各种胰岛素简介及应用ppt课件
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胰岛素使用PPT课件
2024/2/5
注射时间的选择
➢ 速效胰岛素：餐前立即注射，必要时餐后 ➢ 短效胰岛素：餐前15~30分钟注射 ➢ 中效胰岛素：晚睡前或餐前30分钟注射 ➢ 长效胰岛素：餐前30分钟或睡前注射 ➢ 预混人胰岛素：餐前30分钟注射 ➢ 预混胰岛素类似物：餐前即刻，必要时餐后
2024/2/5
胰岛素的有效期
解决方法
胰岛素笔推不动或很难推动原因
针头全部或部分堵塞 笔芯破损或有裂纹，药物粘住推杆 推杆头部有零件缺损 药已用完
按要求及时更换针头，注射前先排气 检查笔芯有无破损，及时清洗笔杆 推杆零件缺损应及时找公司更换新的胰岛素笔 检查笔芯，药液用完后及时更换新的笔芯
解决方法
胰岛素笔芯变色或有絮状物原因
治疗目的： 保护和恢复β细胞的功能 改善患者的生活质量 预防严重代谢紊乱 预防大血管及微血管并发症 缓解高血糖引起的一系列症状 避免频繁的低血糖发生
2024/2/5
胰岛素的注射
注射前:
• 备好注射用物； • 检查药品是否合格； • 提前30分钟取出冰箱内的胰岛素,以防注射时感到
疼痛；使用中胰岛素不必放置冰箱保存 • 选择好注射部位，避开红肿、有硬结的地方 • 用酒精消毒注射部位后，应等到表皮上的酒精完全
诺和灵N 低精蛋白锌胰岛素， NPH （白色混悬）
PZI、甘精胰岛素(来得时) 地特胰岛素(诺和平)（无色澄清）
诺和锐30 诺和灵30R（50R） 优泌林 70/30.
优泌乐25 （50）（白色混悬）
胰岛素的起效时间及持续时间
胰岛素制剂 起效时间 峰值时间
作用时间
药名
速效胰岛素 10—15min 1—1.5h
避免日晒
2024/2/5
2-8°冷藏
注射时间的选择
➢ 速效胰岛素：餐前立即注射，必要时餐后 ➢ 短效胰岛素：餐前15~30分钟注射 ➢ 中效胰岛素：晚睡前或餐前30分钟注射 ➢ 长效胰岛素：餐前30分钟或睡前注射 ➢ 预混人胰岛素：餐前30分钟注射 ➢ 预混胰岛素类似物：餐前即刻，必要时餐后
2024/2/5
胰岛素的有效期
解决方法
胰岛素笔推不动或很难推动原因
针头全部或部分堵塞 笔芯破损或有裂纹，药物粘住推杆 推杆头部有零件缺损 药已用完
按要求及时更换针头，注射前先排气 检查笔芯有无破损，及时清洗笔杆 推杆零件缺损应及时找公司更换新的胰岛素笔 检查笔芯，药液用完后及时更换新的笔芯
解决方法
胰岛素笔芯变色或有絮状物原因
治疗目的： 保护和恢复β细胞的功能 改善患者的生活质量 预防严重代谢紊乱 预防大血管及微血管并发症 缓解高血糖引起的一系列症状 避免频繁的低血糖发生
2024/2/5
胰岛素的注射
注射前:
• 备好注射用物； • 检查药品是否合格； • 提前30分钟取出冰箱内的胰岛素,以防注射时感到
疼痛；使用中胰岛素不必放置冰箱保存 • 选择好注射部位，避开红肿、有硬结的地方 • 用酒精消毒注射部位后，应等到表皮上的酒精完全
诺和灵N 低精蛋白锌胰岛素， NPH （白色混悬）
PZI、甘精胰岛素(来得时) 地特胰岛素(诺和平)（无色澄清）
诺和锐30 诺和灵30R（50R） 优泌林 70/30.
优泌乐25 （50）（白色混悬）
胰岛素的起效时间及持续时间
胰岛素制剂 起效时间 峰值时间
作用时间
药名
速效胰岛素 10—15min 1—1.5h
避免日晒
2024/2/5
2-8°冷藏
胰岛素分类完整版课件
详细描述
胰岛素抗药性可能与体内胰岛素受体异常有关。出现 这种情况时，需要就医调整治疗方案，可能需要更换 其他类型的胰岛素或联合使用其他药物治疗。
06 如何选择和使用胰岛素
根据病情选择胰岛素类型
短效胰岛素
适用于轻中度糖尿病， 主要用于控制餐后血糖
。
中效胰岛素
适用于轻中度糖尿病， 主要用于控制夜间和空
中效胰岛素
总结词
作用时间长，控制夜间血糖
详细描述
中效胰岛素的作用时间比短效胰岛素长，通常在注射后1-2小时开始发挥作用， 持续时间大约为12-16小时。它主要用于控制夜间的血糖水平，以及在白天提供 基础的胰岛素供应。
长效胰岛素
总结词
作用时间长，平稳控制血糖
详细描述
长效胰岛素的作用时间较长，通常在注射后3-4小时开始发挥作用，持续时间约为24-36小时。它的作用平稳， 主要用于提供基础的胰岛素供应，以平稳控制血糖水 工程技术生产的胰岛素制剂，其 氨基酸序列与人体自身分泌的胰
岛素略有不同。
胰岛素类似物具有更快的起效时 间和更长的作用时间，有助于模
拟人体正常胰岛素分泌模式。
常见的胰岛素类似物包括速效、 短效和长效制剂，适用于不同临
床需求。
混合型胰岛素
混合型胰岛素是指将不同种类的胰岛素混合在一起使用，以达到更好的治疗效果。
常见的混合型胰岛素包括短效和中效、短效和长效、中效和长效胰岛素的混合。
使用混合型胰岛素可以更好地模拟人体正常胰岛素分泌模式，有助于减少血糖波动 和低血糖事件的发生。
02 胰岛素的剂型
短效胰岛素
总结词
起效快，持续时间短
详细描述
短效胰岛素是一种快速起效的胰岛素，通常在注射后30分钟开始发挥作用，持 续时间大约为4-6小时。它主要用于控制餐后的血糖水平，帮助身体在进食后快 速吸收和利用葡萄糖。
胰岛素的种类及应用(共26张PPT)优选全文
需要注意的是，中效胰岛素、长效胰岛素及长效 胰岛素类似物均不能用于静脉注射，不能用于糖 尿病急性并发症(如酮症酸中毒昏迷)的抢救。
各种胰岛素的作用特点及注意
笔试胰岛素注射器拔下针头才能放入冰箱.因冰箱内温度 低，胰岛素溶液遇冷体积收缩，如果带着针头外界的空 气会进入胰岛素笔芯中(有气泡),不但污染药，而且下 次注射前要排气，必须将一小滴胰岛素排出来造成浪费， 气排不干净注射剂量不淮确。 特充注射液的针头需另行配置。
NPH/ 预 混In, 一日2次(早晨前、睡前/晚餐前); 长效早餐前或后，日一次。 第一方案如FBG仍高者，睡前之RI可改用NPH 替代。 患者对胰岛素制剂的反应有很大差异，个体化用药是十分重要的， 胰岛素的常用量为0.6-0.7IU(kg. 日)。胰岛素的剂量应按每日尿糖 总量或血糖超过正常标准的总量，来调整胰岛素的用量，2-4g糖给 予注射1个单位胰岛素，轻型病例，每日给胰岛素20IU以下，重型 病例40IU以下，中型病例，在20-40IU之间，对糖尿病昏迷，共用 量约100IU与葡萄糖(50-100g) 一同静脉注射。
捏起皮肤注射，同时使用短而细的针头。针头越细 疼痛感和瘀伤越小，现在使用的针头中32 G 规格最 细的。6mm 针头对大多数糖尿病是安全的，无论对 儿童还是成人，正常体重还是超重患者，6mm 均能 满足有效注射的需要。
胰岛素的用法和剂量
RI, 日3～4次(三餐前半小时及睡前)皮下注射，最为常用。多用 病情控制不良者，不稳定型、急症；
novo nordisk
书签
128
其
称
胰岛素的注射部位是哪里?
上臂外侧 . 腹部
(吸收最快)
大腿前外侧
推荐部位：
腹部：诺和灵°R 和诺和锐° 大腿前外侧：诺和灵N
各种胰岛素的作用特点及注意
笔试胰岛素注射器拔下针头才能放入冰箱.因冰箱内温度 低，胰岛素溶液遇冷体积收缩，如果带着针头外界的空 气会进入胰岛素笔芯中(有气泡),不但污染药，而且下 次注射前要排气，必须将一小滴胰岛素排出来造成浪费， 气排不干净注射剂量不淮确。 特充注射液的针头需另行配置。
NPH/ 预 混In, 一日2次(早晨前、睡前/晚餐前); 长效早餐前或后，日一次。 第一方案如FBG仍高者，睡前之RI可改用NPH 替代。 患者对胰岛素制剂的反应有很大差异，个体化用药是十分重要的， 胰岛素的常用量为0.6-0.7IU(kg. 日)。胰岛素的剂量应按每日尿糖 总量或血糖超过正常标准的总量，来调整胰岛素的用量，2-4g糖给 予注射1个单位胰岛素，轻型病例，每日给胰岛素20IU以下，重型 病例40IU以下，中型病例，在20-40IU之间，对糖尿病昏迷，共用 量约100IU与葡萄糖(50-100g) 一同静脉注射。
捏起皮肤注射，同时使用短而细的针头。针头越细 疼痛感和瘀伤越小，现在使用的针头中32 G 规格最 细的。6mm 针头对大多数糖尿病是安全的，无论对 儿童还是成人，正常体重还是超重患者，6mm 均能 满足有效注射的需要。
胰岛素的用法和剂量
RI, 日3～4次(三餐前半小时及睡前)皮下注射，最为常用。多用 病情控制不良者，不稳定型、急症；
novo nordisk
书签
128
其
称
胰岛素的注射部位是哪里?
上臂外侧 . 腹部
(吸收最快)
大腿前外侧
推荐部位：
腹部：诺和灵°R 和诺和锐° 大腿前外侧：诺和灵N
胰岛素的应用PPT课件
• 早餐前注射短效胰岛素和中效（或长效）胰岛素：早 餐后至晚餐前段尿糖正常， PPS正常，FPS偏低，为中 或长效胰岛素剂量过大，建议减量
• 早餐前注射短效胰岛素和中效（或长效）胰岛素：早 餐后至晚餐前段尿糖正常， PPS偏低，FPS正常，为短 效胰岛素剂量过大，建议减量
.
10
治疗方案（一）
• 每日2－3次短效胰岛素
猪胰脏
商品名
诺和锐笔芯
常规胰岛素、诺 和灵R及其笔芯 诺和灵N、中效 优泌林及其笔芯
精蛋白锌胰岛素
用途
控制餐后血糖，双聚 体，药物达峰快
控制餐后血糖，六聚 体，药物达峰慢
提高胰岛素的基础水 平，控制早餐前及夜 间血糖
同中效胰岛素
.
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
4
胰岛素种类及用途（二）
预混
短效30% 中效70%
预混 短效50% 中效50%
糖
使用预混胰岛素（50： 若早、晚餐前增加预
50），血糖均不满意 混胰岛素量，亦无法
且午餐后最高
控制午餐后血糖
.
晚餐前加用中（或） 长效胰岛素
减少早餐主食量，将 之加入晚餐
早餐前加用中或长效 胰岛素提高基础水平， 适当减少短效剂量
午餐前30分加用磺脲 类或胰岛素增敏剂； 午餐前注射短效制剂
改用三餐前短效，早、 晚餐前加用中（长） 效胰岛素
适用于基础、空腹血糖正常，餐后高血糖者
初始剂量：0.3－0.5U/kg/day 每日3次：早餐占全天40%，午、晚餐前各30 % 每日2次：早餐前全天2/3, 晚餐前1/3
.
11
治疗方案（二）
• 每日多次短效与中、长效胰岛素联合
适用于基础、空腹和三餐后血糖均高者,除采用方案一 外，宜在晚餐前加用长效或睡前加用中效胰岛素 中长效胰岛素初始剂量：0.1U/kg/day或4－8U/次
• 早餐前注射短效胰岛素和中效（或长效）胰岛素：早 餐后至晚餐前段尿糖正常， PPS偏低，FPS正常，为短 效胰岛素剂量过大，建议减量
.
10
治疗方案（一）
• 每日2－3次短效胰岛素
猪胰脏
商品名
诺和锐笔芯
常规胰岛素、诺 和灵R及其笔芯 诺和灵N、中效 优泌林及其笔芯
精蛋白锌胰岛素
用途
控制餐后血糖，双聚 体，药物达峰快
控制餐后血糖，六聚 体，药物达峰慢
提高胰岛素的基础水 平，控制早餐前及夜 间血糖
同中效胰岛素
.
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
4
胰岛素种类及用途（二）
预混
短效30% 中效70%
预混 短效50% 中效50%
糖
使用预混胰岛素（50： 若早、晚餐前增加预
50），血糖均不满意 混胰岛素量，亦无法
且午餐后最高
控制午餐后血糖
.
晚餐前加用中（或） 长效胰岛素
减少早餐主食量，将 之加入晚餐
早餐前加用中或长效 胰岛素提高基础水平， 适当减少短效剂量
午餐前30分加用磺脲 类或胰岛素增敏剂； 午餐前注射短效制剂
改用三餐前短效，早、 晚餐前加用中（长） 效胰岛素
适用于基础、空腹血糖正常，餐后高血糖者
初始剂量：0.3－0.5U/kg/day 每日3次：早餐占全天40%，午、晚餐前各30 % 每日2次：早餐前全天2/3, 晚餐前1/3
.
11
治疗方案（二）
• 每日多次短效与中、长效胰岛素联合
适用于基础、空腹和三餐后血糖均高者,除采用方案一 外，宜在晚餐前加用长效或睡前加用中效胰岛素 中长效胰岛素初始剂量：0.1U/kg/day或4－8U/次
胰岛素的种类和用法通用课件
胰岛素的种类和用法通用课件
• 胰岛素的种类 • 胰岛素的注射方法 • 胰岛素的剂量调整 • 胰岛素的副作用及处理方法 • 胰岛素的保存与携带 • 特殊人群的胰岛素使用
01 胰岛素的种类
动物胰岛素
牛胰岛素
从牛胰腺提取而来，是最早用于 临床的胰岛素。
猪胰岛素
从猪胰腺提取而来，与人体胰岛 素结构相似，但免疫原性较强。
Байду номын сангаас胰岛素
重组人胰岛素
通过基因工程技术生产，与人体自身分泌的胰岛素结构完全 相同。
基因工程合成人胰岛素
利用基因工程技术合成的人胰岛素，与人体自身分泌的胰岛 素相似。
胰岛素类似物
速效胰岛素类似物
如赖脯胰岛素和门冬胰岛素，起效快 ，持续时间短。
长效胰岛素类似物
如甘精胰岛素和地特胰岛素，起效慢 但作用时间长。
胰岛素预混制剂
01
含有速效和中效胰岛素的预混制 剂：如70/30混合人胰岛素和 75/25混合人胰岛素。
02
含有长效和中效胰岛素的预混制 剂：如50/50混合人胰岛素。
02 胰岛素的注射方法
注射部位
01
02
03
上臂外侧
选择上臂外侧作为注射部 位，可以减少肌肉注射的 风险，同时方便患者自己 操作。
过敏反应
总结词
胰岛素过敏反应表现为注射部位红肿、瘙痒、皮疹等症状，严重时可能出现呼吸 困难、喉咙肿胀等。
详细描述
胰岛素过敏反应较为罕见，但一旦出现，应立即停止使用胰岛素，并就医治疗。 对于过敏症状较轻的患者，可尝试更换胰岛素品牌或种类。
注射部位脂肪增生
总结词
脂肪增生是胰岛素注射常见的长期并发症，表现为注射部位皮肤下出现硬结或肿块。
• 胰岛素的种类 • 胰岛素的注射方法 • 胰岛素的剂量调整 • 胰岛素的副作用及处理方法 • 胰岛素的保存与携带 • 特殊人群的胰岛素使用
01 胰岛素的种类
动物胰岛素
牛胰岛素
从牛胰腺提取而来，是最早用于 临床的胰岛素。
猪胰岛素
从猪胰腺提取而来，与人体胰岛 素结构相似，但免疫原性较强。
Байду номын сангаас胰岛素
重组人胰岛素
通过基因工程技术生产，与人体自身分泌的胰岛素结构完全 相同。
基因工程合成人胰岛素
利用基因工程技术合成的人胰岛素，与人体自身分泌的胰岛 素相似。
胰岛素类似物
速效胰岛素类似物
如赖脯胰岛素和门冬胰岛素，起效快 ，持续时间短。
长效胰岛素类似物
如甘精胰岛素和地特胰岛素，起效慢 但作用时间长。
胰岛素预混制剂
01
含有速效和中效胰岛素的预混制 剂：如70/30混合人胰岛素和 75/25混合人胰岛素。
02
含有长效和中效胰岛素的预混制 剂：如50/50混合人胰岛素。
02 胰岛素的注射方法
注射部位
01
02
03
上臂外侧
选择上臂外侧作为注射部 位，可以减少肌肉注射的 风险，同时方便患者自己 操作。
过敏反应
总结词
胰岛素过敏反应表现为注射部位红肿、瘙痒、皮疹等症状，严重时可能出现呼吸 困难、喉咙肿胀等。
详细描述
胰岛素过敏反应较为罕见，但一旦出现，应立即停止使用胰岛素，并就医治疗。 对于过敏症状较轻的患者，可尝试更换胰岛素品牌或种类。
注射部位脂肪增生
总结词
脂肪增生是胰岛素注射常见的长期并发症，表现为注射部位皮肤下出现硬结或肿块。
胰岛素分类及使用精品PPT课件
12
胰岛素类似物优点
• 临床试验证明：胰岛素类似物与人胰岛素相比， 控制血糖的能力相似，但在模拟生理性胰岛素分 泌和减少低血糖发生的危险性方面，胰岛素类似 物优于人胰岛素.
• 门冬胰岛素 • 以它是酵母菌为宿主利用DNA重组技术合成的一种无色澄清的溶液。
该类似物与人胰岛素同源，β链的第28位脯氨酸由天门冬氨酸取代， 天冬氨酸的负电荷导致其与其它阴性氨基酸之间产生负―负相斥，阻 碍其自身缔合。在溶液中，该类似物以单体和双体的混合物形式存在 。
2
胰岛素按作用时间分类
超短效 速效胰岛素类似物： Aspart（诺和锐）, Lispro（优泌乐）
短效胰岛素 可溶性胰岛素: Actrapid（诺和灵R）
中效胰岛素 锌或鱼精蛋白悬浊液， NPH
长效胰岛素 锌悬浊液: PZI 长效胰岛素类似物 : Glargin（来得时） 预混胰岛素
短效 诺和灵®R
黄色
中效 诺和灵®N
绿色
预混 灵®50R
灰色
9
人胰岛素
• 诺和系列 • （诺和灵R笔芯）生物合成人胰岛素注射液 • （诺和灵50R笔芯）精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预
混50R） • （诺和灵30R笔芯）精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预
混30R） • （诺和灵N笔芯）精蛋白生物合成人胰岛素注射液 • 甘舒霖系列 • （甘舒霖R笔芯）常规重组人胰岛素注射液 • （甘舒霖30R笔芯）30/70混合重组人胰岛素注射液 • （甘舒霖N笔芯）精蛋白重组人胰岛素注射液
10
礼来公司的人胰岛素(我院暂未使用）
• （优泌林70/30）精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液 • （优泌林N）精蛋白锌重组人胰岛素注射液 • （优泌林R）重组人胰岛素注射液
胰岛素类似物优点
• 临床试验证明：胰岛素类似物与人胰岛素相比， 控制血糖的能力相似，但在模拟生理性胰岛素分 泌和减少低血糖发生的危险性方面，胰岛素类似 物优于人胰岛素.
• 门冬胰岛素 • 以它是酵母菌为宿主利用DNA重组技术合成的一种无色澄清的溶液。
该类似物与人胰岛素同源，β链的第28位脯氨酸由天门冬氨酸取代， 天冬氨酸的负电荷导致其与其它阴性氨基酸之间产生负―负相斥，阻 碍其自身缔合。在溶液中，该类似物以单体和双体的混合物形式存在 。
2
胰岛素按作用时间分类
超短效 速效胰岛素类似物： Aspart（诺和锐）, Lispro（优泌乐）
短效胰岛素 可溶性胰岛素: Actrapid（诺和灵R）
中效胰岛素 锌或鱼精蛋白悬浊液， NPH
长效胰岛素 锌悬浊液: PZI 长效胰岛素类似物 : Glargin（来得时） 预混胰岛素
短效 诺和灵®R
黄色
中效 诺和灵®N
绿色
预混 灵®50R
灰色
9
人胰岛素
• 诺和系列 • （诺和灵R笔芯）生物合成人胰岛素注射液 • （诺和灵50R笔芯）精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预
混50R） • （诺和灵30R笔芯）精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预
混30R） • （诺和灵N笔芯）精蛋白生物合成人胰岛素注射液 • 甘舒霖系列 • （甘舒霖R笔芯）常规重组人胰岛素注射液 • （甘舒霖30R笔芯）30/70混合重组人胰岛素注射液 • （甘舒霖N笔芯）精蛋白重组人胰岛素注射液
10
礼来公司的人胰岛素(我院暂未使用）
• （优泌林70/30）精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液 • （优泌林N）精蛋白锌重组人胰岛素注射液 • （优泌林R）重组人胰岛素注射液
胰岛素基础知识ppt课件
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④臀部的皮下
部位不同，吸收速度不同：腹部>上臂>大腿>臀部
注射部位注意轮换
同一注射部位内的区域轮换： 从上次的注射点移开约1手指 宽度的距离进行下一次注射
尽量避免在2周内重复使用同 一注射点
所有非澄清胰岛
生。
胰岛素治疗的常识和误区(二)
2型糖尿病不需要使用胰岛素
被诊断为糖尿病后应立即开始生活方式干预和二甲双胍治疗，在此基础 上，如HbA1C≧7%则可加用胰岛素治疗； 以下5种情况：①空腹血糖水平大于13.9mmol/L；②HbA1C≧10%； ③存在酮症或酮症酸中毒；④有口渴、多尿和体重下降等典型糖尿病症 状；⑤血糖>16.5 mmol/L，中任一情况时，就可能是1型糖尿病,或是 胰岛素严重缺乏的2型糖尿病，宜尽早启动胰岛素治疗。
0.5～1 2～4 4～6
0.5～1 0.5～1
2～3 6～10 10～16
3～6 10～16 18～20
双峰 双峰
10～16 10～16
6～8 14～18 20～24
14～18 14～18
各类胰岛素药代动力学
基础+餐时方案
预混方案
常用胰岛素注射时间
诺和灵家族
诺和锐家族
诺和平
优 泌 林 家 族
托运行李中，要随身携带
01
注射装置
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诺和笔
优伴笔
特充胰岛素及来得时
胰岛素泵
BD
胰 岛 素 注 射 针 头
BD胰岛素注射针头
BD胰岛素注射器
④臀部的皮下
部位不同，吸收速度不同：腹部>上臂>大腿>臀部
注射部位注意轮换
同一注射部位内的区域轮换： 从上次的注射点移开约1手指 宽度的距离进行下一次注射
尽量避免在2周内重复使用同 一注射点
所有非澄清胰岛
生。
胰岛素治疗的常识和误区(二)
2型糖尿病不需要使用胰岛素
被诊断为糖尿病后应立即开始生活方式干预和二甲双胍治疗，在此基础 上，如HbA1C≧7%则可加用胰岛素治疗； 以下5种情况：①空腹血糖水平大于13.9mmol/L；②HbA1C≧10%； ③存在酮症或酮症酸中毒；④有口渴、多尿和体重下降等典型糖尿病症 状；⑤血糖>16.5 mmol/L，中任一情况时，就可能是1型糖尿病,或是 胰岛素严重缺乏的2型糖尿病，宜尽早启动胰岛素治疗。
0.5～1 2～4 4～6
0.5～1 0.5～1
2～3 6～10 10～16
3～6 10～16 18～20
双峰 双峰
10～16 10～16
6～8 14～18 20～24
14～18 14～18
各类胰岛素药代动力学
基础+餐时方案
预混方案
常用胰岛素注射时间
诺和灵家族
诺和锐家族
诺和平
优 泌 林 家 族
托运行李中，要随身携带
01
注射装置
单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发 布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。
诺和笔
优伴笔
特充胰岛素及来得时
胰岛素泵
BD
胰 岛 素 注 射 针 头
BD胰岛素注射针头
BD胰岛素注射器
2024版如何正确注射胰岛素ppt课件
2024/1/25
强调胰岛素治疗的安全性和有效性
向患者说明胰岛素治疗的安全性和有效性，以及可能出现的副作用和应对措施，从而消除患 者的顾虑和担忧。
24
指导患者进行自我监测和管理
教授血糖监测方法
向患者演示如何正确使用血糖仪进行 血糖监测，并解释不同时间点的血糖 值意义，以便患者能够及时调整胰岛 素剂量。
用拇指和食指或加中指捏起皮肤，轻轻搓动，确保注射部位的皮肤被捏起。捏 皮的正确手法是用拇指、食指和中指提起皮肤。
进针角度
胰岛素笔式注射器应垂直进针，使用胰岛素注射器注射时，大部分成人使用45° 角进针（瘦型个体和儿童可用垂直进针）以免误入肌层。
2024/1/25
13
缓慢推注并停留10秒钟
缓慢推注
注射时应缓慢匀速推注药液，使胰岛素更好地被吸收。
如何正确注射胰岛素ppt 课件
2024/1/25
1
CATALOGUE
目 录
2024/1/25
• 胰岛素基本知识 • 注射前准备工作 • 正确注射步骤演示 • 注射后处理措施 • 常见错误操作及危害分析 • 患者教育与心理支持
2
2024/1/25
01
CATALOGUE
胰岛素基本知识
3
胰岛素定义及作用
切勿重复使用针头，每次注射 都应使用新的针头。
在丢弃针头前，确保锐器盒的 盖子紧闭，以防止意外刺伤。
16
观察有无异常情况
注射后，留意注射部位是否出现红肿、疼痛、淤血等异常情况。
若出现异常，应立即咨询医生或专业人士的建议，以确定是否需要采取进一步措施。
2024/1/25
对于严重的过敏反应，如呼吸急促、胸闷、皮疹等，应立即就医。
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精品课件
4
2型糖尿病胰岛素应用短 期适应症:
❖ 严重急性代谢并发症,如糖尿病酮症酸中毒,非 酮症高渗性昏迷等
❖ 急慢性应激状态: 严重感染,急性心血管事件,围手术期 ❖ “糖毒性”状态 尤其是FBG>15mmol/L
精品课件
5
胰岛素 应用
1
胰岛素应用指征
2
胰岛素制剂简介
3
胰岛素应用方法
4
重和林M30
胰岛素种类及应用
胰岛素 应用
1
胰岛素应用指征
2
胰岛素制剂简介
3
胰岛素应用方法
4
重和林M30
精品课件
2
胰岛素
胰岛素应用 指征
1型糖尿病
3
部分2型糖 尿 病
精品课件
妊娠糖尿 病
胰源性糖尿病
2型糖尿病胰岛素应用长 期适应症:
❖ 胰岛B细胞功能衰竭: 1.联合、足量的口服药应用血糖仍不能达标 （FBG>7.8mmol/l或HbA1c>7%） 2.糖负荷后C肽或胰岛素释放水平 ❖ 具有口服药禁忌症者(肝肾功能不全等) ❖ 存在严重的糖尿病慢性并发症(3级及以上DR, 临床糖尿病肾病等)
加笔身长度 • 绿点提示：注射完成后有绿点提示
精品课件
23
与人胰岛素比较
1. 起效迅速：唯一5min餐前注射 2. 高品质：欧盟GMP标准，杂质含量是外资的1/30；pH7.4，不易产生皮下硬结 3. 自动注射笔：匀速出液，减少脂肪萎缩的发生 4. 重和林可置于联邦、东宝、甘李、礼来、赛诺菲胰岛素笔中使用
精品课件
6
按照来源不同：
精品课件
7
根据作用时间
超短效 预混
按照作用时 间不同
短效
中效
胰岛素
长效
精品课件
8
精品课件
9
胰岛素 应用
1
胰岛素应用指征
2
胰岛素制剂简介
3
胰岛素应用方法
4
重和林M30
精品课件
10
胰岛素剂量设置的基本方法
❖ 为每个病人确定个人的血糖控制目标。
❖ 成年病人的一般控制目标： 餐前：80-140mg/dl (4.4-7.8mmol/l) 餐后2小时：
<180mg/dl (<10mmol/l) 入睡前： 100-140mg/dl (5.6-7.8mmol/l) 夜间3点：
>90mg/dl (>5mmol/l)
❖ 若反复出现低血糖，适当提高控制目标： 餐 前：100-160mg/dl (5.6-8.9mmol/l)
❖ 若怀孕，适当减低目标血糖值： 餐后： < 120mg/dl (6.7mmol/l)
小时
长效：至少24小时 ❖选择注射部位： 腹部：胰岛素吸收最快，更具有可预测 性，
受活动的影响较少 ❖部位的更换： 其它可选择的部位包括臀部、大腿外侧 上部、
上臂，距离前一个部位3—5cm
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13
胰岛素总量
根据体重计算：一日总量＝体重×0.44
剂量 计算
基础 量 50％
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14
餐前 量 50％
精品课件
11
准备工作
❖家庭成员或其他亲属接受有关糖尿病知识 的教育
❖多次的血糖自我监测（三餐前后、睡前、 0Am、3Am，以及有低血糖或高血糖症状时）
❖固定的饮食计划（在基础率调整结束前， 不要食用含脂肪过多的食物，不要在睡前 吃零食）
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12
准备 ❖中、长效胰岛素的洗脱期： 中效：18工—2作0
精品课件
24
LOGO
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
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晚餐
每日剂量15％
中餐 每日剂量15％
餐前量
早餐
每日剂量20％
精品课件
15
胰岛素敏感 系数
❖定义：注射1单位胰岛素2－5小时BG降低 的数值为x（mmol/L)
❖计算方法： x＝1500/(每日胰岛素总量×18)
精品课件
16
❖理论补充量=（BG-Y）/X ❖BG = 实际血糖 ❖Y = 理想血糖
胰岛素补充 量计算
精品课件
17
补充剂量的使用
❖餐前测得高血 糖，可将该补充 剂量100%加 入餐 前量
❖餐后测得高血 糖，可80%给予 （防止低血糖）
❖睡前测得高血
糖，可50%~80%
精品课件
给予（防止低 血
18
胰岛素 应用
1
胰岛素应用指征
2
胰岛素制剂简介
3
胰岛素应用方法
4
重和林M30
精品课件
19
预混人胰岛素
通用名称：精蛋白重组人胰岛素注射液（预混30/70） 商品名称：重和林 M30；SciLin M30
重和林 M30 ®
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 （小时）
精蛋白重组人胰岛素注射 液（预混30/70） 白色混悬液 只用于皮下注射
• 起始作用时间：0.5小时 • 最大作用时间：2至8小时 • 作用维持时间：24小时
重和林®质量控制高于欧洲药典、中国药典要求
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22
拜林笔®3产品特点： 自动注射，防滑材质，侧面按键，剂量调节方便，绿点提示
• 自动注射，匀速出液：均匀扩散，更少脂肪萎缩、皮下硬结 • 防滑材质：便于紧握，平上、下调节增、减剂量提示音不同，不易出错；调节剂量不会增
精品课件
20
重和林®产品特点1： 起效迅速，唯一被证实可餐前5min注射的人胰岛素
重和林餐前5、15和30min，血糖特征无显著差异， 可有效控制糖尿病患者的血糖
对于重合林 M30而言，注射-用餐间隔时间不会显 著影响每天注射两次预混配方胰岛素的II型糖尿病 患者的血糖特征。
精品课件
试验餐前5，15和30分钟注射重合林 M30后的血糖特征
21
Krzysztof Strojek et al. Diabetologia Doswiadczalna I Klinniczna. 2009,9,1,12-16
重和林®产品特点2： 唯一欧洲原研进口、更高品质
重和林®pH值为7.3-7.4,注射更舒适，不易产生皮下硬结 重和林®高分子蛋白含量仅为其他品牌胰岛素的50%，纯度更高，过敏硬结更少 重和林®人胰岛素含量高于其他品牌胰岛素(103.5IU/ml VS 101.4IU/ml)
4
2型糖尿病胰岛素应用短 期适应症:
❖ 严重急性代谢并发症,如糖尿病酮症酸中毒,非 酮症高渗性昏迷等
❖ 急慢性应激状态: 严重感染,急性心血管事件,围手术期 ❖ “糖毒性”状态 尤其是FBG>15mmol/L
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胰岛素 应用
1
胰岛素应用指征
2
胰岛素制剂简介
3
胰岛素应用方法
4
重和林M30
胰岛素种类及应用
胰岛素 应用
1
胰岛素应用指征
2
胰岛素制剂简介
3
胰岛素应用方法
4
重和林M30
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2
胰岛素
胰岛素应用 指征
1型糖尿病
3
部分2型糖 尿 病
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妊娠糖尿 病
胰源性糖尿病
2型糖尿病胰岛素应用长 期适应症:
❖ 胰岛B细胞功能衰竭: 1.联合、足量的口服药应用血糖仍不能达标 （FBG>7.8mmol/l或HbA1c>7%） 2.糖负荷后C肽或胰岛素释放水平 ❖ 具有口服药禁忌症者(肝肾功能不全等) ❖ 存在严重的糖尿病慢性并发症(3级及以上DR, 临床糖尿病肾病等)
加笔身长度 • 绿点提示：注射完成后有绿点提示
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23
与人胰岛素比较
1. 起效迅速：唯一5min餐前注射 2. 高品质：欧盟GMP标准，杂质含量是外资的1/30；pH7.4，不易产生皮下硬结 3. 自动注射笔：匀速出液，减少脂肪萎缩的发生 4. 重和林可置于联邦、东宝、甘李、礼来、赛诺菲胰岛素笔中使用
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6
按照来源不同：
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7
根据作用时间
超短效 预混
按照作用时 间不同
短效
中效
胰岛素
长效
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胰岛素 应用
1
胰岛素应用指征
2
胰岛素制剂简介
3
胰岛素应用方法
4
重和林M30
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10
胰岛素剂量设置的基本方法
❖ 为每个病人确定个人的血糖控制目标。
❖ 成年病人的一般控制目标： 餐前：80-140mg/dl (4.4-7.8mmol/l) 餐后2小时：
<180mg/dl (<10mmol/l) 入睡前： 100-140mg/dl (5.6-7.8mmol/l) 夜间3点：
>90mg/dl (>5mmol/l)
❖ 若反复出现低血糖，适当提高控制目标： 餐 前：100-160mg/dl (5.6-8.9mmol/l)
❖ 若怀孕，适当减低目标血糖值： 餐后： < 120mg/dl (6.7mmol/l)
小时
长效：至少24小时 ❖选择注射部位： 腹部：胰岛素吸收最快，更具有可预测 性，
受活动的影响较少 ❖部位的更换： 其它可选择的部位包括臀部、大腿外侧 上部、
上臂，距离前一个部位3—5cm
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13
胰岛素总量
根据体重计算：一日总量＝体重×0.44
剂量 计算
基础 量 50％
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餐前 量 50％
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准备工作
❖家庭成员或其他亲属接受有关糖尿病知识 的教育
❖多次的血糖自我监测（三餐前后、睡前、 0Am、3Am，以及有低血糖或高血糖症状时）
❖固定的饮食计划（在基础率调整结束前， 不要食用含脂肪过多的食物，不要在睡前 吃零食）
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准备 ❖中、长效胰岛素的洗脱期： 中效：18工—2作0
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晚餐
每日剂量15％
中餐 每日剂量15％
餐前量
早餐
每日剂量20％
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15
胰岛素敏感 系数
❖定义：注射1单位胰岛素2－5小时BG降低 的数值为x（mmol/L)
❖计算方法： x＝1500/(每日胰岛素总量×18)
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16
❖理论补充量=（BG-Y）/X ❖BG = 实际血糖 ❖Y = 理想血糖
胰岛素补充 量计算
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补充剂量的使用
❖餐前测得高血 糖，可将该补充 剂量100%加 入餐 前量
❖餐后测得高血 糖，可80%给予 （防止低血糖）
❖睡前测得高血
糖，可50%~80%
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给予（防止低 血
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胰岛素 应用
1
胰岛素应用指征
2
胰岛素制剂简介
3
胰岛素应用方法
4
重和林M30
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19
预混人胰岛素
通用名称：精蛋白重组人胰岛素注射液（预混30/70） 商品名称：重和林 M30；SciLin M30
重和林 M30 ®
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 （小时）
精蛋白重组人胰岛素注射 液（预混30/70） 白色混悬液 只用于皮下注射
• 起始作用时间：0.5小时 • 最大作用时间：2至8小时 • 作用维持时间：24小时
重和林®质量控制高于欧洲药典、中国药典要求
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拜林笔®3产品特点： 自动注射，防滑材质，侧面按键，剂量调节方便，绿点提示
• 自动注射，匀速出液：均匀扩散，更少脂肪萎缩、皮下硬结 • 防滑材质：便于紧握，平上、下调节增、减剂量提示音不同，不易出错；调节剂量不会增
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重和林®产品特点1： 起效迅速，唯一被证实可餐前5min注射的人胰岛素
重和林餐前5、15和30min，血糖特征无显著差异， 可有效控制糖尿病患者的血糖
对于重合林 M30而言，注射-用餐间隔时间不会显 著影响每天注射两次预混配方胰岛素的II型糖尿病 患者的血糖特征。
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试验餐前5，15和30分钟注射重合林 M30后的血糖特征
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Krzysztof Strojek et al. Diabetologia Doswiadczalna I Klinniczna. 2009,9,1,12-16
重和林®产品特点2： 唯一欧洲原研进口、更高品质
重和林®pH值为7.3-7.4,注射更舒适，不易产生皮下硬结 重和林®高分子蛋白含量仅为其他品牌胰岛素的50%，纯度更高，过敏硬结更少 重和林®人胰岛素含量高于其他品牌胰岛素(103.5IU/ml VS 101.4IU/ml)