屈光不正与近视
儿童屈光不正与近视如何区分
儿童屈光不正与近视如何区分屈光不正，如近视、散光、远视，其中近视和散光是学生年龄最常见，它不仅会造成许多不便，甚至还会影响健康生活，如学习，娱乐和日常生活。
那么儿童屈光不正与近视如何区分呢？一、区分屈光眼睛屈光不正有近视，远视和散光三种类型。
三种屈光不正的共同特点就是视力不佳或眼睛疲劳、头痛，不戴眼镜观看物体时会眯眼，最简单的区别是基于各类型的症状。
1.近视仔细看东西，远远地望着模糊不清楚。
物理辨别远程脸部或物体，只能近距离才能看清楚，这个也是学生们最常见的屈光不正。
2.远视远看比近看的视力更好，远视眼于眼科疾病有一定的关系，在长时间工作后注意做好减缓眼睛疲劳工作。
远视是小孩和老人都有可能会发生的，而中老年人较为常见。
3.散光看远景或近景都不清晰，观看的对象会模糊和扭曲现象。
而且患散光的人们总是经常歪着头看，通常伴随近视和远视。
二、如何改善和预防呢1. 避免对眼睛有害物质，如紫外线、烟雾。
2. 眼睛“日光浴”，在阳光照耀下深呼吸闭上眼睛2-3分钟。
3. 放松眼睛，双手合十搓温，然后闭上眼睛轻轻地放在眼睛上，帮助眼睛放松。
4. 不在行驶摇晃的地方看书，如行驶的火车、汽车。
车子行驶时看书比平时看书造成的伤害更大。
5. 改善饮食，多吃绿色、红色、深橙色食物和含有大量的维生素A、E、C，如胡萝卜、蛋类、鱼类、豆类和蔬菜。
6. 不要疲劳用眼，使用电脑或阅读10分钟后，让眼睛休息10分钟，看着远处放松眼睛。
7. 加强锻炼视力，经常进行眼保健操，活动眼球。
8. 定期做常规眼科检查，如果遇到眼睛问题及时检查发现与治疗。
以上就是佰佰安全。
屈光不正近视、远视、散光、老花
屈光不正
近視、遠視、散光、老花
屈光不正是指光線進入眼球後，影像不能聚焦於視網膜上，以致視力模糊。
近視
近視的成因是眼球過長，因此令遠方影像聚焦於視網膜之前。
遠視
遠視的成因是眼球過短, 因此令遠方影像聚焦於視網膜之後。
散光
散光的成因是眼角膜弧度不規則，導致屈光不正，令影像不能聚集於視網膜的一點上。
矯正近視﹑遠視及散光最常見的方法:
●配戴眼鏡/ 隱形眼鏡
●矯視手術，包括：
-人工晶體植入手術（包括或不包括晶體摘除）
-角膜激光矯視手術
老花
老花的成因主要是隨著年齡增長，晶體逐漸硬化，彈性降低令看近物時不能準確對焦，以致影像模糊。
主要矯正方法:
●配戴眼鏡/ 隱形眼鏡
●矯視手術，包括：
-晶體摘除（白內障）手術同時植入多焦人工晶體或單眼視
覺治療（即矯視後，一隻眼用作看遠景，另一隻眼看近景）-角膜激光矯視手術
備註
一般來說，配戴眼鏡是改善屈光不正最基本及簡單的方法。
如需透過手術改善屈光問題，應先了解手術的過程和風險。
矯正屈光不正的方法選擇取決於病人屈光度數的種類及深淺、職業和對美觀的要求等。
醫管局眼科服務現時沒有提供激光矯視手術。
此資料只用作一般教育和參考用途。
如有疑問，請向醫護人員查詢。
專科護理諮詢小組（眼科）
2019 年編印。
近视眼的屈光不正矫正方法与效果评估
近视眼的屈光不正矫正方法与效果评估眼睛是我们感知世界的窗户，然而如今由于长时间近距离用眼、生活习惯等种种原因，很多人都面临着近视眼的问题。
为了解决这一困扰人们的视力难题，科学家们研发出了多种屈光不正矫正方法。
本文将探讨近视眼的屈光不正矫正方法，并评估其效果。
一、隐形眼镜矫正方法隐形眼镜是最受欢迎的矫正近视眼的方式之一。
它分为硬性和软性两种。
硬性隐形眼镜适合部分近视度数较高的人群，由于其材质较为坚硬，视觉效果较好。
而软性隐形眼镜因其柔软的材质，更舒适，适用于大多数人。
然而，隐形眼镜会让角膜无法正常进行氧气交换，潜在的副作用包括角膜炎症和干眼症等。
二、眼镜矫正方法眼镜是最为常见的近视眼矫正方法。
通过戴上适当度数的眼镜，可以将光线聚焦到视网膜上，达到矫正近视眼的效果。
相比于隐形眼镜，眼镜更为方便，无需每日清洗和保养。
然而，眼镜会有光线反射和畸变的问题，并且戴眼镜时较为显眼，一些人可能由于外观而选择其他矫正方法。
三、角膜塑形镜矫正方法角膜塑形镜是一种特殊的隐形眼镜，通过在睡眠期间佩戴塑形镜，来改变角膜的曲率，从而在白天摘下镜片后，实现一定时间内不需要再佩戴眼镜或隐形眼镜的效果。
这种方法对于担心眼镜外观的人群来说是一个理想选择。
然而，该方法需要一定的适应期，并且由于角膜塑形镜的价格较高，经济条件不允许的人群可能无法选择这种矫正方法。
四、激光手术矫正方法激光手术是一种永久性的矫正近视眼的方法。
通过激光技术来改变角膜的屈光力，从而达到矫正目的。
这种方法在目前被广泛应用，疗效稳定。
然而，激光手术需要在专业医生的指导下进行，手术风险和恢复期需考虑，对于年龄较小或有眼部疾病的人群，不适宜采用此种方法。
综上所述，近视眼的屈光不正矫正方法有隐形眼镜、眼镜、角膜塑形镜和激光手术等多种选择。
每种方法都有各自的优缺点，我们应根据个人情况和意愿选择适合自己的矫正方式。
同时，为了确保矫正效果和避免潜在风险，建议在选择时一定要咨询专业医生的意见，并按照医生的建议进行操作和保养。
近视是屈光不正的一种
近视是屈光不正的一种。
是远处的物体不能在视网膜汇聚，而在视网膜之前形成焦点,因而造成视觉变形,导致远方的物体模糊不清.原因分析1. 疾病：相当数量的患者曾患过麻疹、百日咳等传染病，这些病儿大多出现眼球膨大，而眼球处于膨大状态时，眼球的屈光度下降，视力减弱。
2. 噪音：有关专家的研究表明，当音响强度在90分贝以上时，眼底视网膜中视杆细胞区别光亮度的敏感性开始下降，识别弱光反应的时间延长，超过45分贝时，40%的人瞳孔散大，达到115分贝时，眼睛对光亮度的适应性下降20%，同时伴有色觉能力削弱。
3. 矿物元素不足：医学研究表明，钙、铬等矿物元素是保证儿童视力正常的一个重要条件，钙元素在维持眼晶体正常压力，铬元素在保持眼睛屈光度等方面都有不可替代的作用。
特别要提醒注意的是，加工过细的米、面，会丧失80%的铬元素，故意吃一些粗粮有益于视力健康。
4. 吃甜食太多：甜食为酸性食物，一方面大量消耗体内的钙元素，另一方面升高血糖，改变晶体渗透压，是导致近视眼形成的又一祸根，监督孩子少吃为妙。
5. 被动吸烟：德国专家发现，烟草中含有一种毒性较强的氰化物，它在人体内积存到一定程度，可造成中毒性弱视。
而孩子的眼球正处于发育期，对烟草中的有害物更为敏感。
6. 睡眠不足：10—13岁是近视眼形成的高峰期。
此年龄段的孩子若睡眠不足，交感与副交感神经功能失去平衡，造成眼睫状肌的调节功能紊乱，故保证每晚睡足9—11小时，有保护视力的作用。
7. 电子游戏机：电子游戏机对视力的影响相当大。
荧光屏上闪烁不定的画面增加了眼睛的负担，迫使睫状肌高度紧张，使晶状体过度屈曲，增加屈光度，时间一长可导致睫状肌痉挛，这也是近视眼的一大诱因。
近视预防1. 近距离用眼的时间不宜过长 ,每隔 45～60分钟要休息 10～ 15分钟。
2. 近距离用眼时的光线要适中。
近距离用眼时光线过强或太弱均是造成近视眼的重要因素。
因此 ,在夜晚或光线暗的环境下 ,照明最好采用 40～ 60W的白炽灯 ,放在书桌的左上角。
屈光不正之近视眼分析和配镜矫正方法及案例
近视及配镜原则
近视眼的定义
•近视眼是指当眼调节静止时，平行光线经过眼球的屈光系统后成像在视网膜之前的一种屈光状态
近视的流行病学
近视发病率高，近10亿人近视
近视的病因
•遗传
–近视的遗传是常染色体隐性遗传
–遗传指数为50%~65%
–同一国家不同人种近视发病率不同，亚裔人种近视发病率高，黑人近视发病率低•环境因素
–长时间、近距离工作
•近视的发生机制比较复杂，遗传因素可能是近视发生的生物学基础，而环境因素的介入可能促使这一因素表现出来的主要原因
•近视的发病学说：
–调节学说—眼压增高学说
–巩膜营养学说—眼内肌功能不全学说
–周边屈光学说—眼外肌学说
•眼轴延长
•屈光系统的屈光力过强
•分类：按一定指标把事物分开•近视的分类指标：
–按度数
–按屈光成分
–按病理
–按调节是否参与
–……
•轻度近视：-3.00D及以下的近视
•中度近视：-3.00D~-6.00D（含-6.00D）•高度近视：-6.00D以上
•轴性近视：
–眼轴延长导致平行光线聚焦在视网膜前，见于大部分近视和病理性近视，（1mm=-
3.00D）
•屈光性近视:
–曲率性近视：角膜或晶状体曲率半径减小
–屈光指数性近视：如晶状体密度增加
–屈光度计算公式F=(n1-n2)/r
眼轴的延长
轴性近视，屈光系统的屈光力相同，眼轴长度不同，导致不能聚焦在视网膜上。
近视与屈光不正的关系及矫正方法
近视与屈光不正的关系及矫正方法近视和屈光不正都是常见的眼科疾病，而且它们之间存在一定的关系。
近视是指视力在远距离时模糊不清，而在近距离时却可以看清，主要是由于眼睛内部结构异常引起的。
屈光不正是指眼睛的屈光系统发生问题，导致光线无法正确聚焦在视网膜上，进而导致视力模糊。
本文将探讨近视与屈光不正的关系，并介绍一些常见的矫正方法。
一、近视与屈光不正的关系近视和屈光不正都是眼球形状异常引起的视觉问题，但两者的具体原因不同。
近视主要是由于眼球过长或者角膜过曲导致的。
当眼球过长时，光线在进入眼睛后会在视网膜之前聚焦，导致远处的物体显得模糊。
而屈光不正则是由于角膜的曲率不正常，无法使光线正确聚焦在视网膜上。
尽管近视和屈光不正有不同的原因，但是两者之间确实存在关系。
一些研究发现，近视和屈光不正通常会同时出现在同一个人身上。
而且，如果一个人患有近视，那么他也可能同时患有屈光不正。
这可能是因为眼睛的异常会导致多种视觉问题的发生。
二、近视和屈光不正的矫正方法针对近视和屈光不正，现代医学提供了多种矫正方法。
下面将介绍几种常见的方法。
1. 眼镜矫正眼镜是最简单、最经济实惠的近视和屈光不正矫正方法之一。
通过眼镜，可以使光线在进入眼睛之前发生折射，从而实现对视力的矫正。
配戴合适的眼镜可以纠正近视和屈光不正，让人们能够正常看到清晰的图像。
2. 隐形眼镜除了传统的眼镜，隐形眼镜也是一种常用的近视和屈光不正矫正方法。
隐形眼镜贴合角膜，通过改变光线的折射路径来矫正视力。
与眼镜相比，隐形眼镜更加自然舒适，而且不会在外观上给人带来影响。
3. 屈光手术屈光手术是一种永久性矫正视力的方法，适用于近视和屈光不正患者。
这种手术通过改变眼睛的屈光系统来达到矫正效果。
常见的屈光手术包括LASIK手术和PRK手术等。
然而，屈光手术并不适用于所有人，个体差异和手术风险需要仔细考虑。
4. 视力训练除了常见的矫正方法，视力训练也是一种辅助性的矫正方法。
通过一系列的眼球运动和眼睛操练，可以加强眼部肌肉的协调性，改善视力问题。
儿童屈光不正的矫正和管理
儿童屈光不正的矫正和管理近年来，随着电子产品使用的普及和学习负担的加重，儿童屈光不正问题日益突出。
屈光不正是一种常见的眼健康问题，它对儿童的视力和学习成绩有着重要影响。
因此，儿童屈光不正的矫正和管理是非常重要的。
本文将从屈光不正的类型、矫正方法和管理要点等方面进行探讨，旨在提供对儿童屈光不正问题的深入了解和合理管理的指导。
一、屈光不正的类型屈光不正是一种屈光系统的异常，通常表现为视力模糊、眼部疲劳等症状。
根据屈光状态的不同，儿童屈光不正可分为近视、远视和散光三种类型。
1. 近视近视是目前最为常见的屈光不正问题之一。
近视眼患者看近处物体清晰，而远处物体模糊不清。
近视眼的矫正主要通过佩戴适合度合适的近视眼镜或者使用角膜塑形镜进行矫正。
2. 远视远视是指眼睛对远处物体清晰，而近处物体模糊的情况。
远视眼的矫正通常使用远视眼镜或者隐形眼镜。
3. 散光散光是指光线在眼球上发生聚焦不准确的情况，导致视力模糊。
散光可以通过佩戴散光矫正眼镜或者使用角膜塑形镜进行矫正。
二、儿童屈光不正的矫正方法儿童的视觉系统处于发育阶段，因此对于儿童屈光不正的矫正方法需要进行特殊考虑。
1. 眼镜矫正眼镜是儿童屈光不正矫正的最常用方法之一。
对于大多数儿童来说，配戴近视眼镜或者远视眼镜是最简单有效的矫正方式，同时也能够帮助预防眼部疲劳和进一步的视力下降。
因此，家长应带领孩子定期进行眼部检查，确保眼镜度数能够及时更新。
2. 隐形眼镜对于一些年龄较大和需要参加体育活动的儿童来说，隐形眼镜可能是更好的选择。
隐形眼镜矫正需要进行专业评估和适应性试戴，以确保孩子的眼睛适应能力和使用方式正确。
3. 角膜塑形镜角膜塑形镜是一种先进的矫正方法，它可以通过改变角膜形状实现屈光度的调整。
对于一些近视眼和散光眼患者来说，角膜塑形镜是一种有效的矫正方法，特别适用于那些不能佩戴眼镜和隐形眼镜的儿童。
三、儿童屈光不正的管理要点除了矫正方法，儿童屈光不正的管理也包括一系列重要要点，可以帮助儿童更好地保护视力和预防进一步的视力下降。
眼科学近视与屈光
合理饮食结构调整
1 2
多吃富含维生素A和C的食物
如胡萝卜、菠菜、西兰花等，有助于保持眼睛健 康。
适量摄入蛋白质
如瘦肉、鱼、蛋等，有助于维持眼部组织的正常 代谢。
3
控制糖分摄入
过多的糖分摄入可能导致眼球壁弹性降低，进而 引发近视，因此应控制糖分摄入。
定期眼部检查重要性
及早发现眼部问题
通过定期眼部检查，可以及早发现近视、远视、散光等眼部问题 ，避免病情恶化。
及时纠正不良用眼习惯
定期眼部检查可以帮助发现不良用眼习惯，及时进行纠正，避免对 眼睛造成进一步伤害。
个性化防治方案制定
根据检查结果，医生可以为患者制定个性化的防治方案，提供针对 性的治疗和建议。
THANKS
感谢观看
发病机制
近视的发病机制复杂，涉 及眼球结构异常、调节功 能失调、眼轴增长等多个 方面。
临床表现与诊断
临床表现
近视患者主要表现为远视力下降、视 疲劳、眼球突出等症状。高度近视患 者还可能出现飞蚊症、夜间视力差等 并发症。
诊断方法
近视的诊断主要包括视力检查、验光 检查和眼底检查等。其中，验光检查 是确诊近视的主要手段，可准确测量 患者的屈光度数和散光度数。
01
互相影响
近视和屈光不正是相互影响的，近视可能导致屈光不正的发生和发展，
而屈光不正也会加重近视的症状和源自度。02 03共同治疗
在治疗上，需要同时考虑近视和屈光不正的问题，采取综合性的治疗措 施，如佩戴合适的眼镜或隐形眼镜、进行角膜塑形镜等，以改善患者的 视觉质量和延缓近视的发展。
预防措施
通过保持良好的用眼习惯、增加户外活动时间、减少近距离用眼时间等 预防措施，可以降低近视和屈光不正的发生率。
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推广健眼操
眼保健操 课间或长时间做作业间歇望远 手指操：双眼交替看远处物体和近处手指
定期随访：尤为高度近视眼及有家族史者， 避免外伤
近视
眼调节静止状态下，平行光线经眼球屈光系 统后聚焦在视网膜前。
概述
现状：患病率高，年龄小 世界：日本，中国 我国：
高中毕业生 64.46%~88.20% 中小学生 24.58%~63.30% 学龄前儿童 2.07%~13.83%
概述
危害
生活不便 器质性改变（眼轴、眼底）→弱视、盲 并发症：视网膜裂孔、脱离、白内障、青光眼
角膜激光手术 ×一治就好 √矫正，在角膜营造人工接触镜 √对眼球病理改变毫无作用 √并发症的危险依然存在
近视眼的预防：重点在学校教育
减少近距离用眼时间
作业、电视、电脑、弹琴
增加室外活动时间
去除引起调节痉挛的因素：
长留海、倒睫、镜片起毛、读写姿势不正确 教室及书房：采光照明条件 不要在运动环境中用眼
近视眼的分类
按屈光成分
轴性近视 屈光性近视 混合性近视
按近视程度
轻度：-3.0D以下 中度：-3.0D～-6.0D 高度：-6.0D以上
按病程进展和病理变化
分类 进展情况 矫正视力 最终屈光度
单纯性近视 发育成熟后基本稳定 (20岁) ≧ 1.0
病理性近视 20岁后度数仍增 （＞0.5D/年） <1.0
营养：次要
临床表现（单纯性近视）
视力： 视近清楚，视远不清 视力疲劳：调节集合失调 外斜视(隐斜） 眼球改变：眼轴均匀变长，轻度突眼 玻璃体：轻度液化、混浊
高度近视（病理性近视）特殊改变
眼轴明显增长：后巩膜葡萄肿（局限性扩张） 眼底改变：退行性变
近视弧形斑 豹纹状眼底 黄斑变性：出血、新生血管、白色萎缩斑、
屈光不正与近视
概念
正视：眼调节静止状态下，平行光线经 眼球屈光系统后聚焦在视网膜黄斑中心 凹上。 －0.25D～+0.25D
屈光不正（非正视眼）
在调节静止时，外界平行光线经眼的屈 光系统后不能准确地在视网膜黄斑中心凹
聚焦。
屈光不正分类
单眼屈光不正
近视 远视 散光
双眼屈光不正
屈光参差
治疗
假性近视：可治(解除调节麻痹—药物、 中医、物理治疗仪等）
真性近视：只能矫正 激光手术→误解，非治疗，治标不治本
环境因素
各种原因引起的调节痉挛：主要
近距离用眼时间长：作业、电视、电脑、弹琴， 微电子零件厂工人等
读写姿势不正确 运动环境中用眼：车厢、走路 视野遮挡：长留海、倒睫、镜片起毛、采光照明 不正确的验光配镜
黑色Fuchs斑 网膜周边变性：囊样，格子样 玻璃体液化、混浊、后脱离 并发症：视网膜裂孔、脱离、白内障、青光眼
正常眼B超→ 后巩膜葡萄肿→
正常眼底
近视弧形斑、豹纹状眼底
脉络膜视网膜萎缩灶
黄斑出血
Fuchs斑
视网膜裂孔 视网膜脱离
并发症造成的高度近视的 极端结局
弱视 盲 眼球萎缩
轻中度
高度、或者<8岁，-5D
病理改变
无或不明显
明显：眼轴长（后巩膜 葡萄肿）、眼底改变 （周边网膜变性、萎缩；
黄斑色素沉着、出血、 变性）
按有无动态屈光（即调节作用）参予
假性近视 真性近视 混合性近视
睫状肌麻痹药散瞳后
近视度数消失， 呈现为正视或远视
度数未降低， 或降低度数＜0.5D
度数明显降低， 但未恢复为正视
近视矫治
近视眼的矫正
近视矫治
假性近视：可治（解除调节痉挛） 药物
信流丁(消旋山莨宕碱) 阿托品
中医 治疗仪
真性近视：无针对病因的有效手段
遗传因素：尚无法改变 改变环境因素：预防的关键
光学眼镜矫正
青少年必须散瞳验光 框架眼镜：物像缩小，视野变小，周边变形 角膜接触镜：成像质量好，角结膜并发症
屈光手术：改变屈光状态 角膜(43D) 晶体(19D) 晶体摘除 晶体摘除联合IOL植入 有晶体眼IOL植入
巩膜：后巩膜加固术（眼轴）
角膜屈光手术
准分子激光
有角膜瓣： LASIK：准分子激光原位角膜磨镶术 LASEK：准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术
PRK
LASIK
LASEK
认识误区
病因
遗传因素：个体的易感性
病理性近视：家系调查
中国：常染色体隐性遗传最常见
单纯性近视
环境因素：诱发因素
环境因素
各种原因引起的调节痉挛：主要
近距离用眼时间长：作业、电视、电脑、 弹琴，微电子零件厂工人等
读写姿势不正确 运动环境中用眼：车厢、走路 视野遮挡：长留海、倒睫、镜片起毛、
采光照明 不正确的验光配镜