谢兆丰老中医治疗肝癌的经验之浅谈
谢兆丰老中医肝病诊疗经验信息挖掘研究
关键词 ｉ 肝病 ； 信息挖掘 ； 中医经验 ； 兆丰 老 谢
中图 分 类 号 ： ４ ． Ｒ ２９ ２ 文 献 标 识 码 ： Ｂ
％
■ 运老的思临科价于名 ２ 病病布用例分合 用信学想床学会贵，．生 机规１病析构 现息技观、全 宝富 １ 本分使１机组拆 名医术与经评的财 处 基机，总 ２，经 代挖术总验社 传老 理 ７ ３５用成 中掘客结是， 承 ， 条 频 ７ 语 对 产 肝 律 数次
表 所说 的“ 病机 ” 分析 ） 经 拆分后 得到 与脏腑 ，
３ １ 肝病病位主要在肝 ， 与脾 、 ． 但 肾有 关 １３例 的中医辨 １
相关的证 素 （ 肝 、 、 如 脾 。 ） ２７条 ， 肾等 计 ２ 占全部 ５５条 “ ５ 证
入研究。
络 脉瘀 阻考虑为肝络瘀阻 ， “ 出现 的频次将会更高 。 则 肝”
表 ２ 证 素 分布 情 况
脏 腑
毒
１３ １
墼 垦 鲞
瘀
５ ｌ
湿
７ ２
热
１ ３
虚
７ ９
１ ０ ０ ５ １ ６ ． ２ 】 ． ０ ６ ． １ ０ ０４ ３ ３ ７ 】５ ９ ９
—
２ ２ 证素分布规律 ．
将 １３例 的病机 进一 步拆分 为单 字 ， １
１ ９年 ， 均 （ ． ２ ５ 年 ； 情 ： 度 １ 例 、 平 ７４± ． ） 病 轻 １ 中度 ９ ６例 、 重
如肝 、 、 湿 、 等 ， 脾 。 肾、 瘀 作为 构成 证 的基本元 素——即证 素 ， 分别统计 １３例中各证素 出现 的频数 ， 果见表 ２ １ 结 。如 果 以
谢兆丰老中医论肝病化瘀
途上 晚期 癌症 使用 最 多 ， ４ ． 手 术 围 术期 用 药 占 ４ ． 其 最大 ， 占 ８ ％， ６ ５ ％， ７ 已成为 我 院住 院患者 最 主要 镇痛 药物 ， 其作 用时 间短 ， 但是 它情 况 比如胆 囊 、 肾脏 、 尿管 结石绞 痛 等应 用 占 ６ ％。 Ｕ 值分 毒副作 用大 ， 输 ． ＤＩ ５ 长期使 用可 能 引起肌 肉组织纤 维化 ， 以 ＷＨ 所 Ｏ不主 布来 看 ，依次 为 吗啡＞ 替 啶＝ 哌 芬太 尼＞ 方桔 梗 片， 中吗 啡 的 张对癌 痛患者应 用 。复方桔 梗片 为一种 中成药 ， 复 其 它可以稀释痰 液 ， ＤＩ Ｕ 值大于 ３达到了 ３ ， ， ． 可能存在滥用情况， ３ 分析原因， 吗啡与 利于排痰 ， 多用于 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ咳嗽排痰困难的患者， 但许多报道称其可 哌 替啶 （ 杜冷丁 ） 比 ， 毒 副作 用相 对 较小 ， 持续 时间 长 ， 于 以导致心 房纤颤 等 的严 重不 良反应 ，介于 复方桔梗 片的严重不 良 相 其 且 对 中 、 度疼 痛作 效果 较好 等 优 点 ， 以对 于术 后 镇痛 的癌性 镇 痛 反应 ， 重 所 临床需要 重点监测 ， 限制其 应用 ， 不 良反应 的发生 。 减少 时 常用 ， 吗啡容 易产生 成瘾 性 。 Ｏ专 家认 为一 个 国家 的吗啡 参 考文 献 但 ＷＨ 消耗 量是评 价该 国癌痛 改善 状况 的 一个 重要 标志 。癌痛 患者使 【 张文 珍， ｌ 】 王华． ０ — ０ ５ 我 院麻 醉 药品应 用分析忉． 医药 ， ２ １２０ 年 ０ 安徽 用 吗啡控释 片基本 能做 到每 日两次按 时 给药 ，而 不是 按需 给药 ， ２０ ，０ ） ９— ９ ． ０６ １（ ： ２ ２ ３ ４２ 不是 等到患 者疼痛 时给 药 ， 符合 癌痛 三 阶梯止 痛方 案［ 所 以 ［颜 芬， 定友 ． ０ —０３ 我 院麻 醉药 品使 用分析叨． 医药 ， 这也 ５ １ 。 ２ ］ 姚 ２ １２０ 年 ０ 安徽 我们要十分注意临床应用吗啡的用药指导和把关。 芬太尼 Ｄ Ｉ Ｕ 值 ２０ ，（ ： ５ ４ ６ ０４８ ） ４—４． ６４ 为 １处 于 临界值 ， 手术 患 者多 用 针剂 ， ， 临床 晚期 癌痛 患者 多 用透 【李树颖镇 痛药的合理应用口中华实用医药杂志， ０， １２７２９ ３ 】 ｌ ２ ５５ ）６－６． ０ ： 皮贴 剂 ， 因为 芬太 尼镇 痛 作用 是 吗 啡的 ５ ～０倍 ， 容易 产 生呼 【陈海波， 秀华． 门 Ｏ８ 且 ４ 】 卢 我院 诊麻 醉性镇痛 药利用分析忉． 实用医药杂 中华 吸抑 制 ， 也具有 一 定 的成瘾 性 ， 着现 代 医 院手 术量 的增 多及 芬 志，０６ ６１ ） ４ — ． 随 ２ ０ ，（ ： ３ ５ Ｏ ３ 太尼 注射 液 “ 意识麻 醉 ” 有 的特点 ， 用量 还会 增加 【 所 以对于 芬太 ｆ 孙燕＇ ｑ 。 ５ 】 顾慰萍． 癌症三阶梯止痛治疗原则■ 京医科大学出 ｂ 版社． ０ ． ． ２ ０５ ０ ７ 尼的应用 需要 以检测 为主 ， 严格控制其 用途 。 哌替 啶因其成瘾 性较 ｆ李丽， ６ １ 张平， ． ０—０８ 我 院 中心 药房麻 醉药品使 用情 况分 刘伟 ２ ６ ２０ 年 ０ 吗啡低 ， 相对便宜 ， 价格 目前用 药总量 在我 院所 有麻醉 药品 中用量 析． 中国现代药物应 用， ０ ， １） ３ － ３ ． ２ ９ （ ： ０ １１ ０ ３ ３１
谢兆丰老中医肝病化瘀十法概述
归 。故 近 年 有人 提 出 “ 瘟 ” 病 诸 多清热 解毒 药物 如 半枝 莲 、 舌 司 、 邪 内 阻 、 脉 不 畅 、 瘀 胶 肝 之 蛇 湿 血 湿 名 。毒 邪 留着 于 肝 脏 ， 伤 肝 体 ， 草 、 损 蒲公英 、 虎杖 、 青 叶 、 兰 根 、 着 者 ， 大 板 可选 用 苍 术 、 白术 、 苓 、 茯 苡
经验 继 承 工 作 指 导 老 师 ， 验 俱 干 结 ， 学 或见 黄疸 ， 苔黄 或 黄 腻 ， 弦 脉
２ 祛 湿 化瘀 法
湿 邪 是 肝 病 发 生 、 展 过 程 发
丰 ， 于 中医肝 胆 科 。谢 师强 调 活 数 ； 如 ： 精 药 土茯 苓 、 花 蛇 舌 草 、 白 连 中较 为关 键 的病 理 因 素 之 一 。 多 血化瘀 应 贯穿 于肝 病 治疗 始 末 ， 兹 翘 、 半枝 莲 、 山豆 根 、 子 、 兰根 、 冈肝 郁 犯 脾 ， 失 健 运 ， 饮 食 失 栀 板 脾 或
阻， 阻滞 气机 ， 情缠 绵难 愈 ， 则 处方用 药 ， 同时加 用 健脾 助运 之 抑 制成纤 维细胞 增殖 和 分泌 ， 制 病 久 应 抑 情 志不 畅 ， 致肝 失疏 泄 ， 机 郁滞 。 品 ， 气 以绝 生痰 之源 ， 脾运 得 健 ， 痰 胶原 纤维 形成 和纤维 组织 增 生 ， 则 从
１ 解 毒 化瘀 法
肝 病 的发生 ， 毒 ” “ 是其 主要 病 Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ 滴 度 高 者 ， 应 及 时 有 着 重 要 影 响 。 临 床 见 患 者 食 欲 Ｂ Ｎ 更
理 因素之一 ， “ ” 且 毒 邪影 响着 肝病 配伍 解毒 药物 ， 特别 是 一 些 具有 抗 不 振 、 便 稀 溏 不 调 、 体 困 乏 、 大 肢 发生 、 展 的 全 过 程 及 其 预 后 、 发 转 病毒 作用 的药 物 。有 关研 究 显 示 ， 舌 苔 腻 、 象 濡 细 ， 属 脾 运 失 脉 证
老年中晚期肝癌，中西医治疗小科普
老年中晚期肝癌，中西医治疗小科普肝癌是最常见的原发性恶性肿瘤之一，我国是肝癌发病率最高的国家，肝癌患者约占全球总发病人数的55%，其中60岁以上的老年群体是肝癌的高发群体。
肝癌在发病早期临床症状并不显著，导致大部分患者在确诊时肝癌已经到了中晚期，甚至发生了远处转移，大致疾病治疗更加困难，预后风险更高，在我国肝癌的死亡率仅次于肺癌，位于第二名。
接下来，重点介绍中西医结合治疗老年中晚期肝癌的主要方法。
手术治疗是当前肝癌治疗的首选方法，但是，由于老年群体对临床症状的不适感不敏感往往在肝癌中晚期才被确诊，再加上老年群体普遍存在身体器官功能衰退、机体免疫力低下等问题，导致他们是去了手术治疗的机会，只能采用分手术方法进行病情控制，缓解临床症状、改善生活质量、延长生存时间。
根据临床研究显示，在采用西医介入治疗、放射性治疗、消融治疗及靶向治疗的基础上，辅以副作用较小的中医治疗的方法，可以固体正气、扶正祛邪、抑制肿瘤生长、缓解临床症状、延长生存期，中西医结合在治疗老年中晚期肝癌的过程中起着越来越重要的作用。
1、介入治疗结合中医治疗根据临床研究显示，在介入治疗中晚期肝癌时，栓塞治疗，尤其是通过中医药进行辅助时，较经动脉灌注化疗可以有效提升患者的生存率。
在介入治疗中，中医药的应用作用为：①介入治疗的栓塞剂采用中医药；②辅助栓塞治疗，使患者在介入治疗期间的栓塞后综合征得到缓解，促进肝功能的改善，从而提高患者的生存质量，延长患者的生存时间。
（1）中药栓塞剂在临床上，常用于治疗中晚期肝癌的重要栓塞剂包括白芨、蟾酥、薏苡仁、莪术、乌骨藤、羟基喜树碱等单味中药，将中药与碘油进行混合制成微球状的固体制剂，塞入肝脏的供血血管，起到局部治疗的作用。
这是由于具有低毒、末梢栓塞、控释的作用，可以使中药剂停滞在适宜的位置，从而将肿瘤的血液供应管道切断，并且使肝动脉血冲刷药物的作用得到一定程度的阻断，从而缓慢释放抗癌药物。
根据临床研究显示，与灌注栓塞化疗药物相比，中药栓塞剂短期治疗效果相似，能够起到保护肝脏和骨髓的功能，可以有效提高治疗效果、延长患者的生存时间。
祖传《拔毒消癌丹》治疗肝癌经验
祖传《拔毒消癌丹》治疗肝癌经验肝癌是我国常见病之一。
早期一般无明显的症状，常见症状有肝区间歇性或持续性疼痛、发热、黄疸、胃纳减退、乏力、上腹胀、肋下有积，部分病人有肝昏迷、肝脏破裂出血、继发感染等。
肝癌在中医临床上属于疳积、痞气、臌胀、黄疸范畴。
祖国医学认为是情志抑郁，气机不畅，肝失疏泄，气滞血瘀，使血行受阻，日积月累，脾虚生湿，湿郁化热，热毒内蕴而成积块。
此症的产生，主要是与病毒性肝炎，乙型肝炎，肝硬化有着密切关系。
《拔毒消癌丹》的作用是通过外敷使局部刺激发泡充血，而起到内毒外拢或通过肌肤使内分泌失调得到改善，达到阴阳平衡，杜绝癌瘤之供养，使癌瘤自行萎缩，最终而消之。
配方如下:毛茛一颗，新鲜洗净，连根捣烂如泥，茵陈2克研面，斑蝥4个整体。
用法:毛茛与茵陈共捣匀如铜钱大小，厚约一工分，外用胶布一张中间剪一个铜钱大小圆孔先贴于手臂三角肌下方，然后把上药对胶布孔内贴正，上层再用斑蝥头对头横排于上面，外用胶布或塑料布包扎，约6小时去掉，使局部发泡，发泡后等胀疼时，用消毒针刺孔放水，过一段后又会起泡，然后再放水，如此起泡放水几次，使黄水排净为止。
约七天以后换另外一侧臂，用法同。
3个药饼为一个疗程。
用药后一个月化验肝功能。
一般连用三个疗程为止。
《拔毒消癌丹》中的毛茛辛、微苦、温，有毒，利湿、消肿、止痛，它对固紫色阳性及阴性细菌、酵母菌有相当强的作用。
斑蝥辛、寒、有大毒，能破血散结，攻毒。
茵陈苦、苦、微寒，清热利湿，利胆退黄。
三药相互作用，通过外敷取得内病外治之功效。
其中斑蝥有大毒，不易直接接触肌肤，它通过毛茛，茵陈二味之间层，相互反应减少其毒副作用。
《拔毒消癌丹》的功能是通过人体细胞及血液沿经络直达病灶，解除热毒之聚结，使癌毒顺从血液及经络拔出体外而达到治疗之目的。
在治疗时发现，病人往往用药一次就能使原来䵩黑发黄之肌肤转为红润光泽，近而饮食增加，精神随之旺盛。
谢兆丰老中医论肝病的治疗
Ｖｏ ．６ １１ Ｎｏ ９ ．
中 莲 药 导般
Ｇｕｄ ｎ ｏ ｒａ ｆＴｒｄｔ ｎ ｌ Ｃ ｉｅ ｅ Ｍｅ ｃｎ ｎ Ｐ ａ ｍａｙ ｉｉｇ Ｊ ｕ ｌ ｏ ａ ｉｏ ａ ｈ ｎ ｓ ｄｉｉｅ ａ ｄ ｈ ｒ ｃ ｎ ｉ
２ １ 年 ９月 ００
Ｓ ｐ ｅ ｅ ．０１ ｅ ｔ ｍｂ ｒ２ ０
谢兆 丰老 中 医论肝 病 的治疗米
黄晨 昕 ， 于芳 钱 祥 夕 夏 ， （ ． 京 中 医药大 学 ， 苏 １ 南 江 南京 ２ ０ ２ ； ． 市 中 医院 ， 苏 １０ ９ ２姜堰 江 姜堰 ２５ ０ ） ２ ５０
【 摘要】 阐述 了谢 兆丰 老 中医治疗肝病 ： 法制 方 ， 立 重视调理 气血 ； 治疾病 ， 论 注重健脾 益 肾以及 临证 时常采取 病证 结
合 ， 以专 方 专 药的 临床 经验 。 施 【 键 词 】 肝 病 ； 法 ； 术 思 想 ； 兆丰 关 治 学 谢 【 分 类 号】 Ｒ ４ 【 标 识 码】 Ｂ 【 中图 ２９ 文献 文章 编号 ］ １７ — ５ Ｘ ２ １ ）９ ０ ２ — ２ ６ ２ ９ １ （ ０ ０ ０ — ０ ８ ０
理脾 胃对于肝病有着重要的临床意义。 临床所见肝 脾不和 、 肝气犯 胃、 肝郁脾虚及肝脾血虚等证 ， 均宜 先实脾 （ 理脾 胃）或 肝脾 同治 。 调 ，
司， 气机不谐 ， 渐致肝脾 肾等功能失调。 肝气郁结 ， 失 于疏泄 ， 气机郁滞 ， 病及于血 ， 气滞血瘀 ； 或因正气不 足 ， 动无力 ， 推 血行 迟缓 ； 由于肝 之藏 血失职 ， 脉 或 血 空 虚 ， 行不 畅 ， 虚血 瘀 ； 血 不循 经 ， 于 脉外 ； 血 血 或 溢
谢兆 丰老 中医 ， 系江 苏省名 中医 ， 四批 全 国老 第
最新一名老中医对癌症治疗用药心得
一纭老中医对癌症治疗用药心得1、夏枯草：应用于淋巴癌或者其他癌症引起的淋巴结肿大效佳，常用量30-100克。
取英解毒散结之效。
2、天花粉：一般应用于癌症肿块破溃，症见浓汁略稠，有臭味。
如乳腺癌，皮肤癌，鼻咽癌等。
用量一般15-60克，取其消肿排排脓之功。
另外用于各种癌症引起的咽干,口渴，咽痛效果亦可，取其淸热生津之效。
3、皂角刺：用于癌症肿块未溃或者已溃，未溃者引之消散，已溃者引之排脓。
常用量30-60 克，量小无效。
4、鸡血藤和石韦：此两味为对药，用于放化疗治疗癌症时引起的血细胞减少。
这是沈绍功家传经验，验证于临床，经得起重复。
无论是白细胞还是红细胞等减少均效。
常用量鸡血藤15克，石韦10克，石韦不能应用量大，对肾有刺激。
由于是家传，用药机理无法解释。
5、石菖蒲和郁金：用于改善癌症病人的忧郁情绪，是沈氏所传的对药，我加于治疗癌症方药中，对神情抑郁，悲观的癌症病人确实起到了缓解的作用。
常用量是每味药各10克。
6、山慈菇：现代医学证实，山慈菇是一味不可多得的治疗癌症的髙效药物。
能治疗多种癌症，如食道癌，胃癌，乳腺癌，甲腺癌其有小毒，用量不宜过大，一般打粉应用，6-15克左右，我常常作为治疗癌症的基础用药，基本上每方必加。
7、牡蛎、浙贝母，玄参：此三味药既是程钟龄的消瘵丸，凡是没有破溃的癌瘤大多加用，效果非凡。
一般用量：生牡蛎30克，玄参15克，浙贝母6-12克；生牡蛎和浙贝母最好打粉应用，效果较佳。
浙贝母也可以应用川贝母，平贝母和大贝母代替，但川贝价格昂贵。
大贝母散结的效果比较优良。
我现在正尝试应用，而且价格比较便宜。
8、生黄罠：生黄英具有托毒生肌之效，不论虚实寒热之癌瘤都可以应用。
一般用S 30-200 克，破溃的用量应该大些，如治疗乳腺癌已经破溃溃烂，应用量多在百克以上，同时还输液黄罠注射液30亳升，相当于生药60克。
我们一般作为治外种癌症的基础用药，作为齐种抗癌药的一个动力。
9、仙鹤草：现代医学研究英有抗癌之效，我把其作为治疗各种癌症的基础用药。
谢兆丰老中医论肝病病理
肥胖、 痰湿过盛 ห้องสมุดไป่ตู้ 或因恣食生冷 、 过食肥甘， 内伤脾 胃
等 。外 湿与 内湿 常 相互 影 响。湿 邪 外 袭 ， 每易 于 每
困脾 ， 伤脾 气 ， 运 失 司 则 易湿 浊 内生 ； 脾气 虚 损 脾 而
脾 胃， 令脾健 胃旺， 实则不受木侮 ， 而杜绝 了湿 脾 从
邪 的生 成 。又 由于湿性 粘滞 ， 师指 出应缓缓 图之 ， 谢 不 可枉 用峻 猛之 药 ， 利湿 ， 或 或燥 湿 ， 以防湿 邪未 去 ，
职 ， 脉空 虚 ， 行 不 畅 ， 虚 血瘀 ； 血不 循 经 ， 血 血 血 或 溢
大可能清除体 内的病毒 。但 由于肝病 的特殊性 ， 毒
常与 湿邪 相 互 为 患 ， 致 不 易 速 去 ， 病 情 反 复 迁 以 使 延 ， 渐 至加 重 ， 甚 导致 脏 腑气血 功 能失调 ， 血脉瘀 阻 ，
Ｋｅ ｒ ｓ Ｈｅ ａｉ ｉｅ ｓ ｓ Ｅ ｉｌｇｃ ａ ｔｒ ｎ ａｈ ｇ ｎ ｓｓ Ａｃ ｄ ｍｉ ｈ ｕ ｈ ； ｉ ｈ ｏｅ ｇ ｙ ｗｏ ｄ ： ｐ ｔ ｄｓ ａ ｅ ； ｔ ｏ ｉａ ｆ ｃｏ ｓ ａ ｄ ｐ ｔ ｏ ｅ ｅ ｉ ； ａ ｅ ｃ ｔ ｏ ｇ ｔ Ｘ ｅ Ｚ ａ ｆｎ ｃ ｏ ｌ
谢兆 丰老 中 医系 江苏 省 名 中医 ， 四批 全 国老 第 中医药专 家 学 术 经 验 继 承 工 作 指 导 老 师 。学 验 俱 丰 ， 于 中医 肝 病 ， 肝 病 病 理 有 着 较 为深 刻 的 认 精 对 识 ， 将谢 老所论 概述 如下 。 兹
肝癌晚期只用中医治疗效果好吗
肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其早期症状不明显，许多患者不能及时发现病情，最后导致确诊时已经到了晚期。
肝癌晚期手术最佳治疗时机已经错失，放化疗虽然能够在一定程度上延长患者生命，但毒副作用较大，而且费用高昂，因而临床上不少失去或不愿意西医治疗的患者会寻求中医治疗。
那么，肝癌晚期只用中医治疗效果好吗？中医治疗肝癌晚期的优势：1、疗效确切当肝癌发展到晚期，病症往往比较严重，尤其是疼痛症状，从而令患者痛苦不堪。
此外，若不及时给予有效的治疗控制病情的恶化，患者还要面临死亡的威胁。
中医治疗肝癌，尤其是晚期肝癌的效果已经得到大量临床案例的证实，如在郑州希福中医肿瘤医院，很多慕名就医的患者都是已属晚期，甚至是被判“死刑”的末期患者。
这些患者在该院特色中医“三联平衡疗法”的治疗下，很多患者都能够减轻痛苦，延长生命，甚至实现长期带瘤生存。
2、不良反应小临床上，我们时常可以看到一些肝癌晚期患者因无法耐受治疗副作用而被迫中断治疗，甚至有一些患者因治疗副作用而过早失去生命。
中医治疗肝癌能够有选择地抑杀机体内癌细胞，不仅不会对正常细胞和组织造成损伤，反而能够修复损伤机体，使患者病情得到控制的同时，精神、体力、饮食等也逐渐得到恢复，从而使患者的生存质量得到提高，生存时间得到延长。
由于不良反应小，一些年老、体弱、广泛转移的患者也能够耐受。
3、费用低肝癌的发生不仅会威胁到患者的生命安全，而且还会给患者带来沉重的经济负担。
由于晚期患者的病情较为复杂，治疗更为棘手，治疗过程也较为漫长，因而所需费用更为高昂，加上康复几率较低，导致不少患者考虑到经济原因而放弃治疗，这种做法无疑是不可取的。
除了疗效显著、不良反应小外，中医治疗的费用也相对较低，如以袁希福独创中医特色“三联平衡疗法”进行中医中药治疗的患者，每日费用约在二百元左右，而可通过医疗保险部分费用，使一般家庭也能够承受。
近年来，肝癌在我国的发病率一直呈上升趋势，肝癌晚期患者也随之增多。
肝癌晚期中医真的可以控制吗
肝癌是日常生活中常见的“健康杀手”，对人类危害较大的癌症之一，如果不幸患上一定要及时治疗，以免病情加重。
肝癌晚期患者由于疾病的消耗、肿瘤的侵害，体质普遍较弱，对于创伤较大的治疗方法往往很难耐受，因此越来越多的患者把目光转向了中医上来，但也有患者对中医并不了解，那肝癌晚期中医真的可以控制吗？目前对于中医治疗，很多患者都是在西医没有办法，走投无路的情况下才会想起，此时治疗难度较大，预后也往往较差。
其实作为我国的传统医学，中医在肝癌的治疗中发挥了独特的优势，而且可以贯穿于整个治疗过程。
当肝癌到了晚期，病情较重，患者身体各方面的机能也随之下降，治疗不仅仅是为了控制病情，杀灭癌细胞，还应保护患者机体，提高患者生存质量。
肝癌晚期手术切除的可能性很小，通过放化疗虽然能抑杀癌细胞，控制病情发展，但其毒副作用对机体造成的损伤也不容忽视，影响患者生存质量和生存时间。
大量的临床实践表明，肝癌患者在放化疗的同时配合中医药的治疗，有助于减轻放化疗的副作用，缓解放化疗对机体造成的损伤，增强患者体能，增强患者的免疫功能，提高自身的耐受程度，使治疗顺利完成，长期坚持用药，还能抑制肿瘤细胞，巩固放化疗的疗效，进一步延长生存时间。
另外对于年龄大、身体弱、转移范围广，失去西医治疗机会的患者，中医也同样发挥了重要的作用。
中医治疗全部使用中草药，副作用小，基本上不会因治疗本身对患者机体产生新的破坏，反而在治疗时注重调整患者机体内的环境，以扶正培本、健脾和胃、补益气血为原则，补充患者元气，恢复气血、阴阳、脏腑的平衡，提高患者的免疫力和抵抗力，提生存质量，以软坚散结、活血化瘀、清热解毒为原则，抑制肿瘤细胞的生长繁殖，控制病情发展，标本兼治，达到延长患者生存时间的目的，因此患者应及时将其纳入治疗方案中。
中医在治疗肝癌上优势独特，整体观念较强，能够从患者的全身着手，辨证施治，希福抗癌团队首席专家、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员袁希福在12岁时，就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》等中医名著。
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【 ｙ ｒ ｓ Ｘｉ Ｚ ａ ｆｎ ； ｌ ｉａ ｅ ｐ ｒ ｎ ｅ Ｈｅ ａｉ ｃ ｃ ｏ ； ｒａｍｅ ｔ ｆ ｅ ｅ ｗｓ Ｋｅ ｗｏ ｄ 】 ｅ ｈ ｏｅ ｇ Ｃ ｉ ｃ ｌ ｘ ｅｉ ｃ ； ｐ ｔ ｉ ｍａ Ｔ ｅｔ ｎ ｖ ｎｌ ｎ ｅ ｃａ ｎ ｒ ｏｓ ａ
肝 癌 是 常 见 的 恶 性 肿 瘤 之 一 。因其 起 病 隐 匿 ，难 以早 期发 现 、早 期 治 疗 ，恶 性程 度 高 ，死 亡 率 高 ， 被 称 为 “ 中之 王 ” 癌 ，
血 化瘀 、清 利 湿 热 、攻毒 散 结 等法 调 治 ，而 扶 正 则 是 因 为 罹病 之 人大 多是 年 老 体 弱 ， 即 使壮 实 之 人 得 之 ，亦 常 有 脾 气 亏 虚 ，
Ｃ Ｃ 中 医 临 床研 究 ２ １ 年 第 ３ 第 ２ ＪＭ ０１ 卷 期
．Ｏ 一 １ ５
谢 兆 丰 老 中 医 治 疗 肝 癌 的 经 验 之 浅 谈
Ｅｘ ｅ ｉ ｎ ｅｏ Ｅ Ｚ ａ —ｅ ｇ ｆ ｒｔｅ ｔ ｇ ｈ ｐ ｔ ａ ｃ ｎ ｍａ ｐ ｒｅ ｃ ｆ ＸＩ ｈ ｏ ｆ ｎ ｏ ａｉ ｅ ａｉ ｃ ｒ ｉ ｏ ｒ ｎ ｃ
【 关键词 】 谢兆丰；老 中医经验 ；肝癌；治疗七 法
［ ｂ ｔａｔ Ｅ ｐｒ ｎｅｏ ＥＺ ａ— ｎ ｒｒａｉｇ ｅ ａｃｃｒｉｏ ． ｒａ ｎ ｅａｉ ｃｒｉｏ ｙＳ ｕ ａ ｅｕ Ｌ ｑ Ｓ ｎｉ Ａ ｓ ｃ］ ｘ ｅｉ ｃ ｆ ｈ ｏｆ ｇｆ ｅｔ ｐｔ ａｃ ｍａ Ｔｅｔ ｇｈ ｐｔ ａｃ ｍａ ｈ ｇｎＪ ｙ ， ｉｉ ａｊ ， ｒ ｅ ＸＩ ｅ ｏｔ ｎ ｈ ｉ ｎ ｉ ｃ ｎ ｂ ｉ ｅ Ｊ ｎ ｉ ｉｉＸｉ ｚｏ ｇＳ ｎｉ ｍｅ ｏ ， ｎ ｒ ｉ ｉＸｉ ｚｏ ｇＳ ｎｉ ｍｅ ｏ ， ｏ ｕ ｕ ｙ ， ａｚｅ ｇＳｎｉｍｅｈ ｄ Ｘ ｅｉ Ｚ ｕｈ ｉ ｉ ｐ ｑ， ａ ｈ ｎ ａｊ ｔ ｄ Ｑｉｇｅ ｓ ， ａ ｈ ｎ ａｊ ｔ ｄ Ｈｕ ｘ ｅ ａｕ Ｘｉｏｈｎ ａｊ ｔｏ ， ｉｘａ ｈ ｓｕ， ａ Ｌ ｏ ｅ ｈ Ｌ ｈ ｏ ｅ ｈ Ｈ ｅ
钱祥 夕
（ 南京 中医药大学附属姜堰市 中医院，江苏 姜堰 ，２ ５ ０ ２ ５０） 中图分类号 ：Ｒ７５７ 文献标识码 ：Ａ 文章编号 ：１ ７ ．８０ （０ ２０ ０ ．２ 证型 ：Ｉ ３． ６ ４７ ６ ２ １ ）０ ．１ ５０ １ ＡＤ 【 摘 要 】 谢兆丰主任 医师治疗肝癌积有丰富的临床 经验 。其治疗肝癌常予以疏肝解郁 ，理气散结法、健脾理 气，消肿散结 法、清热利湿 ，消肿散 结法、活血化瘀 ，消症散 结法、泻下逐水 ，化瘀散 结法、清热解毒 ，消肿散 结法、滋 ’ 肾柔肝 ，养阴清热法。
尽管现代诊疗技术有 了很大发展 ，仍有 大部病人 一经诊 断即属 中晚期 ，失去手术机会 ，中医药成为治疗肝癌的重要手段。谢 兆丰主任医师是江苏省名老中医，全 国老 中医药专家学术经验
继 承 工 作 指 导 老 师 ，谢 老 长期 从 事 中医 肝 胆 病 的 临床 医疗 教 学 工 作 ，对 肝 癌 的 诊 疗 ， 积 累 了 丰 富 经 验 ， 笔 者 幸而 随侍 师 侧 ， 聆 听 教 诲 ，收 益 颇 丰 ， 兹将 谢 老 诊 治 肝癌 的经 验 小 结如 下 ： １ 病 因病 机 中医 古藉 虽无 肝 癌 病名 的记 载 ，但 很 多 经 典 中 的 纪 录 ，如 《 内经 》 中 “ 脉微 急 为肥 气 ，在 胁 下 若 覆 杯 ” 肝 ；李 东 垣 《 兰 室 秘 藏 》 脾 病 ， 当脐 有 动 气 ， 按 之 牢 若病 ，动 气 筑 筑 然 ，坚 ：“
减 少 ， 口苦 ，舌 淡 ， 苔 白，脉 弦 。肝 为 风 木 之 脏 ，主疏 泄 ，性
喜条达而恶抑郁 ，思虑过度情志损伤 ，或受突然刺激而致气机 郁结 ，而病丛生，故予 以疏肝理气散结之调治 ，常用柴胡疏肝 汤加减 ，药 以柴 胡、枳壳 、白芍 、香附、川芎、郁金、制 乳没 、 五灵脂 、丹参之类调治，谢老常告诫 ，柴胡药性 升散 ，易耗劫
４２健脾理气，消肿散结法 ．
此 法 适 用 于 脾 气 虚 显 著 者 ，临床 主 要 表 现 为 ：乏 力 、恶 心 呕 吐 、 汗 出 、不 规 则 发热 、肝 区胀 痛 、腹 胀 、 口苦 、寐 差 、大 便 溏 、 次 数 多 、 尿色 加 深 、 面 色萎 黄 、体 重 减 轻 、肝 脏 肿 大 、
肝 阴 ，用 量 宜 轻 ，方 中常 配 白芍 、 酸 甘 化 阴 。
牢如有积 而硬 ，若似痛也 ，甚则亦大痛 ，有是则脾病虚也 。 ” 与肝癌 的症状极其相似 。肝癌属于中医学中 “ 症积 ” 黄疸 ” 、“ 、 “ 胁痛”等病范畴 。肝癌 发病 的病 因，分为 内因和外因两个方
面 ，内 因 内于 劳 倦 内伤 ， 运 失健 ，或 因 情 志 失 调 ，志 郁 不 达 ， 脾 肝 失疏 泄 外 因 由于 湿 热 毒 邪 、 内侵 肝 胆 ，或 嗜 好 烟 酒 ，化湿
因此肝 癌治疗，勿忘扶正 ，须处处顾护脾胃，所谓 “ 有胃气则
生 ，无 胃气 则死 ” ，存 一 分 胃气 ， 便 有 一 线 生机 。 晚期 病 则 多
表现气 阴两虚 ，治疗 当益气养 阴，或予滋补肝肾 ，养阴清 热。 ４ 常用治法
４１疏 肝 解 郁 ，理 气 散 结 法 ．
临床常见右胁胀痛不适 ，痛引肩背，嗳气疼痛稍缓，食纳