美国签证DS160申请表信息中文版
美国签证申请表格-DS-160中文参考(下载使用)
我谨声明:本表所列各项内容均属事实且详尽。
我明白,所列内容如被发现不实或不详，我的申请将被驳回。
申请人签字：
注：婚姻情况分为：已婚未婚离婚分居丧偶
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赴美签证申请表格DS-160(中文信息采集版)
赴美签证申请信息表DS-160 在填写表格前，请参看末尾的说明个人信息表旅行信息表美国联系人以家庭成员表就业及学历信息表安全背景信息表58. 请列出您现在和曾经所属/捐助/工作过的职业协会、社会团体和慈善机构。
59. 您是否有枪械、爆炸、核装置、生物或化学方面的经验、特殊技能或受过培训？如果是，请给予解释。
60. 您是否曾经参军，如答是，请列出服役的国家、军种、军衔，军事特长以及服役日期。
61. 你是否服务于某一个准军事机构，民间警戒机构，反叛组织，游击队，如果是，请给予解释。
62. 你是否患有公共传染病，如肺结核等，如果是，请给予解释。
63. 你是否患有精神疾病，并对他人构成威胁，如果是，请给予解释。
64. 你是否曾经吸食毒品，或滥用药品上瘾，如果是，请给予解释。
65. 是否由于犯有任何罪刑而曾经被逮捕和被判有罪，即时后来得到了宽恕、赦免或受益于其他类似措施？66. 您是否参与过违反有关受控物品法律的阴谋？67. 你是否来美国从事卖淫？你是否在近10年内曾经从事卖淫活动或曾为卖淫者拉客？68. 你是否曾经参与或想要参与洗钱活动？69. 你进入美国是否为了从事间谍活动，破坏活动，违反出口控制的活动或其他非法活动？70. 你是否想要在美国参与恐怖组织活动？你是否曾经参与过恐怖组织活动？71. 你是否想要为恐怖组织成员或恐怖组织机构提供资金支持或其他帮助？72. 你是否是恐怖组织的成员或代表？73. 你有没有指示，煽动，实施，协助或以其他方式参与种族灭绝的屠杀？74. 你有没有指示，命令，煽动，协助或以其他方式参与过虐待行为？75. 你有没有命令，煽动，实施，协助或以其他方式参与法外处决，政治谋杀或其他暴力行为？76. 你在担任政府官员期间，有没有负责或处理严重违反宗教自由的工作？77. 您是否曾经成为递解出境的对象？78. 是否曾以欺骗或故意作假及其他非法手段，企图让自己得到或帮助其他人得到美国签证或任何其他移民福利、企图让自己或帮助其他人进入美国？79. 在过去5年中，你是否有被拒绝参加听证会？80. 你是否在移民局允许的时间内非法逗留或曾经违反过美国签证的有关规定？81. 您是否曾拒绝把身为美国公民但身处美国国外的子女的监护权移交给美国法庭判定享有监护权的人？82. 是否曾违反法规在美国投票？83. 你是否曾为达到逃避税务的目的而放弃美国国籍？84. 您是否曾在1996年11月30日以后以学生身份到美国公立小学或公立中学就读而没有向学校补偿费用？85.你目前现居住地是否与护照签发地一致。
美国最新签证申请表DS-160(中文版)
注：每一位前往美国领事馆签证的人，签证提交后即可申请美国预订美国机票，预订机票后可保留一
段时间待签证申请下来即可出票确认飞机上座位。
美国最新非移民签证申请表DS-160
注意：请在空格内用正楷填写；每一项内容都会反映到正式的签证表格里，请您务必认真将每一项填写完整、正确。
凡从事过或大学学过化工、物理、电子通信、航天航空、IT产业等人员，都需要提供个人简历和个人工作经历情况。
表格写不下可另附加纸。
特别是申请过美国签证或被拒签者，一定要准确填写（一定要精确到年月日）
补充信息。
美国签证DS160表格中文翻译01
美国签证DS160表格中文翻译第一项，个人、地址、电话、护照信息1、姓名（Name Provide）2、中文姓名(Full Name in Native Language)3、曾用名（Other Names Used）4、有没有姓名电报码（Telecode Name Used）5、姓名电报码（Telecode Name）6、性别（Sex）7、婚姻状况（Marital Status）8、出生日月年（Date of Birth）9、出生地（Place of Birth）10、国籍（Nationality）11、其他国籍(Other Nationalities)12、身份证号（National Identification Number）13、美国社会安全号（U.S Social Security Number）14、美国纳税人身份证号（U.S Taxpayer ID Number）15、家庭地址，街道（Home address）城市（City）省份（State/Province）邮编（Postal Zone/ZIP Code）国家（Country）16、邮寄地址与上面相同吗（Same Mailing Address）17、首选电话号码（Primary Phone Number）18、备用电话号码（Secondary Phone Number）19、工作电话号码（Work Phone Number）20、电子邮箱（Email Address）21、护照类型（Passport/Travel Document Type）22、护照号码（Passport/Travel Document Number）23、护照本号码（Passport Book Number）24、护照签发国家（Country/Authority that Issued Passport/Travel Document）签发城市（City Where Issued）签发省份（State/Province Where Issued）签发国家（Country Where Issued）签发日期（Issuance Date）失效日期（Expiration Date）25、您的护照是否曾经丢失或被盗？（Have You ever lost a passport or had one stolen）第二项，旅游信息（Travel Information）1、旅行美国目的(The List of Purposes of Trip to the U.S)目的(Purpose of trip to the U.S)种类（Specify）2、制订详细的旅行计划吗（Have you made specific travelplans）3、预计来美日期（Intended Date of Arrival）4、在美逗留多久（Intended Length of stay in U.S）5、在美地址，街道，城市，州，邮编（Address where you willstay in the U.S）6、谁为旅行付费（Person Paying for your trip）7、个人/实体支付你的旅行（Person/Entity Paying for yourTrip）电话号码（Telephone Number）电子邮箱（Email Address）与您的关系（Relationship to you）8、你的家庭地址或邮寄地址相同的地址吗（Is the address ofthe party paying for your trip the same as your home or mailing Address？）9、有其他人与您同行吗（Are there other persons travelingwith you）10作为一个组织或机构的成员旅行吗（Are you traveling as part of group or organization）11旅行同行人姓名(Persons traveling with you name)与您的关系（Relationship to you）12您曾否来过美国（Have ever been in the U.S）13您曾否被拒签过（Have you ever been issued a U.S. Visa）14、你是否曾经被拒绝签证，被拒绝进入美国，或撤回在入境口岸入学申请的（Have you ever been refused a U.S. Visa, been refused admission to the United States, or withdrawn your application for admission at the port of entry？）15有人曾经申请过移民上访代表您与美国公民与移民服务？(Has anyone ever filed an immigrant petition on your behalf with the United States Citizenship and Immigration Services?)第二项，美国联系人信息1、联系人姓名（Contact Person Name in the U.S.）2、联系人机构名称（Organization Name in the U.S）3、联系人与您的关系（Relationship to you）4、联系人地址：街道、城市、州、邮编（U.S Contact Address）5、联系人电话号码（Phone number ）6、联系人电子邮箱（Email Address ）第四项：家庭信息1、父亲姓（Father is Surnames）2、父亲名（Father is Given names）3、父亲出生日月年（Father is Date of Birth）4、您父亲在美国吗（Is your father in the U.S.）5、母亲姓（Mother is Surnames）6、母亲名（Mother is Given Names）7、母亲出生日月年（Mother is Date of Birth）8、您母亲在美国吗（Is your mother in the U.S. ）9、您还有其他直系亲属在美国吗（Do you have any immediaterelatives in the United States?10你在美国还有其他亲戚吗？(Do you have any other relatives inthe United States?)11配偶姓名（Spouse is Full Name）12配偶出生日期（Spouse is Date of Birth）13配偶国籍（Spouse is Nationality）14配偶出生城市（Spouse is City of Birth）15配偶出生国家（Spouse is Country of Birth）16配偶住址（Spouse is Address）第五项，工作、教育、培训信息1、主要职业(Primary Occupation)2、指定其他(Specify Other )3、现在单位或学校名称（Present Employer or School Name）4、现在单位或学校地址，街道，城市，省份，邮编，国家（Address ,City,State/Province Postal Zone/Zip Code Country）5、工作电话号码（Work Phone Number）6、月薪（Monthly Salary in Local Currency(if employed)）7、工作职责描述（Briefly Describe your Duties）8、以前有没有任职过（Were you previously employed? ）9、单位名称（Employer Name）10、单位地址、街道、城市、省份、邮编、国家（EmployerAddress/City/State .Province/Postal Zone/Zip Code011、电话号码（Telephone Number）12、职位名称（Job Title）13、主管姓（Supervisor is Surname）14、主管名(Supervisor is Given Name )15、入职时间（Employment Date from）16、离职时间（Employment Date T o）17、工作职责描述（Briefly describe your duties）18、您有中学及以上的教育经历吗（Have you attended anyeducational institutions at a secondary level or above?）19、学校名称（Name of Institution ）20、学校地址，街道，城市，省份，邮编，国家（Address ofInstitution/City State Province /Postal Zone /Zip Code Country）21、专业（Course of Study）22、入学时间（Date of Attendance From）23、毕业时间（Date of Attendance To）24、您是否属于一个党派或宗族吗？（Do you belong to a clanor tribe）25、提供一个您所说语言的清单(Provide a List of LanguagesYou Speak)26、最近五年里您是否去过其他国家/列出您去过的国家（Have you traveled to any countries within the last five years）27、您是否属于、捐助过或任职于任何职业机构、社会机构或慈善机构？（Have you belong to, contributed to ,or worked for any professional, social, or charitable organization?）28、您是否具有枪械、爆炸、核装置、生物化学方面的经验，特殊技能或者受过培训？（Do you have any specialized skills or training ,including firearms, explosives ,nuclear, biological, or chemical experience?）29、您是否曾经参过军（Have you ever served in the military?）30、您是否曾经服务于或参与过准军事部队、维持治安单位、叛乱团、游击队或叛乱组织，或曾经是成员之一？（Have you ever in, been a member of, or been involved with a paramilitary unit, rebel group, guerrilla group, or insurgent organization?）第六项，安全与背景1、您是否患有危害公共卫生的传染性疾病？（公共卫生意义的传染性病包括软下疳，淋病，腹股沟肉芽肿，传染性麻风，性病性淋巴肉芽肿，感染期霉素，肺结核，和其他由卫生和公共服务部门确定的疾病。
DS160中文信息表（学生）填写范例
非移民申请表中文表格（此表只适用于学生）注意：每一项内容都会反映到正式的签证表格里，请您务必认真和准确填写！作为在线递交申请的一部分，您必须提供一张数码照片（6个月内拍摄的，尺寸50*50mm，正方形白色背景，600﹤像素﹤1200），电子版数码照片格式须为JP G的*.JFIF文件）,另备洗印好的照片2张。
请提供您面试的地点（例北京）一、个人信息（必须和您的护照上的信息一致）二、以往赴美旅行信息（对于所有要求的解释问题，请提供完整准确的信息）三、家庭信息四、当前教育培训信息五、以往教育培训信息如学生是初中生，此项可不填写，但学生若已是高中生及以上学历，那么此项务必填写除小学六、寄宿营学生需补充信息对于报名寄宿营的学生，以下信息均为必填信息，请认真填写七、出境记录近五年内您是否去过其他国家：是□否□如有出境记录，请务必完善以下资料，对您申请美国签证会很有帮助八、安全与背景：注意：对于所有要求解释的问题，请提供完整准确的信息。
属于法律规定的特定类别的申请者，即被认为不可进入美国的申请者可能无法获得签证（提前获得豁免的申请人除外）。
下列情况是否属于您？如果您回答“是”，并不直接意味着您无资格获得签证，但是您可能被要求单独与签证官进行面谈。
⊙您是否患有危害公共卫生的传染性疾病？（例如：肺结核）是□否□如是，解释:⊙您是否有精神上或身体上的紊乱，并对自身或他人的安全或健康造成或可能造成威胁？是□否□如是，解释:⊙您是否曾见滥用药物（毒品）或对药物（毒品）上瘾？是□否□如是，解释:⊙您是否曾经因违法或犯罪行为被捕获被判罪，即使是后来获得了宽恕，赦免或其他类似的裁决？是□否□如是，解释:⊙您是否曾经违反或共谋违反有关违禁品的法律？是□否□如是，解释:⊙您是否计划来美国从事卖淫或非法性交易？在过去十年中，您是否有从事卖淫或组织介绍卖淫等行为？是□否□如是，解释:⊙您是否曾经参与或意图从事洗钱活动？是□否□如是，解释:⊙在美国期间，您是否意图从事间谍活动，阴谋破坏，违反出口管制条例，或其他任何非法活动？是□否□如是，解释:⊙在美国期间，您是否意图从事恐怖活动？或您是否曾经从事过恐怖活动？是□否□如是，解释:⊙您是否曾经或计划为恐怖分子或恐怖组织提供经济支持？是□否□如是，解释:⊙您是否是恐怖组织成员或代表？是□否□如是，解释:⊙您是否曾经指使、煽动、从事、协助或以其他方式参与过种族灭绝？是□否□如是，解释:⊙您是否曾经指使、煽动、从事、协助或以其他方式参与司法外杀戮，政治谋杀或其他暴力行为？是□否□如是，解释:⊙您是否曾经指使、煽动、从事、协助或以其他方式参与刑讯逼供或虐待他人？是□否□如是，解释:⊙在担任政府官员期间，您是否曾经负责或直接执行过特定的严重违法宗教自由的活动？是□否□如是，解释:⊙您是否曾经试图以欺骗或故意造假及其他非法手段自己获取或帮助其他人获取美国签证或任何其他移民福利，或进入美国？是□否□如是，解释:⊙您是否曾经拒绝身为美国公民但身处美国国外的子女的监护权移交给美国法庭判定享有监护权的人？是□否□如是，解释:⊙您是否曾经问法法律法规在美国进行投票？是□否□如是，解释:⊙您是否曾经以逃税为目的而放弃美国公民身份？是□否□如是，解释:。
美国签证DS-160申请表中文版
美国签证DS∙160申请表（中文版）
请另外提供两个中国的非亲属紧急联系人：
联系人姓名：联系电话：邮箱：
联系人地址： __________________________________________________________________
联系人姓名：联系电话：邮箱：
联系人地址： __________________________________________________________________
选择面试/递交资料的地点：北京口上海口广州口沈阳口
您希望预约签证面试时间：年月日至年月日之间
或无法前来面试需避开的时间：年—月—日如无特别备注，我们将默认按最快时间安排。
谢谢配合选择出签取证方式：
①领馆直接快递到家（到付）；是口;否口
快递地址：收件人：电话：
②我司中信银行代取（中信银行收取77元/人代送费用）是口；否口
本人申明：以上所填信息均真实有效，如有虚假，本人愿承担一切后果。
签名：日期：。
美国签证DS-160申请表信息中文版
美国签证DS-160申请表信息（中文版）*申请人需仔细填写表格内的所有信息，并保证信息真实有效，敬请慎重填写，请勿留空*个人资料信息申请人.姓名曾用姓名出生地（省份+城市）：身份证号码性别：现在居住地址：邮编：是否是自有房产：是；否几时开始入住该地址：年月日家庭电话：手机号码：电子邮箱：现国籍：是否拥有或曾经拥有美国纳税人身份证号：是否拥有或曾经拥有美国社会安全号：是否持有或曾经持有美国驾照（号码）：是否拥有或曾经拥有其他国籍：是否拥有或曾经拥有其他国家护照：护照号：护照号码：护照签发城市：护照签发日期：护照失效日期：你的护照是否遗失或被盗？是（）否（）如果是，请提供遗失护照本签发国家：遗失护照本号码：婚姻状况：（）未婚（）已婚（）离异（）分居（）丧偶配偶姓名：出生日期：出生地（省份+城市）：国籍：现住址：结婚日期：如离异有过几次婚姻：前配偶名字：出生日期：出生地（省份+城市）：分别结婚日期：离婚日期：在何国结婚：婚姻是如何终止：父亲姓名：出生年月日母亲姓名：出生年月日是否有亲属或朋友在美国姓名：关系：在美国身份：（）公民（）永久居民（）持签证临时居民联系电话：手机：邮箱：地址：您是否曾经去过美国：（）是（）否如有，请从距今最近的时间填写所有进入美国的经历：第一次：第二次：何时：年月日何时：年月日当时停留天数：当时停留天数：是否曾经获得过美国签证：（）是（）否签发地：签证类型：签发时间：年月日到年月日签证号码（即签证右下角八位红色数字或者数字+字母）：你是否曾经被拒签，被拒绝入境美国，或者在入境时被撤回您的入境申请？是（）否（）如果有，最近一次拒签是在：何时：年月日所在领馆区：签证类别：预期访美日期（年月日）：在美国预期停留的天数：此次访美目的：已购买美国签证费收据号码：在美国停留的地址（如酒店地址或邀请方住址）：支付您行程的个人或组织名：与您的关系：电话号码：邮箱地址：支付您行程者的地址是否和你的家庭地址或邮寄地址相同：（如果不同，请提供完成的地址）在美国的联络人信息：姓名（商务签证请写邀请方公司名字，旅游签证可填居住酒店信息）：电话：邮箱：地址：此次访问美国是否有同行人（姓名）：关系：是否已有签证：本人工作情况现任工作单位名称（或学生现就读学校名称）：（请提供中英文的名称全称，如不提供，我司默认按中文直译）现任工作单位地址及邮编（或学生现就读学校地址）：(请提供中英文的地址，如不提供，我司默认按中文直译）)现任职务：工作描述：月工资：入职时间：公司电话：传真：以往工作情况（除现任雇主之外,日期请详细到年月日）（名称地址请提供中英文）公司名称：公司地址：电话号码：邮编：工作职务：主管姓名：起止日期：年月日至年月日公司名称：公司地址：电话号码：邮编：工作职务：主管姓名：起止日期：年月日至年月日公司名称：公司地址：电话号码：邮编：工作职务：主管姓名：起止日期：年月日至年月日公司名称：公司地址：电话号码：邮编：工作职务：主管姓名：起止日期：年月日至年月日除小学外所有教育经历（日期请详细到年月日）（名称地址请提供中英文）初中学校名称：____________________ 详细地址______________________ 邮编：所学课程：起止日期：年月日至年月日高中学校名称：____________________ 详细地址______________________ 邮编：所学课程：起止日期：年月日至年月日大学学校名称：详细地址：邮编：所学专业：起止日期：年月日至年月日大学学校名称：详细地址：邮编：所学专业：起止日期：年月日至年月日你是否为中共党员或其他党派、宗教人士？如是请详细说明列出会说的语言种类？（）中文（）英文（）其他____________ 如填会英文，面试时可能会以英文沟通。
美国签证申请表格_DS-160中文
您是否是恐怖组织的成员或代表？
您是否曾经使唤、煽动、从事、协助、参与过种族大屠杀？
您是否曾经使唤、煽动、从事、协助或以其他方式参与了刑讯？
您是否曾经使唤、煽动、从事、协助、参与了法庭的杀戮、政治谋杀或其他暴力行为？
您是否从事过招募士兵或利用儿童士兵吗？
美国签证申请表
50mm*50mm的免冠彩色护照相片（电子版）
姓名（拼音&中文）
（与护照一致）
曾用名
姓名电码
性别
出生日期年月日
出生地 省 市
身份证号码（如果有）
婚姻状况□已婚□未婚□单身
□离异□丧偶□分居
国籍
是否还有/曾有其他国籍
美国社会安全号码（如果有）
美国纳税人身份号（如果有）
家庭地址（国家、城市、区、街或路、门牌号等请填写完整）
（若是）年 月 日 何地？ 被拒签？ 哪种签证？什么原因？
是否有人曾在公民及移民服务局为您申请过移民
（若是）年 月 日 什么原因？
美国联系人姓名/组织名称
关系 □亲戚 □配偶 □朋友 □生意伙伴 □雇主 □学校官员 □其他
地址（国家、城市、区、街或路、门牌号等请填写完整）
邮编（如果有）
座机号 （ ___ ）___-____
您是否/曾经滥用药物并上瘾？（若是，请解释）
您是否由于犯有任何罪行而曾经被逮捕或被判有罪，即使后来得到了宽恕、赦免或受益于其他类似措施？（若是，请解释）
您是否曾经违反或密谋有关管控物流方面的法律？
您来美国从事卖淫或非法商业性交易吗？过去10年中，是否从事过卖淫或介绍过卖淫？
您是否曾经参与或是意图从事洗钱活动？
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美国签证DS-160申请表信息（中文版）
*申请人需仔细填写表格内的所有信息，并保证信息真实有效，敬请慎重填写，请勿留空*
个人资料信息
申请人.姓名曾用姓名出生地（省份+城市）：身份证号码性别：
现在居住地址：邮编：
是否是自有房产：是；否几时开始入住该地址：年月日
家庭电话：手机号码：电子邮箱：
现国籍：是否拥有或曾经拥有美国纳税人身份证号：
是否拥有或曾经拥有美国社会安全号：是否持有或曾经持有美国驾照（号码）：
是否拥有或曾经拥有其他国籍：是否拥有或曾经拥有其他国家护照：护照号：
护照号码：护照签发城市：护照签发日期：护照失效日期：
你的护照是否遗失或被盗？是（）否（）
如果是，请提供遗失护照本签发国家：遗失护照本号码：
婚姻状况：（）未婚（）已婚（）离异（）分居（）丧偶
配偶姓名：出生日期：出生地（省份+城市）：国籍：
现住址：结婚日期：
如离异有过几次婚姻：前配偶名字：出生日期：出生地（省份+城市）：
分别结婚日期：离婚日期：在何国结婚：婚姻是如何终止：
父亲姓名：出生年月日母亲姓名：出生年月日
是否有亲属或朋友在美国
姓名：关系：
在美国身份：（）公民（）永久居民（）持签证临时居民
联系电话：手机：邮箱：地址：
您是否曾经去过美国：（）是（）否
如有，请从距今最近的时间填写所有进入美国的经历：第一次：第二次：
何时：年月日何时：年月日当时停留天数：当时停留天数：是否曾经获得过美国签证：（）是（）否
签发地：签证类型：
签发时间：年月日到年月日
签证号码（即签证右下角八位红色数字或者数字+字母）：
你是否曾经被拒签，被拒绝入境美国，或者在入境时被撤回您的入境申请？是（）否（）
如果有，最近一次拒签是在：
何时：年月日所在领馆区：签证类别：
预期访美日期（年月日）：在美国预期停留的天数：此次访美目的：已购买美国签证费收据号码：
在美国停留的地址（如酒店地址或邀请方住址）：
支付您行程的个人或组织名：与您的关系：
电话号码：邮箱地址：
支付您行程者的地址是否和你的家庭地址或邮寄地址相同：（如果不同，请提供完成的地址）
在美国的联络人信息：
姓名（商务签证请写邀请方公司名字，旅游签证可填居住酒店信息）：
电话：邮箱：地址：
此次访问美国是否有同行人（姓名）：关系：是否已有签证：
本人工作情况
现任工作单位名称（或学生现就读学校名称）：
（请提供中英文的名称全称，如不提供，我司默认按中文直译）现任工作单位地址及邮编（或学生现就读学校地址）：(请提供中英文的地址，如不提供，我司默认按中文直译）
)
现任职务：工作描述：
月工资：入职时间：公司电话：传真：
以往工作情况（除现任雇主之外,日期请详细到年月日）
（名称地址请提供中英文）
公司名称：
公司地址：
电话号码：邮编：
工作职务：主管姓名：
起止日期：年月日至年月日公司名称：
公司地址：
电话号码：邮编：
工作职务：主管姓名：
起止日期：年月日至年月日
公司名称：
公司地址：
电话号码：邮编：
工作职务：主管姓名：
起止日期：年月日至年月日公司名称：
公司地址：
电话号码：邮编：
工作职务：主管姓名：
起止日期：年月日至年月日
除小学外所有教育经历（日期请详细到年月日）
（名称地址请提供中英文）
初中学校名称：____________________ 详细地址______________________ 邮编：所学课程：起止日期：年月日至年月日高中学校名称：____________________ 详细地址______________________ 邮编：所学课程：起止日期：年月日至年月日大学学校名称：详细地址：邮编：所学专业：起止日期：年月日至年月日
大学学校名称：详细地址：邮编：
所学专业：起止日期：年月日至年月日
你是否为中共党员或其他党派、宗教人士？如是请详细说明
列出会说的语言种类？（）中文（）英文（）其他____________ 如填会英文，面试时可能会以英文沟通。
列出五年内所有出国记录（年份+国家）：
你是否有服兵役的经历？（）是（）否
如回答“是”，请填写服兵役的年月日、地点、军衔、兵种
您打算在美国工作吗？（）是（）否你打算美国学习吗？（）是（）否
您的美国签证是否被取消或作废：是（）否（）是否曾经有人帮您申请过移民？（）是（）否
何国家？何类型？
本人申明：以上所填信息均真实有效，如有虚假，本人愿承担一切后果。
签名：日期：。