临床检验报告的解读
教你读懂检验报告单
教你读懂检验报告单
读懂检验报告单是非常重要的，它能够给我们提供有关自身健康状况
的关键信息。
在医疗保健领域，医生经常要求我们进行各种检验来更好地
了解我们的身体状况，并据此制定治疗计划。
然而，对于非医学专业的人
来说，理解检验报告单可能会有一定的困难。
下面，我将为大家提供一些
建议，帮助大家更好地读懂检验报告单。
首先，我们需要了解检验报告单中的一些常见术语和标识符。
这些标
识符提供了关于测试项目、结果、参考值范围和单位的信息。
通常，检验
报告单的顶部会列出您的个人信息，包括姓名、性别、年龄和检验日期。
接下来是每个项目的标题，这些项目通常以缩写的形式出现。
在列表下方，会给出测试结果和参考值范围。
有时，结果会用数字表示，有时会用文字
形式表示，例如“正常”、“异常”等。
最后，还会有一个医学专业人员
的签名，包括其姓名和资格证书编号。
另外，我们还需要了解不同测试项目的意义和用途。
检验报告单通常
包含多个项目，例如血常规、肝功能、肾功能、血糖和血脂等。
血常规测
试可以评估您的血细胞和血红蛋白水平，以检测贫血、感染或其他血液问题。
肝功能测试可以评估您的肝脏健康状况，包括检测肝功能、肝炎病毒
和肝硬化等。
肾功能测试可以评估您的肾脏健康状况，检测尿酸、肌酐和
尿素氮等指标。
血糖测试可以评估您的血糖水平，以检测糖尿病和其他血
糖问题。
血脂测试可以评估您的胆固醇和甘油三酯水平，以检测心血管疾
病风险。
正确解读检验报告单
正确解读检验报告单首先，报告单的标题和编号对于正确解读检验报告非常重要，可以清楚地了解到这是一份什么类型的报告以及报告的具体编号。
其次，检验内容是解读检验报告的重要基础，可以了解到报告包含哪些具体的检验项目。
例如，血液检查报告可以包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度等项目。
参考范围是指在正常情况下，项指标的数值应该处于的范围。
通过与参考范围对比，可以判断项指标是否正常。
参考范围通常分为男性和女性的不同年龄段，甚至还有婴儿和儿童的不同范围。
然后就是结果的解读，可以通过对比指标的实际数值与参考范围的关系来判断其是否异常。
如果指标的数值高于或低于参考范围的上限或下限，可能意味着患者的一些方面存在问题。
临床意义是根据检验结果评估其对患者健康的具体影响。
例如，高血压患者的血压指标超过参考范围可能会导致心脏负荷过重、血管损伤等严重后果。
结论是根据报告结果综合考虑，对患者当前的身体状况进行总结。
结论可以是正常、异常或需进一步检查。
如果结果正常，则可以肯定患者当前身体状况良好。
如果结果异常，可以根据具体情况确定需要进行进一步的检查或治疗。
最后，建议是根据结论提供的具体治疗意见或建议。
例如，如果检验报告显示患者血糖指标高于正常范围，则可能需要进行进一步的糖耐量测试，或根据医生的建议进行饮食调整或药物治疗。
总之，正确解读检验报告单需要对报告的各个方面进行综合分析，了解其标题和编号，检验内容，参考范围，结果，临床意义，结论和建议。
这样才能准确判断患者的身体状况，并给出相应的治疗建议。
教你读懂检验报告单
❖ 各项白细胞百分比反应免疫系统旳工作侧要点，提醒免疫 系统正在加强某一方面旳免疫反应。值得注意旳是，当白 细胞计数有十倍甚至百倍旳波动，外周血涂片中还出现了
幼稚细胞，常提醒白血病。
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2
红细胞：贫血旳一种诊疗原则
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（3）中性粒细胞减低 当中性粒细胞绝对值低于1.5×109/L，称为粒细胞减低症，低于
0.5×109/L时，称为粒细胞缺乏症。 见于：①某些感染，如伤寒、副伤寒、流感等；②血液病，如经典
旳再生障碍性贫血、少数急性白血病；③慢性理化损伤，如电离辐射（ X线等）、长久服用氯霉素后；④本身免疫性疾病，如SLE等；⑤脾功能 亢进，如门脉性肝硬化等。
❖ 血小板过多或过少均会引起凝血功能异常，血液中旳血小板过少时， 就要注意是否患上造血系统疾病，或者脾脏功能亢进。血小板旳升高 经常提醒骨髓病变，或脾脏于近期被切除。而血小板异常增多旳人可 能血栓旳风险就会增长。
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二、肝功能、肾功能
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肝功能
血清总胆红素（TBIL) 血清直接胆红素(DBIL) 血清总蛋白(TP) 血清白蛋白(ALB) 碱性磷酸酶(ALP) 谷丙转氨酶(ALT) 谷草转氨酶(AST) 谷氨酸氨基转移酶(GGT)
甘胆酸 CG
谷草转 氨酶同
工酶
ASTM
反应肝细胞 损伤程度
意义一：ALT和AST能敏感旳反应肝细胞损伤是否及损伤程度。 意义二：出现ALT正常而GGT连续升高，经常提醒肝炎慢性化。
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血清氨基转移酶测定
谷丙转氨酶
ALT 主要分布在肝脏（胞浆），其次是骨骼肌、肾脏、 心肌等组织中。肝细胞损害旳敏感指标
检验科常见检验结果的报告与解读
检验科常见检验结果的报告与解读尊敬的客户，感谢您选择我们的服务。
以下是关于“检验科常见检验结果的报告与解读”这一题目的正文：一、实验目的本实验旨在对检验科中常见的检验结果进行报告与解读，以提供相关知识和指导。
二、血常规检验血常规检验是一项常见的临床检验，用于评估患者的整体健康状况。
结果报告中通常包含以下几个基本指标：1. 血红蛋白（Hb）：测量血液中的红细胞含量，用于评估贫血程度。
2. 白细胞计数（WBC）：检测血液中的白细胞数量，用于评估身体的免疫状况。
3. 血小板计数（PLT）：衡量血液中的血小板数量，用于评估凝血功能和止血能力。
根据患者的具体报告数据，结合参考值范围和临床症状，可对血常规结果进行解读。
例如，Hb水平低于正常范围可能表示贫血，需要进一步检查病因并采取相应治疗措施。
三、生化检验生化检验是评估人体内各种生化指标的一种方法，通过测量血液或尿液中特定物质的浓度来评估相关器官的功能和疾病的发展程度。
1. 血糖（GLU）：用于评估糖尿病的风险和病情控制情况。
2. 肝功能指标：包括丙氨酸氨基转移酶（AST）、天门冬氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBIL）等。
它们反映了肝脏的功能和疾病情况。
3. 肾功能指标：如尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）等，用于评估肾脏的排泄功能。
对于生化检验结果的解读，需要结合参考范围、临床表现和其他辅助检查结果进行综合分析。
例如，血糖水平持续高于正常范围可能提示糖尿病，需要进一步评估患者的胰岛功能和血糖控制情况。
四、免疫学检验免疫学检验主要用于评估患者的免疫系统功能和特定疾病的风险。
常见的检验结果包括：1. 免疫球蛋白类别：如IgG、IgM、IgA等，用于评估患者的免疫系统功能和特定感染/自身免疫疾病的风险。
2. 炎症指标：如C-反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）等，用于评估患者体内的炎症反应程度。
对于免疫学检验结果的解读，需要根据患者的具体情况和医学背景进行综合分析。
医学检验报告单解读
医学检验报告单解读1.血常规检验：一般包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等指标。
其中白细胞计数可判断身体的免疫功能，红细胞计数和血红蛋白浓度可以反映贫血情况，血小板计数则与凝血功能有关。
2.血生化检验：主要包括血糖、血脂、肝功能、肾功能等指标。
血糖值可用于诊断糖尿病，血脂指标则与心血管疾病相关。
肝功能主要通过血清酶学指标（谷草转氨酶、谷丙转氨酶等）来反映肝脏的功能状态，而肾功能则主要通过血肌酐、尿酸等指标来评估。
3.免疫学检验：主要包括甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）等肿瘤标志物的检测，以及抗体、抗原等免疫指标的检测。
这些标志物的异常值可能与恶性肿瘤相关。
4.电解质检验：主要包括钠、钾、氯等电解质的测定。
这些指标与人体体液的酸碱平衡、神经和肌肉功能等密切相关，异常值可能反映水电解质平衡失调。
5.生化免疫测定：包括甲状腺功能、性激素水平、肿瘤标志物等的检测。
甲状腺功能主要通过检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标来判断；性激素水平的异常可能与不孕症、月经不调等相关。
除了以上常见的检验项目，报告单还会根据医生的要求进行其他特殊项目的检测，如血气分析、肝炎病毒标志物、骨密度测定等。
每个指标的结果都会列出一个具体的数值，并注明正常参考范围，以便医生进行判断。
此外，医学检验报告单也需要注意以下几点：首先，不同实验室的参考值可能会有所差异，因此需要参考具体实验室提供的正常参考范围；其次，有些指标的正常范围可能会随年龄、性别等因素而有所不同；最后，报告单上只有结果数据，但往往需要综合其他检查和临床表现来做出最佳的诊断。
总之，医学检验报告单是医生进行疾病诊断和治疗的重要依据，通过对各项指标的解读，可以对患者的身体状况有一个初步了解，并为后续的治疗提供指导。
然而，报告单需要结合具体病情和医生的专业解读，才能获取更准确的诊断和治疗方案。
临床检验报告分析
临床检验报告分析简介临床检验报告是医学领域中重要的诊断工具，通过对患者的生理指标进行检测和分析，可以帮助医生评估病情、制定治疗方案。
本文将对临床检验报告的相关内容进行分析和解读，旨在帮助读者更好地理解和利用这些报告。
一、血液检验1. 血常规检验血常规检验是临床上常见的一种血液检查项目，主要包括血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数等指标。
通过分析这些指标的变化，可以判断患者的贫血程度、感染情况、免疫功能等。
2. 凝血功能检查凝血功能检查主要用于评估患者的凝血系统功能是否正常，包括凝血酶原时间、凝血酶时间、血小板计数和凝血酶原活动度等指标。
这些指标的异常可能意味着患者存在出血或血栓等问题。
3. 免疫学检验免疫学检验主要用于评估患者的免疫功能和抗体水平，包括免疫球蛋白、淋巴细胞亚群分析、流式细胞术等指标。
这些指标可以帮助医生判断患者的免疫状况和诊断免疫相关疾病。
二、尿液检测1. 尿常规检查尿常规检查是对尿液中化学和物理性质进行的一种常规检查，包括尿液颜色、PH值、比重、蛋白质、红细胞、白细胞等指标。
这些指标可以反映患者的肾功能、泌尿系统疾病和感染情况。
2. 尿沉渣检查尿沉渣检查主要是通过显微镜观察尿液中的沉淀物，包括红细胞、白细胞、上皮细胞、细菌等。
这些沉渣的变化可以帮助医生判断患者是否存在尿路感染、结石等问题。
3. 尿液生化检查尿液生化检查主要是评估尿液中某些特定物质的浓度和代谢产物的排泄情况，包括尿酸、尿素、肌酐、糖等指标。
通过分析这些指标的变化，可以帮助医生判断患者的肾功能和代谢状况。
三、肝功能检测肝功能检测主要包括肝功能酶类、胆红素、转氨酶等指标的检测。
肝功能的异常可能与肝脏疾病、药物损伤等有关。
通过对肝功能指标的分析，可以帮助医生评估患者的肝脏健康状况。
四、血脂检测血脂检测主要包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇等指标的检测。
血脂异常与心血管疾病的发生密切相关。
如何看懂医院的检验报告
如何看懂医院的检验报告
医院的检验报告是医生根据患者的病情进行一系列检查后所得出的结果，通常包括检验项目、结果数值和参考范围等。
以下是详细解读医院的
检验报告的方法。
首先，检验报告通常根据检验项目的类别进行分类，如血液常规、尿
液分析、肝功能、肾功能等。
每个类别下会有相应的检验项目，比如血液
常规包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白等。
在看懂报告时，首先要注意检验项目的分类和所包含的具体项目。
这
样有助于我们对病情进行初步了解。
在每个项目下面，会有结果数值和参考范围。
结果数值是该检验项目
的具体数值，而参考范围则是该项目在正常情况下的数值范围。
通过对比
结果数值和参考范围，我们可以判断该项目是否在正常范围内。
比如，血红蛋白的正常参考范围为男性130-175g/L，女性120-
150g/L。
如果血红蛋白的结果数值在参考范围之内，说明血红蛋白水平正常。
若结果数值低于参考范围，则可能存在贫血等情况，需进一步检查和
治疗。
除了结果数值和参考范围，还有一些项目可能会标注阳性或阴性。
阳
性表示该项目的检测结果呈阳性，即存在异常情况；阴性表示该项目的检
测结果呈阴性，即没有异常情况。
比如，尿蛋白常见的结果是阴性，如果
出现阳性，则可能存在蛋白尿等问题。
有时候，检验报告可能还附带有疾病的相关指标，比如糖尿病的血糖、甲状腺功能的甲状腺素等。
这些指标的结果数值和参考范围也是需要特别
注意的。
检验报告的临床解读课件
发现异常指标后，及时与临床医生沟通，采 取相应处理措施。
综合分析与应用
全面分析
对检验结果进行全面分析，为临床医 生提供准确的诊断依据。
指导治疗
根据检验结果，指导临床医生制定合 理治疗方案。
监测病情
定期对检验指标进行监测，评估治疗 效果和病情变化。
科研应用
将检验结果应用于临床研究，推动医 学科技进步。
肾功能检查
评估肾脏功能，如肌酐和尿素氮升 高提示肾功能不全。
血脂检查
检测心血管疾病风险，如胆固醇和 甘油三酯水平升高增加患病风险。
免疫检验报告解读
免疫球蛋白检测
细胞因子检测
评估体液免疫功能，异常时可能与免 疫缺陷病或自身免疫性疾病相关。
检测细胞因子水平，与免疫反应和炎 症过程相关。
补体检测
反映补体系统激活程度，参与免疫应 答和炎症反应。
提高临床解读能力的途径与方法
途径
通过不断学习和实践，提高自己的专业知识和临床经验，掌握各种检验指标和 数据的意义及相互关系。
方法
参加专业培训和学术交流活动，阅读相关文献和资料，与同行进行讨论和交流 ，积累临床解读的经验和技巧。
未来发展趋势与展望
发展趋势
随着医疗技术的不断进步，检验项目和指标将更加丰富和多样化，临床解读将更 加复杂和精细。
综合分析
结合患者临床表现和其他检查 结果，进行综合分析，判断疾 病或病情状态。
报告审核
核对报告信息是否准确、完整 ，确保解读结果的可靠性。
异常指标的识别与判断
识别异常指标
通过对比正常参考值，快速识别异常指标。
鉴别诊断
结合其他检查结果，进行鉴别诊断，排除干 扰因素。
判断异常原因
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LUZHOU PEOPLE’S HOSPITAL
病例二：某病人在外院2次血培养均为葡萄 球菌，针对葡萄球菌进行抗生素治疗，病情持续 加重转院。转院后，血培养结果是真菌感染，对 症治疗，病情好转，不日出院。经调查原因是外 院血培养在标本抽取时没有严格无菌操作，受到 葡萄球菌污染。 这两个病例中，临床医生应该汲取教训，不能 过分依赖临床检验报告单，要学会正确解读检验 结果，提高自己诊治疾病的水平，减少或避免不 必要的医疗纠纷。
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运动 剧烈运动可使ALT、CK、LDH、AST、GLU等测定值升高；较长 时间激烈运动可引起尿中蛋白质和红细胞增加。
40米慢跑对部分生化项目的影响
项目
增加程度%
项目 100米
肌酐 45 性别 例数 20 女 20 男 32 男 24 男
尿素 31
钾 23
LUZHOU PEOPLE’S HOSPITAL
美国CLIA'88 （能力比对检验的分析质量要求）
• ─────────────────────────────────────────────────────────────
分析物或试验 可接受范围 ───────────────────────────────────────────────────────────── ────── 常规临床化学 谷丙转氨酶 靶值±20% 白蛋白 靶值±10% 碱性磷酸酶 靶值±30% 淀粉酶 靶值±30% 谷草转氨酶 靶值±20% 胆红素 靶值±6.84mmol/L(0.4mg/dL)或±20%(取大者) 血气PO2 靶值±3s 血气PCO2 靶值±5mmHg 或±8%(取大者) 血气PH 靶值±0.04 钙，总 靶值±0.250mmol/L(1.0mg/dL) 氯 靶值±5% 胆固醇 靶值±10% 高密度脂蛋白胆固醇 靶值±30% 肌酸激酶 靶值±30% 肌酸激酶同功酶 MB升高(存在或不存在)或靶值±3s 肌酐 靶值±0.265umol/L(0.3mg/dL)或±15%(取大者) 葡萄糖 靶值±0.33mmol/L(6mg/dL) 或±10%(取大者) 铁 靶值±20% 乳酸脱氢酶 靶值±20% 镁 靶值±25% 钾 靶值±0.5mmol/L 钠 靶值±4mmol/L 总蛋白 靶值±10% 甘油三酯 靶值±25% 尿素氮 靶值±0.71mmol/L尿素(2mg/dL尿素N)或± 9%(取大者) LUZHOU PEOPLE’S HOSPITAL 尿酸 靶值±17%
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30-40
疾病进程 在疾病的进程中,其生理生化指标不是一成不 变的,有时甚至出现与疾病的临床表现不相符合的 情形,所以医师在解释检验结果时必须具备相当的 知识。用于疾病的诊断时，临床医师必须对实验的 方法学原理、临床诊断意义及干扰实验的生理、病 理、药物等因素有较深入的了解。
妊娠期主要血浆变化指标及其机制
机 制
血浆运输蛋白增加 血液稀释 代谢增加 凝血机能亢进 需要增加 急性时相蛋白增加
变
化
甲状腺素、脂类、铜、铜蓝蛋白升高 总蛋白、白蛋白浓度下降 肾小球滤过率、肌酐清除率上升 凝血因了活性增强、PT、APTT缩短 铁、转铁蛋白减少 红细胞沉降率升高
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生物周期 生理周期指季节更替，月经周期和昼夜节 律。一般季节更替对检验结果的影响可忽略不计 ，后两者影响较大。 月经周期由于雌激素的更替变化，胆固醇 在经前最高，排卵时期最低；纤维蛋白在经前期 升高，血浆蛋白在排卵期最低；而酶与电解质则 无多大变化。
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主要内容
常用术语 检验结果的影响因素 常用临检常规报告解读 常用生化项目结果解读 常用免疫项目结果解读
常用微生物报告解读
结语
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常用术语
灵敏度= 真阳性/（真阳性+假阴性）×100% 反映方法发现阳性病例的能力 特异性=真阴性/（真阴性+假阳性）×100% 反映方法可靠性程度 理想的方法的灵敏度、特异性和符合率都应是 100%，然而这样的方法在现实中几乎是不存在的， 所有的实验诊断方法都在努力追求灵敏度和特异性 之间的最佳结合。 这也正是临床医生不能将实验检查指标作为疾病 诊断的唯一依据的重要原因所在
组的参考范围低限时称贫血。
＜110g/L 轻度 ＜90g/L 中度 ＜60g/L 重度 ＜30g/L 极重度
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一、红细胞和血红蛋白生成不足
(1)造血物质缺乏：如缺铁性贫血(铁缺乏)、巨幼细胞贫血(维生素B12、叶酸缺乏
)、维生素B6缺乏性贫血、铜缺乏、维生素C缺乏、蛋白质缺乏等。
临床检验报告的解读
泸州市人民医院 潘庭荣
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医学检验是运用现代物理化学方法、手段 进行医学诊断的一门学科，主要研究如何通过 实验室技术、医疗仪器设备为临床诊断、治疗 提供依据。
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随着当前实验室技术的快速发展，检验手段和实 验方法的不断进步,使实验室能够为临床提供越来越 多的检验项目。临床医师每天要进行大量的临床医 疗活动，如果要求他们全部掌握所有实验项目的临 床意义，以及实验诊断结果对疾病诊断的敏感度、 特异性等是不现实的。 因此，如何正确解读检验报告单，也是困扰临床 医师的一个问题。
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例如参考书籍在介绍诊断心肌梗塞时有肌红蛋白、 肌钙蛋白和磷酸肌酸激酶三项实验，但实际上三项 实验在不同的病程所得结果是不同的。肌红蛋白多 在发病的6-12h出现阳性结果，而肌钙蛋白和磷酸肌 酸激酶分别在发病的12-32h和20多-70h阳性率最高 。 如果不了解试验的窗口期选择实验，不断给患 者造成不必要有负担，还会做出错误的判断。
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不同指标所反映疾病的层面
转录 翻译
DNA 机体
问诊
逆转录
RNA
蛋白质
器官
功能检查 生化检验
组织
影像学
细胞
病理学
化学成分
免疫检验
分子诊断
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肝炎的实验室诊断有生化、免疫和分子生物学指标： 生化指标反映肝脏功能受损的程度，是机体与病原双 方斗争的结果。 免疫学指标反映了病原的致敏性及机体的反应能力。 核酸则反应了病原的存在与否以及存在的多少。
检验结果的影响因素
年龄 白细胞总数： 新生儿15-30×109，3-4天10×109，3月后逐渐降 到成人水平。 白细胞分类： 新生儿中性为主，6-9天中性与淋巴相当，此后淋 巴细胞逐步增加，整个婴儿期淋巴较高可达70%， 2-3岁后淋巴细胞又开始下降中性上升，至4-5岁 二者相当，到青春期后与成人相同。
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性别
男性比女性高的常见生化指标： ATP、BILI、ALT、AST、CREA、UA、UN、HB、ACP、 ALP、CHE、GLU、TP、CHOL
女性比男性高的常见生化指标： 肌酸、网织红细胞等
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妊娠和分娩 妊娠期由于胎儿生长发育的需要，在胎盘产生的激 素作用下，母体各系统发生一系列适应性生理变化 。白细胞常轻度增加，分娩时可达34×109。
饮食 多数试验要求禁食12小时。食后2小时血糖明显升高， ALP、UN、UA、BILI、Na亦升高。禁食时间过长补体C3 、前白蛋白、转铁蛋白下降。在测血肌酐时应禁肉食 三天，并不能饮咖啡、茶等。 刺激物和成瘾性药物 刺激物和成瘾性药物通过各种复杂机制对人体产生多 种影响，表现为多种实验室指标的升高或降低。比如 咖啡因可使血糖、儿茶酚胺等升高，吸烟产生一氧化 碳结合血红蛋白而使血红蛋白的检测结果增高，酒精 可使乳酸、尿酸升高，血糖减低等。因此医生应嘱咐 病人采血前4小时勿喝茶或咖啡、勿吸烟饮酒；尽量了 解病人对刺激物和成瘾性药物的接触史，以供评价检 验结果参考。
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样本的正确采集与运送： 血清样本:原则上均应在禁食后8-12h间采集样本 ，避免因为食入性物质为本应测物质或者脂血造成 方法学的影响。 微生物样本必须在使用抗生素之前并严格消毒后 采集，如痰、深部脓肿等须按照样本采集指南。 女性小便标本应避开经期。
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血常规检查是对血液中的有形成分（红细 胞、白细胞和血小板 ) 的数量和质量进行检测。 包括全血细胞计数和白细胞的分类计数。
CBC+DF+Ret
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○贫血
由于各种原因引起的全身血循环中红细胞总数、血红
蛋白和红细胞比积减少，低于该地区、该年龄及性别
部分检验指标的昼夜变化
检验指标 睾酮 促肾上腺皮质激素 肾上腺皮质激素 促甲状腺素 甲状腺素 催乳素 醛固酮 血管紧强素 肾上腺素 去甲肾上腺素 血红蛋白 嗜酸细胞 铁 钾 磷酸盐 峰值期（小时） 2-4 6-10 5-8 20-2 8-12 5-7 2-4 0-6 9-12 9-12 6-18 4-6 14-18 14-16 2-4 低值期（小时） 20-24 0-4 21-3 7-13 23-3 10-12 12-14 10-12 2-5 2-5 22-24 18-20 2-4 23-1 8-12 增加幅度% 30-50 150-180 180-200 5-15 10-20 80-100 60-80 120-140 30-50 50-120 8-15 30-40 50-70 5-10