超声入门与解答
超声基本知识及操作

超声基本知识及操作超声波是指频率超过20 kHz的声波,它在医学领域被广泛应用于诊断和治疗。
超声技术非常安全、无创且无辐射,因此成为医疗影像学的主要技术之一。
本文将介绍超声基本知识及其操作。
一、超声的原理超声波是由发射器产生的机械振动,通过介质中的传播而形成,它的传播速度与介质的密度和弹性有关。
当超声波遇到不同的组织或器官时,会发生反射、折射、散射等现象,这些现象被接收器接收并转化成电信号,再通过信号处理系统形成图像。
二、超声的应用1. 临床诊断:超声检查可以用于检查器官的大小、形态、结构和功能,常用于妇科、肝胆、泌尿、心脏等方面的诊断。
2. 孕产妇保健:超声检查可用于评估胎儿的发育情况、胎位、胎盘情况等,对胎儿健康的评估和产前筛查具有重要意义。
3. 超声治疗:超声波能够产生热效应、机械效应和化学效应,可以用于肿瘤治疗、消融治疗、溶栓治疗等。
三、超声的操作步骤1. 准备工作:将患者放置在舒适的位置,保持放松,涂抹适量的超声凝胶,以提高超声波的传导效果。
2. 选择适当的探头:根据需要选择合适的超声探头,常见的有线性探头、凸面探头、阴道探头等。
3. 调节超声机参数:根据具体检查需要调节超声机参数,包括增益、深度、频率、动态范围等。
4. 探头放置和移动:将探头轻轻放置在检查区域上,保持一定的接触压力,通过移动探头可以观察不同角度和位置的组织结构。
5. 图像获取和保存:根据需要获取图像,可以通过冻结图像、保存图像或录制视频等方式进行记录和分析。
6. 结果解读和报告:根据图像特征和临床病史进行结果解读,并撰写相应的超声报告。
四、超声的注意事项1. 操作过程中要注意保护患者隐私,遵守医疗伦理规范。
2. 操作前要熟悉超声设备的使用说明书,掌握基本操作技巧。
3. 注意超声探头的消毒和清洁,以防交叉感染。
4. 操作时要耐心细致,避免漏检或误诊。
5. 结果解读时要结合临床资料,避免主观臆断和误导。
6. 持续学习和更新知识,保持专业技能和操作水平。
科学解答超声检查疑惑

进行 B 超检查时所涂的物质是一种耦合剂,它 的作用是让仪器探头和身体有更好的接触,帮助声 波顺利传导,保证高质量的成像效果。它是一种水 溶性液体,对身体无任何毒害作用,检查后直接擦 掉或用清水清洗掉即可。
作者单位|重庆大学附属涪陵医院
|科学之友| 31
彩超比 B 超更高级吗
B 超是指 B 型超声检查,而彩超是指彩色多普 勒超声检查,这两种检查都属于超声检查。彩超是 在二维 B 超的基础上增加了评判血流状况的功能, 屏幕上的红色或者蓝色表示血流方向,而黑白形式 为器官或者组织。彩超不仅可以显示某些器官、病 灶的二维结构,而且对血流情况也有很好的反映。 如今,临床所用超声设备几乎均为彩超仪,对器官、 病灶的评价更加全面。
科学解答超声检查疑惑
文|刘坤鹏
超声检查是一种利用高频声波技术对人体进行检查的医学诊断方法。它通过探头向人体发射超声波,然后接收 回声信号,再将其转化为电信号进行处理和显示。超声波在人体内传播时,会与人体组织产生作用,根据这些作用, 可以获取人体内部的结构和功能信息。许多人对超声检查并不了解,在检查前总会产生很多的疑问和担忧。笔者总 结了几个超声检查常见问题,供大家参考。
超声检查的原理是通过高频声波在人体组织中 的反射和传播来获取图像信息,其剂量通常会受到 严格控制。在进行超声检查时,医生会根据患者的 具体情况和检查要求,选择合适的超声频率和时间, 以确保患者不会受到过度的超声剂量。
对于孕妇和胎儿来说,超声检查也是非常安全 的。虽然高强度的超声波可能会对胎儿产生一定的 影响,但常规的超声检查使用的超声剂量非常低, 不会对胎儿造成伤害。
Hale Waihona Puke 什么是超声波超声波在现代社会应用广泛,它是一种在空气 中波长一般少于 20 毫米的机械波。它需要依靠一 定的介质传播,所以在真空中无法传播。超声波在 不同介质中传播距离不同,比如在水中就比在空气 中传播得更远,它在空气中传播容易发生散射而受 损耗。由于这些特性,超声波被广泛应用于工业领 域和医学界。
超声基础知识.doc1

超声基础知识.doc1第⼀章、超声诊断物理基础第⼀节超声波的概念⼀、超声波的基本概念1、声波的性质超声波是指频率超过⼈⽿听觉范围(20~20000HZ)的⾼频声波,即:频率>20000HZ的机械(振动)波。
超声波不能在真空中传播,超声波的振态在固体中有纵波、横波、表⾯波、瑞利波、板波等多种振态,⽽在液体和⽓体中只有纵波振态,在超声诊断中主要应⽤超声纵波。
2、诊断常⽤的超声频率范围2~10MHZ(1MHZ=106HZ)3、超声波属于声波范畴它具有声波的共同物理性质①⽅式------必须通过弹性介质进⾏传播在液体、⽓体和⼈体软组织中的传播⽅式为纵波(疏密波) 具有反射、折射、衍射、散射特性,以及在不同介质中(空⽓、⽔、软组织、⾻骼)分别具有不同的声速和不同的衰减等②声速------在不同介质中,声速有很⼤差别:空⽓(20℃)344m/s,⽔(37℃)1524m/s,肝1570m/s,脂肪1476m/s,颅⾻3360m/s⼈体软组织的声速平均为1540m/s,与⽔的声速相近。
⾻骼的声速最⾼相当于软组织平均声速的2倍以上⼆、基本物理量声学基本物理量波长、频率、声速及三者的关系λ=С/f 声速:不同介质的声速空⽓(20℃)344m/s、⽔(37℃)1524m/s、肝脏\⾎液1570m/s、脂肪组织1476m/s、颅⾻3360m/s。
⼈体软组织平均声速掌握1540m/s 三、声场(⼀)超声场概念超声场是指发射超声在介质中传播时其能量所达到的空间。
超声场简称声场,⼜可称为声束。
(⼆)声场特性1、①扫描声束的形状、⼤⼩(粗细)及声束本⾝的能量分布,随所⽤探头的形状、⼤⼩、阵元数及其排列、⼯作频率(超声波长)、有⽆聚焦以及聚焦的⽅式不同⽽有很⼤的不同②声束还受⼈体组织不同程度吸收衰减、反射、折射和散射等影响即超声与⼈体组之间相互作⽤的影响。
2、声束由⼀个⼤的主瓣和⼀些⼩的旁瓣组成超声成像主要依靠探头发射⾼度指向性的主瓣并接收回声;旁瓣的⽅向总有偏差,容易产⽣伪像。
超声基础知识ppt课件

18
2. 超声成像模式 – B模式 (亮度/辉度 brightness) 图像
B模式表现为亮度指示模式。B模式是一种组合成像模式,它可以把人体内不同的组织类型和界面在图像上显示出来。
19
2. 超声成像模式 – B模式
20
2. 超声成像模式 – B模式
21
2. 超声成像模式 – B模式
22
2. 超声成像模式 – B模式
23
2. 超声成像模式 – B模式
24
2. 超声成像模式 – B模式
25
当超声波遇到朝相同方向运动的目标时, 反射回波是以相对较低的频率返回的
当超声波遇到静止目标时,反射的回波是以相同的频率返回的
当超声波遇到朝相反方向运动的目标时, 反射回波是以相对较高的频率返回的
2. 超声成像模式 – 彩色多普勒效应
35
这幅图象是用彩色来表示平均速率。
通常情况下的超声波束
此区域为 红色, 所以流向超声波束的方向, 方向从左到右
此区域为 蓝色, 所以背向超声波束的方向, 方向从右到左
2. 超声成像模式 – 彩色多普勒效应
36
使用强度来代替速率标识血流的信息。我们称之为能量多普勒 (PDI)。彩色血流是没有角度依赖性的, 而且不会产生混叠。
吸收是声波在人体内传播或反射的过程中,由于体内组织的特性使声能耗失,耗失的能量转换为热能的现象。
1. 超声基础知识
12
频率与灵敏度和衰减性是相关的
能量/声强与灵敏度和衰减性是相关的
回声强度
cm深度
噪声
回声强度
cm深度
无TGC
有TGC
TGC
TGC - Time Gain Compensation 时间增益补偿
超声基础知识

超声基础知识超声基础部分1.何谓超声波?诊断用超声波是如何产生的?人耳能感知的声波频率范围为20—20000Hz。
低于20Hz者称为雌声波,高于20000Hz者称为超声波。
医用诊断用超声波的范围多在1—15MHz。
超声波是机械波。
可由多种能量通过换能器转变而成。
医用超声波是由压电晶体(压电陶瓷等)产生。
压电晶体在交变电场的作用下发生厚度的交替改变,即机械振动。
其振动频率与交变电场的变化频率相同。
当电场交变电频率等于压电晶片的固有频率时其电能转换为声能(电—声)效率最高,即振幅最大。
压电晶体只有两种可逆的能量转变效应。
上述在交变电场的作用下,由电能转换为声能,称为逆压电效应。
相反,在声波机械压力交替变化的作用下,晶体变形而表面产生正负电位交替变化,称压电效应。
超声探头(换能器)中的压电晶片,在连接电极电压交替变化的作用下产生逆压电效应,称为超声发生器;而在超声波机械压力下产生压电效应,又成为超声波接收器。
这是超声波产生和接收的物理学原理。
2.超声波物理特性及其在介质中传播的主要物理量有哪些?它们之间有何关系?(1)频率(frequency):质点单位时间内振动的次数称为频率(f)。
(2)周期(cycle):波动传播一个波长的时间或一个整波长通过某一点的时间(T)。
(3)波长(wavelength):声波在同一传播方向上,两个相邻的相位相差2π的质点间的距离为波长(λ)。
(4)振幅(amplitude):振动质点离开平衡位置的最大位移称振幅,或波幅(A)。
(5)声速(velocity of sound,sound velocity):单位时间内,声波在介质中传播的距离称声速(C)。
介质不同,超声在介质中的声速度也不同,但是在同一介质中,诊断频段超声波的声速可认为相同。
声波在介质中的传播速度与介质的弹性系数(k)和介质密度(ρ)有关。
其声速与k 和ρ比值的平方根成正比,即式中C为声速,E为杨式模量。
根据物理学意义,c、f、T、λ之间有下列关系:f=1/T,c=λf=λ/ T,λ=c/ f超声在人体软组织(包括血液、体液)中的声速约为1540m/s;骨与软骨中的声速约为软组织中的2.5倍;而在气体中的声速仅为340m/s左右。
超声科普小常识,你了解吗

超声科普小常识,你了解吗超声检查为临床诊断中较常见检查方式,通过进行超声检查可促使医护人员及时了解受检者体内脏器或组织具体位置、大小、形态、结构等并以此进行疾病诊断,此种诊断方式具有无创性、可重复操作、图像分辨率明显较高等特点,可促使诊断价值进一步显著提升。
在超声检查过程中人们还需及时了解相关知识,有助于促使超声检查准确性与效率性明显提升。
一、超声技术基础介绍通过超声检查可促使医护人员及时了解受检者体内脏器或组织具体位置、大小、形态、结构等,便于以此及时进行病症诊断,具体原理为通过使用超声设备促使产生超声波并传导至受检者体内对应组织中并产生回声传递至探头,再由探头发送至超声设备中并经过系统处理产生数字图像,医生可以此及时了解受检者对应组织健康状况。
临床中正常体检、孕妇、心脏疾病与血管疾病患者等均可通过超声技术进行相关检查,促使医护人员及时了解自身健康状况或胎儿发育状况等。
二、超声检查前准备措施及相关注意事项在进行超声检查前医护人员通常会引导患者做憋尿、空腹等各种准备措施,不同检查方式准备事项也有所不同,憋尿常用于经腹超声检查受检者中,可检查受检者输尿管、前列腺、膀胱等泌尿系统健康状况,同时还可用于女性各种妇科疾病诊断中,适用范围较广泛,通过及时引导受检者憋尿,有助于促使其膀胱处于充盈状态,减少肠内气体对超声检查干扰性,同时还可在患者体内形成透声窗,促使医护人员及时了解受检者局部组织回声状况,对提高诊断质量具有显著促进作用;检查前空腹准备,主要为腹腔脏器超声检查需求,譬如血管、脾脏、胆囊、肝脏、肾脏等,通过引导受检者禁食、禁饮超8h,可有效降低肠内气体、胃肠道食糜等对超声检查干扰性,同时通过引导受检者保持空腹有助于医护人员及时了解其胆囊收缩状况并以此进行病理性、生理性鉴别诊断。
另外,在进行超声检查过程中通常还需使用耦合剂,患者通常由于对其缺乏一定了解且冰凉感促使其身心紧张,耦合剂在超声检查中具有润滑作用,有效降低探头与受检者皮肤组织间摩擦力,促使检查效率、成像质量等均可有效保障。
超声诊断基础知识

பைடு நூலகம் 第一节 超声诊疗基础知识
一、超声波定义 超声波是指频率超出2万赫兹(Hz),即超出人
耳听觉范围旳一种声波。一般诊疗用超声波频 率为2--10MHz,常用频率2.5--5MHz。
同频率旳超声波在不同介质中传播,声速不相 同,人体软组织中超声波速度总体差别约为5%。 利用超声措施进行测距旳误差也是5%左右。
骨(钙化)>肌腱(软骨)>肝脏>脂肪>血液>尿 液(胆汁)
胶原蛋白和钙质越多,声衰减越大,液体中含蛋 白旳衰减大。
*反射、折射和散射 超声在传播途径中,遇到界面则引起反射,
界面声阻抗差越大,则反射越强,其反射、 折射和散射规律与光学原理相同。
*吸收与衰减特征 *多普勒效应 当声源与接受器之间出现相对运动时,其
人体不同组织和体液回声强度分级:
强回声(常伴声影)胸膜-肺界面,胆结石,骨骼表 面,疤痕组织
高回声
肝脾脏包膜,血管瘤
中档水平回声
肝脾脏实质
低回声
皮下脂肪
无回声
胆汁,尿液,胸腹水(漏出液), 透明软骨
颈部淋巴结伴钙化
*M型超声(Motion mode) M型超声将某一断面旳组织回声光点以时
间横轴将其展开,构成该断面组织构造旳运 动曲线。其优点是:
声阻抗=密度x声速 声阻抗差只要不小于0.1%,就会产生回声反射 ,回声强度、大小与声阻抗差成正比。
超声波在介质中传播时,如遇声阻不同旳障碍 物(目旳点)则声阻方向和声强将发生变化, 其变化程度与障碍物之大小及声阻抗有关系。
障碍物直径>波长/2时,其表面产生回声反射。 障碍物直径<波长/2时,反射极少。 最大理论辨别力=波长/2 实际显示旳辨别力低于理论辨别力旳5--8倍。
超声基础知识入门超声基础知识总结

超声基础知识入门超声基础知识总结
超声基础知识入门:
1. 超声波:超声波是一种频率高于人耳可听到的声音的声波。
在医学中,常用的超声
波频率范围是1~20兆赫(MHz)。
2. 超声传感器:超声传感器是将声波转化为电信号的装置。
它由发射器和接收器组成,发射器发出超声波,接收器接收到反射回来的超声波并转化为电信号。
3. 超声图像:超声波在人体组织内反射、折射和散射产生回波,这些回波可用来形成
超声图像。
超声图像显示了人体器官、血管、肿块等结构的形态和位置。
4. 超声成像模式:常见的超声成像模式包括B模式(二维图像)、M模式(时间-振幅图像)、Doppler模式(血流图像)等。
5. 超声引导下穿刺:超声引导下穿刺是一种常见的医疗技术,通过超声图像引导医生
准确定位并操作穿刺针,用于取样、注射药物等操作。
6. 超声检查:超声检查是一种无创、无辐射的影像学检查方法,广泛应用于临床诊断。
常见的超声检查包括腹部超声、妇科超声、心脏超声等。
7. 超声诊断:通过观察和分析超声图像,医生可以对疾病进行诊断。
超声诊断可以发
现各种器官的异常结构、肿块、囊肿、积液等。
8. 超声治疗:超声波的能量可以用于治疗某些疾病,如肌肉拉伤、骨折、肿瘤等。
超
声治疗可以促进组织修复,减轻疼痛和炎症。
以上是超声基础知识的简要总结,希望对您有帮助。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
超声医学使用领域广泛,技术发展迅速,是现代临床医学的重要组成部分。
现今的腹部超声诊断,可以提供脏器切面的形态结构、某些生理功能血流动力学等信息,有助于了解器官组织的血流灌注情况(如肾衰患者双肾大小改变、血流灌注分布情况);与X线、CT、MRI、核医学成像共同构成了现代医学影像技术,并以其所具有的显著特点(价格低廉、动态实时等),逐步得到广泛应用。
然而目前所使用的超声仪器多为二维超声仪器,所展现的图像系抽象的二维图像,非超声从业人员很难读懂图片内容。
在温习超声理论知识的同时开此贴,希望能够和大家一起学习超声知识,并和大家一起阅读常见超声图片。
超声发展简史超声医学(ultrasonic medicine)是利用超声波的物理特性与人体器官、组织的声学特性相互作用后得到诊断或治疗效果的一门学科。
向人体发射超声,并利用其在人体器官、组织中传播过程中,由于声的透射、反射、折射、衍射、衰减、吸收而产生各种信息,将其接收、放大和信息处理形成波型、曲线、图像或频谱,籍此进行疾病诊断的方法学,称为声诊断学(ultrasonic diagnostics)超利用超声波的能量(热学机制、机械机制、空化机制等),作用于人体器官、组织的病变部位,以达到治疗疾病和促进机体康复的目的方法学,称为超声治疗学(ultrasonic therapeutics)。
超声治疗(ultrasonic therapy)的应用早于超声诊断,1922年德国就有了首例超声治疗机的发明专利,超声诊断到1942年才有德国Dussik应用于脑肿瘤诊断的报告。
但超声诊断发展较快,20世纪50年代国内外采用A型超声仪,以及继之问世的B型超声仪开展了广泛的临床应用,至20世纪70年代中下期灰阶实时(grey scale real time)超声的出现,获得了解剖结构层次清晰的人体组织器官的断层声像图,并能动态显示心脏、大血管等许多器官的动态图像,是超声诊断技术的一次重大突破,与此同时一种利用多普勒(Doppler)原理的超声多普勒检测技术迅速发展,从多普勒频谱曲线能计测多项血流动力学参数。
20世纪80年代初期彩色多普勒血流显示(Color Doppler flow imaging, CDFI)的出现,并把彩色血流信号叠加于二维声像图上,不仅能直观地显示心脏和血管内的血流方向和速度,并使多普勒频谱的取样成为快速便捷,80 ~ 90年代以来超声造影、二次谐波和三维超声的相继问世,更使超声诊断锦上添花。
超声诊断仪的种类:A超:A型超声仪是用幅度调制型进行诊断的方法,由于幅度(amplitude)一词的英文单词第一个字母为A,故A型超声诊断。
以回声振幅的高低和波数的流密显示。
纵坐标代表回声信号的强弱,横坐横代表回声的时间(距离)。
常用A型越声诊断仪测量组织界面距离,脏器大小,鉴别病变的声学性质,结果比较准确。
B超:B型超声诊断是辉度调制型,因brightness modulation 词组的第一个字母为B,故B型超声诊断。
以点状回声的亮度强弱显示病变。
回声强则亮,回声弱则暗。
当探头声束按次序移动时,示波屏上的点状回声与之同步移动。
由于扫描形成与声束方向一致的切面回声图,故属于二维图象,具有真实性强、直观性好、容易掌握和诊断方便等优点。
M超:M型超声诊断仪是一种单轴测量距离随着时间变化的曲线,用于心脏检查为单声束超声心动图。
它把心脏各层结构的反射信号以点状回声显示在屏幕上。
当心脏跳动时,这些点状回声作上下移动。
此时,在示波管水平偏转板上加入一对代表时间的慢扫描锯齿波,使这列点状回声沿水平方向缓慢扫描,显示心脏各层的运动回波曲线。
图象垂直方向代表人体深度,水平方向代表时间。
由于探头位置固定,心脏有规律地收缩和舒张,心脏各层组织和探头间的距离便发生节律改改变。
因而,反回的超声信号也同样发生改变。
随着水平方向的慢扫描,便把心脏各层组织的回声显示成运动的曲线,即为M型超声心动图。
彩色多普勒血流成像(CDFI):又称为彩色血流图(CFM)既大家所说的彩超;系在多普勒二维显像的基础上,以实时彩色编码显示血流的方法,即在显示屏上以不同彩色显示不同的血流方向和流速。
彩超仪统一编为近超声探头来的为红色;离开探头的血流为兰色。
湍流与分流为多色镶嵌。
D型超声多普勒诊断仪:这类诊断仪是利用多普勒效应原理,对运动的脏器和血流进行检测的仪器。
按超声源在时域的工作状态,可以将多普勒系统分为连续波多普勒和脉冲波多普勒。
和CDFI不同的是,D型超声多普勒诊断是用血流频谱显示运动的脏器和血流的多普勒频移差异的。
B型超声诊断基础B型超声诊断是通过对切面声像图的分析而作出的诊断,在声像图中,不同组织有不同的回声强度和不同程度的声衰减。
囊性器官与实性器官,液性病灶与实质性病灶有不同程度的声像图特征可做为鉴别诊断的依据。
至于良性肿块与恶性肿块之间的区别,虽也有不同程度的声像图特征,可作为诊断的参考,但各脏器和器官有其特殊的规律很难作出概括的描述。
一般认为肿块周围出现声晕和内部出现了瘤中瘤(多个结节)是恶性肿瘤的证据;边界的不规则,内部回声的不均匀,后方回声衰减等,良恶性肿瘤均可出现。
巧克力囊肿:盆腔内膜异位症好发于卵巢,卵巢内的异位灶因反复出血形成囊肿,内含暗褐色粘糊状陈旧性血液,似巧克力液体,故称为巧克力囊肿。
病理:主要病理变化系异位内膜随卵巢的功能变化,周期性出血和其周围组织纤维化形成囊肿,以发生于卵巢多见!临床表现:1、20%的患者无自觉症状,一般多有痛经,呈继发性渐进性,有逐年加剧倾向。
疼痛部位多位于下腹部,腰骶部,可向阴道、会阴、肛门放射。
2、约15%患者卵巢功能可受到影响,月经周期延长,量增多;由于常合并盆腔粘连,输卵管阻塞、排卵障碍、黄体功能不足等,有部分患者并发不孕。
3、合并感染破裂时,引起突发性腹痛加剧,伴随腹膜刺激征。
4、盆腔病灶较小时,妇检可无阳性发现,但如果病灶位于宫体后壁、子宫直肠间隙,阴道后穹隆可触及痛性结节,当异位病灶形成较大的囊肿时,双合诊可在盆腔内触及能行包块,位置固定。
超声表现1、二维:较小的巧囊阴超可在囊肿外侧见到部分正常含卵泡的卵巢组织,借以判断卵巢来源,然而较大的巧囊,泽很难见到卵巢组织。
巧囊呈圆形或者椭圆型,可单发也可多发,囊壁外缘清晰,内壁毛糙;内部回声则根据月经周期,病程长短不同而有一定的特征行表现。
(1)均匀稀疏低回声:多见于病程不长、月经前。
囊壁薄,内壁尚光滑,囊内回声稀少,分布均匀,与单存囊肿不易鉴别。
超声引导囊肿穿刺容易吸出。
(2)均匀云雾状低回声:多见于月经期或者刚刚结束。
囊壁薄,内壁尚光滑,囊内回声较多呈均匀的云雾状回声。
囊内液体稍稠,囊肿穿刺时使用较粗的针容易穿出!(3)混合云雾状回声:所见与病程较长的患者。
囊壁厚薄不均匀,内壁毛糙囊内高回声区域呈云雾状,形成不规则肿块,高低回声之间无明显分界呈逐渐过渡。
高回声团系稠厚脓液所致,穿刺抽液时,此部分需要注入盐水稀释后方能抽出!(4)实性为主不均回声:此类型病程很长,常为囊内反复出血、血肿机化、纤维素沉积等造成。
囊壁较厚且厚薄不均匀,因与子宫粘连,囊壁的一部分由宫壁组成内壁更加粗糙,高低回声界线清晰;囊内有时可见粗细不等分隔呈树枝状。
2、彩超表现巧囊囊壁上可见少许血流信号显示,中等阻力,低速。
无论囊内回声如何,均无血流信号显示。
鉴别诊断(1)卵巢单纯性囊肿:调节增益后囊内有无回声鉴别。
(2)均匀状低回声巧囊与输卵管卵巢积脓鉴别:巧囊合并感染,鉴别较困难。
(3)卵巢出血性黄体:(4)浆液性、粘液性卵巢囊腺瘤内出血。
(5)实性为主不均质回声与卵巢畸胎瘤鉴别。
超声表现1、二维:较小的巧囊阴超可在囊肿外侧见到部分正常含卵泡的卵巢组织,借以判断卵巢来源,然而较大的巧囊,泽很难见到卵巢组织。
巧囊呈圆形或者椭圆型,可单发也可多发,囊壁外缘清晰,内壁毛糙;内部回声则根据月经周期,病程长短不同而有一定的特征行表现。
(1)均匀稀疏低回声:多见于病程不长、月经前。
囊壁薄,内壁尚光滑,囊内回声稀少,分布均匀,与单存囊肿不易鉴别。
超声引导囊肿穿刺容易吸出。
(2)均匀云雾状低回声:多见于月经期或者刚刚结束。
囊壁薄,内壁尚光滑,囊内回声较多呈均匀的云雾状回声。
囊内液体稍稠,囊肿穿刺时使用较粗的针容易穿出!(3)混合云雾状回声:所见与病程较长的患者。
囊壁厚薄不均匀,内壁毛糙囊内高回声区域呈云雾状,形成不规则肿块,高低回声之间无明显分界呈逐渐过渡。
高回声团系稠厚脓液所致,穿刺抽液时,此部分需要注入盐水稀释后方能抽出!(4)实性为主不均回声:此类型病程很长,常为囊内反复出血、血肿机化、纤维素沉积等造成。
囊壁较厚且厚薄不均匀,因与子宫粘连,囊壁的一部分由宫壁组成内壁更加粗糙,高低回声界线清晰;囊内有时可见粗细不等分隔呈树枝状。
2、彩超表现巧囊囊壁上可见少许血流信号显示,中等阻力,低速。
无论囊内回声如何,均无血流信号显示。
鉴别诊断(1)卵巢单纯性囊肿:调节增益后囊内有无回声鉴别。
(2)均匀状低回声巧囊与输卵管卵巢积脓鉴别:巧囊合并感染,鉴别较困难。
(3)卵巢出血性黄体:(4)浆液性、粘液性卵巢囊腺瘤内出血。
(5)实性为主不均质回声与卵巢畸胎瘤鉴别。
图像分析内容与回声描述超声显像诊断以人体不同部位和断面成像为基础,熟知人体的系统解剖学、局部解剖学和断面解剖才能对超声诊断图像作出正确识别和详尽的分析,并进一步鉴别正常、异常和变异,对病变作出准确定位。
声像图异常反映了组织结构的病理变化,将大体病理改变、病理生理学知识与所见超声征象有机的联系起来,对于“同病异图”“同图异病”才能分清现象本质,避免看图识病。
超声图像的分析,主要由以下及方面入手:1、外形。
观察脏器的外形有无肿大缩小,有无形态失常;在探测肿瘤时应注意有无球体感。
2、边界及周边回声。
3、内部结构特征。
腹部脏器和肿块内部结构的反射和细微结构的散射构成了其内部回声的分布。
(1)回声强度:根据图像肿辉阶不同,分为强回声、高回声、低回声、弱回声、无回声。
判断回声强弱的标准一般是以正常回声比较确定。
正常人体软组织器官回声由高到低排列如下:肾窦>胎盘>胰腺>肝脏>脾脏>肾实质>皮下脂肪>肾髓质>脑>静脉血>胆汁和尿液。
(2)回声的分布:按照图像光点的分布情况,分为均匀和不均匀,密集和稀疏。
腹腔内正常脏器内回声分布均匀,局部发生病理改变时,回声可不均匀。
在病灶内部的回声分布可用“均质”或“非均质”描述。
(3)回声形态:按其形态回声可分为:点状回声--回声呈细小点状,直径小于3mm;斑片状回声-大于点状回声的不规则小片状回声,边界清楚;团块状回声-占据空间位置较大的实质性组织形成的回声,呈结节状、团块状。