南方医科大学内科学(消化内科)2008-2009,2012--2015,2019年考博真题
Horner综合征
心室晚电位
反应性胃炎（病）
宽幅管型（尿镜检）
造血微环境
HooveLeabharlann 征简答（共20）呼吸衰竭的动脉血气判断标准
遗传学检查可鉴别什么心脏病
解释cullen征的表现和临床意义
临床检测HbA1c有何意义
简答（共32分）
门静脉高压时形成的主要侧枝循环有哪些？
肝性脑病的临床分期
3.大肠癌的Deuk分期。（8分）
4.门脉性肝硬化的三个侧支循环哪一个最重要，why?。（8分）
问答题：
1.肝性脑病的发病机制学说。（20分）
2.克罗恩病与肠结核的鉴别要点。（20分）
南方医科大学
2009年攻读博士学位研究生入学考试试题
考试科目：消化内科学
注意：所有答案一律写在答题纸上，写在试题纸上或其他地方一律不给分。
4.罗夫辛征；
5.尿比密。
问答：（3选2，共16分）
1.心尖位置移动的生理情况。
2肺部什么情况下出现浊鼓音？
3.脾脏轻度，中度，重度肿大各见于什么疾病？
消化部分
简答：（5选4，共32分）
1.试述大肠癌最近国际指南TNM分期中的T。
2.炎症性肠病的分类及各自在内镜下的特点。
3.名词解释：残窦综合征。
4.名词解释：间期大肠癌。
考试科目：内科学（消化系病）
注意：所有答案一律写在答题纸上，写在试题纸上或其他地方一律不给分。
大内科公共部分：
一.名词解释每题4分，任选4题
毒蕈碱样症状，全身炎症反应综合征，分布性休克，肝肺综合征，呼吸机相关性肺炎
二.简答题每题8分，任选2题
1.主动脉夹层的临床表现和辅助检查
2.人高致病性禽流感的临床诊断
1.间歇热
2.血运性肠梗阻
3.心包叩击音
4.裂细胞
5.动力性腹泻
二、简答（3选2，16分）
1.内脏性疼痛特点
2.收缩早期喷射音的机制
3.胃泡鼓音区缩小或消失的临床意义
三、简答
1.名词解释ESD
2.POEM
3.早期胃癌的分型
4.GERD的诊断标准
5.自身免疫性胰腺炎的诊断标准
四、问答
1.肠易激综合征的分型和临床表现
2.广州地区胃癌和结直肠癌的流行趋势有何不同，你认为针对两种肿瘤的防控可以采取怎样的策略？
5.引起回盲部溃疡的主要病变（按发病率列举四个）。
问答：（20分）
胶囊内镜的主要适应症，不足，如何改进？
问答：（3选2，共40分）
1.大肠侧向发育型肿瘤的定义和分类。
2.经肠营养和全肠内营养的主要优缺点。
3.上消化道大出血的定义及主要内镜治疗方法。
南方医科大学
2019年攻读博士学位研究生入学考试试题
一、诊断学部分：
1.简答：简述非感染性发热的机制。
2.问答：如果你是一个医生，你如果根据患者皮肤黏膜出血的伴随症状来进行疾病的鉴别诊断。
二、消化系病部分：
简答：
3.肝性脑病时血氨增高的原因。
4.早期胃癌胃镜下分型。
5.消化性溃疡的病因和发病机制。
6写出先天性非溶血型黄疸的4个综合症的英文名称。
问答：
4、预激综合征
二、简答（每题5分）
1、COPD气道阻塞的机制
2、胃肠道激素的作用
3、假性血尿的病因
4、休克补充血容量的原则
消化
三、简答（每题8分）
1、胃食管反流病的临床表现及并发症
2、Zollinger-Ellison综合征的临床表现及并发症
3、慢性腹泻的病理生理分型
4、肠易激综合症的病因及分型
5、肝性脑病的分期
2.急性重症胰腺炎的并发症
3.消化内镜早癌诊治的重要方法有哪些，应用现状和发展前景？
南方医科大学
2015年攻读博士学位研究生入学考试试题
考试科目：消化内科学
注意：所有答案一律写在答题纸上，写在试题纸上或其他地方一律不给分。
公共部分
简答：（5选4，共12分）
1.结节性红斑；
2.胸语音；
3.负性心尖搏动；
3.糖尿病酮症酸中毒的临床诊断
消化部分：
三.简答题每题8分，共4题
1.名词解释：梅克尔憩室，大肠侧向发育型肿瘤。
2.grey-Turner征、Cullen征的原因及临床意义。
3.胰腺导管内乳头状瘤的超声内镜表现。
4.早期胃癌内镜治疗的指征。
四.问答题每题20分，共2题
1.何谓克罗恩病的降阶梯治疗，其他治疗原则和方法是什么？
7.克罗恩病的治疗及药物治疗进展。
8.胰腺假性囊肿的并发症的治疗。
南方医科大学
2012年攻读博士学位研究生入学考试试题
考试科目：消化内科学
注意：所有答案一律写在答题纸上，写在试题纸上或其他地方一律不给分。
内科
一，名词解释（每题2分）
1、心脏叩击音（听诊）
2、惊厥
3、traube semilunar space胃泡鼓音区
四、问答（每题20分，3选2）
1、哪些疾病会导致大肠溃疡？鉴别诊断？
2、急性胰腺炎的病因
3、消化内镜是消化疾病诊断的关键，写出2项你认为最重要的技术，并描述当前的应用情况及发展前景
南方医科大学
2013年攻读博士学位研究生入学考试试题
考试科目：消化内科学
注意：所有答案一律写在答题纸上，写在试题纸上或其他地方一律不给分。
GERD的临床表现
IBS的诊断标准和分型
问答（共40分）
胰腺癌的诊断进展有哪些？有哪些临床症状和表现对诊断胰腺癌有预警作用
克罗恩病的鉴别诊断要点及治疗进展
南方医科大学
2014年攻读博士学位研究生入学考试试题
考试科目：消化内科学
注意：所有答案一律写在答题纸上，写在试题纸上或其他地方一律不给分。
一、名词（5选4,12分）
南方医科大学
2008年攻读博士学位研究生入学考试试题
考试科目：消化内科学
注意：所有答案一律写在答题纸上，写在试题纸上或其他地方一律不给分。
一.诊断学部分：
1.简答题：发热的临床过程及特点。（8分）
2.问答题：血压变化的临床意义。（20分）
二.消化部分：
简答题：
1.HP常用检测方法。（8分）
2.IBS的鉴别诊断。（8分）
消化内科试卷及答案3题库
题目部分， (卷面共有56 题 ,100.0 分 ,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B 型题 )(9 小题 ,共 24.0 分 )(2 分)[1]A、免疫要素B、胆汁反流C、非甾体类消炎药D、胃酸和胃蛋白酶的作用E、食品的化学和机械作用(1) 急性腐败出血性胃炎的病因是( )(2) 消化性溃疡的发病体制是( )(2 分)[2]A、十二指肠溃疡B、急性腐败出血性胃炎C、胃溃疡D、胃癌E、慢性胃炎以下病例最可能的诊疗是(1)男性， 20 岁。
中上腹间歇性痛苦 1 年，伴反酸，胃液剖析 BA0及 MA0均高于正常人水平()(2)女性， 45 岁。
既往无胃病史，因为感冒曾服用感冒药数粒，今晨忽然呕吐咖300ml ( )啡色液体(2 分)[3]A、粘膜多个脐状崛起B、粘膜充血水肿C、整个胃体粘膜萎缩变薄D、重度不典型增生E、粘膜可见假性幽门腺化生(1) 痘疮样胃炎可出现( )(2) 慢性浅表性胃炎可出现( )(2 分)[4]A、得乐冲剂B、丙谷胺C、雷尼替丁D、洛赛克E、氢氧化铝凝胶(1) 胃溃疡， Hp检查阳性应首选( )(2) 十二指肠球部溃疡，频频治疗疗效差宜选( )(5 分)[5]A、多为上腹正中或偏右节律性痛苦B、多为剑突下正中或偏左节律性痛苦C、上腹痛苦无典型节律性，呕吐常见D、上腹连续性较剧痛苦，放射至背后E、右上腹节律性痛苦，夜间痛和背部痛苦常见且突出(1) 十二指肠球部溃疡可出现()(2) 幽门管溃疡可出现( )(3) 胃溃疡可出现( )(4) 球后溃疡可出现( )(5) 穿透性溃疡可出现( )(3 分)[6]A 、 Brunner 腺B、主细胞C、壁细胞D、胃粘膜上皮细胞E、胃窦部 G细胞(1) 分沁胃酸的细胞是( )(2) 分泌促胃液素的细胞是( )(3) 分泌内因子的细胞是( )(2 分)[7]A、饮食失调B、药物所致C、胃粘膜氢离子回渗D、胃粘膜供血阻碍E、壁细胞总数增高(1) 主要与胃溃疡发病相关的要素是()(2) 主要与十二指肠溃疡发病相关的要素是()(3 分)[8]A 、胃溃疡癌变B、溃疡穿孔C、幽门阻塞D、慢性穿透E、上消化道出血(1) 胃溃疡患者上腹痛失掉节律性，粪便隐血连续阳性，最应试虑()(2)十二指肠溃疡患者餐后上腹痛，有胃蠕动波，呕吐物含酸酵宿食品，无胆汁，最应试虑()(3)球后壁溃疡患者出现上腹及背部连续性痛苦，药物治疗无效，最应试虑()(3 分)[9]A、血清促胃液素显然高升B、血清壁细胞抗体阳性C、血清 G细胞抗体阳性D、血清 CEA显然高升E、胃酸中度高升(1) 胃体萎缩性胃炎()(2) 卓- 艾综合征()二、病例串型最正确选择题(A3-A4 型题 )(1 小题 , 共 3.0 分 )(3 分)[1]男性，反酸 1 年，吞咽困难、呕吐 1 月住院。
南方医科大学2015年硕士研究生第一志愿复试考生名单
王*宇
121215000000640
外科学（骨外）
王*
121215000000641
外科学（整形）
温*桃
121215000000644
中医儿科学（专业学位）
李*慧
121215000000645
中医内科学（专业学位）
金*
121215000000647
中医内科学（专业学位）
刘*芳
121215000000648
生物化学与分子生物学
邓*燕
121215000000185
生物医学工程
黄*江
121215000000187
妇产科学
廖*婷
121215000000189
内科学（呼吸系病）
虞*伟
121215000000195
外科学（骨外）
罗*
121215000000199
肿瘤学
李*
121215000000210
劳动卫生与环境卫生学（环境卫生学）
内科学（呼吸系病）
李*方
121215000000484
护理学
张*虎
121215000000486
内科学（消化系病）
尹*
121215000000487
外科学（神外）
何*娟
121215000000498
内科学（肾病）
孟*
121215000000499
外科学（骨外）
罗*
121215000000502
妇产科学
儿科学
许*怡
121215000000328
中药学（中药药剂）
包*刚
121215000000335
外科学（骨外）
刘*铭
GSK-3β通过调节 Snail 参与 Fas 诱导的EMT过程
GSK-3β通过调节 Snail 参与 Fas 诱导的EMT过程李文静;刘涛;谢婷婷;石萌;蔡毅东;郑浩轩【摘要】目的：探讨ERK、GSK3β和Snail在Fas诱导的EMT中的作用。
方法选用结肠癌SW480细胞及胃癌AGS细胞作为研究对象，使用U0126以阻断其ERK/MAPK通路的激活，稳定转染GSK3βS9A以抑制其GSK3βSer9位点的磷酸化及信号转导，稳定转染Snail shRNA以抑制其Snail活性，并对接受上述处理的细胞分别给予低剂量FasL刺激后，再利用侵袭试验、免疫荧光、免疫印迹、RT-PCR、qRT-PCR、免疫共沉淀及荧光素酶报告基因等方式检测细胞的形态、功能变化。
结果 Fas信号通路的激活可抑制E-cadherin的转录表达，且这一过程依赖于ERK/MAPK通路。
通过转染稳定敲除Snail表达后，Fas对E-cadherin的转录抑制作用显著减弱。
在细胞内过表达突变型GSK3βS9A可显著降低Fas通路激活后Snail的表达上调水平、E-cadherin的转录抑制水平及细胞的侵袭能力增加程度。
免疫共沉淀提示，GSK3β与ERK、Snail在细胞核存在相互作用。
结论在消化道肿瘤细胞中，Fas诱导EMT的调控机制包括ERK/MAPK通路的激活、ERK 对GSK3β的磷酸化（Ser9位点）失活、GSK3β失活导致的Snail表达上调及核易位，以及Snail作用下的E-cadherin转录水平下调。
%Aims To explore the role of ERK, GSK3βand Snail in Fas-induced EMT process. Methods Fas-signaling-induced changes of cellular morphology and functions in SW480 or AGS cells with blockage of ERK/MAPK pathway, inhibition ofGSK3βtranscriptional activity or knock-down of Snail were detected by invasion assay, immunofluorescence, Western blot, RT-PCR , qRT-PCR, immunoprecipitation and luciferase reporter gene assay. Results The activation of the Fas signaling pathway could inhibit the transcription of E-cadherin in an ERK/MAPK pathway dependent manner. The inhibition of E-cadherin transcription by Fas signaling was significantly reduced after stable transfection of Snail shRNA. The overexpression of mutantGSK3βS9A significantly reduced Fas-induced Snail upregulation, E-cadherin downregulation, and cellular motility enhancement. The result of co immunoprecipitation demonstrated the interaction between GSK3β, ERK and Snail in nucleus. Conclusion In gastrointestinal cancer cells, Fas signaling can induce EMT through the activation of ERK/MAPK pathway, the phosphorylation and inactivation of GSK3βby ERK, the upregula-tion and nuclear translocation of Snail resulting from GSK3βinactivation, as well as Snail-induced downregu-lation of E-cadherin.【期刊名称】《现代消化及介入诊疗》【年(卷),期】2013(000)005【总页数】6页(P267-272)【关键词】Fas信号通路;GSK3β;上皮间质转化;转移;消化道肿瘤【作者】李文静;刘涛;谢婷婷;石萌;蔡毅东;郑浩轩【作者单位】510515广东省胃肠疾病重点实验室，南方医科大学南方医院消化内科;510515广东省胃肠疾病重点实验室，南方医科大学南方医院消化内科;510515广东省胃肠疾病重点实验室，南方医科大学南方医院消化内科;510515广东省胃肠疾病重点实验室，南方医科大学南方医院消化内科;100091 中国中医科学院西苑医院消化科;510515广东省胃肠疾病重点实验室，南方医科大学南方医院消化内科【正文语种】中文消化道肿瘤是目前致死率最高的肿瘤之一[1]。
消化内科练习题库含答案
消化内科练习题库含答案1、男性,52岁。
肝硬化,反复上消化道出血,入院查体:肝病面容,颈部可见数枚蜘蛛痣,腹膨隆。
对于这类患者,如果行肝功能试验,下列哪项是不正确的A、球蛋白下降B、白蛋白下降C、层粘连蛋白升高D、胆红素升高E、胆固醇酯下降答案：A2、肝硬化腹水患者,近一周发热,腹痛,腹胀较前加重,呼吸困难,心率120bpm,最有可能诊断为A、肝癌腹膜转移B、肾衰竭C、肝肺综合征D、心力衰竭E、自发性腹膜炎答案：E3、分子生物学研究胰腺癌发病机制,其中正确的说法为A、Ki-67基因第12号染色体突变B、Survivin基因第12号染色体突变C、Bcl-2基因第12号染色体突变D、K-ras基因第12号染色体突变E、Bax基因第12号染色体突变答案：D4、在我国慢性胰腺炎发病的最主要原因是A、甲状旁腺功能亢进症B、急性胰腺炎迁延C、胆道疾病D、长期大量饮酒E、营养不良和毒素摄入答案：C5、致使胰腺出血和血栓形成A、磷酰酶AB、脂肪酶C、胰蛋白酶D、激肽酶E、弹力蛋白酶答案：E6、男性,50岁,既往有慢性肝病史,进硬食后,突然呕血约1000ml,色红,心率110次/分,血压80/50mmHgA、食管静脉曲张破裂出血B、出血糜烂性胃炎出血C、反流性食管炎出血D、食管贲门黏膜撕裂综合征E、十二指肠溃疡出血答案：A7、血清AMA阳性率高且滴度高见于A、病毒性肝炎后肝硬化B、酒精性肝硬化C、原发性胆汁性肝硬化D、胆汁淤积性肝硬化E、阿米巴肝脓肿答案：C8、胃酸分泌增多较明显的疾病是A、慢性浅表性胃炎B、胃溃疡C、反流性食管炎D、慢性萎缩性胃炎E、十二指肠溃疡答案：E9、男性,42岁,单位健康体检发现AFP升高>50μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+),最可能的诊断是A、生殖腺胚胎瘤B、慢性活动性肝炎C、肝硬化晚期D、肝癌二期E、亚临床肝癌答案：E10、下列不是胃恶性溃疡的征象的是A、形状不规则,底凹凸不平,边缘结节隆起,污秽苔B、龛影周围胃壁僵直,呈结节状,向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象C、粪便隐血持续阳性D、胃液分析见胃酸正常或偏低,但无真性缺酸E、龛影常>2.5cm,边不整,位于胃腔轮廓之内答案：D11、在评估饮酒量与肝硬化关系时,饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为A、50g/dB、60g/dC、40g/dD、30g/dE、20g/d答案：D12、男性,35岁。
消化内科专业考试试题(答案)
消化内科专业试题姓名科室成绩一．名词解释（5分×4）1．肝肾综合征2．肝性脑病3．胃泌素瘤4．胰性脑病二、填空题（1分×20）1．腹泻多见于______ 型肠结核患者，便秘则多见于______ 型肠结核患者。
2．肝性脑病的临床分期是____ ，____ ，____ ，____ 。
3．肝硬化门脉高压时建立的侧枝循环有___ ，____ ，____。
4．AFP 诊断原发性肝癌的标准是：_____，______ ，______ 。
5．原发性肝癌按大体形态分型可分为：______ ，______ ，______ ，______ 。
6．消化道出血一般出血量达到____ 可出现黑便，超过____ 可引超过呕血，超过____ 可引起血容量不足的表现。
7．胃癌检查结合胃粘膜活检是目前最可靠的诊断手段，为要达到极少误诊的目的，活检标本必须达___块以上。
三、是非改错题：1．肠结核发生的部位主要位于升结肠和盲肠。
2．溃疡性结肠炎最常见的并发症为肠穿孔。
3．原发性肝癌的并发症有：肝性脑病、上消化道出血、肝癌结节破裂出血、伴癌综合征、继发感染。
4．AFP诊断原发性肝癌的标准是：＞400μg/ml 持续4周，＞250μg/ml的中等水平持续8周。
5．肝硬化最严重的并发症是肝性脑病，最常见的死亡原因是上消化道出血。
四、选择题（1分×30）1．目前认为，慢性胃炎最主要的病因是：A．幽门螺杆菌B．空肠弯曲菌C．十二指肠液反流D．非甾体类消炎药物E．食物不洁2．下列哪项不是肝硬化门脉高压症的特征A．腹壁静脉曲张B．腹水C．食道静脉曲张D．脾脏肿大E．肝病面容3．消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节：A．组胺H2受体B．胃泌素受体C．腺苷环化酶D．泌酸终末步骤关键酶H+-K+-ATP酶E．胆碱能受体4．下列哪一项是诊断消化性溃疡的可靠依据？A．内镜检查B．X线气钡双重胃肠造影C．幽门螺杆菌检测D．血清胃泌素和胃液分析测定E．上腹部周期性和节律性疼痛的病史5．下列哪些病人最有可能诊断为Zollinger-Ellison综合征？A．女性，75岁。
南方医大内科学教案09-1结缔组织病和风湿病总论
第九篇结缔组织病和风湿病总论授课对象医学影像本科授课内容第九篇结缔组织病和风湿病授课时数 4学时一、目的要求（一)详细讲解风湿性疾病的一般临床表现、实验室检查；（二)重点讲解常用抗风湿药物；（三)一般介绍风湿性疾病的病因、发病机制。
二、教学重点常用抗风湿药物的作用机制和主要不良反应。
三、教学难点风湿性疾病自身抗体检测的意义。
四、教学方法（一)利用Powerpoint幻灯片进行讲授；（二)利用Powerpoint幻灯片显示常见风湿病的关节、皮肤表现和病理改变；（三)结合SLE典型病例进行讨论。
五、教具电脑及放映设备一套、激光笔1支。
六、教学内容和步骤及时间分配（160分钟)风湿性疾病概念 10分钟弥漫性结缔组织病主要特点10分钟风湿性疾病的分类15分钟风湿性疾病的病理改变特点10分钟体格检查 30分钟辅助检查 25分钟影像学检查25分钟治疗30分钟小结 5分钟七、板书提纲结缔组织病和风湿病一、风湿性疾病概念：二、弥漫性结缔组织病主要特点：1.自身免疫病。
2.以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础。
3.多系统器官累及。
4.治疗以激素和慢作用药物为主。
三、风湿性疾病的分类：弥漫性结缔组织病（RA、SLE)、脊柱关节病（AS)、退行性变（OA)、晶体性（gout)、感染因子相关（RF)、其它（OP)。
四、风湿性疾病的病理改变特点：1.炎症性反应：大部分由自身免疫引起－炎症细胞浸润、血管病变，少数为晶体性。
2.非炎症性：关节软骨变性、皮下纤维组织增生。
五、体格检查：1.一般内科体检外必须做肌肉、关节、脊柱的检测；2.讲述RA、AS、OA、痛风、SLE关节损害特点。
六、辅助检查：1.一般性实验室检查：血、尿常规，肝肾功能，血沉、C反应蛋白有助于病情的诊断和活动程度分析。
2.特异性检查：（1)关节液检查：鉴别炎症性和非炎症性（2)自身抗体检测：抗核抗体及抗核抗体谱（ANAs)重要的结缔组织病血清学检查。
SLE－ANA、抗dsDNA、抗组蛋白、抗Sm、抗SSApSS－抗SSA、抗SSBDM/PM－抗合成酶抗体、抗SRP、抗Mi－2SSc－ACA、抗Scl-70、抗核仁抗体血管炎－ANCA七、影像学检查：1.X线平片：2.CT：多用于骶髂关节炎的检查、SLE脑部病变、结缔组织病肺间质病变3.MRI检查：对于一些软组织受累尤其是早期诊断有帮助。
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071008 发育生物学
43 1
张文清 温子龙 张译 张文清、温子
1001 英语 2001 细胞生物学 3036 分子生物学
月
龙、张译月
071009 细胞生物学
基础医学
30 3
、生物学
学位评定 071010
生物化学与分子生物 5
2
3
分委员会
学
罗深秋 白晓春 蒋羽
姜勇
3 “” 2 413“” 2 1 5
1001 英语 2009 生物统计学或 2003 医学遗传学 3059 生物信息学或 20 02 分子生物学或 3060 计算机应用技术
1001 英语 2040 组织学 3005 病理学
陈文华
陈文华
1001 英语 2039 药理学 3059 药物化学（含有机化学和有机波谱）
刘中秋 张忠义 季爱 李国峰、侯连 民 李国峰 侯连兵 兵、刘中秋 1001 英语 2001 细胞生物学或 2039 药理学 3015 药剂学
人体解剖与组织胚胎
100101 学（组胚）
3 0 3 张琳 郭家松
1001 英语 2001 细胞生物学或 2002 分子生物学 3043 组织胚胎学
1
100102 免疫学
86 2
病理学与病理生理学
100104 （病理）
54 1
病理学与病理生理学
100104 （病生）
11 5 6
100105 法医学
良 方唯意 李欣 宋鑫、宋鑫
1001 英语 2005 生物力学基础 3003 人体解剖学
李金明 朱浩
3 2 “”1 …… ………………17
1 320082 1 3
3 2 1 “” 23WOR1D
消化内科学(医学高级)：消化内科学相关专业知识考点巩固(题库版)
消化内科学(医学高级)：消化内科学相关专业知识考点巩固（题库版）1、单选某小学发现一例流脑患者，经对该校师生检查发现，有19人咽拭子培养发现有脑膜炎双球菌生长，这19位师生属于（）。
A.患者B.病原携带状态C.隐性感染（江南博哥）D.潜伏性感染E.显性感染正确答案：B2、单选下列哪项不是我国风湿病学会诊断SLE的标准（）。
A.颜面红斑B.多发性浆膜炎C.肾脏病变--蛋白尿D.血沉增快E.非畸形关节炎正确答案：D3、单选病例摘要：女性，55岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。
身高156cm，体重71kg，空腹血糖10mmol/L（180mg/dl），餐后血糖14mmol/L（252mg/dl），系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。
给患者的治疗建议是（）。
A.饮食及运动治疗B.双胍类降血糖药C.磺脲类降血糖药D.α-葡萄糖苷酶抑制剂E.胰岛素正确答案：A4、单选残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少（）。
A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年正确答案：E参考解析：残胃癌是指因胃或十二指肠良性病变而行胃大部切除术5年以上，由残胃发生的原发肿瘤，多发生在毕Ⅱ式手术后10～15年。
5、单选下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎（）。
A.心房颤动B.期前收缩C.心脏扩大D.新出现病理杂音E.原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上，或杂音的性质、强度突然改变正确答案：E6、单选再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是（）。
A.前者有全血细胞减少，后者无B.前者有血小板减少，后者无C.前者骨髓增生低下，后者无D.后者Ham实验阳性E.前者有血红蛋白减少，后者无正确答案：D7、单选?男性，26岁。
低热7天，自觉疲乏无力两个月。
体检：皮肤黏膜苍白，巩膜无黄染，浅表淋巴结、肝、脾不大。
化验：白细胞2.3×109/L，血红蛋白67g/L，血小板23×109/L，最可能的诊断是（）。
白细胞介素-18在实验性重症急性胰腺炎肝损伤中的作用
白细胞介素-18在实验性重症急性胰腺炎肝损伤中的作用史薇;朱人敏;张晓华;袁柏思【期刊名称】《胃肠病学》【年(卷),期】2008(13)1【摘要】背景:白细胞介素(IL)-18是一种新发现的促炎细胞因子,其血清水平与重症急性胰腺炎(SAP)合并肝损伤明显相关.然而关于其在SAP急性损伤肝组织中的变化和意义鲜有报道.目的:研究IL-18在SAP大鼠肝组织中的表达,探讨IL-18在SAP肝损伤中的作用.方法:以4%牛磺胆酸钠胰胆管逆行注射诱导大鼠SAP模型.32只大鼠随机分为对照组和SAP 6 h、12 h、18 h组.动态测定血清淀粉酶、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平和腹水量:光学显微镜下观察胰腺和肝组织损伤情况;以免疫组化方法检测IL-18在肝组织中的表达和定位;以蛋白质印迹法检测肝组织中IL-18前体和成熟IL-18的表达.结果:SAP组各时间点血清淀粉酶、ALT、AST水平均明显升高.腹水量增多,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.01),与胰腺和肝脏的组织病理学改变相一致.造模后IL-18在肝脏Kupffer细胞胞质中呈强阳性表达,阳性Kupffer细胞数增多,成熟IL-18表达明显增加,各时间点与对照组相比差异均有统计学意义,以12 h组为著(P＜0.01).结论:Kupffer细胞是肝脏成熟IL-18的主要来源,成熟IL-18表达上调可能在SAP早期肝损伤中发挥重要作用.【总页数】5页(P13-17)【作者】史薇;朱人敏;张晓华;袁柏思【作者单位】南方医科大学南京临床学院,南京军区南京总医院消化内科,210002;南方医科大学南京临床学院,南京军区南京总医院消化内科,210002;南方医科大学南京临床学院,南京军区南京总医院消化内科,210002;南方医科大学南京临床学院,南京军区南京总医院消化内科,210002【正文语种】中文【中图分类】R9【相关文献】1.白细胞介素-18在实验性重症急性胰腺炎肺损伤中的作用 [J], 史薇;辜金莲;曾峥;黎钟燕;朱人敏;张晓华2.Janus激酶2在实验性重症急性胰腺炎肝损伤中的作用 [J], 郭婧芸;朱人敏;杨妙芳;季洪赞;李敏利;张晓华3.白细胞介素-18抗体在急性免疫性肝损伤中的保护作用研究 [J], 张英剑;李变红;王湖荣;金建军;赵双琴4.白细胞介素-18在急性胰腺炎肝损伤中的作用 [J], 袁柏思;朱人敏5.半胱氨酸蛋白酶-1激活的细胞因子在实验性重症急性胰腺炎肝损伤中的作用 [J], 张晓华;朱人敏;何小平;王震凯;金鑫鑫因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
复方阿嗪米特联合阿普唑仑治疗功能性消化不良疗效观察
复方阿嗪米特联合阿普唑仑治疗功能性消化不良疗效观察沈煜伟;毕丽红【摘要】目的观察复方阿嗪米特联合阿普唑仑治疗功能性消化不良(FD)的临床效果和安全性.方法将门诊76例FD患者进行焦虑抑郁评分后随机分为两组,治疗组38例,口服复方阿嗪米特2片/次,3次/日,阿普唑仑0.4 mg 3次/d；对照组38例,口服多潘立酮10 mg/次,3次/d.两组疗程均为4周.比较治疗前后2组患者消化不良症状的变化和焦虑抑郁状态的改善,计算总有效率,同时记录不良反应.结果两组治疗前后的症状总积分和有效率比较,治疗组治疗前症状总积分为15.8±5.5,治疗后降至5.2±3.4,对照组治疗前症状总分积为15.2±4.9,治疗后降至8.8±5.1；治疗组总有效率为92.1％,对照组为68.4％,差异均有显著性(P＜0.01),焦虑、抑郁的有效率治疗组为100％、90.9％,显著优于对照组9.1％,18.2％P均＜0.01,且未发现严重不良反应.结论复方阿嗪米特联合阿普唑仑治疗功能性消化不良疗效显著,且安全性好.【期刊名称】《现代消化及介入诊疗》【年(卷),期】2013(018)001【总页数】3页(P41-43)【关键词】复方阿嗪米特;阿普唑仑;功能性消化不良【作者】沈煜伟;毕丽红【作者单位】510515 南方医科大学南方医院消化科【正文语种】中文消化不良是相当常见的病症，我国报道患病率为19%～37%[1]。
FD发病的病因和发病机制尚未完全清楚。
大量研究表明，许多FD患者存在胃肠动力异常、胃酸过多、幽门螺杆菌感染以及精神心理异常，少数患者还有消化酶不足[2]。
长期随访发现相当部分FD患者症状可以暂时缓解，但反复发作、长期存在。
治疗FD的药物仍以抑酸剂（H2RA、PPI均可）及促动力药（主要是多潘立酮）为最常用[1]，目前国内对FD患者采取综合性治疗措施的研究较少，或治疗方案价格昂贵，难以在基层推广。