解剖学脊神经
系统解剖学脊神经习题及答案
系统解剖学脊神经习题及答案【单选】1.关于脊神经的描述，错误的是A．所有脊神经的分支均为混合性神经B．脊神经前根属运动性，后根属感觉性C．所有胸神经和腰神经均通过同序数椎骨下方的椎间孔穿出椎管D．胸神经前支的分布具有明显的节段性E．脊神经的前支一般较后支粗大，且属于混合性分支【单选】2.经骶前、后孔穿出的神经是A．1~5骶神经B．1~4骶神经C．1~3骶神经D．1~2骶神经E．第5骶神经【单选】3.经骶管裂孔穿出的神经是A．1~5骶神经B．1~4骶神经C．尾神经D．第5骶神经E．第5骶神经和尾神经【单选】4.经第7颈椎下方的椎间孔穿出的神经是A．第5颈神经B．第6颈神经C．第7颈神经D．第8颈神经E．第1胸神经【单选】5.颈丛A．由C1~4后支构成B．位于胸锁乳突肌上部的浅面C．胸锁乳突肌后缘中点附近，是颈部皮肤浸润麻醉的阻滞点D．发出纯运动性的膈神经E．皮支管理颈侧部和胸壁上部皮肤的感觉【单选】6.对膈神经的描述，错误的是A．膈神经是混合性神经B．沿前斜角肌前面下降C．于锁骨下静脉后方，经胸廓上口入胸腔D．经过肺根后方下行至膈肌E．膈神经受刺激可发生呃逆【单选】7.臂丛由以下哪些脊神经前支组成A．C4~7前支和T1前支（部分）B．C4~8前支和T1~2前支（部分）C．C5~8前支和T1~2前支（部分）D．C5~8前支和T1前支（部分）E．以上均不正确【单选】8.有关臂丛的描述，错误的是A．臂丛由第5~8颈神经前支和第1胸神经前支的大部分组成B．臂丛行经斜角肌间隙入腋窝C．在斜角肌间隙中，臂丛位于锁骨下动脉的前下方D．臂丛经锁骨后下方进入腋窝E．臂丛在锁骨中点后方较集中，常为臂丛阻滞麻醉的部位【单选】9.支配前锯肌的神经是A．胸长神经B．胸背神经C．腋神经D．肌皮神经E．肩胛上神经【单选】10.肩胛下肌、大圆肌瘫痪可能是下列何神经损伤A．肩胛背神经B．肩胛上神经C．胸长神经D．肩胛下神经E．胸背神经【单选】11.穿行四边孔的神经是A．胸长神经B．肩胛背神经C．肩胛上神经D．胸背神经E．腋神经【单选】12.肱骨内上髁骨折，最有可能损伤的神经是A．尺神经B．胸背神经C．腋神经D．肌皮神经E．正中神经【单选】13.出现“猿手”，是何神经损伤所致A．肌皮神经B．尺神经和桡神经C．桡神经D．正中神经E．正中神经和尺神经【单选】14.出现“垂腕”，是何神经损伤所致A．肌皮神经B．尺神经C．桡神经D．正中神经E．腋神经【单选】15.出现“爪形手”，是何神经损伤所致A．肌皮神经B．尺神经C．桡神经D．正中神经E．腋神经【单选】16.肱骨干骨折时，最有可能损伤的神经是A．腋神经B．肌皮神经C．正中神经D．尺神经E．桡神经【单选】17.下列何神经支配肱二头肌A．腋神经B．肌皮神经C．正中神经D．尺神经E．桡神经【单选】18.指深屈肌由以下何神经支配A．腋神经和肌皮神经B．尺神经和桡神经C．正中神经和桡神经D．桡神经和腋神经E．尺神经和正中神经【单选】19.肱桡肌由以下何神经支配A．腋神经B．肌皮神经C．桡神经D．正中神经E．尺神经【单选】20.来自于C8~T1前支的神经是A．腋神经B．肌皮神经C．正中神经D．尺神经E．桡神经【单选】21.有关正中神经的描述，错误的是A．由发自臂丛内、外侧束的内、外侧根合成B．正中神经在臂部一般无分支C．正中神经可支配除拇收肌以外所有的鱼际肌D．正中神经支配所有的蚓状肌E．正中神经的分支位于掌腱膜深面【单选】22.下列何神经损伤导致前臂不能旋前A．腋神经B．肌皮神经C．正中神经D．尺神经E．桡神经【单选】23.下列何神经损伤导致前臂不能旋后A．腋神经B．肌皮神经C．正中神经D．尺神经E．桡神经【单选】24.下列何神经损伤导致拇指不能内收A．正中神经B．桡神经浅支C．桡神经深支D．尺神经的手背支E．尺神经深支【单选】25.以下哪条神经受损后，对拇指的运动和感觉无影响A．正中神经B．桡神经浅支C．桡神经深支D．尺神经的手背支E．尺神经深支【单选】26.乳头平面主要由下列何神经的前支分布A．T2B．T4C．T6D．T8E．T10【单选】27.T10的前支的分布平面相当于A．胸骨角平面B．乳头平面C．剑突平面D．脐平面E．肋弓平面【单选】28.有关肋间神经的描述，何者正确A．肋间神经共12对B．肋间神经走行于肋间血管的上方C．肋间神经的肌支可支配肋间肌和腹肌的前外侧群D．肋间神经由脊神经的前后支共同组成E．以上均不正确【单选】29.腰丛由哪些脊神经前支组成A．L1~5B．L1~5、S1C．T12（部分）、L1~3、L4（部分）D．T12、L1~5E．T10~12、L1~5、S1（部分）【单选】30.股神经来源于A．T12、L1B．L2~4C．L2~3D．L12E．L1~4【单选】31.腹壁前下部的肌肉由下列何神经支配A．肋下神经B．髂腹下神经C．髂腹股沟神经和髂腹下神经D．股神经和闭孔神经E．闭孔神经【单选】32.关于股神经的描述，错误的是A．股神经是腰丛中最大的一个分支B．股神经走行于腹股沟韧带深面，股血管的内侧C．股神经的肌支可支配耻骨肌和大腿前群肌D．最长的皮支为隐神经E．股神经损伤后膝跳反射消失【单选】33.闭孔神经A．由L3~4组成B．起于骶丛C．在腰大肌外侧缘穿出D．肌支支配大腿内收肌群和闭孔外肌E．其前、后支分别位于长收肌前、后方穿出【单选】34.支配提睾肌的神经是A．髂腹下神经B．髂腹股沟神经C．闭孔神经D．生殖股神经E．阴部神经【单选】35.骶丛由下列哪些脊神经的前支组成A．腰骶干、S2~5、C0B．S1~5、COC．L5、S1~5、COD．腰骶干、S1~5、COE．L4、5、S1~5【单选】36.不受闭孔神经支配的肌肉是A．大收肌B．长收肌C．短收肌D．闭孔内肌E．闭孔外肌【单选】37.穿梨状肌上孔的结构是A．臀上神经B．臀下神经C．臀下血管D．阴部神经E．坐骨神经【单选】38.支配肛门外括约肌的神经为A．生殖股神经B．臀下神经C．肛神经D．坐骨神经E．以上均不正确【单选】39.腓骨颈骨折最有可能损伤的神经是A．坐骨神经B．胫神经C．腓总神经D．腓浅神经E．腓深神经【单选】40.出现“马蹄内翻足”畸形，最有可能是何神经损伤所致A．坐骨神经B．胫神经C．腓总神经D．腓深神经E．腓浅神经【单选】41.出现“钩状足”畸形，最有可能是何神经损伤所致A．坐骨神经B．胫神经C．腓总神经D．足底内、外侧神经E．腓肠神经【单选】42.由股神经、闭孔神经同时支配的肌肉是A．闭孔内肌B．闭孔外肌C．缝匠肌D．耻骨肌E．股四头肌【单选】43.下列何肌不受臀上或臀下神经支配A．臀大肌B．臀中肌C．臀小肌D．阔筋膜张肌E．梨状肌【单选】44.阴部神经支配A．臀大肌B．臀中肌C．臀小肌D．阔筋膜张肌E．肛门外括约肌【单选】45.足不能跖屈，是何神经损伤所致A．胫神经B．腓总神经C．腓深神经D．腓浅神经E．腓肠神经【多选】46.颈丛A．由第1~4颈神经的前支构成B．位于胸锁乳突肌上部深面，中斜角肌与肩胛提肌之间C．锁骨上神经为其皮支的一部分，分布于颈侧部、胸上部及肩部皮肤D．膈神经为肌支，只含运动纤维，支配膈肌的运动E．皮（浅）支由胸锁乳突肌后缘中点附近穿出，其穿出部位可做为颈部皮肤浸润麻醉的阻滞麻醉点【多选】47.有关膈神经的描述，正确的是A．是颈丛最重要、走行距离最远的个分支B．在颈部经前斜角肌的前面下行经胸廓上口入胸腔C．经锁骨下动、静脉之间经胸廓上口入胸腔D．在胸腔经肺根的后方、纵隔胸膜与心包间下行至膈肌E．其运动纤维支配膈肌的运动，感觉纤维只管理膈肌的感觉【多选】48.颈丛的皮支包括A．锁骨上神经B．耳大神经C．枕大神经D．枕小神经E．颈横神经【多选】49.胸背神经A．发自臂丛的后束B．伴肩胛下血管及胸背血管沿腋窝后壁下行至前锯肌C．支配背阔肌D．乳癌根治术清扫淋巴结时，易损伤此神经E．损伤后主要表现为肩关节内收、旋内及后伸功能障碍【多选】50.腋神经A．发自臂丛的后束B．伴随旋肩胛血管穿三边孔至三角肌深方C．肌支支配三角肌及小圆肌D．皮支分布于肩部及臂外侧上部皮肤E．肱骨外科颈骨折时易伤及此神经，表现为臂不能外展【多选】51.肌皮神经A．发自臂丛后束B．穿喙肱肌后，经肱二头肌和肱肌之间下行C．肌支支配臂前群肌D．皮支主要分布于前臂的背面和外侧的皮肤，称前臂外侧皮神经E．损伤后，屈肩、屈肘力下降，但以后者为甚【多选】52.正中神经A．以内、外侧根发自臂丛的内、外侧束B．在臂部，伴肱动、静脉走行于肱二头肌内侧沟C．在肘窝，穿旋前圆肌后至前臂指浅、深屈肌之间下行D．在前臂，支配指浅、深屈肌和旋前方肌E．在腕部，经尺侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间进入腕管达掌腱膜深面【多选】53.尺神经损伤后可出现A．拇指不能外展B．2、4、5指不能内收C．环指及小指远节指骨不能屈曲D．屈腕力明显减弱或消失E．小鱼际及骨间肌萎缩【多选】54.桡神经A．发自臂丛的后束B．肱骨中段骨折时易伤及此神经C．伴肱深血管走行于桡神经沟内D．浅支分布于手背桡侧半及桡侧两个半手指近节背面的皮肤E．深支主要支配前臂伸肌群【多选】55.在腋窝处损伤桡神经可出现A．不能伸肘B．不能伸腕C．不能伸指D．前臂不能旋后E．“虎口区”皮肤感觉障碍【多选】56.关于前臂肌神经支配的描述，正确的是A．肱桡肌受桡神经支配B．尺侧腕屈肌受尺神经支配C．指深屈肌受正中神经支配D．前臂后群肌受桡神经深支支配E．旋前圆肌及旋前方肌都受正中神经支配【多选】57.关于手肌神经支配的叙述，正确的说法是A．鱼际肌（拇收肌除外）受正中神经支配B．1~4蚓状肌受正中神经支配C．小鱼际肌受尺神经支配D．骨间掌侧肌受尺神经支配E．骨间背侧肌受桡神经支配【多选】58.胸神经前支A．共12对，均为混合性神经B．第2~11对称肋间神经，第12对称肋下神经C．肋间神经走行于肋间隙内，肋间内、外肌之间，肋间血管的下方D．第4胸神经前皮支分布于胸骨角平面的皮肤E．第10胸神经前皮支分布于脐环平面的皮肤【多选】59.参与腰丛组成的神经包括A．第12胸神经的前支的一部分B．第1~3腰神经的前支C．腰骶干D．第5腰神经的前支E．第4腰神经的前支的一部分【多选】60.股神经A．为腰丛中最大的分支B．自腰大肌外侧缘穿出，继经腰大肌与髂肌之间下行C．经腹股沟韧带深面、股静脉的内侧下行至大腿前方D．肌支支配大腿前群肌、耻骨肌和长收肌E．皮支分布于大腿及膝关节前面、小腿内侧面和足内侧缘的皮肤【多选】61.闭孔神经A．发自腰丛B．由腰大肌的外侧缘穿出后，沿小骨盆侧壁前行，进入闭膜管C．穿闭膜管出小骨盆腔后至股内侧区D．肌支支配除股薄肌以外的所有大腿内收肌和闭孔外肌E．皮支分布于股内侧面皮肤【多选】62.参与骶丛构成的神经有A．第4腰神经前支的一部分B．第5腰神经前支C．第1~5骶神经前支D．尾神经前支E．第1~3腰神经前支【多选】63.坐骨神经A．为发自骶丛的全身最粗大的混合性神经B．经梨状肌上孔出小骨盆腔C．在臀大肌深面，经坐骨结节与大转子之间、股方肌的浅面下行D．在腘窝上角处分为胫神经和腓总神经两终支E．在股后部发肌支支配大腿后群肌和臀大肌【多选】64.胫神经A．为坐骨神经本干的直接延续B．在腘窝处，与腘血管伴行C．在小腿后方，经比目鱼肌深面伴胫后血管走行D．经外踝的后方绕至足底后，分为足底内、外侧神经E．其肌支支配小腿后群肌及足底肌【多选】65.腓总神经A．损伤后可致“钩状足”畸形B．在腘窝外侧，经股二头肌的外侧缘行向外下方C．在膝关节外下方，绕腓骨颈并穿腓骨长肌起始部分为腓浅、腓深神经D．腓浅神经为纯感觉性神经，分布于小腿外侧、足背及趾背的皮肤E．腓深神经支配小腿前群肌及足背肌、并管理第1、2趾背面相对缘的皮肤的感觉【多选】66.坐骨神经损伤后可出现A．伸髋功能减弱B．屈膝功能障碍C．踝关节不能背屈和跖屈D．足趾不能屈和伸E．足部皮肤完全丧失感觉【多选】67.有关下述结构出入小骨盆腔的叙述，正确的是A．臀上血管及臀上神经穿梨状肌上孔出入盆腔B．臀下血管及臀下神经穿梨状肌下孔出入盆腔C．坐骨神经经梨状肌下孔出盆腔D．阴部内血管和阴部神经穿坐骨小孔出盆腔E．闭孔动、静脉及神经经闭膜管出入盆腔【简答】68.脊神经含几种纤维成分？机能如何？【简答】69.经梨状肌下孔出盆腔的神经有哪些？各支配何肌？【简答】70.交感神经与副交感神经有何不同？【简答】71.脊髓半横断后，哪些重要的传导束被损伤？出现哪些主要临床症状？其原因如何？1.A2.B3.E4.D5.C6.D7.D8.C9.A 10.D 11.E 12.A 13.E 14.C 15.B 16.E 17.B 18.E 19.C 20 .D 21.D 22.C 23.E 24.E 25.D 26.B 27.D 28.C 2 9.C 30.B 31.C 32.B 33.D 34.D 35.D 36.D 37.A 38.C 39.C 40.C 41.B 42.D 43.E 44.E 45.A 46.A BCE 47.ABC 48.ABDE 49.ACDE 50.ACDE 51.BCE 52.ABC 53.BCE 54.ABCDE 55.ABCDE 56.ABDE 57.ACD 58.ACE 59.ABE 60.ABE 61.ABE 62.ABCD 6 3.ACD 64.ABCE 65.CE 66.ABCD 67.ABCE68. 脊神经含有四种纤维成分：1）躯体感觉纤维：分布于皮肤、肌、腱和关节，将皮肤浅感觉和肌、腱、关节的深感觉冲动传入中枢；2）内脏感觉纤维：分布于内脏、心血管和腺体，传导来自这些器官结构的内脏感觉性冲动；3）躯体运动纤维：分布于骨骼肌，支配其运动；4）内脏运动纤维：支配平滑肌、心肌的运动和腺体的分泌。
脊神经解剖与功能，我们找解剖老师整理好了！
脊神经解剖与功能，我们找解剖老师整理好了！掌握脊神经的解剖与功能是脊柱外科手术成功的基础。
为此，我们邀请到郑州大学人体解剖学系的徐高磊老师，为大家整理了这些经验干货。
本文作者：脊神经组成与分支脊神经是指与脊髓相连的外周神经，共有 31 对，出椎间孔后分为前支、后支、脊膜支（窦椎神经）和交通支，含有躯体感觉、躯体运动和自主神经纤维。
1、前支前支是脊神经干发出的最粗大的分支，为混合性，其功能涉及胸前、外侧和四肢的肌肉及皮肤。
人类胸神经前支仍然保留着进化早期原有的节段性特点，第1～12 对胸神经前支按照肋骨和胸椎的节段分布，称为肋间神经（其中第12 胸神经前支称为肋下神经），其余脊神经前支互相联系，组成 4 个神经丛：颈丛、臂丛、腰丛、骶丛。
2、后支后支是脊神经干发出的向躯干背部走行，分布于项部、背部和腰骶部的分支，亦为混合性神经支。
后支较前支细小，经相邻椎骨横突之间或骶后孔向后走行，绕上关节突外侧向后行至相邻横突之间再分为内侧支和外侧支。
大部分脊神经后支均可分为肌支和皮支两大类：•肌支分布于项、背、腰、骶、和臀部的深层肌，•皮支分布于枕、项、背、腰、骶和臀部的皮肤。
脊神经后支旳分布具有明显的节段性特点。
某些脊神经后支形成较粗大的神经干，如：•第 1 颈神经后支又称为枕下神经；•第 2 颈神经后支称为枕大神经；•第 3 颈神经后支的內侧支称为第 3 枕神经；•第 1～3 腰神经后支组成臀上皮神经；•第 1～3 骶神经后支的皮支组成臀中皮神经。
3、交通支交通支属于交感神经系统的结构，为连于脊神经与交感干之间的细支。
可分为两类：•白交通支由发自脊神经进入交感干的有髓神经纤维构成，其纤维成分属于内脏运动纤维，源于脊髓灰质侧角的神经元；•灰交通支为发自交感干的无髓神经纤维，由起于交感干的节后神经纤维构成。
2、脊膜支脊膜支也称窦椎神经，为脊神经出椎间孔后发出的一条返回椎管的细支，分布于脊髓被膜、血管壁、骨膜、韧带和椎间盘等处。
脊神经解剖学PPT课件
然而，基因治疗技术仍处于发展阶段，面临着许多挑战和问题，如安全性、有效性、靶向性等，需要进一步研究和探索。
脊神经疾病的基因治疗
免疫治疗是通过调节机体的免疫系统来治疗疾病的方法。在脊神经疾病领域，免疫治疗也是一种重要的治疗手段。
目前，针对一些免疫介导的脊神经疾病，如多发性硬化症、吉兰-巴雷综合征等，科研人员正在研究开发免疫调节药物和免疫细胞治疗等手段。
药物治疗
利用神经阻滞和调制技术，阻断或调节疼痛信号的传递，减轻患者痛苦。
神经阻滞与调制
脊神经在疼痛治疗中的应用
03
神经调节与修复
利用脊神经的调节功能，修复受损的神经系统，恢复正常的生理功能。
01
神经调控技术
利用脊神经调控技术，如电刺激、磁刺激等，改善神经系统疾病的症状。
02
脑机接口
通过研究脊神经与大脑之间的交互作用，开发脑机接口，实现人机交互。
脊神经在神经调控领域的应用
THANKS
感谢您的观看。
此外，科研人员还发现了一些免疫调节因子和信号通路，通过调节这些因子和通路可以影响免疫细胞的活性和功能，为免疫治疗提供了新的思路和方法。
脊神经疾病的免疫治疗
06
CHAPTER
脊神经的应用前景
物理治疗与康复
利用脊神经的生理特点，结合物理治疗和康复训练，帮助患者恢复肌肉力量、协调性和平衡感。
神经功能重塑
运动功能
脊神经负责传递躯干和下肢的感觉信号，包括痛觉、温觉、触觉等。
感觉功能
部分脊神经还支配着内脏器官，调节内脏功能。
自主神经功能
脊神经的功能
02
CHAPTER
脊神经的解剖结构
脊神经起源于脊髓，是脊髓向外延伸的分支。
人体解剖学-神经系统-PPT
1、脑干
❖ 脑干连脑神经根歌诀 ❖ 中脑连三四，桥脑五至八； ❖ 九至十二对，要在延髓查。
脑干腹面观
脑干背面观
2、间脑The Diencephalon
❖ 背侧丘脑 ❖ 上丘脑 ❖ 下丘脑 ❖ 后丘脑 ❖ 底丘脑
四叠体及膝状体歌诀
❖ 上视、下听、外视、内听； ❖ 视听反射，务必记清。 ❖ 后丘脑 metathalamus： ❖ 内侧膝状体：接收来自下丘臂的听觉纤维，
颞叶
❖ 颞上沟、颞下沟 ❖ 颞上回：颞上沟与外侧沟之间 ❖ 颞中回；颞上沟与颞下沟之间 ❖ 颞下回：颞下沟与大脑下缘之间
2、大脑半球内侧面
内侧面
❖ 中央旁小叶：中央前、后回向大脑内侧面的 延续部分
❖ 扣带回：胼胝体沟与扣带沟之间 ❖ 距状沟：位于胼胝体后下方呈弓形向后至枕
叶后端 ❖ 楔叶：距状沟与顶枕沟之间 ❖ 舌回：距状沟下方皮质
❖ 正中沟、界沟、第四脑室外侧隐窝；前庭区 （前庭神经核）；听结节（蜗神经核）；内侧 隆起；面神经丘；舌下神经三角（舌下神经 核）；迷走神经三角（迷走神经背核）；分隔 索；蓝斑；第四脑室顶前部，后部，三个孔： 第四脑室正中孔（1），第四脑室外侧孔
❖ 连通：中脑水管 → 第三脑室，第四脑室 → 正中孔、外侧孔 → 蛛网膜下隙
4、端 脑 The Telencephalon 五 叶
❖ 额叶 frontal lobe外侧沟以上，中央沟以前 ❖ 顶叶 parietal lobe 中央沟以后，外侧沟末端与枕叶
前缘中点连线以上的部分
❖ 颞叶 temporal lobe 外侧沟以下 ❖ 枕叶 occipital lobe 背外侧面：顶枕沟至枕前切迹
(距枕极4cm)连线后部 ❖ 岛叶 insular lobe 外侧沟深面，被大脑额、顶、颞
解剖学-神经系统-周围N脊神经
4) 桡神经 走行：
桡 神 经
桡神经分支及分布： 桡神经 肌支：支配上肢的伸 皮支分布区
肌。支配肱三头肌
皮支：分布于上肢背 面、手背桡侧半和桡 侧两个半指皮肤。
手背面 手掌面
P215图9-26
桡神经损伤后的主要表现： 前臂肌瘫痪，不能伸腕、 伸指，呈垂腕姿态。感觉 障碍以手背第1、2掌骨之 间的皮肤最明显。
阴部神经
骶 丛
臀下神经
的 分
坐骨神经
支
臀上神经
骶
丛
臀
的
下
分
神 经
支
阴
部
阴
走行：
坐骨神经本干分布于髋关节和股后群肌。
在股二头肌深面下降到腘窝上角分为胫 神经和腓总神经。
坐
骨
神
坐
经
骨
的
神
分
经
布
(1) 胫神经 其分支支配小腿后群肌（小腿三头肌）和足 底肌，并分布于小腿后面和足底皮肤。 在内踝后方分足底内侧神经和足底外侧神经
颈
前
臂
丛
支
丛
2-11胸 的
腰
神经前支 分 布
丛
骶
丛
颈丛 组成:
（1）皮支
分布到颈前外侧、 肩、枕部、耳廓等 处的皮肤。
P213图9-21
（2）肌支
膈神经:经胸廓上口入 胸腔，沿肺根前方， 心包的两侧，下行至 膈。
膈 神 经
P213图9-21
（2）肌支
膈
膈神经的运动纤维
神
支配膈肌；感觉纤
经
维主要分布到胸膜
小腿内侧面及足内侧缘的皮肤。
股
股神经损伤后的主要表现：
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脊神经分布
脊神经主要分布在躯干和 四肢的肌肉、皮肤和内脏 器官上，以传递感觉和运 动信息。
脊神经特点
脊神经具有节段性分布的 特点，即每对脊神经只分 布在相应的节段上，具有 较高的敏感性和特异性。
脊神经重要性
脊神经是人体神经系统的 重要组成部分，对于维持 身体的正常生理功能具有 重要意义。
02脊神经的解剖结构 脊神经根脊神经根定义
脊神经根是脊髓与周围神经相连 接的部分，由脊髓前角细胞发出 的轴突组成，负责传递神经冲动。
脊神经根组成
每对脊神经根由前根和后根组成， 前根传导运动神经冲动，后根传导 感觉神经冲动。
脊神经根功能
脊神经根的主要功能是传递感觉和 运动信息，维持身体的姿势和运动 平衡。
脊神经节
脊神经节定义
总结词
脊神经具有内脏反射功能，能够快速调节身体的各种生理活 动，维持内环境的稳定。
详细描述
当身体受到刺激或发生异常时，脊神经能够迅速地传 递信号到相应的器官和组织，引起一系列的生理反应， 如血压升高、心率加快等，以适应外界环境的变化和 维持内环境的稳定。这种反射机制对于身体的自我保 护非常重要。
系统解剖学脊神经 ppt课件
目录
• 脊神经概述 • 脊神经的解剖结构 • 脊神经的生理作用 • 脊神经损伤与疾病 • 脊神经的应用研究
01
脊神经概述
脊神经的定义
01
02
03
脊神经定义
脊神经是由脊髓发出的成 对神经，负责连接身体各 部分与大脑之间的信息传 递。
脊神经组成
脊神经由前后根纤维组成， 前根纤维负责传递运动信 号，后根纤维负责传递感 觉信号。
详细描述
脊神经是连接脊髓和周围神经的通道，它们通过接收来自身体各部位的神经末梢的信号，将这些信息传递到大脑，使大脑能够 感知身体的感觉信息，如疼痛、温度、触觉等。
脊神经节的名词解释
脊神经节的名词解释
脊神经节是人体神经系统中的一部分，它是位于脊柱两侧的神经组织集合。
以下是脊神经节的多角度全面解释：
1. 解剖学角度，脊神经节是由神经元细胞体和神经纤维组成的结构，位于脊柱的背根神经束。
它们与脊髓通过神经根相连，并通过神经纤维与其他身体部位进行信息传递。
2. 功能角度，脊神经节是神经系统中信息传递和处理的关键部分。
它们接收周围组织和器官传来的感觉信息，如触觉、痛觉、温度等，并将这些信息传递给脊髓和大脑进行进一步处理和响应。
3. 神经传导角度，脊神经节是神经元的集合体，其中包含了感觉神经元的细胞体。
感觉神经纤维从身体不同部位传入脊神经节，通过突触与脊神经节内的感觉神经元相连。
这些感觉神经元将感觉信息转化为神经冲动，并通过神经纤维传递给脊髓和大脑。
4. 神经解剖学角度，脊神经节分布在脊柱的两侧，每个脊神经节与相应的脊髓节段相连。
在人体中，有31对脊神经节，分布在颈椎、胸椎、腰椎和骶椎的节段上。
5. 神经病理学角度，脊神经节在一些神经系统疾病中起着重要作用。
例如，感染、炎症或损伤可能导致脊神经节的病变，进而影响感觉信息的传递和处理，导致疼痛、感觉异常等症状的出现。
总结起来，脊神经节是位于脊柱两侧的神经组织集合，具有接收和传递感觉信息的功能。
它在神经系统中扮演着重要的角色，对于人体的感觉和运动功能至关重要。
解剖学-脊神经
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感受内部变化
脊神经还可以感知内脏器官的状态和 变化，将信号传递给大脑，帮助人体 感知内部环境的变化。
运动传导功能
控制肌肉运动
脊神经将大脑的指令传递给肌肉，控制肌肉的运动，使人体能够完成各种动作。
协调动作
脊神经通过控制肌肉的运动，协调身体的动作，使人体能够协调、准确地完成 各种动作。
内脏功能调节
调节内脏器官活动
脊神经通过调节内脏器官的活动，维持人体内部环境的稳定。例如，通过调节自主神经系统的活动，控制心率、 血压等。
参与内脏反射
当身体受到刺激时，脊神经会参与形成反射回路，快速地调节身体反应，以适应外界环境的变化。例如，当身体 受到疼痛刺激时，脊神经会参与形成反射回路，快速地引起疼痛反应。
04
脊神经的损伤与疾病
组成
由多个脊神经根和脊神经节组成。
ABCD
功能
传递感觉信号和运动指令，实现身体各部分之间 的信息交流。
特点
具有高度的灵活性和适应性，能够适应各种不同 的生理和病理情况。
03
脊神经的生理作用
感觉传导功能
感受外界刺激
脊神经负责接收来自皮肤、肌肉、关 节等处的刺激信号，并将其传递到大 脑，使人体能够感知外界的刺激。
康复治疗提供依据。
康复预防
通过对脊神经的预防性保健措施， 可以降低神经系统疾病的发生率， 如定期进行体检、保持良好的生
活习惯等。
脊神经在其他领域的应用
生物医学工程
脊神经是神经系统的重要部分，在生物 医学工程领域中，研究人员可以利用脊 神经的生理机制和功能，开发出新的医 疗设备和治疗方法。
系统解剖学脊神经
➢ 纤维成分：
躯体运动纤维 内脏运动纤维 躯体感觉纤维 内脏感觉纤维
➢ 脊神经的分支：
前支 后支 脊膜支 交通支
交通支 后支 前支
脊膜支
交通支 前支 后支
后支： 项、背、腰和臀部皮肤； 及相应部位的深层肌肉。
前支：
胸神经的前 支保持明显 的节段性：
其余的颈神经、腰神经、
骶神经、尾神经的前支
纤维。 （2）节前纤维的三种去向：
1）终止于相应椎旁神经 节，换神经元 2）上升或下降：
T1—6 上升 C1—3 T6—10 上升或下降 T11—L3下降
腰骶部交感神经节
3）穿椎旁神经节
终止于椎前节 换神经元
（3）灰交通支： 起自交感神经节，是节后纤维。
（4）节后纤维的三种去向： 1）经灰交通支 （31对）脊神经
1.屈腕力减弱。 2.不能屈掌指关节和伸指骨间关节，拇指不能内收。
3.指骨间关节屈曲，掌骨间呈现深沟 ，“爪形手”。 4.“夹纸试验”阳性 5.小鱼际和小指感觉障碍
夹纸试验阳性
4. 桡神经 radial nerve (C5-T1) ➢ 起自：后束
桡神经
➢ 走行：
臂后皮神经
桡神经沟内 前臂后皮神经
盆丛
神经节 结肠左曲以下肠 管和盆腔脏器
盆内脏神经 盆丛
（三）交感神经与副交感神经的区别
1低级中枢的部位不同 2周围神经节的位置不同 3 分布范围不同 4对同一器官所起的作用不同
5节前神经元与节后神经元 的比例不同
“3胸” 胸背神经
肩胛上神经
“3肩” 肩胛背神经
胸前神经 臂内侧皮神经
“2皮”
前臂内侧皮神经
肩胛下神经 肌皮神经 正中神经 尺神经
解剖学 脊神经
与闭孔AV伴行
出小骨盆
穿闭膜管
前支
后支。
肌支：
闭孔外肌、股内收肌群。
闭孔N
的分支 分 部： 副闭孔N 损伤后表现： 皮支：
（长、短、大、薄、耻）
大腿内侧皮肤。 髋关节、膝关节。 耻骨肌、髋关节。 大腿内收力减弱、仰卧时、 患肢不能置于腱肢上。
临床应用解剖学：
闭孔N前支约在股中部先穿长收肌再入 股薄肌。临床应用股薄肌替代肛门外括约 肌时，应注意保护此支（前支）。
小结：
1、手肌神经
手肌只记尺神经、
拇收3、4小鱼际、
支配歌：
注：
再加七块骨间肌、
正中神经管其余。
（1）尺N支配：
拇收肌、3、4蚓状肌、
小鱼际肌、七块骨间肌。
（2）正中N支配： 除拇收肌以外的大鱼际肌、
（短展、短屈、对掌肌）； 一、二蚓状肌。
四、腰丛 ：
1、组成： 2、位置： 分 支 分 部 肌支： 皮支： T12一部分；L1—4 前支。 腰大肌深面。 髂前上 腹内、 浅环。 腹股沟区、
1、髂腹下N： 腰大肌外侧缘 棘内侧 横肌间 腹壁肌。
臀外侧区、 下腹皮肤。
2、髂腹股沟N：
腹内、横肌间
前行
沿精索
浅环处外出。
肌支： 皮支：
腹壁肌。 腹股沟区、阴囊、大阴唇。
3、股外侧皮N：
腰大肌外侧缘穿出
越过腰方肌、髂肌
髂前上棘内侧
经腹股沟韧带深面 股部。
分布大腿外侧皮肤。
4、股神经：
腰大肌与髂肌之间 腹股沟韧带中点深面 股外侧 股三角。
2）腓总N：
自国窝分出
沿股二头肌腱
内侧向下外走行
穿腓骨长肌 分 （1）腓浅N： 肌支 支 皮支
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练习题
1 简述颈丛、臂丛、腰丛、骶丛的神经组成。 2 简述膈神经、桡神经、正中神经、尺神经股神 经和坐骨神经的起始、行程、分支、支配及损伤 后的临床表现。 3 试述髂腹下神经、髂腹股沟神经、闭孔神经、 生殖股神经的支配部位及损伤后症状。 4 名词解释：脊根神经节、髓鞘、神经膜、顺行 溃变、白交通支、灰交通支 5 简述一些临床症状的原因：马蹄内翻足2021、/3/10钩状 足、垂腕、爪形手、猿掌畸形。
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第一节 脊神经 一、概 述
(一)脊神经的构成、分部和纤维成分 前根—运动 后根—感觉 脊神经节 31对
C8 T 12 L5 S5 Co 1
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纤维成分 躯体感觉纤维 内脏感觉纤维 躯体运动纤维 内脏运动纤维
后根 脊神经节
肌梭
(二)脊神经的典型分支 1.脊膜支（窦椎神经） 2.交通支 白交通支、灰交通支 3.后支 内侧支、外侧支 肌支、皮支 4.前支 颈丛、臂丛、腰丛、骶丛
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六、骶 丛 (一)骶丛的组成和位置
L4.5 S1-5 Co1 (二)骶丛的分支
1. 臀上神经 (L4,L5,S1） 2. 臀下神经 (L5,S1,S2) 3. 股后皮神经 (S1-S3) 4. 阴部神经 (S2-S4)
臀下神经 阴部神经 股后皮神经
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臀上神经
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第1～11 肋间神经 第12 肋下神经 皮支 外侧皮支 前皮支 T2 胸骨角 T4 乳头 T6 剑突 T8 肋弓 T10 脐 T12 脐与耻骨联合连线中点
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胸神经前支节段性分布 T2分布区相当胸骨角平面 T4相当乳头平面 T6相当剑胸结合平面 T8相当肋弓平面（脐、剑突之间） T10相当脐平面 T12则分布于脐与耻骨
神经内膜内纵向走行的微血管网
神经的淋巴管： 神经束膜与外膜内有淋巴网
血-神经屏障： 存在于神经内膜毛细血管 壁的水平
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三、周围神经再生 神经纤维溃变 顺行溃变 逆行溃变
神经营养因子 神经生长因子(NGF) 脑源性神经生长因子(BDNF) 睫状神经生长因子(CNTF) 成纤维细胞生长因子(FGF)
U 尺神经 R 桡神经
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肩胛背神经 (C4-C5) 肩胛上神经 (C5-C6) 肩胛下神经 (C5-C7) 胸内侧神经 (C8,T1) 胸外侧神经 (C5-C7) 臂内侧皮神经 (C8,T１) 前臂内侧皮神经 (C8,T１)
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四、胸神经前支 12对
2. 胸背神经 (C6－C8) 背阔肌
3. 腋神经 (C5－C6) 4. 肌皮神经 (C5－C7)
肌皮神经
腋神经
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2021/3/10 胸长神经 胸背神经
5. 正中神经 (C6－T1) 6. 尺神经 (C8,T１) 7. 桡神经 (C5－T１)
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手皮肤的神经分布
M 正中神经
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(二)皮神经分布的重叠性 相邻两条皮神经的分支分布区域有相互重叠现象，当一条
皮神经受损伤时，仅出现皮神经分布区的感觉迟钝；而当两 条以上相邻的皮神经损伤时，才出现分布区的感觉完全消失.
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(三)临床常用检测的肌肉运动及其节段神经支配
上肢神经定位诊断所检测的运动相关肌肉及神经支配
解剖学脊神经
一、神经节 脑神经节 脊神经节（背根神经节） 内脏运动神经节
387 18-1
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二、神经
在周围神经系统中，神经纤维聚集构成神经
神经膜 神经内膜 神经束膜 神经外膜
髓鞘：由施万细胞的 突起卷绕神经元轴突 多层
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神经的血管 ①外来系统
局部的营养血管和神经外膜血管 ②内在系统
运动
肌名称
神经
神经节段
肩外展 屈肘 桡侧伸腕 伸肘 屈指 拇指外展
三角肌 肱二头肌 桡侧腕伸肌 肱三头肌 拇长屈肌，指深屈肌 拇短展肌，C5,C6
桡神经
C6
桡神经
C7
正中神经
C8
正中神经2021/3/10 T1
尺神经
C8,T1
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下肢神经定位诊断所检测的运动相关肌肉及神经支配
（颈皮神经）
4.锁骨上神经 (C3－C4)
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肌支 支配颈部深层肌、肩胛提肌、舌骨下肌群 5.膈神经 (C3－C5) 颈襻 (舌下神经襻)
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二、臂丛
(一)臂丛的组成和位置 C5-8 T1前支 斜角肌间隙
(二)臂丛的分支
1. 胸长神经 (C5－C7) 前锯肌 ［翼状肩］
运动
肌名称
神经 神经节段
屈髋 收髋 伸膝 踝背屈 足内翻 足外翻 屈膝 踝跖屈
髂腰肌
股神经
L1,L2
大腿内收肌 闭孔神经 L2,L3
股四头肌
股神经
L3,L 4
胫骨前肌
腓深神经 L4
胫骨后肌
胫神经
L4,L 5
腓骨长，短肌 腓浅神经 L5,S1
股二头肌
坐骨神经 S1
小腿三头肌 胫神经
S1,S 2
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5. 坐骨神经 (L4 L5 S1-S3) (1)胫神经(L4,L5,S1-S3) 足底内侧神经 足底外侧神经
足底外侧神经 足底内侧神经
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(2)腓总神经(L4, L5, S1, S2) 腓浅神经 腓深神经
腓深神经
腓浅神经
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2021/3/10
七、脊神经损伤定位相关解剖基础 (一)脊神经分布的节段性规律
联合连线中点平面
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五、腰 丛 (一)腰丛的组成和位置
T12 L1-3.4 (二)腰丛的分支 1. 髂腹下神经 (T12,L1) 2. 髂腹股沟神经 (L1) 3. 股外侧皮神经 (L２-３) 4. 股神经 (L２-L4) 5. 闭孔神经 (L２-L4) 6. 生殖股神经(L1,L２)
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重点和难点
重点： 以下神经的起始、走行、分支、分部及损伤后症
前根 腹腔神经节
脊神经节
后根 前根 灰交通支 白交通支
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交感干神经节
骨胳肌 运动终板
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二、颈丛 (一)颈丛的组成和位置
C1-4前支 (二)颈丛的分支
枕小神经
浅皮支
—胸锁乳突肌后缘中点
耳大神经
1.枕小神经 (C2) 2.耳大神经 (C2－C3)
颈横神经
3.颈横神经 (C2－C3) 锁骨上神经