团体生物反馈
团体生物反馈对精神分裂症康复期治疗方案
第六次治疗
社会技能训练
• 佩戴头带，并匹对成功，基线测试(音乐疗法） 。
• 呼吸训练
• 放松训练
• 告别过去
1. 对前五次治疗自我评估
2. 治疗师指导参与者对“过去的自己”做个正确的认知。
治疗方案一览表
第七次治疗
社会技能训练
• 佩戴头带，并匹对成功，基线测试(音乐疗法） 。
• 呼吸训练
• 放松训练
2 通过放松训练减轻躯体不适，进而改善情绪。
3 少数患者自知力明显恢复，
并在社交能力和社会兴趣因子方面明显改变。 4
对于已经自行控制其症状的患者，可加强疗效。
团体心理治疗的特点 幻觉，妄想引起的痛苦和残障
应对能力
团体治疗目标
防止复发 精神分裂症所引起的焦虑与抑郁
阴性症状 社会功能
问题解决
团体心理治疗的特点
2. 强化药物的重要性，并指导出院后如何按时回来就诊。
3. 对此次团体参与的感受。
治疗时的注意事项
1.团体成员未必能理解一些原理 和放松技巧，治疗师需采用复述
和陪同练习。
治疗时的注意事项
2.由于认知缺陷和阴性症状可以使个体回避 参与活动。
治疗时的注意事项
解决 由简单的活动和简单的封闭式活动开始， 以减少不知所措和挫败感，增加成员的反应。
治疗师的任务就是为沉默者创造表达自己的 机会，并使每个成员在会谈上都开口讲话。
治疗时的注意事项 通过目光接触或对问题反馈等鼓励患者参与。
多提问！
治疗时的注意事项 3.缺乏自知力,一些个体会通过否认自己有病来保持自尊。
治疗师应鼓励有较高自知力的成员分享他们的体验。并示范如何在承 认自己患有疾病的同时，依然可以自尊和健康的控制疾病。
生物反馈技术简介ppt课件
• 应当鼓励患者，激发他们的内在动力而 不是仅仅依靠外部的生物反馈
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6、给治疗师的信息
• 治疗师可以从生物反馈中得到能够帮助 治疗的信息
– 可以了解患者的基础心理生理水平，对 应激的反应以及患者的恢复力
– 根据需要调整希望达到的生理反应
信号输入到反馈仪中并转换成视、听反馈信号，根据反馈信 号训练患者学会调控皮肤温度。 • 主要用来治疗与皮温有关联的病症，如偏头痛、焦虑等。 • 根据需要放置在不同的位置。
• 要严格控制治疗室的温度，在21.11－25.11℃之间为适宜。
13
14
（三）常用生物反馈仪
3、皮电反馈仪（skin conductance feedback instrument,GSR feedback）【GSR－galvanic skin response】
• 以脉搏、血压为反馈信号，能测量并随时记录脉搏、收缩压、 舒张压的变化，作为反馈信号显示给患者。
• 主要用于治疗高血压、心律不齐等。
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• 手指血容量（BVP）传感器测量的是相关的血 液流量，是通过光学电子测量附近的红外线。
• 每次心跳过程中，血液流过动脉和血管，当血 流量最大时。血容量信号也就最强，即信号图 象到达最高点（或叫做波峰）。其顶点的高度 表示的是那个时候相关血流量与血管舒张或收 缩之间的关系。
• 生物反馈（Biofeedback）是采用电子仪器准确测定神 经—肌肉和自主神经系统的正常和异常活动状况，并把 这些信息有选择地放大成视觉和听觉信号，然后反馈给 受试人。
4
（一）何为生物反馈
• 生物反馈的目的是通过一系列训练和治疗步骤， 帮助受试人逐步了解原来并不为他所感知的肌体 状况的变化过程，通过学习与控制仪器所提供的 外部反馈信号，从而学会自我调节内部心理生理 变化，达到预防和治疗特定疾病或优化生理心理 状态的目的。
团体健康教育对神经症患者实施生物反馈治疗的影响
［ ７ ３ 李兵发 ， 唐春炫． 全麻气管插管患儿苏醒期利用 Ｔ型管吸氧 的 效果 ［ Ｊ ］ ． 解放军护理杂志 ， ２ ０ ０ ８ ， ２ ５ （ ３ ） ： ７ １ －７ ２ ．
团体 健 康教 育对 神 经 症 患者 实施 生物 反 馈 治 疗 的影 响
护理 与康 复 ２ ０ １ ３年 ４月第 １ ２卷 第 ４期
Ａｍ Ｊ Ｒｅ ｓ ｐ ｉ ｒ Ｃｒ ｉ ｔ Ｃａ ｒ ｅ Ｍｅ ｄ， １ ９ ９ ７， １ ５ ６ （ ２ ）： ４５ ９ —４ ６ ５ ．
Ｅ ｓ ］叶小芬 ， 陈丽钗 ， 戴斌． 颈椎后 路手术后 麻醉 复苏期 间呼吸异
李 洁， 巫江 丽， 叶 雪花 ３ １ ０ ０ １ ３ ）
（ 杭 州市 第七人 民医院 ， 浙 江杭 州
摘 要： 目的
探讨 团体健康教育对神经症患者实施生 物反馈治疗 的影 响 。方法 将 １ ０ ４例首次进 行生物 反馈治疗
的患者按抽签法分为对照组 ４ ８例和观察组 ５ ６ 例， 对照组进行常 规健康教育 ， 观察组 进行 团体 健康教育 ， 在入 院第 ４周 末 分别对两组患者进行生物反馈 治疗基本 知识掌握程度 、 治疗 依从性和 主观 疗效 的评价 。结果
Ｓ ｅ ｎ ｖ ｅ ｎ ｔ ｈ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ’ Ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｈ ａ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ ， Ｈ ａ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｚ ｈ ｅ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ３ １ ０ ０ １ ３ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
Ａ ｂ ｓ ｔ ａｃ ｒ ｔ ： ０ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｅ ｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｂ ｉ ｏ ｆ ｅ ｅ ｄ ｂ ａ ｃ ｋ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｏｒ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｓ ｉ ｓ ．
精神科生物反馈使用手册
生物反馈治疗(biofeedbace therapy, BFT)使用手册目录： (1)1、生物反馈简述、定义及生物反馈仪构成 (2)2、生物反馈原理 (3)3、适应症、禁忌症 (4)4、团体生物反馈治疗(BFT)操作规程 (5)5、生物反馈仪注意事项 (6)6、治疗内容 (7)7、医嘱 (10)8、康复治疗转介单 (11)9、治疗记录单 (12)10、治疗报告单 (13)11、设备使用登记表 (14)12、具体操作步骤 (15)概述生物反馈放松训练是一种新的心理（行为）治疗方法，这种治疗方法的作用有以下几点：1、提升注意力、观察力；2、提升集中力：提高做事情的目标感；3、提升左右脑平衡；4、提升自我控制力：通过训练，提高自我调节和控制能力，更好识别并控制自己的情绪、行为、意识；5、提升冥想力：激活大脑生理机和能激活深度内在意识，提高冥想、想像能力，强化身心健康；6、提升休息力：提高大脑放松，提高情绪稳定性和睡眠质量，提高消除疲劳的能力和耐力，对失眠、压力大、焦虑症，神经性头痛有很好的调整效果。
一、定义：生物反馈治疗是采用电子仪器将人们正常意识不到的肌电、脑电、皮温、心率、血压等体内功能变化，准确测定并把这些信息有选择地放大成视觉和听觉信号，然后反馈给受试人。
让受试人根据这些信号，学会控制自身不随意的功能，用于防治疾病或康复训练的方法。
生物反馈包括种类有如下几种：肌电生物反馈疗法：（1、放松性肌电生物反馈疗法；2、强化性肌电生物反馈疗法；）手指皮肤温度生物反馈疗法；皮肤电阻生物反馈疗法；血压生物反馈疗法；心率生物反馈疗法；脑电生物反馈疗法。
精神科常用的生物反馈治疗为团体生物反馈治疗，是肌电生物反馈疗法一种。
二、生物反馈治疗仪构成：传感器，中央处理器，显示器，座椅可移动披戴式传感器百米无线接收器中央处理器大屏幕显示器三、生物反馈治疗原理放松性肌电生物反馈仪是通过传感器收集表面肌电信号和心率信号，通过转换成视觉信号，通过受试者有意识的自己调节达到放松的治疗目的。
生物反馈名词解释
生物反馈名词解释
嘿，你知道啥是生物反馈不？这可神奇啦！就好比你身体里有个小魔法师，它能把你身体的各种信息悄悄告诉你。
比如说，你的心跳快慢啦，肌肉紧张程度啦，这些它都能让你晓得。
举个例子啊，就像你开车的时候，仪表盘能显示车速、油量这些信息一样，生物反馈就是你身体的“仪表盘”！
它能帮你更好地了解自己的身体状态呢。
比如说，你紧张的时候可能会心跳加速，通过生物反馈，你就能清楚地知道自己现在很紧张。
然后呢，你可以根据这些信息来调整自己呀，让自己放松下来。
哎呀，这生物反馈真的超有用的好不好！它就是让你和自己身体沟通的桥梁呀！
我的观点就是：生物反馈是个非常棒的东西，能让我们对自己的身体有更清楚的认识和更好的掌控。
生物反馈训练名词解释
生物反馈训练名词解释
生物反馈训练是一种通过监测身体生理指标并向个体提供反馈，帮助个体学会自我调节身体功能的技术和方法。
在生物反馈训练中，个体通常会接受监测，如心率、肌肉紧张度、皮肤温度等生理指标
的监测，这些监测数据会被转化成可理解的反馈信息，例如声音、
图像或者光线等形式，个体通过这些反馈信息来学习如何调节自己
的生理状态。
生物反馈训练的目的是帮助个体意识到并学会控制自身生理功能，比如呼吸、心率、肌肉紧张度等，从而改善身体和心理健康。
这种训练方法常被用于应对焦虑、压力、疼痛管理、睡眠障碍等问题。
生物反馈训练可以帮助个体学会放松身心、提高专注力、改善
情绪状态，对于一些慢性病如高血压、头痛等也有一定的辅助治疗
作用。
生物反馈训练的原理是基于个体对自身生理状态的认知和自我
调节能力，通过持续的训练，个体可以逐渐学会调节自己的生理功能，从而改善健康状况。
这种训练方法通常需要在专业人员的指导
下进行，以确保监测数据的准确性和训练效果的达成。
总的来说，生物反馈训练是一种利用技术手段帮助个体学会自我调节身体功能的方法，通过监测和反馈个体的生理指标，帮助个体改善身心健康，是一种非药物干预的治疗方法。
关于生物反馈的原理有哪些
关于生物反馈的原理有哪些
生物反馈是一种通过测量和展示人体生理信号，以帮助人们学会自我调节和控制身体功能的方法。
它基于以下原理：
1. 可塑性原则：人体具有可塑性，即身体某些功能可以通过训练和练习得到调节和改善。
2. 感知意识：人体生理信号的认识和意识可以帮助个体学会感知自身身体功能的变化。
3. 反馈机制：通过提供实时的生理信号反馈，个体可以对自身的身体功能进行调节和控制。
4. 自我调节能力：通过持续的训练和实践，个体可以学会自我调节和控制身体功能，提高身体健康和心理健康。
5. 归因原理：个体将目标归因于自身努力和行动，从而激发积极的行为模式和思维模式，促进身体改善。
6. 内部动机：个体对身体改善的内在动机和需求可以促使其进行生物反馈训练，并坚持实践。
7. 心理生理一致性：个体的心理状态和生理状态之间存在一致性。
通过调节心理状态，可以影响和改善生理状态。
生物反馈的原理可以帮助个体了解自身身体功能，促进身心健康，并帮助应对某些身体和心理健康问题。
团体生物反馈治疗报告单模板
团体生物反馈治疗报告单模板团体生物反馈治疗报告单日期: [日期]时间: [时间]地点: [地点]治疗师: [治疗师姓名]参与者: [参与者姓名]治疗目标:1. [目标1]2. [目标2]3. [目标3]治疗过程:本次团体生物反馈治疗旨在帮助参与者提高心理和情绪健康，并通过自我调节和认知重构来提升个体的自我控制能力和自我认知能力。
治疗过程分为以下几个阶段:1. 初始评估:在治疗开始之前，治疗师对每个参与者进行了个体评估，以了解他们的心理和情绪状态，并确定他们的个体治疗目标。
2. 生物反馈训练:治疗师通过生物反馈设备监测参与者的生理指标，如心率、皮肤电阻和呼吸等。
参与者通过观察自己的生理反应，学习如何通过调整自己的心理状态来改善自己的情绪和心理健康。
3. 认知重构:治疗师引导参与者探索他们的负面思维模式，并帮助他们通过认知重构技术来改变这些负面思维，并培养积极的自我认知。
4. 团体互动和支持:在治疗期间，参与者之间进行了互动和支持，分享彼此的经验和成长。
这种团体互动和支持有助于参与者感到被理解和支持，从而提升他们的自信心和情绪稳定性。
治疗效果评估:治疗师根据参与者的个体评估和治疗过程中的观察记录，对参与者的治疗效果进行了评估。
1. 参与者A:- 目标1: 在治疗过程中，参与者A成功减轻了焦虑和紧张感，通过调整自己的呼吸和心率来控制情绪。
在生物反馈训练中，参与者A的生理指标得到显著改善。
- 目标2: 参与者A通过认知重构学会了如何识别和改变负面思维模式，并在团体互动中分享了自己的成长经历。
- 目标3: 参与者A在团体互动中积极参与，与其他参与者建立了支持和理解的关系。
2. 参与者B:- 目标1: 参与者B在治疗过程中学会了通过生物反馈训练来调节自己的情绪，减轻了压力和焦虑感。
他的心率和皮肤电阻在治疗期间得到了显著改善。
- 目标2: 参与者B通过认知重构技术改变了一些负面的自我认知，并获得了积极的自我评价。
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BFE汇思中国
BFE (Biofeedback Federation of Europe)欧洲生物反馈协会是 总部位于英国伦敦的非营利性机构，机构的主要使命为提高健康专家 对生物反馈的认识，同时指导临床医生使用最先进的生物反馈技术。
BFE汇思中国是BFE发起的中国区的学术交流活动，自2007年至 今，已经历时6年。
BFE汇思中国
2014年BFE汇思中国大会-精神心理专场由欧洲生物反馈协会（BFE）主办，南京脑科医 院承办，南京伟思医疗科技有限责任公司协办，于2014年8月16日至20日在南京举行。
BFE汇思中国
会议有幸邀请到BFE主席、应用心理生理协会前任主席、美国旧金山州立大学教授、 Erik Peper教授，同时邀请国内多位专家分享临床研究，从多方面进行互动交流， 致力于提高生物反馈在精神心理中的应用。
1
0.5
0
神经症组
精分组
首次治疗前 末次治疗前 首次治疗后 末次治疗后
P＜0.05
神经症患者治疗前后焦虑水平下降
70
66
60
50
P＜0.01
40
40
30
治疗前
30
治疗后
20
13.5
10
0 SAS
HAMA
吴洪军等.生物反馈疗法治疗神经症临床研究[J]. 中国行为医学科学. 2002,11(2):1-2
Johnson&Johnson（1991）
人们内心的困扰均源于人际关系的冲突，
最好的解决之道就是利用团体的动力去化
解。
欧文 亚隆 （Irvin D. Yalom）
团体治疗的理论基础 •心理问题来源于社会 •面对问题还需要回归到社会
HRV反映自主神经系统活动
心率变异性（heart rate variability）通过耳夹透 射式传感器采集血容量搏动（BVP）计算得到HRV。
团体生物反馈疗法开展步骤
2
构建治疗团体
1.适应症
• 焦虑症 • 抑郁症 • 精神分裂症康复期 • PTSD等
2.无禁忌症（认知功能障碍、精神分裂发病期的病人需斟酌）
3.开放性的治疗团体
团体治疗的 定义
不同的病人能否进入一个团体做治疗？
构建团体关系
1.治疗人员介绍团体生物反馈治疗 2.治疗团体内的成员做自我介绍 3.为整个团体设定一个治疗目标
团体生物反馈疗法的临床开展
为 真 正 团 体 生 物 反 馈 而 生 的 硬 软 件
什么是真正的团体生物反馈治疗？
• 1-2名治疗师
相互依存，彼此接纳，彼此影响，相互促
进，共同朝一个良性的目标转化。
Johnson&Johnson（1991）
为什么是团体生物反馈？
• 聚焦在一个屏幕
• 10-20名具有相同或不同心理问题的成员
规范化治疗
自主神经系统
副交感神经
sympathetic
系统失衡
交感神经
parasympathetic
HRV指标异常
焦虑
抑郁
失眠
其他症状
系统干预
HRV生物反馈
基线 测试
分体 治疗
团体 治疗
团体生物反馈的治疗流程
基线测试 pre 基线测试 post 标准压力评估 特定压力评估
支持性团体 动力性团体 接纳性团体 赏悦性团体
团体生物反馈疗法的临床应用
南京伟思医学部
Start
1
15’
简介
15’
3
演示
2
10’
临床开展
为什么是团体生物反馈？
1. 什么是团体治疗？ 2. 什么是生物反馈？ 3. HRV-自主神经系统活动指标 4. 生物反馈文献综述
1 团体生物反馈简介
什么是生物反馈
•能察觉到：人类的心理活动（忧伤、快乐，焦虑、放松，失落、希 望，等等）
抑郁患者6周生物反馈治疗有效率100%
60例抑郁患者HAMD减分率比较
80 70 60 50 40 30 23.33 20 10
0
0
痊愈率
70
10
有效率
治疗组 对照组
16.7
6.7
好转率
60例抑郁患者SDS和CES-D治疗前后评分比较
200
189.28
150
100
95.45
50
0
SDS
127.23 94.56
肌肉放松训练
渐进式放松训练 肌肉松弛训练 呼吸引导放松训练
团体治疗
接受与实现疗法（合作）
患者不要跟负面情绪作斗争，而是将其作为生活的一部分 来接受，然后重新建立和患者的价值观并竭力去实现它。
——美国心理学大师Steven Hayes
写下标题
写下标题
团体治疗
团体动力疗法（竞争）
群体竞争的条件下，群体内成员的工作是相互支持的，共同 活动的目的指向性很强。此时，团体内的成员能够彼此交 流，相互理解，这对于患者人际交往能力的重新建立和社会 功能的康复有着重要意义。
感谢聆听
更多咨讯
请关注南京伟思 2014年11月
——美国心理学大师 Kurt Lewin
例：广泛性焦虑患者团体心理治疗方案
注：*，天气预报，指回顾上次活动结束至今的生活事件或心理感受。
售后服务
每年5-6场主题省级会议 每年3-4场欧洲生物反馈协会组织的大会， 并颁发欧洲生物反馈协会的BFE level two执业证书
近30人的专业工程师团 队负责产品的安装培训 以及售后维护
交感神经唤醒
Stuck on “ON”
开启
• Hyperactivity
• Panic
多动 恐慌
• Rage 愤怒
• Hypervigil欣躁an喜狂ce
• Elation/Mania
唤 醒
Parasympathetic
Hypoarousal 副交感神经唤醒
Window of Tolerance
Optimal Arousal Zone 最佳兴奋区域
试验组 对照组
P＜0.01
CES-D
董超.脑电生物反馈干预阈下抑郁患者的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志, 2013,2,35(2):140-143.
40例神经症和40例精分患者焦虑水平极显著下降
治疗前后肌电值的变化
3
2.7
2.5
1.97
2
1.84
1.59 1.5
1.431.53
1.03
1.11
真正的团体生物反馈
团体治疗
为什么是团体生物反馈？
≠
集中治疗
什么是真正的团体生物反馈治疗？
生物反馈
团体理念融入生物反馈 技术，增添了生物反馈 的社会功能，增强情感 支持。
团体
生物反馈技术融入团体 治疗，拓宽了团体治疗 模式，客观量化评价治 疗效果。
1.构建治疗团体 2. 设计治疗方案 3. 评估治疗效果
主要指窦性心率的波动变化程度。HRV可以反映交 感神经系统和副交感神经系统平衡性。
HRV反映自主神经系统活动
分析指标
意义
Mean Heart rate 单位时间内平均心率
SDNN
所有心搏间期的标准差
RMSSD
相邻RR间期之差的标准偏差
PNN50
相邻心搏间期之差大于50ms的个数占心搏总数的百分比
TP(总能量） VLF(极低频）
• 不能察觉到：内分泌系统、神经系统、免疫系统影响到各器官组织 的机能的生理状况.
生理信号正反馈ຫໍສະໝຸດ 转化改变行为图像、声音
指导、学习
通过多次反复的治疗，形成人体的条件反射。
团体心理疗法介绍
• 1-2名治疗师
• 8-20名具有相同或不同心理问题的成员
特点： 互动 依存 相互连结 影响 共同的目标
寻求益处
4种不同的心理疗法对于飞行员PTSD疗效
生物反馈与认知心理治疗疗效相当
9 8 7 6 5 4 3 2 1 0
痊愈
好转
生物反馈治疗 眼动脱敏与再加工心理治疗 认知心理治疗 支持性心理治疗 症状自评量表SCL-90
无效
王煜蕙.眼动脱敏与再加工技术对军事飞行员创伤后应激障碍及应激反应的疗效评估[J]. 中华航空航天医学杂志. 2008,3,19(1):1-5.
VLF，LF和HF的能量总和，反映自主神经系统的整 体活性
提供交感神经系统的辅助信息
LF（低频）
反映交感神经系统和副交感神经系统的平衡性
HF（高频）
反映副交感神经系统的活性
LF/HF
反映交感及副交感神经系统之间的 整体平衡度
自主神经系统对外界环境变化适应度
Sympathetic Hyperarousal
Stuck on “OFF”
关闭
• Depressio抑n郁
Disconnect分io离n Deadnes濒s 死感
Exhaustio筋n疲力尽
Fchmentsher, 2006, Shannon, 2006
焦虑、抑郁和躯体症状相互伴随
焦虑、抑郁等
• 过度担忧 • 心境低落
自主神经紊乱
躯体症状
• 失眠 • 心血管系统 • 消化系统 • 疼痛
78例焦虑患者SCL-90量表前后对照各项极显著改善
3
2.53
2.5
2
1.62
1.5
1
0.5
2.26 1.66
1.92 1.5
2.23
1.59
治疗前 治疗后
P＜0.01
0
焦虑
抑郁
精神病性
躯体化
杨丽明.心理护理结合生物反馈促进焦虑症病人康复[J]. 中华护理杂志, 2004,10,39(10):783-784