紫杉醇药物涂层球囊扩张冠状动脉支架内再狭窄病变增加远期管腔面积
药物涂层球囊治疗支架内再狭窄的临床应用
药物涂层球囊治疗支架内再狭窄的临床应用徐维【摘要】支架内再狭窄是冠状动脉支架植入后的严重并发症,药物涂层球囊是将球囊成形技术与药物洗脱技术结合,目前的临床研究显示药物涂层球囊在治疗支架内再狭窄上有其独有的优势和安全性.药物球囊为治疗冠状血管内再狭窄病变提供新的思路,其或可成为治疗支架内再狭窄的首选治疗方法.现就药物涂层球囊在治疗支架内再狭窄的临床应用进展做一综述.%In-stent restenosis(ISR)has been acknowledged as a severe complication post stent implantation.Drug coated balloon (DCB)is the balloon angioplasty combined with drug-eluting technology.Current clinical studies have shown that DCB in the treatment of ISR has provided its unique advantages and security.Due to its innovative therapeutic method,DCB may become the preferred choice for ISR.The paper reviews the clinical application of DCB in ISR.【期刊名称】《心血管病学进展》【年(卷),期】2017(038)006【总页数】4页(P735-738)【关键词】支架内再狭窄;药物涂层球囊;冠状动脉【作者】徐维【作者单位】扬州大学临床医学院,江苏扬州225001;江苏省苏北人民医院心内科,江苏扬州225001【正文语种】中文【中图分类】R54自1977年Gruentzig医师在世界上成功进行第一例经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)以来，冠心病介入治疗技术不断发展和普及，降低了冠心病患者的病死率，提高了患者的生活质量。
药物涂层球囊治疗支架内再狭窄和原位病变的远期预后分析
药物涂层球囊治疗支架内再狭窄和原位病变的远期预后分析张黛;孙岩;程宇婧;马晓腾;刘晓丽;赵迎新;周玉杰【期刊名称】《心肺血管病杂志》【年(卷),期】2022(41)3【摘要】目的:评估药物涂层球囊(DEB)治疗对支架内再狭窄(DES-ISR)和原位病变患者远期靶病变血运重建(TLR)和主要心脑血管不良事件(MACEs)发生的影响。
方法:本研究严格按照研究设计的入选与排除标准,纳入应用DEB治疗DES-ISR(n=174)及原位病变(n=64)的238例患者。
比较两组患者临床资料、造影结果、患者术后1年及长期随访结果。
结果:在术后1年随访结果中,总入选患者的TLR和MACEs发生率均较低(分别为5.0%和6.3%)。
在长期随访结果中,两组间的TLR发生率差异有统计学意义(14.4%vs.3.1%,P=0.028);ISR组MACEs的发生率明显增加(21.8%vs.6.2%,P=0.009)。
ISR组的长期预后略差(TLR,log-rankP=0.019;MACEs,log-rank P=0.010)。
结论:DES-ISR及原位病变患者的TLR及MACEs发生率均较低,在一定程度上证实DEB治疗策略是有效且安全的。
【总页数】6页(P221-226)【作者】张黛;孙岩;程宇婧;马晓腾;刘晓丽;赵迎新;周玉杰【作者单位】首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所冠心病精准治疗北京市重点实验室【正文语种】中文【中图分类】R54【相关文献】1.药物涂层球囊与药物涂层支架治疗老年支架内再狭窄的有效性和安全性2.普通球囊、药物涂层球囊及药物洗脱支架治疗冠状动脉支架内再狭窄的长期疗效Meta分析3.紫杉醇药物涂层球囊扩张冠状动脉支架内再狭窄病变增加远期管腔面积4.药物涂层球囊(DCB)在治疗冠状动脉药物涂层支架内再狭窄病变中的疗效5.药物涂层球囊与药物洗脱支架治疗异质性支架内再狭窄的临床疗效分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
药物涂层球囊在冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗中的应用
基金项目：中央高校基本科研业务费（２０４２０２１ｋｆ０１３２）通信作者：蒋学俊，Ｅ ｍａｉｌ：ｘｊｊｉａｎｇ＠ｗｈｕ．ｅｄｕ．ｃｎ药物涂层球囊在冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗中的应用菲尔凯提·玉山江 蒋学俊（武汉大学人民医院心内科武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室，湖北武汉４３００６０）【摘要】药物涂层球囊（ＤＣＢ）已成为冠状动脉介入治疗的有效手段之一，目前在支架内再狭窄、小血管病变、分叉病变中得到了广泛的应用。
但在慢性完全闭塞（ＣＴＯ）病变中应用的相关研究较少，现结合ＤＣＢ的作用机制和ＤＣＢ在ＣＴＯ病变中应用的相关报道，阐述ＤＣＢ在ＣＴＯ病变中可能发挥的作用。
【关键词】药物涂层球囊；慢性完全闭塞病变；经皮冠状动脉介入治疗【ＤＯＩ】１０ １６８０６／ｊ．ｃｎｋｉ．ｉｓｓｎ．１００４ ３９３４ ２０２４ ０１ ０１６ＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆＤｒｕｇ ＣｏａｔｅｄＢａｌｌｏｏｎｉｎＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＣｈｒｏｎｉｃＴｏｔａｌＣｏｒｏｎａｒｙＯｃｃｌｕｓｉｏｎＦｅｉｅｒｋａｉｔｉ·Ｙｕｓｈａｎｊｉａｎｇ，ＪＩＡＮＧＸｕｅｊｕｎ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣａｒｄｉｏｌｏｇｙ，ＲｅｎｍｉｎＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＷｕｈａｎＵｎｉｅｒｓｉｔｙ；ＣａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒＲｅｓｅａｒｃｈＩｎｓｔｉｔｕｔｅ，ＷｕｈａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ；ＨｕｂｅｉＫｅｙＬａｂｏｒａｔｏｒｙｏｆＣａｒｄｉｏｌｏｇｙ，Ｗｕｈａｎ４３００６０，Ｈｕｂｅｉ，Ｃｈｉｎａ）【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｄｒｕｇ ｃｏａｔｅｄｂａｌｌｏｏｎ（ＤＣＢ）ｈａｓｂｅｃｏｍｅｏｎｅｏｆｔｈｅｍａｉｎｍｅｔｈｏｄｓｆｏｒｃｏｒｏｎａｒｙａｒｔｅｒｙｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｔｈｅｒａｐｙ，ａｎｄｉｓｗｉｄｅｌｙｕｓｅｄｉｎｉｎ ｓｔｅｎｔｒｅｓｔｅｎｏｓｉｓ，ｓｍａｌｌｖｅｓｓｅｌｌｅｓｉｏｎｓ，ａｎｄｂｉｆｕｒｃａｔｉｏｎｌｅｓｉｏｎｓ．ＴｈｅｒｅｉｓｌｉｍｉｔｅｄｒｅｓｅａｒｃｈｏｎｔｈｅｕｓｅｏｆＤＣＢｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｃｈｒｏｎｉｃｔｏｔａｌｏｃｃｌｕｓｉｏｎ（ＣＴＯ）ｌｅｓｉｏｎｓ．Ｔｈｅｒｅｆｏｒｅ，ｔｈｉｓａｒｔｉｃｌｅｗｉｌｌｄｉｓｃｕｓｓｔｈｅｐｏｔｅｎｔｉａｌｒｏｌｅｏｆＤＣＢｉｎＣＴＯｌｅｓｉｏｎｓｂｙｃｏｍｂｉｎｉｎｇｔｈｅｉｒｍｅｃｈａｎｉｓｍｏｆａｃｔｉｏｎａｎｄｒｅｌｅｖａｎｔｓｔｕｄｉｅｓｃｏｎｄｕｃｔｅｄｉｎＣＴＯｐａｔｉｅｎｔｓ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｄｒｕｇ ｃｏａｔｅｄｂａｌｌｏｏｎ；Ｃｈｒｏｎｉｃｔｏｔａｌｏｃｃｌｕｓｉｏｎｌｅｓｉｏｎｓ；Ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｃｏｒｏｎａｒｙｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ 慢性完全闭塞（ｃｈｒｏｎｉｃｔｏｔａｌｏｃｃｌｕｓｉｏｎ，ＣＴＯ）病变被认为是介入心脏病学中最复杂的冠状动脉病变。
冠状动脉成形术后再狭窄的治疗新进展
冠状动脉成形术后再狭窄的治疗新进展冠状动脉介入治疗（Percutaneous Co ronary Intervention, PCI）引起血管损伤后内膜过度增生，导致管腔再狭窄，严重影响患者预后，是术后长期疗效的极重要影响因素[1－3]。
所谓术后血管再狭窄，是指狭窄的血管经介入治疗扩张后，在半年左右时间内再发生狭窄，其狭窄程度大于管腔直径的50％[4]，目前再狭窄确切发生机制仍未明，普遍认为是一种多因素、多机制共同影响的过程，主要与血管内膜血管平滑肌细胞异常增生有关。
本文主要介绍其目前的治疗方法新进展。
1．再次植入药物涂层支架药物涂层支架（drug eluting stents, DES）的快速发展是近年来冠心病介入领域的重要进步尽管理想的抗再狭窄涂层药物应该具有抗血管平滑肌细胞增殖和迁移作用，同时促进损伤血管再内皮化进程，另外应该具有抗损伤后炎症反应的作用，但目前绝大多数DES只具有抗内膜增生作用。
目前，对于大多数医院和大多数患者选择再次植入DES支架是治疗再狭窄最常用的方法。
对于金属裸支架（bare metal stents, BMS）植入后再狭窄，研究表明再次植入DES是有效治疗方法。
ISAR－DESIRE 研究是第一个评估DES治疗BMS后再狭窄的随机对照临床试验，发现西罗莫司支架组、紫杉醇支架组和球囊扩张组的再次发生再狭窄率分别是14.3％、21.7％和44.6％，DES明显优于球囊扩张，另外，研究提示西罗莫司组比紫杉醇组再次发生再狭窄风险更低[7]。
RIBS－II研究等[8,9]也证明DES治疗BMS 后再狭窄的有效性。
DES植入后再狭窄对医患双方都是一个很大挑战，与BMS后再狭窄相比，DES后再狭窄的治疗效果更差[10,11]。
理论上，由于PCI术后再狭窄的发生主要与动脉粥样硬化（AS）的危险因素控制不力有关，但也可能与PCI预处理不充分、AS病变部分相关平滑肌细胞对支架涂层药物的耐药性或者支架涂层材料等因素相关，再次植入支架通常尽可能选择不同生产厂家和不同种类的支架。
药物涂层球囊应用进展和展望
药物涂层球囊应用进展和展望卫生部北京医院作者：季福绥文章号：W090802 2018-8-11 16:34:32涂层支架<DES> 在真实世界应对支架内再狭窄发生率的效果仍然不是绝对理想，且治疗过程易引起支架内血栓等不利结果，其促使冠脉介入治疗领域引进了新的成员——药物涂层球囊<Drug-eluting Balloon，DEB）。
早期德国学者在DEB 动物实验中发现紫杉醇涂层球囊与血管壁接触1 分钟，即可显著降低支架内再狭窄发生率<新生内膜面积减少63％>，且完全不破坏支架内皮化，也无支架内血栓发生。
目前获得欧洲CE 认证的两种DEB 为: SeQuent Please 和Dior 球囊系统，药物都是紫杉醇，浓度均为3ug/mm2, 其中SeQuentPlease 球囊系统的涂层材料为PACCOCATH 基质，其主要成分是碘普罗胺<优维显-370），而Dior 球囊系统使用纳M多孔<nanoporous）技术直接将紫杉醇结合于球囊表面。
药物球囊已有广泛的的循证医学证据正式在特殊的病变方面具有很好的效果，但最新的实验表明在急性心肌梗死和新病变的应用方面仍有很大的争议。
1. 支架内再狭窄 2004 年德国学者首次证明了DEB 在预防支架内再狭窄方面的安全性和有效性。
2006 年Bruno Scheller 等设计随机双盲多中心研究<PACCOCATH ISR I）发表在《新英格兰医学杂志》上，入选52 例支架内再狭窄患者，随机分为药物球囊组和非药物球囊组，6 个月随访支架节段内晚期管腔丢失非药物球囊组为0.74mm±0.86mm，药物球囊组为0.03mm±0.48mm，<P=0.002>。
再狭窄发生率非药物球囊组43％，药物球囊组5％(P =0.002>。
该研究结果的发表揭开了DEB 临床应用方面研究的序幕。
PACCOCATH ISR I 和II 研究随访2 年的综合分析显示： 6 个月时DEB 组与普通球囊组相比晚期管腔丢失显著降低<0.1mm±0.5 mm vs.0.8mm±0.8 mm，P <0.01）；再狭窄率分别为6％和49％；MACE 率分别为11％和46％；2 年随访期间未发生支架内血栓事件，显示出良好的安全性和有效性。
药物涂层球囊应用进展和展望
药物涂层球囊应用进展和展望卫生部北京医院作者：季福绥文章号：W090802 2013-8-11 16:34:32涂层支架（DES) 在真实世界应对支架内再狭窄发生率的效果仍然不是绝对理想，且治疗过程易引起支架内血栓等不利结果，其促使冠脉介入治疗领域引进了新的成员——药物涂层球囊（Drug-eluting Balloon，DEB）。
早期德国学者在DEB 动物实验中发现紫杉醇涂层球囊与血管壁接触1 分钟，即可显著降低支架内再狭窄发生率（新生内膜面积减少63％)，且完全不破坏支架内皮化，也无支架内血栓发生。
目前获得欧洲CE 认证的两种DEB 为: SeQuent Please 和Dior 球囊系统，药物都是紫杉醇，浓度均为3ug/mm2, 其中SeQuentPlease 球囊系统的涂层材料为PACCOCATH 基质，其主要成分是碘普罗胺（优维显-370），而Dior 球囊系统使用纳米多孔（nanoporous）技术直接将紫杉醇结合于球囊表面。
药物球囊已有广泛的的循证医学证据正式在特殊的病变方面具有很好的效果，但最新的试验表明在急性心肌梗死和新病变的应用方面仍有很大的争议。
1. 支架内再狭窄2004 年德国学者首次证明了DEB 在预防支架内再狭窄方面的安全性和有效性。
2006 年B runo Scheller 等设计随机双盲多中心研究（PACCOCATH ISR I）发表在《新英格兰医学杂志》上，入选52 例支架内再狭窄患者，随机分为药物球囊组和非药物球囊组，6 个月随访支架节段内晚期管腔丢失非药物球囊组为0.74mm±0.86mm，药物球囊组为0.03mm±0.48 mm，（P =0.002)。
再狭窄发生率非药物球囊组43％，药物球囊组5％(P =0.002)。
该研究结果的发表揭开了DEB 临床应用方面研究的序幕。
PACCOCATH ISR I 和II 研究随访2 年的综合分析显示：6 个月时DEB 组与普通球囊组相比晚期管腔丢失显著降低（0.1mm±0.5 mm vs. 0.8mm±0.8 mm，P <0.01）；再狭窄率分别为6％和49％；MACE 率分别为11％和46％；2 年随访期间未发生支架内血栓事件，显示出良好的安全性和有效性。
紫杉醇药物涂层球囊治疗冠脉支架内再狭窄的临床研究
紫杉醇药物涂层球囊治疗冠脉支架内再狭窄的临床研究粱颖;黄汉辉;赖天幸;邹端;林彩燕;陈唏明;严鹏科【摘要】目的探讨紫杉醇药物涂层球囊治疗冠脉支架内再狭窄的临床效果.方法选择2015年1月～2016年12月广州医科大学附属第三医院收治的87例冠脉支架内再狭窄患者,按随机数字表法将其分为对照组(43例)和治疗组(44例).对照组给予药物洗脱支架治疗,治疗组给予紫杉醇药物涂层球囊治疗.观察并比较两组术后1、6、12个月的心血管不良事件发生率及两组术后12个月时的支架内再狭窄发生率.结果治疗组术后心血管不良事件总发生率(6.82％)及术后12个月时支架内再狭窄发生率(6.82％)均明显低于对照组(23.26％、27.91％),差异有统计学意义(x2=4.623,P=0.032;x2=6.778,P=0.009).结论紫杉醇药物涂层球囊治疗冠脉支架内再狭窄的临床效果显著,能够明显减少心血管不良事件的发生,可避免再次置入支架,值得临床推广应用.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2018(015)026【总页数】3页(P43-45)【关键词】冠脉支架内再狭窄;紫杉醇;药物涂层球囊;药物洗脱支架【作者】粱颖;黄汉辉;赖天幸;邹端;林彩燕;陈唏明;严鹏科【作者单位】广州医科大学附属第三医院药学部,广东广州510150;广州医科大学附属第三医院药学部,广东广州510150;广州医科大学附属第三医院药学部,广东广州510150;广州医科大学附属第三医院药学部,广东广州510150;广州医科大学附属第三医院药学部,广东广州510150;广州医科大学附属第三医院心血管内科,广东广州 510150;广州医科大学附属第三医院药学部,广东广州510150【正文语种】中文【中图分类】R654.2冠心病是一种临床常见急症，指冠状动脉粥样硬化导致管腔闭塞或狭窄，引起心肌缺血、缺氧或坏死所致的心脏病，严重影响着人们的身体健康[1]。
药物涂层球囊在冠状动脉分叉病变边支介入治疗中的临床应用
药物涂层球囊在冠状动脉分叉病变边支介入治疗中的临床应用随着医疗技术的不断进步，冠状动脉疾病的治疗也在不断创新。
冠状动脉分叉病变边支介入治疗一直是心血管内科医生面临的难题之一。
传统的球囊扩张和支架植入治疗方式在冠状动脉分叉病变边支介入治疗中存在一定的局限性，而药物涂层球囊的出现，为冠状动脉分叉病变边支介入治疗带来了新的变革。
本文将针对药物涂层球囊在冠状动脉分叉病变边支介入治疗中的临床应用进行详细介绍。
冠状动脉分叉病变是冠心病常见的病变类型之一，其治疗一直备受关注。
由于冠状动脉分叉病变的特殊解剖结构和复杂病理生理特点，使得治疗非常具有挑战性。
传统的治疗方式主要包括球囊扩张和支架植入，然而这些方法在处理冠状动脉分叉病变边支时存在着一系列的问题，如支架错位、交叉支遮挡、支架内衬等。
而且支架植入会导致边支管腔狭窄，增加了再狭窄和血栓形成的风险。
急需一种新的治疗方式来解决这些问题。
药物涂层球囊（DCB）作为介入治疗的一种新型工具，其特殊的药物释放特性和较低的血管内剩余架构使得其在冠状动脉分叉病变边支介入治疗中具有独特的优势。
药物涂层球囊外层覆盖有载药聚合物，并在球囊扩张时释放药物，通过局部广谱抑制细胞增殖和纤维化反应，达到抑制再狭窄的目的。
药物涂层球囊采用不同于支架的治疗方式，避免了支架植入所带来的副作用，降低了治疗的复杂性。
临床研究表明，药物涂层球囊在冠状动脉分叉病变边支介入治疗中的应用具有较好的疗效和安全性。
一项关于药物涂层球囊在冠状动脉分叉病变治疗中的多中心研究显示，使用药物涂层球囊治疗冠状动脉分叉病变可显著降低术后血管内再狭窄和血栓形成的风险，同时减少术后患者的不良事件发生率。
药物涂层球囊还能够减少血管内剩余架构，降低术后术区病变复发的风险，从而改善患者的长期预后。
药物涂层球囊在冠状动脉分叉病变边支介入治疗中的临床应用还具有显著的经济效益。
传统的治疗方式需要使用支架等器材，耗材成本较高，而且需要长期抗血小板治疗以预防血栓形成。
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［ ８ ］ 黄
蔚 ，陈 克 敏 ，吴 志 远 ，等 ． Ｃ Ｔ 引 导 同 轴 穿 刺 活 检 在 腹 膜
后淋巴结病变诊断中的应用 ［ Ｊ ］ ． 介 入 放 射 学 杂 志 ，２ ０ １ ０ ，１ ９：
７ ９２ Ｄ Ｃ Ｂ扩 张 Ｉ Ｓ Ｒ病变可增加远期管腔面积 ， 避免二次支架植入 ， 降低再次 Ｉ Ｓ Ｒ风 险 ， 并 通 过 局
【 摘要 】 目的
探 讨 以单 纯 紫 杉 醇药 物涂 层 球 囊 （ Ｄ Ｃ Ｂ） 扩 张 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 术 后 支 架 内 再 狭 窄 选 取 ４例符 合 Ｄ Ｃ Ｂ
（ Ｉ Ｓ Ｒ ） 病变段 ， 观 察 远期 靶 血 管 管 腔 面 积 ， 从 而 证实 Ｄ Ｃ Ｂ在 Ｉ Ｓ Ｒ病 变 中的 作 用 。 方 法
［ ６ ］ 张 宏 涛 ，底学 敏 ，于 慧 敏 ， 等． ３ Ｄ打 印 模 板 引 导 Ｉ 粒 子 植 入
术 前 术 后 剂 量 对 比［ Ｊ ］ ． 中华 医 学 杂 志 ， ２ ０ １ ６ ， ９ ６： ７ １ ２ ． ７ １ ５ ． ［ ７ ］ 姚红响 ， 陈 根 生 ，徐 磊 ，等． Ｃ Ｔ引导 下 同轴 法 Ｉ 粒 子 植 入
无 明 显 残 余 狭 窄 术 后 ９个 月 造 影 显 示 所 有 患 者 靶 血 管 扩 张 段 管 腔 通 畅 ， 病变段未见明显再狭窄 ， Ｔ Ｉ ＭＩ
血 流 ３级 ： 血 管 内 超 声 检 测 显 示 ＭＬ Ａ均较术后 即刻显著增 加 ， Ｓ Ａ呈增加趋 势 ， 内膜 增 生 呈 抑 制 趋 势 。
［ ４ ］ 殷蔚伯， 余 子豪 ，徐 国镇 ， 等． 肿 瘤放 射 治 疗 学 ［ Ｍ］ ． 第４ 版 ，北
京 ：中 国协 和 医科 大 学 出版 社 ， ２ ０ ０ ８ ：１ ５ ４ ． ［ ５ ］ 王 娟， 吴 娟 ， 魏 东 ，等 ． Ｃ Ｔ引 导 下 Ｉ 粒 子 植 入 治 疗 腹
墼壁堂盘查 １年４ 月第 ２ ６ 卷第 ４ 期 Ｊ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ Ｒ ａ ｄ ｉ ｏ ｌ ２ ０ １ ７ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ６ ， Ｎ ｏ ． ４
ｌ ｙ ｍｐ ｈ ｎ ｏ ｄ ｅ ｆ ｒ ａ ｇ ｍｅ ｎ ｔ ｓ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｌ ｙ ｍｐ ｈ ａ ｔ ｉ ｃ ｓ ｙ ｓ ｔ ｅ ｍ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｐ ｉ ｇ ｍｏ ｄ ｅ ｌ
ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ｍａ ［ Ｊ ］ ． Ｂ ｒ Ｊ Ｒ ａ ｄ ｉ ｏ ｌ ，２ ０ １ ４， ８ ７ ：２ ０ １ ３ ０ ６ ４ ２ ． （ 收稿 １ ３ 期 ： ２ ０ １ ６ — ０ ４ — １ ９ ） （ 本 文 编辑 ： 俞 瑞纲 ）
膜 后淋 巴结转 移癌 ｌ ８例 的 初 步 疗 效 ［ Ｊ ］ ． 介 入放射 学杂志 ，
［ Ｊ ］ ． Ｂ ｒ ｅ ａ ｓ ｔ Ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ Ｒ ｅ ｓ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ，２ ０ １ ０，１ ２ ０ ：５ ９ — ６ ６ ． ［ ２ ］ Ｗａ ｎ ｇ Ｚ，Ｌ ｕ Ｊ ，Ｇ ｏ ｎ ｇ Ｊ ，ｅ ｔ ａ １ ． Ｃ Ｔ— Ｇ ｕ ｉ ｄ ｅ ｄ ｒ ａ ｄ ｉ ｏ ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｉ ｓ ｅ ｅ ｄ
［ ９ ］ Ｙ ｕ Ｙ Ｐ，Ｙ ｕ Ｑ，Ｇ ｕ ｏ Ｊ Ｍ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｎ ｅ ｓ ｓ ａ ｎ ｄ ｓ ｅ ｃ ｕ ｒ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｃ Ｔ －
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ｉ ｍｐ ｌ ａ ｎ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐｙ ｏ ｆ ｓ ｙ ｍｐ ｔ ｏ ｍａ ｔ ｉ ｃ ｒ ｅ ｔ ｒ ｏ ｐ ｅ ｒ ｉ ｔ ｏ ｎ ｅ ａ ｌ ｌ ｙ ｍｐ ｈ ｎ ｏ ｄｅ
治 疗腹 膜后 淋 巴结 转移 瘤 ２ １ 例［ Ｊ １ ． 介入 放射 学 杂志 ， ２ ０ １ ４ ， ２ ３ ：
４ ２ — ４ ５．
ｍ ｅ ｔ ａ ｓ ｔ ａ ｓ ｅ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ｏ ｖ ａ ｓ ｃ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ Ｒ ａ ｄ ｉ ｏ ｌ ， ２ ０ １ ４， ３ ７ ：１ ２ ５ １ ３ １ ． ［ ３ ］ 席 芊 ，王 培 军 ，尚 呜 异 ，等 ． Ｃ Ｔ引 导 下 穿 人 淋 巴 结 内 无 水 乙 醇 腹 腔 神 经 丛 阻滞 术 治疗 顽 固 性 癌 性 腹 痛 ［ Ｊ ］ ． 介 入 放 射 学
２ ０ｌ ５．２ ４：２ １ ９— ２ ２ ２ ．
・
临床研究 Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ・
紫杉醇药物涂层球囊扩张冠状动脉支架 内再狭窄病变 增加远期管腔 面积
刘 蓉， 马 士新 ， 赵 钢 ， 杭靖宇， 魏 盟 ， 陆 志刚
适应证 Ｉ Ｓ Ｒ患 者 ． 按 照 标 准 流 程 在 充 分 预 扩 张 基础 上予 以紫 杉 醇 Ｄ Ｃ Ｂ扩 张 病 变 段 ， 不 植 入 支 架 。术 后 即
刻 及 术 后 ９个 月 采 用 冠 状 动 脉 造 影 和 血 管 内超 声 检 测 患 者 最 小 管 腔 横 截 面 积 （ ＭＬ Ａ） 、 支 架 横 截 面 积 （ Ｓ Ａ） 和血 管 内膜 增 生 状 况 。 结果 ４例 患者 单 纯 紫 杉 醇 Ｄ Ｃ Ｂ治 疗 后 即 刻 造 影 显示 靶 血 管 扩 张 段 无 夹 层 ，