货运企业质量信誉档案
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
普洱市道路货运企业质量信誉档案
企业名称（章）
填报日期
（所有资料加盖骑缝章）
填报说明：本表由道路货物运输企业填写，并同时提供相关材料，报送道路运输管理部门审核。
------------------------------------------------------------------------------------------------------
一、基本信息：
企业名称
法人代表姓名经济性质
公司地址电话邮编
从业人员数车辆数驾驶人员数
分支机构（没有分支机构无须填）：
1、名称地址
2、名称地址
3、名称地址
4、名称地址
二、企业经营范围：
三、声明：
我声明本表及其它相关材料中提供的信息均真实可靠。
我知悉如此表中有故意填写的虚假信息，本企业的道路货运企业质量信誉等级将被降为B级。
负责人签名：负责人职位：（章）
年月日
备注：请提供：①企业道路运输经营许可证正、副本复印件，如有分公司的还须提供分公司道路运输经营许可证副本。企业属分公司备案的，仅需提供道路运输经营许可证副本；②企业以及分公司工商营业执照复印件。③企业及分支机构设立地办公及经营场所证明；
货运企业或分支机构从业人员情况汇总表
说明：管理人员要第1至7项，驾驶员除第5项外，其它全部都要填写。
货运企业或分支机构运输车辆汇总表
企业运输安全情况
填报说明：本表由道路货物运输企
业填写，并同时提供事故责任认定书复印件，报送道路运输管理部门审核。
------------------------------------------------------------------------------------------------------责任事故记录：
------------------------------------------------------------------------------------------------------肇事车辆牌号运输证号驾驶员姓名
肇事地点责任事故时间
死亡人数受伤人数事故损失（万元）
事故责任认定情况
------------------------------------------------------------------------------------------------------肇事车辆牌号运输证号驾驶员姓名
肇事地点责任事故时间
死亡人数受伤人数事故损失（万元）
事故责任认定情况
------------------------------------------------------------------------------------------------------肇事车辆牌号运输证号驾驶员姓名
肇事地点责任事故时间
死亡人数受伤人数事故损失（万元）
事故责任认定情况
------------------------------------------------------------------------------------------------------肇事车辆牌号运输证号驾驶员姓名
肇事地点责任事故时间
死亡人数受伤人数事故损失（万元）
事故责任认定情况
------------------------------------------------------------------------------------------------------备注：①交通责任事故限于考核周期内道路货运企业承担同责及同责以上且有人员伤亡的交通事故（无人员伤亡的不计）；②营运货车数是企业上年度末在册的营运货车总数，包括非经营性道路危险货物运输车辆。③交通责任事故率=企业发生交通责任事故的次数/营运货车数；交通责任事故死亡率=企业发生交通责任事故导致的死亡人数/营运货车数；交通责任事故伤人率=企业发生交通责任事故导致的受伤人数/营运货车数。④此表可复印。
企业经营行为情况填报说明：
件,报送道路运输管理部门审核。
------------------------------------------------------------------------------------------------------违章情况记录：
------------------------------------------------------------------------------------------------------违章车辆牌号运输证号责任人姓名
违章经营时间违章地点
违章事实
查处机关行政处罚决定
------------------------------------------------------------------------------------------------------违章车辆牌号运输证号责任人姓名
违章经营时间违章地点
违章事实
查处机关行政处罚决定
------------------------------------------------------------------------------------------------------违章车辆牌号运输证号责任人姓名
违章经营时间违章地点
违章事实
查处机关行政处罚决定
------------------------------------------------------------------------------------------------------违章车辆牌号运输证号责任人姓名
违章经营时间违章地点
违章事实
查处机关行政处罚决定
------------------------------------------------------------------------------------------------ ------ 违章车辆牌号运输证号责任人姓名
违章经营时间违章地点
违章事实
查处机关行政处罚决定
------------------------------------------------------------------------------------------------ ------ 备注：①经营违章限于企业及从业人员违反交通行业管理行政法规、规章和规定，受到各级交通主管部门、道路运输管理机构行政处罚（包括警告及以上）的违章行为；②经营违章率=企业被查处的违章行为的次数/营运货车数；③此表可复