固定义齿的设计PPT课件

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最新修复学第五章固定义齿PPT课件

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四. 连接体的设计
连接体是连接桥体和固位体的部分。因其连接 方式不同可分为: (一)固定连接体
固定连接体是将固位体与桥体连接成一个整体,两者 不能单独活动。
(二)活动连接体
活动连接体是将固位体与桥体通过栓道式连接体相连。
第八节 固定义齿修复后可能的问题及处理
一. 基牙的疼痛
1. 咬合早接触 2. 牙髓炎 3. 继发龋 4. 电位差刺激 5. 牙周膜损伤
的厚度做得很薄,是为了使得光子所激发的电子在与空穴碰撞而 复合前就能够穿过p-n结。随着电子从p型区 流经p-n结而到达n型区,使p区相对n型 区有一电势差,电势由p型向n型方向减 小。这样p型区的电极成为电池的正极;
n型区的电极成为负极, p-n结就把光 能转换成了电能,是一个太阳能电池。
3.8 晶体三极管怎么有电流(电压)放大作用? 同3.6题,请读者参阅物理(工)教材P515-P516
什么?又怎样成为p型半导体它的多数载流子是什么?
掺入五价的锑(Sb)或磷(P)原子作为杂质,即可成为n型半导 体。多数载流子是电子。 掺入三价的硼(B)或铟(In) ,可形成P型半导体,这时多数载 流于是空穴。
3.6 p-n结为何有单向导电性? p-n结具有单向导电性。该结论读者应该知道。但要把结论讲解清 楚,需要相当的篇幅。请读者参阅物理(工)教材P512~P514,从中 找到答案。
三. 桥体的设计
桥体是固定义齿修复缺失牙的形态和功能的部分。 (一)桥体应具备的要求
1. 恢复缺失牙的形态和功能。 2. 形态和色泽应符合美观和舒适的要求。 3. 表面光滑有良好的自洁作用,符合口腔卫生要求,有利 于口腔软硬组织的健康。 4. 长短、宽窄、形态应与基牙和固位体的条件相适应。 5. 有足够的机械强度,化学性能稳定和有良好的生物相容 性。

口腔固定义齿修复之前牙牙体预备PPT幻灯片课件

口腔固定义齿修复之前牙牙体预备PPT幻灯片课件
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团结凝聚力量 厚积方能薄发
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牙齿预备后标准形态:
• 年轻医生没有认真学习牙齿预备相关理论,
没有仔细观察和揣摩经典牙齿预备后的标 准牙体形态,使得医生在错误预备后不能 及时发现问题,即使认真检查后仍不能发 现问题,这说明医生的眼力是很重要的, 而眼力是可以通过训练提高的。
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肩台问题:
• 肩台的设计是最为重要的部分,肩台的深度、宽度、形状
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比色成功前后对比
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肩台备制后与他人之对比
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后牙预备后取模与他人之对比
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肩台瓷对牙龈的重要性
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牙体预备前的设计:
• 预备前应有充分、认真的分析与设计步骤,
蜡型设计后要仔细检验,然后才将其复制 到患者口内,再次美学检查、调整后定深 预备,同时使用硅橡胶index检验。这样可 以解决预备量不足及预备量过多的问题。 一些医生常见的唇侧颈部预备量不足,唇 侧切二分之一预备不足,牙齿预备千篇一 律等问题,均可以通过上述标准化操作步 骤发现并解决。
• 小结:唇面预备完全后并不是一个直面,而是保留正常牙
体形态的唇面狐度。为了方便进入下一阶段邻面的预备, 在预备唇面近远中时,车针应向舌腭侧内行走,并保留肩台 宽度.
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三:邻面预备
• 用预备唇面的车针紧贴牙冠轴面角向邻面磨切,
首先把颈缘至切缘的倒凹部分磨除,再接肩台 1.0mm磨除邻面牙体组织,并且控制轴面切向 会聚2°~5°。预备中要注意邻牙的保护,尽量 减少邻牙接触点的破坏。
都需要认真设计,每一颗牙齿的每一部位的肩台设计和预 备,都应有理论的指导及操作能力的配合。不然,就会造 成严重的问题和缺憾。
• 肩台预备过深,预备肩台时损伤牙龈,预备时出现肩台扉

固定义齿课件

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基牙的条件
• 牙冠—是否满足固位、抗力的要求? • 牙根—牙槽骨的吸收最多不超过根长的1/3 • 牙髓—最好有活力;治疗牙髓病变 • 牙周组织
牙龈健康,无进行性炎症 牙周膜无炎症,根尖周无病变 牙槽突吸收不超过根长的1/3,并为停 滞性水平吸收
• 基牙的长轴位置—无过度的倾斜和扭转错位
咬合关系—缺牙区 的咬合关系正常
➢ 日常生活中,咀嚼食物所需的牙合力仅为最大 牙合力的一半,正常组织尚具备一定的承受力, 此力称为牙周潜力或牙周贮备力
• 影响最大牙合力因素
年龄 性别 牙体组织的健康状况 牙周组织的健康状况 全身的健康状况
牙周膜的面积:
临床上常用牙周膜面积来衡量临近缺牙区的 牙是否可作为基牙和选择基牙数的依据
• 大小顺序:6最大,7其次,3再次之, 上颌2和
• 与固位体和基牙的密合度有关
固定义齿的设计
基牙的选择 固位体的设计 桥体的设计 连接体的设计 不同类型牙列缺损的固定桥设计
基牙的选择
1. 基牙的设计要求 1) 支持作用—牙根(数目、形态、大小)
牙周膜和牙槽骨
❖ 一般临床冠根比以1︰2或2︰3较为理想。最 低限度为1︰1。
❖ 牙槽骨吸收超过根长的1/3,牙松动度在Ⅱ 度以上者,不应单独选作基牙。
半固定桥(应力中断式固定桥)
• 桥体的一端的固位体为固定连接,另一 端固位体为活动连接(栓体栓道等)
• 具有应力中断作用 • 适用于基牙倾斜较大的病例
图片-半固定桥
复合固定桥
由两种或两种以上的简单固定桥组合而成 4个或4个以上的牙单位,形成长桥
各个基牙的受力反应不一样
较难取得共同就位道
图片-复合固定桥
缺牙的数目
必须考虑缺失牙的数目 与缺牙区两端基牙所能 承受牙合力的能力

第九章制作固定义齿熔模ppt课件

第九章制作固定义齿熔模ppt课件

精选
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三、 光固化树脂
是由无机填料和有机树脂基质以及可见 光固化引发体系组成的一种高分子材料, 固化时需用光固化灯照射。具有良好的可 塑性,便于塑形和修整,操作简便,聚合 体积收缩小,精度高,但材料成本高。
精选
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第一节制作基底冠熔模
一、制作熔模的工具
1.铸造蜡 2.热源:酒精灯(中焰)、煤气灯(内焰),
精选
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3)紧咬合,前伸合从切端-舌中1/3都有接触, 可置于中1/3-颈部
4)紧咬合,前伸合接触区中1/3-颈部,可置 于中1/3至切端
5)紧咬合,瓷层厚度无法得到保证,咬合接 触区用金属恢复
精选
18
二)磨牙基底冠熔模的设计
1.磨牙瓷全罩面:合面中央、舌腭侧边缘处盈 利集中,
避免过薄过厚 形成良好金瓷对接面
2.瓷部分罩面:金瓷分界线在合面,应尽量用 金属承受合力,避免将其放在咬合接触区 (离开至少2mm,对接面为垂直对接)
精选
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三)基底冠熔模边缘形态的设计
边缘形态设计:根据金瓷冠边缘有无金属颈 圈分为
1.有圈边缘:适合性好,边缘不宜变形;美观 效果差
2.无圈边缘 1)瓷边缘:美观;强度、适合性差 2)金-瓷边缘:现采用最多
﹤,包埋材料可能被冲破;
﹥,不利于气体排出,阻碍液体金属充满型 腔
精选
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1)缺失一个牙:桥体恢复合面90%
2)缺失二个牙:70%
3)缺失三个牙:50%
2.复合桥或单端游离桥:适当减径
增加
3.相同条件下,桥体厚度减半,挠曲度将增加11 倍;桥体长度增加1倍,挠曲度将增加8倍
减小
精选
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2)熔模周围所有面的包埋材料的厚度应尽可 能相同,且熔模顶端距离铸圈顶部有0.50.6mm的距离。

义齿制作工艺流程ppt课件

义齿制作工艺流程ppt课件
固定义齿是利用缺牙间隙相邻两侧或一侧 的天然牙作为支持,通过其上的固位体,将义 齿粘固于天然牙上,患者不能自行摘戴,故称 为固定义齿。
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[操作要点] 1.确认其连接体的连接方式。 2.制作可卸代型 3.上合架
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技工室
制取研究模型 制作个别托盘 制作工作模型 制作可卸代型 制作分段模型
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Байду номын сангаас
[注意事项] 1.铸道的安插位置在对咬合影响小的最厚处,
原则上应在非功能牙尖的顶端稍下方和牙冠 轴相对倾斜地插入。 2.尽量使用粗圆形的铸道,有利于储金,有
利于金属流入平稳。 3.铸造材料选择不同,包埋材料不尽相同,
包埋的方法和铸圈的选择也不同。包埋时 应注意铸模的强度和表面光洁度,注意蜡 熔模在铸圈中的位置和透气性。
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制作熔模
上合架
诊室
检查,诊断 取初印模
牙体预备 取精密印模
记录合位关系
安插铸道 包埋
治疗性蜡型
一次包埋
二次包埋
铸型烘烤焙烧
铸造
打磨,调合
试戴
戴牙
抛光
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烤瓷基底 金属(金塑)固定义齿
固 定 义 齿 的 制 作 暂时冠 流 程
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[注意事项] 1.钉孔制备时要保证复位钉和固位钉的 方向一致性,且钉孔应位于患牙(或基 牙)合面(或切缘)的中心。 2.分段时注意不得伤及患牙(或基牙)同 时要使两边的锯开线平行。 3.注意石膏模型的强度和钉与模型的粘 固强度。 4.注意保护牙齿的边缘形态。
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5.固定面弓于合架上。 6.固定上颌模型。 7.固定下颌模型。 8.确定前伸髁导斜度。 9.确定侧方髁导斜度。 10.确定切导斜度。

固定义齿的制作 ppt课件

固定义齿的制作  ppt课件
与制作相关的用途:
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2 工作模型
1)、意义和目的
要求:正确地表现基牙、牙列、缺隙及其他口腔内的形态。
2)、工作模型的组成
(1)代型(基牙的模型)及牙列模型
(2)对颌牙列模型
(3)合架
3)、工作模型需具备的条件
(1)代型要正确。
(2)代型与牙列模型及各个代型间位置关系要正确。
(3)要正确地表现咬合关系。
3、上合架的注意事项
(1)检查合架的零件是否齐全。 (2)检查合架是否稳定,可调零件是否处于正确位置。 (3)去除过剩的石膏。 (4)石膏不得附着在牙列或代型上。 (5)上合架后需静置,直至石膏固化。
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(九)金属支架的蜡型
1、分离剂
1)分离剂的类型
A 表面活性剂类 B 酒精类(最好不要选用)
功能尖斜面 合面预备 轴面预备
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4 边缘的形态
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5 备牙的车针
Flat-end tapered diamond
Small wheel diamond
Long needle diamond
Torpedo diamond Radial fissure bur
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6 全覆盖基牙的牙体预备
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(一)修复前的准备
1 颞合关节和咬合检查 2 正畸治疗
3 外科治疗
倾斜磨牙
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4 牙龈的修复
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(二)比色
光源: 自然光, 白炽灯,荧光灯 比色前的准备: 比色记录 颜色的调整
A B C D 白黄灰棕
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《固定义齿的设计》课件

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结论和要点
1
明确设计目标
确定目标并获得患者的意见。
提升技术水平
2
不断学习新技术,提高设计和制造的效率和质量。 Nhomakorabea3
注重细节和质量
细节决定成败,要注重细节保证质量。
加强团队协作
4
协作合作,提高全面效率,并提高患者 的满意度。
3
重视尺寸和比例的关系
比例不对称和尺寸不当将会影响义齿的外观和使用功能。
设计实例与案例分析
单颗义齿的设计
结合患者的病史和口腔检查数据,设计出一种最适合的单颗义齿方案。
牙槽骨异样增生的矫正方案
自信的全面矫正计划包括正常设计义齿,调整多个相邻牙齿的高度和位置,同时矫正牙槽骨 异样生长问题。
改变老年人口唇形状的设计
固定定义齿的设计原则
矫正牙齿
先矫正牙齿,确保固定义齿的设 计成功。
选择合适工具
选择适合的工具进行设计仿真和 制作。
优化美观与舒适
在美观和舒适之间寻求平衡,确 保患者的满意度。
常见的设计方法和技巧
1
全口义齿设计策略
结合牙周健康状况和患者期望,制定全口牙齿修复方案。
2
组织良好的工作流程
清晰的工作流程可以提高设计效率和质量。
通过改变牙齿位置和大小,重新设计手术器械,在保证病人口唇舒适的情况下,最大限度地 提高口唇的形状和易于清洁。
设计检验与优化
完整的检验计划
使用现代工具检查修复牙齿的性 能和外观。
口腔保健
牙齿需要定期维护和清洁,患者 还需要注意口腔健康。
患者反馈和满意度
及时反馈和沟通可以帮助通过调 整和改变来提高设计方案。
《固定义齿的设计》PPT 课件

口腔医学--牙列缺损固定局部义齿修复 ppt课件

口腔医学--牙列缺损固定局部义齿修复  ppt课件
第四章 牙列缺损的固定局部义齿修复
ppt课件
1
主要内容
概述 固定局部义齿的组成与类型 固定局部义齿的生理基础及适应证 固定局部义齿的设计
ppt课件
2
概述
一、固定局部义齿的定义
属于牙列缺损的一种修复形式。 利用缺牙间隙两端或一端的天然牙作基牙,在基牙上 制作固位体,并与人工牙连接成一个整体,通过粘固剂 将义齿粘固在基牙上,患者不能自行摘戴,故称固定局 部义齿,又称固定局部义齿。
应用:适用范围较广。
ppt课件
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固定局部义齿的组成和类型
一、双端固定局部义齿 临床实践与生物力学分析证明,双端固定局部义齿基牙并 未失去生理性运动,仅从单个基牙转变为桥基牙的整体 运动。
双端受均匀垂直外力
一端受垂直外力
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固定局部义齿的组成和类型
二、半固定局部义齿 半固定局部义齿的桥体一端的 固位体为固定连接,另一端的 固位体为活动连接。
半固定局 部义齿
复合固定局部义齿
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固定局部义齿的组成和类型
一、双端固定局部义齿
又称完全固定局部义齿,两端固位体与桥体间的连接形式为固定连 接,当固位体粘固于基牙后,基牙、固位体、桥体连接成一个不动的 整体。
特点:固定局部义齿所承受的牙合力,通过两端基牙传递至基牙牙周 组织;两端基牙能承受较大牙合力,所分担牙合力比较均匀。
ppt课件
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第二节 固定局部义齿的生理基础及适应证
牙周储备力与牙周膜面积
二、牙周膜面积 基牙承担牙合力的大小取决于基牙牙周组织的面积 和健康状况。 临床上常用牙周膜面积来衡量邻近缺牙区的天然 牙是否能作基牙或作为选择基牙数目的依据。
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天津医科大学口腔医院
9
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机械 化学 生物相容性
就位道 抗力形
材料
固位形
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10
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11
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2-5º 增 加
龈 距
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12
双端固定桥两侧固位体 的固位力应基本相等
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You Know, The More Powerful You Will Be
结束语
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
Please Criticize And Guide The Shortcomings
讲师:XXXXXX XX年XX月XX日
基牙, 可在中间基牙的远中设计活动连接体,活动 连接体的栓道应放在中间基牙的远中邻面。
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写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
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27
下颌后牙牙槽嵴吸收过多
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悬空式桥体 (卫生桥)
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上釉的陶瓷
最好
高度抛光的金属
树脂 自凝树脂
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残留单体
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聚合不全
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固定义齿应在拔牙后三个月左右 进行修复,以待牙槽嵴形态稳定。 良好的牙槽嵴应丰满度适合、形 态圆突、表面粘膜光滑。对不良 的牙槽嵴情况应在修复前改正
固定桥修复前的口腔预 备
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1
• 拆除不良修复体 • 治疗龋齿 • 治疗牙周疾患
• • 拔除严重影响修复效果的牙 • 修复前的齿槽外科处理
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2
基础
支固持位作作用用
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12:231
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前牙烤瓷熔附金属固 定桥的连接体偏舌侧, 为瓷提供足够的空间
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在某些情况下可选用活动连接体
• (1) 一侧基牙条件较好,而另一侧基牙薄弱,在 薄弱基牙侧使用活动连接体。
• (2) 倾斜基牙,难以形成共同就位道时。 • (3) 长桥,尤其是前后牙联合长桥,为保护中间
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连接体部位是固定桥结构的薄 弱点,是应力集中的地方,要 尽可能增加其截面的外径,尤
外径的最低限度为
2.5mm×2.5mm。连接体在外展
隙处应成U型,是应力均匀分

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桩正核畸冠
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18
机械 化学 生物相容性
材料
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避免形成过高、过陡的牙尖,减 少基牙所受的非轴向力
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减径 桥体
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舌侧 舌外展隙 舌外展隙
桥体
加深颊舌沟 加添副沟
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桥体
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鞍式桥体
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线式接触
盖嵴式桥体
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弥补了盖嵴式桥体的不足
T形接触
接触面积小 外形美观
T形的垂直部分终止于牙槽嵴顶
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凸形 点式接触
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凸形 圆球式桥体
美观差
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邻面
面 邻面
龈面
牙槽嵴
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要求 类型 接触式桥体
悬空式桥体
材料
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21
要求
接触式桥体
与牙槽嵴粘膜紧密接触而无压力
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要求
3mm 3mm
悬空式桥体
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桥体
凸度
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美观要求
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增加凸度
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38
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39
调邻牙 减牙宽 扭转牙
4
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龈 距
5
牙 长 轴
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6
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7
力比值原则
12345 6 7 8 12345 6 7 8
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8
12345 6 7 8 12345 6 7 8
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