肿瘤流行病学现状ppt课件
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12.89 16.88 9.08 11.92 15.47 8.56 16.98 22.74 11.35
.
13
年龄别死亡率
.
14
城市与农村年龄别死亡率
• 全国肿瘤登记地区恶性肿瘤年龄别死亡率在49岁以前处于较低水平， 50岁年龄组开始快速升高，全国合计和城市地区85+岁年龄组达到最 高，而农村地区于80~岁年龄组死亡率最高；
• 男性年龄别死亡率45~岁年龄组开始有较大幅度升高，女性由50岁开 始有较大幅度升高城乡趋势基本相似。
.
15
肿瘤登记地区前10位恶性肿瘤发病情况
.
16
肿瘤登记地区前10位恶性肿瘤死亡情况
人口总数的66.21% • 选取质量较好的41个登记处的数据进行合
并分析
.
6
统计与分析
• 结果： • 基本数据统计
– 数据合并 – 数据质量评价
• 数据分析 • 恶性肿瘤发病率 • 恶性肿瘤死亡率 • 各地区前十名肿瘤分布
.
7
合并数据名单、人口数、恶性肿瘤发病数及死亡数
.
8
数据质量评价
• MV%：上 报 数 据 的 病 理 诊 断比 例()；DCO%： 只 有 死 亡 证 明 书 比 例；M/I：死 亡发病 比； UB%：诊 断 不 明 的 百 分 比；O&U%： 未 指 明 部位 及 原 发 部 位 不 明 继 发的 恶 性 肿 瘤 病 例 所 占 的比 例 。
中标率 (1/105 ) 148.75 167.11 132.69 148.64 162.71 136.89 151.02 186.77 117.19
世标率 (1/105 ) 194.99 223.68 170.43 194.52 218.04 175.18 198.33 247.55 152.34
.
3
• 部分登记地区1998 ~2007年恶性肿瘤 发病率无大的波动，呈一定上升趋势
.
4
癌谱变化
• 双重特征、双重负担：既有发达国家又保留发展中国家的特征 • 肺癌一直处于癌谱首位；胃癌一直处于癌谱较高位置，2004年后一直居
第2位；结直肠癌的癌谱位置不断攀升；而肝癌在癌谱中位置下降； • 肺癌 1988-2005年发病率以每年1.63%的速度增加，2000-2005年间肺癌
的新发病例增加 了12万； • 乳腺癌发病率上升较快，河北省磁县1991-1995年乳腺癌发病率为
5.17/10万，1996-2000年为8.51/ 10万，2001-2005年为9.07/10万，15年 间女性乳腺 癌发病明显上升，我国乳腺癌发病率2008年达21.6/10万。 Ziegler等估计到2021年发病率将达80/10万； • 结直肠癌发病率呈快速上升趋势，启东市1978-2002年结直肠癌发病率 呈明显上升趋势；香港肠癌世界标化发病率1983-2006年增加了近20%， 粗发病率增加了190%； • 胃癌90年代后期发病率开始下降，1978-2005启东市胃癌年发病率的标 化率下降趋势比较明显；
.
9
恶性肿瘤发病主要指标
地区 合计
城市
农村
性别
合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性
发病数 (例)
197833 110077 87756 160146 87237 72909 37687 22840 14847
发病率 (1/105 ) 299.12 330.16 267.56 307.04 332.20 281.52 269.57 322.58 215.18
2
肿瘤发病趋势
• 我国癌症发病率总体呈上升趋势，以年均3%~5%的速度递增 • 2004年 发 病 率 为 250.03/10万，中 国 人 口 标 化 率 (中 标 率)为
138.98/10万；2005年发病率258.39/10 万，中标率140.46/10万； 2006 年发 病 率 为 273.66/10万，中标率146.52/10万；2007年发病 率276.16/10万，中标率145.39/10万。 • 年恶性肿瘤发病率总体趋势是上升的，中标率变化幅度小没有明显 上升趋势
累积发病率 0~74（% ）
22.27 25.81 18.98 21.92 24.80 19.30 23.83 30.08 17.74
.
10
年龄别发病率
.
11
城市与农村年龄别发病率
• 0~39岁年龄段处于较低水平，40~岁年龄组开始 快速升高，85+岁年龄组时达到最高水平。
• 城乡趋势相似但农村地区80~岁年龄组达到发病
• 中国南方90年代鼻咽癌的发病率开始下降，到2008年鼻咽癌发病率占恶 性肿瘤的11%，男性发病率为2.8/10万，女性为 1.9/10万
.
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5
2008年全国恶性肿瘤发病死亡分析
• 材料：2011年各登记处提交的2008年肿瘤 登记数据
• 56个登记处 • 来自19个省、自治区、直辖市，地级以上
城市26个，县及县级市30个 • 覆盖人口 82 433 497人，约占全国2008年末
中标率 (1/105 ) 84.36 109.78 60.67 79.21 102.17 57.92 106.05 141.40 72.50
世标率 (1/105 ) 114.32 149.91 81.92 107.76 140.13 78.50 141.69 190.00 96.58
累积率 0~74（% ）
高峰，85+岁年龄组又有所下降，而城市地区则
于85+岁年龄组达到最高水平。
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恶性肿瘤死亡主要指标
地区 合计
城市
农村
性别
合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性
死亡数 (例) 122136 76062 46074 94687 58436 36251 27449 17626 9823
死亡率 (1/105 ) 184.67 228.14 140.48 181.54 222.53 139.97 196.34 248.94 142.36
肿瘤流行病学现状
.
1
肿瘤登记报告制度
• 基于人群的肿瘤登记机构 • 收集一定地区范围内的全人口中肿瘤新发病例的
有关资料 • 对恶性肿瘤的发病、死亡和生存状况进行描述和
监测 • 规划、实施和评价肿瘤预防和控制工作 • 并广泛应用于科学研究
• 2006年卫生部疾控局将肿瘤登记数据资料报告改 为年报制
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年龄别死亡率
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城市与农村年龄别死亡率
• 全国肿瘤登记地区恶性肿瘤年龄别死亡率在49岁以前处于较低水平， 50岁年龄组开始快速升高，全国合计和城市地区85+岁年龄组达到最 高，而农村地区于80~岁年龄组死亡率最高；
• 男性年龄别死亡率45~岁年龄组开始有较大幅度升高，女性由50岁开 始有较大幅度升高城乡趋势基本相似。
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肿瘤登记地区前10位恶性肿瘤发病情况
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肿瘤登记地区前10位恶性肿瘤死亡情况
人口总数的66.21% • 选取质量较好的41个登记处的数据进行合
并分析
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统计与分析
• 结果： • 基本数据统计
– 数据合并 – 数据质量评价
• 数据分析 • 恶性肿瘤发病率 • 恶性肿瘤死亡率 • 各地区前十名肿瘤分布
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合并数据名单、人口数、恶性肿瘤发病数及死亡数
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数据质量评价
• MV%：上 报 数 据 的 病 理 诊 断比 例()；DCO%： 只 有 死 亡 证 明 书 比 例；M/I：死 亡发病 比； UB%：诊 断 不 明 的 百 分 比；O&U%： 未 指 明 部位 及 原 发 部 位 不 明 继 发的 恶 性 肿 瘤 病 例 所 占 的比 例 。
中标率 (1/105 ) 148.75 167.11 132.69 148.64 162.71 136.89 151.02 186.77 117.19
世标率 (1/105 ) 194.99 223.68 170.43 194.52 218.04 175.18 198.33 247.55 152.34
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• 部分登记地区1998 ~2007年恶性肿瘤 发病率无大的波动，呈一定上升趋势
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癌谱变化
• 双重特征、双重负担：既有发达国家又保留发展中国家的特征 • 肺癌一直处于癌谱首位；胃癌一直处于癌谱较高位置，2004年后一直居
第2位；结直肠癌的癌谱位置不断攀升；而肝癌在癌谱中位置下降； • 肺癌 1988-2005年发病率以每年1.63%的速度增加，2000-2005年间肺癌
的新发病例增加 了12万； • 乳腺癌发病率上升较快，河北省磁县1991-1995年乳腺癌发病率为
5.17/10万，1996-2000年为8.51/ 10万，2001-2005年为9.07/10万，15年 间女性乳腺 癌发病明显上升，我国乳腺癌发病率2008年达21.6/10万。 Ziegler等估计到2021年发病率将达80/10万； • 结直肠癌发病率呈快速上升趋势，启东市1978-2002年结直肠癌发病率 呈明显上升趋势；香港肠癌世界标化发病率1983-2006年增加了近20%， 粗发病率增加了190%； • 胃癌90年代后期发病率开始下降，1978-2005启东市胃癌年发病率的标 化率下降趋势比较明显；
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恶性肿瘤发病主要指标
地区 合计
城市
农村
性别
合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性
发病数 (例)
197833 110077 87756 160146 87237 72909 37687 22840 14847
发病率 (1/105 ) 299.12 330.16 267.56 307.04 332.20 281.52 269.57 322.58 215.18
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肿瘤发病趋势
• 我国癌症发病率总体呈上升趋势，以年均3%~5%的速度递增 • 2004年 发 病 率 为 250.03/10万，中 国 人 口 标 化 率 (中 标 率)为
138.98/10万；2005年发病率258.39/10 万，中标率140.46/10万； 2006 年发 病 率 为 273.66/10万，中标率146.52/10万；2007年发病 率276.16/10万，中标率145.39/10万。 • 年恶性肿瘤发病率总体趋势是上升的，中标率变化幅度小没有明显 上升趋势
累积发病率 0~74（% ）
22.27 25.81 18.98 21.92 24.80 19.30 23.83 30.08 17.74
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年龄别发病率
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城市与农村年龄别发病率
• 0~39岁年龄段处于较低水平，40~岁年龄组开始 快速升高，85+岁年龄组时达到最高水平。
• 城乡趋势相似但农村地区80~岁年龄组达到发病
• 中国南方90年代鼻咽癌的发病率开始下降，到2008年鼻咽癌发病率占恶 性肿瘤的11%，男性发病率为2.8/10万，女性为 1.9/10万
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2008年全国恶性肿瘤发病死亡分析
• 材料：2011年各登记处提交的2008年肿瘤 登记数据
• 56个登记处 • 来自19个省、自治区、直辖市，地级以上
城市26个，县及县级市30个 • 覆盖人口 82 433 497人，约占全国2008年末
中标率 (1/105 ) 84.36 109.78 60.67 79.21 102.17 57.92 106.05 141.40 72.50
世标率 (1/105 ) 114.32 149.91 81.92 107.76 140.13 78.50 141.69 190.00 96.58
累积率 0~74（% ）
高峰，85+岁年龄组又有所下降，而城市地区则
于85+岁年龄组达到最高水平。
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恶性肿瘤死亡主要指标
地区 合计
城市
农村
性别
合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性
死亡数 (例) 122136 76062 46074 94687 58436 36251 27449 17626 9823
死亡率 (1/105 ) 184.67 228.14 140.48 181.54 222.53 139.97 196.34 248.94 142.36
肿瘤流行病学现状
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肿瘤登记报告制度
• 基于人群的肿瘤登记机构 • 收集一定地区范围内的全人口中肿瘤新发病例的
有关资料 • 对恶性肿瘤的发病、死亡和生存状况进行描述和
监测 • 规划、实施和评价肿瘤预防和控制工作 • 并广泛应用于科学研究
• 2006年卫生部疾控局将肿瘤登记数据资料报告改 为年报制
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