ ｃｅ ｎ 【Ａｂｔａｔ ０ｂｅ ｔ ｅ ｏ ｎ ｅｔ ａｅ ｔｅ ｏｎａ ｓ ｃ】 ｒ ｊｅｉ Ｔ ｉｖｓｇｔ ｈ ｎ ｒｌｌ ｎｆ ｔ ｉｎ ｏ ｇ ｅｉ ｅｏ ａ ｃ ｏｅ ｂ ｄ ｉｕｉｎ ｗｅｇｔｄ ｖ ｉ ｍａｉ ｓ ｔ ｓ ｆ ｍａｎｔ ｒｓｎｎ ｅ ｗｈ ｌ— ｏ ｙ ｄｆ ｓ ｉｈｅ ｅａｏ ｃ ｏ
ｉ ｂｒｉ ｐｌｅ ｎ ａｎ，ｓ ｅ ｎ，ｋ ｄ ｙ，ｍ ｙ ｉ ｎｅ ｏｍ ｅ ｒｕｍ ，ｅ ｏｍ ｅ ｒｕｍ ，ｐｅ ｉ ｒ ｌｚ ｔｉ ｎｄ ｔｉ ｒｐｈｅ ａ ｏｎｅｏｆｐｒ ｔｔ ，ｅ ｔｓａ ｅ ｓ ｏｓａ ｅｔ ｓｉ，ｎｄ ｐ ｎｉ．Ｎ ｅ ｖ ｓａ ｄ ａ ｉｔ ｒ ｅ ｎ ｎｄ ｌｔｌ ｎｏｒ ａ ｙ ｐｈ ｎ ｅ ｅ ｎ ｌｌｍ ｏｄ ｓ ａｓ ｍ ｏｎ ｔａｅ ｇｈ ｓｇ ｌｉ ｅ ｉｙ Ｃｏｎｃ ｕｓｏｎ ｌｏ ｄｅ ｓｒｔ ｄ ｈｉ ｉ ｎａ ｎｔｎｓｔ ｌ ｉ Ｔｈｅ ｈ ｅ－ｂ ｙ ｗ ｏｌ ｏｄ Ｍ Ｒ ＤＷ Ｉ ａ ｃ ｃ ｎ ｂｅ ｏｍ ｐｅ ｅ ｉｈｉ ３０ ｉ ｅ ．Ｍ ａｔ ｒｎｇ ｔ ｌｔ ｄ ｗ ｔ ｎ ｍ ｎｕｔｓ ｓｅｉ ｈｅ
全身DWI的正常表现及在转移瘤筛查中的临床应用
全身DWI的正常表现及在转移瘤筛查中的临床应用马婉玲;齐顺;宦怡;印弘;张艰;徐俊卿;赵海涛;葛雅丽;魏光全;常英娟【摘要】目的:探讨磁共振全身扩散加权成像(全身DW1)的正常表现及在转移瘤筛查中的应用价值.方法:20例健康志愿者及25例疑似或确诊恶性肿瘤患者行磁共振全身扩散加权成像,其中11例肿瘤患者同时行PET/CT检查.全身DWI应用STIR抑制背景信号,从头顶至股骨上分段无间隔扫描,共覆盖1080～1440mm,b值取0及600 s/mm2.结果:在健康志愿者的全身DWI像上,脑实质、诞腺、椎间盘、脊髓、脾脏、肾脏和前列腺、睾丸、子宫、卵巢等脏器呈高信号,其余脏器及骨骼呈等信号.原发恶性肿瘤及转移灶在全身DWI呈明显高信号,对比度高于常规MRI序列.25例患者全身DWI共检出70处高信号病灶,包括原发恶性肿瘤及转移灶68处,良性病灶2处,显示率为98.6％.11例PET/CT检查共有20处阳性显像,原发恶性肿瘤及转移灶16处,良性病灶4处,显示率100％.结论:磁共振全身扩散加权成像一次检查可完成从头项至股骨上段的大范围成像,对恶性肿瘤原发灶及转移灶有较高的显示率,可以作为恶性肿瘤患者原发及转移灶筛查的有力工具之一.%Objective: To investigate the normal appearances of MR whole body diffusion weighted imaging (WB-DWI) and the value of WB-DWI in detection of metastasis. Methods:Twenty healthy volunteers and 25 patients suspected for different kinds of malignancy or confirmed by pathology underwent WB-DWI. Eleven of them underwent PET/CT simultaneously. Whole body background signal was suppressed with STIR. The scanning range was 1080- 1440mm from head to superior segments of the femurs with b values of 0 and 600s/mm2. The scanning was performed segment by segment without interval. Results: Some organs such as brain, salivaryglands, intervertebral discs, spinal marrow, spleen, kidneys, prostate,testes and uterus as well as ovaries showed hyperintensity on healthy volunteers' WB-DWI,while the other organs including skeleton showed isointensity. Primary malignancy and whole body metastasis showed significant hyperintensities and had a higher contrast than conventional MR1 sequences. WB-DWI had detected 70 hyperintense lesions including 68 malignant and 2 benign ones. The detection rate was 98. 6%. Among the 11 cases,PET/CT had detected 16 malignancies including primary malignancies and metastases,and 4 benign lesions. The detection rate was 100%, Conclusion:Because WB-MR DWI can image the whole body during one examination and have a high detection rate for primary malignancies and metasta-ses.it will be a potential tool to screen the metastases of whole body in patients with malignancy.【期刊名称】《放射学实践》【年(卷),期】2012(027)006【总页数】4页(P657-660)【关键词】磁共振成像;扩散加权成像;转移瘤【作者】马婉玲;齐顺;宦怡;印弘;张艰;徐俊卿;赵海涛;葛雅丽;魏光全;常英娟【作者单位】710032西安,第四军医大学西京医院放射科;710032西安,第四军医大学西京医院放射科;710032西安,第四军医大学西京医院放射科;710032西安,第四军医大学西京医院放射科;710032西安,第四军医大学西京医院呼吸内科;710032西安,第四军医大学西京医院放射科;710032西安,第四军医大学西京医院放射科;710032西安,第四军医大学西京医院放射科;710032西安,第四军医大学西京医院放射科;710032西安,第四军医大学西京医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R445.2;R817;R814.42;R73随着我国老龄化社会的到来，恶性肿瘤已成为威胁人类生命的首要疾病，检测恶性肿瘤有无远处转移对疾病分期、治疗方案选择及预后判断都很重要。
磁共振（MRI）全身弥散（类PET成像）扫描技术
磁共振（MRI）全身弥散（类PET成像）扫描技术磁共振全身弥散加权成像（whole-body diffusion weightedimaging）又称类PET成像（不是很严谨），在自由呼吸下完成全身大范围的DWI成像，最后通过MIP及灰度反转得到类PET 样图像，常用于筛查肿瘤及肿瘤全身转移的检查。
检查前准备:检查前去除患者身上的所有金属异物，全身弥散容易产生伪影，检查前应禁水禁食4小时以上。
线圈：磁铁内置体线圈注意：由于全身弥散扫描范围较大，需进行拼接及后处理操作，利用单一线圈不能完成全身的扫描，需采用主磁体本身的体线圈进行扫描。
体位：仰卧位，头先进，身体与床体保持一致，双手置于身体两侧，人体中心线与主磁场的中心线重合，人体冠状面应在同一水平上，用海绵垫固定减小运动伪影，注意保护听力。
定位位置：双眉连线。
常规扫描方位：横轴位。
扫描方法：一些厂家机型扫描较为简单，如西门子的直接扫描自带的三个序列（COR haste T2，COR vibe dixon T1，diff Stir B(B 值)）分段扫描即可得到类PET图像，但一些厂家机型较为复杂，下面以GE为例。
根据被检者的身高，全身弥散分为6-8段（LOC1 DWI，LOC2 DWI，LOC3 DWI……..）扫描，每段扫描30-40层，上至颅顶下至膝关节，最后进行图像的后处理。
以扫描6段 GE设备为例。
第一段：LOC1 DWI第一段DWI序列。
无需手动定位，系统自动定位移床至扫描位。
1. 保存第一段LOC1 DWI，下载-Auto Prescan，预扫描完成后界面会显示中心频率，记下该中心频率F1，停止扫描。
2. 保存第三段LOC3 DWI，下载- AutoPrescan，预扫描完成后界面会显示中心频率，记下该中心频率F3，停止扫描。
然后计算平均中心频率(F1+F3)/2，作为1-6段的扫描中心频率。
3. 再次选择第一段LOC1 DWI，下载- AutoPrescan -Manual Prescan,在界面修改填入平均中心频率(F1+F3)/2，回车-完成-Scan。
磁共振全身弥散加权成像的研究进展
磁共振全身弥散加权成像的研究进展汪国宴;冯平勇;宋振虎;王藏海【摘要】磁共振全身弥散加权成像(WB-DWI)是在自由呼吸状态下完成的大范围(包括胸部、腹部及盆腔)薄层扫描经三维最大密度投影重建得到的高信噪比图像,可立体、直观地显示病变部位、形态、大小及范围,对病变的显示达到同正电子发射型计算机断层显像(PET)相媲美的效果.WB-DWI自2004年Takahara等[1]首次提出后,迅速成为国内外研究的热点,相比PET和核素骨显像具有费用低、简便快捷和无辐射等优点.现就WB-DWI的技术原理及其在恶性肿瘤骨转移和淋巴结转移的临床应用进展综述如下.【期刊名称】《临床荟萃》【年(卷),期】2011(026)022【总页数】4页(P2018-2021)【关键词】磁共振成像,弥散;肿瘤转移;诊断,鉴别【作者】汪国宴;冯平勇;宋振虎;王藏海【作者单位】河北医科大学第二医院影像科,河北石家庄050000;河北医科大学第二医院影像科,河北石家庄050000;河北医科大学第二医院影像科,河北石家庄050000;河北医科大学第二医院影像科,河北石家庄050000【正文语种】中文【中图分类】R730.46磁共振全身弥散加权成像（WB－DWI）是在自由呼吸状态下完成的大范围（包括胸部、腹部及盆腔）薄层扫描经三维最大密度投影重建得到的高信噪比图像，可立体、直观地显示病变部位、形态、大小及范围，对病变的显示达到同正电子发射型计算机断层显像（PET）相媲美的效果。
WB－DWI自2004年Takahara等[1]首次提出后，迅速成为国内外研究的热点，相比PET和核素骨显像具有费用低、简便快捷和无辐射等优点。
现就WB－DWI的技术原理及其在恶性肿瘤骨转移和淋巴结转移的临床应用进展综述如下。
1 主要技术原理和进展1.1 弥散的概念弥散为分子在媒介中的一种随机热运动即布朗运动。
磁共振弥散加权成像（DWI）是在常规MRI基础上，在X、Y、Z轴3个互相垂直的方向上施加弥散敏感梯度，从而获得反映体内水分子弥散运动状况的MR图像。
急性脑实质内出血的磁共振扩散加权成像
急性脑实质内出血的磁共振扩散加权成像【摘要】目的探讨急性脑实质内出血的磁共振扩散加权成像(DWI)表现及其发生机制。
方法对临床症状出现后12 h内行DWI检查的17例急性脑实质内出血病人的DWI及ADC图进行观察分析。
结果17例急性脑出血中，在DWI上9例表现为中央低信号，周边不规则高信号；6例表现为中央不均质高信号，周边见低信号；2例表现为高、低混杂信号。
在b=0时的基础采集像上11例表现为明显的低信号，其中6例于低信号区内可见间杂的等、高信号；6例表现为等信号，周围见不规则的低信号环。
在ADC图上15例表现为不均质的低信号。
结论结合ADC图及b=0的基础采集像，DWI能够对急性脑实质内出血作出准确诊断。
【关键词】磁共振成像弥散脑出血诊断［ABSTRACT］ObjectiveTo investigate the manifestations and mechanism of acute intracerebral hemorrhage on diffusion weighted MR imaging (DWI). MethodsDWI was performed for patients with acute intracerebral hemorrhage (n=17) within 12 hours after the onset of symptoms. Both the DWI and ADC map were analysed to investigate the manifestations and the mechanism of the disease. ResultsOn DWI, among the 17 patients, nine were found with low signal in the centre and irregular outer high signal, six with middle inhomogeneous high signal and surrounding low signal, and two with mixed signal. On the DWI(b=0), obvious low signals were found in 11 patients of whom iso or high signals were also found in the low signal area in six patients, in isointensity with surrounding irregular low signal. Fifteen patients with inhomogeneous low signal were found on ADC map. ConclusionCombined with ADC map and the DWI (b=0), accurate diagnosis of acute intracerebral hemorrhage could be made by diffusion weighted MR imaging .［KEY WORDS］diffusion magnetic resonance imaging; cerebral hemorrhage； diagnosis磁共振扩散加权成像（DWI）已被广泛应用于急性、超急性脑梗死的诊断，而有关急性脑实质内出血的DWI表现国内、外均少见报道［1,2］。
磁共振全身弥散成像评价前列腺癌骨转移特点临床应用论文
磁共振全身弥散成像评价前列腺癌骨转移特点及临床应用【摘要】目的:评价磁共振扩散加权成像(dwi)对前列腺癌骨转移的诊断价值。
方法:分析19例前列腺癌(pca)骨转移患者dwi和adc图表现，分别测量前列腺癌、骨转移灶和正常骨的adc值，并进行统计学分析。
结果:17例pca骨转移患者mri共检出骨盆转移灶35个，pca癌灶和骨转移灶在dwi上呈高信号影。
前列腺癌、骨转移灶和正常骨的adc值分别为(0.930±0.091)×10-3 mm2/s、(0.926±0.110)×10-3 mm2/s和(0.218±0.098)×10-3 mm2/s。
结论：dwi 有助于前列腺癌骨转移的诊断。
【关键词】磁共振全身弥散成像；前列腺癌；骨转移【中图分类号】r445.2【文献标识码】b【文章编号】1004-5511（2012）06-0242-02【abstract】objective : evaluation with magnetic resonance diffusion weighted imaging ( dwi ) in bone metastasis of prostatic carcinoma diagnosis of. method: analysis of 19cases of prostate cancer patients with bone metastasis ( pca ) dwi and adc images, respectively, the measurement of prostate cancer bone metastases and normal bone adc value, and carries on statistics analysis. results: 17 cases of pca patients with bone metastasis of pelvic metastases were detected by mri35, pca breast cancer and bone metastases in dwi showed high signal. prostate cancer, bone metastasis and normal bone adc= (0.930 +0.091) * 10-3mm2/ s, (0.926 +0.110) * 10-3mm2 / s and (0.218 +0.098) * 10-3mm2/ s. conclusion: dwi is helpful to the diagnosis of prostate cancer with bone metastasis.【key words】mr whole body diffusion weighted imaging; prostate cancer; bone metastasis骨转移是前列腺癌(pca)最常见的远处转移方式，磁共振扩散加权成像(dwi)是目前唯一的无创地反映活体组织扩散的mr功能成像方法。
磁共振弥散加权成像
❖ DWI鉴别脑脓肿和肿瘤囊变（坏死），后者囊性部分于DWI呈低信号，ADC值升高。
脑脓肿
多形胶质母细胞瘤
❖ 中枢神经系统
❖ 脑梗塞 ❖ 缺血缺氧性脑病 ❖ 感染 ❖ 脱髓鞘病变 ❖ 肿瘤
DWI临床应用
❖ 表观弥散系数（apparent diffusion coefficient，ADC)—DWI上测得的生物组织整体结构特征的弥散 系数，反映水分子弥散和毛细血管微循环（灌注）的人工参数。ADC是水分子移动的自由度。
ADC＝[ln(S1/S2)]/(b2-b1) ln为自然对数。 S为某一弥散敏感系数(b）下的信号强度，S1和S2代表两个不同b值兴趣区的信号强度。
❖ 多发性硬化（MS）：分期：急性期DWI呈高信号，慢性病灶呈等信号，急性期硬化斑ADC值明 显低于慢性硬化斑。
❖ 可靠鉴别脱髓鞘和梗死灶。
多发性硬化——急性细胞毒性斑块
❖ 中枢神经系统
❖ 脑梗塞 ❖ 缺血缺氧性脑病 ❖ 感染 ❖ 脱髓鞘病变 ❖ 肿瘤
DWI临床应用
❖ 鉴别蛛网膜囊肿与表皮样囊肿：蛛网膜囊肿——DWI低信号，ADC明显高信号；表皮样囊肿— —DWI高信号，ADC类似脑实质低于CSF信号。
❖ 质子在沿梯度场进行弥散运动时，其自旋频率会发生改变。结果是回波时间内相位不能重聚，导致 信号下降。
b=0
b=1000
❖ 中枢神经系统 ❖ 脑梗塞 ❖ 缺血缺氧性脑病 ❖ 感染 ❖ 脱髓鞘病变 ❖ 肿瘤
❖ 乳腺
DWI临床应用
❖ DWI在脑梗塞的应用
❖ DWI对超急性和急性脑梗塞的检出敏感性为88％～100％，特异性为86％～100％。 ❖ 能够鉴别新鲜与陈旧性梗塞灶，并能评估预后。 ❖ 存在假阴性（病灶较小、空间分辨率有限）和假阳性（磁敏感效应所致）。
磁共振检查标识
磁共振检查标识磁共振成像（MRI）是一种非侵入性的医学影像技术，它利用磁场和无害的无线电波来生成详细的人体内部结构图像。
在MRI检查中，医生可能会关注一些特定的标识，这些标识可以提供有关疾病、损伤或异常情况的重要信息。
本文将介绍一些常见的MRI标识以及它们的意义。
1. T1加权图像T1加权图像是一种MRI图像，其中脂肪组织呈现为高信号，而水和其他液体则呈现为低信号。
在T1加权图像中，正常骨骼结构呈现为低信号，而肿瘤、炎症和其他异常情况则呈现为高信号。
通过分析T1加权图像，医生可以确定异常组织的位置和特征。
2. T2加权图像T2加权图像是一种MRI图像，其中液体和水呈现为高信号，而脂肪组织呈现为低信号。
T2加权图像可以帮助医生检测和评估液体积聚、水肿、肿瘤和其他异常情况。
通过比较T1加权图像和T2加权图像，医生可以获取更全面的关于病变的信息。
3. 弥散加权图像弥散加权图像是一种MRI图像，它可以显示水分子在组织中的自由扩散情况。
弥散加权图像对于评估脑卒中、白质疾病和其他神经系统疾病非常有用。
通过分析弥散加权图像，医生可以确定异常扩散情况，进而评估病变的严重程度和类型。
4. 动态对比增强图像动态对比增强图像是一种MRI图像，它可以显示血液在血管中的流动情况。
在动态对比增强图像中，医生可以观察到血管的充盈和血流速度。
这种图像对于评估血管疾病、肿瘤和其他血流异常非常有用。
通过分析动态对比增强图像，医生可以确定血管的通畅性和异常情况。
5. 感应加权图像感应加权图像是一种MRI图像，它可以显示磁场的强度和方向变化。
医生可以利用感应加权图像来评估神经系统、心脏和其他组织的功能和结构。
通过分析感应加权图像，医生可以确定异常磁场变化和组织功能的异常情况。
总结起来，MRI检查的标识对于医生准确诊断疾病、评估病变程度和类型非常重要。
通过分析不同类型的MRI图像，医生可以获取关于组织结构、病变位置和功能异常的详细信息。
成人磁共振全身弥散加权成像的正常表现
１１ 研 究对象 ：０ １ １ ． ２ １ 年 月至 ２ １ 年 ６月共 １ ０１ ８名经临床 、 Ｘ线 、 超声 及心 电图检查均无 异常 ， 且无 肝炎 、 核等传染病 结
史的健康志愿 者 ， 中男性 ９例 ， 其 女性 ９例 ， 年龄 ２ ～ １ ， Ｏ７ 岁
中位年龄 ４ ５岁。分 为 ３个年龄组 ，０岁～ １ ）３ ２ 组（ 组 、６岁～ 组 （ ２组 ） ５ ５组（ ）每组男女各 ３ 。所有患者均无磁 及 １７ ３组 ， 例 共振成像 （ Ｉ检查禁忌证 ， ＭＲ ） 均签署 知情 同意 书。
致性 调整 ， ８段采集 ， 分 一次采集 ３ ， Ｏ层 各段采集时间 ２ ２ｓ ４ ， 轴位采集后 ， 将全部弥散原始 图像进行逐次相加 ， 每段 ３ ， ０ 段 与段 间有 ２层重叠 ， 成整个扫描共需 时１９ ６ｓ Ｗ４３ 完 ３ 。Ａ ． 工 作站行 ３ ． Ｐ重建及黑 白翻转技术显示观察图像 。 Ｄ ＭＩ
由于磁敏感效应一般会 出现伪影 而致 图像变形 。口咽部淋巴
结环 、 颈部小淋 巴结及 双侧腋下小淋 巴结呈高信号影［ ３ １ 。肺部 和纵隔呈低信号 ， 这是由于肺实质 因含大量气体 ， 质子密度低
并且易产生磁敏感伪影 ， 导致磁共 振信 号低。纵隔 由于其脂
４ ｍ ４ ｍ， ０ｃ ｘ ０ｃ 层厚 ７ｍ 间距 １ｍｍ， ｍ， ｂ值 ６ ０ 中心频 率一 ０，
背景信号， 包括血管 、 肉、 肌 骨髓及脂肪等组织信号 ， 更加凸显
病变 ， 从而有利于检 出病灶 。 健康成人各部 位在 ＷＢ Ｄ 上的表现受其组 织成 分 、 ． ＷＩ 血 流灌注 、 分子扩散 运动 、 水 呼吸 、 心脏 血管搏动 和 Ｔ ＷＩ ２ 本底 信号影响。 中枢神经系统 呈高信号 ， 可能是 由于其血供 丰富
健康成人骨髓全身磁共振扩散加权成像研究
素 水平较 高， 因此本 研究 中采 用偏相 关性分 析，排除
了各 因素之 间 的相 互影 响，但 尚需要 进行更大 样本 的 分析进行验证 。
Ｉ型骨 质疏 松 症 ）是 因为绝 经后 卵巢 激素 分 泌不足 ， 骨 量丢 失加 速 引起 骨质疏松 ，妇女在 绝经后 的前几年 骨丢 失现象最为严重 ，每年 丢失 １ ％～ ３ ％，而且这种快 速丢 失可一直持续到 ７ ５岁 。雌激素替代疗法可 以防止
与 体 内雌 激 素 下 降 有 关 ，绝 经 后 骨 质 疏 松 症 （ 原 发 性
指数与 Ａ ＤＣ值 及 Ｓ Ｎ Ｒ有 相关 性 。Ｔ ｅ ｓ ｔ ａ等 认 为高
体 重指数 可 以保护机 体减 少骨质疏 松，主要 由于体 内 激 素的影 响和生物 力学机 制。鉴于肥 胖妇女体 内雌激
松 性骨折 。本研 究着 重分 析雌二 醇、孕酮与 骨骼系 统 Ｄ ＷＩ 各指标的相关性 。
一
定的相 关性 。本研 究 中排 除 了年龄 、性别 、性激素
水平 等 因素的干扰 究结 果发 现，雌 二醇 与骨 骼系 统 Ａ ＤＣ值和
Ｓ ＮＲ均 呈正相 关。当体 内雌激 素缺乏 时，破 骨细胞 活 性 增强 ，骨 丢失加速 。通常 绝经后发 生骨质 疏松主要
ｍａ ｐ ｐｉ ｎｇ ｗｉ ｔ ｈ ｕ ｓ ｅ ｏ ｆ ａ ｗ ｈｏ ｌ ｅ — ｂｏｄ ｙ ｅｃ ｈ ｏ— ｐｌ ａ ｎａ ｒ ｓ ｙｓ ｔ ｅ ｍ．
Ｒ ａ ｄ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， １ ９ ９ ４ ， １ ９ ０ （ ２ ） ： ４ ７ ５ — ４ ７ ８ ．
ｆ ｒ ｏ ｍ ｂ ｅ ｎ ｉ ｇ ｎ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｅ ｄ ｅ ｍａ ？Ｓ ｋ ｅ ｌ ｅ ｔ ａ ｌ Ｒａ ｄ ｉ ｏ ｌ ， ２ ０ ０ ９ ， ３ ８ （ ７ ） ：
DWI的临床应用
DWI: 病变在DWI上表现与病程进展密切相关。
在病变急性期，DWI表现为高信号；
在缓解-复发阶段，DWI呈环形或圆形高信号；
在缓解静止期，DWI呈稍高信号。
多发性硬化
近年来, 对脑肿瘤的多项研究结果显示, ADC
值与肿瘤组织有相关性。
1.星形细胞肿瘤（I级良性，II级间变性，III、IV级恶性）
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磁共振弥散加权成像（diffusion weighted imaging DWI）是目前唯一能对机体内水分子弥散进行定量分析的无 创性MRI检查方法。自1986年应用于活体后, 经过十几年的 发展, 在疾病的诊断中发挥着越来越重要的作用。
1.扩散
也称弥散，指分子热能激发而产生的一种无规则的、 随机的、相互碰撞的运动过程，也称分子热运动或布朗运 动。人体组织内的水分子总是处于热运动状态，这种运动 方式也是弥散加权成像的基础。
DWI表现：DWI呈高信号，ADC值为相应的低信号。
急性期
3.亚急性期（3d-10d） 病理表现：血管源性水肿加重，细胞外间隙水分增多，弥
散速度加快，直到与脑组织相同。
常规MRI表现：长T1长T2信号，即T1WI低信号，T2WI高 信号，压水像呈高信号。
DWI表现：DWI信号呈下降趋势，ADC值逐渐增加，达到 并高于正常值，期间在ADC图上梗死灶可以表现为等信号， 出现“假性正常化”。
DWI表现：DWI上呈高信号，ADC值下降。
DWI
T2WI
T1WI
2.急性期（7-72h）
病理表现：此期病理表现和超急性期区别不大，也是表现 为水分子从细胞外进入细胞内产生细胞毒性水肿，使水分 子弥散受限。
常规MRI表现：长T1长T2信号，即T1WI低信号，T2WI高 信号，压水像（FLAIR）呈高信号。