吸入疗法护理常规
氧气吸入疗法及并发症的处理
临床表现：
• 病人自感空气不足、呼吸费力、胸闷、烦 躁、不能平卧、呼吸急促、缺氧症状无改 善、氧分压下降、口唇及指（趾）甲床紫 绀、鼻翼煽动等。呼吸频率、节律、深浅 度均发生改变
预防及处理：
1.检查氧气装置、供氧压力、管道连接是否漏气 。 2.检查吸氧管的通畅性，吸氧管要妥善固定。 3.遵医嘱或根据病人的病情调节吸氧流量 。 4.保持气道通畅，及时清除呼吸道分泌物 。 5.严密观察缺氧症状、定时监测病人的血氧饱和度 。 6.查找原因采取相应的处理措施，恢复有效的氧气 供给。
中心供氧装置
（八）高 压 氧 舱
• 高压氧舱：各种缺氧症的治疗设备。舱体是一
个密闭圆筒，通过管道及控制系统把纯氧或净化 压缩空气输入。舱外医生通过观察窗和对讲器可 与病人联系。大型氧舱有10～20个座位。 • 适用于以下疾病：煤气、硫化氢、沼气等有害气 体中毒，脑血栓、脑出血、脑外伤、神经炎，脉 管炎、糖尿病坏疽、难愈合的溃疡，胎儿发育不 良、新生儿窒息，急性气栓症、减压病、高原病 ，突发性耳聋、美尼尔综合征、眩晕症。
二、缺氧程度的判断
• 根据缺氧的临床表现及血气分析检查，来判断缺氧的 程度。
•
缺氧的程度 呼吸困难 不明显 明显 发绀 轻度 明显 神志 清楚 氧分压 6.6~9.3
血气分析 二氧化碳分压 >6.6 >9.3
程度 轻度 中度
正常或烦躁不安 4.6~6.6
重度
六、鼻
发生原因：
衄
1.鼻导管过粗或质地差，插鼻导管动作过猛或反复操作。 2.部分患者鼻中隔畸形，而操作者按常规方法插管，使鼻 黏膜损伤，引起鼻衄。 3.长时间吸氧者，鼻导管与鼻咽部分泌物粘连、干涸，在 更换鼻导管时，鼻咽部的黏膜被外力扯破导致出血。 4.长时间较高浓度吸氧，且湿化不足，导致鼻黏膜过度干 燥、破裂
氧气吸入技术的操作及护理
氧气吸入技术的操作及护理操作步骤如下：1.准备工作：确认医嘱，检查氧气瓶的压力和氧气流量计的调节是否合适。
检查氧气面罩或导管是否干净无损。
2.洗手和戴上口罩，以避免交叉感染。
3.告知患者关于氧气吸入的目的、方法和可能的不适感。
与患者进行有效沟通，以确保他们理解并配合。
4.确保氧气瓶安全地连接到氧气流量计，并将氧气流量计的指示器置于所需的流量位置。
5.选择适当的面罩或导管，根据患者的情况和需要，如鼻导管、面罩或喉罩。
6.安装面罩或导管时，应确保其与患者的脸或鼻子贴合密封，以防止氧气泄漏。
7.打开氧气门，观察氧气流量计指针是否随流量调节。
8.在操作过程中，监测患者的呼吸频率、氧饱和度和呼吸状况。
根据患者情况，调整氧气流量。
9.监测氧气瓶的压力，确保其压力足够，在预计使用时间结束前有足够的氧气供应。
10.监测患者的皮肤反应，以防止长时间的氧气吸入导致鼻或面部皮肤损伤。
护理措施如下：1.监测：定期监测患者的呼吸频率、氧饱和度和呼吸状况，以确保患者吸入氧气的效果和疗效。
2.保持通气道通畅：清洁患者的鼻腔、口腔和气道，防止黏膜干燥、阻塞或感染。
3.保持设备卫生：定期清洁氧气面罩或导管，以防止细菌滋生和交叉感染。
更换面罩或导管上的湿化器，以保持湿化的氧气。
4.适应治疗：根据患者的需要，调整氧气流量和吸氧时间，以达到最佳的治疗效果。
5.避免火源：在使用氧气时，应避免火源附近。
患者或设备周围不应有明火、烟草、香水等易燃物质。
6.培训和教育：向患者和家属提供关于氧气吸入技术的合理使用和注意事项的培训和教育，以提高其自我管理能力。
7.及时记录：记录患者接受氧气吸入治疗的相关信息，包括吸氧时间、流量、患者状况和效果等，以便医疗团队进行评估和治疗调整。
8.安全警示：向患者和医疗团队强调氧气的安全使用，避免泄露、浪费和火灾等危险。
总结：氧气吸入技术在呼吸相关疾病的治疗中具有重要的作用。
正确的操作和护理可以确保氧气治疗的有效性和患者的安全性。
(完整版)_氧疗的护理
湖北医药学院危重病医学教研室 湖北医药学院附属太和医院重症医学科
刘伯毅
概述
内容提要
定义
发展历程
氧疗目的
A
B
C
内容提要
定义
发展历程
氧疗目的
A
B
C
1.定义
氧疗（oxygen therapy）即氧气吸入 疗法，是通过提高吸入气中的氧浓度，增 加肺泡气氧浓度,促进氧弥散,提高血氧分 压和血氧饱和度,缓解和纠正机体缺氧的 医疗措施.
适应症与禁忌症
4
并发症
1.定义
• 高压氧（hyperbaric oxygen,HBO） 治疗：在一个密闭的加压仓内给病 人吸入超过1个大气压的纯氧的治 疗方法Βιβλιοθήκη 内容提要1定义
2
原理及治疗作用
3
适应症与禁忌症
4
并发症
2.原理及治疗作用
（1）基本原理 （2）治疗作用
（1）基本原理
• 道尔顿定律 • 亨利定律 • 波义耳-马略特定律 • 查理定律 • 盖-吕萨特定律 • 气体状态综合定律
（1）重视病因治疗
（2）选择合适氧疗方法
（3）选择合适Fio₂
• 临床常用30~50%，长期不超过60%
（4）保持气道通畅
（5）评价氧疗效果
• 病人全身情况
• 氧饱和度
氧饱
• 血气分析
和度
内容提要
Text 1
Text 2
Text 3
Text 4
适应症
方法
注意事项 并发症
4.并发症
（1）一般并发症 （2）氧中毒
空气稀释面罩吸氧法 呼吸机给氧
方法2
方法1
• 空气稀释面罩吸氧法
护理技术操作规范-雾化吸入疗法(附考核评分标准)
技术十一 A 雾化吸入疗法（一）目的1.协助患者消炎、镇咳、祛痰。
2.帮助患者解除支气管痉挛，改善通气功能。
3.预防、治疗呼吸道感染。
（二）评估和观察要点1.评估患者病情、意识、自理能力、合作程度、呼吸道、面部及口腔情况。
2.了解患者过敏史、用药史3.检查雾化器各部件性能。
（三）操作要点1.核对医嘱，正确配置药液,做好准备。
2.携物品至患者旁,帮助患者取合适体位。
3.打开雾化开关，调节雾量，将面罩罩住患者口鼻。
4.掌握正确的雾化方法和时间。
（四）患者指导1.指导患者用口吸气、鼻呼气的方法。
2.告知患者如有不适时，及时通知医护人员。
（五）注意事项1.水槽和雾化罐中切忌加温水或者热水。
2.水温超过60℃时，应停机调换冷蒸馏水。
3.水槽内无足够的冷水及雾化罐内无液体的情况下不能开机4.出现不良反应如呼吸困难、发绀等，应暂停雾化，吸氧，及时通知医生。
5.使用激素类药物雾化后及时清洁口腔及面部。
6.更换药液前要清洗雾化罐，以免药液混淆。
（11A）超声雾化吸入法考核评分标准（100分）技术十一 B 氧气、压缩机驱动雾化吸入法（一）目的1.湿化气道常用于气道湿化不足、痰液粘稠、气道不畅者，也可作为气管切开后常规治疗手段2.控制呼吸道感染消除炎症，减轻呼吸道粘膜水肿，稀释痰液，帮助祛痰常用于咽喉炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺结核等3.改善通气功能解除支气管痉挛，保持呼吸道通畅。
常用于支气管哮喘等4.预防呼吸道感染常用于胸部手术前后的患者（二）评估和观察要点1.评估患者病情、治疗情况、用药史、所用药物的药理作用。
2.意识状态、心理状态及合作程度。
3.对治疗计划的了解程度。
4.呼吸道是否感染、通畅，有无支气管痉挛、呼吸道粘膜水肿、痰液等。
5.面部及口腔黏膜有无感染、溃疡等。
（三）操作要点1.核对医嘱，正确配置药液,做好准备。
2.检查氧装置及氧气雾化吸入器性能。
3.携物品至患者旁,查对，帮助患者取合适体位。
4.连接雾化器与氧气装置。
雾化吸入的护理策略
雾化吸入的护理策略概述雾化吸入是一种常见的治疗方法，用于向患者的呼吸道输送药物。
护理人员在协助患者使用雾化吸入器时，需要遵循一些护理策略以确保治疗的有效性和安全性。
护理策略以下是一些雾化吸入的护理策略，供护理人员参考：1. 评估患者的适用性：在开始雾化吸入治疗之前，护理人员应评估患者的适用性。
这包括评估患者的呼吸功能、药物过敏情况以及患者是否能够正确使用雾化吸入器。
2. 患者教育：护理人员需要向患者提供有关雾化吸入的相关信息，包括治疗目的、使用方法和注意事项等。
确保患者了解如何正确使用雾化吸入器，并能够正确理解医嘱。
3. 选择合适的药物：根据患者的具体情况，选择合适的药物进行雾化吸入治疗。
不同药物有不同的作用机制和剂量，护理人员需要根据医嘱和患者的病情选择合适的药物。
4. 调整治疗计划：根据患者的响应和病情变化，护理人员可能需要调整雾化吸入治疗的频率和剂量。
密切观察患者的症状和生理指标，及时与医生沟通并调整治疗计划。
5. 监测治疗效果：护理人员应监测患者的治疗效果，包括呼吸症状的改善、呼吸频率和血氧饱和度等指标的变化。
如果治疗效果不理想，及时与医生沟通并考虑其他治疗选项。
6. 雾化设备的维护和清洁：护理人员需要定期检查和清洁雾化器设备，以确保设备的正常运行和无菌状态。
按照厂家提供的指导，进行正确的维护和清洁工作。
7. 安全注意事项：护理人员需要确保在雾化吸入治疗过程中遵循相关的安全注意事项，包括正确佩戴口罩、避免交叉感染、避免药物浪费等。
总结雾化吸入的护理策略对于确保治疗的有效性和安全性非常重要。
护理人员需要根据患者的具体情况进行评估和选择合适的药物，同时进行患者教育和治疗效果监测，保持设备的维护和清洁，并遵循相关的安全注意事项。
通过做好这些护理策略，可以提高雾化吸入治疗的效果，为患者带来更好的护理效果。
呼吸内科新版护理常规
3、饮食：给予合适的饮食，高热和危重病人给予流质或半流质饮食。
4、环境：病室空气要流通，每日通风两次，每次15～30分钟，定期监测空气污染情况，必要时采取适当的消毒方法。
5、做好各项检查前的准备工作。
6、呼吸困难者给予氧气吸入；护士掌握给氧的方法（如持续或间断给氧、给氧的流量、给氧器材的选择），根据医嘱正确给氧。
附：入院护理流程
备好床单位，根据病情备好急救物品和药品
↓
主动迎接病人，确认病人身份
↓
进行登记，通知床位护士
↓
床位护士领病人至床边，妥善安置病人于病床、取舒适体位，通知床位医生
（危重患者应立即通知医生进行抢救）
↓
床位护士测量生命体征，入院宣教（包括科主任、护士长、床位医生、床位护士、病区环境、陪探制度、安全劝告）
10
第五节
抽搐护理常规
13
11
第六节
咯血护理常规
13－14
12
第七节
呼吸困难护理常规
14－15
第三章 疾病护理常规
13
第一节
急性上呼吸道感染护理常规
15－16
14
第二节
肺炎护理常规
16－17
15
第三节
支气管哮喘护理常规
17－18
16
第四节
自发性气胸护理常规
18－19
17
第五节
支气管扩张护理常规
19－20
8、保持急救药品、物品的完好，处于备用状态。
9、定期消毒灭菌，严格执行消毒制度，预防院内感染的发生。如有可疑传染病人，做到早发现、早隔离、早报告，按传染病要求进行护理。
护理团体标准解读：成人氧气吸入疗法的护理
护理团体标准解读：成人氧气吸入疗法的护理中华护理学会于2019年11月10日发布了团体标准T/CNAS 08-2019《成人氧气吸入疗法护理》，该标准于2020年1月1日开始实施。
该标准按照GB/T1.1-2009的规则起草，规定了成人氧气吸入疗法的基本要求、操作程序、并发症预防及处理原则等三大方面的内容。
在成人氧气吸入疗法中，有一些相关的术语和定义，包括氧疗、动脉血氧饱和度、脉搏血氧饱和度、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、低氧血症、高碳酸血症、氧中毒、控制性氧疗、储氧面罩、文丘里面罩和经鼻高流量湿化氧疗。
这些术语和定义对于理解成人氧气吸入疗法非常重要。
控制性氧疗是一种针对低氧并伴有高碳酸血症（或风险）的患者的给氧方法，需要严格控制吸入氧浓度，使动脉血氧分压维持在55-60mmHg，脉搏血氧饱和度在88%-92%。
储氧面罩是一种提高吸氧浓度的给氧装置，在常规面罩上附加有体积为600-1000ml储气囊。
文丘里面罩是一种通过Venturi气流动力学原理来调节吸入氧浓度和氧流量的精准给氧装置。
经鼻高流量湿化氧疗是一种通过高流量鼻塞持续为患者提供可以调控并相对恒定吸氧浓度、温度和相对湿度的高流量吸入气体的治疗方式。
最后，需要注意的是，氧中毒是由于吸入氧浓度过高或吸氧时间过长而导致的全身机体可能产生的功能性或器质性损害，患者表现为胸骨后灼热感、疼痛、呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、干咳、进行性呼吸困难等。
因此，在进行成人氧气吸入疗法时，需要注意控制吸入氧浓度和吸氧时间，以避免氧中毒的发生。
表面湿化是一种在室温条件下的湿化方法，通过氧气流经含水湿化的表面，将水蒸气带入氧气流中并均匀分布，从而增加吸入气体中的水蒸气含量。
入水湿化则是在室温或适当温控条件下，氧气经过液态水产生气泡，从而增加吸入气体中的水蒸汽含量。
成人氧气吸入疗法的基本要求包括：根据医嘱进行氧疗，但在紧急情况下也可无医嘱进行；遵循氧疗安全原则；对患者进行评估，并根据评估结果选择和调整氧疗装置及方案；在氧疗过程中观察患者情况，及时识别并发症；对于非一次性氧疗装置，应一人一用一消毒，遵循WS/T367规定。
吸入麻醉的护理ppt
•吸入麻醉的简介•吸入麻醉的护理流程•吸入麻醉的并发症及处理•吸入麻醉的注意事项•吸入麻醉的未来发展010102催眠和肌肉松弛等作用。
02术前评估了解患者病史了解患者是否有过敏史、呼吸系统疾病、心脏病等，以及患者的用药情况，以便更好地评估患者的麻醉风险。
实验室检查进行必要的实验室检查，如血常规、肝肾功能、电解质等，以评估患者的生理状态。
术前宣教向患者及家属介绍麻醉过程、注意事项和可能的风险，以减轻患者的焦虑和恐惧。
监测生命体征在麻醉过程中，确保患者的呼吸道通畅，防止呼吸道梗阻和窒息。
维持呼吸道通畅根据手术需要和患者的反应，调整麻醉深度，以保持患者的舒适和安全。
调整麻醉深度术中管理疼痛管理术后疼痛是常见的并发症，应采取有效的疼痛管理措施，如药物治疗、物理治疗等，以减轻患者的疼痛。
观察病情在术后，密切观察患者的病情变化，包括意识状态、生命体征、呼吸情况等，以便及时发现和处理并发症。
康复指导根据患者的具体情况，提供康复指导，包括活动指导、饮食指导等，以促进患者的康复。
术后护理03低血压抗胆碱能药物或起搏器。
心动过缓低血压和心动过缓呼吸抑制和低氧血症呼吸抑制恶心呕吐恶心和呕吐术后疼痛04了解患者病史、用药史、过敏史等，评估患者是否适合进行吸入麻醉。
评估患者情况禁食禁饮备好麻醉设备确保患者在麻醉前禁食、禁饮足够的时间，以减少麻醉过程中发生呕吐的风险。
确保麻醉机、氧气、呼吸回路等设备准备齐全，并检查设备是否正常工作。
030201麻醉前准备监测生命体征应等，并及时处理。
观察患者反应的麻醉深度。
调整麻醉深度麻醉中监测麻醉后恢复观察患者苏醒情况维持呼吸道通畅监测生命体征05针对特殊人群，如老年人、儿童、孕妇和身体虚弱的患者，开发更为适宜的吸入麻醉药物。
探索吸入麻醉药物与其他药物的相互作用，以提高麻醉效果和安全性。
研发更安全、更有效的吸入麻醉药物，减少副作用和并发症。
新药研发研发更高效、更稳定的吸入麻醉设备，提高麻醉效果和安全性。
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吸入疗法护理常规
【护理评估】
1、患者的心理状态，是否配合。
2、患者口腔情况，有无假牙等。
【护理措施】
１.雾化液吸入
1）介绍雾化吸入目的、作用及副作用。
2）使用电驱动或氧气驱动（二氧化碳潴留的患者禁止氧气驱动）。
3）常用药物：氨溴索、地塞米松、盐酸异丙托溴铵等。
4）连接雾化吸入管道。
5）打开电驱动雾化泵开关或打开氧气开关（将流量定在4~6L/min），用口包住口含嘴，嘴巴紧闭，用口吸气鼻呼气，有条不紊呼吸。
6）雾化期间观察患者有无头痛、恶心、剧烈咳嗽、喉痉挛等不适。
7）雾化完毕，关闭电源或将氧流量调至原浓度，予以漱口。
２.定量吸入剂
1）移开喷口盖，摇匀气雾剂，使药液与抛射剂充分混合。
2）吸入前先将肺内气体呼出，用口唇含紧吸嘴处，不要漏气。
3）吸入时按压气雾剂同时作慢而深吸气。
4）取下气雾剂，紧闭口唇，屏气10秒后缓慢呼气。
5）需再次吸入时，休息30秒钟后复吸，方法同前。
6）用毕，将瓶盖套回喷口。
7）结束后，予以漱口。
３.干粉吸入剂
1）旋松盖子并拔出。
2）使旋柄在下方，握住吸入器使之直立，尽量把旋柄拧到底，然后复位。
3）呼气，切忌对着吸嘴呼气。
4）轻轻把吸嘴放于上下齿间，用双唇包住吸嘴，用力深吸气。
5）将吸入器移开嘴部，屏气10秒钟后呼气。
6）吸入完毕，予以漱口。