急救护理实验:外伤病人的急救护理(四大技术)

合集下载

外伤急救四项基本技术【模板】

外伤急救四项基本技术【模板】

外伤急救四项基本技术止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术。

实施现场外伤救护时,现场人员要本着救死扶伤的人道主义精神,在通知就近医院的同时,要沉着、迅速地开展现场急救工作,其原则是:先抢后救,先重后轻,先急后缓,先近后远;先止血后包扎,再固定后搬运。

x第一节:止血出血是创伤的突出表现,现场及时有效地止血,是挽救生命、降低死亡率、为病人赢得进一步治疗时间的重要技术。

对于创伤而致的出血,掌握简单的止血方法和技术,就能在现场派上用场,就能缓解出血之急,就能挽救病人的生命。

一、失血的表现:(一)血液是维持生命的重要物质,成人的血容量约占体重的8%,即___~____。

(二)如果出血量占总量的20%(___~____)时,会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、少尿等症状。

(三)如果出血量达总量的40%(___~____)时,就有生命危险。

大出血伤员拖延几分钟就可能危及生命。

因此出血是最需要急救的危重症之一,止血术是急救中非常重要的技术。

二、出血类型(一)根据出血部位的不同分为:(1)皮下出血;(2)内出血(指血液由破损的血管流入组织脏器和器官);(3)外出血(是指血液由破损的血管流向体外)。

(二)根据损伤血管分为:(1)动脉出血:血液呈鲜红色、压力高,短时间内可造成大量出血,危及生命。

(2)静脉出血:血液色暗、不间断,缓慢向外流出,危险性较动脉性出血小。

(3)毛细血管出血:创面外渗不易找到出血点,常自行凝固,危险性小。

三、止血方法(主要是指外出血)1.包扎止血:适用于:表浅伤口出血或小血管和毛细血管出血。

⑴粘贴创可贴止血:将自粘贴的一边先粘贴在伤口的一侧,然后向对侧拉紧粘贴另一侧⑵敷料包扎:将足够厚度的敷料、纱布覆盖在伤口上,覆盖面积要超过伤口周边至少3厘米(图3-1)⑶就地取材可选用三角巾,手帕,清洁的布料包扎止血。

2.加压包扎止血:适用于全身各部位的小动脉、静脉、毛细血管出血,用敷料或清洁的毛巾,绷带,三角巾等覆盖伤口,加压包扎达到止血的目的。

现场外伤急救四大技术精品PPT课件

现场外伤急救四大技术精品PPT课件
27
பைடு நூலகம்8
四、止血带止血法
•止血带止血法只适用于四肢大血 管损伤时,出血凶猛,且其它止 血方法不能止血时,才用此法 • 止血带有橡皮止血带(橡皮条和橡 皮带)、 • 气性止血带(如血压计袖带) •布带止血带。操作方法各不相同。
29
30
31
布带止血法
32
四、止血带止血法
使用止血带应注意: 1. 部位:上臂外伤大出血应扎在上臂上
2. 按损伤血管分: 动脉出血:量大鲜红,呈喷射状、搏动性 静脉出血:暗红色,持续从伤口外溢 毛细血管出血:鲜红的点、片状渗血
8
一、加压包扎止血法(最常用)
• 适用于各种伤口 • 先用无菌纱布覆盖压迫伤口,
再用三角巾或绷带用力包扎。 在没有无菌纱布时可使用消毒 卫生巾、餐巾等替代。
9
10
11
二、指压动脉止血法(较专业)
额部、颞部的外伤大出血。在伤侧耳前, 一手拇指对准下颌关节压迫颞浅动脉,另 一手固定头部。
(2)指压面动脉:适用于颜面部外伤大 出血。用一手拇指和食指或拇指和中指分 别压迫双侧下颌角前约1厘米的凹陷处,阻 断面动脉血流,因为面动脉在颜面部有许 多小枝相互吻合,所以必须压迫双侧。
13
14
15
16
(1)指压肱动脉:适用于一侧肘关节以 下部位外伤大出血。用一手拇指压迫上臂 中段内侧,阻断肱动脉血流,另一手固定 手臂。
(2)指压桡、尺动脉:适用于手部大出 血。用两手拇指和食指分别压迫伤侧手腕 两侧的桡动脉和尺动脉,阻断血流,因为 桡动脉和尺动脉在手掌部有广泛吻合肢, 所以必须同时压迫双侧。
19
指压肱动脉
这些技术若能得到及时、正确、有 效的应用,往往在挽救伤员生命,防止 病情恶化,减少伤员痛苦以及预防并发 症等均有良好作用。

外伤急救四项技术PPT课件

外伤急救四项技术PPT课件
2:特异性症状:骨擦音,畸形,异常活动,明 显的功能障碍等。
固定的材料
1:夹板,是最常用的固定材料,其 长寛要与伤肢相适应。 2:无夹板时,可用树枝、木棒、竹 片、硬纸板等来替代。 3:亦无替代材料时,也可把
断肢固定于健侧肢体上。
固定的方法
上肢固定法:(讲解示范) 下肢固定法:(讲解示范) 骨盆固定法:(讲解示范) 其他部位的固定。
1.内脏脱出; 2.异物贯穿伤; 3.断肢(指、趾)残臂(端)。
内脏脱出的包扎
异物贯穿伤 的包扎
三:骨折固定
通过固定来限制伤肢活 动,达到避免进一步损伤、 减轻伤员痛苦、便于伤 员搬运的目的。
骨折的症状
1:一般症状:局部肿胀、疼痛。如伤处 还 有环形压痛,纵轴叩击痛等症,则骨折可能 性较大;
2:加压包扎止血:多用于小静脉和毛细 血管出血;也可用于四肢关节等处动脉出 血(屈肢加墊),有骨折不能用。
3:止血带止血:适用于四肢部动脉出血。
4:止血带代用品止血:常用三角巾、布 带、毛巾、领带、回巾、衣袖等。
加压包扎止血
上止血带注意事项
1:止血带适用于四肢动脉大出血,轻微 出血不 宜使用; 2:上止血带不宜直接扎在皮肤上; 3:上止血带后,应做好明显标志,派专人护送,並 向接收医护人员叫交待查清楚; 4:上止血带时间过长,每隔一小时,应放松2─3 分钟,以避免肢体坏死; 5:上肢止血时,应避开上臂的中1/3处; 6:不能用铁丝、细绳索、线等替代止血带。
Thank You
理、微生物学们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳 五行、八 纲脏腑辨 证基础上 ,运用朴 素辩证法 及思辨推 理方法, 认识机体 、自然、 疾病三者 关系,发 展起来的 一门以“ 功能人”包 括功能脏 器为概念 的独特的 医学哲学 理论体系 。在治疗 上,除了 药物外, 还有针灸 、推拿气 功、耳针 等特殊疗 法,它是 世界传统 医学中最 完善的一 种医学理 论体系。 它为人类 尤其为中 国人民健 康和民族 繁衍做出 了巨大贡 献。

外伤急救四项技术课件

外伤急救四项技术课件

现场止血法
(四)填塞止血法 :适用于颈部和臀部较 大而深的伤口;方法如下图示。先用镊子 夹住无菌纱布塞入伤口内,如一块纱布止 不住出血,可再加纱布,最后用绷带或三 角巾绕颈部至对侧臂恨部包扎固定。
现场止血法
(五)止血带法:
用于其他止血方法 暂时不能控制的四 肢动脉出血 常用的止血带有橡 皮止血带、布条止 血带两种
特殊创伤处理
伤口异物的处理
• 表浅异物,直接去除后包扎。 • 深部尖刀、钢筋等异物,不要现场拔出,
送入医院后处理。
特殊创伤处理
离断肢体的现场处理
• 立即止血 • 包扎伤肢残端 • 如离断肢体尚有部分组织相连,严禁人为
离断 • 断肢在现场不清洗,不涂药 • 将处理好的离断肢体连同伤病人一同送医

特殊创伤处理
现场止血法
止血带法注意事项:
结扎止血带的时间:应越短越好, 一般不应超过1h,最长不宜超过3h ;且每隔1h左右放松1-2 min,放松 期间在伤口近心端局部加压止血 标记:使用止血带必须在患者的体 表做出明显的标记,注明伤情和使 用止血带的原因和时间,并严格交 接班 衬垫:为避免损伤皮肤,止血带不 能直接与皮肤接触,必须用纱布等 物品做衬垫,并需平整,避免有皱 褶。
脊柱骨折固定
自制颈托 脊柱板·头部固定器
固定方法:
骨盆骨折
上臂骨折
四肢骨折
前臂骨折
大腿骨折
四肢骨折
小腿骨折
固定术
固定术
固定术
1
及时、迅速、安 全地将伤员搬离 事故现场, 避免 伤情加重,并迅 速送往医院进一 步救治
搬运
2
急救人员应考虑的 因素 伤者伤势,必 须在原地检伤、包 扎止血及简单固定 后再搬运

现场外伤急救的四大技术

现场外伤急救的四大技术

现场外伤急救的四大技术外伤急救是一项紧急医疗,旨在减轻受害者受到的伤害,并帮助他们尽快恢复健康。

外伤急救的精髓是采取正确的处理措施对受伤者进行紧急救助,以减少伤害。

本文将介绍外伤急救的四大技术,它们是:止血、支撑、止痛和止咳。

技术一:止血止血技术是外伤急救中最基础也是最重要的一项技术。

止血分两种情况:内出血和外出血。

内出血指的是受伤者体内的出血,包括肠道出血、肝脏出血和肾脏出血。

对于内出血,必须尽快给予充分的输血治疗。

此外,去医院的过程中,要尽量控制出血,而外伤急救的护士们也应该迅速采取有效的止血方法,比如给受伤者施加压力。

技术二:支撑支撑技术是指在受伤者受到伤害后,尽快止血后就给予支撑措施,稳定受伤部位,减少伤害扩散,保护受伤部位和其他健康部位。

对于支撑技术,首先要迅速检查受伤部位,以确定受伤部位是否存在骨折或脱位现象,并采取有效的支撑措施,比如压紧神经系统,腰背带绑带法等。

技术三:止痛止痛技术是指在给受伤者施行止血和支撑措施之后,再给予止痛措施,以缓解受伤者的疼痛感。

止痛技术是外伤急救最基本也是最重要的一项技术,可以减轻受伤者的痛苦,有助于受伤者更快恢复,从而减少伤害程度。

止痛技术的实施方法,可根据受伤部位的不同而选择不同的止痛方法,比如可以用麻醉药物给予受伤部位本身止痛,也可以用全身麻醉药物给予受伤者全身性止痛。

技术四:止咳止咳技术是指在施行止血、支撑和止痛技术之后,就给予止咳技术,以排出受伤者呼吸道内的异物或血液,以及除去受伤者体内的碎片等,以减少受伤者体内产生的炎症,保护受伤者的健康。

现代药物中比较常用的止咳药物有消炎药、抗生素和止咳糖浆等,止咳药物的药效强大,安全比较高,可以有效控制受伤者的咳嗽反应,从而有效治疗受伤者。

综上所述,外伤急救的四大技术包括止血技术、支撑技术、止痛技术和止咳技术。

外伤急救是一种护理技术,对于受伤者的抢救效果极为重要,可以在很短的时间内有效减少受伤者受伤程度,从而使受伤者可以尽快恢复健康。

外伤急救四项基本知识

外伤急救四项基本知识
止血、包扎、固定、搬运是外伤救 护的四项基本技术。
实施现场外伤救护时,现场人员要本 着救死扶伤的人道主义精神,在通知 就近医院的同时,要沉着、迅速地开 展现场急救工作。
1
现场急救的原则
先抢后救,先重后轻,先急后缓, 先近后远
先止血后包扎,再固定后搬运
2Байду номын сангаас
止血的方法
1、加压包扎止血法
3
2、 指压止血法
10
骨折固定的方法
肱骨骨折夹板固定法 前臂骨折甲板固定法
11
12
13
搬运
伤员经过现场初步急救处理后,要尽快 用合适的方法和震动小的交通工具将伤 员送到医院去作进一步的诊治。搬运过 程中要随时注意观察伤员的伤情变化。 常用搬运方法有徒手搬运和担架搬运两 徒手搬运法:适用于病情较轻且搬运距 离短。
14
(1)单人搬运法是用搀扶、背、抱等 方法
15
(2)双人搬运法是用双人椅式、平托 式、拉车式等方法
16
(3)多人搬运法是用千卧托运等方法
17
结束!
谢谢大家!
18
4
3、止血带止血法
5
包扎
包扎的目的: 包扎的目的在于保护伤口,减 少感染,固定敷料夹板,挟托受伤的肢体, 减轻伤员痛苦,防止刺伤血管、神经等严重 并发症,加压包扎还有压迫止血的作用。
6
包扎
注意事项:包扎要求动作轻快、准、牢, 包扎前要弄清包扎的目的,以便选择适 当的包扎方法,并先对伤口作初步的处 理。包扎的松紧要适度,过紧影响血液 循环,过松会移动脱落,包扎材料打结 或其他方法固定的位置要避开伤口和坐 卧受压的位置。为骨折制动的包扎应露 出伤肢末端,以便观察肢体血液循环的 情况。

临床技能训练:创伤急救四大技术

临床技能训练:创伤急救四大技术
2、开放性气胸的包扎:如果胸部外伤且伴有气胸(伤口有气体进出),要 紧密包扎,阻断气体从伤口进出,伤口先用厚敷料或塑料布覆盖,再用 纱布垫或毛巾垫加压包扎。
3、多根肋骨骨折:胸部外伤伴有多根肋骨骨折,则胸壁失去支持而出现反 常呼吸运动。可用衣物、枕头等加压包扎伤侧,以防止胸壁浮动;必要 时(无适当物品可用)将伤员侧卧在伤侧。
颞浅动脉止血法
适用:同侧头皮及前额、颞部的出血 一手固定伤员头部,一手压迫耳屏凹陷处
面动脉止血法
适用:颌部及颜面部的出血
一手固定伤员头部,一手压迫同侧下颌骨下缘与咬肌前缘 交界处的搏动点(面动脉)
颈总动脉止血法
适用:头面部、颈部出血 一手固定伤员头部,一手压迫 ▲注意: 避免同时压迫两侧、压迫时间不宜过长,
敷料:用于垫衬的如棉花、布块、衣服等;用于包 扎捆绑夹板的可用三角巾,绷带、腰带、 头巾、 绳子等,但不能用铁丝、电线。
固定方法
• 1、肱骨骨折 • 2、尺、桡骨骨折 • 3、股骨骨折 • 4、胫、腓骨骨折
注:夹板固定时,外侧夹板需超过骨折部上下至少两个关节。 开放性骨折时,不可牵引患肢(防止刺出的骨端退回伤口),
先止血 后包扎
先重伤 后轻伤
止血
1. 出血类型和判别(1)
(1)是哪种类型的出血?
• 动脉出血:其特点是从伤口喷射出、搏动性 、鲜红色血液。
• 静脉出血:从伤口溢流出、暗红色血液。 • 毛细血管出血:从伤口渗出、鲜红色血液。
出血类型和判别(2)
(2)失血量有多少?
成人的血液约占自 身体重的8%
• 颈后结不宜在正后方,防止患者仰卧位时不适; • 包扎好后应询问患者舒适与否,并及时调整。
3、股骨骨折
(1)夹板固定:

现场外伤急救四大技术

现场外伤急救四大技术

现场外伤急救四大技术
1.止血:将伤口处上血垫物如纱布或压布,将伤口周围张力释放,减少周围活动,进行留下性勒扎绑带,并利用内外物对伤口紧紧包扎,保证伤口接受有效止血。

2.夹具固定:担任提拔和横桥固定,如手指、足指、髋关节、膝关节、胸骨等骨折部位,采用内外片固定,定位和支撑骨折。

3.疼痛缓解:举办静脉注射止痛药物,如咖啡因加橙衣硫磺酸、哌拉
西林、咖啡因等,疗效可持续2~6个小时不等。

4.伤情监测:定量评估伤者气象、血压等指数,结合伤口外观及神志
局全,及时识别伤者体内发生有异常的情况,及时采取措施。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

急救护理实验外伤病人的急救护理(四大技术)hemostatic bandaging fixation carrying 【实验简介】急救(Emergency treatment)是对意外或突然发生的伤病事故,进行紧急的临时性处理。

其目的是保护伤病员的生命安全、避免再度伤害、减轻伤病员痛苦、预防并发症,并为伤病员的转运和进一步治疗创造条件。

急救时必须抓住主要矛盾,在发生损伤的现场着手实施。

急救的基本技术主要有通气、止血、包扎、固定、搬运5项,是抢救病人和进一步治疗所必需的基本技术,其中通气一项在经口气管插管实验中涉及(详见实验一经口气管插管术),本实验课主要介绍的其余4项操作技术。

通过围绕现场对一位车祸伤现场的病人进行急救护理,来学习四大技术的方法及注意事项。

理论知识简介1.止血(1)适应证:凡是出血的伤口均需止血。

(2)方法:加压包扎止血法、指压止血法、止血带止血法、结扎止血法、填塞止血法、屈曲肢体加垫止血法。

2.包扎(1)目的:保护伤口减少污染;固定敷料、药品和骨折位置;压迫止血及减轻疼痛等。

(2)方法:环形包扎法、蛇形包扎法、螺旋形包扎法、螺旋反折包扎法、“8”字形包扎法、回返包扎法。

3.固定(1)适应证:所有的四肢骨折均应进行固定,脊椎损伤和骨盆骨折在急救中应相对固定。

(2)目的:限制受伤部位的活动,减轻疼痛;防止再损伤;防治休克,便于搬运。

4.搬运基本原则:及时、安全、迅速,防止再次损伤。

【实验类型】基础型实验【实验目标】1. 了解外伤止血、包扎、固定术目的。

2.掌握现场快速评估外伤危重病人的方法。

3. 掌握止血(指压止血法、加压包扎止血法、动脉止血带止血法)、包扎(卷轴绷带包扎法)骨折(长骨骨折、颈椎骨折)、搬运的操作方法,并能灵活运用于情景模拟。

4.通过对外伤病人情景模拟急救,学生的快速应急思维能力及团队合作精神得到提高。

5. 通过实训,培养学生爱伤观念、人文关怀精神。

【实验准备】1.模拟病人(模型教具病人)病人为青年男性,车祸伤,神志清楚,诉颈部疼痛下肢感觉障碍,全身多处伤。

2. 思考题(1)如何正确评估出血病人?(2)根据实际情况,如何选择确定使用哪种止血、包扎、固定、搬运方法?3.实验用物(1)治疗车、治疗盘、弯盘、夹板、颈部固定器、卷轴绷带、胶布、动脉止血带(2)止血包扎固定操作考核评价表【实验流程】(一)教师向学生介绍各种物品,关于操作内容提问,讲解操作评价标准。

(二)教师操作示范1.快速评估病人(1) 评估病人受伤环境有无安全隐患。

(2)自我介绍,减轻病人恐惧,取得配合。

(3)快速体检,确定伤情,按照创伤救治ABCDE法则进行评估。

1)气道(Airway)功能的评估与处理:病人反应良好,发音正常,表示该病人呼吸道通畅,大脑供血和通气状况良好;若病人口腔发出异常声音,喘鸣音、鼾声或咕噜声,提示病人喉以上气道有梗阻;发音困难、声嘶或说话疼痛,提示喉有问题;若排除酒精中毒或其他药物中毒,烦躁不安、胡言乱语或挣扎反抗,提示低氧血症。

2)呼吸(Breathing)功能的评估与处理:评估病人是否有呼吸,口腔是否有异物、分泌物或血液,气管是否居中,双肺呼吸音是否对称,是否有胸壁饱满、肋间隙变平、叩诊呈鼓音等张力性气胸表现。

3)控制活动性出血(Control bleeding):常见为四肢的动脉破裂出血,应立即给予止血。

4)神经功能(Disability)检查:可根据GCS(Glascow Coma Scale)评分判定。

5)全身暴露(Exposure):将衣服全部剪开,特别是对昏迷、不能说话的病人,以防遗漏。

要注意下肢能否活动,若病人无深度昏迷,下肢不能活动,则要考虑脊柱、脊髓等神经损伤、截瘫可能。

(4)注意体现爱伤观念:严重外伤病人伤情重、变化快,随时都可能有生命危险,又面临着肢体伤残、外貌毁损,在躯体和心理上均有创伤。

所以应及时了解病人心理状态,做好思想工作,有高度的同情心和责任心,抢救工作中沉着冷静、有条不紊、迅速准确,以从容镇定的态度、熟练的技术、稳重的姿态,给病人及家属增加信任和安全感。

2.明确医疗诊断及处理原则:病人头顶部4cm头皮裂伤,右前臂可见皮肤裂伤8cm伴动脉出血,右下肢胫腓骨开放性骨折,怀疑颈椎损伤,立即予止血包扎固定。

3.急救措施原则:先止血再包扎,先固定后搬运。

(1)止血:病人右上肢动脉出血,可用止血带止血法,止血带使用不当会出现肢体缺血坏死,急性肾功衰竭,使用的注意事项应严格掌握。

操作前应向病人解释,缓解恐惧、紧张、焦虑情绪,操作中体现爱伤观念,注重人文关怀。

(2)包扎:1)病人头顶部4cm头皮裂伤:用回返式包扎法:先将绷带以环形法缠绕数圈,由助手在后部将绷带固定,反折后绷带由后部经头顶端向前,也可由助手在前部将绷带固定,再反折向后,如此反复包扎,每一来回均覆盖前一次的1/3-1/2,直到包住整个伤处顶端,最后将绷带再环绕数圈把反折处压住固定。

2)病人右前臂皮肤裂伤:用螺旋反折包扎法:先用敷料覆盖,再用绷带包扎,环形开头,螺旋缠绕,每周均将绷带向下反折,并遮盖其上一周的1/3到1/2,反折部位成一直线。

由于伴有动脉出血,注意加压包扎。

(3)固定:1)病人右下肢胫腓骨开放性骨折:①用无菌敷料及绷带加压包扎开放性骨折部位的伤口。

②取长短相等的夹板(长度自足跟到大腿)两块,分别放在伤腿内、外侧,用绷带或带状三角巾分段固定。

③紧急情况若无夹板,可将病人两下肢并紧,两脚对齐,将健侧肢体与伤肢分段用绷带固定在一起,注意在关节和小腿之间的空隙处加棉垫以防包扎后骨折部弯曲。

2)病人颈椎损伤:①单纯颈椎损伤可用各种围领或颈托制动。

②只有在可靠的制动固定后,病人才可从受伤现场被救护人员细心移动撤离。

③搬动时需3~4人一起搬动,一人立于病人头侧托住病人头部,保持中立位,沿身体纵轴略加牵引并固定,保持头部与躯干成一直线,其余3人蹲在病人同一侧,2人平托躯干,1人托下肢,缓慢平稳地把病人放在硬质担架上。

思维链接3:1)采用担架搬运,四人操作,专人固定头颈部,三人于病人一侧,四人合力配合,同时将病人平移于担架。

2)担架搬运病人,头在后,脚在前,便于观察病情。

操作完毕,应向病人、家属解释,使之放松,从而安心进行下一步的处理。

4.护理评价遵行先止血后包扎再固定搬运原则,通过急救处理,病人活动性出血得到控制,各外伤部位包扎固定妥当,颈托固定好,安全搬运。

(三)学生分组进行练习分为四组,进行情景模拟操作训练,相互进行评价。

在此期间教师巡回指导。

【自我评价】1.学生分组小结根据评价表,学生对自己进行评价,小组内互相评价,并进行讨论、小结。

2.教师总结。

【课后练习】型题A11.事故现场处理伤口,错误的是:()A.限制受伤部位的活动B.脱出的内脏应及时回纳体内C.骨折病人行临时固定D.用洁净的敷料覆盖创面E.遇有刺入物的病人应不应将刺入物拔出2. 有关包扎的叙述,错误的是:()A.包扎动作轻柔,不能在伤口上打结B.包扎松紧适宜C.包扎时要保持病人体位舒适D.包扎方向由近心端向远心端,以助静脉血液回流E.屈曲的关节部位的包扎可选用“8”字包扎法3.以下哪个部位的包扎应选用螺旋反折包扎法:()A.颈部B.左上臂C.右前臂D.左膝关节E.踝部A型题24.男性19岁,车祸致伤,神志模糊,咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安。

左侧胸部严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤,此时最紧迫的抢救措施是:()A.左下肢加压包扎 B.清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅C.输血 D.吸氧 E.左下肢夹板固定5.某工地男性45岁,施工时因外伤致股骨干闭合性骨折,在运往医院途中,应该:()A.用木板床运送 B.置左下肢外展屈曲位 C.置左下肢内收内旋D.人力牵引置下肢中立位 E.将左下肢和右下肢捆扎在一起6.某男,交通事故后送往急诊室,意识丧失,左闭合性下肢骨折,呼吸20/min,心率62/min,血压96/62 mmHg,身上无任何证件,护士处理不正确的是: ( )A.建立静脉通道,补液B.协助医生处理骨折C.吸氧D.先处理后再等家属补办手续E.等待家属办理手续后再处理A型题3(7-10共用题干)某车祸病人右上肢开放性损伤合并大血管损伤,左胫腓骨骨折;请回答下列问题:7.在使用止血带对其止血时,连续阻断血流时间不得超过()A.30分钟B.60分钟C.90分钟D.120分钟E.15分钟8.对于伤口的包扎,错误的是:()A.包扎的目的是保护伤口、减少污染、固定敷料和帮助止血B.包扎的常用材料是绷带和三角巾C.紧急抢救中,可将衣物、巾、单撕开作包扎用D.包扎完毕可在伤口处加压打结利于止血E.包扎伤口前,先简单清创9.有关骨折临时固定的叙述,错误的是:()A.先临时固定,再抗休克B.处理顺序是止血、包扎、固定C.夹板与皮肤之间要加衬垫D.随时观察末梢循环情况E.固定的夹板需超过骨折部位上下两个关节10.现场处理完毕进行搬运时,应注意:()A.安全、迅速,防止再次损伤B.搬运前必须作好病人的全面检查C.如怀疑有颈椎骨折应上颈托D.担架搬运应头在后,足部向前E.以上均是B型题11~14题共用备选答案A. 颞浅动脉B. 面动脉C. 右肱动脉D. 右股动脉E. 右腘动脉11.头顶部出血用指压止血法压迫的动脉为()12.颜面部出血用指压止血法压迫的动脉为()13.右前臂出血用指压止血法压迫的动脉为()14.右大腿出血用指压止血法压迫的动脉为()X型题15.断肢的现场急救包括:()A.止血 B.包扎 C.断肢的保存 D.彻底清创术 E.迅速运送16.包扎的顺序原则上为:()A. 从上向下B. 从远心端向近心端C. 从下向上D. 从左向右17.几种特殊伤员的搬运方法正确的是:()A怀疑有颈椎骨折者:先用颈托固定后,3-4人搬运。

B腹部内脏脱出的伤员:为减少污染,应将已脱出的内脏放回腹腔。

C身体带有刺入物的伤员:刺入物不可拔出,以免造成大出血或加重伤情。

D昏迷病人:头偏向一侧参考答案1.B2.D3.C4.B5.E6.E7.B8.D9.A 10.E 11.A 12.B 13.C 14.D 15.ABCE 16.BCD 17.ACD【参考资料】1. 周秀华,急危重症护理学.北京:人民卫生出版社,2007年1月第2版2. 孙世杰白长慧,现代急危重症学.天津:天津科学技术出版社,2008年6月第1版3. 王正国,实用创伤救治技术. 北京:人民卫生出版社,2008年10月第1版准。

相关文档
最新文档