心脾两虚型失眠的中医治疗
尹烨等 [3] 把 120 例心脾两虚型失眠患者分为归脾汤加 减 治 疗 组，和 重 复 经 颅 磁 刺 激 结 合 归 脾 汤 加 减 治 疗 组，结 果 发现：心脾两虚型失眠患者应用重复经颅磁刺激结合归脾汤 加 减 治 疗，效 果 好 于 归 脾 汤 加 减 治 疗。 既 能 提 高 睡 眠 质 量， 又改善临床症状。刘万庆 [4] 把心脾两虚型失眠患者分别用 归脾汤联合柏子养心丸与单用阿普唑仑片进行治疗，结果显 示归脾汤和柏子养心丸治疗心脾两虚型失眠具有较好的效 果，优于单用阿普唑仑。褚贤珍等 [5] 将心脾两虚型失眠患者 分为两组进行治疗，一组以归脾汤加减，另一组予西医疗法。 均发现归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠效果优于西医疗法。 陈孔敏等 [6] 用归脾汤加减联合八段锦干预和用艾司唑仑治 疗心脾两虚型亚健康失眠各 35 例，发现归脾汤加减联合八 段锦干预方法可改善心脾两虚型亚健康失眠的睡眠质量，疗 效优于艾司唑仑。卢建政等 [7] 把 120 例心脾两虚型亚健康 失眠症患者，随机分为两组，一组常规西医治疗，另一组在常 规西医治疗的基础上予以中药归脾汤进行治疗。发现归脾 汤联合西医治疗心脾两虚型亚健康失眠症患者的疗效优于 常规西医治疗，可明显改善患者的睡眠质量。
世界最新医学信息文摘 2019 年第 19 卷第 39 期
177
Hale Waihona Puke ·中医中药·心脾两虚型失眠的中医治疗
刘鹏飞
（兰州市第三人民医院，甘肃 兰州）
摘要：目的 总结心脾两虚型失眠的中医治疗方法。方法 阅读大量文献，评估中医治疗心脾两虚型失眠方法的疗效。结果 心脾两 虚型失眠的治疗归脾汤研究居多，也有效。结论 归脾汤治疗心脾两虚型失眠有效，而其他方剂、针灸疗效也不差。有些甚至比归脾 汤疗效还要好。 关键词：心脾两虚型失眠；归脾汤；中医 中图分类号：R256.23 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.39.116 本文引用格式 ：刘鹏飞 . 心脾两虚型失眠的中医治疗 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(39):177-178.
0 引言
失眠实际上是失眠者对自身睡眠时间、质量自感不足的 一 种 主 观 体 验，可 对 患 者 的 日 常 生 活 和 工 作 造 成 严 重 影 响。 在中医学理论中，将失眠归属于“不寐”范畴，心脾两虚是其 中 一 个 证 型，以 全 身 疲 乏 无 力、心 悸 怔 忡、唇 甲 色 淡、纳 差 便 溏、不寐为主要临床特征 [1]。冯方俊 [2] 教授认为不寐以心脾 两 虚、气 血 不 足 为 多 见，故 而 临 床 以 归 脾 汤 加 减 治 疗 本 病 取 得良好疗效。除了归脾汤外，临床医生还从其他方面总结出 了许多自己的经验。
心脾两虚型失眠的中医疗法普遍有效，而且大部分比西 药 效 果 要 好，副 反 应 小。 但 是 很 多 研 究 样 本 量 小，缺 乏 多 中 心大样本的研究，有待进一步的验证。
基金项目：兰州市人才创新创业项目（2015-RC-63）。
用升降气机的腧穴进行针灸那一组的总有效率（98.11%），明 显高于另一组（86.79%），差异均具有统计学意义（P<0.05）。 所以其认为“升降理论”指导的针灸能明显改善失眠症状，显 著提高治疗心脾两虚型失眠的疗效。代晓光等 [10] 把 55 例 心脾两虚型失眠症患者分为电针结合归脾汤组和单用归脾 汤组。电针结合归脾汤组有效率为 92.9%，单用归脾汤组有 效率为 70.4%，两组临床疗效比较，有显著性差异（P<0.05）。 发现电针结合归脾汤治疗心脾两虚型失眠，患者睡眠情况可 以有效被改善，也能改善 5-HT 和 5-HIAA 水平。黑伊凡等 [11] 将 66 例心脾两虚型分为腹针联合梅花针叩刺组和常规体针 治疗组，进行治疗并比较临床疗效。发现腹针联合梅花针叩 刺组总有效率 93.94%，常规体针治疗组总有效率 90.32%，两 组 比 较 差 异 具 有 统 计 学 意 义（ P < 0 . 0 5 ）。 因 此 腹 针 联 合 梅 花 针叩刺是与常规体针比较在改善心脾两虚型失眠症患者的 日间功能障碍方面疗效突出，是一种治疗心脾两虚型失眠症 的有效方法。
3 其他方剂为主的治疗
韩小雅 [15] 用甘麦合剂治疗心脾两虚型围绝经期失眠症 患者 30 例，发现甘麦合剂可延长睡眠总时间，减少入睡后觉 醒时间，提高患者睡眠效率，临床疗效较好。郑立升 [16] 治疗 60 例心脾两虚型失眠患者一组运用半夏秫米汤加减治疗，另 一组口服安定。半夏秫米汤组总有效率 90.0%。安定组总有 效率 73.3%。两组比较有显著性差异（P<0.05）。所以半夏 秫米汤加减治疗心脾两虚型失眠效果好。王重卿等 [17] 研究 结果显示益神颗粒治疗心脾两虚型失眠患者效果好，并且没 有明显的不良反应。
2 针灸为主的治疗
程美媛等 [8] 把 78 例心脾两虚型患者，分成归脾丸结合 推拿组和联用“升降理论”相关针灸方案组，联用“升降理论” 相关针灸方案组总有效率 97.44% 显著高于归脾丸结合推拿 组 76.92%（P<0.05）。研究显示“升降理论”指导的针灸治 疗心脾两虚型失眠较好，可显著改善临床表现。周雯睿等 [9] 将选取常规的安眠、益气生血的腧穴进行针灸 53 例心脾两虚 型失眠患者，另外 53 例在常规的安眠、益气生血的腧穴进行 针灸的基础上，加用升降气机的腧穴进行针灸。结果发现加
张宜滨等 [12] 把心脾两虚型失眠患者 52 例分为两组，一 组给予针刺治疗，另一组在针刺基础上联合芪枣安神汤进行 治疗。结果显示芪枣安神汤联合针刺治疗心脾两虚型失眠 有效且优于单纯针刺。能明显改善患者睡眠质量、生存质量 及抑郁情绪。夏清华等 [13] 治疗 60 例心脾两虚型失眠患者， 各 30 例分到口服地西泮治疗组和脐针治疗组。结果显示脐 针治疗心脾两虚型失眠疗效好，优于口服地西泮。李春香 [14] 治疗心脾两虚型不寐病患者 72 例，分别采用揿针和普通针 刺治疗。结果发现揿针疗效优于普通针刺。但是两组均可 有效地改善心脾两虚型失眠。
治疗心脾两虚失眠的中草药配方
治疗心脾两虚失眠的中草药配方《中草药配方治疗心脾两虚失眠》1.引言失眠是一种常见的健康问题，心脾两虚是中医学上的一种体质辨识，这两者之间存在着密切的联系。
在传统中医中，中草药被广泛应用于治疗失眠和调理心脾两虚体质。
本文将从中草药的角度探讨治疗心脾两虚失眠的中草药配方，帮助读者更深入地了解中医药对失眠的治疗方式。
2.中医视角下的心脾两虚在中医理论中，心脾两虚是指人体心脏和脾脏功能失调、阴阳失衡的一种体质。
心脾两虚的人往往表现出失眠多梦、神疲乏力、食欲不振等症状。
治疗心脾两虚失眠时，中医药会根据体质特点进行辨证施治。
3.中草药治疗心脾两虚的配方根据中医理论，治疗心脾两虚失眠的中草药配方应当具有益气健脾、养血安神的功效。
黄芪、党参、白术等药材能够益气健脾，川芎、丹参、当归等药材则具有养血安神的作用。
常见的中草药配方包括六味地黄丸、归脾汤等，这些配方在临床实践中取得了良好的疗效。
4.中医药对失眠治疗的优势与西药治疗失眠相比，中草药治疗失眠具有疗效温和、副作用小的优势。
中药治疗失眠不仅可以改善睡眠质量，还可以调理体质，达到长期稳定疗效的目的。
对于心脾两虚失眠的患者来说，中药是一种非常值得尝试的治疗方式。
5.个人观点和总结作为中医药的爱好者，我深信中草药配方对治疗心脾两虚失眠具有显著疗效。
中医药源于中国传统文化，秉承着“以人为本、治未病”的理念，注重调整身体内在的平衡与和谐。
我建议有心脾两虚失眠问题的人可以尝试中草药配方的治疗方式，并结合良好的生活习惯和作息规律，逐步改善自己的睡眠质量。
在这篇文章中，我们围绕治疗心脾两虚失眠的中草药配方展开了探讨，总结了中医药对失眠治疗的优势，并共享了个人观点。
我相信通过本文的阅读，读者对中医药对失眠的治疗方式会有更深入和全面的了解。
希望本文能够为有失眠问题的人群带来一些帮助和启发。
以上是对治疗心脾两虚失眠的中草药配方的全面评估，并据此撰写的有价值的文章。
希望对您有所帮助。
归脾汤加减配合耳穴压豆治疗心脾两虚型失眠临床疗效
归脾汤加减配合耳穴压豆治疗心脾两虚型失眠临床疗效摘要：目的：探讨归脾汤加减配合耳穴压豆治疗心脾两虚型失眠临床疗效。
方法：选择80例心脾两虚型失眠患者随机数字法分组各40例，对照组采用归脾汤疗法，观察组采用归脾汤加减配合耳穴压豆疗法，比较两组治疗前后睡眠质量评分、治疗方案满意度。
结果：治疗前无差异，治疗后观察组入睡时间、睡眠时间、睡眠质量以及睡眠障碍评分低于对照组（P<0.05）；观察组治疗方案满意度高于对照组（P<0.05）。
结论：归脾汤加减配合耳穴压豆治疗心脾两虚型失眠可显著提高患者睡眠质量，患者对治疗方案满意度高，值得应用。
关键词：归脾汤加减配合耳穴压豆疗法；心脾两虚型失眠；疗效失眠症为临床常见疾病，主要是指人无法正常入睡或不能维持正常睡眠的疾病，严重影响患者精力，易导致患者出现焦虑、抑郁等不良情绪，对患者生活和工作造成不利影响。
失眠症治疗主要以药物治疗为主[1-2]。
心脾两虚型失眠在中医学中多见，专家指出利用归脾汤加减配合耳穴压豆进行治疗，效果理想。
据此，本研究进行如下分析。
1资料与方法1.1一般资料选择80例心脾两虚型失眠患者随机数字法分组各40例，选取时间2021年1月至2021年12月，观察组男性、女性分别为25例、15例，年龄在64~70（67.63±2.33）岁；对照组男性、女性分别为26例、14例，年龄在62~72（67.25±2.42）岁。
一般资料差异（P>0.05）。
纳入标准：①符合《中国精神障碍分类与诊断标准》[2]对失眠症的诊断标准；③签署知情同意书。
排除标准：①合并肿瘤疾病；②伴有精神和认知障碍。
1.2方法对照组行归脾汤疗法：①方剂组成：党参、白术、生黄芪、当归、远志、龙眼肉各15g，茯苓、灵磁石各20g，生姜、黄连、薄荷、香附、阿胶、木香、栀子、合欢花各10g，酸枣仁40g，石决明、煅牡蛎、煅龙骨各30g，大枣10枚，②对症加减；脾胃湿热患者加用黄连、黄芩，肝气郁滞患者加用郁金、延胡索，肝肾阴虚患者加用太子参、钩藤、菊花、龟板，去除党参。
三部推拿法治疗心脾两虚型不寐ppt课件
通过多年临床实践和初步总结，我们运 用三部推拿法治疗多种类型的不寐疗效
满意，尤其对心脾两虚型不寐疗效尤为
明显。
ppt课件
8
不寐？
不寐即失眠，是指由于各种原因引起的， 以不得安睡为特征的一种证候，古代文献称 为“不寐”、“不得眠”、“不得卧”。临 床表现为难以入寐，寐而易醒，甚至彻夜不 眠。病情顽固者多伴有头痛、头晕、健忘等 症。
作规范、易于推广。”确定为首批全国中医临床
适宜技术推广项目。
ppt课件
3
2008年11月荣获中华中医药学会
全国中医药科技成果二等奖
ppt课件
4
课题负责人周运峰教授先后受邀到宁夏银 川、河北石家庄、河南ppt课各件 地进行讲授和推广5 。
相关学术论文
分别在《中医杂
志》及其英文版、
《中国针灸》、
《中国中西医结
ppt课件
10
不寐的中医病因
中医称“失眠”为“不寐”，认为其成因很 多，有“胃不和则卧不安”、“虚劳虚烦不得眠”
等说，它同心、肝、脾、肾功能失常及阴血不足
有关。
由于思虑劳倦过度，损伤心脾，心伤则阴血
暗耗不能藏神。脾伤则不能生血，心失血养，神
不得安而失眠。久病，重病或房事不节损伤肝肾
或先天不足而体虚，造成肾阴不足。心肾不交，
（4）风油精涂穴法：在心烦胸闷、头昏脑胀不能入 睡时，用风油精涂擦太阳、风池两穴。太阳穴： 位于外眼角向后一寸凹陷中。风池穴：位于头后 枕部、颈项大筋两侧向上推至骨下凹陷中。
ppt课件
16
自疗注意事项
(1)自疗失眠不能依赖药物，应该注意消除引起失眠的原 因，力求心理平衡，结合体疗改善体质，效果将会更好。 (2)劳逸适度，改变不良生活习惯。戒烟、酒、忌辛辣刺激 食品，如咖啡、浓茶等。晚餐不要过饱。 (3)适量选食一些有助于神经功能的食品。如河鱼、海鱼、 牡蛎、虾、泥鳅、猪肝、猪腰、核桃、花生、苹果、蘑菇、 豌豆、蚕豆、牛奶等。 (4)睡前半小时不再用脑，在安宁的环境中听听柔和优美的 音乐。难以入睡者还可以作一些外出散步之类的松散活动。 (5)上床前以40℃-50℃温水洗脚后，搓揉脚底片刻。冬天 更应该将脚部搓至温热。 (6)清早迎着太阳活动，锻炼半小时左右，有助于体内生物 钟的调整。
失眠的中医护理方法
失眠具体指的是无法正常进行睡眠，轻度患者表现为入睡困难，或者是睡眠较浅，经常会惊醒，而且醒来以后很难再睡着，失眠情况严重的患者整夜都无法正常入睡。
在中医领域认为，导致失眠的原因大多都是因为患者脏腑失和、气血失调导致的，因此针对失眠患者要着重脏腑调理，帮助患者调和气血，实现阴阳平衡，让患者的脏腑功能得到调节是基本原则。
下面我们就了解一下失眠的中医护理方法吧。
中医对失眠的分型1.肝郁化火型患者的主要表现包括性情急躁，非常容易发怒，难以入睡且多梦，严重的甚至彻夜无法入眠，还会出现头晕头胀、目赤耳鸣、口干而苦、便秘溲赤、舌红苔黄等情况。
2.痰热内扰型患者的主要表现包括难以入睡，胸闷心烦、嗳气等，还会出现头重目眩、口苦、舌红苔黄腻等情况。
3.胃气失和型患者的主要表现有难以入睡、脘腹胀满、胸闷嗳气、嗳腐吞酸，还会出现恶心呕吐、大便不畅等情况。
4.阴虚火旺型患者的主要表现包括心烦不寐、心悸不安、腰酸腿软，还会出现头晕、耳鸣、健忘、遗精、舌红少苔等情况。
5.心脾两虚型患者的主要表现包括多梦易醒、心悸健忘、神疲食少、头晕目眩，还会出现四肢无力、面色少华、舌淡苔薄等情况。
6.心胆气虚型患者的主要表现包括心烦不寐、多梦易醒、胆怯心悸，还会出现气短自汗、倦怠乏力、舌淡等情况。
中医对失眠的护理干预方法1.家庭护理失眠虽然不属于危急重症，但是长期失眠会严重影响患者正常的生活和工作，降低患者的生活质量，同时还有可能诱发心悸、脑卒中、眩晕等疾病。
顽固性失眠经常会导致患者出现寝食难安的情况，非常痛苦，部分患者因为失眠会选择服用安眠药物。
这种药物虽然能够起到一定的助眠效果，但可能会让患者对安眠药物产生依赖，这一部分患者因为长期使用安眠药物，医源性疾病的发生风险也大幅度增高。
所以针对失眠患者的家庭护理非常关键。
首先是心理护理。
在患者接受了相应的基础治疗以后，还应当重视满足患者的心理需求，帮助患者失眠的中医护理方法姻任志欣（上海市静安区中医医院护理部）医诊通中医66RRJK排遣负面情绪，减轻其心理负担，及时消除会影响患者睡眠的各类环境因素。
中药如何治疗失眠
中药如何治疗失眠在现代快节奏的生活中，失眠成为了许多人面临的困扰。
长期的失眠不仅会影响我们的日常生活和工作效率，还可能对身心健康造成严重的损害。
而中药作为我国传统医学的瑰宝，在治疗失眠方面有着独特的优势和丰富的经验。
中医认为，失眠的发生与人体的气血、脏腑功能失调密切相关。
常见的病因包括情志失调、饮食不节、劳逸失度、久病体虚等。
针对不同的病因和病症，中药治疗失眠的方法也多种多样。
首先，中药方剂是治疗失眠的重要手段之一。
比如，“酸枣仁汤”就是一个经典的方剂。
酸枣仁具有养心补肝、宁心安神的作用，是治疗失眠的常用药。
再加上知母、茯苓、川芎等药材，共同起到清热除烦、养血安神的功效。
对于肝血不足、虚热内扰导致的失眠多梦、心悸不安等症状有较好的疗效。
“归脾汤”也是常用于治疗失眠的方剂。
它适用于心脾两虚型失眠，表现为多梦易醒、心悸健忘、神疲食少等。
方中以人参、白术、黄芪、甘草等健脾益气，以当归、龙眼肉、酸枣仁、远志等养血安神。
通过调理心脾，使气血生化有源，心神得以濡养，从而改善睡眠。
其次，单味中药在治疗失眠中也能发挥重要作用。
百合具有清心安神的功效，可用于阴虚火旺型失眠；远志能益智安神，常用于心肾不交型失眠；柏子仁养心安神，对于心血不足引起的失眠有一定的疗效。
除了内服中药，中药外治法也能辅助治疗失眠。
比如，中药足浴就是一种简便易行的方法。
可以用艾叶、红花、花椒等中药煮水，睡前泡脚 20 分钟左右。
这些中药具有温通经络、活血化瘀、安神助眠的作用，能够通过足部的穴位和经络，调节人体的气血运行，从而改善睡眠质量。
此外，中药香囊也有一定的助眠效果。
将薰衣草、檀香、丁香等具有安神作用的中药装入香囊，放置在枕边，其散发的香气可以舒缓神经，帮助入睡。
在使用中药治疗失眠时，需要注意以下几点。
一是要辨证论治，根据个人的体质和病情选择合适的中药和方剂。
二是要遵循医嘱，按时按量服用药物，不可自行增减药量。
三是要注意生活调理，保持心情舒畅，避免过度劳累和精神紧张，养成良好的作息习惯。
壮医脐环针联合壮药调气汤治疗心脾两虚型失眠的临床
有效
失眠症状有所减轻，睡 眠质量有所改善，生活 质量和心理健康状况有
所改善。
无效
失眠症状无改善或加重 ，睡眠质量、生活质量 和心理健康状况无改善
或恶化。
数据分析与结果展示
数据分析
采用描述性统计、t检验、方差分析等 方法对数据进行处理和分析。
结果展示
通过表格、图表等形式展示数据分析 结果，包括各指标的均值、标准差、 显著性水平等。同时，结合临床实际 情况，对结果进行解释和讨论。
其次，患者在接受治疗过程中应保持 良好的生活习惯和心理状态，避免过 度劳累和情绪波动。
最后，患者在治疗结束后需要进行定 期的随访和复查，以评估治疗效果和 确定是否需要进一步的治疗。
04
临床疗效评价
评价指标体系的建立
睡眠质量
生活质量和心理健康
通过匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量 表评估患者的睡眠质量。
壮医脐环针联合壮药调气汤 治疗心脾两虚型失眠的临床
汇报人： 日期:
目录
• 引言 • 壮医脐环针联合壮药调气汤的
理论基础 • 治疗方法与过程 • 临床疗效评价 • 不良反应与处理措施 • 结论与展望
01
引言
研究背景与意义
心脾两虚型失眠是失眠的常见类 型之一，表现为心悸、健忘、面 色萎黄、食少、肢体困倦等症状 。
注意事项
首先，患者在接受治疗前应排空小便，以免影响治疗效果。其次，患者在治疗过程中应保持安静，避免剧烈运动 或咳嗽等行为，以免影响脐环针的位置和效果。最后，医生应严格遵守无菌操作规程，避免感染的发生。
壮药调气汤的煎煮方法及服用要求
煎煮方法
首先，将药材按照一定的比例放入砂锅中，加入适量的清水。然后，用大火煮 沸，再用小火煎煮约30分钟，煎至药液约150ml左右。最后，将药液过滤，装 入保温杯中备用。
健康讲座-失眠的中医治疗
健康讲座-失眠的中医治疗失眠（I n s o m n i a）•中医称“不寐”•是指以经常性不能获得正常睡眠为特征的一种病证。
•或不易入睡，或寐而易醒，或彻夜不眠，均属失眠。
一、常见证型：1.心脾两虚：• 多梦易醒，或寐而不酣• 心悸健忘，肢倦神疲，面色少华• 舌淡苔白，脉细弱。
2.阴虚火旺：• 心烦不寐，心悸不安• 头晕耳鸣，健忘，腰酸，五心烦热，口干• 舌红苔少或有裂纹，脉细数。
3.余热夹痰：• 不寐头痛，头重，或时寐时醒• 痰多胸闷，吞酸恶心，心烦口苦• 苔腻而黄，脉滑数。
二、治疗方法：1.调摄情志• 说理开导：• 正确认识睡眠的生理、病理，消除顾虑，增强信心• 移情易志：• 消除心因性刺激，启发病人振奋精神，理性支配感情，保持良好的精神状态2.中药治疗：• 心脾两虚：补益心脾、养血安神→归脾汤• 阴虚火旺：滋阴降火、养心安神→黄连阿胶汤或朱砂安神丸• 余热夹痰：清热化痰、和中安神→黄连温胆汤3.针灸推拿治疗• 针灸：神门、三阴交、内关。
•心脾两虚，加心俞、脾俞、厥阴俞，补法，加灸•阴虚火旺，加肝俞、间使、太冲、太溪，平补平泻•余热夹痰，加肺俞、丰隆、尺泽、平补平泻• 推拿：•点按印堂（半分钟）→抹法沿眉弓至太阳穴（往返5-6次）→按压眼眶周围→点压耳门、翳风→揉耳前、耳后（3-4次）→点按百会，揉头部→按拿风池、肩井。
4.饮食疗法：• 心脾两虚：酸枣仁粥；• 阴虚火旺：地黄枣仁粥；• 余热夹痰：百合杏仁粥5.体育锻炼• 气功：•临睡前做放松功，调节呼吸达到深、长、匀•暗示睡眠的意念活动，排除杂念，“我累了，该睡觉了” • 太极拳：•练简化太极拳，心静神敛，动中求静• 散步、瑜伽等运动6.娱乐康复• 音乐疗法• 观赏山水• 跳舞• 钓鱼等三、护理1.起居护理• 合理安排作息，注意劳逸结合。
养成良好的生活习惯。
• 居室温度适宜，安静舒适，避免噪音和不良刺激• 睡衣宜宽畅柔软，右侧卧位• 睡前不宜多看书、说话及思考问题• 夜间失眠者，可酌情不睡午觉2、饮食护理：• 清淡饮食，忌辛辣、肥甘、厚味• 晚餐不宜过饱• 睡前不宜吃零食、喝浓茶、咖啡，吸烟喝酒。
《温针灸五脏俞加膈俞治疗心脾两虚型失眠的临床研究》
《温针灸五脏俞加膈俞治疗心脾两虚型失眠的临床研究》一、引言失眠作为一种常见的睡眠障碍，给人们的生活质量和健康状况带来了严重影响。
其中，心脾两虚型失眠是较为常见的一种类型，主要表现为入睡困难、睡眠浅、易醒等。
传统的中医治疗方法如针灸、中药等在临床中得到了广泛应用。
本文旨在探讨温针灸五脏俞加膈俞治疗心脾两虚型失眠的临床效果，为临床治疗提供参考依据。
二、研究背景温针灸作为一种传统的中医治疗方法，具有温通经络、调和气血、扶正祛邪等作用。
五脏俞是脏腑经络在背部的反应点，与脏腑功能密切相关。
膈俞位于背部，具有调和气血、安神定志的作用。
因此，温针灸五脏俞加膈俞治疗心脾两虚型失眠具有一定的理论基础和实践价值。
三、研究方法本研究采用随机对照试验的设计方法，将心脾两虚型失眠患者随机分为治疗组和对照组。
治疗组采用温针灸五脏俞加膈俞的治疗方法，对照组采用常规药物治疗。
通过比较两组患者的睡眠质量、中医证候积分等指标，评估温针灸五脏俞加膈俞治疗心脾两虚型失眠的临床效果。
四、研究结果1. 睡眠质量改善情况：经过一个疗程的治疗，治疗组患者的睡眠质量得到显著改善，入睡时间缩短，睡眠时间延长，睡眠效率提高。
与对照组相比，治疗组在睡眠质量方面的改善更为明显。
2. 中医证候积分变化：治疗组在治疗后中医证候积分明显降低，表明患者的临床症状得到改善。
与对照组相比，治疗组在改善中医证候方面具有优势。
3. 安全性评价：在治疗过程中，两组患者均未出现明显的不良反应。
温针灸治疗过程中，患者未出现针刺损伤、感染等并发症。
五、讨论本研究结果表明，温针灸五脏俞加膈俞治疗心脾两虚型失眠具有较好的临床效果。
通过温通经络、调和气血、扶正祛邪等作用，改善患者的睡眠质量和临床症状。
与药物治疗相比，温针灸治疗在改善睡眠质量和中医证候方面具有优势，且治疗过程中未出现明显的不良反应和并发症。
六、结论温针灸五脏俞加膈俞是一种安全有效的治疗方法，对于心脾两虚型失眠患者具有显著的改善作用。
归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠的临床疗效观察
归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠的临床疗效观察目的观察归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。
方法选择2013年5月～2015年5月期间由笔者所在医院接收的70例失眠患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组运用归脾汤加减治疗，对照组运用艾司唑仑治疗，对比两组患者的临床疗效及相关指标。
结果治疗组临床总有效率高于对照组（P＜0.05），治疗组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。
结论使用归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠可以有效改善患者的失眠状况，且不良反应小。
标签：失眠；心脾两虚型；归脾汤加减；临床观察以长时间无法获得正常睡眠的状况为特征的疾病即为失眠症，轻者入睡困难，夜间易醒，醒后难以再次入眠，重者整夜无法入眠。
长期失眠对人们的生活工作有很大的危害，夜间失眠导致患者白日精力不足，经常出现精神不振、嗜睡等表现，患者无法正常工作。
目前临床多选用镇静安眠药进行治疗，不良反应多，且易使患者产生依赖性。
本文选择治疗的70例心脾两虚型失眠患者，试探究中医方药归脾汤加减与西药艾司唑仑在该证型失眠症上的不同治疗效果，旨在为临床用药选择提供参考，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年5月～2015年5月期间由笔者所在医院收治的70例心脾两虚型失眠患者为研究对象，随机分为治疗组（35例）与对照组（35例）。
治疗组男21例，女14例，年龄19～63岁，平均（41.69±10.37）岁；对照组男22例，女13例，年龄20～64岁，平均（42.72±10.43）岁。
对比两组患者基础资料差异无统计学差异（P>0.05）。
1.2 诊断及入选标准入选标准：①与《中国精神障碍分类与诊断标准》、《中药新药治疗失眠症临床研究指导原则》中关于失眠症的中、西医诊断标准相符[1]。
②有四肢倦怠、头晕目眩、舌淡苔白、食欲不振、不寐易醒等表现，符合中医关于心脾两虚证的标准；③自愿参与本研究并签署协议，获得伦理委员会批准。
不寐的中医辨证论治
不寐的中医辨证论治不寐，即现代医学中的失眠，是指无法获得充分、满意的睡眠，导致日间功能受损的一种常见病症。
在中医理论中，不寐的辨证论治是治疗失眠的重要方法，其核心在于通过观察患者的具体症状和体征，判断其病因病机，从而采取相应的治疗措施。
1. 心脾两虚型心脾两虚型的不寐患者，多表现为入睡困难、多梦易醒、心悸健忘、面色无华、食欲不振、舌淡苔白、脉细弱。
治疗上应采用补益心脾、养血安神的方法。
常用的方剂有归脾汤、养心汤等，药物如党参、白术、黄芪、当归、酸枣仁、龙眼肉等。
2. 肝郁化火型肝郁化火型的不寐患者，常表现为入睡困难、急躁易怒、胸闷胁痛、口苦咽干、舌红苔黄、脉弦数。
治疗原则是疏肝解郁、清热安神。
常用的方剂有逍遥散、龙胆泻肝汤等，药物如柴胡、郁金、黄芩、栀子、龙骨、牡蛎等。
3. 心肾不交型心肾不交型的不寐患者，主要表现为入睡困难、心悸多梦、头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、舌红少苔、脉细数。
治疗上应滋阴降火、交通心肾。
常用的方剂有六味地黄丸、知柏地黄丸等，药物如熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮等。
4. 痰热内扰型痰热内扰型的不寐患者，多见入睡困难、胸闷痰多、口苦口干、舌红苔黄腻、脉滑数。
治疗原则是清热化痰、安神定志。
常用的方剂有温胆汤、清心化痰汤等，药物如半夏、陈皮、茯苓、枳实、竹茹、石菖蒲等。
5. 胃不和则卧不安型胃不和则卧不安型的不寐患者，表现为饮食不节、胃脘胀满、嗳气吞酸、大便不畅、舌苔厚腻、脉滑。
治疗上应调和胃气、健脾和胃。
常用的方剂有保和丸、平胃散等，药物如神曲、麦芽、山楂、莱菔子、厚朴、枳壳等。
在治疗不寐的过程中，除了药物治疗，还应注重心理调适和生活方式的调整，如保持规律作息、避免过度劳累、减少精神压力、适当进行放松锻炼等，以达到更好的治疗效果。
同时，中医治疗不寐注重整体观念和辨证施治，因此在具体治疗时，应根据患者的实际情况，灵活运用各种治疗方法，以达到最佳的治疗效果。