电缆沟沟槽开挖检验批(一类特选)
表5.2 直埋电缆沟槽开挖检验批质量验收记录
设计要求、工艺标准库（2016版）、GB 50168-2018电气装置安装工程电缆线路施及验收标准
类别
序号
检查项目
质量标准
单位
检查记录
检查结果
主控项目
1
直埋电缆沟槽开挖路径、敷设环境
△符合规划许可，设计要求
符合设计要求
现场核查
2
自道路竣工标高地面至沟槽底部距离
距离（现场补充）符合设计要求
mm
表
编号：010001000102001
工程名称
***kV电缆线路工程
单位(子单位)
工程名称
电缆线路工程（电气部分）
分部（子分部）工程名称
**电缆敷设
分项工程名称
**直埋敷设
验收部位
**直埋电缆沟槽开挖
施工单位
********
项目经理
***
分包单位
********
分包项目经理
***
施工依据
设计要求、工艺标准库（2016版）、GB 50168-2018电气装置安装工程电缆线路施及验收标准
施工单位
班组长：**
班组质检员：**理单位
专业监理工程师：****年**月**日
根据现场实际填写
实测实量
一般项目
1
电缆与铁路、公路、城市道路、厂区道路交叉敷设
距离（现场补充）符合GB50168规定
mm
根据现场实际填写
实测实量
2
寒冷地区施工应采取
措施
埋深（冻土层以下）或措施符合设计要求
符合设计要求
现场核查
备 注
冻土层、开挖深度
验收结论
本分项工程共包含4个检查项目，其中4个检查项目施工质量达到规定的质量标准，0个检查项目施工质量未达到规定的质量标准。
电缆沟检验批
共实测点，其中合格点，不合格点，合格点率％
施工单位检查评定结果
项目专业质量检查员：项目专业质量（技术负责人）：年月日
监理（建设）单位验收结论
监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年月日
工程名称
分项工程名称
施工单位
验收部位
项目经理
专业工长
分包单位
/
分包负责人
/
施工班组长
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
工程名称
分项工程名称
施工单位
验收部位
项目经理
专业工长
分包单位
/
分包负责人
/
施工班组长
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
U型槽安装平稳、顺直、接口平直、缝宽均匀等
第3.1条
2
构件质量符合要求。浅沟内无泥土、砖石等杂质
第3.2条
般项目
项目
允许偏差（mm）
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
井壁垂直，抹面压光，无空鼓、裂缝
第6.1条
2
井底平整，无积水，集水坑位置正确。无泥土、砖石等杂物
第6.2条
般项目
项目
允许偏差（mm）
范围
点数
实测值
1
轴线位移
20
每井
2
2
设计沟底高程
±20
每井
2
3
净空尺寸（长度）
±15
每井
2
4
净空尺寸（宽度）
±15
监理（建设）单位验收结论
2、沟槽开挖(检验批)质量验收记录表
分包项目经理
\
班组长
雄军
主控项目
质量验收规范规定的检查项目及验收标准
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
1
原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻
第4.6.1.1条
\
2
地基承载力应满足设计要求
第4.6.1.2条
符合规范要求
3
进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求
第4.6.1.3条
符合规范要求
般项目
1
沟槽开挖的允许偏差mmFra bibliotek槽底同程
土方
±20
-1
6
1
2
15
-9
18
合格率
100
石方
+20、-200
槽底中线每侧宽度
不小于规定
符合要求
沟槽边坡
不陡于规定
符合要求
施工单位检查评定结果
经自检符合质量要求。
项目专业质量检查员
年月日
监理（建设）单位验收结论
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日
沟槽开挖（检验批）质量验收记录表
GB50268-2008编号：琳20723-1-03
工程名称
宜昌高新区南海路（大连路〜东山二路）、宜昌市东山二路（南海路〜港窑路）市政工
程BT项目
分部工程
雨污水工程
分项工程
沟槽开挖
施工单位
湖北金扬建设工程有限责任公司
专业工K
王德华
项目经理
宋金龙
验收批名称、部位
W2O-W23-1沟槽
电缆沟全套检验批
报审/验表工程名称：国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程编号：致：长沙天城建设项目管理有限公司(监理单位)我方已完成PSQ-2排水渠KO+000~KO+87工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件:检验批/分项工程质量自检结果分部（子分部）工程质量检验资料关键部位或关键工序施工工艺的质量控制措施新材料、新设备、新工艺、新技术施工工艺和证明材料试验室资质资料□其它施工单位（章）湖南新宇建筑工程有限公司项目经理日期2018年月日审查/验收意见：项目监理机构（章）总/专业监理工程师日期排水渠槽开挖与地基处理检验批质量验收记录表编号:__________模板安装工程检验批质量验收记录表编号：单位（子单位）工程名称国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程分部（子分部）工程名称排水渠渠验收部位PSQ-2排水渠KO+000~KO+87施工单位湖南新宇建筑工程有限公司项目经理蔡翠华分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号砼结构工程施工质量验收规范GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1 模板支撑、立柱位置和垫板符合规定2 避免隔离剂沾污符合规定一般1 模板安装的一般要求符合规定2 用作模板地坪、胎膜质量符合规定单位（子单位）工程名称国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程分部（子分部）工程名称排水渠渠验收部位PSQ-2排水渠KO+000~KO+87施工单位湖南新宇建筑工程有限公司项目经理蔡翠华分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻符合设计要求2 地基承载力应满足设计要求符合设计要求3进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求符合设计要求一般项目1排水渠槽开挖的允许偏差／mm槽底高程土方±20 -10 -3 6 -5 9 8 -9 -5 -4 -2 -2石方+20，－2002槽底中线每侧宽度不小于规定 4 5 5 4 4 3 3 4 3 4 4 3排水渠槽边坡不陡于规定1:1.4 1:1.5 1:1.4 1:1.5 1:1.5施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长符合设计要求项目专业质量检查员：2018年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日项目3 模板起拱高度第4.2..5条符合规定4 模板安装允许偏差轴线位置（mm） 5 3 2 5 4 2 1 5 2 3 1 截面内部尺寸（mm）基础±10 2 8 1 2 4 1 2 7 3 1柱、墙、梁+4，-5层高垂直度（mm）不大于5m 6大于5m 8相邻两板表面高低差(mm) 2 1 0 2 0 1 0 0 1 2 1 表面平整度(mm) 5 3 2 1 4 2 1 4 5 2 3施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长经检验，符合设计及规范要求。
电缆沟沟槽开挖检验批精编版
验收部位 项目经理
K2+125-K2+284 电缆沟槽
施工执行标准名称及编号
现行标准
分包单位
无
分包项目经理 无 施工班组长
无
主
质量验收标准的规定
控 沟槽开挖不得超挖，扰动基底土层。如有扰动、超挖，
项 严禁用土松填，应按监理工程师认可的处理方案进行
目 处理
当采用机械开挖时，沟底留 0.2～0.3m 厚的土层 1 暂不挖掉，在铺管前人工清理至设计标高
施工单位检查评定记录 符合施工验收标准的规定
符合验收标准的规定
监理（建设） 单位验收记录
申请验收记录 齐全
2 沟槽应排水顺畅，槽底不得受水浸泡或受冻
符合验收标准的规定
沟槽遇软土地基、杂质土或地下水时，应按设计
3 要求做人工处理
/
一 实测项目
般
允许偏差 （mm）
实测值
-11 -14 -5 -8 -9 -11 -22 -11 -8
土方 ±20
项
槽底
4 高程
目
石方 +20
-200
槽底中
1094 1093 1092 1094 1093 1092 1094 1092 1093
≥设计要求
5 线每侧
1093
1092 1095 1092 1092 1095 1094 1094 1094 1094
宽度
施工过程中旁 站监理，未见 不符合规程现 象，抽检槽底 高程 3 点，中 线每侧宽度 4 点，全部合格
施工单位检查 评定结果
项目质量检查员：
年月日
监理（建设） 单位验收结论
专业监理工程师： （建设单位项目技术负责人）
沟槽开挖检验批【范本模板】
目 3
压实度 ≥90％
92。 92。
92.2
3
6
3 3 100
+4 -7 +6 -8 槽底高程 1 ±20mm
4 4 100
2 槽底中线每 406 405 400 407 402 405
6 6 100
侧宽度 ≥400mm
1：0。
1：0。
沟槽边坡
1:0。33 1:0。34 1：0.35
1:0.34
3
目
压实度 92.0 91.8 3
≥90%
2 2 100
槽底高程 1 ±20mm
-4 +9
2 2 100
槽底中线每 455 457 450 2 侧宽度
≥450mm
1：0。
沟槽边坡 1：0.34
1：0.35
3 1：033
33
3 3 100 3 3 100
平均合格率(%）
100
检查评定结果
合格
验收结果
监理工程师（签名）
单位（子单位） 工程名称
分项工程名称
给水工程 沟槽开挖
验收批名称、部位
K11+762。24 北线给水预留
质量验收规范规定的 检查项目及验收标准
检查评定记录
应合 合 检格 格 点点 率 数数 ％
第 4.6。1。1
1
原状地基土无扰动、未受水浸泡。
主
条
控 项
2
第 4.6。1。2 条
地基承载力满足设计要求。
主
条
控 项
2
第 4。6.1.2 条
地基承载力满足设计要求。
目 3
压实度 ≥90%
90。 90。 90.1
沟槽开挖检验批说明
填写说明
4.6.1 沟槽开挖检验批验收记录
1、验收依据：
[规范名称及编号] 《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2008
《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300-2013
2、规范摘要：
以下内容摘录自《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2008；
本表适用于沟槽开挖质量验收。
主控项目
1、原状地基土无扰动、无受水浸泡和受冻；
检验方法：观察，检查施工记录。
2、地基承载力满足设计要求；
检验方法：观察，检查地基承载力试验报告。
3 进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求；
检查方法：按设计要求或规定要求进行检查、检查检测记录，实验报告。
4、沟槽开挖允许偏差应符合表4.6.1的规定
一般项目
表4.6.1沟槽开挖允许偏差。
电缆沟沟槽开挖检验批
工程称呼
分项工程称呼
电力电缆沟槽启掘
查支部位
K2+284K2+464电缆沟槽
动工单位
博业工少
名目经理
动工真止尺度称呼及编号
现止尺度
分包单位
无
分包名目经理
无
动工班组少
无
主控名目
品量查支尺度的确定
动工单位查看评比记录
监理（修造）单位查支记录
沟槽启掘没有得超掘，扰动基底土层.如有扰动、超掘，宽禁用土紧挖，应按监理工程师认可的处理规划举止处理
1094
1094
1094
1094
6
曲槽启掘
切合查支尺度的确定
动工单位查看
评比截止
主控名目合格率100%，普遍名目合格率96.30%
名目品量查看员：年月日
监理（修造）
单位查支论断
博业监理工程师：
（修造单位名目技能控制人）年月日
3
沟槽逢硬土天基、纯量土或者天下火时，应按安排央供干人为处理
/
真测名目
允许偏偏好
（mm）
真测值
4
槽底下程
土圆
±20
11
14
5
8
9
11
22
11
8
石圆
+20
200
5
槽底中线每侧宽度
≥安排央供
1093
1094
1093
1092
1094
1093
1092
1094
1092
1093
1092
1095
1092
1092
1095
1094
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电力电缆沟槽开挖检验批质量验收记录表
工程名称分项工程名称电力电缆
沟槽开挖
验收部位K2+284-K2+464电缆沟槽
施工单位专业工长项目经理
施工执行标准名称及编号现行标准
分包单位无分包项目经理无施工班组长无
主控项目
质量验收标准的规定施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录沟槽开挖不得超挖，扰动基底土层。
如有扰动、超挖，
严禁用土松填，应按监理工程师认可的处理方案进行
处理
符合施工验收标准的规定
申请验收记录
齐全
一般项目1
当采用机械开挖时，沟底留0.2～0.3m厚的土层
暂不挖掉，在铺管前人工清理至设计标高
符合验收标准的规定
施工过程中旁
站监理，未见
不符合规程现
象，抽检槽底
高程3点，中
线每侧宽度4
点，全部合格2 沟槽应排水顺畅，槽底不得受水浸泡或受冻符合验收标准的规定
3
沟槽遇软土地基、杂质土或地下水时，应按设计
要求做人工处理
/
实测项目
允许偏差
（mm）
实测值
4
槽底
高程
土方±20
-5 -25 -10 -7 -12 -14 -12 -8 -24
石方
+20
-200
5
槽底中
线每侧
宽度
≥设计要求
1090
1093 1095 1092 1093 1094 1093 1094 1093 1092
1093 1093 1092 1092 1094 1092 1093 1092 1094
6 直槽开挖符合验收标准的规定
施工单位检查
评定结果
主控项目合格率100% ，一般项目合格率92.6%
项目质量检查员：年月日
监理（建设）
单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目技术负责人）年月日电力电缆沟槽开挖检验批质量验收记录表
工程名称分项工程名称电力电缆
沟槽开挖
验收部位K2+125-K2+284电缆沟槽
施工单位专业工长项目经理
施工执行标准名称及编号现行标准
分包单位无分包项目经理无施工班组长无
主控项目
质量验收标准的规定施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录沟槽开挖不得超挖，扰动基底土层。
如有扰动、超挖，
严禁用土松填，应按监理工程师认可的处理方案进行
处理
符合施工验收标准的规定
申请验收记录
齐全
一般项目1
当采用机械开挖时，沟底留0.2～0.3m厚的土层
暂不挖掉，在铺管前人工清理至设计标高
符合验收标准的规定
施工过程中旁
站监理，未见
不符合规程现
象，抽检槽底
高程3点，中
线每侧宽度4
点，全部合格2 沟槽应排水顺畅，槽底不得受水浸泡或受冻符合验收标准的规定
3
沟槽遇软土地基、杂质土或地下水时，应按设计
要求做人工处理
/
实测项目
允许偏差
（mm）
实测值
4
槽底
高程
土方±20
-11 -14 -5 -8 -9 -11 -22 -11 -8
石方
+20
-200
5
槽底中
线每侧
宽度
≥设计要求
1093
1094 1093 1092 1094 1093 1092 1094 1092 1093
1092 1095 1092 1092 1095 1094 1094 1094 1094
6 直槽开挖符合验收标准的规定
主控项目合格率100% ，一般项目合格率96.30%
施工单位检查
评定结果
项目质量检查员：年月日
监理（建设）
单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目技术负责人）年月日。