英国医疗保险体系
英国医疗保险体系
英国医疗保险体系英国的医疗保险体系是世界上最著名和最古老的公共医疗保险体系之一、该系统由国家医疗保健服务（NHS）管理，为居住在英国的绝大部分公民和居民提供免费或低成本的医疗服务。
英国的医疗保险体系最早可以追溯到1948年，那时国家医疗保健服务（NHS）成立，意在为所有居民提供全面的医疗保健。
该计划涵盖了预防、诊断、治疗和护理服务，并包括医生、医院、药店和其他医疗机构的服务。
NHS是一个公共机构，其资金主要来自全国税收。
在英国，每个人都可以通过在当地的家庭医生注册以享受NHS的服务。
注册后，居民可在需要时预约看医生，其中绝大部分医疗服务都是免费的，包括常规的健康检查、处方药和手术治疗。
此外，英国还设有多个紧急医疗服务中心，为有急需的患者提供非计划性的紧急医疗服务。
然而，英国的医疗保险体系也存在一些挑战和问题。
首先，NHS面临着巨大的财务压力。
由于人口老龄化和医疗技术的进步，医疗成本不断增加，而NHS的预算却不足以满足需求。
这导致了医疗资源的短缺和等待时间的延长，有时会对患者的治疗效果产生不利影响。
此外，一些人认为NHS的服务质量不稳定。
尽管NHS的目标是为所有人提供平等的医疗保健，但不同地区之间和不同医疗机构之间的服务质量存在差异。
有些地方的医疗资源严重不足，导致等待时间长、服务质量低下。
这可能对落后地区的居民带来不公平和不公正。
为了应对这些挑战，英国政府已经采取了一系列措施。
首先，政府增加了对NHS的资金投入，以提高其能力和服务质量。
政府还鼓励个人通过私人医疗保险来补充NHS的服务，以减轻NHS的压力。
私人医疗保险通常提供更快的诊断和治疗，以及更高质量的服务。
另外，政府还试图NHS的管理和运作。
这些包括更好地管理医疗资源，提高效率和提供更高质量的医疗服务。
政府还加强了对NHS的监督和评估，以确保其提供的医疗服务符合标准。
总体而言，英国的医疗保险体系虽然面临一些挑战，但仍然是一个受人尊敬和受人欢迎的系统。
英国医疗保障制度的改革经验及对中国的启示
英国医疗保障制度的改革经验及对中国的启示一、本文概述本文旨在探讨英国医疗保障制度的改革经验，并深入剖析这些经验对中国医疗保障制度改革的启示。
文章首先概述了英国医疗保障制度的历史沿革和主要特点，然后详细分析了近年来英国在医疗保障制度改革方面所采取的主要措施和取得的成效。
通过对英国改革经验的总结，本文进一步探讨了这些经验对中国医疗保障制度改革的借鉴意义，包括完善制度设计、加强政府主导、提高服务质量、促进多元参与等方面。
文章结合中国的实际情况，提出了若干具体的改革建议，以期为中国医疗保障制度的改革提供有益的参考和借鉴。
二、英国医疗保障制度的历史演变英国的医疗保障制度历史悠久，经历了多次重大的改革和发展。
其最初的形态可以追溯到中世纪的慈善医疗和公共卫生措施。
然而，真正的现代医疗保障制度起源于19世纪末，当时的社会变革和工业化进程使得公共卫生问题日益突出，政府开始介入医疗保障领域。
20世纪初，英国政府逐步建立了一套覆盖全民的免费医疗保障制度，这被视为现代社会保障制度的开端。
这一时期的改革主要侧重于公共卫生和基本医疗服务的提供，确保了所有人都能获得基本的医疗保障。
进入20世纪中叶，随着经济的发展和社会的进步，英国的医疗保障制度也不断完善。
政府加大了对医疗保障的投入，提高了医疗服务的质量和覆盖面。
英国还引入了国家卫生服务（NHS）制度，为全民提供全面的医疗服务，包括预防、治疗、康复等各个方面。
然而，随着时间的推移，英国的医疗保障制度也面临着一系列的挑战和问题。
其中最为突出的是财政压力和医疗服务的质量问题。
为了解决这些问题，英国政府进行了一系列的改革，包括引入市场竞争机制、提高医疗服务的效率和质量、加强医疗服务的区域化管理等。
这些改革在一定程度上取得了成功，但也存在一些问题。
例如，市场竞争机制的引入虽然提高了医疗服务的效率和质量，但也导致了医疗资源的分配不均和服务质量的差异。
随着人口老龄化和医疗技术的快速发展，英国的医疗保障制度仍然面临着巨大的挑战。
英国医疗保险体制改革评析
英国医疗保险体制改革评析英国的医疗保险体制旨在提供更加平等和可持续的医保服务。
这一方案主要建立在国民医疗保险制度基础上，通过多元化提供医疗服务的形式，为公众提供更多个性化的选择。
然而，这一方案也面临着挑战和争议。
首先，英国医疗保险体制的积极一面是它试图提供更加平等和公正的医保服务。
通过国民医疗保险制度，每个人都可以享受基本的医疗保险，无论其财力状况如何。
这种公平原则确保了每个人都能够获得急需的医疗服务，而不必担心高昂的医疗费用。
其次，方案还试图通过多元化的医保服务形式为公众提供更多选择。
例如，推出了私人医保计划，让人们有机会购买额外的医疗保险，以获得更高水平的医疗服务。
这种多元化的选择能够满足不同人群的需求和偏好，提高整体医保服务的质量和效率。
然而，英国医疗保险体制也面临着一些挑战和争议。
首先，私人医保计划的推出可能加剧医疗资源的不平等分配。
那些有条件购买私人医保的人可能会优先得到更好的医疗资源和服务，而那些无法负担私人医保的人则只能依赖国民医疗保险，可能遭遇服务不足或等待时间过长的问题。
其次，医疗保险体制还面临着如何平衡公共和私人医保服务的问题。
一方面，公共医疗保险是确保每个人都能够获得基本医保服务的关键。
然而，私人医保的推出可能会导致医生和护士等医疗从业人员更倾向于私人医保服务，从而导致公共医保服务的人员短缺。
如何平衡这两种医保服务，保证公众获得优质医疗服务，是一个需要认真考虑和解决的问题。
最后，医疗保险体制的可持续性也是一个重要问题。
随着人口老龄化和医疗技术的不断进步，医疗保险的成本也在不断增加。
如何确保医疗保险制度的可持续性，并避免医疗费用剧增，成为一个需要认真考虑和解决的问题。
可能需要通过和创新，提高医疗服务的效率和质量，降低医疗保险的成本，以保证可持续的医保体制。
总的来说，英国的医疗保险体制试图通过提供更加平等和可持续的医保服务来满足公众需求。
尽管面临一些挑战和争议，这一方案有望改善医保服务的质量和效率，从而为公众提供更好的医疗保障。
中国和英国的医疗保险制度有何差别？
中国和英国的医疗保险制度有何差别？中国和英国作为两个不同的国家，其医疗保险制度有很多不同之处。
下面将分别从医疗保险的运作方式、医疗保险的覆盖范围和医疗保险的费用等方面进行阐述。
1. 医疗保险的运作方式中国采取的是“社会统筹、个人账户、商业保险相结合”的方式。
在医疗保险中，每个人都有一个自己的账户，个人和企业都需要交纳一定比例的医疗保险费用，医保基金来自于个人、企业和政府三方面。
英国采取的是国家统一的“全民医疗保险制度”。
英国的医疗保险由个人所产生的税金支付，国家通过税收和公共财政提供医疗服务的经费。
每个人可以免费享受国家提供的医疗保健服务，但也可以选择加入私人的医疗保险。
2. 医疗保险的覆盖范围中国的医疗保险覆盖范围比较广泛，包括基本医疗保险、补充医疗保险和大病医疗保险。
基本医疗保险通常只能覆盖一些常见病和小病，补充医疗保险则可以覆盖一些高价药和高额医疗费用。
而大病医疗保险主要是针对一些特别严重的大病，比如癌症、肝炎等，因为大病保险的基数比较小，所以保险费较高。
但在保险金额方面，还是比较有保障的。
英国的医疗保险覆盖范围较为广泛，所有居民都被涵盖在内。
这包括涉及疾病预防、诊断、治疗、康复、住院、手术、急救、临终关怀等全面医疗保障。
不同的是，英国人民还有权利去选择自己的医疗保险方式，这也是英国医疗保险制度的特点之一。
3. 医疗保险的费用中国的医疗保险费用是由个人、社会和国家三方面共同承担。
个人在每月的工资中就需要扣除一部分的医疗保险费用，企业在给员工发放薪资时也需要缴纳一部分医疗保险费用。
在这个基础上，政府也会向医院和药品供应商支付一部分的医疗费用。
英国的医疗保险费用则是由国家统一提供，并由居民或企业的税金支付。
在这里，英国政府为英国人民提供了免费的医疗保健，这使得英国人不用担心医疗保险费用的问题，在医疗保险方面享有较高的保障。
结论总的来说，中国和英国的医疗保险制度有所不同，但在保障人民健康方面都做出了积极的贡献。
医疗保险的国际模式分析
医疗保险的国际模式分析医疗保险作为一种社会保障制度，旨在为参保人提供医疗费用的支付和健康保障。
国际上存在着多种医疗保险模式，下面就几种国际上常见的医疗保险模式进行分析。
首先是英国的国民医疗保险模式（National Health Insurance，NHI）。
英国的国民医疗保险模式是一种基于公共资源的医疗保健模式。
该模式下，英国的医疗保健系统主要由国家承担医疗服务的提供和费用支付，大部分医院、诊所和医生的工资都由国家负责。
英国实行的国民医疗保险模式至今已有六十多年的历史，其优点是覆盖面广，费用相对较低；而缺点则是医疗资源分配不均衡，等待治疗时间较长。
其次是德国的社会医疗保险模式（Social Health Insurance，SHI）。
德国的社会医疗保险模式是历史较久的医疗保险模式之一，其特点是各个社会团体自行组织医疗保险机构，通过社会团体缴纳医疗保险费用实现医疗保险的运作。
在德国的医疗保健体系中，医生和医院都是社会医疗保险机构的合同医师和合同医院，由医疗保险机构向其支付相应的费用。
德国的社会医疗保险模式的优点是保障了医疗保健的普及和质量，并有一定的竞争机制；而缺点则是在医疗资源的供需不平衡问题上存在一定困难。
第三是加拿大的单一支付者医疗保险模式（Single-payer system）。
加拿大的医疗保险模式是由政府主导的医疗保险模式，政府是唯一的支付者。
在这种模式下，医疗机构和医生通过向政府提交账单来获得医疗费用的支付。
加拿大的医疗保险模式优点是覆盖面广，公平性高；然而，长期的医疗等待时间成为其主要的缺点，尤其是对急需医疗服务的患者。
最后是新加坡的医疗储蓄账户模式（Medisave Account）。
新加坡的医疗储蓄账户模式是一种以个人为中心的医疗保险模式，个人通过向医疗储蓄账户缴纳一定比例的工资来积累资金，用于支付医疗费用。
这种模式下，个人可以自由选择医疗服务提供方，但在疾病治疗方面也需要自负一部分费用。
英国留学生的医疗保险政策介绍
英国留学生的医疗保险政策介绍NHS即英国国家医疗服务系统，是腐国人民一直以来最引以为豪的体系!为啥因为免费!免费!免费!但日前，英国政府针对医疗领域又出新规定啦!据英媒调查发现，随着脱欧愈演愈烈，英镑缩水，英国政府为了节省医疗财政支出，规定从10月30日起，持NHS证在英国看病的患者都需要出具相应的证明文件，证明自己曾为英国的医疗系统做过贡献，或证明自己是英国人。
英国NHS系统英国的医疗服务系统NationalHealthService(NHS)，这是源于二战后流行于欧洲的凯恩斯主义社会理想的模式之一，英国工党政府为了改善英国人民的健康状况，从而建立了NHS。
PS:这是世界上位为数不多国家所倡导的最大的公共基金医疗服务。
Nowaday英国的NHS分为两大层次的保健制度第一层次的基础保健是以社区为主的基层医疗服务，是NHS的主体,由家庭诊所(GP)和社区诊所等构成。
每一个英国居民都得在家居附近的一个GP诊所注册，看病得先预约GP。
任何进一步的治疗都必须经由第一层次的基层医疗转介。
第二层次的保健是以医院为主,负责重病和手术治疗以及统筹调配医疗资源等。
英国政府颁布NHS规定：医院职员会在看病前询问患者过去6个月的住址，然后要求提供银行帐单、水电费单或就业证明，以确定他们不是游客。
如果非英国人士，而且不具备享受免费医疗的资格，医院将会强制收取费用。
英国卫生部长OShaughney表示这一规定并不是故意针对外国患者，说实话，我们并不反感外国游客享用我们的医疗服务，但是前提是他们能像英国当地人一样为NHS做出应当的经济支持。
现在这个新规定能靠事先询问分辨出哪些患者没有免费医疗的资格，确保他们能为自己将要享受的服务付费。
各位童鞋在入境英国后，注册NHS是必不可少的重要一步。
如何注册NHS用户首先大家需要去基础保健范畴的GP(GeneralPractitioner)进行注册，温馨提示：如果学校设有健康医疗服务中心，可直接在学校注册。
英国社会保障制度
英国社会保障制度一、概述英国社会保障制度是指为保障公民的基本生活需要和权利，通过政府的财政支持和社会参与，建立起来的一系列社会保障体系。
包括医疗保险、失业救济、养老金、残疾人福利等多个方面。
二、医疗保险1. 国民健康服务体系（NHS）英国的医疗系统由国民健康服务体系（NHS）组成。
该系统由英格兰、威尔士、苏格兰和北爱尔兰四个地区分别管理。
NHS提供全面的医疗服务，包括诊断、治疗和药物处方等。
2. 医疗费用支付在NHS中，大部分医疗费用都是由政府支付。
但是一些特定的治疗项目和药品可能需要患者自行支付。
此外，英国还设有私人医生和私人医院，但这些服务需要患者自行支付。
3. 医疗保险除了NHS之外，英国还有一些私人医疗保险公司提供额外的医疗保障。
这些公司通常提供更高级别的服务和更快的治疗时间，但需要额外支付费用。
三、失业救济1. 失业救济金英国政府为失业者提供失业救济金。
该金钱数额取决于申请人的个人情况和工作历史。
通常情况下，该救济金只能领取一定时间，之后需要重新申请。
2. 就业援助计划英国政府还提供就业援助计划，帮助失业者重新就业。
该计划包括培训、职业咨询和就业介绍等服务。
四、养老金1. 国家养老保险（NI）英国的国家养老保险（NI）是一种强制性的社会保障体系。
所有工作年龄的人都必须缴纳国家养老保险费用。
在达到退休年龄后，可以领取国家养老金。
2. 公司养老金计划除了国家养老保险之外，许多公司还提供自己的养老金计划。
这些计划通常要求员工在公司工作一定时间后才能享受该福利。
五、残疾人福利1. 残疾人津贴英国政府为残疾人提供残疾人津贴。
该津贴的数额取决于残疾人的个人情况和需求。
2. 残疾人就业援助计划英国政府还提供残疾人就业援助计划，帮助残疾人找到适合自己的工作，并提供必要的培训和设备支持。
六、总结英国社会保障制度是一个包括医疗保险、失业救济、养老金、残疾人福利等多个方面的综合性社会保障体系。
通过政府的财政支持和社会参与，为公民提供基本生活需要和权利的保障。
英国医疗保险体系
L/O/G/O
英国的医疗保险体系
组员：
目录
一 英国医疗保险体系组成部分 二 产生历史背景及发展 三 全民医疗服务制度 四 私人医院与私人医疗保险 五 优点与弊端 合作商家 六 对我国医改的启示
全民医疗服务制度
6、医疗保险享受标准： 7、管理： 患者在国民保健服务就医除牙科手术、 英国的医疗保健制度实行政府统一 视力检查和配眼镜自费外，诊疗费、住 垂直管理的方式，卫生部是最高权力 院费、产前检查与生产医护费用等均由 机构，通过地区卫生局和地段卫生局 国民保健服务承担，个人只需负担处方 实行垂直领导。 费，低收入和社会弱势群体还能在药费、 交通费等方面享受更多优惠。
英国医疗保障制度对中国的启示
• 第一，“办服务”是比“买服务”更加科学的医疗保障模式。 当前，“购买服务”的观点，在我国十分流行，这很大程度 上是由于研究的滞后。在实践上，由于医疗服务的复杂性和 目标的多元性，靠合同的方式购买医院服务，监管的难度和 成本比政府直接办服务要高得多。 • 第二，建立公立医院绩效考核制度。英国的实践证明，由于 公立医院是多目标、多产出的机构，而靠市场竞争，只能强 化公立医院的盈利动机，增加短期行为，不利于公立医院提 高综合绩效。建立绩效考核制度，不仅是英国的做法，也是 新世纪以来国际医疗改革的趋势。
英国医疗保障制度对中国的启示
• 第三，公立医院提供的服务应该进行成本收益评估，按临 床需要提供服务。 • 第四，医务人员必须有稳定的职位和待遇。由于医疗服务 具有相当大的不确定性和个体差异，而这种差异主要是由 医务人员靠专业知识来掌握的。如果实施“养事不养人” 的补助政策，意味着医务人员必须通过自己提供医疗服务 状况来获取收入，将收入与医疗服务挂钩，本质上是一种 诱导逐利的行为，这不利于医疗体系控制成本和提高效率。 同时，医务人员的培养有很长的周期，“养人”也有利于 稳定队伍，形成稳定的医患关系，对医务人员形成长期的 激励。
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产生发展与历史背景
由于特殊的文化和历史原因，英国社会 倾向于利用再分配政策来维护公民的健 康权，促进弱势群体对健康的可及性； 同时，政府的介入成本又相对低廉，于 是政府便成为社会合意制度的必需要素， 这也正是政府在英国医疗保险体系中扮 演主导性角色的关键原因所在。
全民医疗服务制度
1、享受对象：医疗保险制度 2、经费来源:一是中央财政收入，
的享受对象原则上是全国居民。 凡居住在英国的人，不需要取得
约占全部国民保健费用的80%；二是国民缴纳 的国民保健费，规定凡有职业工作的国民， 每人每月交纳工资的0.75％，雇主交纳工资
保险资格，一律可以享受各种医 总额的0.6％，独立劳动者和农民交纳收入的
疗保健服务。在英国合法居住半
1.35％作为医疗保健费。三是处方费，规定 每张处方，个人需交6.5英镑的手续费；四是
4、享受条件。凡有职业 工作的国民，按规定缴 费者，本人和其家庭成 员就可以享受国家统一 规定的免费医疗待遇。
全民医疗服务制度
5、英国国家医疗服务体系实行分级制：
一级医疗服务机构是按区域设立的社区全科诊所或家 庭诊所，为社区居民提供初级诊疗服务和私人保健服务； 社区每个居民都要从居所周围的全科诊所中指定一位全科 医生作为自己的家庭医生，负责日常的卫生保健。全科医 生为自我雇佣者，全科医生向公众提供医疗服务后，可以 向政府申请根据就诊人数和医疗工作量发放津贴。
交通费等方面享受更多优惠。
英国实行“医药分家”，诊所和医院
都不卖药。无论看社区医生、急诊、还 卫生部负责卫生资源分配，地区卫生 是专科医生，都是免费的。病人到独立 局负责制订计划，地段卫生局负责医 的药店买药，符合特定条件者，可以免 院服务及社区卫生服务的工作。另外 费取药，不符合条件者，需要自付药费。 还有“家庭医生委员会”对家庭医生 如果病人需要住院医治，病人的诊治费、 进行管理。
• 私营医疗服务是公立医疗服务的补 充，服务对象是收入较高，对医疗 服务要求也较高的人群
产生发展与历史背景
产生与发展
历史背景
▪ 1948年英国制定并颁布《国 民医疗保健服务法》——创建 了英国国家医疗服务体系。
▪ 1964年颁布《国家卫生服 务法》对所有公民提供免费 医疗。英国是最早实行全民 医疗保健制度的国家。
二级医疗服务机构为地区医院，地区医院通常就是该 地区的医疗中心,有的是好几家,由同一管理层管理。地区 医院接诊从第一级机构转诊来的患者。
三级医疗服务机构为城市综合性医院（教学医院）， 以急救和重大疑难疾病为主要业务。除了急诊，英国医院 设有很多不同的专科，接受社区诊所全科医生的转院推荐
全民医疗服务制度
• 实践证明英国模式符合医疗卫生事业的发展规律，直到上世 纪下半叶，仍有许多国家（如意大利、西班牙、澳大利亚、 巴西、泰国等）将医疗体系从社会保险模式转成税收为主要 卫生筹资机制的英国模式，从而使得医疗保障迅速实现了全 民覆盖，医疗公平性大大提高。
英国医疗保障制度对中国的启示
• 第一，“办服务”是比“买服务”更加科学的医疗保障模式 。当前，“购买服务”的观点，在我国十分流行，这很大程 度上是由于研究的滞后。在实践上，由于医疗服务的复杂性 和目标的多元性，靠合同的方式购买医院服务，监管的难度 和成本比政府直接办服务要高得多。
英国医疗保健制度的特点
英国医疗保健制度的弊端
英国医疗保障制度对中国的启示
• NHS同其他模式相比，患者的自由选择权受到一定的限制， 对多样化、特需服务的提供不如市场化程度高的国家。但是 任何一个国家的医疗政策，特别是发展中国家，优先要满足 的是“人人享有基本医疗卫生服务”，抓住这个主要矛盾， 就能理解为何英国人能够包容NHS体制的所谓“缺陷”。
• 第四，医务人员必须有稳定的职位和待遇。由于医疗服务 具有相当大的不确定性和个体差异，而这种差异主要是由 医务人员靠专业知识来掌握的。如果实施“养事不养人” 的补助政策，意味着医务人员必须通过自己提供医疗服务 状况来获取收入，将收入与医疗服务挂钩，本质上是一种 诱导逐利的行为，这不利于医疗体系控制成本和提高效率。 同时，医务人员的培养有很长的周期，“养人”也有利于 稳定队伍，形成稳定的医患关系，对医务人员形成长期的 激励。
年以上的外国人也可享受在英国 受益人为享受及时的较高档次的医疗服
诊所和医院免费看病的福利。
务而支付的费用。
3、支付方式：是总额预算制。 国家财政通过预算拨款的形式将 医疗保险资金分配给由政府主办 的医疗机构，或通过合同方式购 买民办医疗机构、私人医生的医 疗服务，由这些医疗机构向国民 提供免费或低收费的医疗服务.
6、医疗保险享受标准：
7、管理：
患者在国民保健服务就医除牙科手术、 英国的医疗保健制度实行政府统一
视力检查和配眼镜自费外，诊疗费、住 垂直管理的方式，卫生部是最高权力
院费、产前检查与生产医护费用等均由 机构，通过地区卫生局和地段卫生局
国民保健服务承担，个人只需负担处方 实行垂直领导。
费，低收入和社会弱势群体还能在药费、
英国医疗保险体系
目录
一 英国医疗保险体系组成部分 二 产生历史背景及发展 三 全民医疗服务制度 四 私人医院与私人医疗保险 五 优点与弊合端作商家 六 对我国医改的启示
英国医疗保险体系的组成部分
• 公立医疗服务又称为国民健康服务 （简称：NHS），由国家用税收来 购买医疗服务，覆盖绝大多数的英 国人。
药费、住院费则全免，就连膳食也由医 院免费提供。
私人医院与私人医疗保险
英国的私人医院主要提供专科 诊疗服务，医疗环境、医疗设施、 医疗技术较好，但收费很贵。
私人医疗保险公司提供的保险 项目主要有普通私人医疗保险（只 承保可治愈疾病）、危急病医疗保 险（针对癌症、中风和心脏病等病 症）和长期医疗保险（可支付部分 家庭医疗费用）。·
• 第二，建立公立医院绩效考核制度。英国的实践证明，由于 公立医院是多目标、多产出的机构，而靠市场竞争，只能强 化公立医院的盈利动机，增加短期行为，不利于公立医院提 高综合绩效。建立绩效考核制度，不仅是英国的做法，也是 新世纪以来国际医疗改革的趋势。
英国医疗保障制度对中国的启示
• 第三，公立医院提供的服务应该进行成本收益评估，按临 床需要提供服务。
▪ 20世纪60年代和70年代是 NHS发展的黄金时期，英国的 国民医疗服务框架形成
• 社会经济发展路径使得对 社会福利问题的政府干预在 英国有更好的社会接受性。
• 战争、特别是第二次世界 大战直接为NHS奠定了基础。 其一，战争给英国社会带来 巨大的创伤。 其二，战争对英国的医疗体 系造成了深远的影响。