常见胃病的合理用药

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胃药使用指南

胃药使用指南

胃药使用指南胃药是一类常用的药物,用于治疗胃部不适和胃病。

正确使用胃药可以有效缓解胃部不适症状,促进胃部的健康。

本文将为您介绍胃药的使用指南,以帮助您正确合理地使用胃药,提高疗效。

一、选择合适的胃药胃药的种类繁多,常见的包括抗酸药、胃粘膜保护剂、胃动力药等。

在选择胃药前,您需要明确自己的症状和需求。

如发生胃酸过多的情况,可选择抗酸药如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂;如遭受胃溃疡等胃部病变,胃粘膜保护剂可是一个好的选择;而胃功能紊乱时,可服用胃动力药来增加胃部蠕动。

因此,在使用胃药前,请咨询医生的意见并根据个人病情选择合适的胃药。

二、正确使用胃药1.按照医嘱用药:胃药的使用剂量和频次要根据医生的建议来确定。

使用过量或频率不当可能会导致药物副作用或疗效的降低,因此,请按照医嘱正确用药。

2.空腹或饭后用药:有些胃药需要在空腹时使用,如抗酸药,以提高药效。

而另一些胃药,则需要在饭后用药,来减少胃药对胃粘膜的刺激。

使用前请阅读药品说明书,并咨询医生的建议。

3.避免与其他药物相互作用:胃药与其他药物一同使用时,可能产生相互作用,影响疗效或增加副作用的风险。

在使用胃药之前,请告知医生您正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药以及保健品等。

4.不应长期滥用:胃药作为辅助治疗药物,长期滥用可能对胃黏膜造成伤害,甚至导致药物依赖。

因此,在使用胃药期间,需要注意症状的变化并定期复诊,避免长期滥用。

三、胃药的副作用和注意事项1.胃药的副作用:不同类型的胃药存在不同的副作用。

如抗酸药可能导致胃肠道不适、头痛等;长期使用可能会增加骨质疏松的风险。

因此,在使用胃药时,请认真阅读药品说明书,并注意副作用的出现。

2.过敏反应:胃药中的成分可能导致过敏反应。

如出现皮疹、呼吸困难等过敏症状,请立即就医。

3.孕妇和儿童:孕妇和儿童在使用胃药时需要特别注意。

某些胃药可能对胎儿或儿童的发育产生影响或导致副作用。

在使用胃药前,请咨询医生的意见并注意药品的禁忌人群。

胃病吃什么药有效

胃病吃什么药有效

胃病吃什么药有效不同类型胃病的用药方法1、饮食停滞型暴食多饮,饮停食滞,致胃气中阻,故出现胃痛,脘腹胀满,嗳腐吞酸,大便不畅,舌苔厚腻,脉弦滑。

应用消食导滞的方法,方用保和丸加减:神曲12克,山楂15克,莱菔子12克,法半夏10克,茯苓12克,陈皮6克,枳实10克,连翘12克,甘草6克,水煎服。

2、胃阴亏虚型胃痛日久,郁热伤阴,胃失濡养,固见胃脘灼痛,嘈杂似饥,口干咽燥,大便干结,舌红少苔,脉细数。

应用养阴益胃的方法,方用一贯煎加减:北沙参15克,麦冬12克,生地黄15克,枸杞12克,当归6克,白芍15克,川楝子10克,佛手12克,甘草6克,水煎服。

3、肝胃郁热型肝气郁结,日久化热,邪热犯胃,胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干苦,舌红苔黄,脉弦或数。

用疏肝泄热和胃的方法,方用化肝煎加减:栀子12克,牡丹皮10克,白芍15克,陈皮6克,青皮10克,吴茱萸6克,黄连10克,蒲公英30克,佛手12克,甘草6克,水煎服。

防胃病的方法1、戒长期肉体慌张。

肉体长期焦虑慌张,会经过大脑皮层影响植物神经系统,使胃肠功用紊乱,招致胃炎和胃溃疡的发作。

2、戒过度劳累。

过度劳累,会惹起胃肠供血缺乏,胃粘膜分泌失调。

3、戒饮食不均。

饮食饥饱不均,饥饿时胃中空空,胃粘膜分泌胃酸和胃蛋白酶对胃壁是一种不良刺激;暴饮暴食又使胃壁过度扩张,食物在胃中停留时间过长,这都会对胃构成很大伤害。

更能杜绝浅表性胃炎的发生概率4、戒酗酒无度。

酒精会使胃粘膜发作充血水肿,以致糜烂出血和构成溃疡。

长期饮酒还损伤肝脏、胰脏,惹起酒精性肝硬化、胰腺炎,这些损伤反过来又会加重对胃的损伤。

5、戒嗜烟成癖。

吸烟会惹起胃粘膜血管收缩,使胃粘膜中的前列腺素合成减少,前列腺素是一种胃粘膜维护因子,它的减少会使胃粘膜遭到伤害。

治胃病的偏方1、花生米治风寒胃疼有些人受冷风刺激后时常会惹起胃疼,可吃些炒熟、煮熟,甚至生的花生米,用不到100克,胃疼即可见轻消散。

慢性胃炎用药治疗方法

慢性胃炎用药治疗方法

慢性胃炎用药治疗方法慢性胃炎是一种临床上常见的胃病,主要表现为胃黏膜的慢性炎症反应,病程长,症状多样。

常规治疗方法主要包括药物治疗和非药物治疗。

一、药物治疗方法1.抗酸药物:慢性胃炎的主要病理改变是胃黏膜的慢性炎症,导致胃酸分泌增多。

抗酸药物可通过减少胃酸分泌来缓解炎症。

常用的抗酸药物有质子泵抑制剂(PPI)和H2受体阻断剂。

PPI是目前最常用的抗酸药物,能快速、有效地抑制胃酸分泌,降低胃酸浓度,促进胃黏膜的愈合。

H2受体阻断剂通过阻断胃酸分泌的刺激,起到减少胃酸分泌的作用。

2.胃黏膜保护剂:胃黏膜保护剂能增加胃黏膜抵抗损伤的能力,促进胃黏膜的修复。

常用的胃黏膜保护剂有硫糖铝、胃苏颗粒等。

硫糖铝具有良好的胃黏膜保护作用,能形成一层保护膜覆盖在胃黏膜表面,防止胃酸和刺激物侵袭胃黏膜。

胃苏颗粒是一种中药制剂,具有调节胃肠功能、促进胃黏膜修复的作用。

3.抗生素治疗:部分慢性胃炎患者由于H.pylori感染导致,此时需要应用抗生素治疗。

常用的抗生素有克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林等,联合使用可以更好地杀灭H.pylori,治疗感染。

4.消炎镇痛药:慢性胃炎患者常常伴有胃痛、胃灼热等症状,可以使用一些消炎镇痛药缓解症状,如布洛芬、泮托拉唑等。

5.促进胃肠蠕动的药物:部分慢性胃炎患者伴有胃肠功能紊乱,如胃胀气、消化不良等症状,可以使用促进胃肠蠕动的药物,如多潘立酮、甲氧氯普胺等。

二、非药物治疗方法1.饮食调节:慢性胃炎患者应避免辛辣、刺激性食物的摄入,如辣椒、咖啡、浓茶等。

另外,还要避免吃油腻、煎炸食物,控制食量,规律饮食,多吃新鲜蔬菜和水果。

2.生活方式调整:合理安排作息时间,避免熬夜和过度劳累。

不饮酒、不吸烟,避免过度烟酒刺激。

3.减轻压力:慢性胃炎患者要保持良好的心态,避免情绪波动和过度紧张,学会放松和排解压力的方法,如进行适当的运动、听音乐、读书等。

4.定期复查:慢性胃炎患者需要定期到医院进行胃镜检查,观察炎症程度和黏膜愈合情况,调整治疗方案。

消化系统药物的适应症与用法建议

消化系统药物的适应症与用法建议

消化系统药物的适应症与用法建议消化系统是人体中的一个重要器官系统,负责摄取、分解、吸收和排泄食物。

然而,由于生活习惯、饮食不当、压力等原因,消化系统可能会出现一些问题,比如消化不良、胃酸过多和胃溃疡等。

这时,适当的消化系统药物可以缓解症状、治疗疾病。

本文将介绍一些常见的消化系统药物的适应症及用法建议。

一、抗酸药物1. 适应症:胃酸过多引起的消化不良、胃炎、胃溃疡等。

2. 用法建议:每天使用1-2次,最好在饭后服用。

剂量需要根据病情和医生建议进行调整。

二、胃肠促动药物1. 适应症:胃肠动力不足,导致消化不良、便秘等问题。

2. 用法建议:按照医生的指导使用,剂量因人而异。

通常在饭前或睡前服用。

三、解痉药物1. 适应症:胃肠道平滑肌痉挛引起的腹痛、胀气等。

2. 用法建议:遵循医生的建议使用,一般在饭前或饭后服用。

四、抗胆碱药物1. 适应症:胆道功能障碍引起的胆结石、胆绞痛等。

2. 用法建议:因人而异,遵循医生的指导使用。

剂量和用药时间根据具体病情进行调整。

五、抗菌药物1. 适应症:消化道感染引起的腹泻、恶心、呕吐等。

2. 用法建议:严格按照医生的处方使用,不可随意滥用。

剂量和用药时间需要严格遵守医嘱。

六、保护胃粘膜药物1. 适应症:胃溃疡等疾病引起的胃部不适。

2. 用法建议:一般在饭前或饭后服用,遵循医生的指导。

剂量因人而异,需根据具体情况调整。

七、酶制剂1. 适应症:胃肠消化功能减退、酶缺乏引起的消化不良。

2. 用法建议:用药前最好先饭后服用,遵循医生的建议。

剂量需根据病情调整。

八、消化液替代药物1. 适应症:消化酶缺乏引起的消化不良、慢性胰腺炎等。

2. 用法建议:遵循医生的指导,剂量因病情而有所不同。

需在饭后使用。

在使用任何消化系统药物之前,建议咨询医生并准确描述自身的症状和病情。

同时,在使用药物过程中应密切注意药物的副作用,如过敏反应、恶心、呕吐等,并及时向医生报告。

若出现明显不适或药物不能有效缓解症状,应及时就医。

胃病分7种,联合用药要当心,方法都在这里

胃病分7种,联合用药要当心,方法都在这里

胃病分7种,联合用药要当心,方法都在这里一、寒邪犯胃主要症状:胃痛时遇寒则疼痛加重,遇暖则疼痛减轻。

联合用药:①良附丸+雷尼替丁+B族维生素复合片②温胃舒胶囊+西米替丁+对症使用抗生素(当幽门螺杆菌感染时应用)用药原因:①良附丸能温胃理气;雷尼替丁可缓解胃酸过多所致的胃痛;B族维生素复合片有助于肠胃蠕动。

②温胃舒胶囊用于中焦虚寒所致的胃痛;西米替丁用于治疗胃溃疡;抗生素可抑制幽门螺杆菌。

二、饮食停滞主要症状:嗳腐吞酸、脘腹胀痛,进食后疼痛加重,吐食或嗳气后疼痛减轻,舌苔厚腻。

联合用药:①保和丸+多潘立酮片+香砂养胃丸②枳实导滞丸+健胃消食片+胃蛋白酶③山楂丸+复方鸡内金片+维酶素用药原因:①保和丸用于食积停滞;多潘立酮片适应于消化不良、腹胀、嗳气等症状;香砂养胃丸用于胃脘满闷。

②枳实导滞丸和健胃消食片可用于饮食积滞;胃蛋白酶用于胃蛋白酶缺乏或病后消化机能减退引起的消化不良症。

③山楂丸和复方鸡内金片用于停滞不化;维酶素用于萎缩性胃炎。

三、肝气犯胃主要症状:因发怒而导致胃脘胀闷,攻撑作痛,腹痛连胁,常常不自觉地叹气。

联合用药:①柴胡疏肝散+奥美拉唑+B族维生素复合片②金佛止痛丸+多潘立酮片+螺旋藻片用药原因:①柴胡疏肝散主治疏肝解郁,行气止痛;奥美拉唑与抗生素合用治疗幽门螺杆菌相关的消化性溃疡;B族维生素复合片有助于肠胃蠕动。

②金佛止痛丸用于胃脘气痛;多潘立酮片适应于消化不良、腹涨、嗳气;螺旋藻片用于气血亏虚。

四、肝胃郁热主要症状:胃痛伴有灼热感(往往痛势急迫)、口干口苦、烦躁易怒。

联合用药:①丹栀逍遥丸+奥美拉唑+黄连清胃丸②三九胃泰颗粒+奥美拉唑+B族复合维生素用药原因:①丹栀逍遥丸主清热舒肝;奥美拉唑可抑制胃酸;黄连清胃丸可清胃泻火。

②三九胃泰颗粒清热止痛;奥美拉唑可抑制胃酸;B族复合维生素有助于肠胃蠕动。

五、胃阴不足主要症状:胃脘隐痛、口干咽干、饮水不解渴、容易饥饿、大便干结。

联合用药:①参梅养胃颗粒+兰索拉唑+珍珠层粉②养胃舒软胶囊+知柏地黄丸+氨基酸口服液③阿莫西林+奥美拉唑+克拉霉素+胶体果必胶用药原因:①参梅养胃颗粒用于胃痛灼热、嘈杂似饥;兰索拉唑胃溃疡;珍珠层粉清热解毒。

肠胃药物选用与使用说明

肠胃药物选用与使用说明

肠胃药物选用与使用说明肠胃问题是我们日常生活中普遍遇到的健康问题之一。

为了缓解肠胃不适,许多人选择了肠胃药物。

然而,有许多不同类型的肠胃药物可供选择,如何正确选用和使用肠胃药物成为值得探讨的问题。

本文将通过介绍几种常见的肠胃药物以及它们的使用说明,来帮助读者更好地选择和使用肠胃药物。

一、抗酸药物抗酸药物是常见的一类肠胃药物,用于治疗胃酸过多引起的胃部不适。

常见的抗酸药物有奥美拉唑、雷贝拉唑等。

选用抗酸药物时应注意以下几点:1. 根据医生建议选用合适的抗酸药物。

不同人群对抗酸药物的需求不同,因此需在医生指导下准确选择。

2. 注意使用频次和剂量。

一般情况下,抗酸药物应在饭前或饭后30分钟服用,剂量应按照医嘱使用,不可自行增减。

3. 长期使用抗酸药物需谨慎。

长期使用抗酸药物可能会引起某些副作用,如骨质疏松等。

因此,建议在医生指导下合理使用,并定期复诊。

二、止泻药物止泻药物是用于缓解腹泻症状的肠胃药物。

常见的止泻药物有鸦片类药物、黄连素等。

使用止泻药物需注意以下几点:1. 确定腹泻症状是否适用。

腹泻可能是身体排除有害物质的一种自我保护机制,使用止泻药物前应确定是否适用。

2. 注意使用剂量和用药时间。

根据个体差异和腹泻情况,选择合适的剂量和用药时间。

遵循医生建议使用或按照说明书上的剂量使用。

3. 避免长期连续使用。

腹泻持续时间较长时,建议及时就医并在医生指导下使用止泻药物。

长期连续使用可能会引起依赖性及其他不良反应。

三、胃肠道保护药物胃肠道保护药物主要用于缓解胃黏膜炎症等胃肠道损伤。

常见的胃肠道保护药物有胶体铋、次磺舒、胃复安等。

在选用和使用胃肠道保护药物时需注意以下几点:1. 根据病因确定用药。

不同病因所致的胃肠道损伤,需要选用不同的胃肠道保护药物。

建议在医生指导下选择合适的药物。

2. 注意使用方法和注意事项。

每种药物都有不同的使用方法和注意事项,根据说明书进行正确使用。

如需特殊用药方法,应在医生指导下进行。

治疗急性胃炎的药物及使用说明

治疗急性胃炎的药物及使用说明

治疗急性胃炎的药物及使用说明急性胃炎是一种常见的胃病,常见症状包括腹痛、恶心、呕吐、消化不良等。

选择合适的药物治疗可以有效缓解症状,并促进胃炎的康复。

下面是几种常用的治疗急性胃炎的药物及其使用说明。

一、抗酸药物抗酸药物是治疗急性胃炎的首选,可以有效抑制胃酸分泌,减少胃黏膜的损伤,缓解疼痛和不适感。

常用的抗酸药物包括:1. H2受体拮抗剂:如雷尼替丁、西米替丁等。

这类药物通过抑制胃液中的酸的分泌,减轻胃酸对胃黏膜的刺激,具有较好的疗效。

用法为口服,一般每日2次,每次1片。

用药期间应避免辛辣食物和酒精刺激。

2. 质子泵抑制剂:如奥美拉唑、兰索拉唑等。

这类药物可抑制胃酸分泌的最终步骤,效果更为明显。

用法为口服,一般每日1次,每次1粒。

饭前服用可以增加药效的持续时间。

二、抗生素急性胃炎往往与感染有关,对病原菌的迅速控制可以加速疾病的康复。

常用的抗生素包括:1. 青霉素类:如阿莫西林、克拉维酸等。

这类药物可以抑制细菌的生长和繁殖,对治疗引起急性胃炎的细菌感染效果明显。

用法为口服,每日3次,每次1片。

用药期间应注意饮食卫生,避免感染再次发作。

2. 头孢菌素类:如头孢克洛、头孢呋辛等。

和青霉素类似,这类药物也可以有效抑制病原菌的生长,适用于对青霉素过敏的患者。

用法和剂量与青霉素类似。

三、止吐药物急性胃炎常伴随恶心和呕吐,选用适当的止吐药物可以缓解症状,减轻不适感。

常见的止吐药物有:1. 益气安胃片:这是一种中成药,成分主要包括枳实、陈皮、白术等,具有调理脾胃、止吐安胃的功效。

用法为口服,一次2片,每日3次。

用药期间应注意饮食调理,避免辛辣刺激。

2. 多潘立酮:这是一种镇吐药物,能够通过抑制中枢神经系统的化学感受器来缓解呕吐感。

用法为口服,一般每日3次,每次1片。

用药期间应限制油腻食物的摄入,以免影响药效。

在使用上述药物治疗急性胃炎时,还需要注意以下几点:1. 严格按照医生的指导和剂量使用药物,不可超量或随意更改用药方案。

治疗胃病的药有哪些,治疗胃病常用药

治疗胃病的药有哪些,治疗胃病常用药

治疗胃病的药有哪些,治疗胃病常用药篇一:常见治胃病药常见治胃病药:香砂六君丸:木香、砂仁、党参、白术、茯苓、炙甘草;益气健脾和胃;适用于治疗脾虚气滞、消化不良、嗳气食少、脘腹胀满、胃脘痞痛等症。

补中益气丸:黄芪、党参、白术、当归、柴胡、升麻、桔皮、炙甘草;补中益气、升阳举陷;适用于脾胃气虚、少气懒言、体倦肢软、面色苍白、胃脘痞胀、大便稀溏、舌质淡苔薄白等症,对胃下垂者久服亦可收效。

三九胃泰:三桠苦、九里竿、白芍、生地、木香;消炎止痛、理气健胃;适用于浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎的治疗,见有胃痛、胃胀、胃酸过多、胃部不适、消化不良或饮酒过量等均可使用。

猴菇菌片:由猴头菌经过煎后浓缩而制成的片剂;适用于胃溃疡、十二指肠球部溃疡、慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎等病症的治疗,亦可用于胃癌、食道癌的辅助治疗。

气滞胃痛冲剂:柴胡,枳壳,甘草,香附等;舒肝理气,和胃止痛。

舒肝止痛丸:柴胡,香附,白芍,甘草,郁金,元胡,白术,川楝子等;止胃痛,两肋胀满疼痛,兼有胃脘疼痛,嘈杂吞酸,恶心呕吐等症。

沉香舒气丸:砂仁,沉香,青皮,厚朴,元胡,柴胡,槟榔;疏肝理气,和胃止痛,多用于两肋胀满疼痛为主,兼有胃脘疼痛,嘈杂吞酸,恶心呕吐等症。

沉香,陈皮,厚朴,砂仁,延胡索等;疏肝理气,和胃止痛,多用于两肋胀满疼痛为主,兼有胃脘疼痛,嘈杂吞酸,恶心呕吐等症。

加味左金丸:黄连(姜炙)、吴茱萸(甘草炙)、黄芩、柴胡、木香、香附(醋炙)、郁金、白芍、青皮(醋炙)、枳壳(去瓤麸炒)、陈皮、延胡索(醋炙)、当归、甘草;舒肝理气,和胃止痛;适用于情志不畅,肝气犯胃所引起的胸肋胀满,胃脘疼痛,痛连两肋,嘈杂恶心等症。

胃苏冲剂:紫苏梗,香附,陈皮,佛手等药;理气消胀,和胃止痛;适用于外邪侵袭,饮食不节等导致胃气壅滞,胃失和降的胃脘胀满,疼痛,嗳气,排便不畅等。

温胃舒:人参,益智仁,厚朴,白豆蔻,干姜,泽泻,姜黄,黄芪,陈皮,甘草等药;因寒所致的胃痛,脾胃虚寒所致的胃痛。

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酸相关疾病的临床用药
胃泌素受体阻断药 代表药物丙谷胺。此类药物可与胃泌
素竞争,阻断胃泌素受体,在减少胃 酸分泌的同时促进胃粘液分泌,增强 胃粘液—HCO3-屏障,发挥抗溃疡病 作用。
酸相关疾病的临床用药
H+-K+-ATP 酶抑制药 H+-K+-ATP 酶(H+)位于壁细胞
的管状囊泡和分泌管上。它能将H+从 壁细胞内转运到胃腔中,将K+从胃腔 中转运到壁细胞内,进行H+-K+交换。 抑制H+-K+-ATP 酶,就能抑制胃酸形 成的最后环节。
H2受体阻断药临床应用注意事项 ? PU患者用药后症状迅速缓解,连续用药
3~4周,溃疡愈合率为60%~80%。停药后 复发率极高。 ? 这类药物口服吸收良好,但首过消除使生 物利用度降为50%—60%。 ? 一般表现为头痛、头晕、乏力、腹泻、便 秘、肌痛、皮疹、脱发等
酸相关疾病的临床用药
H2受体阻断药临床应用注意事项 ? 中枢神经系统反应可见睡眠、焦虑、定向障
胶体碱式枸橼酸铋 在胃液PH条件下能溶于水形成氧化
铋胶体附着于溃疡表面或基底肉芽组 织形成保护膜。也能与胃蛋白酶结合 而降低其活性。还能促进粘液分泌, 抑制幽门螺旋菌的生长。临床应用于 胃、十二指肠溃疡、疗效与H2受体阻 断剂相似,但复发率较低。
酸相关疾病的临床用药
胶体碱式枸橼酸铋给药说明: ? 应用于保护胃粘膜时,需于餐前半小
酸相关疾病的临床用药
粘膜保护药: ? 硫糖铝 ? 胶体碱式枸橼酸铋
酸相关疾病的临床用药
硫糖铝 在PH<4时可聚合成胶冻,与溃疡面的亲
和力是正常粘膜的6倍,牢固地黏附于溃疡 面形成保护屏障,抵御胃酸、消化酶和胆汁 酸对胃粘膜的损伤;能促进局部前列腺素的 合成。增加胃粘液和碳酸氢盐分泌,抑制幽 门螺旋菌的生长,从而发挥细胞保护效应。 对消化性溃疡、慢性糜烂性胃炎、返流性食 道炎有较好疗效。
酸相关疾病的临床用药
H+-K+-ATP 酶抑制药 代表药物奥美拉唑,通过抑制质子泵活性
减少胃酸的分泌,可使胃液达到无酸状态, 还使胃粘膜血流量增加,对幽门螺旋菌也又 抑制作用。用于治疗返流性食道炎、消化性 溃疡、上消化道出血及预防药物、酒精和应 激对胃粘膜的损伤。用药 3~4周后溃疡愈合 率达97%。不良反应主要有头昏、失眠、口 干、恶心、腹胀。偶有皮疹、外周神经炎、 男性乳房女性化等。长期用药可致胃内细菌 滋长,亚硝酸类致癌物质升高。
酸相关疾病的临床用药
一般措施: 规律生活、劳逸结合,避免过度劳累
和精神紧张。焦虑不安者应予开导,必 要时给予镇静药。
酸相关疾病的临床用药
常见药物: ? 抗酸药 ? 抑制胃酸分泌药 ? 粘膜保护药 ? 抗幽门螺旋菌药
酸相关疾病的临床用药
抗酸药 抗酸药是一类弱碱性物质,口服后
直接中和胃酸,降低胃蛋白酶活性, 从而解除胃酸对胃、十二指肠粘膜的 侵蚀和对溃疡面的刺激,发挥缓解疼 痛和促进愈合的作用。
常见胃病的合理用药
酸相关疾病的临床用药
酸相关疾病主要指发生在胃和十二 指肠的慢性溃疡,与粘膜局部损伤和 保护机制之间的平衡失调有关,损伤 因素(胃酸、胃蛋白酶和幽门螺旋菌) 增强或保护因素(胃粘液—HCO3-屏 障和胃粘膜的修复)减弱,均可引起 消化性溃疡。药物治疗的目的主要在 于减轻损伤因素、增强保护作用、解 除症状、愈合溃疡、防止复发和避免 并发症。
酸相关疾病的临床用药
硫糖铝给药说明: ? 硫糖铝必须空腹摄入,餐前1h与睡前服用效
果最好。嚼碎与唾液搅和,或研成粉末后服 下能发挥最大效应。 ? 治疗收效后,应继续服药数日,以免复发。 ? 连续应用不宜超过8周。 ? 本品在酸性环境中起保护胃、十二指肠粘膜 作用,故不宜与碱性药物合用。
酸相关疾病的临床用药
碍、幻觉 ? 对内分泌系统的影响有女性溢乳、男性性功
能障碍、男性女性化倾向等 ? 偶见心动过缓、肝肾功能损伤、白细胞减少
等 ? 对肝药酶有抑制效应。治疗期间合用其他药
物时应适当调整剂量。
酸相关疾病的临床用药
M胆碱受体阻断药 莨菪碱类M胆碱受体阻断药可减少胃酸分
泌 。目前临床多用对胃壁细胞M1胆碱受体 选择性高,不良反应轻微的药物如 哌仑西平、 替仑西平。疗效与H2受体阻断药相仿,小剂 量可抑制胃酸分泌;大剂量可影响唾液、肠 道动力;同时可抑制胃蛋白酶的分泌。临床 用于胃及十二指肠溃疡、应激性溃疡、急性 胃粘膜出血,对促胃液素瘤也有一定作用, 但缓解症状作用不如H2阻断药,大剂量可有 阿托品样作用
酸相关疾病的临床用药
理想的抗酸药应该具有以下特点: ? 作用迅速、持久、不吸收 ? 中和胃酸不产气 ? 不干扰胃肠机能(不引起腹泻或便秘) ? 对粘膜及溃疡面有收敛、止血作用。
酸相关疾病的临床用药
抑制胃酸分泌药: ? H2受体阻断药 ? M胆碱受体阻断药 ? 胃泌素受体阻断药 ? H+-K+-ATP 酶抑制药
酸相关疾病的临床用药
H2受体阻断药 H2受体阻断药竞争性拮抗H2受体,
能抑制组胺、五肽胃泌素、M胆碱受体 激动剂所引起的胃酸分泌。能明显抑 制基础胃酸及食物和其他因素所引起 的 夜间胃酸分泌,是治疗消化 扎替丁。
酸相关疾病的临床用药
时并用温开水送服。 ? 应用于杀灭幽门杆菌时,需与两种抗
生素合用。 ? 除特殊情况外,连续用药不宜超过2个
月。
酸相关疾病的临床用药
抗幽门螺旋菌药 幽门螺旋菌(HP)寄生在胃、十二指肠的
粘膜细胞与黏液层之间,能产生蛋白酶和 酯酶类,破坏胃粘液层的屏障作用。幽门 螺旋杆菌在体外对多种抗菌药非常敏感, 但体内单用一种药物无效。临床常以甲硝 唑、四环素、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素 等的2~3药作联合应用。
酸相关疾病的临床用药
HP感染治疗的适应症包括: ? 消化性溃疡病。 ? 早期胃癌术后及胃粘膜相关淋巴组织
淋巴瘤; ? 明显异常的慢性胃炎
酸相关疾病的临床用药
根除HP的治疗方案: ? PPI为基础方案:疗程7~~14d。①奥
美拉唑或兰索拉唑;②阿莫西林或克 拉霉素;③甲硝唑或替硝唑。 ? 铋剂为基础的方案:疗程14d。①胶体 次枸橼酸铋;②阿莫西林或克拉霉素; ③甲硝唑或替硝唑。
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