复合磷酸氢钾注射液
复合磷酸氢钾注射工艺
复合磷酸氢钾注射工艺复合磷酸氢钾注射工艺介绍•复合磷酸氢钾注射工艺是一种常用的药物制备技术，用于制作复合磷酸氢钾注射液。
•复合磷酸氢钾注射液具有抗心律失常、抗心绞痛和扩张冠状动脉等作用，在临床上广泛应用。
工艺流程1.原料准备–根据配方确定所需原料的种类和比例，精确称量。
–原料应符合药典要求，必要时进行粉碎和筛分。
2.溶液制备–将所需溶剂或溶剂混合物准确计量，加热至设定温度。
–溶液应倒入洁净容器中进行隔离，以避免受到外界污染。
3.混合溶液制备–将预定量的原料逐步加入溶剂中，搅拌混合均匀。
–混合过程中应注意温度控制和溶解度。
4.净化处理–对混合溶液进行过滤或离心等净化处理，去除杂质和颗粒。
–净化后的溶液应满足药典要求的透明度和微生物限度。
5.储存和灭菌–将处理后的注射液分装入无菌容器中。
–容器要经过灭菌处理，以确保产品的无菌状态。
–注射液的储存条件和有效期应符合规定。
质量控制•复合磷酸氢钾注射工艺的质量控制主要包括以下方面：–原料的质量控制：确保原料符合药典要求，并进行准确称量和检验。
–工艺的严谨控制：按照设定的工艺流程操作，确保每一步的准确性和一致性。
–产品的质量检验：对制得的注射液进行质量检验，包括外观、pH值、溶解度、微生物限度等指标。
–灭菌效果的验证：进行灭菌效果验证，确保产品的无菌状态和质量稳定性。
结论•复合磷酸氢钾注射工艺是一项关键的制药技术，具有重要的临床应用价值。
•严格按照工艺流程操作，并进行质量控制和检验，可制备出符合要求的复合磷酸氢钾注射液。
•持续改进工艺流程和质量控制措施，是提高产品质量和生产效率的关键步骤。
复合磷酸氢钾注射工艺的优化问题分析•在复合磷酸氢钾注射工艺中，可能存在以下问题：–原料质量不稳定，导致产品批次间的差异性。
–工艺流程中的温度控制不准确，影响药物的溶解和反应效果。
–混合过程中的搅拌速度和时间不合理，导致混合不均匀。
–注射液的净化处理和灭菌效果不达标，存在微生物污染的风险。
注射剂临床应用的溶媒选择及配伍注意事项
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溶媒用量与静脉滴注速度
注射剂临床应用的溶媒选择及配伍注意事项
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卫办医政发〔〕107号
• 卫生部办公厅关于加强克林霉素注射剂临床使用 管理通知 ：
• 成人革兰阳性需氧菌感染，1日600 mg～1200mg ，分为2～4次肌注或静滴；厌氧菌感染，普通1日 1200 mg～2700mg，分为2～4次静脉滴注。儿童1 月龄以上，重症感染1日量15～25mg／kg，分为6 或8小时一次静滴给药。
注射剂临床应用的溶媒选择及配伍注意事项
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溶媒选择依据
注射剂临床应用的溶媒选择及配伍注意事项
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一、依据病人原发病及其并发症而 定
• （1）假如病人有高血压,冠心病,及心功效不好,应降低盐水 摄入,以减轻心脏负担.
• （2）假如病人有糖尿病但心肾功效尚可,能够用盐水,但用 糖时可加胰岛素兑调（普通是按糖：胰岛素4g:1iu配对）.
• 注射用阿莫西林钠克拉维酸钾在含有葡萄 糖、葡聚糖或酸性碳酸盐溶液中会降低稳 定性，故注射用阿莫西林钠克拉维酸钾不 能与含有上述物质溶液混合。
注射剂临床应用的溶媒选择及配伍注意事项
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不宜选择葡萄糖为溶媒------3氨苄西林
• 氨苄西林（广谱青霉素）： • 氨苄西林在弱酸性葡萄糖液中分解较快，
注射剂临床应用的溶媒选择及配伍注意事项
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惯用溶媒PH值 中国药典.二部[S].
品名
5%葡萄糖注射液 10%葡萄糖注射液 葡萄糖氯化钠注射液 0.9%氯化钠注射液 复方氯化钠注射液1 乳酸钠林格注射液2 复方乳酸钠葡萄糖注射液3 灭菌注射用水 木糖醇 注射液 果糖注射液
PH范围
3.2-5.5 4.5-7.5 3.5-5.5 4.5-7.0 4.5-7.5 6.0-7.5 3.6-6.5 5.0-7.0 4.5-7.0 3.0-5.5
临床常见的药物配伍禁忌
临床常见的药物配伍禁忌导读: 药物配伍发生不良反应在临床上较为常见，表现为变色、沉淀、结晶、疗效降低、生命体征改变等，现列举几种常见的药物配伍不良反应及分析其原理。
1、处方:生理盐水100ml + 奥美拉唑40mg + 维生素B6 0.3结果：输液逐渐变成黄色,最后变成黑色分析：奥美拉唑和维生素B6的配伍未见文献报道，说明书也未说明。
奥美拉唑是一种碱性药物，能升高生理盐水的PH值，维生素B6又名盐酸吡多辛，含酚羟基，PH值为3～4,两者作用发生酸碱中和，变色可能是维生素B6的酚羟基在碱性条件下被氧化的缘故,所以两者不应在同一瓶输液中配伍.2、处方：25%葡萄糖40ml +10%葡萄糖酸钙+ 地塞米松5mg结果：生成不溶性钙盐沉淀分析：葡萄糖酸钙禁止与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍,生成不溶性的钙盐沉淀（葡萄糖酸钙药物说明书），危及生命。
所以两者应分开静脉注射。
3、处方：甘露醇250ml+地塞米松5mg结果：可能出现甘露醇析出结晶现象分析：甘露醇为一组织脱水药,地塞米松有抗炎作用，两者配伍有利于消除水肿.因20％甘露醇为过饱和溶液，联合应用其他药物时，可能会因新的溶质和溶媒加入而改变甘露醇的溶解度而析出甘露醇结晶。
故两者应分别使用，而不应加在同一容器内使用。
4、处方：25％葡萄糖40ml+西地兰0。
4mg+呋塞米20mg结果：生成呋喃苯胺酸沉淀分析：呋塞米为一弱酸强碱盐，PH为8.5—10，禁止与酸性液伍用，在酸性环境下(25%葡萄糖PH3。
5-5)生成呋喃苯胺酸沉淀,危及生命.可25%葡萄糖+西地兰、NS+呋塞米,分开静脉注射。
呋塞米说明书中写到:呋塞米用生理盐水稀释，而不用葡萄糖稀释。
对磺胺药过敏禁用.5、处方：葡萄糖250ml+维生素K1注射液40mg+维生素C3.0g结果:二者发生氧化还原反应，使维生素K1疗效降低分析：维生素C具有较强的还原性，与醌类药物维生素K1混合后，可发生氧化还原反应，而使维生素K1疗效降低。
复合磷酸氢钾注射液治疗低磷血症
3. 促进骨骼健康
1. 复合磷酸氢钾注射液能够 有效补充磷元素，磷是构成骨 骼和牙齿的重要成分，缺乏磷 会导致骨质疏松。
3. 复合磷酸氢钾注射液的使用可 以促进骨骼的新陈代谢，增强骨 骼的强度和韧性，从而维护骨骼 健康。
2. 通过调节酸碱平衡，复合磷 酸氢钾注射液有助于维持骨骼 的健康状态，防止因酸碱失衡 引发的骨骼疾病。
复合磷酸氢钾注射治疗低 磷血症
目录 CONTENTS
01
一、低磷血症的概述
02
二、复合磷酸氢钾注射液的作用机制
03
三、复合磷酸氢钾注射液的使用方法
04
四、复合磷酸氢钾注射液的疗效评估
一、低磷血症的概述
1. 定义和病因
02
01
1. 定义：低磷血症是指 血液中磷的浓度低于正常 范围，导致身体无法正常 进行新陈代谢和骨骼健康 维持。
02
3. 随着医学技术的发展，越来越多的高科技诊断设备被应用于临床，如CT 、MRI、基因测序等，这些设备能够提供更详细、更准确的诊断信息。
03
二、复合磷酸氢钾注射液的作用机制
1. 补充磷元素
01
02
03
1. 磷元素是人体必需的微量 元素之一，对于维持正常的 生理功能有着重要的作用。
2. 复合磷酸氢钾注射液能够 有效地补充体内磷元素的缺 失，改善低磷血症的症状。
3. 治疗效果的观察不仅包括症状的改善，还包括身体机能的恢 复和生活质量的提高。
2. 不良反应监测
01
1. 不良反应监测是药 品安全评价的重要环节 ，需要对使用过程中出 现的任何异常情况进行 记录和报告。
02
2. 在不良反应监测中 ，医生和患者都需要积 极参与，及时反馈药物 使用后的身体反应。
复合磷酸氢钾注射说明书正科
复合磷酸氢钾注射说明书正科
复合磷酸氢钾注射液属于一种矿物质补充剂，其主要成分为磷酸氢钾。
【药品名称】复合磷酸氢钾注射液
【成份】主要成分为磷酸氢钾。
【性状】该药品为无色透明液体。
【适应症】复合磷酸氢钾注射液适用于短期内静脉补充磷酸氢钾的治疗，常用于治疗磷酸氢钾缺乏引起的低血磷和酸中毒等症状。
【用法用量】一般情况下，成人每次静脉注射5-15毫升，一日总剂量可根据需要调整。
儿童的使用剂量应按医生指导或药品说明进行。
【不良反应】使用该药物可能会导致一些不良反应，如注射部位疼痛、皮肤刺激和过敏反应等。
如果出现不适或不良反应，应立即停止使用并咨询医生。
【禁忌】对磷酸氢钾过敏者禁用。
【注意事项】使用该药物时应注意以下事项：
1. 严格按照医生或药品说明的剂量和使用方法使用。
2. 注意进水量，注射时应适当稀释。
3. 儿童、孕妇和哺乳期妇女使用时应在医生指导下使用。
4. 如出现过敏反应，应立即停止使用并就近就医。
5. 使用过程中应注意药品的保存，避免阳光直射。
【药物相互作用】使用该药物时需谨慎搭配其他药物使用，尤其是碳酸盐类药物、维生素D及碱剂等。
在使用其他药物时，应咨询医生或药师。
【贮藏】该药物应密闭贮藏于阴凉干燥的地方，避免阳光直射。
【生产企业】请参考药品包装上的生产企业信息。
【注意】以上为药品说明书的正科，了解药物说明书前应根据具体情况遵医嘱使用，并在医生或药师的指导下使用。
复合磷酸氢钾注射液含量方法
复合磷酸氢钾注射液含量方法
复合磷酸氢钾注射液是一种常见的药物，用于治疗低钾血症等疾病。
它的含量方法通常是指药物的配制方法和质量控制标准。
首先，复合磷酸氢钾注射液的配制方法包括以下步骤：
1. 准备所需原料，磷酸氢二钾、氢氧化钠或氢氧化钾、注射用水等。
2. 按照一定比例称取磷酸氢二钾和氢氧化钠或氢氧化钾。
3. 将磷酸氢二钾和氢氧化物溶解于注射用水中，搅拌均匀直至完全溶解。
4. 进行过滤、灭菌等工艺处理。
5. 将制得的溶液装入无菌注射瓶中，密封保存。
其次，复合磷酸氢钾注射液的含量方法主要包括质量控制标准的制定和检测方法的确立。
这些方法包括：
1. 确定药物的有效成分含量，一般采用高效液相色谱法（HPLC）或者荧光光谱法等进行定量分析。
2. 确定药物的外观、溶解度、PH值、细菌限度、重金属含量
等质量指标，以确保药物的质量符合规定标准。
3. 制定质量控制标准，包括有效成分含量范围、外观要求、PH
值范围、细菌限度、重金属含量等指标，以确保每批药物的质量稳
定可靠。
总的来说，复合磷酸氢钾注射液的含量方法涉及到药物的配制
过程和质量控制标准的制定，需要严格按照药典或相关规定进行操作，以确保药物的质量和安全性。
复合磷酸氢钾注射液不合理使用分析
复合磷酸氢钾注射液不合理使用分析
张维
【期刊名称】《中国处方药》
【年(卷),期】2017(015)012
【摘要】目的探究复合磷酸氢钾注射液不合理使用情况,为临床合理用药提供参考.方法随机选择2017年1月~2017年6月1160例曾经使用复合磷酸氢钾的住院患者,对其临床资料进行回顾性分析,总结复合磷酸氢钾注射液不合理使用情况.结果95.69%患者在用药前进行过血磷浓度的检测,其中16.85%患者患有低磷血症;用药后88.62%患者进行血磷浓度检测,其中有2.92%患者的血磷浓度在正常值范围之外;5.1%患者在用药之后出现不良反应,较多患者出现血磷偏高.结论复合磷酸氢钾注射液不合理使用现象较为广泛和严重,需要引起必要的关注以及整顿管理.
【总页数】2页(P59-60)
【作者】张维
【作者单位】南京市江宁医院,南京 211100
【正文语种】中文
【相关文献】
1.复合磷酸氢钾注射液与12种复合维生素（卫美佳）存在配伍禁忌 [J], 顾燕萍;沈海珍;陆赟
2.复合磷酸氢钾注射液与维生素 K1注射液、葡萄糖酸钙注射液分别存在的配伍禁忌 [J], 林丽莲
3.复合磷酸氢钾注射液与复方维生素注射液存在配伍禁忌 [J], 黄丹丹;张惠娟;邱颂
薇
4.复合磷酸氢钾注射液不合理用药分析 [J], 徐萌;杨卉;张天琼;倪慧珍;李永莲
5.药物复合磷酸氢钾注射液对家兔血管刺激性试验的研究 [J], 张晓钿
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维生素K_1与复合磷酸氢钾存在配伍禁忌的实验分析
０ ％葡 萄 糖 溶 液 ５ ０ ０ ｍｌ 中， 黄 色 絮 状 物 经摇 晃消 失 不 见 。 维 生 素 Ｋ． 为脂 溶 性 维 生 素 ， 是肝脏合成 因子 Ⅱ、 Ⅶ、 Ⅸ、 Ｘ 加 入 １ ２ ． ２用 １ ０ ｍｌ 注射器分别抽吸维生素 Ｋ 和复合磷酸氢钾注射液 ， 必需 的物质… ， 主要用于治疗维生素 Ｋ缺乏 引起 的出血 ， 临床 应 将其加入 １ ０ ％葡萄糖溶液 ５ ０ ０ ｍｌ 中 ， 未发 现颜 色变化 ， ｐ Ｈ值未 用广泛 ，其 说明书规定本 品与苯妥英钠混合 ２ ｈ后可 出现颗粒 沉淀 ， 与维生 素 Ｃ、 维 生素 Ｂ ｌ ２ ， 右旋 糖酐混合 易出现混浊 ， 与 双 发 生 改 变 。 ２ ． ３ 用 ２ ０ ｍｌ 注射器直接抽 吸复合磷酸氢钾注射液 和葡萄糖酸钙 香豆素类 Ｅ ｌ 服抗 凝剂合用作用 相互抵消 ，水杨 酸类 、磺胺 、 奎 注射液 ， 两药直接混合立即析 出白色沉淀 ， Ｄ Ｈ值也变为 ６ ． ０ ～ ７ ． ０ 。 宁、 奎尼丁等也影响维生素 Ｋ 。 的效果 。 复合磷酸氢钾作为磷的
肠外营养
中/长链脂肪乳注射液【商品名称】卡路【英文名称】Medium-Chain And Long-Chain Triglytriglycerids Lipid Emulsion Injection【成份】本品所含大豆油为经精炼的天然产物,含多不饱和脂肪酸的甘油三酸酯,中链甘油三酸酯为辛酸(约60%)和癸酸(约40%)甘油三酸酯的混合物。
【性状】本品为白色乳状液体。
【适应症】肠外营养药,能量补充剂。
用于胃肠外营养,满足能量和必需脂肪酸的要求。
【规格】(1)10%中/长链脂肪乳注射液:①100ml:5g(大豆油):5g(中链甘油三酸脂):1.2g(卵磷脂)②250ml:12.5g(大豆油):12.5g(中链甘油三酸脂):3g(卵磷脂)③500ml:25g(大豆油):25g(中链甘油三酸脂):6g(卵磷脂)(2)20%中/长链脂肪乳注射液:①100ml:10g(大豆油):10g(中链甘油三酸脂):1.2g(卵磷脂)②250ml:25g(大豆油):25g(中链甘油三酸脂):3g(卵磷脂)③500ml:50g(大豆油):50g(中【用法用量】通过外周静脉或中心静脉输入。
一般情况下,输注脂肪乳应尽可能的慢。
【不良反应】直接与脂肪乳有关的不良反应一般分为两类:即发型反应:呼吸困难,发绀,变态反应,高脂血症,凝固性过高,恶心,呕吐,头痛,潮红,发热、出汗,寒颤,嗜睡及胸骨痛等。
迟发型反应:肝脏肿大,中央小叶胆汁郁积性黄疸,脾肿大,血小板减少,白细胞减少,短暂性肝功能改变及脂肪过量综合症。
【禁忌】脂肪代谢异常的病人(如病理性血脂过多)脂性肾病,严重肝损伤或急性胰腺炎伴高血脂症,则禁用本品。
如病人患有酮中毒或缺氧、栓塞或休克则更应禁用。
【贮藏】25℃以下,不得冻结。
脂肪乳注射液(C14～24)【商品名称】英脱利匹特® Intralipid®【英文名称】Fat Emulsion Injection(C14-24)【成份】本品系由注射用大豆油经注射用卵磷脂乳化并加注射用甘油制成的灭菌乳状液体.每1000ml含10% 20% 3O%注射用大豆油100g 200g 300g注射用卵磷脂12g 12g 12g注射用甘油22g 22g 16.7g注射用水(加至) 1000ml 1000ml 1000mlpH值约为8 8 8渗透压(mosm／kg too) 300 350 310能量MJ(kcal) 4.6(1100) 8.4(2000) 12.6(3000)【性状】本品为白色乳状液体。
复合磷酸氢钾注射液的介绍
目录
01
的复 成合 分磷 与酸 作氢 用钾
注 射 液
02
的复 生合 产磷 工酸 艺氢
钾 注 射 液
03
的复 应合 用磷 领酸 域氢
钾 注 射 液
01
复合磷酸氢钾注射液的 成分与作用
复合磷酸氢钾的成分
磷酸氢钾：主要成分， 具有缓冲作用
氯化钾：调节电解质平 衡，维持细胞功能
储存与运输
储存条件： 阴凉、干 燥、通风 良好的地 方
储存温度： 2-8℃
运输方式： 冷藏运输
运输温度： 2-8℃
避免阳光 直射和剧 烈震动
包装要求： 密封、防 潮、防污 染
03
复合磷酸氢钾注射液的 应用领域
食品添加剂
复合磷酸氢钾注射液在饮料 中的应用
复合磷酸氢钾注射液在食品 中的应用
复合磷酸氢钾注射液在调味 品中的应用
加热溶解：将混合均 匀的原料加热至溶解
过滤：将溶解后的溶 液进行过滤，去除杂
质
灌装：将过滤后的溶 液灌装到注射液瓶中
封口：将灌装好的注 射液瓶进行封口处理
检验：对封口后的注 射液进行质量检验
包装：将检验合格的 注射液进行包装，准
备出厂
质量控制
原料选择：严格筛选原料供应商，确保原料质量 生产过程：严格按照GMP标准进行生产，确保生产过程的规范性和安全性 质量检验：对成品进行严格的质量检验，确保产品质量符合标准 存储和运输：严格按照药品储存和运输要求进行存储和运输，确保药品质量不受影响
葡萄糖：提供能量，维 持细胞活性
氯化钠：调节电解质平 衡，维持细胞功能
注射用水：稀释药物， 便于注射
复合磷酸氢钾的作用
调节电解质平衡： 复合磷酸氢钾注 射液中含有钾离 子和磷酸根离子， 可以调节体内的 电解质平衡，维 持正常的生理功 能。
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肝病科
肝炎、肝硬化、肝衰
心内科
冠心病、AMI（急性心肌梗塞）、心肌炎、心力衰竭
营养科
大量输注葡萄糖、果糖、胰岛素、全肠外营养支持
内分泌科
甲状旁腺功能亢进、应激反应导致肾上腺素、胰高血糖素等分泌增多代谢性碱中 毒、、糖尿病以及并发症
葡萄糖注射液说明书详解
【适应症】 （6）药物稀释剂 【用法用量】 （6）高钾血症 应用10～25%注射液，每2～4g葡萄糖加1单位正规胰岛素输注，可降低血清钾浓度
多宁朗和甘油磷酸钠注射液的换算
临床常用补磷药品：甘油磷酸钠注射液，规格10ml:2.16g 甘油磷酸钠注射液中的P含量约10mmol 折算多宁朗的量
-每支多宁朗含6mmol P -10/ 6≈2，因此约2支多宁朗含的磷相当于1支甘油磷酸钠注 射液
参考氯化钾注射液： 0.22g/kg/天（以钾量计）
复合磷酸氢钾注射液
普外科 急诊Leabharlann 烧伤ICU 烧伤骨关节科 骨科脊柱 骨科创伤
应用科室
1908 248 227 175 192 142 72
脑科
88
脑外科
10
特需科
16
神内
5
消化科
4
合计
3093
上海XX医院用药单月拉单
普外科
1、术前术后禁食 2、术后并发症，代谢性疾病，钾磷流失
用法用量： 禁食静脉：4-8支/天，3支+500ml氯化钠（麻醉减轻痛感） 非禁食口服：3次/天，2支/次，可兑入牛奶，橙汁等饮品 连续用药7-10天 深静脉应用：4支+40ml氯化钠，微泵注10ml／h
参考文献：《临床输液学》
多宁朗和KCL的换算
临床常用补钾药品：氯化钾注射液，规格10ml:1.5g 氯化钾注射液中的K +含量 1.5/（39+35.5） ≈ 20mmol K的原子量为39，CL的原子量为35.5 折算多宁朗的量
-每支多宁朗含8.8mmol K + -20/ 8.8≈2，因此约 2支多宁朗=1支10ml15%KCL 1.5支多宁朗=1支10ml10%KCL
用法用量： 静脉： 2支+500ml氯化钠 口服： 3次/天，2支/次，可兑入牛奶，橙 汁等饮品
参考文献：《急诊科低钾血症26例病因及治疗体会》
1、低血磷性骨软化症 2、佝偻病 3、骨折 4、骨质疏松
骨外科
内科
消化内科
胰腺炎、胃肠道梗阻、胃肠道吸收功能障碍、呕吐腹泻
呼吸科
急慢性支气管炎、哮喘、呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病、急性呼吸窘迫综合征 、 慢性肺心病、
50-100mmol
钾、磷90%通过肾排泄，10%通过肠道排泄，排泄量与摄入量相当
参考文献：《磷》《药源性低剂量补充葡萄糖酸钾对正常人尿钾排泄的影响》
低磷,低钾血症临床表现及影响
主要表现：头晕、全身乏力、肢体麻木 其他表现：恶心、呕吐、呼吸衰弱、心律失常、
免疫力低下
参考文献：《低磷酸盐血症的诊治近况》 《低磷血症》
参考文献：北京紫竹药业有限公司《氯化钾注射液说明书》 华瑞制药有限公司《甘油磷酸钠注射液》 《临床营养学现状》
用法用量—稀释依据2 临床输液学中，提到复合磷酸氢钾制剂稀释，参考补钾浓度不超过40mmol/L。 多宁朗含钾量4.4mmol/ml，即440mmol/L 多宁朗稀释110倍静脉点滴，即220ml加入本品2ml即可。
3.5-5.5 0.97-1.62
参考文献：《低磷血症》《低钾血症的临床处理》 《临床输液学》
多宁朗的生理作用
钾：以心肌和骨骼肌细胞内含量最高 磷：分布骨，肌肉，神经系统 1、维持电解质平衡 2、维持细胞代谢
肾功能正常 钾、磷药代动力学
24h摄入量
磷
29mmol
钾
50-100mmol
24h尿磷 16.1-42.0mmol
儿童用量
可安全地加入下列各种液体中：
• 葡萄糖注射液 • 氯化钠注射液 • 葡萄糖氯化钠注射液 • 复方氨基酸注射液
稀释制剂
参考文献：《肠道外营养的配制》
临床证实可以配伍
可配伍： 1、抗生素类：万古霉素、氟康唑、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用头孢孟多酯钠、注射用头 孢匹胺钠、注射用盐酸头孢甲肟、注射用阿莫西林克拉维酸钾、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、 注射用哌拉西林钠舒巴坦钠、注射用氨曲南、盐酸左氧氟沙星注射液、注射用阿莫西林克拉维酸 钾等其他抗生素
适应症
1、任何疾病所至低磷血症 2、主要用于完全胃肠外营养疗法中作为磷的补充剂 3、如中等以上手术或其他创伤需禁食5天以上的病人的磷
的补充剂
用法用量—稀释依据1
1支15%KCL（规格：10ml）+500ml稀释制剂 K % ≈ 40mmol/L 1支甘油磷酸钠注射液（规格：10ml）+500ml稀释 制剂，缓慢滴注 P% ≈ 20mmol/L 2支多宁朗+500ml稀释制剂 K % ≈ 35.2mmol/L P% ≈ 24mmol/L 缓慢滴注
2、其他：肝安(支链氨基酸) 、肾安(富含组氨酸的必需氨基酸) 、力肽(丙氨酸-谷氨酰胺) 、 泰胃美、法莫替丁
临床证实可以不宜配伍
不宜配伍： 1、维生素类： 维生素K1、复方维生素注射液 2、其他： 长春西汀注射液、葡萄糖酸钙、硝酸甘油、奥曲肽、白蛋白液、易善复
参考文献： 1. 长春西汀注射液与复方磷酸氢钾注射液存在配伍禁忌 2. 复合磷酸氢钾与维生素K1之间存在配伍禁忌 3. 复合磷酸氢钾注射液与复方维生素注射液存在配伍禁忌 4. 静脉药物配置中心常见不合理配伍案例分析及其对策 5. 硝酸甘油与复合磷酸氢钾注射液配伍禁忌 6. 全肠外营养液中药物配伍禁忌的研究 7. 复合磷酸氢钾注射液与多种注射用的抗菌素理化配伍结果
参考文献：《高浓度深静脉微量泵补钾治疗危重患者低钾血症的临床研究》 《10％氯化钾注射液+橙汁口服补钾在肿瘤患者中的应用效果观察》
诱因：
1、过度劳累 2、上呼吸道感染 3、剧烈运动后过量进食碳水化合物 4、利尿剂 5、醉酒（酒精中毒） 6、应用激素 7、情绪激动 8、散发病例，无明确家族史。
急诊科
参考文献：《磷》
多宁朗同时补充钾离子和磷离子
【通 用 名】：复合磷酸氢钾注射液
【 成 份 】：
KH2PO4 ：0.435g（H2PO4 ） K2HPO4-3H2O ：0.639g（ HPO4 ） K + ： 350mg （ 8.8mmol） P2+ ： 200mg （6mmol）
2-
正常血清值K 正常血清值P
。 【不良反应】 （5）电解质紊乱，长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症。
多宁朗是葡萄糖注射液预防电解质失衡的良好补充剂
安全性指标依据1
AI：适宜摄入量 UL：可耐受最高摄入量
参考文献：《磷》
输液中，考虑钾，不用考虑磷
安全性指标依据2 健康人( 血清磷在正常范围) 的准确的磷摄入量资料