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浅论对心理敏感高职生的辅导策略

浅论对心理敏感高职生的辅导策略

浅论对心理敏感高职生的辅导策略心理敏感高职生是指在心理上较为敏感,容易受到外界环境和他人言行的影响,情绪起伏较大的高职学生。

对于这类学生,辅导策略需要具有针对性和温和性,下面就对心理敏感高职生的辅导策略进行浅论。

建立良好的师生关系是辅导的基础。

心理敏感的高职生由于比较容易受到他人的情绪和言语影响,所以在辅导中需要建立起一个稳定、亲近的师生关系。

教师应该真诚关心学生的心理状态,了解他们的情绪起伏和困扰,并给予适当的关怀和支持。

教师要保持平稳的情绪,避免对学生产生负面影响。

提供合理的情绪识别和调节方法。

心理敏感的高职生在面对困难和挫折时容易情绪失控,因此需要学习情绪识别和调节的技巧。

教师可以通过教授情绪管理的相关知识,指导学生了解自己的情绪状态,如何有效地调节自己的情绪,以及如何面对外界的压力和挑战。

教师还可以启发学生从积极的角度看待问题,培养他们灵活应对困难的能力。

为心理敏感高职生提供适应环境的支持。

心理敏感的高职生对于外界环境的变化和压力比较敏感,容易感到不安和焦虑。

在辅导过程中,教师应该积极为这些学生提供适应环境的支持。

可以通过提供适合他们的学习和生活环境,减轻他们的心理压力和负担。

教师还应该提供适当的激励和鼓励,让他们感受到自己的进步和成就。

加强心理健康教育并提供心理咨询服务。

心理敏感的高职生需要加强心理健康的教育和培训,学会应对压力和困扰的方法。

教师可以通过心理健康课程或讲座,为学生提供相关的知识和技能。

学校也可以设置心理辅导中心,为心理敏感高职生提供专业的心理咨询服务。

通过这些方式,可以帮助学生更好地理解和处理自己的情绪问题,提升心理素质。

护理中的文化敏感问题

护理中的文化敏感问题

护理中的文化敏感问题在护理中的文化敏感问题护理是一项涉及到个体身体、心理和社会需求的复杂任务。

在提供高质量的护理时,护士们需要面对不同文化背景的患者,因此,对于文化敏感问题的认识和处理能力变得尤为重要。

本文将探讨护理中的文化敏感问题,并提供一些解决方案,以帮助护士更好地满足患者的需求。

一、文化敏感问题的意义1.1 多元文化社会的现实如今,社会变得越来越多元化,不同文化、宗教、价值观和语言背景的人们生活在一起。

医疗保健领域也不例外,患者的多元化需求使得护理人员需要具备文化敏感性,以便能够更好地理解并满足患者的需求。

1.2 文化敏感问题的影响文化敏感问题的存在对护理质量和患者满意度产生重要影响。

若护理人员无法理解或尊重患者的文化信仰和价值观念,可能导致患者感到被歧视、不被尊重或不被理解。

这种情况下,患者可能对护理过程不信任,影响治疗效果以及与医疗保健团队的合作。

二、护理中常见的文化敏感问题2.1 语言障碍语言是人们表达和交流的重要工具。

当护士和患者之间存在语言障碍时,沟通将受到限制。

这不仅可能导致医疗信息传达的困难,还可能造成患者对护理程序的误解或不满。

2.2 宗教和信仰差异宗教和信仰对于个体的心理和生活行为有着重要的影响。

如果护理人员不了解患者的宗教背景和对医疗护理的期望,很难提供满足其需求的护理服务。

例如,某些宗教可能对手术、输血或食物禁忌有特殊要求。

2.3 文化观念和价值观差异文化观念和价值观代表了个人或群体对于何为正确和好的看法。

当患者与护理人员之间存在不同的文化观念和价值观时,可能导致误解和冲突。

例如,对于个人隐私的看法、照顾重病家庭成员的做法等方面可能存在差异。

三、解决文化敏感问题的方法3.1 文化敏感培训为了提高护士的文化敏感度,医疗机构可以开展文化敏感培训,以提升护理人员的跨文化交流和沟通能力。

培训内容可以包括跨文化沟通技巧、理解患者的文化背景以及尊重和认可多样性的意义。

3.2 提供翻译和口译服务针对语言障碍,医疗机构可以提供专业的翻译和口译服务,确保护理人员和患者之间的沟通畅通无阻。

护理学中的文化敏感与多样性

护理学中的文化敏感与多样性

护理学中的文化敏感与多样性在当代多元化的社会背景下,护理学的发展逐渐强调文化敏感和多样性的重要性。

文化敏感和多样性在护理实践中起着关键作用,不仅为患者提供了个性化的照顾,也为护士提供了更广阔而有意义的工作环境。

本文将探讨护理学中的文化敏感与多样性,并说明它们对护理实践的重要性。

一、文化敏感文化敏感是指护士对不同背景和文化之间的差异感知和理解的能力。

护理工作中经常面对来自不同文化、不同国家的患者,因此,护士需要具备文化敏感的意识和能力,以确保提供具有针对性的照顾。

1.1 培养文化敏感的意识护士应该认识到文化差异的存在,并尊重不同文化的价值观和传统。

他们应该摒弃对自身文化的偏见和主观看法,接纳和尊重其他文化的存在。

这需要护士具备开放的心态,接纳多样性,并持续学习和增加对其他文化的了解。

1.2 学习和了解不同文化护士需要积极主动地学习和了解不同文化的特点和习俗。

这可以通过参加相关的培训课程、阅读文化相关的书籍和文章以及与具有不同文化背景的同事进行交流来实现。

通过这些方式,护士可以更好地了解其他文化的传统、价值观和健康管理方法,从而提供更有针对性的照顾。

1.3 建立有效的跨文化沟通跨文化沟通是文化敏感的重要组成部分。

护士需要学会倾听和观察,通过非语言交流和适当的问题来改善与患者的交流。

此外,护士还可以使用翻译工具和为非英语母语的患者提供翻译服务,以确保沟通的准确性和清晰度。

二、多样性多样性是指护理学中涉及到的各种差异,包括但不限于年龄、性别、性取向、种族和宗教信仰等。

多样性的认可和尊重对于提供公正和高质量的护理服务至关重要。

2.1 尊重不同的生活方式和选择护士应该尊重患者的选择和生活方式,无论这些选择和生活方式是否符合他们自己的价值观或信仰。

他们应该提供安全、非判断和非歧视的护理环境,确保患者的权利和尊严得到充分的保护。

2.2 考虑到各种差异的个性化护理计划护士应该根据患者的个人需求和差异制定个性化的护理计划。

护理专业敏感指标工作总结

护理专业敏感指标工作总结

护理专业敏感指标工作总结
护理专业是一个需要高度责任感和敏感度的行业,而敏感指标的工作更是护理
工作中至关重要的一环。

在护理工作中,敏感指标是评估和监测患者病情和健康状况的重要依据,也是护士们提供有效护理的关键。

因此,对于护理专业敏感指标的工作总结,我们需要深入理解其重要性和具体工作内容。

首先,敏感指标的工作总结需要对常见的敏感指标有深入的了解。

例如,体温、脉搏、呼吸、血压等是常见的生命体征指标,而疼痛、意识、排尿、排便等也是常见的生理和心理指标。

护士们需要对这些指标有清晰的认识,了解其正常范围和异常表现,以便及时发现和处理异常情况。

其次,敏感指标的工作总结需要对监测和评估方法有系统的总结。

护士们在工
作中需要掌握各种监测和评估方法,包括但不限于测量体温、观察病人的呼吸状况、评估病人的疼痛程度等。

同时,护士们还需要学会使用各种医疗设备和仪器,如血压计、心电图仪、呼吸机等,以确保对敏感指标的准确监测和评估。

最后,敏感指标的工作总结需要对异常情况的处理和应对有清晰的总结。

在护
理工作中,护士们可能会面对各种异常情况,如体温升高、心率异常、疼痛加重等。

护士们需要学会及时发现异常情况,并采取相应的护理措施,如给予降温治疗、调整药物剂量、提供疼痛缓解等,以确保患者的安全和舒适。

总之,敏感指标的工作总结是护理专业中至关重要的一部分。

护士们需要深入
理解敏感指标的重要性和工作内容,扎实掌握监测和评估方法,熟练处理异常情况,以确保患者得到有效的护理和关怀。

希望通过对敏感指标工作的总结,能够提高护士们的专业水平和工作质量,为患者的健康和幸福贡献自己的力量。

心理护理特点及临床应用论文

心理护理特点及临床应用论文

浅谈心理护理的特点及临床应用【摘要】目的对心理护理的特点及临床应用进行总结。

方法通过对我院近来接收治疗的同一科室同一病情的20名患者分为2组,实行不同的心理护理的最终疗效进行回顾分析。

结果采用了心理护理护理的一组患者中,10名患者恢复情况良好,治疗效果良好,且康复迅速,另一组患者中,有6名患者正常康复,有4名患者康复十分缓慢,且效果不理想。

结论心理护理在医院的整体护理中扮演着重要的角色,能够帮助患者快速地康复,达到良好的治疗效果。

【关键词】心理护理;特点;临床应用;护理方法现代的心理学研究显示,中枢神经系统内部有很多结构(比如边缘系统、网络结构和丘脑),这与形成和发展心理活动紧密联系。

如果受到各种外部和内部的不利因素影响,就会导致意识、情感、思维和性格发生变化,中枢神经系统就可以通过自主神经系统(生物反馈)促使人体内的循环、呼吸、内分泌、消化、代谢和免疫功能作出相对应的变化。

因而,这种心理和身体的相互作用为因果关系而表现出的各种不同的精神状态,很有可能进一步加重患者病情。

良好的心理护理往往可以起到药物难以发挥到的作用。

所以要重视患者的心理问题,做好心理护理是保证护理的高质量的重要步骤。

1资料与方法1.1资料资料来自我院在2008年8月至2009年2月收治的病情程度相同的20名患有胃溃疡的病人,随机将20名患者分为a、b两组,对a组实行心理护理,b组采用传统的护理方法,不实行心理护理。

a组中男性7人。

女性3人;b组中男性8人,女性2人。

1.2治疗对象和方法对该20名进行相同的胃溃疡治疗手术后,实行分组护理,a组实行心理护理,b组不实行。

观察最终的康复情况及治疗效果。

2结果a组10名患者中,全部都康复情况良好,速度也比b组患者康复快,并且a组患者在住院期间,都能保持积极乐观的心态,积极锻炼。

b组患者中,只有6名患者能按预期的速度康复,还有4名患者康复缓慢,且没有达到治疗的效果,这10名患者在住院期间,也总是愁眉苦脸,很少出去散步。

浅谈护理工作中如何做好病人的心理护理

浅谈护理工作中如何做好病人的心理护理
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I J期
浅 谈 护ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ理 工 作 中如 何 做 好 病 人 的 心 理 护 理
范 杰 吴 丽 丽 侯 懿玲
( 吉林省梅 河 口市 中心 医院 吉林
梅河 口 1 3 5 0 0 0 )
认知缺乏而产生 的想象性恐惧 或焦虑。结果 : 达到 治疗的效果。结论: 通过 医患之间的语 言沟通, 体现心理护理在 临床 中的促进作用 , 在治疗护理 中有效的配合工作, 增强战胜疾 病 的信心 , 达 到康复治疗的 目的。
【 摘 要】 目 的: 保 持良 好的 心 态 , 消除 负 面 影 响 , 使 患 者 积 极 配 合治 疗 。 方法 : 及时 向 患 者 提供 有 关 疾 病方 面的 知 识, 例 如 诊断 、 治 疗 、 护 理、 疗 养等 方 面的 知 识 , 避 少由 于 疾病
【 关键词 】 心理护理 ; 语 言沟通 ; 护患沟通 ; 【 中图分类号 】 1 t 4 8 【 文献标识码】 B
礼貌性语言 , 能拉近 医患之 间的心理距离 。护理工作 中语言是联 系感情的纽带 , 礼 貌 的语 言体现护士高尚的情操 , 日常工作 中要常用“ 请” 、 “ 您好 ” 、 “ 对 不起” 之类 的礼貌 用语 使患者感到亲切温暖 , 在与患者交流 中要根据患者不 同的情况使用 不同的语言 , 也 就是 因人 因病而吉 , 由于患者 的年龄 、 性格 、 文化 程度 、 道德 修养 的不 同 , 对语言 的要求 也不 同。比如急性 的人喜欢开门见 山, 直来 直去 。而 耐心的人 喜欢慢条 斯理 。思 维型 的人 喜欢语言合 乎逻辑 , 艺术型 的人喜 欢语言 富有风趣 幽默 , 老年人 喜欢唠 叨重复 , 青 年 人喜欢语 盲富有青春朝气 , 少年 与儿 童则喜 欢语 言活泼 滑稽 , 所 以对不 同类型 的患 者, 也应采用不 同的语言技巧 , 比如对患有急性病痛的患者来说 , 说话要 精简易懂 , 并带 同情 心 , 对长期卧床的患者要多用鼓励性 语言 , 对性 格抑郁 或暴躁 型患者 , 语言要 顺从 为佳 , 对癌症及瘫痪患者 , 语言要带有意志性 , 通过与患者礼 貌恰当 的交 谈 , 使其树 立起 战胜疾 病的信心 , 从而促进病体早 日康复 , 通过交谈使护士 了解 到患者 的详 细情况。总 之. 交流的方法要 因人而异 , 使其洽到好处 , 保持有效畅通 的沟通 , 能使患者 消除紧张和 陌生感 , 又能使患者及时 了解 疾病 的转归 以及 相关 知识 的需 求 , 积极 配合 医疗护 理工

浅谈肿瘤病人的心理护理

浅谈肿瘤病人的心理护理

浅谈肿瘤病人的心理护理作者:刘冬梅来源:《健康必读·下旬刊》2011年第09期【中图分类号】R473.7 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)09-0143-01随着现代医学的不断发展,医学模式的不断转变,护理工作的不断加深,护士除满足病人生理、生活治疗上的需求外,还必须加强心理护理,这就要求护士应具备广博的社会知识、扎实的医学基础,掌握心理护理知识与技能,熟悉致病特点,要有敏锐的观察力、准确的记忆力、温柔开阔的性格,乐观的情绪,要锻炼自己的表达能力和语言沟通技巧才能和来自社会上各个行业、文化背景不同的患者进行融洽交流,做好心理护理显得尤为重要,今浅谈这方面的护理以期抛砖引玉。

1 消除病人多种不同程度的恐惧心理,顾虑重重,常失去治疗信心而悲观失望,甚至想自杀,这些不良情绪可能是癌症的催心剂,使病情恶化,因此护士应具备高度的同情心和责任感,尊重病人,热情关怀。

与病人建立良好关系,尽力消除不良刺激,并取得家属配合,满足病人情感需要。

2 稳定病人焦虑情绪根据病人的具体情况,如文化素养、性格特点及精神承受力等,采取适当方式让病人知道自己的诊断,癌症对病人是一个重大打击,但通过细致的行为语言,能使病人情绪渐逐稳定,面对现实积极配合治疗,能正确认识疾病,就能延长生存期,提高生存质量。

3 解除病人思想负担对复发和转移者,不应让病人知道确切的病情发展,医护人员对病人的解释务求一致,善于引导,给予精神上的支持,护士要用自己对癌症的乐观态度去影响病人,使其对治疗充满信心和对末来的生活充满希望,从癌症的痛苦阴影中解脱出来,积极参与社会各界抗癌组织,用生理及心理免疫力来战胜癌症。

4 为患者提供一个舒适的生活环境。

肿瘤病房要防止沉闷气氛,活跃生活,组织文娱活动,讲肿瘤知识。

请治愈病人现身说法,在文娱室准备书报、组织病人做力所能及的工作,分散其注意力,医务人员应具备有一颗慈善而纯洁的心,视病人如亲人,做到热心服务、精心护理。

护士听课心得体会(5篇)

护士听课心得体会(5篇)

护士听课心得体会(5篇)护士听课心得体会1前天,我参加了医院的《新人岗前培训会议》,这是专门为我们这些刚来的新人开展的一次座谈,虽然讲得时间不是很长,但对于我们这些刚从学校步入工作岗位上的学生来说,简直是一剂良药。

想想来医院上班已将近三个月了,其实我也算是这批新人中的“老人”了,因为我一年的实习生活就是在这里渡过的。

对医院和科室我并不陌生,而是一种回家的亲切!这一年我有太多的感触,毕竟刚从学校走出来要很快适应社会,做好学习、生活、思想上的转变事件很不容易的事情。

但是,医院优雅的环境,科室资历很深的前辈,还有领导的关心和帮助,这都让我们在学习到知识的同时更学到了做人的道理,是我们一生享用不尽的财富。

所以,我深深的感谢院领导能给我这个机会,感谢医院为培养我们提供的良好条件,让我在这里渡过人生中这个很重要的环节。

我还要感谢科室老师的尊尊教导,是你们让我知道“玉不琢,不成器。

”严厉的教导,才会出优秀的学生。

对于我们这些刚从学校步入工作岗位上的学生来说,过惯了慵懒散慢的生活,自身个性也得到了充分地展现;但当我们走上工作岗位的时侯,这一切都是行不通的。

会议初,杨主任为我们介绍了医院的概况,当我听到以杨院长为首的领导班子__年来业绩的时侯,让我深切感受到我们的医院在发展中壮大,自己能成为电力医院的一员是一件无上荣光的事情;作为新人能站在工作岗位上,也是领导对我们的信任。

每个单位都是一个团结战斗的集体,靠精神理念来维系和支撑,这是一笔无形的财富,它激励每一位成员为之奋斗努力。

所以,我们要做到像爱护家一样维护她的荣誉,提高技术水平的同时,做好最好的服务。

好高骛远是我们这代人的通病,总以为大学毕业应该容易找到好单位,现实的残酷很快让我们的梦想破灭了。

回头看看我所经历的路,才知道脚踏实干才是真。

天下大事必作于细,古今事业必成于实。

我们要学会感恩,学会珍惜,提高思想素质,发扬吃苦的精神,积极参加各项培训;静下心来,积小胜为大胜,养成脚踏实地、埋头苦干的良好习惯。

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浅谈心理护理易敏发表时间:2012-12-28T14:16:46.560Z 来源:《中外健康文摘》2012年第39期供稿作者:易敏[导读] 目标评价结果的好坏,直接反映出心理护理方案设计和实施过程的成败,是心理护理工作质量评定的重要指标。

易敏(四川省人民医院四川成都 610072)【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)39-0240-02【摘要】心理护理是医学心理学发展进程中的一个重要的分支,是现代医学模式建立和发展过程中的产物。

心理护理的形成与发展不仅推动了护理制度的改革,充实了护理学内容,而且对改善护患关系,提高患者对医疗整体信心以及帮助患者康复等方面有着非常重要的意义。

【关键词】心理护理护患关系生物心理社会模式医学伴随着科技发展至今,经历了近半个世纪的探索,生物因素导致的疾病已经逐步得到控制,单纯针对生物疾病的治疗严重阻碍的医学的发展进程,更多关注于与心理、社会有关的疾病,才是促进医学发展的有效途径。

1977年美国罗彻斯特大学的恩格尔(GL Engel)[1]教授首先提出了有关医学模式的新理论——生物-心里-社会医学模式理论(Biopsychosocial Model),成为医学研究、教学,以及临床医疗护理的发展蓝图。

在新的医学模式理论的推动下,护理工作的模式也发生了相应的变化。

随着责任制护理的实施,护理工作已不再是单纯地配合治疗和执行医嘱,而是既重视机体功能,又考虑心理状态,把医学、心理学和社会学的理论知识有机地结合起来,对病人进行整体护理。

在这一过程中心理护理正日益得到应有的重视。

1 心理护理的概念、目标及原则1.1 心理护理概念关于心理护理的定义、描述、成分及维度的讨论国内外一直都没有一致性的结果[4]。

综合理解心里护理的概念就是熟练掌握和运用心理学的理论,在护理过程中,通过护士与病人的交往,建立以信任为基础的良好护患关系,正确评估病人心理状态,并采取针对性的护理方法和措施来影响、改变病人的不良心理状态和行为,促进或保持其康复的方法和手段,是整体护理的核心。

1.2 心理护理目标(1)全面评估和正确分析患者的不同需要,满足患者的合理需求是心理护理应当达到的首要目标。

(2)环境是影响患者心理健康的外在条件,创造良好的康复环境是做好心理护理的前提。

(3)现代医学研究证明,紧张、焦虑、恐惧等负面情绪是影响一个人健康的重要因素,很多疾病,如高血压、冠心病、恶性肿瘤的产生和发展都与情绪因素有关。

所以,帮助患者较早地摆脱不良情绪的困扰,是取得有效护理措施进行积极心理干预是心理护理的关键。

(4)整体护理的概念中,健康与疾病不是相对立的,是个体的生理、心理与环境相互作用的连续过程。

心理护理程序不是以患者出院时为完结点,能够帮助患者自我发展适应环境的能力,通过自我调节改善环境影响的不适应性,是护理的最终目标。

1.3 心理护理原则为了更好地实施心理护理措施,达到预期护理目的和效果,护理人员在进行心理护理的过程中,根据护理内容的要求,应当遵循以下原则:服务性原则;保密原则;尊重原则;交往原则;灵活应变原则;启迪性原则以及自我护理原则[5]。

2 心理护理的历史机遇近半个世纪以来,护理心理学进入了快速发展的阶段。

护理领域的变革,是医学模式发生根本性改变的结果。

1955年Lydia Hall提出护理程序的概念,1961年Orlando和Johnson等学者开始在护理教育和临床实践中应用护理程序,护理理论家Matha Rogers提出了“人是一个整体”的观点,同时,新医学模式—生物—心理—社会医学模式产生,使人作为一个生物、心理、社会的有机整体的观点进一步加强,导致护理的指导思想从疾病为中心转向以患者为中心,倡导实施身心一体的整体护理。

到1997年WHO提出“2000年人人享有卫生保健”的口号,使“以人的健康为中心”成为护理工作的指导思想。

1980年,美国护理学会将护理的概念定义为:护理是诊断和处理人类现存和潜在的健康问题(心理、生理、社会适应能力和道德)的反应。

可见,护理理论与实践都拓展到了人的心理、行为、环境、经济、文化、伦理、法律等方面,迫切需要心理学理论和技术的支持,由此护理心理学迎来了快速发展的历史机遇。

我国心理护理发展相对较晚。

1981年刘素珍学者在《医学与哲学》中提出“应当建立和研究护理心理学”,我国护理心理学研究遂即逐步开展。

20世纪80年代初,《护理心理学》先后出现在中专、大专、本科护理专业教学中,将其设为必修课,不仅使护理专业人才掌握心理护理的基本理论知识和技术,而且对优化护士的职业心理素质,具有重要作用。

进入90年代中期,“中国心理卫生协会护理心理专业委员会”的成立,成为护理系力学学科建设进入新的历史时期的标志。

国内护理工作者及护理专业院校的教师开展大量临床心理护理的应用研究,取得优秀成果,从实践的角度,推动心理护理的发展进程。

3 心理护理与健康1948年联合国世界卫生组织通过的世界卫生组织宪章中,对健康作了这样的定义:“健康,不仅是没有疾病和身体缺陷,还要有完好的生理、心理状态和社会适应能力。

”这就明确地指出人类健康是生物、心理、社会因素的统一物因素是健康的基础,也是核心,是心理因素产生的物质条件,也是心理和社会因素的作用承受者。

但是,心理因素的形成又随时影响和制约生物因素。

社会因素则是在生物和心理因素的共同基础上产生的,但它反过来又可作用于心理因素成为后者的根源;它对生物因素的影响和制约是间接的,一般是通过心理因素的折射作用才实现的。

近代医学临床和动物实验证实了心理因素对身心健康具有明显影响的结论。

人在工作、生活等方面如果受到挫折或遭遇不幸,产生了悲哀、焦虑、恐俱、愤怒等不良情绪和情感,造成心理状态骤然变化,以至引起机体内部的生理、生化变化,长期下去可能导致一系列的疾病[2]。

尤其近些年来对紧张状态(应激)的研究,更说明严重构心理社会因素,对身心健康产生重大的影响[3]。

心理因素对健康的积极和消极影响可见一斑。

4 心理护理的评价体系心理护理是整体护理内涵的延展和升华,注重从个体向整体出发,再由整体反应个体护理效果。

效果的好坏与成败,从科学的角度出发,需要一个系统完善的体系来支持,这个体系就是心理护理的评价体系,也是心理护理流程中最为重要的一部。

我国心理护理研究及临床实践起步较晚,还没有形成独立的科学理论体系和规范化操作模式[6],评价体系尚缺少客观的评定指标和统一的衡量标准。

国内心理护理效果的主要评价方式采用量表评价、满意度评价以及目标评价。

4.1 量表评价体系量表,也包括一些问卷,是国外心理护理中常用的客观评价指导方法,它针对性强、分化性高,对不同疾病、年龄、症状制定出不同的评价量表,特异性较高[7,8]。

此外,还有更多针对文献研究社区以及社会家庭人群心理问题的量表或问卷。

比如评价儿童的焦虑时,用修订的儿童焦虑量表(the Revised Children’s Anxiety Scale)[8]和针对家庭环境量表(the Family Environment Scale)[9]。

国内临床心理护理常使用的量表包括焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SDL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)等,这些量表有较好的信誉度和良好的自评效果[10],但是这些量表多为针对精神科患者制定的,适用范围狭窄,虽然种类繁多,但是不易区分和掌握,在临床指导中容易产生误差。

不能正确理解量表评价的意义,机械地照搬照抄量表评价现象增加,也是造成国内目前心理护理临床评价效果参考价值不大的主要原因[11]。

所以,编制出一整套科学实用的临床心理护理问卷或量表,对我国心理护理评价体系的健康发展有重要的意义。

4.2 满意度评价满意度通常是指患者对包括心理护理在内的临床护理工作的满意程度,是评价护理工作质量的重要参考指标。

通过患者满意度调查,可以评价心理护理实施的效果,尤其是反应无意识心理护理的效果。

比如,护理人员在护理过程中的专业性行为,与患者沟通的能力,言谈举止间带给患者的影响等。

但这种评价常带有主观判断性,评价效果可能受到患者病情、情绪、文化背景、对护理工作的理解程度等方面的差异造成的干扰。

所以,护理人员对护理工作效果评价可以将患者满意度作为参照系,同时,还应当增强心理护理工作中对患者反应的敏感程度,这主要是要加强职业道德训练。

4.3 目标评价目标评价是心理护理的核心评价内容,它是对实施的心理护理措施和方案的有效性和可靠性进行考量,通过评价结果指导心理护理工作。

通常是通过患者在治疗期间,行为或者情绪变化是否有帮助其达到康复的趋向性,是否能够指导患者康复后自我调节适应环境等。

目标评价结果的好坏,直接反映出心理护理方案设计和实施过程的成败,是心理护理工作质量评定的重要指标。

5 心理护理的未来护理的未来,是发展成为独立的医学分支,摆脱“医生助手”的观念,逐步制定和规范化出一套属于自己的科学体系,从基础理论学习、个人基本素质训练到临床实践能力、规范化管理以及自我评价等。

但,不应当将“独立”完全理解成为“孤立”,它必须是建立在临床医学的基础之上,是医学体系的组成部分,也是医学灵魂的延伸。

心理护理作为整体护理概念中的核心内容,更应当有高瞻远瞩的姿态发展自我,这就要求护理人员扎实基础理论知识,深入理解护理工作的意义,加强个人素质培养,提高业务能力、临床实践能力以及科研能力,关注护理发展动态,深刻认识护患关系的影响力,不断增强心理护理执行力以及敏感度,融会贯通地将吸收的知识运用于临床实践。

如新医学模式的发展一样,由个体向整体发展,重视个体与整体之间的密切关系,才是心理护理发展的未来。

参考文献[1] Engel G L . The need for a new medical model: a challenge for biomedicine[J]. Science. 1977, 196(4286): 129-136.[2] Gross JJ. The emerging field of emotion regulation: An integrative review[J]. Review of General Psycholosy. 1998, 2: 271-299.[3] 钱令嘉.应激与应激医学[J].疾病控制杂志,2003, 7(5):393-396.[4] HeIena P. PsychoIogicaI care in nursing education and practice: a researchfor definition and dimension[J]. Nurs education today, 1999, 19(1): 171-178.[5] 刘国珍.护理心理学[M].江西科学技术出版社.2008, 7: 170-171.[6] 刘晓虹.关于临床心理护理基本概念和实施原则的探讨[J]. 护士进修杂志, 1998, 13(1):44-45.[7] OrIando M, Sherbourne C D, Thissen D. Summed - score linking using item response theory: application to depression measure[J]. Psychol Assess, 2000, 12(3): 354-359.[8] Rapp CG,Wakefield B, Kundrat M. Acute confusion assessment instrument: clinical versus res earch usabilitu[J]. Appl Nurs Res, 2000, 13(1): 24-31.[9] WaIker J, Sofaer B. Predictors of psychoIogicaI distress in chronic pain patients[J]. J Adv Nurs 1998, 27(2):320-326.[10] 张明圆.精神科评定量表手册(第二版)[M].湖南科学技术出版社, 1998,16:39.[11] 齐艳,刘晓虹,邓光辉.非精神科住院患者心理状态评定量表编制及使用[J]. 第二军医大学学报, 2003, 24(6): 617-620.。

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