神经内科试题o大全

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一、选择题(共 30 题,每题 2 分)

1 .蛛网膜下腔出血最常见的病因是:

A. 咼血压

B. 脑动脉粥样硬化

C. 先天性脑底动脉瘤

D. 脑血管畸形

E. 血液病。

2 . 一位胸推结核患者,表现为截瘫,双侧胸病变

5 以下感觉障碍,其位于:

A. 第2胸推

B. 第3胸推

C?第4脚推

D. 第5胸椎

E. 第6胸椎

3 .失神性发作的首选药物是: E

A. 丙戊酸钠

B. 三甲双酮

C. 安定

D?硝基安定

E.乙琥胺或苯琥胺

4. 病理反射的出现是由于:

A. 脊髓反射弧的损害

B. 神经系统兴奋性增高

C. 基底节受损

D?锥体束损害

E.脑干网状结构损害。

5 .脑血栓形成最常见的病因是:

A. 高血压病

B. 脑动脉粥样硬化

C. 各种脑动脉炎

D. 血压偏低

E. 红细胞增多症

6 . 脑出血的内科疗法中,最重要是:

A. 降低血压

B. 控制出血

C. 控制脑水肿,预防脑疝

D. 加强护理,注意水与电解质平衡

E. 气管切开,吸氧

7. 一位脑出血的病人,很快昏迷,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,

高热,呼吸障碍,出血部位应考虑;

A. 内囊内侧和丘脑附近

B. 外囊附近

C. 桥脑

D.小脑

E.内囊内侧扩延至外囊附近

8 .根性坐骨神经病,最常见的病因是: C

A. 椎管内肿瘤

B. 风湿或受寒

C. 腰椎间盘突出

D. 腰既关节炎

E. 黄韧带肥厚。

9. 脊髓半侧损害的感觉障碍为 C

A. 受损平面以下的同侧痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍

B. 受损节段的痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍

C. 受损平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍

D. 受损节段深感觉障碍,对侧痛温觉障碍

E. 受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍。

10 .左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,病变部位在

A. 右内囊

B. 右中脑

C. 右桥脑

D. 右延髓

E. 左延髓。

11 .一位病人有行走不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,

跨步阔大,举足过高,踏步作响,应考虑为: C

A. 小脑性共济失调

B. 前庭功能障碍

C. 感觉性共济失调

D. 下肢痉挛性轻瘫

E. 鸭步。

12 .急性多发性神经根神经炎的脑脊液为: E

A. 淋巴细胞明显增多

B. 多核细胞明显增多

C. 糖、氯化物降低

D. 蛋白及细胞均增高

E. 蛋白增高而细胞正常或接近正常

13 .节段型分布的痛温觉障碍,无深感觉和触觉障碍,病变部位在:

A. 后根

B. 后角

C. 脊神经节

D. 脊髓丘脑侧束

E. 脊髓丘脑前束

14 .深反射亢近见于:

A. 后根受损

B. 前角受损

C. 肌肉病变

D. 恼或脊髓损害

E. 后束受损

15 .左侧舌下神经周围性瘫痪表现为: B

A?伸舌偏右,伴右侧舌肌萎缩

B. 伸舌偏左,伴左侧舌现萎缩

C?伸舌偏左,无舌肌萎缩,有肌纤维震颤

D. 伸舌偏右,无舌肌萎缩,有肌纤维震颤

E. 伸舌偏左,伴左侧舌感觉减迟

16 .运动性失语,其病变部位在:

A. 左侧大脑半球

B. 右侧大脑半球

C. 主侧(优势)半球额下回后部

D. 角回

E. 第一、二颞回后部

16 言语功能的完成虽与两大脑半球有关,其中起主要作用是某

些皮层区。运动性失语病变位于主侧或优势半球(善于用右手者

为左半球,用左手者为右半球)的额下回后部。当主侧第一、二

颞回后部有病变,引起感觉性失语。主侧角回病变产生失读症。

17 .某病人颈 5-胸 2 的脊髓灰质前连合受损时出观 B

A. 双上肢所有感觉缺失或减退

B. 双上肢痛温觉缺失或减退而深感觉和触觉保留

C. 病变平面以下躯体所有感觉缺失或减退

D. 病变平面以下躯体痛、温觉减退,而深感觉和触觉保留

E 一侧上肢所有感觉缺失。

17 因传导双上肢痛温觉及部分触觉的神经纤维在颈5- 胸 2 的灰质前连合处交叉经过,此处病变将损伤它们,而传导双上肢深感觉和另一部分触觉的纤维在同侧后索走行,不受前连合病变的影响。

18 .意向性震颤见于:

A. 大脑半球受损

B. 小脑半球受损

C. 深部感觉受损

D. 基底节受损

E. 前庭神经受损。

18 因小脑半球与肢体运动的协调有密切关系。受损时出现意向性震颤。

19 .右侧颈 5-胸 2 后角受损时产生

A. 病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退

B. 病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退

C. 右上肢所有感觉减退或缺失

D. 右上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留

E. 左上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留

19 支配右上肢的颈5- 胸2 的痛、温度觉及部分触觉神经纤维在同侧后角换神经元,而深感觉纤维和部分触觉纤维直接进入后索,故右侧颈5- 胸 1 后角受损会造成右上肢的痛、温度觉障碍而深感觉和触觉保留

20 .重症肌无力常与哪一种疾病同时存在

A. 甲状腺肿瘤

B. 甲亢

C. 多发性硬化

D. 系统性红斑狼疮

E. 多发性神经炎

21 .一病人需强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒,醒后表情茫然,

反应迟钝,只能作简单的回答,这种意识状态是属于

A. 嗜睡

B. 浅昏迷

C. 昏睡

D. 意识模糊

E. 以上均不是

22 .浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是:

A. 按骶、腰、胸、颈次序,由前向后

B. 按骶、腰、胸、颈次序,由后向前

C. 按颈、胸、腰、骶次序,由内向外

D. 按骶、腰、胸、颈次序,由内向外

E. 以上均不对

23 .人体的运动功能位置在前中央回的排列是:

A. 头面在上部,下肢在下部

B. 躯体在上部,头面在下部

C. 下肢在上部,头面在下部

D. 头面在上部.上肢在下部

E. 上述排列均不对

24 .下列各反射的神经支配哪一个是错误的

A. 膝反射(腰2-4 )

B. 提睾反射(腰1-2)

C. 踝反射(骶2-4)

D. 肛门反射(骶4-5)

E. 肱二头肌反射(颈5-6)

25 .运动性失语病人与闭锁综合征病人都是不能说话,能理解别人

说的话,他们之间主要的区别在于:

A. 前者发音器官肌肉无瘫痪,后者则瘫痪

B. 前者一侧偏瘫,后者双侧偏瘫

C. 前者可用手势表达,后者用眼球上下运动表达思想

D. 一人清醒,另一人昏迷

E. 以上都不是。

28 本题所问的 "主要区别 " 是指这两种病人不能说话的原因有何不同。

瘫痪分布和表达思想的方式不同虽然也是他们之间的区别。但不是主要的。两种病人都无意识障碍。

26. 某患者急性起病,口角歪向左侧,右侧鼻唇沟浅,右侧不能皱额和闭

眼,右乳突皮肤红肿,压痛明显,右侧外耳道可见疱疹。以下哪项正

确:

A. 右侧综合征

B. 右侧综合征

C. 右侧内囊病变

D. 左侧脑干病变

E. 左侧大脑半球病变

27. 某患者,男,60 岁,渐起左胸疼痛4月,伴左下肢无力,逐渐加重。

近3月出现右下肢无力,伴有大小便障碍。体查:双上肢肌力、肌张力正常,左下肢肌力 2级,右下肢肌力 3 级,双下肢肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,胸 6 以下感觉减退。该患者最可能的诊断是:

A. 急性脊髓炎

B. 格林 -巴利综合征

C. 脊髓压迫症

D. 急性脊髓灰质炎

E. 肌萎缩性侧索硬化

28. 某男性患者, 45 岁,渐起左手指活动不灵 8月,逐渐出现左上肢乏

力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近 3 月来出现双下肢无力。

体查:剪刀步态,双上肢肌力 3 级,肌张力减退,腱反射减弱,双下肢肌力 4 级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,全身深浅感觉正常。最可能的诊断是: A

A. 肌萎缩性侧索硬化

B. 多发性脑梗塞

C. 颈髓横贯性损伤

D. 重症肌无力

E. 慢性格林-巴利综合征

29. 男性,65岁,某天看电视时,突感眼前一片漆黑,检查发现双眼失明,

无光感,但瞳孔不散大,对光反射存在,血压160/90 ,未经任何治疗,半小时后视力完全恢复。初步考虑以哪个可能性大:D

A. 双侧大脑中动脉起始端的

B. 基底动脉主干的完全性血栓形成

C. 一侧小脑后下动脉的血栓形成或

E. 一侧大脑前动脉及前交通支的血栓形成

30. 女,39岁,既往有风湿性心脏病病史10余年。突起口角歪斜,

口齿不清,左上肢无力2天。最可能的诊断:

A.脑出血

B. 脑血栓形成

C. 珠网膜下腔出血

D. 脑栓塞

E.

二、简答题(共4题,每题5分)

1. 何谓综合征?

①病变在主侧角回(0.5分)②表现为计算不能(1分),不识别手

指(1分),左右侧认识不能(1分),书写不(1分)能③有时伴失

读(0.5 分)

2. 何谓综合征?

①病变在中脑(1 分)②表现为同侧动眼神经瘫(1 分)及对侧面神经(1 分), 舌下神经(1 分)及上、下肢的上运动神经元瘫痪(1 分)。

3. 简述综合征?

①颈上交感神经径路损害(1 分)②同侧瞳孔缩小(1 分),眼球内陷(1 分),眼裂变小(1 分), 对侧面部出汗减少(1 分)

4. 何谓征 ?。

①当低头时似有电流顺脊椎向下传导,有时可达下肢(2 分)②为脊髓颈段后束受激惹的表现(1 分),多见于多发性硬化(2 分)

三、病例分析(共 2 题,每题 10 分):

1. 女性,40 岁,入院2 周前曾发热,流清水鼻涕,在本院门诊拟诊“上呼吸道感染”昨天患者感四肢末端发麻乏力,入院体检:神清,双侧额纹减少,双侧眼裂闭合欠佳,双侧鼻唇沟浅,露齿困难,双上肢肌力皿度,双下肢肌力W度,肌张力低下,双侧肱二头肌反射(+),膝反射(-), 肘, 膝关节远端肢体痛觉减退。诊断什么?治疗原则是什么?入院三天后出现呼吸困难应做哪些处理?

1 )格林 -巴利综合征( 4 分)

2 )治疗原则为:辅助呼吸及支持疗法(1 分);对症治疗(1 分);预防并发症( 1 分);病因治疗( 1 分)

3 )应行人工辅助呼吸使用呼吸机。( 2 分)

2. 女性,60 岁,高血压10 年,6 小时前看电视时突然说话口齿不清,右侧肢体无力。(1)此时最有助于诊断的检查方法是什么?

(2 )列出你对病人进行检查时可能会发现的 4 个典型体征?

(3 )入院后 4 小时检查发现左侧瞳孔 6 毫米,光反射消失,此时应采取哪些措施?

1 )头(

2 分)

2 )偏瘫( 1 分)偏身感觉障碍( 1 分)失语( 1 分)偏盲( 1 分)

3 )降颅压(2 分);复查头(1 分);请脑外科会诊是否手术治疗(1 分)

神经内科填空题大全

、填空题 1、 ( 2、 ( 3、 ( 4、 ( 5、 ( ( 6、 ( 7、 称 8、 ( 9、 神经内科三基试题库 神经结构病损后出现的四组症状:( )、 )、 )、 )。 运动性失语,又叫( ) )失语,病变部位于 感觉性失语,又叫( ) )失语,病变部位于 完全性内囊损害的病损表现: )及( )侧可出现( )、 )。 脊髓半切综合征的主要特点是病变节段以下同侧 )、( )。 ) 、( ),双侧( 动眼神经支配( )、 )、 )及 )。 双侧皮质延髓束损时出现构音障碍和吞咽障碍, )。 运动系统由( )和( 生理反射包括( 而咽反射存在, )、( )组成。 )和( )、 )两大类 10 、以觉醒度改变为主的意识障碍可分为:( )并昏迷包括( )。11 、共济失调可分为 )、( )和 ( ( ( ( )、 )、 12 、脑膜刺激征包括:( ( ). )、

13 、蛛网膜下腔出血的首选检查() 、确诊检查()及金标准是()。 14 、脑血管意外包括()、()。 15 、多发性硬化的临床分型:()、()、()、( ). 16 、癫痫的临床表现具有()、 ()、( )和()特点。 17 、癫痫发作的分类()、()两大类。 18 、重症肌无力危象可分为()、 ()、()。 19 、周期性瘫痪分为()、()及()。 20 、多发性肌炎的首选治疗药物 ()。时 21 、反射弧包括()—()—()—()—()。 22 、重型颅脑损伤常见的致命性并发症是(),最常 见的并发症为() . 23 、颅内血肿按时间可分为()、()和()。 24 、脑出血最主要原因()。 25 、脑疝分类()、(()和 ()。 26 、帕金森病三大主征是() 、 ()和()。 27 、脑电图检查对()的诊断最有价值。

神经内科考试题(附答案)

神经内科考试题(附答案) 1.蛛网膜下腔出血最常见的病因是: A.高血压 B.脑动脉粥样硬化 C.先天性脑底动脉瘤 D.脑血管畸形 E.血液病。 2.一位胸推结核患者,表现为截瘫,双侧胸5以下感觉障碍,其病变位于:A.第2胸推 B.第3胸推 C.第4脚推 D.第5胸椎 E.第6胸椎 3.癫痫小发作(失神性发作)的首选药物是: A.丙戊酸钠 B.三甲双酮 C.安定 D.硝基安定 E.乙琥胺或苯琥胺

4.病理反射的出现是由于: A.脊髓反射弧的损害 B.神经系统兴奋性增高 C.基底节受损 D.锥体束损害 E.脑干网状结构损害。 5.脑血栓形成最常见的病因是: A.高血压病 B.脑动脉粥样硬化 C.各种脑动脉炎 D.血压偏低 E.红细胞增多症 6.脑出血的内科疗法中,最重要是: A.降低血压 B.控制出血 C.控制脑水肿,预防脑疝 D.加强护理,注意水与电解质平衡 E.气管切开,吸氧 7.一位脑出血的病人,很快昏迷,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,高热,呼吸障碍,出血部位应考虑;

A.内囊内侧和丘脑附近 B.外囊附近 C.桥脑 D.小脑 E.内囊内侧扩延至外囊附近 8.根性坐骨神经病,最常见的病因是: A.椎管内肿瘤 B.风湿或受寒 C.腰椎间盘突出 D.腰既关节炎 E.黄韧带肥厚。 9.脊髓半侧损害的感觉障碍为 A.受损平面以下的同侧痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍 B.受损节段的痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍 C.受损平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 D.受损节段深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 E.受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍。 10.左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,病变部位在A.右内囊

神经内科专科考试题库汇总

神经内科专科考试题库 Ⅰ单选题 1、脑出血急性期应绝对卧床休息( B ) A、1-2周 B、3-4周 C、1周 D、4周以上 2、蛛网膜下腔出血病员,绝对卧床( B ) A、出血停止后,仍应卧床3周保持情绪稳定,。 B、出血停止后,仍应卧床4-6周防止情绪激动注意心理护理。 C、出血停止后,仍应卧床1周,多加安慰,防止情绪激动。 D、出血停止后,仍应卧床 6 周以上,做好心理护理,防止情绪激动及躁动使病情加重。 3、颅高压患者呕吐时( A ) A、应及时清除口腔内呕吐物并采取头侧位,注意呕吐的形式。 B、呕吐物的量、颜色、性质,取仰卧位。 C、及时清除分泌物后,头偏向一侧,,注意其呕吐的量、性质。 D、清除口腔内的呕吐,并采取仰卧位。 4、静滴甘露醇起脱水降颅压作用,一般250ml应在( B )滴完。 A、10-15分钟 B、20-30分钟 C、30-45分钟 D、60分钟 5、碘伏溶液的消毒浓度为( A ) A、1:4 B、1:7 C、1:8 D、1:10 6、体温39度以上者可酌情给予头部冷敷或用( A )%酒精擦浴(温水亦可),或冰水灌肠。 A、25-35 B、55 C、75 D、95 7、病人体温在( A )℃以上,每日应测4次。 A、37.5 B、38 C、38.5 D、37 8、蛛网膜下腔出血最常见的病因是( C ) A、动静脉畸形 B、高血压动脉硬化 C、先天性动脉瘤 D、颅内肿瘤 9、正常瞳孔在一般光线下直径为( B )mm。 A、2-3 B、3-4 C、4-5 D、l-2 10、颅高压患者(收缩压<100mmHg者,昏迷及吞咽反射除外)应取( B ) A、头高脚低位 B、抬高床头15-30℃ C、头高脚高位 D、去枕平卧位 11、脑出血急性期应禁食( C ) A、3天 B、2天 C、24小时 D、4天 12、截瘫患者,使用热水袋或热敷时温度( B ) A、不超过60℃ B、不超过50℃ C、100℃用双层布裹的热水袋 D、不超过70℃ 13、诊断癫痫的辅助检查,首选( B ) A、CT B、脑电图 C、MR D、B超 14、病人体温恢复正常( B )天后,改为每日测1~2次。

神经内科考试题(含答案)

出科考试(神经内科) 姓名一、 A1/A2 型题( 100 分) () 1、紧张型头痛的性质为 A. 刺痛 B.钻痛 C.炸裂样疼痛 D. 搏动性疼痛 E.紧箍样胀痛 () 2、腔隙性脑梗死病灶以哪个部位发病率最高 A. 丘脑 B.放射冠区 C.基底节区 D.脑干 E.脑皮质 () 3、脑出血最常见的动脉是 A. 小脑齿状核动脉 B.基底动脉旁正中动脉 C.大脑中动脉豆纹动脉 D.脉络膜前动脉 E. 前交通动脉 () 4、蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少: A.4~6 周 B.10 天 C.2 周 D.10~ 14 天 E.8 周 () 5、青壮年脑栓塞患者,栓子来源最多的原 因是: A.心肌梗死 B.风湿性心脏病伴房颤 C.细菌或病毒导致的动脉炎 D.高血压性心脏病伴房颤 E.先天性心脏病 () 6、脑出血的预后与 A. 出血量有关 B.并发症严重程度有关 C.部位有关 D.出血量、部位有关 E.出血 量、部位、并发症严重程度有关 () 7、高血压脑出血的主要发病机制是 A.颅内动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破碎 B.硬 化动脉内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压 作用下血管破裂 C.在高血压的基础上,合并颅内动静脉畸形,易 出血 D.高血压可使小动脉硬化,玻璃样变,形成微动 脉瘤导致破裂 E.实质上是颅内静脉循环障碍和静脉破裂 () 8、脑出血病人的急性期处理,下列那项是 不正确的 A.安静、少搬动 B.使用脱水剂、减轻脑水肿 C.给血管扩张药以改善血液循环 D.合并应激性溃疡时用止血药 E.血压增高明显者,给降血压治疗 () 9、非高血压性脑出血多位于 A. 皮质下 B.壳核及内囊区 C.脑干 D.小脑齿状核 E.丘脑 () 10、腔隙性梗死病灶发病率最高的位置是: A. 小脑 B.基底节区 C.脑桥 成绩 D. 中脑 E.大脑半球 ()11、偏头痛发作期治疗首选 A. 尼莫地平 B.氟桂利嗪 C.卡马西平 D. 麦角胺咖啡因 E.普萘洛尔 ()12、老年人蛛网膜下腔出血的临床特点 A. 头痛、呕吐严重 B.常有抽搐发作 C.脑膜刺激征明显 D.意识障碍多见,头痛不明显 E.常伴跟底视网膜出血 ()13、偏头痛中最常见的类型是 A. 有先兆的偏头痛 B.无先兆的偏头痛 C.紧张性头痛 D.基底动脉型偏头痛 E.丛集性头痛 ()14、下列哪项不是偏头痛的特征 A. 多为偏侧 B.发作性 C.常伴恶心、呕吐 D. 搏动样头痛 E.一般持续 15 分钟至 3 小时 ()15、蛛网膜下隙出血继发迟发性脑血管痉挛的发病高峰为 A. 出血后 4~15 天 B.出血后 7~10 天 C.出血后 3~5 天 D.出血后 10~15 天 E.出血后 15~30 天 ()16、诊断蛛网膜下腔出血的首选的辅助检查方法是 A.CT B.MRI C.DSA D.TCD E.SPECT ()17、最常见的偏头痛为 A. 有先兆的偏头痛 B.无先兆的偏头痛 C.基底型偏头痛 D.偏瘫型偏头痛 E.偏 头痛等位发作 ()18、脑梗死发病后 24~ 48h,血压大于多少者宜给予降压药物治疗 A.29.3/18.6kPa(220/140mmHg) B.26.6/16.0kPa(200/120mmHg) C.26.6/14.6kPa(200/110mmHg) D.26.6/13.3kPa(200/100mmHg) E.23.9/12.6kPa(180/95mmHg) ()19、偏头痛的预防性治疗药物不包括 A. 曲普坦类药 B. β受体阻滞剂 C.钙通道拮抗剂 D.抗癫药 E.抗抑郁药 ()20、脑梗死患者血糖水平宜控制在 A.5.7 ~ 7.8mmol/L B.6~ 10mmol/L C.6~ 9mmol/L D.7.0~11.1mmol/L E.7.8~ 11.1mmol/L ()21、偏头痛预防的药物不包括下列哪个 A. 阿米替林 B.奋乃静 C.头痛宁胶囊 D. 氟 桂利嗪 E.普萘洛尔 ()22、脑出血最常见的出血血管是: A.基底动脉的旁正中动脉 B.大脑中动脉的豆纹动脉

神经内科一区实习生考试试题

神经内科一区实习生考 试试题 文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)

神经内科一区实习生出科试题(一) 姓名分数_________ 一、名词解释 1、被动体位 2、医院内感染 二、单选 1、脑出血病人,出现昏迷加深与瞳孔不等大,提示() A.丘脑出血B.脑疝形成C.脑室出血 D.血流入蛛网膜下腔 E.以上都不是 2、脑出血与蛛网膜下腔出血的区别主要在于() A.脑脊液含血多少B.有无昏迷C.有无脑膜刺激征 D.有无偏瘫 E.年龄大小 3、属于自身免疫性疾病的是() A.癫痫 B.脑栓塞 C.重症肌无力 D.精神分裂症 E.脑出血 4、癫痫发作时护理错误的是() A.让患者就地平卧 B.立即喂抗癫痫药物 C.及时给予吸氧 D.防止舌咬伤 E.专人陪护 5、正常人颅内压值为() A.0.1 6、血型是指() A.ABO血型 B.红细胞血型 C.人体血液各成分的遗传多态性标记 D.白细胞血型 E.血小板血型

7、护理白血病患者最重要的是() A.注意出血 B.高热处理 C.预防感染 D.观察病情变化 E.记录药物反应 8、全血细胞减少常见于() A.急性白血病 B.再生障碍性贫血 C.骨髓增生异常综合征 D.贫血 E.阵发性睡眠性血红蛋白尿 9、巨幼细胞性贫血应选用() A.叶酸、维生素B12 B.促红细胞生成素 C.硫酸亚铁 D.雄激素 E.丙酸睾丸酮 10、特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是() A.骨髓制造巨核细胞功能低下 B.免疫反应 C.毛细管脆性增加 D.脾脏破坏血小板 E.血小板功能异常 11、下列哪项为少尿期() A.24小时尿量少于200ml B.24小时尿量少于100ml C.24小时尿量少于400ml D.24小时尿量 少于300mlE.24小时尿量少于500ml 12、进行青霉素皮试前重点评估内容是() A.用药史和过敏史 B.意识状态和合作能力 C.目前诊断与病情 D.注射局部有无红肿硬结 E.目前心理状态及家庭经济情况 13、为患者插胃管时,出现呛咳、发绀,护士应() A.嘱患者深呼吸 B.立即拔出胃管、重插 C.嘱患者作吞咽动作 D.稍停片刻,让患者休息一会再插 E.向患者解释,请患者坚持一下 14、预防压疮最关键的措施是() A.改善患者营养 B.皮肤清洁 C.肢体被动运动

神经内科试题

1、使颅内压增高的因素不包括() 增高B. 脑血流量减少C.血压升高D.中心静脉压增高E. PaO2下降 2.腰穿后最常见的并发症是() A.腰脊液漏 B.低颅压头痛 C.脑出血 D.脑炎 3诊断癫痫的主要依据是( ) A.脑脊液检查 B.脑CT、MRI C.病史和脑电图 D.体格检查 4脑出血急性期的处理中哪项是错误的() A.勤翻身拍背 B.控制血压 C.降低颅内压 D.适当使用止血药 5浅昏迷病人不可能出现() A疼痛刺激反应B.无意识自发动作C. 腱反射消失D.瞳孔对光反射E.生命体征无变化 6.短暂的意识丧失是() A意识模糊B.谵妄C.浅昏迷D.昏厥 7.角膜反射消失见于() A深昏迷B.中昏迷C.浅昏迷D.嗜睡 8.脑出血病人应绝对卧床休息( ) 周周周周 9.出现脑疝应立即()

A.降体温 B.输氧 C.气管切开 D.快速静脉注射脱水剂 10.低盐饮食每日烹调食盐的量() A不超过2gB.不超过C.不少于2gD.不超于3g 11.自然光线下,瞳孔直径小于多少毫米为缩小() 12.下列哪项不是颅内压增高的表现() A头痛B.呕吐C.视盘水肿D.呼吸增快 13.脑血栓形成最常见的病因是() A动脉硬化B.血管外伤C.脑动脉炎D. 先天性脑动脉狭窄 14.如果病人膀胱过度膨胀,一次放尿量不超过() 15.发病后,神经功能康复最适宜的时间是( ) A.发病3周后开始 B.恢复期开始 C.只要生命体征平稳,应于发病后立即开始 D.发病1个月后开始 16.帕金森病病人常见的步态() A.共济失调 B.偏瘫步态 C.慌张步态 D.剪刀步态 17.书写中枢位于( )

神经内科实用题目及答案

神经内科实用题目及答 案 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

神经内科 脑出血的手术适应症 1、颅内压增高伴脑干受压的体征,如心律变慢、血压升高、呼吸变慢、意识障碍加深等。 2、小脑半球血肿量大于10ml或蚓部大于6ml,血肿破入第四脑室或脑池受压消失,出现脑干受压症状或出现堵塞性脑积水。 3、重症脑室出血导致梗阻性脑积水。 4、脑叶出血,特别是AWM所致和站位效应明显者。 蛛网膜下腔出血的临床表现及常见并发症 1、临床表现:各年龄组均可发病,起病时突然剧烈头痛、呕吐,伴或不伴意识模糊,脑膜刺激征阳性,一般无偏瘫等局灶性体征,脑脊液呈均匀一致血性,头部CT示脑沟、裂、脑干周围高密度影。 2、并发症:再出血:约20%的动脉瘤病人病后10-14天发生再出血,死亡率增加1倍。脑血管痉挛:病后10-14天为迟发性血管痉挛的高峰期,1/3以上病例出现脑实质缺血致轻瘫等局灶性体征,是死亡和伤残的重要原因。急性或亚急性脑积水:系蛛网膜下腔脑脊液吸收障碍所致,发生于当天或数周后,头部CT 或MRI示脑室扩大。、 什么是癫痫持续状态,怎样治疗 癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识尚未恢复又频繁再发,或癫痫发作持续时间30分钟以上不能自行停止。 1、对症处理:保持呼吸道通畅,吸氧,必要时气管切开。心电、血氧监

护,定时复查血气。查找病因。防治脑水肿:甘露醇,地米10-20mg静滴。控制感染和各种并发症。高热时物理降温。纠正水电解质紊乱和其他代谢紊乱。其他支持治疗。 2、从速控制发作:这是治疗关键。首选地西泮静脉注射,成人10-20mg,儿童,5岁以上儿童5-10mg/kg.如复发15分钟后可重复给药。或用地西泮100-200mg溶于5%GSNS500ml中, 3、维持治疗:癫痫控制后,应立即肌肉注射苯巴比妥次,3-4天。 偏头痛的药物治疗 1、发作时的药物治疗:发作时用非甾体类消炎止痛药,如对乙酰氨基酚、布洛芬等,无效时用5HT激动剂琥珀酸曲马普坦或麦角制剂二氢麦角胺,必要时试用镇静药。 2、预防治疗:频繁发作者:普萘洛尔。合并紧张性头痛用阿米替林、丙咪嗪、舍曲林等。抗癫痫药物如丙戊酸、卡马西平、托吡酯等。钙通道阻滞药如尼莫地平等。

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神经内科出科理论考试题(一) 一、填空(总分20分,每空1分) 1、一般感觉包括________、________、________。 2、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是________侧________肌瘫痪。 3、左眼不能闭合,示齿时口角向左歪是________侧________性_______瘫。 4、脊髓胸7节段对应的椎体为________,胸12节段对应的椎体为________。 5、病员说话吐词不清,吞咽困难,伸舌受限,舌肌萎缩,是由于________,________,________等神经损害。 6、右侧胸4至胸12痛觉消失,触觉存在是由于脊髓________侧________损害。 7、舌前2/3及舌后1/3的味觉分别由________、________神经支配。 8、巴彬斯基(Babinski)氏征是由________损害引起。 9、右耳传导性聋时,韦伯(Weber)试验偏向________侧。 10、剪刀步态见于________病人。 二、名词解释:(每题4分,共20分) 1、三偏综合征 2、交叉性瘫痪 3、脊髓休克 4、癫痫持续状态 5、放射性疼痛 三、问答题:(每题10分,共60分) 1、一般脑脊液化验检查包括哪些内容?写出各项正常值。 2、癫痫发作有哪些类型,治疗大发作及小发作的药物有哪些? 3、分别说明原发性三叉神经痛及面神经炎的治疗原则。 4、试述坐骨神经痛的最常见病因,主要的症状及体征,以及主要的保守治疗方法。 5、试述左侧大脑中动脉皮层支(浅支)闭塞时的临床表现。 6、病员男40岁,因左肋缘疼痛6+月,左下肢无力Ⅰ月入院。查体:左肋缘区痛觉减退,右脐以下痛觉减退,左趾部位觉减退,左下肢肌力Ⅱ°,伴肌张力增高,腱反射抗进,左侧Babinski's征(+)。 请讨论定位诊断及进一步检查的方法。

神经内科考试题库及答案

神经内科考试题库及答案 第四章神经系统疾病的病史采集和体格检查 一、选择题 【A1型题】 1.关于神经系统临床检查表述不正确的是 A.神经系统的临床检查包括病史采集、神经系统体格检查以及各种辅助检查 B.病史采集和体格检查是神经系统疾病正确诊断的关键 C.随着科学技术的发展,辅助检查手段已经可以替代详细的病史和体格检查 D.病史采集可对疾病的定位和定性病因诊断提供有价值的线索 E.某些神经系统疾病,病史可能是诊断的唯一线索和依据 2.脑干反射不包括 A.睫脊反射 B.角膜反射 C. 跖反射 D.头眼反射 E.眼前庭反射 3.下列哪项为锥体束损害的体征 A. Kernig征 B. Lasegue征 C. Romberg征 D. Brudzinski征 E. Babinski征 4.膝健反射中枢在 A.T12-L2 B.L1-L3 C: L2-L4 D. L3-L5 E. L5--S2 5.下列眼部检查哪项不正确 A有无眼球运动受限及复视B有无眼震及眼震的幅度C.眼部外观,如上睑下垂、眼裂大小 D.瞳孔大小及对光反射 E.眼压测定 6.关于脑神经检查表述不恰当的是 A.手动法检查视野时患者与检查者相距100cm B.手动法检查视野时患者不应注视检查者的手 C.检查眼底时须先散瞳,可观察清楚 D.检查角膜反射用棉签轻触角膜周边部 E.检查胸锁乳突肌时令患者向对侧转头 7.嗅觉检查时不宜使用下列哪种物品 A.香烟 B.香皂 C.醋酸 D.牙膏 E.香油 8.下列面神经检查哪项表述正确 A.周围性面瘫时同侧所有表情肌瘫痪 B.中枢性面瘫时对侧所有表情肌瘫痪 C.检查面神经包括舌后1/3味觉 D.面神经麻痹时面部感觉缺失 E.周围性面瘫时对侧角膜反射消失 9.下列舌咽、迷走神经检查哪项不正确 A.双侧软愕抬举是否一致,悬雍垂是否偏斜 B.两侧软愕或咽后壁感觉 C.舌前1/3味觉 D.咽反射

神经内科考试题附答案

神经内科考试题(附答案) 蛛网膜下腔出血最常见的病因是: 1. A. 高血压 B. 脑动脉粥样硬化 C. 先天性脑底动脉瘤 D. 脑血管畸形 E. 血液病。 2. 一位胸推结核患者,表现为截瘫,双侧胸5以下感觉障碍,其病变位于: A. 第2胸推 B. 第3胸推 C. 第4脚推 D. 第5胸椎 E. 第6胸椎 3. 癫痫小发作(失神性发作)的首选药物是: A. 丙戊酸钠 B. 三甲双酮 C. 4宀安定 D. 硝基女疋 E.乙琥胺或苯琥胺

4. 病理反射的出现是由于: A. 脊髓反射弧的损害 B. 神经系统兴奋性增咼 C. 基底节受损 D. 锥体束损害 E. 脑干网状结构损害。 5. 脑血栓形成最常见的病因是: A. 高血压病 B. 脑动脉粥样硬化 C. 各种脑动脉炎 D. 血压偏低 E. 红细胞增多症 6. 脑出血的内科疗法中,最重要是: A. 降低血压 B. 控制出血 C. 控制脑水肿,预防脑疝 D. 加强护理,注意水与电解质平衡 E. 气管切开,吸氧 7. 一位脑出血的病人,很快昏迷,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,高热,呼吸障碍,出血部位应考虑;

A .内囊内侧和丘脑附近 外囊附近 C. 桥脑 小脑 E. 内囊内侧扩延至外囊附近 根性坐骨神经病,最常见的病因是: 椎管内肿瘤 风湿或受寒 C. 腰椎间盘突出 腰既关节炎 E. 黄韧带肥厚。 9. 脊髓半侧损害的感觉障碍为 受损平面以下的同侧痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍 受损节段的痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍 C. 受损平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 受损节段深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 E.受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍。 10.左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,病变部位在 A.右内囊

神经内科护士考试试题

神经系统护士考试试题 1.动眼神经的主要功能不包括() A. 上提眼睑 B.使眼球向上运动 C.使眼球向下运动 D.使眼球向内运动 2.下列属于感觉神经的是() A.滑车神经 B.展神经 C.副神经 D.舌下神经 E.听神经 3.下列哪项不是舌咽神经损伤可致的临床表现() A.腮腺分泌障碍 B.下颌下线分泌障碍 C.舌后1/ 3 感觉丧失E. 舌后 1/3 味觉丧失E.扩张瞳孔括约肌 D. 咽反射消失 4.椎基底动脉系统TIA 发作最常见的症状是(A.晕厥 B.头痛 C.眩晕 D.复视 )E.视物旋转 5.病人侧卧时,脑脊液压力超过下列哪个值,提示颅内压增高() A.120mmH 2O B.140 mmH2O C.160 mmH 2O D.180 mmH2O E.200mmH2O 6. 腰穿后最常见的并发症为() A.低颅压性头痛 B. 脑脊液漏 C. 脑出血 D. 脑炎 E. 穿刺点感染 7.最常见的脑出血是() A.壳核出血 B. 丘脑出血 C. 脑干出血 D. 小脑出血 E. 脑室出血 8.TCD 主要诊断下列哪种疾病的诊断() A .脑血管病 B. 脑变性病 C. 脑炎 D. 颅内肿瘤 E.重症肌无力 9. 阿司匹林治疗脑动脉硬化的原理是() A.扩张小动脉 B. 降低血粘度 C. 降低毛细管通透性 D. 增加血管壁弹性 E. 扩张小静脉 10.Glasgow 昏迷评定中,最低得分为() A.8分 B.5分 C.3 分 D.1分 E.0分 11.下列属于深感觉检查的是() A. 痛觉 B. 定位觉 C. 温度觉 D. 触觉 E.位置觉 12.脑室穿刺持续引流时间一般不超过() A.48 小时 B.72 小时 C.1周 D.2周 E.3周 13.临床上最常见的偏头痛是() A .有先兆的偏头痛 B. 无先兆的偏头痛 C. 偏瘫型的偏头痛 D. 晚发型的偏头痛 E. 基底型的偏头痛 14.郭某,女,55 岁,因帕金森病长期服用左旋多巴,下列哪项不是左旋多巴的副作用() A.恶心、呕吐 B. 腹胀 C. 症状波动 D. 精神症状 E. 过敏性休克 15.赵某,男,62 岁,面神经炎病人。急性期使用糖皮质激素治疗的机制是() A.减轻面神经水肿 B.抑制免疫反应 C. 抗细菌 D. 抗病毒 E.抗过敏 16.熊某,男性, 71 岁。因突起右侧肢体无力伴说话吐词不清 1 天入院。在身体评估中,病 人将“铅笔”说成“先北”,该病人失语类型是() A.Broca 失语 B.Wernicke失语 C. 命明性失语 D. 混合性失语 E. 传导性失语 17.些列检查能判断共济失调的是() A.腱反射 B.角膜反射 C. 肌力检查 D. 轮替试验 E. 复合感觉检查 18.下列关于重症肌无力的叙述,错误的是() A.多数起病隐匿 B. 全身骨骼肌均可受累 C. 活动后症状减轻 D. 晨轻幕重 E.Ach-b滴度测定增高 19.在同一部位只有某种感觉障碍而其他感觉保存者,称为() A.分离性感觉障碍 B. 完全性感觉障碍 C. 感觉减退 D. 感觉异常 E. 感觉倒错 20.对周期性瘫痪前驱症状和症状描述错误的是()

神经内科考试题7

神经内科考试题7 单项选择题 1. 下列腰穿脑脊液常规检查哪一项是属于错误的?(1.0) A、压力0.785-1.766kPa(80~180mmH o) B、蛋白质0.15-0.45g/L(15-45mg%) C、糖2.5-4.4mmol/L(50-75mg%) D、氯化物120-130mmol/L(700-750mg%) E、细胞数11~20×10/L(11~20/mm) 2. 女性,26岁,间歇性双颞部搏动性痛5年。每次头痛持续数小时至1天,伴恶心,呕吐。月经前后易发作。有家族史,神经系统检查无异常,最可能诊断是(1.0) A、典型偏头痛 B、普通型偏头痛 C、群集性头痛 D、紧张性头痛 E、神经官能症

3. 重症肌无力患者以泼尼松,吡啶斯的明治疗后,症状明显好转。患者时有腹痛,腹泻,无发热,大便常规(-)。此时最适宜的处理措施为:(1.0) A、停用泼尼松 B、停用吡啶斯的明 C、口服黄连素 D、口服阿托品 E、口服诺氟沙星(氟哌酸) 4. Wilson s病_____ 肝豆状核变性主要病变部位是:(1.0) A、大脑皮质、基底节、脑干、小脑 B、壳核 C、丘脑底核 D、脑干 E、豆状核 5. 某患者急起四肢瘫痪二周,检查:四肢肌力Ⅱ级,肌张力减退,各深反射减退,大小便能自控,无明显感觉障碍,伴肌压痛。腰穿脑脊液检查:白细胞数6×10/L,蛋白质0.9g/L,糖2.9mmol/L。氯化物125mmol/L。该患者最可能的诊断是(1.0) A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

B、重症肌无力 C、急性硬脊膜外脓肿 D、脊髓灰质炎 E、周期性麻痹 6. 男性,74岁。半小时前在工作中突感左肢无力,伴头痛,有高血压史,查体:神志清,左侧面,舌瘫,左偏瘫,脑膜刺激征(-)。为帮助诊断,首选的辅助检查是(1.0) A、脑电图 B、脑血管造影 C、头颅CT D、脑脊液检查 E、脑超声波 7. 女性,60岁。突然出现剧烈头痛和呕吐8小时,头CT示脑正中裂及右大脑外侧裂,枕大池呈高密度影。正确诊断的是:(1.0) A、左侧颈内动脉闭塞 B、颈内动脉系统脑出血 C、小脑出血 D、桥脑出血

神经内科试题

神经内科学 1、16岁女性,患感冒后出现眼睑下垂9天。无多汗、震颤等表现。检查:血压正常。瞳孔正圆、等大,对光反射存在。右眼外展、内收有中等度障碍,向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩,无反射异常与感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验,神经症状得以一过性完全消失。该病得诊断首先考虑下列哪个病 A、眼咽型肌营养不良症 B、多发性肌炎 C、皮肌炎 D、Fisher综合征 E、重症肌无力症 2、周期性瘫痪不应有得表现就是 A、骨骼肌弛缓性瘫痪 B、大小便障碍 C、脑脊液正常 D、血清钾降低 E、腱反射减弱 3、重症肌无力因肺部感染给予相应治疗,3天后发生危象,这时首先应 A、鉴别危象类型,给予针对性治疗 B、停用导致病情加重得药物 C、保证呼吸道通畅与正常换气 D、积极治疗肺部感染 E、肌内注射阿托品1mg 4、一侧瞳孔直接、间接对光反射均消失,病变在 A、对侧视神经 B、对侧动眼神经 C、同侧视神经 D、同侧动眼神经 E、视交叉 5、一侧舌咽神经、迷走神经损害,下列哪项不正确 A、同侧软腭上提受限 B、悬雍垂偏向同侧 C、同侧咽反射消失 D、同侧咽部感觉消失 E、无长束受损体征时,常提示脑干外病变

6、腰椎穿刺术,下列哪项不属禁忌证 A、颅内压增高 B、颅后窝肿瘤 C、脊柱结核 D、穿刺部位有感染 E、发热、菌血症 7、下列哪项体征不就是Horner征 A、眼裂小 B、瞳孔小 C、面部出汗增加 D、眼球内陷 E、用力睁眼时,眼裂两侧等大 8、下列哪条不符合颈内动脉系统TIA A、发作性偏瘫 B、一过性失明 C、猝倒发作 D、偏盲 E、失语系统TIA得特异表现。 9、膝反射得反射中枢在 A、腰髓1~2 B、腰髓2~4 C、腰髓4~5 D、骶髓1~5 E、腰髓5~骶髓1 10、女性,23岁,发作性头痛、呕吐4年,每月发作1~2次,持续2~3个小时,均于月经前发作,头痛前没有明显得预感,发作间期如常人。该患者得病最可能就是 A、典型偏头痛 B、紧张型头痛 C、丛集性头痛 D、普通型偏头痛 E、基底动脉型偏头痛 11、女,65岁,右面部发作性疼痛2年,诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用 A、卡马西平 B、周围支神经纯乙醇封闭 C、三叉神经节射频热凝

神经内科试题题库

三基三严”考试试题 科室 ___________ 姓名 ______________________ 得分__________________ 一、本试卷为单项选择题(共50题,每题2分,共100分,请把答案填进以下表格) 1. 蛛网膜下腔出血最常见的病因是() A. 高血压 B.脑动脉粥样硬化 C.先天性脑底动脉瘤 D. 脑血管畸形 E.血液病 2. 一位胸推结核患者,表现为截瘫,双侧胸5以下感觉障碍,其病变位于() A. 第2胸推 B.第3胸推 C.第4脚推 D.第5胸椎 E.第6胸椎 3. 癫痫小发作(失神性发作)的首选药物是() A. 丙戊酸钠 B.三甲双酮 C.安定 D.硝基安定 E.乙琥胺或苯琥胺 4. 病理反射的出现是由于() A. 脊髓反射弧的损害 B.神经系统兴奋性增高 C.基底节受损 D.锥体束损害 E.脑干网状结构损害。 5?脑血栓形成最常见的病因是() A. 高血压病 B.脑动脉粥样硬化 C.各种脑动脉炎 D.血压偏低 E.红细胞增多症 6. 脑出血的内科疗法中,最重要是() A. 降低血压 B.控制出血 C.控制脑水肿,预防脑疝 D.加强护理,注意水与电解质平衡 E.气管切开,吸氧 7. 一位脑出血的病人,很快昏迷,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,高热,呼吸障碍,出血部位应考虑() A. 桥脑 B.外囊附近 C.内囊内侧和丘脑附近 D.小脑 E. 内囊内侧扩延至外囊附近 8. 根性坐骨神经病,最常见的病因是() A. 椎管内肿瘤 B.风湿或受寒 C.黄韧带肥厚 D.腰既关节炎 E.腰椎间盘突出 9. 脊髓半侧损害的感觉障碍为() A. 受损平面以下的同侧痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍 B. 受损节段的痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍 C. 受损节段深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 D. 受损平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 E. 受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍。 10. 左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,病变部位在() A.右桥脑 B.右中脑 C.右内囊 D.右延髓 E.左延髓 11. 一位病人有行走不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足 过高,踏步作响,应考虑为() A.小脑性共济失调 B.感觉性共济失调 C.前庭功能障碍 D.下肢痉挛性轻瘫 E.鸭步

神经内科出科考试题

神经内二科出科考试题 姓名 分数 一,选择题 (每小题 2分 共 30分) 1、周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为: A 、是否口角歪斜 B 、是否鼻唇沟变浅 C 、能否皱额、闭目 D 、能否 鼓腮 E 、能否吹口哨 2、 瘫痪是指: A 、随意运动肌力减弱或消失 B 、肌紧张力减弱或消失 C 、不自主运动肌力 减弱或消失 D 、肌肉运动能力消失 E 、肌肉与肌腱运动不协调 3、 某患者突起昏迷,四肢瘫痪,双侧瞳孔“针尖样”缩小。最可能是: A 、蛛网膜下腔出血 B 、基底节出血 C 、小脑出血 D 、额叶出血 E 桥脑出血 4、 原发性三叉神经痛的临床表现 A 、闪电样疼痛 B 、下颌反射减弱 C 、面部感觉消失 D 、角膜反射消 失 E 、张口下颌偏斜 5、 鉴别原发性与继发性三叉神经痛的主要依据是: A 、疼痛的性质 B 、疼痛的区域 C 、有无其它神经系统体征 D 、有无 “触发点(扳机点)” E 、是否为反复发作 6、 能提示诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液检验结果是 A 、蛋白增高,细胞数正常 B 、蛋白正常,细胞数增高 C 、蛋白降低,血压 增高 D 、葡萄糖降低,细胞数剧增 E 、葡萄糖正常,氯化物升高 7、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液蛋白-细胞分离现象何时最明显? A 、起病后即有 B 、起病后三天内 C 、起病后一周 D 、起病后第三周 E 、起病后一个月 14、脑出血最常见的发生部位和血管是 8、 脊髓休克现象发生时,下列哪项不应出现 A 、腱反射亢进 B 、病理征阴性 C 伤平面以下感觉缺失 9、 临床上最常见的脑血管意外是 A 、脑出血 B 、蛛网膜下腔出血 C “小中风” 10、 脑血栓形成最常见的病因是 A 、颅内肿瘤 B 、巨细胞动脉炎 C E 、脑动脉粥样硬化 11、 短暂性脑缺血发作的持续时间不会超过 、截瘫 D 、大小便障碍 E 、损 、脑栓塞 D 、脑血栓形成 E 、 、先天性血管畸形 D 、脑动脉炎 A 、 24小时 B 、 2小时 C 、 90分钟 D 、 60分钟 E 、 30分钟 12、脑出血最常见病因 A 、脑血管畸形 B 、高血压合并小动脉硬化 天性颅内动脉瘤 E 、脑动脉炎 13、高血压性脑出血的主要机制是: C 、淀粉样血管病 D 、先 A 、脑内动脉管壁较薄 B 、脑内静脉循环障碍 C 、血管壁玻璃样变性形成微 小动脉瘤 D 、合并脑内动、静脉畸形 E 、动脉粥样硬化斑块转化为溃疡

神经内科三基试卷及答案培训课件

神经内科2014年元月三基考试试题 一、选择题(50*2分) 1.宁某,男,35岁,突发阵发性右腰部刀割样剧痛,向下腹部放射,有镜下血尿,临床诊断应首先考虑() A.肾与输尿管结石 B.肾结核 C.肾肿瘤 D.肾挫伤 E.肾裂伤 2.王某,男,64岁,患良性前列腺增生,有进行性排尿困难1年余。解除尿潴留的首选方法是() A.针刺、诱导排尿 B.插导尿管 C.按摩腹部 D.耻骨上膀胱造瘘 E.肌内注射氨甲酰胆碱 3.某男,62岁,进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指诊发现前列腺明显增大,应首先考虑为() A.膀胱癌 B.膀胱结石 C.前列腺增生 D.尿管狭窄 E.膀胱结核 4.某男,70岁,因前列腺增生造成排尿困难,尿潴留,已15h未排尿。目前正确的护理措施是() A.让病人坐起排尿 B.让患者听流水声 C.用温水冲洗会阴部 D.热敷下腹部 E.行导尿术 5.某男,27岁,右腰部撞伤2h,局部疼痛,肿胀,有淡红色血尿,诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。下列哪项能及时反映肾出血情况() A.面色、意识 B.腰部疼痛 C.血压、脉搏 D.肢体温度 E.尿量、尿色 6.某男,27岁,右腰部撞伤2h,局部疼痛,肿胀,有淡红色血尿,诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。该病人的护理错误的是() A.绝对卧床休息 B.输液,使用止血药 C.按时使用抗生素 D.血尿消失即可下床活动 E.做好术前准备 7.中年女性,下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛,导尿有少量血尿,6h后尿量仅100ml,呈血性,病人腹痛加重,并蔓延至全腹,移动性浊音阳性。应考虑该病人可能出现() A.肾挫伤 B.膀胱破裂 C.前尿道损伤 D.输尿管损伤 E.后尿道损伤 8.中年女性,下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛,导尿有少量血尿,6h后尿量仅100ml,呈血性,病人腹痛加重,并蔓延至全腹,移动性浊音阳性。为进一步确定病人的损伤类型,可做() A.B超 B.x线腹平片 C.静脉肾盂造影 D.注水试验 E.CT 9.下列哪种结石易在酸性尿中形成() A.胱氨酸结石 B.磷酸钙结石 C.磷酸镁铵结石 D.草酸盐结石 E.黄嘌呤结石 10.下列哪种血尿应考虑为上尿路结石() A.终末血尿 B.初期血尿 C.活动后血尿 D.无痛性血尿 E.血尿伴见血块 11.关于尿路结石对泌尿系统的损害,下列说法错误的是() A.泌尿系感染 B.泌尿系梗阻 C.恶性变 D.诱发憩室 E.直接损害 12.左肾结石0.5cm,光滑,肾轻度积水,应采用下列何种方法治疗() A.体外冲击波碎石 B.非手术治疗 C.肾盂切开术 D.肾实质切开术 E.肾镜取石 13.男,40岁。右肾区疼痛6年,1年前B超提示右肾结石3.Scm,有中度积水,肾图提示右肾功能轻度受损,双侧输尿管正常。目前最恰当的治疗措施是() A.体外冲击波碎石 B.肾切除术 C.肾盂切开取石 D.肾实质切开取石 E.输尿管肾镜取石 14.男,40岁。右肾区疼痛6年,1年前B超提示右肾结石3.Scm,有中度积水,肾图提示右肾功能轻度受损,双侧输尿管正常。肾盂切开取石,术后48h内该病人的体位有何要求() A.半卧位 B.平躺 C.半侧位 D.头低足高位 E.下床活动 15.输尿管结石绞痛时应给予下列何种治疗() A.体外冲击波碎石 B.大量饮水 C.用药物解痉止痛 D.抗感染 E.立即手术取石 16.男,45岁。右肾疼痛5天,尿常规白细胞2~3/HP,红细胞充满/HP,尿路平片及静脉肾盂造影可见左下段输尿管0.5cm结石,其上段输尿管轻度扩张,肾盂肾盏显影好。患者经过中西医治疗,绞痛缓解,突然出现尿中断及排尿终末痛,原因是()

神经内科出科考试一

神经内科出科考试一 姓名学校分数 一,选择题 (每小题2分共30分) 1、周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为: A、就是否口角歪斜 B、就是否鼻唇沟变浅 C、能否皱额、闭目 D、能否鼓腮 E、能否吹口哨 2、瘫痪就是指: A、随意运动肌力减弱或消失 B、肌紧张力减弱或消失 C、不自主运动肌力减弱或消失 D、肌肉运动能力消失 E、肌肉与肌腱运动不协调 3、某患者突起昏迷,四肢瘫痪,双侧瞳孔“针尖样”缩小。最可能就是: A、蛛网膜下腔出血 B、基底节出血 C、小脑出血 D、额叶出血 E、桥脑出血 4、原发性三叉神经痛的临床表现 A、闪电样疼痛 B、下颌反射减弱 C、面部感觉消失 D、角膜反射消失 E、张口下颌偏斜 5、不符合特发性面神经麻痹的症状/体征就是: A.耳后疼痛 B.舌前2/3味觉减退 C.听觉过敏 D.Hunt综合征 E.面部感觉减退 6、能提示诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液检验结果就是 A、蛋白增高,细胞数正常 B、蛋白正常,细胞数增高 C、蛋白降低,血压增高 D、葡萄糖降低,细胞数剧增 E、葡萄糖正常,氯化物升高 7、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液蛋白-细胞分离现象何时最明显? A、起病后即有 B、起病后三天内 C、起病后一周 D、起病后第三周 E、起病后一个月 8、脊髓休克现象发生时,下列哪项不应出现? A、腱反射亢进 B、病理征阴性 C、截瘫 D、大小便障碍 E、损伤平面以下感觉缺失 9、临床上最常见的脑血管意外就是 A、脑出血 B、蛛网膜下腔出血 C、脑栓塞 D、脑梗塞 E、硬膜外血肿 10、脑梗塞最常见的病因就是 A、颅内肿瘤 B、巨细胞动脉炎 C、先天性血管畸形 D、脑动脉炎 E、脑动脉粥样硬化 11、短暂性脑缺血发作的持续时间不会超过 A、24小时 B、2小时 C、90分钟 D、60分钟 E、30分钟 12、脑出血最常见病因 A、脑血管畸形 B、高血压合并小动脉硬化 C、淀粉样血管病 D、先天性颅内动脉瘤 E、脑动脉炎 13、高血压性脑出血的主要机制就是: A、脑内动脉管壁较薄 B、脑内静脉循环障碍 C、血管壁玻璃样变性形成微小动脉瘤 D、合并脑内动、静脉畸形 E、动脉粥样硬化斑块转化为溃疡 14、脑出血最常见的发生部位与血管就是

《神经内科考试题 》

《神经内科考试题14》 一、单项选择题 1. 患者女性,67岁,右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。此病的主要病理生化改变为黑质变性,在纹状体内可以出现(1.0) A、多巴胺含量显着减少 B、多巴胺含量显着增高 C、乙酰胆碱含量显着减少 D、乙酰胆碱含量显着增高 E、高香草酸含量增高 2. 患者女性,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力0~1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。病变血管为(1.0) A、颈内动脉 B、大脑前动脉 C、大脑后动脉 D、椎-基底动脉 E、大脑中动脉 3. 与中脑相连的脑神经有(1.0) A、第I对脑神经 B、第II对脑神经 C、第III对脑神经 D、第IV对脑神经 E、第v对脑神经 4. 患者女性,67岁,右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。对其治疗有不同的方案,下列不正确的是(1.0) A、左旋多巴+安坦 B、左旋多巴+维生素B6 C、美多巴+维生素B2 D、左旋多巴+溴隐亭 E、美多巴+安坦 5. 患者男性,59岁,发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。对病人进行胸部CT

检查,主要目的是为了确定(1.0) A、是否合并结节病 B、是否有胸腺瘤或胸腺增生 C、是否有肺转移癌 D、是否有肺结核 E、是否有肺癌 6. 损伤后可产生硬瘫的结构有(1.0) A、脑神经运动核 B、脊髓前角 C、锥体 D、锥体交叉 E、内囊 7. 患者男性,40岁。2天前有冷风吹面史。今晨起床后发现口角流涎来院就诊。体检:左侧额纹变浅,左侧鼻唇沟浅,露齿时口角右歪,左眼闭合不全。下列关于该病人描述不正确的是(1.0) A、该病人多在起病后1~2周内开始恢复 B、脑脊液检查发现有蛋白-细胞分离现象 C、应排除后颅窝病变 D、应采取措施保护暴露的角膜 E、病因尚不完全清楚 8. 患者女性,55岁,2年来经常出现发作性右面颊痛,拔牙后仍反复发作,每次发作15~30秒,进食可诱发,发作间期无异常感觉。查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常。诊断考虑是(1.0) A、丘脑痛 B、继发性三叉神经痛 C、舌咽神经痛 D、牙周炎 E、原发性三叉神经痛 9. 患者女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死。目前最应该考虑的处理是(1.0) A、抗血小板治疗和抗凝治疗 B、甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗 C、蛇毒类降纤药 D、尿激酶等溶栓治疗

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