-回肠造口术后病人的饮食指导
回肠造口维护的健康教育
及时就医：如果 在使用药物后出 现不适症状，应 及时就医并告知 医生所使用的药 物名称和剂量。
遵循医嘱：患者 应遵循医生的建 议和指导，按时 按量服用药物， 不要自行增减剂 量或改变用药方
式。
定期检查：患者 应定期进行身体 检查，包括肝功 能、肾功能等检 查，以确保身体
状况良好。
避免自行购买和使用非处方药
保持清洁干燥：在运动前后，及时清洁造口周围 皮肤，保持干燥，避免汗液、尿液等对皮肤的刺 激。
避免过度运动：根据自身身体状况，合理安排运 动时间和强度，避免过度运动导致皮肤受损。
及时就医：如果在运动过程中出现皮肤破损、红 肿、瘙痒等症状，应及时就医，寻求专业医生的 帮助。
护理指导
1. 定期清洗造口周围皮肤，保持干燥清洁，以预防感染和 皮肤问题。
适量饮水：保持充 足的水分摄入，有 助于软化大便，食 ，养成良好的饮食 习惯
多饮水，保持大便通畅
饮食指导：增 加饮水量，每 天至少8杯水
饮食调整：增 加膳食纤维摄 入，如蔬菜、 水果、全谷类
食物等
定时排便：养 成良好的排便 习惯，定时排 便，避免久坐
运动注意事项： 避免剧烈运动、 保持适量运动时 间、注意补充水 分等
寻求专业指导： 如有需要，可寻 求医生或专业人 士的建议和指导
避免剧烈运动和重物搬运
回肠造口患者应避 免剧烈运动，以免 造口受到压力或牵 拉
重物搬运可能导致 腹压增加，对回肠 造口患者不利
患者应选择轻度运 动，如散步、慢跑 等，以保持身体健 康
回肠造口术后的常见并发症
造口周围皮肤炎：由于造口周 围皮肤受到排泄物的刺激，容 易出现红肿、疼痛、瘙痒等症 状。
造口狭窄：由于手术疤痕等原 因，造口可能变得狭窄，影响 排泄物的排出。
回肠造口术后病人的饮食指导
回肠造口术后病人的饮食指点一般饮食建议：•以平衡饮食內容为根本,选择五大类食物起源：根茎类.奶蛋豆鱼肉类.蔬菜.生果类.油脂类;再防止选择吃入后会在肠道留下过多残渣的食物.例如食物应选择精制的根茎类,低油脂的嫩肉或豆成品,吃肉要去皮,不吃肥肉或油炸食物,煮熟的低纤维蔬菜,低纤维生果并去皮去籽或过滤后的果汁.•尽量采取可以使食物资软的烹饪方法,防止油煎.油炸等.•三餐定時定量,防止睡进步食.进食时要细嚼慢咽,杜口品味,不要边吃食物边讲话,以免因吃入空气导致胀气.肠造口病人应留意选择摄取的食物•轻易使糞便变硬的食物：饭.面包.肉类•轻易使糞便变软的食物：冷饮.乳成品.生果•轻易排气的食物：啤酒.碳酸饮料.薯类.豆类.洋葱.蘑菇•会加强糞便气息的食物：洋葱.豆类.肉类.大蒜.酒精.乳酪•高渣食物：牛奶及奶成品.干豆.豆类.•轻泻性的食物：黑枣.蜜枣.红枣.梅子.李子及其所制成的果汁,有山梨糖醇的成分,对肠道有刺激蠕动后果,腹泻时应防止食用.•回肠造口术后若因水份损掉常导致尿量減少,轻易产生草酸钙结石,除了大量饮水外,要限制草酸含量高的食物摄取,如菠菜.咖啡.茶.可可.巧克力等.•要喝足夠的水份和填补足夠的盐份,尤其是寒冷气象或大量流汗之后.•纪律的生涯,防止肥胖.总之,病人不宜饮用发泡的饮料和易产气的豆类.元葱等食物.有些生果.鱼类和脂肪可使大便变稀,所以也应酌情调剂.水样即可使机体产生脱水现象.并引起电解质掉衡.应恰当喝水但不宜喝咖啡.回肠造口术后病人宜吃低脂肪食物,应防止吃高纤维食物,假如想吃,也应细嚼多嚼,以帮忙消化.防止进食太快而吞入空气,合上嘴巴品味食物,防止一次进食太多食物,准时定量进食.防止高纤维的食物.。
肠造口患者的术后饮食知多少？
肠造口患者的术后饮食知多少？随着社会生活的不断变化，人们的饮食习惯也在日益改变，但因饮食问题引起的疾病也开始屡见不鲜，如胃肠疾病等，都是因饮食不当而导致的慢性疾病，如不及时治疗则很可能引发更加严重的难愈疾病，而后则需进行必要的手术治疗。
肠造口手术作为治疗直肠癌或溃疡性结肠炎等消化性疾病的手段之一，其在治疗方面效果显著，但手术治疗之后还需配合必要的护理，如饮食护理等，否则会影响康复进程。
因此，为帮助患者早日康复，下面就来介绍一下肠造口患者的术后饮食情况。
一、关于肠造口手术肠造口手术也就是结肠造口手术，其主要表示外科医生会用这种手术方式来治疗一些肠道疾病，如溃疡性结肠炎以及直肠癌等，其主要的步骤就是在患者腹壁进行开口，而后将体内的一段肠管从开口处拉出，再把它翻转过来缝在腹壁上，进而形成肠造口。
肠造口的作用就是代替原本的会阴部肛门发挥其排便功能，其实只是将粪便出口进行改道，一般不会影响整体消化功能。
二、肠造口患者的术后饮食原则1、术后饮食原则手术之后初次进食需要注意的原则分为以下几方面：其一，食用流食，之后再逐渐替换为半流食、软食和普食；其二，遵循少食多餐原则，一日三餐之外还可以上午、下午两餐之间再加一餐，但减少每次饭餐的量，应该使患者维持七分饱即可；其三，选择易消化、质地柔软的多样化食物，忌食生冷、辛辣、油腻等不利于康复的食物，尤其注意尽量少吃煎炸类食物；其四，患者为了尽快恢复健康，必须不可不偏食，主动配合吸收均衡营养；其五，患者也可以根据自身食量进行餐食的总量调整，只需注意避免进食后出现排便受阻、腹胀等问题即可；其六，随着康复情况逐渐恢复正常饮食规律。
另外，一些回肠造口患者如果出现排泄物过稀问题，必须要保持每日饮水量，以每天2千毫升为标准，适当调整，以防身体缺水导致的其他问题。
同时避免使用粗纤维食物，以防肠造口被粗纤维堵塞引发排便不畅的情况。
2、肠道功能正常以及身体完全康复之后的日常饮食原则此时，对待不同的食物要有不同的态度，对于辛辣食物要尽量避免，因辣椒等食物会刺激肠道，但是如葱、姜、蒜等食物，虽然为辣味的食物，但是一般不会刺激肠粘膜，所以选择大葱、生姜或大蒜等食物，还是可以的。
造口患者饮食指导
消化系统的疾患不同程度地影响病人
的营养与代谢，这是因为维持人体所需 的营养素以食物形式通过胃肠道消化和 吸收，当这个小系统功能降低时，必定
会影响人体的正常机能和生理状况。
3.摄取足量的膳食纤维。充足的
膳食纤维摄入对改善造口病人的肠道 功能有重要的意义，它可以调整胃肠 的功能，减少便秘或腹泻的发生。
4.饮食水分要充足。充足的水分
可以软化大便，防止便秘的发生， 特别对于回肠和升结肠造口的病人， 充足的水分可以减少病人水分丢失 的状况。
5.限制有酒精性饮料，以免引起稀 粪。
容易引起排泄物有臭味的食物：
洋葱、鱼类、蛋类、大蒜、豆类、 芝士和辣的食物；减少排泄物有臭 味的方法喝红莓汁（即酸梅汁）、 果汁、去脂奶或酸奶等。
容易导致造口阻塞的食物：如
高纤维、种子类食物及玉米、芹菜、 白菜、干果、果皮和烧烤等食物。
易导致腹泻的食物：如咖喱、
椰子奶、油炸食物、绿豆、菠菜、 含高浓度香料的食物（花椒、八角、 蒜头等）、含酒精的饮料、牛奶喝 冰冻饮料等。
弱碱性的体质。成长期的成人有体质 酸化的现象。根据一项六百位癌症病 人体液分布的研究，显示85﹪癌症病
患属于酸性体质。因此，如何使体质 维持在弱碱性就是远离癌病的第一步。
那么如何确定是酸性体质还是碱性
体质呢？酸性体质又怎么会形成的呢？ 一般认为：酸性体质者有如下生理表 征:
1、皮肤无光泽。 2、香港脚(足廯)。 3、稍做运动即感疲劳，一上公车 便想睡觉。
对于尿路造口人士不能偏吃酸
性食物过多或碱性食物过多，现将 有关酸碱食物情况介绍如下：
造口术后护理和指导建议建议
针对高龄患者的身体状况，进行细 致化的护理评估，制定个性化的护 理计划。
预防摔倒
高龄患者术后易发生摔倒，应注意 做好安全防护措施。
调整饮食
根据医生建议调整饮食，适当增加 营养的 心理支持和辅导。
肥胖患者造口术后护理与指导建议
保持清洁
调整饮食
保持造口及周围皮肤清洁，避免感染。
活动指导
根据患者身体状况和医生建议，适当安排活动时间，如散步 、慢跑等。
03
特殊情况下的护理与指导建 议
造口水肿的护理与指导建议
01
02
03
轻度水肿
密切观察，保持局部清洁 干燥，无需特殊处理。
中度水肿
抬高造口底盘边缘，减轻 水肿；使用盐水湿敷或使 用弹力绷带包扎。
重度水肿
及时就医，根据医生建议 采取相应措施。
造口术并发症及处理
并发症
造口术后可能出现多种并发症，如感染、出血、肠梗阻、造口坏死等。
处理
针对不同的并发症，医生会采取相应的治疗措施，如抗感染、止血、手术修复等 。
02
造口术后护理常规
术后一般护理
术后密切观察病情
观察患者的生命体征、伤口渗 血、造口情况等，如发现异常
及时报告医生。
疼痛护理
评估患者疼痛程度，采取适当的 止痛措施，如使用镇痛药物、物 理治疗等。
造口术后护理指导建议包括多方面内容，如术后伤口护理、造口周围皮肤保护、 饮食指导和心理干预等，这些措施均对患者的恢复和预后具有重要意义。
造口术后护理指导建议的应用和实施需要医护人员、患者及家属的共同参与和配 合，强调多学科协作，以实现最佳治疗效果。
研究局限与不足
造口术后护理指导建议相关研究多局限于特定病种和人群，如结直肠癌、膀胱癌等患者， 缺乏针对不同类型患者和临床实际需求的系统性和综合性研究。
回肠造口护理要点
回肠造口护理要点回肠造口是一种外科手术，将回肠与腹壁相连，使粪便通过人工造口排出体外。
对于患者来说，术后的护理至关重要，以下是回肠造口护理的要点。
1. 保持造口清洁：每天用温水和肥皂轻轻清洗造口周围的皮肤，然后用干净的柔软毛巾轻拭干燥。
避免使用酒精、碘酒等刺激性物质清洗。
2. 定期更换造口袋：根据医生或护士的建议，定期更换造口袋，避免造口袋过满或漏出。
更换造口袋时，应注意洗手并采取无菌操作。
3. 观察造口周围皮肤情况：定期检查造口周围皮肤是否有红肿、溃疡、破裂等异常情况。
如发现异常，应及时向医生或护士报告。
4. 饮食调理：根据医生或营养师的建议，合理安排患者的饮食。
避免食用辛辣、刺激性食物，多食用高纤维、易消化的食物，保证营养摄入。
5. 避免造口受到拉扯：患者在活动时应避免造口被拉扯或受到撞击，以免引起疼痛或造口脱垂。
6. 注意排气：回肠造口术后，患者可能会出现排气困难的情况。
护理人员应及时观察患者排气情况，如有需要可进行适当的帮助，如按摩腹部、采用排气管等方法。
7. 定期咨询医生：术后护理期间，患者应定期复诊，并向医生咨询和汇报造口情况。
医生会根据造口情况进行进一步的评估和指导。
8. 心理支持：回肠造口术对患者来说是一项重大的生活改变，可能会给患者带来心理压力和困扰。
护理人员应给予患者充分的心理支持，鼓励患者积极面对生活。
9. 防止感染：回肠造口术后，患者的造口处容易感染。
护理人员应注意手卫生、穿戴好无菌手套，并定期更换造口袋等防止感染的措施。
10. 监测体征：护理人员应定期监测患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征，及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
回肠造口术是一项复杂的手术，术后护理工作至关重要。
通过保持造口清洁、定期更换造口袋、观察皮肤情况、合理饮食、避免造口拉扯、注意排气、定期咨询医生、提供心理支持、防止感染和监测体征等护理要点，可以有效地促进患者康复，提高生活质量。
护理人员应具备专业知识和技能，做好回肠造口术后的护理工作，为患者提供全方位的护理服务。
回肠造口术后患儿护理
随时与医生保持联系，咨询术后护理相关问题，获取专业建议和指 导。
关注患儿心理变化
密切观察患儿情绪变化，及时给予心理支持和安抚，帮助患儿度过术 后康复期。
THANKS
康复锻炼计划制定
个体化原则
锻炼内容
根据患儿的年龄、身体状况和排便功能评 估结果，制定个体化的康复锻炼计划。
包括肛门括约肌锻炼、腹部肌肉锻炼等， 以增强患儿的排便能力。
锻炼频率和强度
定期评估
根据患儿的耐受能力，合理安排锻炼频率 和强度，避免度疲劳。
定期对患儿的排便功能和康复效果进行评估 ，以便及时调整锻炼计划。
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避免负面暗示
注意避免使用负面暗示性语言，以免增加患儿和 家长的心理负担。
亲子关系建设在康复中作用
增强患儿安全感
良好的亲子关系有助于增强患儿的安全感，减轻其恐惧和 不安心理。
促进患儿配合治疗
亲子间的信任与合作有助于患儿更好地配合治疗和康复训 练。
有利于患儿身心健康发展
良好的亲子关系对患儿的身心健康发展具有积极促进作用 。
疼痛评估
定期评估患儿疼痛程度， 采用合适的疼痛评估工具 。
镇痛药物
根据疼痛程度，给予适当 的镇痛药物，如非甾体抗 炎药等。
非药物镇痛
采用非药物镇痛方法，如 心理疗法、物理疗法等。
并发症预防与处理
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感染预防
严格执行无菌操作，定期消毒 伤口及造口，预防性使用抗生
素。
肠梗阻预防
鼓励患儿早期活动，促进肠蠕 动恢复，防止肠梗阻发生。
准备
洗手并确保所有更换用品已准 备好，包括新的造口袋、剪刀 、测量尺、粘胶去除剂等。
全膀胱切除回肠膀胱术后造口患者的护理
排尿困难或尿潴留
长在膀胱颈或靠近膀胱颈、膀胱三角区或肿瘤累及到前列腺的肿 瘤，容易引起排尿困难，大块脱落的肿瘤坏死组织、血块等也可 阻塞膀胱颈引起症状，当症状程度加重时可导致尿潴留的出现。
膀胱癌概述
流行病学
根据世界卫生组织统计，2018年我国膀胱癌的发病率居恶性肿瘤的 第16位，男性是女性患者的3~4倍。膀胱癌可发生于任何年龄多发生于 50岁以上，其发病率随年龄增长呈上升趋势。
膀胱癌的病因
基本病因
目前研究表明膀胱癌与其他多种癌症一 样，是由于多种致癌因素长期作用于正 常细胞，导致原癌基因的激活，在复制 及转录过程中没能及时修复受损的DNA， 影响细胞周期，使癌细胞无限制的复制 增殖发生癌变。
术后第5负~面7天 观点
1.让病人示范造口换袋 2.讲解造口水肿现象、造口及造口周围常见并发症及应对措施。
1.讲解造口产品特点、造口产品的储存及购买。鼓励病人说出对 术后第8~9天 造口产品的需求，提供相应的产品供其选择。 膀胱癌的病因目前尚不明2.确评，估既病有人内自在行遗换传因袋素情，况又有外在环境因素，其发生发展受多因素影响。
沐浴
手术伤口完全愈合后，便可以洗澡。沐浴时，可贴造口 袋，也可将造口袋除去，水不会由造口袋进入体内。沐 浴时，造口周围皮服可用温和的肥皂清洁。
回肠造口术后护理
饮食
饮食不需要做特别改变，均衡饮食。平时注意多喝水，多 食新鲜水果蔬菜。
充分咀嚼，细嚼慢咽。 避免易产生气体实物：萝卜、豆类、乳制品、辛辣食品、
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回肠造口术后病人的饮食指导
一般饮食建议：
∙以均衡饮食內容为基本，选择五大类食物来源：根茎类、奶蛋豆鱼肉类、蔬菜、水果类、油脂类；再避免选择吃
入后会在肠道留下过多残渣的食物。
例如食物应选择精
制的根茎类，低油脂的嫩肉或豆制品，吃肉要去皮，不
吃肥肉或油炸食物，煮熟的低纤维蔬菜，低纤维水果并
去皮去籽或过滤后的果汁。
∙尽量采用可以使食物质软的烹调方式，避免油煎、油炸
等。
∙三餐定時定量，避免睡前进食。
进食时要细嚼慢咽，闭
口咀嚼，不要边吃食物边讲话，以免因吃入空气导致胀
气。
肠造口病人应注意选择摄取的食物
∙容易使糞便变硬的食物：饭、面包、肉类
∙容易使糞便变软的食物：冷饮、乳制品、水果
∙容易排气的食物：啤酒、碳酸饮料、薯类、豆类、洋葱、蘑菇
∙会增强糞便气味的食物：洋葱、豆类、肉类、大蒜、酒精、乳酪
∙高渣食物：牛奶及奶制品、干豆、豆类。
∙轻泻性的食物：黑枣、蜜枣、红枣、梅子、李子及其所
制成的果汁，有山梨糖醇的成分，对肠道有刺激蠕动效
果，腹泻时应避免食用。
∙回肠造口术后若因水份损失常导致尿量減少，容易产生
草酸钙结石，除了大量饮水外，要限制草酸含量高的食
物摄取，如菠菜、咖啡、茶、可可、巧克力等。
∙要喝足夠的水份和补充足夠的盐份，尤其是炎热气候或
大量流汗之后。
∙规律的生活，避免肥胖。
总之，病人不宜饮用发泡的饮料和易产气的豆类、元葱等食物。
有些水果、鱼类和脂肪可使大便变稀,所以也应酌情调整。
水样便可使机体产生脱水现象。
并引起电解质失衡。
应适当喝水但不宜喝咖啡。
回肠造口术后病人宜吃低脂肪食物,应避免吃高纤维食物,如果想吃,也应细嚼多嚼，以帮助消化。
避免进食太快而吞入空气，合上嘴巴咀嚼食物，避免一次进食太多食物，定时定量进食。
避免高纤维的食物。