室择期手术患者中的应用及效果评价
术前访视应用于择期手术患者的效果观察
［ ］孙 爱 国 ， 岩 ． 炎 性 假 瘤 ５ １ 崔 肺 ６例 临 床 病 理 分 析 ． 学 医
理 论 与 实 践 ，０ ８， １ １ ）：２ ５—１ ９ ． ２ ０ ２ （ １ １９ ２ ６
［ ］陶 鑫 ， 志梅 ， 润 ， ．肺 部 炎 性 假 瘤 Ｈ Ｃ ２ 赵 赵 等 Ｒ Ｔ征 象 及 病 理 对 照 分 析 ． 国 临 床 医 学影 像 杂 志 ，０ ７ １ （ ） 中 ２０ ，８ ６ ：
１ ９． ８
［ ］孙 鹏 飞 ， ５ 肖湘 生 ．孤 立 性 肺 结 节 的 影 像 学 研 究 进 展 ． 国 外 医 学 （ 床 放 射 学 分 册 ） ２ ０ ，９ ５ ： １ 临 ，０ ６ ２ （ ） ３ ７—３ ０ ２．
术 前 访 视 应 用 于 择 期 手 术 患 者 的 效 果 观 察
朱培 培 （ 江苏 省 南通 第三 人 民医 院 ２ ６ ０ ） ２０６
［ 图分 类 号 ］ ４ ３ 中 Ｒ７
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
［ 献标识码 】 文 Ｂ
［ 科分 类 代 码 ］２ ． １０ 学 ３０ ７ ２
手术会 引 起 患 者 不 同程 度 的 紧 张 和恐 惧 ， 对 患 者是 一种 强 烈 的 应 激 源 ， 导 致 患 者 产 生 紧 张 常 和焦 虑等 心 理 应 激 反应 。过 于 强 烈 的应 激 反 应 ， 不 仅对 神经 内 分 泌 及 循 环 系 统 产 生 影 响 ， 且 会 而 干 扰手 术 和 麻 醉 的顺 利 实施 ， 响治 疗 效 果 。 国 影 际 手 术 室 护 士 协 会 规 定 ： 术 前 访 视 是 手 术 室 护 士 “ 职 能 和职责 之一 。 术 前访 视 是手 术 室 护理 工 作 的 ” 项重 要 内 容 ， 手 术 患 者 的 需 求 。在 术 前 手 术 是 室 护士 走进 病房 对手 术 病人 实 施 有 针 对性 的健 康 教 育及 心理 护 理 ， 以 在 一 定 程 度 上 缓 解 患 者 的 可 心 理压力 ， 轻 手术 治疗 给 其 带 来 的思 想 顾 虑 和 减 恐惧 ， 导 患 者 主动 配 合 麻 醉 和 手 术 。通 过 与 患 指 者 面对 面 的交流 ， 加强 心 理 护 理 ， 高 了护 理 质 量 提 及 满 意度 。我 院 从 ２０ ０ ９年 １月 开 始 对 所 有 择 期 手 术 病 人 进 行 术 前 访 视 ， 得 较 好 的 效 果 ， 报 道 取 现
FOCUS PDCA在择期手术病人术前禁食时间应用护理课件
规范、安全的术前禁食管理提高了患者的信任度，从而提升了患者满意度。同时 ，良好的患者体验也有助于医院树立良好的口碑。
05 展望与未来研究方向
Focus PDCA 在护理管理中的进一步应用
持续改进
将Focus PDCA循环应用于护理 管理的其他领域，如病人安全、 感染控制等，以实现持续的质量
改进。
跨学科合作
加强与其他医疗学科的沟通和合 作，共同推进护理管理水平的提
升。
培训与发展
为护理人员提供更多的培训和教 育机会，提高其运用Focus PDCA的能力和素质。
术前禁食时间相关研究的深入开展
临床试验
开展更多关于术前禁食时间对手术病人影响的临 床试验，以提供更可靠的证据支持。
长期随访
对术后病人进行长期随访，评估术前禁食时间对 病人恢复的影响。
成本效益分析
对术前禁食时间相关措施进行成本效益分析，为 临床决策提供经济依据。
提高护理实践的科学性和规范性
护理指南制定
基于最新研究成果和临床实践经验，制定科学、规范的护理指南 。
培训与推广
加强对护理人员的培训和指导，确保其遵循科学、规范的护理实践 。
监督与评估
建立有效的监督和评估机制，对护理实践的科学性和规范性进行定 期评估和反馈。
从而减少吸入性肺炎等并发症的发生。
提高手术安全性
02
通过术前禁食，可以降低手术过程中的操作难度，提高手术的
安全性和成功率。
促进术后恢复
03
术前禁食有助于减少术后胃肠道负担，促进术后恢复。
术前禁食时间对手术的影响
术前禁食时间与手术风险的关系
择期手术病人术前禁食时间的长度与手术风险呈负相关，即术前禁食时间越长 ，手术风险越低。
PDCA循环管理在提高首台择期手术准点率中的应用
PDCA循环管理在提高首台择期手术准点率中的应用目的研究并探讨PDCA循环管理在提高首台择期手术准点率中的应用效果。
方法收集2015年1～12月我院择期手术治疗的200例患者为研究对象，对其首台择期手术准点开台情况及影响因素进行分析；2016年1～12月在我院手术管理中引入PDCA循环管理理念，落实相应管理对策，选取200例择期手术患者进行对比研究，比较PDCA循环管理实施前后患者的首台择期手术准点率、接台手术准点率、手术交接时间、接台手术间隔时间、医生满意度。
结果相比PDCA循环管理实施前，实施后患者的首台择期手术准点率、接台手术准点率均明显提高（P＜0.05），其手术交接时间、接台手术间隔时间明显缩短（P＜0.05），且医生对手术管理的满意度明显提高（P＜0.05）。
结论在手术室管理中采取PDCA循环管理模式，可有效提高首台择期手术准点率，有利于缩短接台手术间隔时间，从而提高手术室的周转效率。
[Abstract]Objective To explore the application effect of PDCA cycle management in enhancing the first elective surgery punctuality rate.Methods 200 patients took elective surgery from January to December 2015 were selected as study objects. The factors and time founding of first elective surgery were analyzed.According to the related factors influencing the first selective operation on founding，PDCA cycle management concept was introduced from January 2016 to December.PDCA circulation management was adopt and corresponding management countermeasures was implemented.A comparative study was carried out in 200 patients undergoing elective surgery between January 2016 to December.Before and after the implementation of PDCA cycle management，first elective surgery punctuality rate，punctuality of next surgery，operation delivery time，surgery time interval of next surgery and doctor satisfaction were compared.Results Compared with before PDCA cycle management，the first elective surgery punctuality rate and punctuality of next surgery obvious increased after management （P＜0.05）；The operation delivery time and surgery time interval of next surgery obvious decreased （P＜0.05）；The doctor satisfaction increased obviously （P＜0.05）.Conclusion Using PDCA cycle management in operation can enhance first elective surgery punctuality rate effectively，is helpful to shorten the interval time of the operation and then improve the turnover efficiency of operation room.[Key words]Operation room；Nursing management；First elective surgery；Beginning operation on time；PDCA cycle随着外科医学的不断发展，临床上对手术室的需求越来越多，手术室作为医院的重要科室，主要负责对患者进行外科治疗、急诊抢救以及诊断，其配置和运行成本相对较高，为更好地实现手术室资源的优化配置，有必要提高手术室的周转效率，从而节约手术室运行成本[1-3]。
手术室针对特殊患者实施优质护理的措施及效果评价
手术室针对特殊患者实施优质护理的措施及效果评价通过对特殊患者（年龄≥70岁和≤3岁，实验室检查阳性，意识障碍，语言交流障碍等等）实施个性化优质护理，提升手术室优质护理内涵，提高患者满意度、医生满意度、减少安全隐患。
Abstract：Based on a particular patient（age≥70 years and≤3 years，laboratory tests positive，consciousness，language barrier，etc.）to implement personalized quality care，enhance operating room quality care connotation，improve patient satisfaction，physician satisfaction，reduce security risks.Key words：Special patient；Quality nursing；Operation room2012年卫生部《2012年推广优质护理服务工作方案》要求在门（急）诊，手术室等部门探索优质护理的实践形式。
手术室作为医院的重点科室，因其专科化的特殊原因，使之在护理方面与病区既有共性又有区别[1]。
我院是一所三甲大型综合医院，积极开展优质护理服务工作，优质护理病房覆盖率达100%。
我科自2014年1月开始，实施对特殊患者开展个性化优质护理。
1 资料与方法1.1一般资料我院中心手术室2014年全年手术量17975台，术前共探视11531手术患者，其中特殊患者3406人次，包括高龄患者（≥70岁）1546人次，低龄患者（≤3岁）769，实验室检查阳性664人次，其他427人次。
1.2方法1.2.1专人完成术前探视和术后访视。
每天由专人到病房，对次日的择期手术患者做术前探视，同时完成术后患者的随访工作，并将探视和访视情况记录。
整体护理在手术室择期手术患者中的应用效果研究
整体护理在手术室择期手术患者中的应用效果研究（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的探讨整体护理在手术室择期手术患者中的应用效果。
方法选取2009年5月～2010年3月在我院住院治疗的150例择期手术患者为研究对象，将其随机分为观察组(75例)，实施整体护理;对照组(75例)采用传统护理模式施护，将两组患者的血压、心率、呼吸、患者满意率、手术时间、术后并发症发生率及HAMA 量表和HAMD量表评分进行统计分析。
结果观察组的血压、心率和呼吸均较对照组平稳，手术时间短于对照组，术后并发症发生率低于对照组，而HAMA量表和HAMD量表评分均优于对照组，患者满意率高于对照组，P均0.05，均有显著性差异。
结论在手术室择期手术患者中采用整体护理模式效果较好，对于改善患者的情绪状态效果较佳，值得临床广泛应用。
【关键词】整体护理;手术室;择期手术;效果Abstract Objective To discuss the effect of holistic nursing in operation room on patients of selective operations.Results 150cases of selective operations were selected and randomly divided into 2 groups: observation group (holistic nursing provided) and control group (traditional nursing provided), 75 cases in each; a statistical analysis was made to blood pressure, heart beat, respiration, satisfaction, operation duration, the occurrence of post operative complications and the scores of HAMA and HAMD of the patients in both groups.Results The blood pressure, heart beat and respiration of the patients in observation group were more stable than those of the patients in control group; the operation duration in observation group was shorter than that in control group; the occurrence of post operative complications in observation group was lower than that in control group; the scores of HAMA and HAMD in observation group were superior to those in control group, and the patients in observation group were more satisfied than those in control group (P0.05), the difference between the 2 groups was of significance. Conclusions Holistic nursing in operation room is of good effect on patients of selective operations, especially in improving the emotional state of the patients, and it is worthy of a wide application.KEYWORDS holistic nursing operation room selective operation effect择期手术是指手术的时间并不急，可以选择最适当的时间来进行的手术，如一些一般不受时间限制的手术，在手术前可对患者进行全面检查，选择最佳的麻醉和手术方案，患者在思想上和物质上也可作充分的准备。
ERAS护理在择期手术骨折患者护理中的应用效果
ERAS护理在择期手术骨折患者护理中的应用效果ERAS（Enhanced Recovery After Surgery）护理是一种综合性的团队合作模式，旨在通过整合手术前、手术期和手术后的医疗资源，最大限度地减少患者术后并发症的提高患者的术后康复率和生活质量。
在择期手术骨折患者中应用ERAS护理，可以有效地减少手术相关并发症，缩短住院时间，减少医疗费用，提高患者的术后康复率和生活质量。
本文将从ERAS护理的理论基础、应用过程和效果分析三个方面探讨ERAS护理在择期手术骨折患者护理中的应用效果。
一、ERAS护理的理论基础1. 多学科团队合作ERAS护理模式是基于多学科团队合作的理念建立的，包括麻醉医生、外科医生、护理人员、营养师、康复医师等多个专业领域的医护人员。
这些专业人员将根据患者的个体化情况，共同制定并执行术前、术中和术后的护理方案，以最大限度地减少手术的应激反应和并发症，促进患者的术后康复。
2. 个性化护理方案ERAS护理模式注重个体化护理方案的制定，根据患者的年龄、性别、疾病状态、手术类型等情况，制定个体化的术前准备、术中操作和术后康复方案，以最大限度地提高患者的手术适应性和康复效果。
3. 减少术后饥饿和脱水传统的手术前常规要求禁食禁水8小时以上，这种做法会导致患者术后出现饥饿、脱水等情况，增加术后并发症的风险。
而ERAS护理模式则注重术前水分和能量的补充，通过术前液体饱和和碳水化合物负荷等措施，减少患者术后的饥饿和脱水情况。
1. 术前准备阶段在择期手术骨折患者的术前准备阶段，ERAS护理团队将对患者的一般情况、疾病状态、手术类型和麻醉方法等方面进行评估，并制定个体化的术前准备方案。
针对饮食、营养、情绪状态和康复训练等方面进行指导和干预，以增强患者的术前营养状况和自我康复能力。
2. 术中操作阶段在择期手术骨折患者的术中操作阶段，ERAS护理团队将遵循“病程路径”的管理模式，实施术中液体管理、镇痛管理和体温管理等措施，以减少手术的应激反应和并发症，提高患者的手术耐受性和稳定性。
心理护理在普外科择期手术患者中应用的效果观察
１ ． ２ ． １ 观察 组
观察组 患者在就 医期 间给予常 规护理 ，术 前对
３ 讨论
患者基 本情况进 行采集 与记录 ，与 医生沟通 了解治疗 方案 ，术 中协助 医生进行 麻醉 、取位 ，并仔 细观测患者 的体征 ，术 后观
测并发症情况 。
普外科择 期手术 患者常见 的心理反 应主要 为焦虑不 安 、紧 张恐 惧及 害怕疼痛 等 ，特别在 临近手术 日期 时焦虑情绪 到达 高 峰＿ ３ 】 。如未得 到较好 的适应 ，严重 的心理反 应可 直接影 响手术
的顺 利进 行 ，从而影 响治疗效 果 。因此 根据不 同患者 的心理特 点采 取针对性 的心理护理 干预尤为重要 。ｆ １ ） 焦虑不 安。轻度 的 焦虑不安 为患者 的正常 防御 心理 ，而过分 的焦虑可 以使患者 血 压、脉搏及 免疫功 能 出现 不 良变化 ，使手术 耐受力 降低 。因此 应采取积 极 的心 理护理增 强患者 的安全感 ，使患者对 手术认 知 及态度有 良性 转变 。（ ２ ） 紧张恐惧 。对治疗及手术 的恐惧是患 者
组 患者 均排除有 昏迷 、嗜 睡、精 神疾病及 意识 障碍者 ，且 两组 患者性别 、年龄 、体 重、病情等 一般情况 比较差 异无统计 学意
义（ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ，具 有 可 比性 。
１ ． ２ 方 法
两组于入 院时 Ｓ Ａ Ｓ分值对 比差异无统计 学意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。术 前１ ｄ调查 中 ，研究组 的 Ｓ Ａ Ｓ 得分 明显少于观察组 ，差异有统计 学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 结果说 明， 研究组的焦廖 隋况有显著改善 。 见表 １ 。
现代护理 Ｘ ｉ ａ ｎ ｄ ａ ｉ ｈ ｕ ｌ ｉ 《 中 外 医 学 研 究》 第１ １ 卷第１ ２ 期（ 总 第２ ０ ｏ 期） ２ ０ １ ３ 年４ 月
应用临床路径对骨科择期手术患者实施护理干预效果评价
境和住 院须知 ； 介绍该疾病临床路径并取得患者配合 ； 介 绍
各 种 检 查 的 目的 、 要求及配合 方法 ； 介绍该疾病 的病 因、 治 疗方法 、 保健知识和预后 ； 安全管理 ： 防止发生烫伤 、 跌 倒 和 坠床 等 意外 ； 介 绍饮食要点 ， 嘱患者保持情绪稳 定 ， 积 极 配
２ ７例 ，年 龄 ｌ ０ ～ ７ ８岁 ；文 化 程 度 ：小 学 ５例 ，初 中 ２ ９例 ， 高中 １ ５例 ，大 专 ６例 。对 照组 男 ２ ９例 ，女 ２ ６ 例 ，年 龄 ９ ７ ５岁 ；文 化 程 度 ：小 学 ６例 ，初 中 ２ ８例 ，高 中 ｌ ８例 ， 大
专 ３例 ，两 组 患 者性 别 、年 龄 和 文 化 程 度 等 方 面 比较 差 异 无 显著性差异 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ，具 有 可 比性 。
１ ． ２ 干预 措 施
满 意 度 进 行 比较 分 析 。
１ ． ３ 效 果评 价
查 阅 相 关 文 献 。结 合 临床 医生 诊 疗 计 划 及 骨科 择 期 手 术 患 者 不 同治 疗 阶 段存 在 的健 康 需 求 ，为 保 证 临 床 路 径 的科 学 性 、实用 性和 可操作 性 ，选取 几个关 键 时 间段 ，即入 院 、 手 术 前 、手 术 后 和 出 院 作 为 纵 轴 ，经 过 讨 论 后 ，确 定 各 时 间 段 的 护 理 干 预 措 施 和 护 理 评 价 作 为 横 轴 ，制 成 文 本 ， 包
机 分 为 观 察 组 和 对 照组 ，每 组 各 ５ ５例 。观 察 组 男 ２ ８ 例 ，女
（ ３ ） 术后： 静 脉 用 药 的 药 物 作 用 和给 药 频 率 ； １ － ３ ｄ内 ， 每１ ５ １ 采 血 的 原 因， 化 验 回报 结 果 ； 饮食、 功能锻炼的指导 ； 夹闭尿管 ， 锻 炼 膀胱 功能 ； 复查 患者对 术前宣教 内容的掌 握程度 ： 疾病恢 复期注意事项 ； 拔 尿管 后 注意 事项 ； 下床活动注意事项 。 （ ４） 出院 ： 随访 时 间 ； 服药 方 法 ； 活动休息 ； 指导饮食。
ERAS护理在择期手术骨折患者护理中的应用效果
ERAS护理在择期手术骨折患者护理中的应用效果随着医疗技术的不断发展与进步，越来越多的医疗机构开始采用ERAS（Enhanced Recovery After Surgery）护理模式，以提高手术患者的康复速度和质量。
ERAS护理模式是一种多学科综合护理模式，旨在通过优化围手术期的全面管理，减少手术风险和并发症，提高患者的术后康复水平。
本文将讨论ERAS护理在择期手术骨折患者护理中的应用效果，以期为临床实践提供指导。
1.术前准备：ERAS护理模式强调患者术前准备的重要性，包括术前教育、疼痛管理、预防感染等方面。
对于择期手术骨折患者，术前教育应着重强调术后康复的重要性，引导患者积极配合临床护理，提高治疗依从性。
针对术后可能出现的疼痛问题，应进行有效的疼痛管理指导，减少术后疼痛对患者的影响。
在预防感染方面，术前洗浴和皮肤消毒等措施也是不可忽视的。
2.术中管理：在手术期间，ERAS护理模式倡导最小创伤手术，减少组织损伤和炎症反应。
对于骨折手术来说，术中应尽量采用微创技术，减少组织损伤，同时避免骨折术中的并发症。
ERAS护理还强调围手术期的液体管理，避免过多输液导致水电解质紊乱和心脏负荷增加。
3.术后恢复：术后是患者最为关注的阶段，也是ERAS护理的重点。
对于择期手术骨折患者来说，术后疼痛管理、早期康复训练、疾病预防和心理护理等方面都是至关重要的。
在疼痛管理方面，应根据患者的特点和手术情况，制定个性化的疼痛管理方案，减轻患者的疼痛感受。
早期康复训练也是至关重要的，包括功能锻炼、营养支持和心理疏导等方面。
通过积极的康复训练，可以促进骨折愈合和功能恢复，减少术后并发症的发生。
针对患者可能出现的并发症，如血栓形成、感染等，也应进行有效的预防和管理。
术后心理护理也是非常重要的，一些患者术后情绪低落，抑郁等问题，应得到及时干预。
1.减少术后并发症：采用ERAS护理模式可以有效减少择期手术骨折患者术后并发症的发生率。
激励式心理干预在不同麻醉方式择期手术患者中的应用效果比较
激励式心理干预在不同麻醉方式择期手术患者中的应用效果比较目的探讨激励式心理干预对不同麻醉方式的择期手术患者术前焦虑、抑郁及心率、血压的影响。
方法将2012年8月～2013年10月在河北省唐山市协和医院行择期手术的患者240例，按麻醉方式不同分为局麻組、腰硬麻组和全麻组，三组患者分别实行针对性的激励式心理干预，于心理干预前及患者入手术室后分别测定焦虑、抑郁情况及心率、血压，并进行比较。
结果干预后，局麻组SAS得分[（26.6±5.4）分]、SDS得分[（22.4±6.1）分]和收缩压[（123.3±5.1）mm Hg]与干预前[（59.3±6.5）分、（45.6±3.2）分和（140.2±2.1）mm Hg]比较有明显改善，差异有统计学意义（P 0.05）。
干预后心率及收缩压局麻组与腰硬麻组、局麻组与全麻组以及腰硬麻组与全麻组组间比较，差异均无统计学意义（P > 0.05）。
结论激励式心理干预能明显缓解手术患者的不良情绪，尤其是在非全身麻醉患者中效果更加明显，能稳定择期手术患者术前心理状态，保证手术及麻醉顺利进行。
标签：激励；心理干预；麻醉；择期手术手术治疗是外科疾病的主要治疗手段，而麻醉前患者由于对手术、麻醉有关问题认知不足，一般处于焦虑与抑郁状态，不利于患者康复[1]。
非全身麻醉患者紧张、恐惧等不良情绪在术前更为严重，这些不良情绪常为导致各类疾病的原因，严重影响疾病的预后和康复[2]。
因此，应对麻醉手术患者进行有效的心理干预，减少患者不良情绪，降低应激反应，使患者更愿意接受麻醉及手术。
本研究对河北省唐山市协和医院（以下简称“我院”）240例不同麻醉方式的择期手术患者实施激励式心理干预，通过比较发现此方式使非全身麻醉患者在术前更能保持最佳心理状态迎接手术，减少了术前不良情绪干扰，保证了手术顺利进行，效果良好，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择2012年8月～2013年10月在我院行择期手术患者240例，其中，男122例，女118例，年龄32～71岁，平均（50.32±2.20）岁，采用局麻手术（局麻组）、腰硬麻手术（腰硬麻组）、全麻手术（全麻组）各80例，患者均能配合治疗，无精神障碍。
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［９］汪玉瑛，叶家薇，陆烈江．手术室开展系统化整体护理初探．护士
进修杂志，２０１０，１ｌ（５）：３５－３７． ［１０］李金娜，孔德玲，叶咏章，等．术前熟悉手术室环境对患者焦虑水 平的影响．护理学杂志，２００９，１９（２）：７７．７８．
基金项目的标注方法
论文所涉及的课题如为国家或部、省级以上基金或攻关项目，应在文章首页地脚以“基金项目：”作为标识注明基金项目名 称，并在圆括号内注明其项目编号。基金项目名称应按国家有关部门规定的正式名称填写，多项基金应依次列出，其间以“；”隔
者的手术配合隋况（包括较好配合、能配合、不配合）进行评价。
４．数据处理。使用ＳＰＳＳ １４．０统计学处理软件处理数据， 计量资料的比较使用ｔ检验，以茹抽表示，计数资料比较采用 矿检验，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。 结果 ２组患者满意度比较见表１，２组患者手术配合情况比较 见表２，２组患者血压与心率比较见表３，２组患者的护理效果 比较见表４。 讨论 患者在手术前都会有或多或少的焦虑情绪，交感神经兴
开。如“基金项目：国家自然科学基金（３０２７１２６９）；“十五”国家高技术研究发展计划（２００３ＡＡ２０５００５ ｏ”作为脚注的第一项，并须
附基金项目证明复印件。
万方数据
要图文并茂，征询患者的意见，就患者关心的问题进行讨论。
ＤＯＩ：１０．３７６０／ｅｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２—７０８８．２０１ １．３５．０７０ 作者单位：０５００５１石家庄，河北省人民医院手术室
奋，必然会导致去甲肾上腺素与肾上腺素分泌增加，可引起心 率加快，血压升高１８１。这种状况会随着手术的临近而加重，严重
【关键词】手术室；择期手术；健康教育；护理；效果
手术是患者出现精神压力、影响患者Ｊ心理的重要应激源【“。 因此，在术前一段不太长的时间内可进行健康教育，以期不致 影响治疗效果，达到一定的标准条件，再选择最有利的时机施 行手术。这样对解除患者的心理焦虑、恐惧等，使得手术得以 顺利进行有重要作用。本文对６０例择期手术患者进行分组研 究，探讨了健康教育应用于手术室择期手术患者的临床效果， 现报道如下。 资料与方法 １．一般资料。收集我院２００９年１２月至２０１０年１２月收 治的需进行择期手术的患者６０例。其中男３２例，女２８例，年 龄３４～６ｌ岁，平均年龄４６．７岁。所有患者均无手术史，６０例患 者中，消化系统疾病手术２０例，前列腺切除术１２例，乳腺肿 瘤根治术８例，甲状腺切除术６例，泌尿系统结石取石术或碎 石术１４例。所有患者进行手术前均意识清楚，沟通顺畅。随机 分为对照组与观察组各３０例，２组患者在性别、年龄及病种上 同时，有针对性地指导患者的体位、饮食等。（２）征求患者的意 见，询问对手术室的环境、麻醉师及护士有什么要求，随时回 答患者关于手术的疑问，尽量满足患者的情感需求…，提高患 者手术耐受力，尽量争取患者的配合。（３）患者进入手术室前， 为防止患者进入陌生的环境，容易产生孤独和恐惧心理【５ｌ，巡 回护士要在手术室门口热情接待患者，与患者一起同家属告 别。护士推着或扶着患者进入手术间，根据患者的习惯调整手 术间的温度和湿度【６】，然后介绍手术过程概况。（４）心理护理。 术前患者一般都会紧张甚至恐惧，这时，应视患者如亲人，耐 心细致地做好解释。护士留在患者身边，注意观察患者情况， 当其疼痛难忍时，除给予语言上的安慰外，适当轻抚患者的 手，以示安抚，使之感到被重视、被关心，有安全：！惑【”。 ３．观察指标及判定标准。对患者使用焦虑自评量表（ＳＡＳ） 进行评价，然后对患者的满意度（包括满意、较满意、不满意）、 患者术前的血压与心率变化以及对护士的信任、护理纠纷与患
・４６・
生国塞且控理塞壶２Ｑ！！生１２月１８旦筮２２鲞簋３§翅￡ｈ地Ｉ匦盟坠望，立盟￡竖些！！Ｓ ２Ｑ！！，ｙＱ！：２２，世Ｑ！箜
・健康教育・
健康教育在手术室择期手术患者中的应用 及效果评价
吴锦才王书霞崔红赏
【摘要】目的了解手术室择期手术健康教育的应用方法，探讨健康教育应用于手术室择期手术 患者的临床效果，总结临床手术室择期手术进行健康教育的经验。方法将６０例择期手术患者随机 分为观察组和对照组各３０例，对照组于手术前进行常规的手术准备，观察组对患者进行精心的健康教 育，观察并评价２组患者的焦虑情况及患者的满意度，然后进行比较。结果２组患者的满意度、血 压、心率、手术配合程度、焦虑以及对护士的信任等情况相比，均存在显著差异。结论健康教育用于 手术室择期手术患者，能提高患者手术配合程度、患者满意度，降低患者临床焦虑情况，增强患者对护 士的信任，有助于提高患者的手术效果。
改变而产生许多不良情绪。这些不良情绪极易因内心需求得
不到满足而恣意宣泄，从而与医护人员发生摩擦。让患者了解 相关的医学知识，是降低医疗纠纷的重要措施之一。如果医护 人员能够在医疗过程中，根据患者的具体情况，适时开展健康 教育，既可以满足患者的需求，解除心理负担，同时又因为与 患者接触机会增多，促进了相互之间的了解，拉近了医患之间 的情感距离，提高了患者对医护人员的信任度和满意度１１０】。健 康教育营造的是一个充满人情味、有利于患者身心康复的治 疗环境，从而降低医疗纠纷的发生率。总之，健康教育用于手 术室择期手术患者，能提高患者手术配合程度、患者满意度，
相比差异无统计学意义，Ｐ＞０．０５，具有可比性。
２．方法。对照组患者实行常规的术前准备；观察组患者实 施精细的健康教育。具体方法如下。（１）术前提前去病房探视 患者。查阅有关的病历资料，了解患者的病情、实验室检查结 果是否正常，并同其他主管医护人员进行交流１２Ｉ，了解手术方 案。然后到患者床前，以亲切和蔼的态度做自我介绍，告知患 者手术室的环境、人员安排及与手术有关的知识，告知患者有 关的注意事项。宣教过程要根据教育对象的特点、职业、文化 程度ｐＩ，尽量采用简单、通俗的语言进行详细的讲解。宣传资料
万方数据
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情况会对手术带来不利影响。 表１ ２组患者满意度比较
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了解。有利于做好术前准备，并能从护理角度预见手术中可能
出现的问题，协助医生制订手术方案，展示了手术室护士的专 业才能，体现了护理工作的价值。 实施健康教育具有深远的社会伦理意义，并且可以减少 医疗纠纷的发生。健康教育可以密切医患关系，减少医患纠纷 的发生率。患者到医院来治疗时，会因为疾病的折磨及环境的
激反应的临床观察．护理实践与研究，２０１０，７（２）：３２－３３．
［６］王哲敏，李艳．医院健康教育在手术室整体护理中的应用．实用医
学杂志，２００９，２５（１１）：３６９—３７０． ［７］罗洪，戴亚可，李菊兰，等．心理护理二联法对手术焦虑的干预研
究护士进修杂志，２００９，１３（６）：２４４－２４５．
本文对手术室择期手术患者进行了健康教育，研究发现 健康教育对提高患者的手术配合、满意度等均有重要意义。对 于患者而言，健康教育解除了患者对手术不必要的精神负担， 使其获得安全感，并掌握一般的麻醉、手术相关知识１９Ｉ，更好地 配合医护人员顺利进行手术。对于护理人员而言。通过实施健 康教育，使手术室护士对择期手术患者的病情有一个全面的 ［８］魏革，林华，胡玲，等．术前护理访视的管理．中华护理杂志，
降低患者临床焦虑情况，增强患者对护士的信任，有助于提高
表３ ２组患者血压与心率比较（互血） 患者的手术效果。 参考文献 ［１］李艳军，崔敏，刘冬霞，等．对手术患者实施术前访视效果的对照
研究．齐鲁护理杂志，２００８，１２（４４）：３６．３７．
［２］张海亚．对择期手术患者实施术前访视的效果观察．中国现代医
注：１
ｍｌｎＨｇ＝０．１３３ｋＰａ
生，２０１０。４８（２８）：６０—６１． ［３］张晓琴，李明芬．健康教育在择期手术中的应用．黔南民族医专学
表４ ２组患者的护理效果比较
报。２０１白杨．术前访视在择期手术患者中的应用．医学信息，２０１０，２３
（１）：７１．
【５］邱丽琴。杨旭云，张研，等．术前护理访视对择期手术患者心理应