急性损伤的处理原则
急性软组织损伤的急救处理原则
急性软组织损伤的急救处理原则
一般来说，急性软组织损伤，不能轻易漠视。
只要掌握一定的急救知识，制定合理的
急救处理原则，便可以最大限度减缓受伤人的伤害，从而减轻受伤后痛苦与困扰。
那么，
急性软组织损伤的急救处理原则有哪些呢？
首先，对软组织受伤，应立即对伤者进行稳定处理，即制止继续的伤害，降低损伤的
严重程度。
其次，要仔细观察受伤部位并立即有效处理，如采取减压、擦拭、冰敷等方法，以减轻伤害程度；如有出血的受伤部位，应立即压迫出血点，以止血。
此外，应把受伤者
尽早送入医院，以便接受恢复性治疗。
同时，也应该注意急救过程中受伤者的情绪，不要让其过多地焦虑，积极地安慰受伤者，使其处于稳定情绪状态；如果受伤者昏迷、脱水等情况出现，应及时采取合理的应急
处理，确保其生命安全。
此外，急救时，还要考虑受伤者的身体和心理状况。
如果受伤部位泛起红肿，周边温
度升高，则可能是感染发生。
首先，应立即对伤口进行消毒处理，并采取冰敷、药物剂型
等方式，以保护伤口，缓解疼痛;第二，应根据受伤者的情况，尽早考虑合理的治疗方法，如药物治疗、操作治疗或物理治疗等，以恢复软组织损伤的功能。
总之，急性软组织损伤的急救处理原则是：稳定处理，立即有效治疗，积极安慰受伤者，准确鉴别，采取合理的治疗方案，以及在合理时间并以正确的方式把受伤者尽早送入
医院，以恢复损伤的功能。
急性突发疾病的处理
心 肺 脑复 苏
概
念
1、心脏骤停(Cardiac arrest)
心脏射血功能的突然停止 心脏停搏
2、猝死（Sudden
death)
急性症状自然发生，出乎意料的死亡
呼吸心跳骤停的病因
心源性 ：冠心病 非心源性：
呼吸系统
中枢神经系统
消化系统 各种意外（电击伤、溺水）；严重外伤
严重水电解质酸碱平衡失调（高血钾，低血钾）
I=Ice(冰敷)这一节最关键！！ 很多情况下我们在急性损伤后一般都立 刻用手揉，或者回到宿舍就用热水泡、做热 敷等，这样处理不但不会使病情减轻，反而 会加重，因为这段时期受损部位正处于水肿 渗出阶段，如果再热敷或用一些舒筋活血的 药物（红花油、正骨水等）肯定会加重病情， 所以舒筋活血药物压迫) 第三个字母C代表压迫，压迫使伤害区域的肿胀减小。 以弹性绷带包扎于受伤部位，例如：足、踝、膝、大腿、手 或手腕等部位，来减少内部出血。 包扎压迫时，从伤处几寸之下开始往上包，大约以一半 左右做螺旋状重叠，以平均而加点压力的方式逐渐包上，但 经伤处则较松些。 以弹性绷带最大长度70%的紧度来包扎能获得充足的压 力。观察露出脚趾或手指的顏色。疼痛、皮肤变色、麻痹、 刺痛等症状出现，表示包太紧，应解开弹性绷带重包，避免 肿胀应维持用弹性绷带包扎18-24小时。踝关节扭伤包扎时 可以用U型衬垫加压于踝突周围。
三、低血糖性晕厥
饥饿时或糖尿病患者易发生低血糖，重者可诱发晕厥。 其早期症状主要为乏力，面色潮红，出冷汗，有饥饿感，进 而出现意识不清和晕厥。这种晕厥起病缓慢，恢复亦缓慢，血糖 低于正常。一旦发生低血糖性晕厥，应立即平卧，口服或静脉注 射高渗葡萄糖液。
四、精神性晕厥
多由过度焦虑或癔病发作引起过度换气，血氧降低而 导致意识丧失。 发作初期患者可有心前区压迫感，气闷，头晕，四肢 麻木，发冷，手足抽搐，意识模糊等。精神性晕厥发作与 体位无关，平卧也不能缓解，没有面色苍白。一旦发作可 给予镇静剂，患者安静后晕厥即可缓解，如果药物治疗无 效可用针刺人中或涌泉穴，使患者苏醒。
大米原则过程
大米原则过程以下是“大米原则”（应对急性运动损伤）的更加口语化的表述：1. R - Rest（休息）咋做：受伤瞬间，甭管正在干嘛，立马停下来，别让伤处再受罪。
尽量让受伤的关节（比如脚脖子、膝盖、手腕）少用、少承重，能不动就不动。
有拐棍、轮椅、护具什么的就用上，或者找人帮忙，总之尽量不让受伤部位动弹。
为啥：让受伤那块儿有个安静、没负担的环境，好让损伤的组织先缓缓、自我修复一下。
防止因为继续活动让伤势加重或者出现二次伤害。
2. I - Ice（冰敷）咋做：找块冰、冰袋、冷冻凝胶啥的，只要是凉凉的东西都行。
包裹好冰块，别直接贴在皮肤上，不然容易冻伤。
把冰袋放在受伤的地方，一次敷个20到30分钟差不多。
每隔两三个小时再来一轮冰敷，特别是伤后的头两天，特别重要。
冰敷到皮肤感觉有点麻麻的，就要拿下来，别冻太久伤了皮肤。
为啥：低温能让局部的血流慢下来，减少发炎物质的产生和液体渗出，肿胀也就没那么厉害了。
冰敷还能带来麻木感，暂时缓解疼痛。
3. C - Compression（压迫）咋做：用弹性绷带、运动胶布、压力袜或者专门的护具，给受伤的地方包一包。
包的时候要松紧适中，既要感觉到压力，又不能勒得太紧影响血液循环。
包的时候从离心脏远的一头开始，慢慢往近心端缠，确保压力均匀分布。
为啥：通过外力挤压，让受伤区域的血流量减少，进一步压住肿胀。
包扎起来还能给受伤的关节或组织提供一些支撑，减少疼痛。
4. E - Elevation（抬高）咋做：把受伤的地方抬高，最好能高过心脏的位置，能多高就多高。
用枕头、垫子、躺椅、抬腿支架这些工具，帮受伤部位一直保持抬高的姿势。
特别是在休息和睡觉的时候，也得尽量让伤处抬高，特别是受伤后的头一天。
为啥：利用地球引力帮我们把受伤那块儿多余的血和淋巴液“吸”出去，肿胀自然就减轻了。
抬高还能让静脉血液回流加快，把炎症产生的废物更快地带走，有助于恢复。
总的来说，“大米原则”就是一套对付急性运动损伤的实用招数，包括马上停活动、冰敷、包扎加压、抬高伤处。
创伤现场急救的正确处理原则
创伤现场急救的正确处理原则
创伤的急救原则，主要包括先观察、再救命、后包扎、做好护理等。
1、先观察
如果发生创伤之后，首先需要对创伤部位进行仔细检查，了解大致的问题，避免发生遗漏。
2、再救命
在检查之后需要立即进行抢救，如果存在生命危险，需要立即进行心肺复苏，挽救生命，避免造成死亡。
3、后包扎
抢救之后要及时对伤口进行处理，快速止血，可以通过压迫法、绷带法等进行止血，避免造成失血性休克。
4、做好护理
在抢救时不要过于急躁，进行包扎时要注意手法以及顺序，要轻柔，防止创伤加重。
包扎时先从头部或者胸部等重要器官进行包扎，然后是四肢。
需要注意的是，在进行抢救前要做好防护工作，佩戴好医用手套、口罩，避免造成感染。
建议进行创伤急救时，需要严格按照原则进行操作，能够减轻对患者的伤害，提高急救效果。
常见的急性损伤病种有哪些？分别的治疗措施
常见的急性损伤病种有哪些？分别的治疗措施
急性损伤是指在较短时间内发生、具有急性起病、症状明显的损伤。
常见的急
性损伤病种包括：
1.扭挫伤
•治疗措施：立即冷敷，减轻肿胀；固定伤处，避免二次损伤；疼痛时可采用非类固醇消炎药。
2.骨折
•治疗措施：放置石膏或使用外固定器定位、固定骨折部位，必要时手术复位并内固定。
3.脑震荡
•治疗措施：休息，避免剧烈运动；严密观察伤者情况，必要时进行头部CT检查。
4.肌肉拉伤
•治疗措施：局部冷敷，控制疼痛和肿胀；适当放松肌肉，避免运动；
进行物理治疗。
5.烫伤
•治疗措施：立即冷水冲洗，清洁伤口；避免冷热水冲洗、破裂水泡；
涂抹抗生素软膏。
6.切割伤
•治疗措施：清洁伤口，止血；缝合伤口，必要时注射破伤风抗毒素；
避免感染。
7.烫伤伤口
•治疗措施：立即冷却伤口，拆除引起烫伤的物质；涂抹抗生素软膏或药膏；避免破裂水泡。
以上是常见的急性损伤病种及相应的治疗措施，对于不同类型的急性损伤，及
时正确的处理是至关重要的。
希望大家在日常生活中注意安全，预防急性损伤的发生。
急性创伤的诊断、治疗原则及抢救流程
6
❖ 平战时多发伤均常见，发生率一般在30%左 右。平时多为交通事故伤、坠落伤、挤压伤 所致，其发生率在交通事故中为65%，高处 坠落伤更高，如从5楼坠落的伤员中100%导 致多发伤。
2021/10/10
7
多发伤伤情评估
❖ 目前国际上公认的使用最多的多发伤评分方法是损 伤严重度记分（injury severity score, ISS）。ISS 方法中的解剖部位分为：①头；②面部（五官和面 骨）；③颈部；④胸部（包括膈肌和肋骨架）；⑤ 腹部；⑥脊柱；⑦上肢；⑧下肢；⑨体表。
伤员
排除呼吸道梗阻、休克、大出血等致命现象 初步控制窒息、休克、大出血后行进一步评估
心搏呼吸骤停者行CPR，神志昏 迷者保持呼吸道通畅，注意生命
体征
病史采集：受伤时间、方式、 撞击部位、落地位置、处理经 过、上止血带时间，有否昏迷 史
体格检查：按 “CRASHPLAN”原则指导体 检（心脏-呼吸-腹部-脊柱-头 部-骨盆-四肢-动脉神经）
早期多死于顽固性休克、ARDS、MOF 等。另一重 要问题是感染发生率高，感染发生率一般在10%~22% 左右，创伤后由于严重感染造成伤员后期死亡的占 78%以上。
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13
多发伤的正确检诊
创伤急救医师应牢记“CRASH PLAN”的检诊程序: 1. C(Cardiac)—心脏
评价循环状况，有无休克及组织低灌注。
急性致命性创伤抢救流程 Trauma
急诊外科
2021/10/10
1
急性创伤有轻伤，轻微创伤易于处置； 严重创伤，尤其是致命性创伤死亡率较高。
2021/10/10
2
致命性创伤后死亡时间分三个高峰
❖ 创伤后死亡第一高峰：创伤后数秒至数分钟内，死亡的创 伤包括：大脑、脑干、高位脊髓、心脏、主动脉、大血管 的严重撕裂伤，该类伤员极少有机会存活，除非进行及时 正确的院前急救，尽快转送至有条件进行手术治疗的医疗 单位。
闭合性软组织损伤及常见病处理
钝挫伤
定义：人体组织受到钝性打击所致的无外部伤口的一种损伤。 判断：局部的聚类疼痛、肿胀、功能障碍-三大特征 急救措施 1、局部加压包扎：以弹性绷带最佳 2、局部直接冷敷 3、局部外用药物：消炎止血喷雾剂等药物
注意 1、钝挫伤：还应抬高患肢，促进静脉回流，减轻肿胀。 2、挫伤部位的皮肤颜色在受损顶峰时呈现蓝色或黑色，在第5天时，逐渐变黄。这是胆红素从受损细胞中漏出所致，无需处理。
开放性软组织损伤的处理
运动损伤的处理之二
定义：受伤部位皮肤或粘膜破裂，伤口与外界相通。常有组织液渗出或有血液自创口流出。 处理原则 及时止血 清理创口 预防感染
常见类型 擦伤 切伤 刺伤 撕裂伤
2、昏迷时全身肌肉松弛无力、呼吸表浅、脉搏缓慢、瞳孔稍放大、皮肤和腱反射减弱或消失。 -用于：急性损伤初期、牙痛、烫伤 4、此外，还伴有头晕、头痛、恶心或呕吐、耳鸣、失眠、注意力不集中等症状。 b 轻度面部冻伤，可通过保温逐渐恢复 胸。 6、建立“伙伴制度”; 3、脚抽筋：向脸的方向掰，直到不抽为止 因为前面讲过的3个溺水原因，只能控出鼻腔中的水。 6、建立“伙伴制度”; Company Logo 人工呼吸应坚持到溺水者完全恢复正常呼吸为止。 能有一定的障碍，发作可持续 4、若有高热昏迷、无汗等症状，需进行物理降温； 原因：1、水进入呼吸道； 3、身体静止不动或疲劳时，要注意保暖,要适当活动； 2、千万不要双手都上升呼救，应该单手上伸，进行呼救。 俗称抽筋，是肌肉不自主的强直收缩所显示出 1）畅通气道：清除口鼻异物 处理原则：改善局部血液循环，促进组织再生，加 疾跑后要继续慢跑（或步行）一段距离，然后慢慢停下来。
（RICE)
一、冷敷
作用 1.减轻局部充血或出血 -用于：局部软组织损伤的初期、鼻出血等 2.减轻疼痛 -用于：急性损伤初期、牙痛、烫伤 3.控制炎症扩散 -用于：炎症早期 4.降低体温（降温） -用于：高热、中暑
学生急性伤病处置预案
学生急性伤病处置预案急性伤病是指在短时间内突然发生的并对机体造成严重威胁或引起临床症状的疾病或伤害。
学生作为处于生长发育阶段的群体，在学校、家庭或社会中发生急性伤病时，需要得到及时有效的处理和应对。
以下是针对学生急性伤病的处置预案。
1. 突发疾病的处置突发疾病包括突发心脏病、中暑、癫痫发作等，下面列举了常见的处理方法：(1) 突发心脏病：立即让患者休息，松开衣领，保持通风，若患者无意识可及时实施心肺复苏术，同时紧急呼救。
(2) 中暑：将患者转移到阴凉通风处，解除患者衣服，擦拭患者全身，用凉水或风扇降温，若患者症状严重需立即送医院就诊。
(3) 癫痫发作：将患者转移到安全场所，保护患者头部，松开领口，切勿强行阻止抽搐，注意防止患者摔倒或受伤，平静等待发作结束后安抚患者。
2. 外伤处理外伤包括擦伤、扭伤、骨折等，应根据具体情况采取不同的处理措施：(1) 擦伤：清洁伤口，用碘伏或酒精消毒，敷药包扎，若伤口较大或出血不止需就医处理。
(2) 扭伤：冰敷患处，并将受伤部位固定，若患者疼痛严重或关节变形需及时就医。
(3) 骨折：固定患部，不要移动患者，及时送医院进行X光检查和处理。
3. 中毒处理中毒是学生急性伤病中较为紧急和危险的情况之一，常见中毒包括一氧化碳中毒、药物中毒、化学品中毒等，因此处理需谨慎：(1) 一氧化碳中毒：立即将患者转移到通风处，打开窗户，迅速送医院，同时对患者心脏呼吸进行支持。
(2) 药物中毒：尽快将患者送医院，同时避免患者误吞催吐，可先饮用生牛奶或大量白开水。
(3) 化学品中毒：立即远离危险环境，切勿接触污染物品，立即脱掉污染衣服，用水冲洗皮肤或眼睛，及时就医。
4. 感染疾病的处理感染疾病包括呼吸道感染、传染性疾病等，需做好隔离措施：(1) 呼吸道感染：患者需戴口罩，勤洗手，避免与他人密切接触，多饮水，及时就医。
(2) 传染性疾病：及时送患者到医院进行隔离治疗，避免与他人接触，严格执行医护人员的防护措施。
学生急性伤病处置预案
学生急性伤病处置预案
包括以下几个步骤：
1. 保持冷静和安抚：首先要保持冷静，安抚学生的情绪，帮助他们放松。
2. 评估伤势严重程度：快速评估伤势的严重程度，包括观察伤口的大小、出血情况、疼痛程度等。
3. 停止出血：对于外伤引起的出血，需要迅速采取措施进行止血，可以使用纱布或干净的布固定伤口，并加压至出血停止。
4. 处理伤口：根据伤口的情况，可以将伤口用温盐水清洗，然后用无菌纱布覆盖，并尽快送往医院进行进一步处理。
5. 缓解疼痛：如果学生有疼痛感，可以给予一些简单的疼痛缓解措施，比如使用冷敷或热敷，或者适量给予止痛药。
6. 寻求医疗帮助：如果伤势较为严重或无法处理，应立即寻求医疗帮助，拨打急救电话或将伤员送往就近的医疗机构。
7. 事后处理：记录伤势的情况、急救措施和就医过程，以备后续参考。
同时，及时通知学生的家长，告知他们学生的伤势情况和采取的处理措施。
以上是学生急性伤病处置的基本预案，具体应根据具体情况进行灵活操作，并在紧急情况下迅速寻求专业医疗帮助。
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急性创伤应急预案
急性创伤应急预案一、背景介绍急性创伤是指突发的、造成生命威胁的身体损伤，如意外事故、自然灾害、犯罪等。
在处理急性创伤时，一个完善的应急预案至关重要，可以有效提高处置效率和救治质量，最大限度地减少生命的损失。
二、应急预案的目标和原则1.目标：（1）迅速采取适当的紧急措施以保护受伤人员的生命；（2）快速准确地评估伤情，进行初步处理；（3）有序转运至医疗机构进行进一步的治疗；（4）保证伤员的隐私与尊严，为他们提供心理支持。
2.原则：（1）迅速反应：及时启动应急预案，减少伤员等待时间，快速救治；（2）统一指挥：确保各部门、各人员行动协调一致；（3）分类处理：根据伤情的严重程度进行分级处理，优先处理危重伤员；（4）合理分流：将伤员分流至不同的医疗机构，以减轻压力；（5）信息共享：各部门之间要及时沟通信息，确保信息的准确性与完整性；（6）持续改进：根据实际情况和教训，不断完善应急预案，提高处理能力。
三、应急预案的具体措施1.准备阶段：（1）建立应急指挥中心，明确指挥体系和责任分工；（2）培训医护人员和急救志愿者，提高应急处理能力；（3）备足应急救治设备和药品，定期检查和更新设备；（4）与当地警察、消防等部门建立紧密联系，形成合力。
2.伤员救护：（1）急救：现场工作人员对伤员进行紧急救护，包括止血、人工呼吸、心肺复苏等，以保证其基本生命体征的稳定；（2）分级处理：根据伤者伤情严重程度，进行分级处理，将危重伤员优先转运至医疗机构；（3）转运：设立合理的转运路线和车辆，确保伤员快速、平稳转运；（4）随行医护：在转运过程中，有专业医护人员随行，密切监测伤员状况。
3.家属安抚：（1）家属接待：为伤员家属保留接待区域，提供舒适的环境；（2）信息告知：及时向家属通报伤员状况和治疗情况，提供必要的心理支持；（3）家属陪护：鼓励家属陪伴伤员，提供必要的帮助和安慰。
四、应急演练与培训1.应急演练：（1）定期组织应急演练，模拟各种不同类型的急性创伤场景；（2）评估演练结果，发现问题并及时改进。
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发布时间：2015-01-14 来源：总局政府网站字体：大中小
国家体育总局运动医学研究所体育医院运动医学科副主任医师运动创伤与康复专家张乐伟
运动损伤出现后，需要马上进行临场处置，以避免损伤加重或重复受伤，为损伤的修复打好基础。
那么运动损伤出现后，如何正确、快速地处理呢？目前竞技体育界常规的做法是要遵循RICE原则，有人也提出PRICE原则，其实是一样的。
R：是英文REST的缩写，意思是受伤后应立即停止运动，制动休息，防止重复损伤和加重损伤。
I：是英文ICE的缩写，意思是要马上冰敷。
冰敷在运动损伤的初期非常关键。
冰敷的效应在于使血管收缩，减慢局部血液循环；减少细胞的新陈代谢率(减少细胞组织的受伤及坏死)；降低患处疼痛感觉；减轻肌肉痉挛；减低血管壁的渗透性，阻慢肿胀加剧及软组织出血。
生理上，当肌肉温度降低到20度左右时，肌肉张力会减弱，低到10度时，痛觉神经的传导也会变慢或暂时阻断，产生有效的止痛效果。
因此，当急性运动伤害发生的时候，此时肌肉或是韧带刚刚受到剧烈的冲击，可能有挫伤、撕裂甚至断裂，同时伴随着毛细血管出血、组织液渗出、局部肿胀，这时就需要冰敷来减少毛细血管出血、组织液渗出控制炎症。
最简单直接的方法是：用塑料袋装冰块并加少许水直接置于患处，一次冰敷时间约15～20分钟，通常冰到患部有麻木感就可以停止，休息约1～2小时再冰敷一次。
值得注意的是儿童、少年在冰敷时，
应以毛巾包覆冰袋后置于患部，5分钟左右观察一下，时间控制在
15-20分钟左右，以避免冻伤。
冰敷的阶段长短，要看伤势的严重性而定，并非人们常说的「前三天冰敷、三天后热敷」，若是患部仍持续肿胀，冰敷就要继续进行。
C：是英文COMPRESSION的英文缩写，意思是加压包扎。
冰敷过后患处要及时加压包扎，控制伤部运动，避免重复受伤动作，减少出血和渗出。
在国内，我们有时还要外敷新伤药之类的止血止痛的中药来控制肿胀，这是我们中国的优势和特别的地方。
E：是英文ELEVASION 的英文缩写，意思是抬高患部，也是要达到减少出血和渗出的目的。
以上四个步骤是任何部位的急性损伤普遍适用的处理原则，运动损伤早期处理地正确与否直接关系着损伤治疗的速度和效果。
受伤后活动患部、热敷、不采取加压包扎和抬高患部都是错误的认识，常会使损伤加重或影响后期的治疗速度和效果。
因此，乒乓球爱好者了解急性运动损伤的早期处理原则非常重要。
下面是冰袋的制作和踝关节、膝关节冰敷方法图片。
冰袋制作
冰箱中用冰盒制冰后，放在塑料袋中，放入一些水，大约三分之一左右，把袋子排气扎紧，一个冰袋就制作完成了。
踝关节冰敷
把制作好的冰袋尽量平铺在踝关节的前方，然后用绷带固定。
膝关节冰敷
把制作好的冰袋尽量平铺覆盖在膝关节的前面，然后用绷带或膝关节冰敷带固定好。