认识糖尿病

运动锻炼
糖尿病患者中痰湿体质者，形体多肥胖，身重易倦，故应根据自己的具体情 况循序渐进，长期坚持运动锻炼，如散步、慢跑、乒乓球、羽毛球、网球、 游泳、武术，以及适合自己的各种舞蹈。患糖尿病的人多体形肥胖，与高血 压、高血脂、冠心病的发生具有明显的相关性。因此，要加强机体物质代谢 过程，应当做较长时间的有氧运动。运动时间应当在下午2：00~4：00阳气 极盛之时，运动环境温暖宜人。体重超重，运动能力极差的人，应当进行游 泳锻炼。一般体重较大，运动负荷强度较高时，要注意运动的节奏，循序渐 进地进行锻炼，保障人身安全。 糖尿病患者中阴虚体质是由于体内津液精血等亏少，运动时易出现口渴干燥、 面色潮红、小便少等，因此只适合做中小强度的锻炼，其运动锻炼应重点调 养肝肾之功，如可坚持打太极拳等比较柔和的功法，以取得内练生津咽津养 阴之功效。锻炼时要控制出汗量，及时补充水分。阴虚质的人多消瘦，容易 上火，皮肤干燥等。皮肤干燥甚者，可多选择游泳，能够滋润肌肤，减少皮 肤瘙痒，但不宜桑拿。 总之，运动锻炼的意义在于：①有助于体内能量消耗，对肥胖者起到减肥作 用。②肌肉运动使肌细胞摄取较多的葡萄糖，故有一定的降糖作用。③提高 胰岛素的敏感性。④增强器官（主要指心肺等）功能。在心理、生活上有充 实感、欣快感.
认识糖尿病
定义：是由于多种病因引起以慢性 高血糖为特征的内分泌代谢病。
糖尿病的诊断
• 我国目前采用1999年WHO标准
• 糖尿病：空腹血糖≥7.0mmol/L，或者口服葡萄糖 耐量试验餐后2小时血糖或随机血糖≥11.1mmol/L • 空腹血糖减损：空腹血糖≥6.1mmol/L且 <7.0mmol/L餐后两小时血糖<7.8mmol/L • 糖耐量减低：空腹血糖<7.0mmol/L口服葡萄糖耐 量试验餐后2小时血糖≥7.8且<11.1mmol/L • 对无症状的患者而言，必须有两次血糖异常才能 做出诊断
起居调护
糖尿病患者中痰湿体质之人以湿浊偏胜为特征，湿性重浊， 易阻滞气机，遏伤阳气。所居居室应该朝阳，保持居室干 燥。平时应多进行户外活动，以舒展阳气，通达气机。衣 着应透湿散气，经常嗮太阳或进行日光浴，借助自然界之 力宣通人体之阳气。在湿冷的气候条件下，要减少户外活 动，避免受寒淋雨。 属于阴虚者，畏热喜凉，适应秋冬，夏热难受。尤其要注 意“秋冬养阴”的调养原则，居住环境宜安静，选择坐南 朝北的房子。阴虚质者应保证充足的睡眠时间，以藏养阴 气。工作紧张、剧烈运动、熬夜、高温酷暑的工作等则能 加重阴虚倾向，故应尽量避免。特别是冬季，更要注意保 护阴精。肾阴是一身之本，要节制房事，惜阴保精。
消渴
• 病机：主要在于阴津亏损，燥热偏胜，而 以阴虚为本，燥热为标。 • 病变的脏腑主要在肺、胃、肾，尤以肾为 关键。
糖尿病养生
• • • • 精神调理 饮食调养 起居调护 运动锻炼
精神调理
糖尿病患者中痰湿体质（体形肥胖，面部皮肤油脂较多，多汗且粘，
胸闷，痰多，面色淡黄而暗，容易困倦，舌体胖大，舌苔白腻或甜，大便正 常或不实）、阴虚体质（经常口渴，喉咙干，容易失眠，皮肤枯燥无光泽， 形体消瘦，盗汗，小便黄，大便干，舌红少津）者较多，兼有淤血体
适宜药膳
地骨皮粥 【来源】《食医心镜》 【原料】地骨皮30克 桑白皮15克 麦冬15克 面粉100克 【制作】先煎3味药去渣取汁与面粉共煮为稀粥。 【用法】渴即食之不拘时。 【功效】清肺生津止渴。适用于消渴(糖悄病)、多饮、身体消瘦可改善糖尿病阴虚体质者。 竹笋米粥 【来源】民间方 【原料】鲜竹笋1个 粳米100克 【制作】将鲜竹笋脱皮切片与粳米同煮成粥。 【用法】每日服2次。 【功效】清肺除热兼能利湿。适用于糖尿病及久泻、久痢、脱肛等症可改善糖尿病湿热体质者。 枸杞子粥 【来源】《本草纲目》 【原料】枸杞子1520克 粳米50克 白糖适量 【制作】将上3味放入砂锅内加水500克用文火烧至沸腾待米开花汤稠时停火焖5分钟即成。 【用法】每日早晚温服可长期服用。 【功效】滋补肝肾益精明目。适用于糖尿病以及肝肾阴虚所致的头晕目眩、视力减退、腰膝酸软、 阳痿、遗精等。 土茯苓猪骨汤 【来源】民间方 【原料】猪脊骨500克 土茯苓50100克 【制作】猪脊骨加水适量熬成3碗。去骨及浮油入土茯苓再煎至2碗即成。 【用法】分2次服完。每日1服。 【功效】健脾利湿补阴益髓。适用于糖尿病可改善糖尿病痰湿体质者
质。 痰湿体质者多性格偏温和，稳重恭谦，和达，多善于忍耐。 适当增加社会交往活动，多参加集体公益活动，培养广泛 的兴趣爱好，增加知识，开阔眼界。合理安排休闲。度假、 休假活动，以舒畅情志、通畅气机，改善体质增进健康。 阴虚体质者均性情较急躁，外向好动，活泼，常常心烦易 怒。五志过级，易于化火，情志过极，或应学会善于调节 自己的情志，释放不良情绪，安神定志，以舒缓情志。学 会正确对待喜与忧、苦与乐、顺与逆，保持稳定的心态。
饮食调养
• 饮食调养总原则：通过控制摄入的总热量，使体重努力接近和达到理 想重量，并长期维持之；适当限制碳水化合物、脂肪（动物性），保 证必要的蛋白质（优质）摄入量；适当限盐；保证其他营养成分（微 量元素、维生素、纤维素、水分）；戒酒；进食定时定量。 • 糖尿病患者在饮食上，既要科学合理摄取饮食，又要充分注意饮食禁 忌。一般而言，饮食宜清淡，应适当多摄取宣肺、健脾、益肾、化湿、 通利三焦的食物。 • 糖尿病患者中体形肥胖的痰湿质人，应少吃肥甘、油腻、滋补、酸涩 及苦寒之品。如油炸食品、肥猪肉、龟、鳖、燕窝、银耳、芝麻、核 桃、板栗、西瓜、桃子、梨、香蕉、枇杷、甘蔗、醋等都应少吃。 • 偏于阴虚者，由于阴虚质者应该多食一些滋补肾阴的食物，以滋阴潜 阳为法。常选择的食物如芝麻、糯米、绿豆、乌贼、龟、鳖、海参、 鲍鱼、螃蟹、牛奶、水果等。这些食品性味多甘寒性凉，皆有滋补机 体阴气的功效。适当配合食用一些血肉有情之品，滋补阴血的功效更 好。也可适当配合补阴药膳，有针对性地调养。阴虚火旺之人，忌吃 辛辣刺激性食品、温热香辣食品、煎炸爆炒之品、性热上火食物、脂 肪含量过高的食物。
临床表现
1.典型症状“三多一少”即多尿、多饮、多食及体重减
轻。
2.反应性低血糖部分早期2型糖尿病患者进食后胰岛素分
泌高峰延迟，餐后3~5小时血浆胰岛素明显升高，引起反 应性低血糖。
并发症（危害）
一、急性并发症
酮症酸中毒、糖尿病高渗性非酮症昏迷、乳酸性酸中毒等。
二、慢性并发症
1糖尿病肾病 2糖尿病视网膜病变 3糖尿病性心脏病 4糖尿病性脑血管病变 5其他眼病 6糖尿病足