常用药物的静脉泵用法
常用静脉泵入药物用法
1、硝酸甘油5mg/ml
30mg+NS 44ml/ iv 泵入1ml/h (10ug/min),
可用到200ug/min
或5mg+5%GS 500ml iv drip 1ml/min(10ug/min)—————————————————————
2、舒亚(单硝酸异山梨酯)20mg/5ml
40mg 原液(10ml)+30ml/iv 泵入2ml/h (2mg/h)
,1-2 mg/h 起用,最大8-10mg/h
硝酸异山梨酯(异舒吉)50mg/50ml 10mg/10ml 1mg/1ml
注射用单硝酸异山梨酯冻干粉针50mg/瓶
50mg原液(50ml)/iv 泵入5ml/h(5mg/h)
50mg+5%GS500ml iv drip(5mg/h 50ml/h 13滴/min)
硝酸异山梨酯(爱倍)5ml:5mg ;10ml:10mg
25ml+500ml NS或5%GS=50ug/mL开始剂量:30ug/min,维持12h,观察0.5-1小时,如无不良反应可加倍。—————————————————————
3、硝普钠50mg/支(对肾功能有损害,一般不超过三天)
30mg+5%GS 50ml/iv 泵入1ml/h(10ug/min),可200-300ug/min 或50 mg+5%GS 50ml /iv泵入0.6ml/h(10ug/min起始),
可用到200-300ug/min
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4、多巴胺,多巴酚丁胺20mg/2ml
(BW kg*3)mg+NS 50ml/iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/kg/min 常用剂量:3-10μg/kg/min
如:体重60KG的患者,用量为:5ug/kg/min
180mg+NS 32ml/ iv泵入,5ml/h
60mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(2ug/kg/min)—————————————————————
5、压宁定(乌拉地尔)50mg/10ml(对肾功能影响较小)
25mg+NS20ml 慢推
50mg加NS至50ml/iv 50mg+40ml泵入6ml/h(100ug/min) 250 ml 原液(50ml)/iv 泵入1.2ml/h(100ug/min)
100mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(20滴≈1ml)(200ug/min)维持8h左右;
可用到400ug/min —————————————————————
6、酚妥拉明(瑞支停)10mg/2ml(用于大咯血)
50mg+40ml/ iv 泵入2ml/h(2mg/h)—————————————————————
7、吗啡10mg/1ml(用于麻醉插管,中枢抑制呼吸)
50mg+NS 45ml/ iv 泵入,1-2ml/h(1-2mg/h)—————————————————————
8、去甲肾上腺素2mg/1ml (用于低血压休克患者)
6mg+NS 47ml/iv 泵入1.2ml/h(4ug/min)
有效剂量为4-10ug/min或
(BW kg*0.3)mg+NS 50ml/iv 泵入,1ml/h 相当于0.1ug/kg/min,0.03—1.5ug/kg/min
9、异丙肾上腺素1mg/2ml(用于慢性心律失常的患者)
1mg+5%GS500ml iv drip 7滴/min(1ug/min)
1mg+NS48ml/ iv 泵入3ml/h(1ug/min)
有效剂量:0.01-0.1 ug/kg/min
10、利多卡因400mg/2% 20ml
(频发室早或室性心动过速)
1000mg/iv 泵入6ml/h(2mg/min)
1000mg+5%GS500ml iv drip
1-2ml/min(2-4mg/min)—————————————————————
11、垂体后叶素6u/1ml
12-18u入壶(一般不用,因为副作用)
用于消化道出血:
300u/iv 泵入2-4ml/h(0.2-0.4u/min)
102u+5%GS500ml iv drip 1-2ml/min(0.2-0.4u/min)
用于咯血:
54u+5%GS500ml iv drip 1ml/min(0.1u/min)
12、思他宁3mg/支250ug/支(生长抑素,如善的定)
250ug入壶
3mg+NS48ml/iv 泵入4ml/h(250ug/h)—————————————————————
13、肝素100mg/12500u/2ml
100mg +NS 48ml/iv 泵入2ml/h(500u/h)根据APTT调整(肝素化,APTT1.5-2倍)—————————————————————
14、艾司洛尔200mg/5ml---100mg/10ml(β1受体抑制剂)
0.5mg/kg iv 入壶
500mg/iv 泵入18ml/h(0.05mg/kg/min,60kg,100mg/10ml)剂量可加大,首剂也可加大
剂量可加大,首剂也加大
A. 控制心房颤动、心房扑动时心室率:成人先静脉注射负荷量:
0.5mg/kg/min,约1分钟,随后静脉点滴维持量:自0.05mg/kg/min 开始,4分钟后若疗效理想则继续维持,若疗效不佳可重复给予负荷量并将负荷量以0.05mg/kg/min的幅度递增。维持量最大可加至0.3g/kg/min,但0.2mg/kg/min以上的剂量未显示能带来明显的好处。
B.围手术期高血压或心动过速:即刻控制剂量为1mg/kg 30秒内静注,继续予0.15mg/kg/min静点,最大维持量为0.3g/kg/min。
15、安定50ml 纯安定(250mg)5mg/ml(镇静)—————————————————————
16、10%KCL 15ml=20mmol (低钾血症)
20-40mmol/h iv泵入即10-20ml/h,应有深静脉置管,并在心电监护下进行,注意尿量>30ml/h
17、胰岛素4u=0.1ml
胰岛素40u / NS 39ml 共40ml,0.1u/kg/h iv 泵入
或50u/NS 50 ml 0.1u/kg/h iv
如:体重50KG的患者,5ml/h即用量为:5ug/kg/min —————————————————————
18、氨茶碱0.25=10ml
NS 30ml /氨茶碱0.5共50ml 1.5ml-2.5ml/h,每日总量可达0.75-1.0,需根据患者的药物反应定. —————————————————————
19、咪唑安定10mg/2ml(用于持续镇静)
50mg+NS40ml/iv 泵入1ml/h(1-9mg/h)—————————————————————
20、丙泊芬1-6mg/1ml(牛奶原液,用于持续静脉麻醉)—————————————————————
21、善宁(奥曲肽)0.1mg/支或0.5mg/支
首剂推入0.1mg最大50ug/h
0.5mg+NS45ml/iv泵入2.5-5ml/h(25-50ug/h),
0.6mg+GS500ml iv drip 维持24h≈25ug/h (1.2ug/ml)
22.地尔硫卓(合贝爽)10mg或50mg /支冷冻干燥品
将10mg或50mg用5ml以上的NS或GS.溶解
室上速:10mg 配成10ml缓慢静推单次静注,可根据年龄和症状增减。
高血压急症:5-15ug/kg/min 静脉点滴,当血压降至目标值后,边监测边调整速度
不稳定心绞痛:1-5ug/kg/min,小剂量开始,最大用量5ug/kg/min.合贝爽(硫氮卓酮)10mg/ml 50mg/ml
静脉负荷10mg(0.15-0.25mg/kg)稀释至10ml,3分钟内缓慢静注。15分钟后可以重复。
IV泵入用法同多巴胺
或50mg+250ml液体25ml/h相当于5mg/h 一般5-15mg/h静点。
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23.胰岛素400单位/10ml/支
150单位加NS至50ml /iv泵入2ml/h
50+NS 50ml /iv泵入5ml/h
40U+NS39ml 共40ml,0.1U/Kg/h IV泵入
80u+NS38ml iv 泵入1ml/hr=2u/hr —————————————————————
24.洛赛克(奥美拉唑)40mg 8mg/h 泵入—————————————————————
25.可达龙(胺碘酮)150mg/3ml
一般不直接静推,只用5%GS配液。
150mg+5%GS20ml /iv负荷量﹥10min, 300mg加5%GS至50ml/ iv 泵入10ml/h相当于1mg/min,6h后可减至5ml/h。
注意:24小时一般不超过1200mg,但是最大量也可以达2200mg。
26.德巴金(丙戊酸钠) 400mg/4ml
800mg(8ml)+NS 42ml /iv 泵入5ml/h(95.2mg/h)—————————————————————
27.佩尔(尼卡地平) 2mg/2ml 10mg/10ml
10mg加NS至50ml,iv泵入,10ml/h(2mg/h),可用至30mg/h .—————————————————————
28.尼莫通: 10mg/50ml/支1mg/ml
10mg 原液iv 泵入0.5mg/h(2.5ml/h),可渐增至2mg/h(10ml/h)—————————————————————
29.速尿20mg/2ml
500mg原液(50ml)/iv 泵入10mg/h(0.5ml/h)开始—————————————————————
30. 速宁(氨甲环酸)500mg/5ml
2.0(20ml)+NS30ml 共50ml IV泵入2-2.5ml/h 1.5-2.0/天—————————————————————
31. 美托洛尔(倍它乐克)5mg/5ml 用于心梗
缓慢静注(2-3分钟)5mg(5%GS稀释至20mg),2-5分钟后重复,共3次,总剂量15mg。每次静注后观察心率、血压。15分钟后改为口服,50mg每次,每6小时一次。48小时后改为100mg/次,每日2次。昏迷病人可以持续静点,1mg/kg/24h(如果60kg则为2.5mg/h)。50ml原液(50mg)2.5ml/h IV泵入。
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