大学调查问卷

XX大学大学生学习生活状况调查问卷

您好！我们是咱们学校的学生，目前我们正在进行《社会调查研究方法》课程实习（践）。为了进一步了解咱们学习生活状况，我们借助课程实习（践）的机会，特开展此次问卷调查。本次调查不记名的方式进行，您的宝贵意见将有助于我们学习掌握和运用好这门课程，敬请畅所欲言。非常感谢的大力支持！

社会调查研究方法课程调查小组 2011年11月

请在所选答案的序号上划“√”，或将答案填写相应的横线上（或空格）。

A4您的性别①男②女 A5您的年龄: （周）岁 A6您的民族为：①汉族②少数民族A7您来自什么地方：①四川②重庆③其它省 A8您的生源地：①农村②城镇

A9您的政治面貌：①中共党员②民主党派③共青团员④群众

A11父亲的职业 A12母亲职业：

A13您的月平均生活费元 A14 每学期用于学习的消费元

A15每个月其他消费元

A16您在大学期间学费和生活费是如何筹集的？（可多选）

①父母给予②亲友资助③社会捐助④银行助学贷款⑤申请（奖）助学金

⑥自己打工获得⑦勤工助学岗位获得⑧其他（请注明）

A17您在校期间主要支出是什么？（可多选）

①伙食②学费③购书④服装⑤大小型学习工具（电脑、文具等）⑥医疗

⑦旅游⑧租房⑨其它（请注明）

A18您有下列哪些经历/资格？（可多选）

①在学生会/社团担任主席/副主席（至少一学期）②在学生会/社团担任部长/委员（至少一学期）

③在学生会/社团担任部员/社团成员（至少一学期）④在班级担任班干部（至少一学期）

⑤在本校兼职（至少两个月）⑥在学术型比赛（如论文大赛、建模比赛、创业大赛等）中获奖

⑦在非学术型比赛（如歌舞大赛、演讲大赛、体育比赛等）中获奖⑧其它（请注明）

A19下面哪些因素会影响您选择大学？（可多选）

①家长/朋友②学校排名③大学目录/指导手册④学校制作的视频

⑤学校的信息公开活动（如校园开放日）⑥学校网站⑦学校宣传材料报纸

⑧杂志上有关学校的文章⑨该校的学生（10）高中的老师（11）高中的信息公开活动（12）社会网络网站（如人人网）（13）线上广告（如网络上的广告）

（14）平面媒体的广告（如杂志上的广告）（15）其他（请注明）