临床医学概论期末试卷A卷
临床医学概论试题及参考答案
临床医学概论试题及参考答案一、单选题（共97题，每题1分，共97分）1.诊断尿石症的最主要的方法是A、X射线腹部平片B、排泄性尿路造影C、放射性核素肾扫描D、超声波检查E、放射性核素肾图正确答案：D2.全身呈深黄色，伴严重搔痒，便呈白陶土色，病因为A、蚕豆病B、肝硬化C、重症肝炎D、胰头癌E、溶血性贫血正确答案：D3.慢性粒细胞白血病首选的化疗药物是A、羟基脲B、马利兰C、维甲酸D、马法兰E、强的松正确答案：A4.余某,男,60岁。
因中上腹不适5年,1个月来食后饱胀就诊。
有暖气，无反酸,纳差,体重减轻。
实验室检查:红细胞 3.0x 1012/L，血红蛋白90g/L。
最有助于诊断的辅助检查是( )A、复查粪便隐血B、胃液分析C、吞钡试验D、胃肠钡餐检查,E、胃镜及活组织检查正确答案：E5.患者，27岁，妊娠20周，出现发热体温最高达39.5℃，体格检查:肾区叩痛,经相关实验室检查诊断为急性肾盂肾炎，宜选用的药物是A、阿米星B、头孢噻肟纳C、甲硝唑D、诺氟沙星E、阿奇霉素正确答案：B6.休克期的临床表现，正确的是A、收缩压＜90mmHgB、尿量＜30ml/小时C、病人烦躁不安D、脉搏＞100次/分E、面色苍白、四肢发冷正确答案：A7.女性，50岁，有踝关节疼痛2周。
关节间歇性疼痛，常在饮酒后发作。
体检：右踝关节肿胀，局部皮肤发红，皮温高。
对诊断最有价值的检查是A、肝功能B、血尿酸C、关节X片D、血清淀粉酶E、关节腔穿刺正确答案：B8.刘某,男,43岁,患冠心病,近期心绞痛频发,医生给予硝酸甘油,并特别嘱其要舌下含服,而不采用口服,这是因为A、避开首关消除B、可使毒性反应降低C、防止耐药性产生D、防止产生耐受性E、可使副作用减小正确答案：A9.判断肾小球滤过功能受损的早期指标是A、内生肌酐清除率(Ccr)B、血尿素氮(Bun)C、血肌酐(Cr)D、血尿酸(UA)E、尿量正确答案：A10.男，55岁，上腹部无规律性疼痛、消瘦1年入院，胃镜示胃小弯处有一个2cm×2cm大小溃疡，边缘不整齐，有坏死，少量渗血，查体浅表淋巴结对诊断意义最大的是A、枕后B、腹股沟C、颈前、颈后D、腋下E、锁骨上窝正确答案：E11.关于铁剂治疗缺铁性贫血，下列哪项不正确A、贫血纠正后再服3-6个月B、口服至血红蛋白正常时停药C、忌与茶同服D、去除导致缺铁病因E、口服二价铁容易吸收正确答案：B12.谢某,女,48岁。
临床医学概论考试题+参考答案
临床医学概论考试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.某高血压患者，与他人争吵后血压剧升至 250/120mmHg，，发生癫痫抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现,无肢体瘫痪，最可能的诊断为（）A、高血压脑病B、蛛网膜下腔出血C、脑出血D、暂时性脑出血E、脑梗死正确答案：A2.胸外心脏按压时，要使心排血量最大按压与松开的时间比为应为A、1:3B、2:3C、1：1D、1:2E、2:5正确答案：C3.检查肌张力时病人必须：A、无肌肉瘫痪B、意识清楚C、肌肉无萎缩D、无感觉障碍E、肌肉放松正确答案：E4.最能提示壁层腹膜有炎症的体征是：A、移动性浊音B、腹肌紧张C、腹部反跳痛D、腹部压痛E、肠鸣音亢进正确答案：C5.诱发甲亢危象的最常见原因是A、妊娠B、中断治疗C、外科手术D、感染E、精神创伤正确答案：D6.大量心包积液患者，坐位时心浊音界呈A、烧瓶形B、心底部增宽C、普大形D、靴形E、梨形正确答案：A7.在骨折的愈合过程中，血肿机化演进期阶段，下列哪项是错误的A、血肿机化为肉芽组织，再成为纤维组织；B、血肿有利于骨折愈合，血肿越大，成骨细胞越活跃增生；C、骨折端骨膜的成骨细胞活跃增生形成与骨干平行的骨样组织；D、血肿形成血凝块，它和损伤坏死的软组织引起局部无菌性炎症反应；E、断裂后，髓腔内、骨膜下和周围软组织内出血，形成血肿；正确答案：B8.患者，女，58 岁。
已绝经多年，几个月来常有少量不规则出血。
检查：子宫大小正常，质软，该患者首先考虑A、月经失调B、葡萄胎C、子宫内膜癌D、子宫黏膜下肌瘤E、宫颈癌正确答案：C9.应用抗甲状腺药物治疗甲亢时最常见的并发症是A、肝功能损害B、胃肠道反应C、白细胞减低D、药疹E、甲状腺功能低下正确答案：C10.产后出血最易发生于产后几小时A、8 小时B、12 小时C、2 小时D、24 小时E、6 小时正确答案：C11.患者锥体外系损害时，肌张力改变为A、折刀现象B、“搓丸”样动作C、铅管样强直D、齿轮样强直E、痉挛性增高正确答案：C12.下列成年人胸廓前后径与横径之比其中哪项属正常?A、1.5︰1B、1 ︰ 2C、1︰1D、3︰2E、1︰1.5正确答案：E13.口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血者，下列化验最先上升的是A、网织红细胞B、血红蛋白C、MCVD、MCHE、MCHC正确答案：A14.女性生殖道最常见的良性肿瘤是A、畸胎瘤B、卵巢纤维瘤C、卵巢粘液性囊腺瘤D、子宫肌瘤E、卵巢浆液性囊腺瘤正确答案：D15.下列哪项不属于门脉高压症候群A、脾脏增大B、痔核形成C、肝脏增大D、食管和胃底静脉曲张E、腹水正确答案：C16.肝硬化患者出现蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育体征，是由于A、低蛋白血症B、门脉高压C、肝功能不全D、肾上腺皮质功能减退E、垂体性腺功能紊乱正确答案：C17.心尖搏动有力呈抬举样见于A、甲亢B、左室肥大C、发热D、剧烈运动E、右心室肥大正确答案：B18.黑便常见于下面哪种疾病？A、小肠炎B、痔疮C、直肠癌D、阑尾炎E、上消化道出血正确答案：E19.病人男性，50岁。
临床医学概论试题及参考答案
临床医学概论试题及参考答案一、单选题（共104题，每题1分，共104分）1.主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是：A、沙丁胺醇B、氨茶碱；C、异丙基肾上腺素；D、麻黄素；E、肾上腺素；正确答案：A2.男性20岁，高热4天，咳铁锈色痰，查体左肺上部叩实，呼吸音弱，其胸片表现最大可能是：A、左上肺纹理增粗B、双肺散在片絮状影C、左上肺淡片状模糊影D、左上肺大片状均匀致密影E、左上肺浓淡不均影，可见少许透亮区正确答案：D3.腹部检查压痛、反跳痛时，常用的方法是：A、双手触诊法B、浅部触诊法C、冲击触诊法D、深部触诊法E、深部滑行触诊法正确答案：E4.大叶性肺炎时叩诊音为A、患侧叩诊呈鼓音B、患侧叩诊呈实音C、双侧叩诊呈清音D、双侧叩诊呈过清音E、双侧叩诊呈浊音正确答案：B5.病人嗜好烟酒茶属于：A、既往史B、主诉C、家族史D、现病史E、个人史正确答案：E6.哪项不出现颈动脉搏动明显增强A、高血压B、重度贫血C、主动脉瓣狭窄D、甲状腺功能亢进E、主动脉瓣关闭不全正确答案：C7.以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是A、支气管哮喘B、支气管肺癌C、支气管结核D、支气管肺炎E、支气管异物正确答案：A8.下列哪种药物长期服用可使皮肤黏膜发黄A、磺胺B、黄体酮C、黄连素D、利福平E、米帕林正确答案：E9.Kussmaul呼吸是指A、巴比妥中毒间停呼吸B、呼吸衰竭潮式呼吸C、酮症酸中毒深长呼吸D、忧郁叹息样呼吸E、剧烈运动，呼吸深快正确答案：C10.提示早期慢性肺源性心脏病的临床表现是A、发绀、乏力、易疲劳B、心悸、心音遥远C、胸闷、呼吸困难D、可见剑突下明显心脏搏动E、颈静脉怒张正确答案：D11.右心室显著增大时，心浊音界的改变是A、向左右两侧扩大，以向左下侧扩大显著B、向左侧扩大C、向左下扩大D、向左右两侧扩大，以向左侧扩大显著E、向右侧扩大正确答案：D12.符合浅昏迷临床表现的是A、对疼痛刺激有反应B、无意识的自主运动消失C、生理反射消失D、可以唤醒E、四肢腱反射消失正确答案：A13.关于颈静脉的检查，错误的是A、颈静脉怒张亦可见于左心衰竭B、若取30～45度的半卧位时，颈静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张C、正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露D、颈静脉怒张亦可见于上腔静脉阻塞综合征E、正常人平卧时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内正确答案：A14.正常人胸部触诊检查语音震颤，下列哪一部位最弱A、肩胛间区B、右胸上部C、肺底D、左胸上部E、乳房下部正确答案：C15.女性，25岁，低热20天，胸闷、呼吸困难3天。
临床医学概论试题(附答案)
临床医学概论试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.男, 46 岁。
体检发现血压升高 6 个月。
查体:血压 150 /100mmHg,心率 86 次/分,律齐。
实验室检查:血肌酐 96umol/L.血尿酸 50um/L。
该患者不宜选用的降压药是A、噻嗪类利尿剂B、β受体拮抗剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、钙通道阻滞E、血管紧张素 II 受体拮抗剂正确答案：A2.慢性心力衰竭患者服用利尿剂最常见的并发症是( )A、心律失常B、电解质紊乱C、肺部感染D、肝硬化E、脑梗死正确答案：B3.女,70 岁。
胸痛 14 小时入院,诊断为急性心肌梗死。
住院第 4 天患者突感喘憋,症状迅速加重。
查体:P120 次/分,BP85/50mmHg。
面色发灰，口唇发绀,大汗淋漓,双肺可闻及较多湿啰音,心尖部闻及新出现的 3/6 级收缩期吹风样杂音。
该患者喘憋的最可能原因是A、气胸B、感染性心内膜炎C、肺栓塞D、乳头肌断裂E、肺炎正确答案：D4.男，56 岁。
间断活动时喘憋 1 年余，近期加重，重体力活动即感喘憋，有夜间憋醒。
既往高血压病 8 年余，糖尿病 4 年余。
查体：BP150/100mmHg，双肺呼吸音清，心率 76 次/分，律齐。
患者经药物治疗症状好转，为改善预后需要长期使用的药物是A、洋地黄类药物B、肾上腺素能受体激动剂C、磷酸二酯酶抑制剂D、利尿剂E、血管紧张素转换酶抑制剂正确答案：E5.男，59 岁。
气喘 5 小时。
近 5 年来每年秋季有类似发作。
查体:T36.5℃，端坐呼吸，两肺广泛哮鸣音。
白细胞7.6x109/L，中性粒细胞 0.76。
最可能的诊断是A、慢性喘息性支气管炎B、支气管结核C、急性支气管炎D、支气管哮喘E、急性左心衰竭正确答案：D6.男，67 岁，吸烟者。
家属发现患者呼之不应半小时送医院。
COPD 病史 30 年。
查体:血压 150/50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，A2<P2，下肢水肿。
临床医学概论试题及答案大全
临床医学概论试题及答案一、A型选择题（最佳选择题）: 每道题有A.B.C.D.E五个备选答案, 请从中选择一个最佳答案, 并在答案卡上把相应的字母涂黑（每题1分, 共70分）。
1、主动脉瓣关闭不全时可出现:Ａ、奇脉Ｂ、水冲脉Ｃ、交替脉Ｄ、不整脉Ｅ、任脉2.心原性水肿的特点是:Ａ、早期局限于身体低垂部位Ｂ、活动后水肿消失Ｃ、先见于眼睑及颜面Ｄ、突发非凹陷性水肿Ｅ、以腹水最突出3.风心病二尖瓣狭窄患者反复发生房颤常见的并发症是:Ａ、心原性脑缺血综合征Ｂ、动脉栓塞Ｃ、肺部感染Ｄ、亚急性细菌性心内膜炎Ｅ、完全性房室传导阻滞4.左心功能不全最重要的症状是:Ａ、左心室扩大Ｂ、心前区疼痛Ｃ、呼吸困难Ｄ、畏寒发热Ｅ、咳嗽, 咳血丝痰5、心绞痛的典型疼痛部位是:Ａ、剑突下Ｂ、胸骨下段Ｃ、胸骨后上、中段Ｄ、胸骨后中下段Ｅ、上腹部6.有关心包炎, 下列哪项不对？Ａ、急性者可伴渗液Ｂ、脉搏在吸气时增强Ｃ、以结核性心包炎多见Ｄ、可出现心前区疼痛Ｅ、Ｋｕｓｓｍａｕｌ征可阳性7、右心衰最早出现的体征是:Ａ、奔马律Ｂ、奇脉Ｃ、紫绀Ｄ、颈静脉充盈Ｅ、双下肢浮肿8、一病人体力活动明显受限, 上二楼出现心悸气促, 心功能为:Ａ、一级Ｂ、二级Ｃ、三级Ｄ、四级Ｅ、五级9、病态窦房结综合征心电图的主要特征是:Ａ、早搏Ｂ、窦性停搏Ｃ、窦房阻滞Ｄ、心动过缓与心动过速交替出现Ｅ、心动过缓10、女性, 42岁, 体格检查时于胸骨左缘第二助间听到递减型叹气样舒张期杂音, 最可能是:A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.三尖瓣狭窄 D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全11.洋地黄中毒的最重要的表现是:A.恶心、呕吐B.昏迷C.头晕、头痛D.视力模糊E、心律失常12.不是肾小球肾炎共同表现的是A.血尿B、管形尿C.蛋白尿D、高血压E、肾功能衰竭13.肾功能检查中最常用的检查项目是A.血肌酐B、尿素氮C.内生肌酐清除率D、菊粉清除率E、肾血流量测定14.肾素主要由何组织产生A.肾皮质B、肾髓质C.肾小球D、肾小管E、近球旁器15.血尿的标准是尿常规检查沉渣中每高倍视野＞个红细胞A.1个B、2个C.3个D、4个E、5个16.我国慢性肾衰的常见病因是A.糖尿病肾病B、高血压肾病C.狼疮肾炎D、原发性慢性肾小球肾炎E、多囊肾急进性肾炎17、男性, 28岁, 间歇颜面水肿5年。
临床医学概论测试题+答案
临床医学概论测试题+答案一、单选题（共97题，每题1分，共97分）1.某咯血病人面色晦暗、两颊暗红、口唇紫绀,其病因应首先考虑A、支气管扩张B、急性白血病C、肺结核D、二尖瓣狭窄E、钩端螺旋体病正确答案：D2.病人不能自己调整或变换肢体的位置,此种体位称A、强迫坐位B、强迫俯卧位C、被动体位D、强迫仰卧位E、强迫侧卧位正确答案：C3.触诊对全身哪个部位的检查尤为重要A、腹部B、皮肤C、胸部D、神经系统E、颈部正确答案：A4.胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者,腹痛症状发作时,多采取何种体位A、辗转体位B、强迫仰卧位C、强迫俯卧位D、强迫蹲位E、强迫坐位正确答案：A5.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致A、糖皮质激素B、甲状腺激素C、盐皮质激素D、生长素E、胰岛素正确答案：A6.下列发热性疾病中,不伴有肝脾肿大的是A、传染性单核细胞增多症B、白血病C、急性ITPD、淋巴瘤E、病毒性肝炎正确答案：C7.发热时伴有寒战常见于发热过程的哪个阶段?( )A、应用退热药后B、高热持续期C、体温下降期D、体温上升期正确答案：D8.关于问诊,下列哪项是错误的A、问诊中应注意与病人的非语言沟通B、问诊要全面,重危病人更应详细询问后再处理C、问诊是采集病史的重要手段D、问诊一般从主诉开始E、问诊应有目的、有序的进行正确答案：B9.在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于A、动脉导管未闭B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、肺动脉瓣狭窄E、以上均不是正确答案：D10.引起瞳孔缩小的是A、青光眼B、可卡因C、阿托品D、氯丙嗪E、颈交感神经刺激正确答案：D11.女性红细胞比积的正常值为A、0.30～0.50B、0.40～0.50C、0.37～0.48D、0.35～0.50正确答案：C12.急性弥漫性腹膜炎者不出现A、视诊可见腹式呼吸减弱或消失B、胃溃疡穿孔可出现板状腹C、听诊时肠鸣音增强D、叩诊可出现肝浊音界缩小或消失E、触诊时全腹可触及腹肌紧张，压痛和反跳痛正确答案：C13.小量咯血是指:A、每日咯血在200毫升以内B、每日咯血在300毫升以内C、每日咯血在100毫升以内D、每日咯血在200毫升以上正确答案：C14.男，48岁，近1周来饭后上腹胀痛不适，每晚或次晨发生呕吐，呕吐大量酸臭的宿食，吐后感舒适，食欲正常，腹部检查发现胃型及蠕动波。
《临床医学概论》试题A卷及答案
《临床医学概论》期末考试试题(A卷)答案一、名词解释(每小题3分，共15分)1.发绀: 是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤、粘膜呈青紫色。
2.Murphy征: 又称胆囊触痛征。
是指医生以左手掌平放于病人的右肋缘部，左手拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处，首先以拇指用力按压腹壁，然后让病人深吸气，如在吸气的过程中因疼痛而突然屏气，则称为Murphy征。
3.反跳痛：腹部触诊有压痛时，可将手指于原处稍停片刻，然后迅速将手抬起，如患者感到疼痛加剧，表情痛苦，称之。
4.主诉：病人感受到的最明显、最严重的症状及其性质与持续时间。
5.黄疸：由于胆红素代谢障碍，致使血液中胆红素浓度增高，渗入组织，引起巩膜、粘膜、皮肤黄染的现象，称为黄疸。
二、填空题（每空1分，共25分）1．常见的意识障碍由轻到重可分为(嗜睡)、（意识模糊）、（昏睡）和（昏迷）。
2．正常匀称体型者心尖搏动位于（左侧第5肋间锁中线内0.5—1cm ），搏动范围（直径2.0—2.5cm ）。
3．肝脏的硬度以三个等级来表示。
从软到硬分别触之如（撅起的口唇），（鼻尖）和（前额）。
4．麦氏点位于（右侧髂前上棘与脐连线的中外1/3处），若该处有压痛，反跳痛可提示（急性阑尾炎）病。
5．发热的病因有（感染性发热）和（非感染性发热）两类。
6．胸膜摩擦感以（腋中线第5~7肋间隙）最易触及，见于干性胸膜炎。
7. 正常成人每分钟呼吸的频率为（ 16~20次），每分钟心跳的次数为（60~100次）。
8．呼吸困难的病因包括（呼吸系统疾病）、（循环系统疾病）、（中毒）、（血液病）和神经精神性疾病五个方面。
9．心脏听诊的内容有心率、心律、（心音）、（杂音）和心包摩擦音。
10. 叩诊音可分为（清音）、（鼓音）、（浊音）、实音和过清音。
三、单选题(每小题2分，共30分)：1．小儿佝偻病的头颅改变是（ B ）A．尖颅 B.方颅 C.巨颅 D.变形颅2．昏迷男病人下腹部膨隆,可触及半圆形包块,叩诊浊音,可能是( E )A.急性胃扩张B.肠胀气C.乙状结肠D.腹水E.充盈膀胱3．肾源性水肿首先出现于（ B ）A．下肢 B.眼睑及颜面 C.上肢 D.腹腔4．关于腹痛，以下哪项不正确（ A ）A．弥漫性腹膜炎腹痛位于脐部 B.急性胃炎腹痛位于上腹部C.急性阑尾炎腹痛位于右下腹 D．急性胆囊炎腹痛位于右上腹5．某中年女性，近日来乳头出现血性分泌物，检查右乳房外上象限局部皮肤呈“桔皮”外观，首先应考虑该妇女为下列哪种情况（ A ）A．右乳癌 B.乳房炎 C.乳腺小叶增生 D.乳腺纤维瘤6．引起气管向患侧移位的病变是（ D ）A．大叶性肺炎 B.气胸 C.胸腔积液 D.肺不张 E.肺气肿7．黑色便可见于（ D ）A．痢疾 B.霍乱 C.消化不良 D.上消化道出血 E.婴儿腹泻8．“浮髌试验”阳性见于膝关节( B )A 少量积液B 中等量积液C 大量积液D 滑膜增生E 髌骨骨折9．中度脾肿大是指（ B ）A．脾下缘超过脐水平线 B．脾下缘在肋弓下2cm至脐水平线者C．脾下缘在肋缘下5cm以内 D．脾下缘在肋缘下2cm以内10．关于蜘蛛痣说法错误的是（ D ）A.多见于慢性肝病B.妇女妊娠期、青春期也可出现C.产生与体内雌激素增高有关 D．均属病理性11. 对诊断急性心肌梗死最有意义的心电图表现是：（ D ）A.坏死型Q波B.S-T段下降C.T波高耸D.S-T段弓背向上抬高E.T波倒置12.移动性浊音阳性时，腹水量为：（ E ）A.>100mlB.>300 mlC.>500 mlD.>700 mlE.>1000 ml13. 长期服用皮质激素的病人会出现哪种面容：（ B ）A．二尖瓣面容 B．满月面容 C．急性病容D．无欲貌 E．贫血面容14. QRS波群代表：（ A ）A.心室肌除极过程B.心房肌除极过程C.心室肌复极过程D.心房肌复极过程E.房室交界区的兴奋性15. 叩诊心脏呈烧瓶心常见于（ D ）A 左室增大B 右室增大C 左，右室增大D 心包积液E 心肌炎四、判断题（每小题1分，共10分）1．触到明显的心脏震颤说明有器质性心脏病。
《临床医学概要(上)》期末考试试卷(含答案)
《临床医学概论1》复习试卷试卷类别：A卷考试时间：100分钟系别年级装学号姓名订一、单项选择题（在下列各小题的备选答案中，请把你认为正确答案的题号，填入题干的括号内。
每题1分，共100分）1、通常情况下，当毛细血管血液的脱氧血红蛋白量超过多少时，出现发绀（）A 30g/LB 40 g/LC 50 g/LD 60 g/LE 70 g/L2、咯血和呕血的鉴别正确的是（）A、咯血是呈酸性、呕血呈碱性B、咯血前多有恶心、上腹部不适C、呕血混有痰液、泡沫等D、呕血多合并有黑便E、呕血颜色鲜红、咯血颜色暗红3、下列哪项不是生命征内容线 A、呼吸B、意识 C、脉搏 D、体温 E、血压4、呕血和便血的最常见原因是A、消化性溃疡B、胆囊炎C、糜烂性胃炎D、胃癌E、阑尾炎5、腹部听诊时可听到哪种正常的声音（）A、动脉杂音B、摩擦音C、肠鸣音D、振水音E、静脉杂音6、人体正常体温说法正确的是（）A 36°-37°B 24小时内一般不会有波动C 上午比下略高D 36.5-37.5°E 36°-37.5°7、二尖瓣狭窄的心脏体征：（）A、心尖区吹风样高调一贯性收缩期杂音B、吹风样高调一贯性全收缩期杂音C、低调递减型收缩期杂音D、主动脉瓣区收缩期喷射样杂音E、心尖区低调隆隆样舒张中晚期杂音8、食管癌典型的临床表现是（）A、胸骨后烧灼感B、食管内异物感C、吞咽哽噎感D、胸骨后针刺样痛E、进行性吞咽困难9、患者刘伟，女，57岁，有慢性咳嗽、咳痰30年，每年到冷季加重，气候转暖时减轻，最可能的诊断是（）A、肺脓肿B、肺结核C、支气管扩张D、慢性支气管炎E、肺癌10、糖化血红蛋白的临床意义是（）A、反映近1个月内血糖总的变化B、了解胰岛B细胞功能C、有助于判断糖尿病控制程度D、指导临床分型和治疗E、以上都不是11下列哪个不是胃溃疡的并发症A、穿孔B、出血C、腹胀D、癌变E、幽门梗阻12、引起呕血最常见的原因：（）A 消化性溃疡；B 胃癌；C 食管胃底静脉曲张破裂；D 食管贲门粘膜撕裂；E 慢性胃炎13、由于汽车尾气等城市污染，最可能造成对儿童的伤害是（）A．苯中毒 B．铅中毒 C．一氧化碳中毒D．钴中毒 E．锰中毒14、呕血和便血的最常见原因是：（）A、消化性溃疡B、肝硬化失代偿并发食管静脉曲张破裂出血C、糜烂性胃炎D、胃癌E、慢性胃炎15、触诊对哪个部位检查更重要（）A、胸部B、皮肤C、腹部D、神经系统E、以上都是16、一氧化碳中毒时，最佳治疗方法是：A．脱水剂 B．大量维生素C C．高热营养D．抗生素 E．高压氧舱17、下列引起夜间阵发性呼吸困难的因素有（）A、迷走神经兴奋性增高B、静脉回心血量增多C、膈的位置抬高D、夜间呼吸中枢敏感性降低E、以上都是18、间歇热最常见的疾病是（）A、风湿热B、败血症C、伤寒D、疟疾E、淋巴瘤19、下列哪项为症状（）A、腹痛B、心脏杂音C、肺部啰音D、皮疹E、肝脾肿大20、患者呈病理性持续睡眠状态，刺激可唤醒，醒后能回答问题，能配合检查，刺激停止后又复入睡。
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江西护理职业技术学院2012-2013学年第一学期期末考试A卷专业：口腔医学技术课程：临床医学概论课程类别：必修（√）、限选（）、任选（）考试类型：闭卷（√）、开卷（）考试日期：2013年1月23/24日考生注意事项：1、本试卷共 5 页，总分100分，考试时间120分钟。
2、考试结束后，考生不得将试卷、答题纸和草稿纸带出考场。
一、选择题（每题 1分，共60分）1、下列病因引起的呕吐不属于反射性的是（）A．咽部受刺激B．幽门梗阻C．急性胃肠炎D．颅压增高2、关于呕血不正确的是（）A．病因最多见于消化性溃疡B．酸碱反应为碱性C．血中混有食物残渣、胃液D．出血前有上腹部不适、恶心、呕吐3、患者出现黄疸，血总胆红素、非结合胆红素及结合胆红素均增高，结合胆红素占总胆红素比例大于40%，粪便颜色变淡，碱性磷酸酶明显增高，提示（）A．溶血性黄疸B．肝细胞性黄疸C．胆汁瘀积性黄疸D．核黄疸4、抢救呼吸心跳骤停病人时，基本生命支持不包括（）A．呼吸支持B．保持气道通畅C．建立人工循环D．建立静脉通道5、休克早期的表现应除外（）A、恶心、呕吐B、呼吸加快C、皮肤苍白D、脉压差小于20毫米汞柱6、下列哪项符合II型呼吸衰竭（）A．PaO2<60mmHg，并PaCO2>50 mmHgB．PaO2>60mmHg，并PaCO2>50 mmHgC．PaO2<60mmHg，但PaCO2正常或稍低D．PaO2>60mmHg，但PaCO2正常或稍低7、下列有关有机磷中毒的临床表现属于M样症状的是（）A．肌束震颤、痉挛B．肌无力、瘫痪C．平滑肌痉挛、腺体分泌增加D．头晕头痛、烦躁不安8、下列病原体引起流行不是以粪-口传播途径为主的是（）A．甲肝病毒B．乙肝病毒C．痢疾杆菌D．伤寒杆菌9、提示近期感染的免疫球蛋白是（）A IgAB IgMC IgGD IgE10、属于DNA病毒的是（）A．带状疱疹病毒B．丁肝病毒C．甲肝病毒D．麻疹病毒11、下列何者不是乙型肝炎病毒复制的指标( )A．HBcAgB．HBVDNAC．HBVDNAPD．抗-HBsAb12、流行性出血热病变最严重的脏器是（）A．心B．肝C．肾D．脑13、艾滋病毒侵犯的主要靶细胞是（）A．B 细胞B．辅助性 T细胞C．抑制性 T细胞D．单核细胞14、细菌性痢疾的主要病变部位（）A．盲肠B．升结肠C．降结肠D．直肠与乙状结肠15、霍乱最主要的治疗措施是（）A．补充液体及电解质B．有效的抗菌治疗C．积极升压D．快速对症止泻、吐16、关于血吸虫病哪项是错误（）A．血吸虫成虫寄生在门静脉系统B．传染源是病人和受感染的动物C．治疗血吸虫病首选药物是吡喹酮D．血吸虫异位损害的部位是结肠和肝脏17、抗疟药中用于控制复发，中断传播的药物是（）A 氯喹B 伯氨喹C 乙胺嘧啶D 青蒿素18、肺炎最常见的病原体是（）A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体19、急性上呼吸道感染中普通感冒的主要表现是（）A、鼻咽部卡他性炎症B、发热C、全身酸痛D、畏光流泪20、慢性支气管炎是感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的（）A、急性化脓性炎症B、慢性卡他性炎症C、慢性非特异性炎症D、慢性化脓性炎症21、慢性支气管炎的主要临床表现不包括（）A、咳B、痛C、痰D、喘22、以下四者都可导致阻塞性肺气肿，后引起慢性肺心病。
但以哪个最常见（）A、支气管扩张B、支气管哮喘C、重症肺结核D、慢性支气管炎23、慢性肺心病心肺功能失代偿期引起心力衰竭主要以（）为主A、左心室衰竭B、左心房衰竭C、右心衰竭D、全心衰竭24、针对肺炎链球菌性肺炎的药物治疗以（）为首选A、青霉素GB、头孢菌素C、红霉素D、复方磺胺甲基异恶唑25、下列属于革兰氏染色阳性的是（）A、霍乱弧菌B、金黄色葡萄球菌C、结核杆菌D、痢疾杆菌26、小儿患呼吸道合胞病毒肺炎的主要临床表现不包括（）A、发热B、呼吸困难C、喘憋D、卡他性炎症27、肺结核的病理特点不包括（）A、嗜酸性包涵体B、结核结节C、干酪样坏死D、空洞形成28、结核分支杆菌的四大特征不包括（）A、多形性B、抗酸性C、低抵抗力D、生长缓慢29、急性粟粒型肺结核是哪种肺结核的一部分（）A、原发性肺结核B、血行播散型肺结核C、浸润型肺结核D、慢性纤维空洞型肺结核30、旧结核菌素试验是在左前臂曲侧皮内注射，经48-72h测量皮肤硬结直径。
如硬结直径为12mm，则定性为（）A、阴性B、弱阳性C、阳性D、强阳性31、下列不属于主流抗结核药的是（）A、异烟肼B、吡嗪酰胺C、乙胺丁醇D、氢氯噻嗪32、原发性肺癌主要来源于（）A、支气管上皮B、肺泡上皮C、肺泡II型细胞D、支气管周围组织33、周围型肺癌以哪种类型多见（）A、鳞状上皮细胞癌B、小细胞未分化癌C、腺癌D、腺鳞癌34、对于肺癌普遍认为哪种治疗方法最有效（）A、手术B、放疗C、化疗D、理疗35、二尖瓣狭窄分度中中度狭窄是指（）A、瓣口面积<1cm2B、瓣口面积1-1.5cm2C、瓣口面积1.5-2cm2D、瓣口面积2-4cm236、下列瓣膜病变引起X表现为梨形心的的是（）A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉狭窄D、主动脉关闭不全37、高血压I级指（ )A、收缩压130-139mmHg，舒张压85-89mmHgB、收缩压140-159mmHg，舒张压90-99mmHgC、收缩压160-179mmHg，舒张压100-109mmHgD、收缩压>180mmHg，舒张压>110mmHg38、下列不属于消化性溃疡的特点的是（）A、慢性B、周期性C、节律性D、季节性39、胃溃疡最多发部位是（）A、胃大弯B、贲门部C、幽门部D、胃小弯40、十二指肠溃疡最多发于（）A、球部B、降部C、水平部D、升部41、消化性溃疡的X线直接征象是（）A、胃大弯痉挛性切迹B、十二指肠球部激惹或变形C、龛影D、充盈缺损42、不属于消化性溃疡并发症的是（）A、出血B、胃炎C、穿孔D、癌变43、肠梗阻按病因分类最常见的类型是（）A、麻痹性肠梗阻B、痉挛性肠梗阻C、机械性肠梗阻D、血运性肠梗阻44、高位小肠梗阻是指（）的梗阻A、十二指肠B、空肠C、回肠D、结肠45、胆囊结石的首选检查方法是（）A、胆囊造影B、X线C、CTD、B超检查46、胆囊结石非手术治疗的适应征不包括（）A、结石以胆固醇为主B、结石直径<1.5cmC、胆囊钙化D、肥胖、肝病、孕妇47、按病理分类的四种肝硬化中哪种最常见（）A、小结节型B、大结节性C、混合型D、不完全分割型48、血吸虫引起的肝硬化以哪一病理型最常见（）A、小结节型B、大结节性C、混合型D、不完全分割型49、肝硬化的并发症中哪个最常见（）A、上消化道出血B、肝性脑病C、感染D、原发性肝癌50、胃癌的最主要转移途径（）A、血行转移B、淋巴转移C、直接蔓延D、腹腔种植转移51、下列不属于急性肾小球肾炎主要临床表现的是（）A、血尿B、蛋白尿C、水肿D、高血脂52、下列属于肾病综合征主要临床表现的是（）A、血尿B、低蛋白血症C、高血压D、蛋白尿+~++53、泌尿系统感染以（）最常见A、病毒B、革兰氏阳性菌C、革兰氏阴性菌D、真菌54、上尿路感染是指（）A、肾盏与肾盂炎B、肾盂与输尿管炎C、输尿管与膀胱炎D、膀胱与尿道炎55、尿路感染的最主要感染途径是（）A、上行感染B、血行感染C、淋巴道感染D、直接蔓延56、下列不属于尿路结石成分的是（）A、草酸钙B、尿酸钙C、胶原蛋白D、粘蛋白57、妊娠最早最重要的临床表现是（）A、早孕反应B、尿频C、停经D、乳房出现蒙氏结节58、妊娠期高血压综合征三大主征不包括（）A、高血压B、蛋白尿C、水肿D、高脂血症59、正常成年男性血红蛋白量是（）A、90-100g/LB、100-110g/LC、110-120g/LD、120-160g/L60、铁的主要吸收部位是（）A、胃B、十二直肠和空肠C、空肠和回肠D、大肠二、名词解释（每题3分，共15分）1、继发耐药：2、多发性溃疡：3、夏科三联征：4、窗口期：5、肠梗阻：三、简答题（每题8分，共16分）1、简述胃良性溃疡和恶性溃疡的鉴别。
四、病案分析（共9分）患者男性，15岁，学生，不规则发热1周，伴全身不适、乏力、食欲减退等，后体温升至39～40℃，有畏寒、无寒战，伴食欲不振、腹胀，近日出现精神恍惚，谵妄，听力下降，在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。
体查：体温40℃，脉搏90次/分，血压：98/79mmHg，表情呆滞，仅胸部发现5个淡红色小丘疹，压之褪色，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肝右肋0.5cm，脾左肋下1cm，肝稍有压痛，血常规：RBC3.5×1012/L,WBC4.0×109/L，中性粒比例0.65，嗜酸性粒细胞测不到。
1、该患者最有可能患有什么病？症状和体征中有哪些依据？2、起病后1周内建议做什么检查？3、如需确诊需行什么检查？4、血常规中哪个细胞计数对病情评估有一定意义？5、请简述该病的临床分期？2、烧伤严重程度的依据什么分级？并请分别简述各级条件。