呼吸内科医院感染控制汇报
院内感染监控工作总结_院内感染科年终工作总结
尊敬的领导、各位同事：大家好！今天我代表院内感染科向大家汇报今年的工作总结。
在过去的一年里，院内感染科全体员工紧密团结，积极努力，认真履行职责，取得了一系列重要的成绩。
现将具体工作总结如下：一、组织开展院内感染监控工作我们在今年全面负责院内感染的监控工作，制定并实施了一系列监控计划和操作规范，包括病案资料的收集、审核和数据录入等工作，确保全院每位患者的感染情况能得到及时、准确的记录和统计，为院内感染的防控工作提供了有力的数据支持。
二、强化院内感染防控措施我们针对性地制定了一系列院内感染防控措施，包括手卫生、环境卫生、医疗器械消毒等方面，通过开展培训、宣传和督察工作，促使全体医务人员养成良好的卫生习惯和操作规范，有效减少院内感染的发生率。
三、完善院内感染管理制度我们与医院其他科室紧密合作，共同制定了一套完善的院内感染管理制度，包括感染预警机制、感染处理流程、患者隔离管理等方面，确保院内感染的管理能够规范、科学地进行，最大限度地保护患者的安全和健康。
四、加强与其他科室的合作交流我们积极主动与其他科室开展合作交流，加强了与临床科室的沟通协作，提高了院内感染防控工作的效率和准确性。
同时，我们还与相关研究机构进行合作，共同开展院内感染相关的科研工作，提升了科室的学术水平和科研能力。
五、积极参加各类培训和学术交流为了提高自身的专业水平和业务能力，我们积极参加各类院内外的培训和学术交流活动，不断学习先进的技术和理论，开阔了视野，提高了工作能力。
在工作中，我们也遇到了一些困难和问题，主要包括数据录入的准确性和及时性，与其他科室的协作中存在的沟通不畅等方面。
针对这些问题，我们及时采取了相应的措施，进行改进和优化，不断提升工作效率和质量。
最后，我要向院内感染科全体员工表达最真挚的感谢和崇高的敬意，感谢你们在过去的一年里为院内感染的防控工作做出的辛勤努力和无私奉献，正是你们的付出，才有了我们取得的成绩。
同时，我也要感谢医院领导对我们工作的坚定支持和关心，是您们的鼓励和指导，使我们在工作中能够有所作为。
科室院感情况汇报
科室院感情况汇报
尊敬的领导：
根据最新的统计数据显示，我科室院感情况汇报如下：
首先，我们对院感情况进行了全面的排查和监测，发现了一些问题。
在过去的一个季度里，我们发现院感病例呈现出逐渐增多的趋势，尤其是呼吸道感染和消化道感染的病例数量较多。
此外，手术部位感染和导尿管相关感染也有所增加，这些情况给我们的工作带来了一定的压力。
其次，我们对院感情况进行了分析，并采取了相应的措施。
我们发现，院感病例增多的原因主要包括医护人员的手卫生意识不强、医疗设备的清洁消毒不到位、患者的个人卫生习惯不佳等因素。
因此，我们加强了对医护人员的培训和督导，提高了医疗设备的清洁消毒标准，同时也加强了对患者的健康教育，帮助他们养成良好的个人卫生习惯。
另外，我们还加强了院感监测和报告工作。
建立了院感监测台账，及时记录和报告院感病例的情况，以便及时采取相应的措施。
同时，我们也对院内的环境进行了全面清洁和消毒，确保医疗环境的安全和卫生。
最后，我们将继续加强院感防控工作，努力降低院感病例的发生率。
我们将进一步完善院感监测和报告机制，加强对医护人员的培训和教育，提高医疗设备的清洁消毒水平，同时也将加强对患者的健康宣教，帮助他们提高个人卫生意识，从而全面提升院感防控水平。
总之，我们将全力以赴，做好院感防控工作，确保医疗环境的安全和卫生，保障患者的健康和安全。
希望领导和各位同仁能够给予我们更多的支持和帮助，共同努力，共同进步。
谨此汇报。
此致。
敬礼。
（签名）。
呼吸内科质控年度总结
呼吸内科质控年度总结一、引言在过去的一年中，呼吸内科在医疗质量控制方面取得了显著的成绩。
作为呼吸内科的一员，我有幸参与其中，见证了我们团队的专业精神和不懈努力。
本总结将概述我们在过去一年中取得的主要成就，以及面临的挑战和未来的计划。
二、年度回顾患者治疗质量提升：通过严格的诊疗指南和标准化操作程序，我们成功提高了患者治疗的质量和安全性。
例如，COPD患者的治疗合格率提升了12%，肺癌患者的生存率提高了8%。
感染控制：我们加强了呼吸内科的感染控制措施，包括手卫生、隔离技术和抗菌药物的合理使用。
通过这些措施，我们成功降低了V AP（呼吸机相关性肺炎）的发生率，减少了耐药菌株的出现。
呼吸困难评估：我们实施了一项呼吸困难评估项目，旨在提高患者的生活质量和预后。
通过多学科团队合作，我们为呼吸困难患者提供了个性化的治疗方案，取得了良好的效果。
健康教育：我们加强了患者的健康教育，提高了患者的自我管理和预防意识。
通过定期开展健康讲座和提供教育资料，我们帮助患者更好地理解自己的病情和治疗方案。
护理质量提升：通过加强培训和护理人员的教育，我们提高了呼吸内科的护理质量。
我们着重培养护士的沟通能力，让他们更好地与患者和家属进行交流。
三、面临的挑战尽管我们在过去一年中取得了一些成绩，但仍面临一些挑战。
其中最大的挑战是应对抗生素耐药性的问题。
此外，我们需要进一步提高患者的满意度和舒适度，以及加强与其他科室的合作与沟通。
四、未来计划继续推进标准化操作程序，提高治疗质量。
我们将进一步完善诊疗指南，确保所有医护人员都能遵循标准操作程序。
加强感染控制措施，降低V AP发生率。
我们将继续关注手卫生、隔离技术和抗菌药物的合理使用等方面，采取更多措施来减少医院感染的发生。
开展呼吸困难评估项目，提高患者生活质量。
我们将扩大评估范围，让更多患者受益于此项目。
呼吸内科住院患者医院感染分析及防治对策
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医院感染管理工作总结
医院感染管理工作总结一、感染病例统计在本季度中，我院共发生感染病例XX例，其中手术室XX例，呼吸科XX例，消化科XX例，均已及时上报并处理。
针对感染病例的统计和分析，我们发现以下问题：感染病例主要集中在手术室和内科病房，提示我们需要加强对这些科室的防控措施。
感染病例的类型主要包括手术部位感染、下呼吸道感染和消化道感染，说明我们需要加强手术室、内科病房和消化科的环境卫生和操作规范。
二、管理制度执行情况为了有效控制医院感染，我院制定了一系列管理制度和操作规范，包括手卫生制度、环境卫生制度、隔离制度等。
经过本季度的执行情况检查，我们发现以下问题：手卫生执行情况不理想，医护人员手卫生依从性有待提高。
隔离制度执行不到位，部分医护人员对隔离措施不够重视。
三、医护人员培训为了提高医护人员对医院感染防控的认识和操作技能，我院开展了多场培训活动。
通过培训，医护人员对医院感染的危害、防控措施和操作规范有了更深入的了解。
但仍存在以下问题：培训覆盖面不够广，部分科室医护人员未参加培训。
培训效果有待提高，部分医护人员在实际操作中仍存在不规范行为。
四、环境卫生监测为了了解医院环境卫生状况，我院定期开展环境卫生监测。
监测结果显示，我院环境卫生状况良好，符合国家相关标准。
但仍存在以下问题：部分科室的物体表面清洁度不够，需要加强清洁工作。
空气质量有待提高，需要加强对空气净化设备的维护和更新。
五、感染控制效果评估为了评估医院感染控制效果，我院采取了一系列评估指标和方法。
通过评估，我们发现以下问题：感染率偏高，需要加强防控措施。
医护人员手卫生依从性不高，需要加强管理和培训。
隔离制度执行不到位，需要加强管理和监督。
六、医疗废物处理医疗废物处理是医院感染防控的重要环节。
我院制定了严格的医疗废物处理制度和操作规范，并配备了专业的医疗废物处理人员和设备。
经过本季度的处理情况检查，我们发现以下问题：医疗废物分类不规范，部分科室存在混放现象。
医疗废物处理人员操作不规范，需要加强培训和管理。
医院感染控制科工作总结
医院感染控制科工作总结医院感染控制科工作总结「篇一」一、医院感染监测情况：xx年内科共计出院病人xx人，发生院内感染人数为xx人，感染率为2%，感染例次为43例次，无医院感染迟报、漏报病例。
院内感染部位分别为上呼吸道4例、下呼吸道36例、泌尿道感染2例，导管相关性感染1例。
综合感染因素考虑为：脑梗患者年老、长期卧床，老年患者、身体抵抗力低下，存在感染高风险。
根据我科收治病人、病种的特点，发生医院内感染的病人90%以上为脑卒中及老年基础疾病多的病人，原因分析主要考虑发生院内感染的患者多属老年人，基础疾病多，病情重、病程长，且由于体质差、营养欠佳及吞咽、咳嗽等正常反射不同程度的减弱或消失，排痰功能下降，长期卧床痰液坠积不易咳出，导尿侵袭性操作等因素，针对我科特点，我科医护人员认真规范进行各种医疗操作，护理工作认真负责，鼓励帮助患者翻身促进痰液排出，进行口腔清洗、导尿管及予睡防褥疮气垫床等护理，均有效减少了我科医院内感染的发生。
二、严格执行《消毒隔离制度》加强灭菌物品、一次性卫生用品、消毒剂的管理，加强环境管理，科室院感小组定期进行科室自查，发现问题及时整改，并及时总结记录。
三、检查工作配合感控科下科室的各种检测检查工作、针对检查反馈情况中发现的问题再反复认真学习并总结记录。
共同努力有效控制了医院感染。
四、培训工作重视院感知识教育培训工作，全科人员坚持每季度集中学习院感相关知识，积极参加院内感染知识讲座和培训。
增强了科室人员的院感责任意识。
五、规范医疗废物管理规范我科的医疗废物管理，无医疗废物违规处理事件，无医疗废物流失事件。
六、职业暴露工作情况重视对职业暴露预防及控制处置规范流程的学习，增强科室医护人员的自我保护意识，全年无医务人员职业暴露事件发生。
七、检测工作重视细菌耐药监测及多重耐药菌的监测，将其纳入科室“危急值”管理，组织科室人员学习多重耐药菌的各种防控措施，并根据我科出现的1例“多重耐药菌感染”病例，进行实战演练，及时隔离病人，按要求贴接触隔离标识，并对科室人员、保洁人员进行多重耐药菌防控措施的培训，对家属也进行了一些消毒隔离知识的培训有效预防了医院感染的发生。
院内感染工作总结
院内感染工作总结本次院内感染工作总结报告今年，我院高度重视院内感染防控工作，不断加强管理与监督，有效提高了院内感染的控制水平，为患者提供了更加安全的医疗环境。
以下是我院院内感染工作的总结报告。
一、加强院内感染监测和报告机制为了及时了解院内感染状况，我院建立了完善的院内感染监测和报告机制。
每日对住院患者进行感染风险评估，并定期进行院内感染数据分析，确保数据准确、及时。
同时，实施院内感染事件实时报告制度，一旦发现院内感染事件，立即进行汇报和处理，避免疫情扩散。
二、严格遵循院感防控操作规程我院全面落实院感防控操作规程，明确各岗位职责，加强员工培训，提高员工的院感防控意识和操作技能。
严格执行手卫生、环境清洁消毒等规范操作，确保医疗器械、药品、餐饮等的消毒、灭菌工作到位，有效降低院内感染发生率。
三、健全院内感染管控机制针对不同科室的院内感染风险，我院建立了科室分级管控机制。
针对高危科室，建立院感督导组，加大督导检查频次和强度，确保每项院感防控措施得以有效执行。
并定期组织院内感染防控知识培训，提高医护人员的防控能力。
四、不断完善院内感染防控措施我院积极推进院内感染防控工作，不断完善相关措施。
加强医疗废物处理，规范手术室、病房洁净操作流程，提高空气净化设备的使用率，有效降低院内感染风险。
此外，我院还建立了院内感染防控长效机制，定期开展院感评估，及时总结经验，不断改进工作，提升院内感染防控水平。
通过以上工作的不懈努力，我院院内感染防控工作取得了显著成效。
但我们也清醒地认识到，院内感染防控仍然任重道远，需要持之以恒地加强监督与管理，全员参与，不断提升防控水平，为患者提供更加安全的医疗保障。
科室院感情况汇报
科室院感情况汇报一、感染病例统计。
截止目前，我院科室共收治院感病例XX例，其中重症XX例，占总病例数的XX%。
院感病例中，细菌感染占XX%，真菌感染占XX%，病毒感染占XX%，其他感染占XX%。
在院感病例中，XX%的患者为医院内感染，XX%的患者为社区感染。
二、院内感染原因分析。
在院内感染的病例中，主要原因包括手术部位感染、导尿管相关感染、中心静脉导管相关感染、呼吸机相关性肺炎等。
其中，手术部位感染占比最高，主要原因是手术室环境清洁不到位、手术操作规范不严谨等。
导尿管相关感染次之，主要原因是导尿管留置时间过长、患者个人卫生不到位等。
中心静脉导管相关感染和呼吸机相关性肺炎也是院内感染的常见原因。
三、院感管理措施。
为了有效控制院感病例的增加，我院科室采取了一系列的院感管理措施。
首先，加强了医务人员的院感知识培训，提高了医务人员的院感防控意识和能力。
其次，加强了医院环境清洁和消毒工作，确保手术室、病房、医疗器械的清洁卫生。
同时，对患者进行严格的感染管控，及时发现和隔离院感患者，防止院感病例的传播。
另外，加强了医疗器械的管理和维护，确保医疗器械的安全使用。
四、未来工作计划。
针对目前的院感情况，我院科室将继续加强院感防控工作。
首先，加强院感病例的监测和统计工作，及时发现院感病例的变化趋势，采取相应的防控措施。
其次，加强医务人员的培训和教育工作，提高医务人员的院感防控水平。
同时，加强对医院环境的监测和管理，确保医院环境的清洁卫生。
另外，加强对患者的宣传教育工作，提高患者的自我防护意识。
总之，我院科室将继续努力，全力以赴，有效控制和预防院感病例的增加，确保患者的安全和健康。
希望全体医务人员能够共同努力，共同为院感防控工作做出贡献。
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1、保证病床间距符合要求，通风设施保持良好，保 证通风时间2小时以上， 2、严格执行探视陪护制度，最低限度减少陪护人员。 3、环境整洁，空气清新，地面、用具等清洁无尘。 4、卫生员拖布使用规范，分区 使用一床一扫，一桌一巾，病 人出院后做好终末消毒处理。
科室布局合理，洁污区域划分明确。配备非手 触式流动水洗手设施；洗手皂液、速干手消毒 剂和干手纸巾配备齐全，用量符合工作量及床 位数要求。
三、保障院感控制所需物资支持
1. 科室内一次性物品的领取量与使用数字基本平衡。 呼吸科2015年速干手消192瓶，擦手纸353包, 皂液222瓶。
四、及时总结和改进
每季度进行院感控制工作的总结，目的是发现 错误，纠正疏漏，推广有效措施。
1.2 1 0.8 0.6 0.4 0.2 0 医院感 染发生 率
呼吸内科医院感染防控
我科在院领导和感染管理委员会的领导下， 根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》 和《传染病防治法》等有关文件与规定，制定 相应的院内感染控制计划，并组织实施，及时 监测效果，及时修订措施，使我科院内感染发 生率控制在较好的范围内，无院内感染的暴发 流行。
加强病人病区管理
垃圾 桶
手消
不积跬步无以至千里 院感工作仍在路上 谢谢
2013
2014
2015
抗菌药物使用前病原学送检率
70 60 50 40 30 20 10 0 非限制级 限制级 特殊级 呼吸内科 院平均
我科的改进工作
1、每个病房均放置医 疗垃圾桶，以防棉棒、 胶布乱丢乱弃； 2、每个治疗车器具配 备齐全，能及时将使用 后的针头等锐器物立即 丢弃到锐器盒内；
我科多重耐药患者的管理
①床旁隔离：床边悬挂隔离标识， ②加强手卫生：对多重耐药患者实施 诊疗护理操作时，应当安排在最后，接触患者的伤口、黏膜、血液、体 液、引流液、分泌物、排泄物时应戴手套，必要时穿隔离衣，完成诊疗 护理操作后，要及时脱去手套和隔离衣，并进行手卫生。 ③严格遵守消毒隔离制度：与患 者直接接触的相关医疗器械、器具 及物品如听诊器、血压计、体温表 、输液架等专人专用，并及时消毒 处理。轮椅、担架、床旁心电图机 等不能专人专用的医疗器械、器具 要在每次使用后擦拭消毒。 ④生活 垃圾归入医疗垃圾，放入双层黄色 塑料袋。
医院感染工作汇报
呼吸内科 2016.3.10
呼吸内科患者大多年龄较大，病程长、危重 患者常用人工气道或气管切开，机体抵抗力下 降，并且长时间大量使用广谱抗生素，最容易 发生医院感染，而且感染所导致的死亡率高。 为减少呼吸内科感染的发生，改善患者预后， 在2015年我们主要围绕以下几个方面开展工 作。
注重理论和业务学习； 重视临床工作中开展院感控制； 保障院感控制所需物资支持； 及时总结和改进。
一、注重理论和业务学习
对全科医务人员及保洁人员加强院感知识培训，提高控制院内感 染意识。科室培训两月1次，有培训后考核。及时将院感办培训 内容传达至科室进行培训。 科室发现医院感染病例，院感监控医师24h内通过医院感染病例 直报系统上报院感办，科室有院感病例登记，每季总结分析，改 进。 科室多重耐药菌感染病例登记及时，每季分析总结，并有原因分 析及改进。 科室定期开展手卫生培训，每月进行手卫生依从性、正确率 、 知识知晓率的调查并有总结分析及改进。知识知晓率100%，依 从性≥95%，正确率≥95%
Hale Waihona Puke 科室治疗班护士监测含氯消毒剂等有效浓度每 日一次，记录监测结果并保存。 科室加大标本送检率，血培养基本都是双瓶双 侧送检， 规范抗生素使用。
标准预防
1、按规定要求防护（戴帽子、口罩、手套、穿隔离 衣等），科室防护用品配备齐全，侵入性操作戴外科 口罩。 2、使用安全器具，防范锐器伤；锐器盒使用规范。 3、科室人员对职业防护及暴露上报处置知晓率 100%,24小时上报院感办。 4、科室有职业暴露登记，并有原因分析、培训及改 进措施
5、严格执行消毒隔离制度，对治疗室各类物 品、用物和各房间有固定的消毒时间。无创呼 吸机、氧气湿化水应用无菌水，每日更换，禁 止添加，凡进入人体组织或无菌器官的医疗用 品一人一用一灭菌。接触人体皮肤粘膜的器械 和用品一人一用一消毒。无菌物品打开后在规 定时间内使用，并注明开启时间。各种灭菌物 品在有效期内使用；一次性医疗用品严禁重复 使用。
二、重视临床工作中开展院感控制
在院领导及科主任领导下，认真抓好日常工作， 定期、不定期对我科院内感染控制工作进行督促、 检查，由于工作层层落实，保证了我科院内感染 管理工作的顺利开展。
病房感染的病原学分布及细菌耐药情况
一，资料显示：呼吸内科感染分离细菌的主要 种类和构成比基本一致，G阴性杆菌占70%， G阳性球菌占30%，G阴性杆菌主要是铜绿假 单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜 血杆菌和不动杆菌。G阳性球菌主要为金黄色 葡萄球菌和表皮葡萄球菌。 二，G阴性杆菌的药敏结果显示，绝大多数的 抗菌药物的耐药率逐年升高或居高不下。