复合磷酸氢钾在临床医疗应用中的先进性比较
复合磷酸氢钾注射液治疗低磷血症
3. 促进骨骼健康
1. 复合磷酸氢钾注射液能够 有效补充磷元素，磷是构成骨 骼和牙齿的重要成分，缺乏磷 会导致骨质疏松。
3. 复合磷酸氢钾注射液的使用可 以促进骨骼的新陈代谢，增强骨 骼的强度和韧性，从而维护骨骼 健康。
2. 通过调节酸碱平衡，复合磷 酸氢钾注射液有助于维持骨骼 的健康状态，防止因酸碱失衡 引发的骨骼疾病。
复合磷酸氢钾注射治疗低 磷血症
目录 CONTENTS
01
一、低磷血症的概述
02
二、复合磷酸氢钾注射液的作用机制
03
三、复合磷酸氢钾注射液的使用方法
04
四、复合磷酸氢钾注射液的疗效评估
一、低磷血症的概述
1. 定义和病因
02
01
1. 定义：低磷血症是指 血液中磷的浓度低于正常 范围，导致身体无法正常 进行新陈代谢和骨骼健康 维持。
02
3. 随着医学技术的发展，越来越多的高科技诊断设备被应用于临床，如CT 、MRI、基因测序等，这些设备能够提供更详细、更准确的诊断信息。
03
二、复合磷酸氢钾注射液的作用机制
1. 补充磷元素
01
02
03
1. 磷元素是人体必需的微量 元素之一，对于维持正常的 生理功能有着重要的作用。
2. 复合磷酸氢钾注射液能够 有效地补充体内磷元素的缺 失，改善低磷血症的症状。
3. 治疗效果的观察不仅包括症状的改善，还包括身体机能的恢 复和生活质量的提高。
2. 不良反应监测
01
1. 不良反应监测是药 品安全评价的重要环节 ，需要对使用过程中出 现的任何异常情况进行 记录和报告。
02
2. 在不良反应监测中 ，医生和患者都需要积 极参与，及时反馈药物 使用后的身体反应。
磷酸氢二钾食品级和药用级质量指标对比
产品名称：磷酸氢二钾
英文名称：Potassium hydrogen phosphate
分子式：K 2 HPO4 3H 2O
分子量：228.23
性能特点：白色颗粒状结晶，有吸湿性。
灼热成焦石磷酸盐。
能溶于水，水溶液对酚酞碱性。
用途：主要用于医药和发酵工业，也用于化学试剂，细菌培剂，PH缓冲剂，制取硫酸钾原料。
产品质量：符合GB1963-80标准
通用名：磷酸氢二钾
汉语拼音名：Linsuan Qingerjia
英文名：Potassium Phosphate Dibasic
本品主要成份为：磷酸氢二钾
分子式：K2HPO4 ·3H2O
分子量：228.22
结构式:
性状：本品为白色结晶或结晶性粉末；易潮解。
本品在水中易溶，在乙醇中微溶。
用途：药剂制造中主要用作pH调节剂、泡腾剂和缓冲剂。
复合磷酸氢钾注射液
肝病科
肝炎、肝硬化、肝衰
心内科
冠心病、AMI（急性心肌梗塞）、心肌炎、心力衰竭
营养科
大量输注葡萄糖、果糖、胰岛素、全肠外营养支持
内分泌科
甲状旁腺功能亢进、应激反应导致肾上腺素、胰高血糖素等分泌增多代谢性碱中 毒、、糖尿病以及并发症
葡萄糖注射液说明书详解
【适应症】 （6）药物稀释剂 【用法用量】 （6）高钾血症 应用10～25%注射液，每2～4g葡萄糖加1单位正规胰岛素输注，可降低血清钾浓度
多宁朗和甘油磷酸钠注射液的换算
临床常用补磷药品：甘油磷酸钠注射液，规格10ml:2.16g 甘油磷酸钠注射液中的P含量约10mmol 折算多宁朗的量
-每支多宁朗含6mmol P -10/ 6≈2，因此约2支多宁朗含的磷相当于1支甘油磷酸钠注 射液
参考氯化钾注射液： 0.22g/kg/天（以钾量计）
复合磷酸氢钾注射液
普外科 急诊Leabharlann 烧伤ICU 烧伤骨关节科 骨科脊柱 骨科创伤
应用科室
1908 248 227 175 192 142 72
脑科
88
脑外科
10
特需科
16
神内
5
消化科
4
合计
3093
上海XX医院用药单月拉单
普外科
1、术前术后禁食 2、术后并发症，代谢性疾病，钾磷流失
用法用量： 禁食静脉：4-8支/天，3支+500ml氯化钠（麻醉减轻痛感） 非禁食口服：3次/天，2支/次，可兑入牛奶，橙汁等饮品 连续用药7-10天 深静脉应用：4支+40ml氯化钠，微泵注10ml／h
参考文献：《临床输液学》
多宁朗和KCL的换算
临床常用补钾药品：氯化钾注射液，规格10ml:1.5g 氯化钾注射液中的K +含量 1.5/（39+35.5） ≈ 20mmol K的原子量为39，CL的原子量为35.5 折算多宁朗的量
复合磷酸氢钾注射液与12种复合维生素(卫美佳)存在配伍禁忌
药物中某些成 分失 效 ，潜在 危害很 大 ，影 响用 药安全 。上
述实验证实 ，复合磷酸氢钾注射液与 １ ２种 复合维生 素 （ 卫
美佳 ）确实存在配伍禁 忌。若 临床上 确实需 要将 两者联 合
使用时 ，建议将这 两种药 物分 瓶滴 注 ，换 药 时给予 生理 盐
本实验初步证实 了复合磷酸氢 钾注射液 与 １ ２种复合 维 生素 （ 卫美 佳）存 在配伍 禁忌 ，需 引起临床 工作者 的注 意 与重视 ，不应将两 者联合 用药 。复 合磷 酸氢钾 注射 液 为 目 前临床常用新药 ，查 阅文 献史 未发 现相关 报道 。其 说 明书
中注意事项第 四条注明其与含钙注射液 配伍时易 析出沉淀 ，
复 合 磷 酸 氢 钾 注 射 液 是 一 种 化 学 药 品，国 药 准 字 Ｈ１ ０ ９ ８ ０ ２ ２ ０，天津金耀氨基酸有 限公 司生 产 ，规格是 ２ ｍ Ｌ ／
絮状沉淀物 。因条件 有 限 ，不 能对 该沉 淀物做 出检 测及 判 断该沉淀物对人 体有何 影 响 ，但 实验 结果 提示 ：复 合磷 酸 氢钾注射液与 １ ２种复合维生素 （ 卫美佳 ）存在配伍禁忌 。
的药物相互作用未提及 不 宜与 复合磷 酸氢钾 注射 液配伍 使
用 ，但药物质之 间的相互 反应 相 当复杂 ，化学 反应 可 以使
射液 ２ ｍ Ｌ＋１ ２种复合维生 素 （ 卫美 佳 ）１支静脉滴 注。笔 者在配制药液后 发现 ：两者 混合 后注射 器 内出现 黄色 絮状
沉淀物 ，并 随时 间 延 长 ，注 射 器 壁 上 附 着 一 层 黄 色 油 样
不易联用 。而 ｌ ２种复合维生素 （ 卫美佳 ）说明书 中写 到成 分含维生 素 Ａ、胆 骨化 醇 （ 维生 素 Ｄ ， ） 、生育 酚 （ 维生 素 Ｅ ） 、抗 坏血酸 （ 维生素 Ｃ ） 、四水 合辅羧酶 （ 维 生素 Ｂ 。 ） 、
维生素K_1与复合磷酸氢钾存在配伍禁忌的实验分析
０ ％葡 萄 糖 溶 液 ５ ０ ０ ｍｌ 中， 黄 色 絮 状 物 经摇 晃消 失 不 见 。 维 生 素 Ｋ． 为脂 溶 性 维 生 素 ， 是肝脏合成 因子 Ⅱ、 Ⅶ、 Ⅸ、 Ｘ 加 入 １ ２ ． ２用 １ ０ ｍｌ 注射器分别抽吸维生素 Ｋ 和复合磷酸氢钾注射液 ， 必需 的物质… ， 主要用于治疗维生素 Ｋ缺乏 引起 的出血 ， 临床 应 将其加入 １ ０ ％葡萄糖溶液 ５ ０ ０ ｍｌ 中 ， 未发 现颜 色变化 ， ｐ Ｈ值未 用广泛 ，其 说明书规定本 品与苯妥英钠混合 ２ ｈ后可 出现颗粒 沉淀 ， 与维生 素 Ｃ、 维 生素 Ｂ ｌ ２ ， 右旋 糖酐混合 易出现混浊 ， 与 双 发 生 改 变 。 ２ ． ３ 用 ２ ０ ｍｌ 注射器直接抽 吸复合磷酸氢钾注射液 和葡萄糖酸钙 香豆素类 Ｅ ｌ 服抗 凝剂合用作用 相互抵消 ，水杨 酸类 、磺胺 、 奎 注射液 ， 两药直接混合立即析 出白色沉淀 ， Ｄ Ｈ值也变为 ６ ． ０ ～ ７ ． ０ 。 宁、 奎尼丁等也影响维生素 Ｋ 。 的效果 。 复合磷酸氢钾作为磷的
复合磷酸氢钾注射液与维生素K1存在配伍禁忌
研究抑制 ＩＰ Ｃ ４对 Ｈ Ｖ １ Ｓ ． 复制的影响奠定了实验基 础。为以后的临床应用提供了新的实验方法与研究 思 路 。本 实验 成功 构建 了抗 ＩＰ Ｃ ４的 ｓ Ｎ ｉ Ａ细胞 系 ， Ｒ 为 ｓ Ｎ 的稳定表 达提 供 了条 件 ， ｉ Ａ Ｒ 为下 一 步在 体 内
外 研究 抑制 ＩＰ Ｃ ４对 ＨＳ 一 Ｖ１复制 的影 响提供 了更稳 定 的实 验条件 ， 有利 于下 一 步研 究其 在 ｌ 晦床上 的持 续 作用 效果 。实 验 数 据 显示 ｓ Ｎ ｉ Ａ干 扰 ＩＰ Ｒ Ｃ ４表达 可 以有 效地抑 制 Ｈ Ｖ １病毒 的复 制 ， Ｓ一 且在 不 同位 点 ｓ Ｎ ｉ Ａ联 合干扰 对 病 毒 的 复制 有 协 同 的抑 制 效果 。 Ｒ 利 用两 段 ｓ Ｎ 构 建 的重 组 细 胞 系 接 种 病 毒后 细 ｉ Ａ Ｒ 胞 Ｃ Ｅ和荧 光 表 达 情 况 均 明显 少 于 野 生 型 Ｖ Ｒ Ｐ ＥＯ 细胞 和 Ｖ Ｒ —Ｏ Ｅ ＯＣ Ｎ细胞 ， 且两段 ｓ Ｎ ｉ Ａ联合组 效果 Ｒ
［ ］Ｋ ｄｕ Ｈ， ｅ ｕａ Ａ Ｄ Ａ ｄｐ ｎｅ ｔｌ ｏ ｅ ｚ ｉ ｒ ｓ ４ ｕ ｄｓ Ｒ Ｄ Ｌ ｃ ． Ｎ － ｅｄ ｎ ｏ ｇ ｒ ａｏ ｏ ｈ ｐ Ｎ ｅ ｉｍ ｉｔｎ ｅ ｅ ｆ ｓ ｐ ｘ ｒ ｐ ｒ ｕ ｌ ｙ ｒ ｅ Ｐ ［ ］ Ｊ ｉ ｌ ２ ０ ，１ ｉ ｌ ｕ ｔ ｅ１ ｇ ａ ｒ ｐｏ ｉ Ｉ ４ ｊ ． ｒ ， ０ ７ ８ ｍ ｅ ｖ ｓｙ ｌｏ ｔｎ Ｃ ｉ ｅ Ｖｏ
（ ７ ：２ ０９ ３ ． １ ）９ ３ －２７
［ ５］Ａ ｅｔＡ ｎｓ Ｍ，Ｐ ｔｒ Ｐ ，Ｒ ｙｕ ， ｔ １ ｆｃ ｎ ｄｌ ｅｙｏ ＮＡ ｉ ｃ ｅ ｅａ Ｊ ｏａｘＩ ｅ ａ．Ｅｑｉ ｔ ｅｉ ｒ ｆ Ｒ ｌ ｅ ｖ
最全面、最透彻的磷酸二氢钾介绍，只需花3分钟，学会到底怎么用
最全⾯、最透彻的磷酸⼆氢钾介绍，只需花3分钟，学会到底怎么⽤磷酸⼆氢钾⽤得巧，膨果、上⾊、增甜、增产样样好！带您了解透彻说到“磷酸⼆氢钾”，市场上真真假假，我相信⼤家都有⽤过。
磷酸⼆氢钾是⼀种增产提质的万能肥，虽然正品价格不便宜，但⾏家都知道，这种肥产投⽐⾮常⾼，粮⾷作物在10左右，经济作物20-30，买起来贵，⽤起来便宜。
⽆论在哪种作物上，中后期叶⾯喷施，1⼩时开始吸收，2天达到⾼峰，4天吸收完成，利⽤率可以达到90%以上。
都能起到很好的促膨⼤早熟、增⾊增甜、增产增收效果，⽽且按照磷酸⼆氢钾86%的磷钾养分投⼊等量其他磷钾肥，施⽤磷酸⼆氢钾的增产效果，⽐等量其他肥⾼出10倍，最⾼可增产300%。
虽然很多农民⽤过磷酸⼆氢钾，但对于磷酸⼆氢钾却并不是很了解，问您⼏个问题：磷酸⼆氢钾为什么好？有什么功能？⽤⼏次、⽤多少、如何复配、具体如何使⽤？有什么禁忌，如何买到正品？我想10个⼈有10个⼈说不出个所以然。
今天您花⼏分钟看完这篇⽂章，⼀定能有所收获。
⼀、⾸先，简单介绍⼀下磷酸⼆氢钾的化学特性磷酸⼆氢钾（KH2PO4），由磷酸根离⼦H2PO4-和钾离⼦K+组成的化合物，为⽆⾊晶体或⽩⾊结晶性粉末，能完全溶于⽔，100毫升⽔能溶解33克，溶于⽔后⽔溶液呈酸性，100倍的稀释⽔溶液pH值为4.6。
农业⽣产中主要做肥料使⽤，含磷和钾，是⼀种养分含量达86%的磷钾复合肥，其中五氧化⼆磷为52%，氧化钾为34%。
磷酸⼆氢钾⽔溶液中的离⼦态H2PO4-、HPO42-、PO43和K+都能够被植物完全吸收。
能元库，99%磷酸⼆氢钾⼆、磷酸⼆氢钾的主要功能磷酸⼆氢钾是⽬前⽣产上最安全、最好的促早熟、增产优质措施，使⽤１次增产１０％以上，使⽤２次增产2５％。
⼴泛适⽤于各种粮⾷、经济作物，⽠果、蔬菜、果树等，磷酸⼆氢钾具有显著抗倒伏、抗病⾍害、防⽌早衰、抗⼲热风、抗早霜、促早熟、增加粒重、增糖、增产、改善品质及⾷味等作⽤。
唯甲林学术
复合磷酸氢钾推广常识一、关于磷的顾虑临床医生会问：该品每支含磷200mg（实际是198.4mg），在病人不缺磷的情况下，是否会造成高磷血症等现象这个问题要从以下几个角度回答A：人体正常磷的含量占体重的1%到1.1%，约600-900G左右，每日需磷主要从食物中摄取，多余部分90%以上自肾脏排出。
按复合磷酸氢钾日用一到两支计算，补磷量为200-400mg，而人体正常磷的摄入量远高于此数值，如100G紫菜含磷703；瓜子984；鸡蛋黄532；蟹616 ；奶粉 883；可以说，一天两支复合磷酸氢钾中的补磷量约相当于两个鸡蛋黄或一小把瓜子，所以不用担心复合磷酸氢钾中的磷会导致含磷过高。
B：人体含磷过高的主要后果是导致高磷血症的出现，本品上市十余年，全国使用几千万例，至今无高磷血症等副作用出现，这一点可让医生亲自从网络查询求证。
C：为了医生的用药安全，同时肯定医生对药品的认真负责的态度，我们要认同医生对这类学术问题的咨询，同时提醒医生有两点注意：一是高磷作业区慎用（如石油化工行业职工、磷合金制造业职工），二是说明书中明确说是有肾衰竭患者禁用。
二、这个品种在哪些科室用，怎么用？上表已详细说明了复合磷酸氢钾的应用范围，需要说明的是：A、在常规极化液和高浓度极化液的使用众所周知，极化液在临床中有着非常广泛的使用，而如用复合磷酸氢钾替代其中的氯化钾，则会提高常规极化液的磷酸根离子浓度，保持较高浓度的K+离子平衡，恢复心肌细胞的极化状态，因为磷酸根离子对心肌电活动有广泛的影响 ;同时能激活心肌腺苷环化酶，维持线粒体的完整和促进其氧化磷酸化过程;激活Na +-K + -ATP酶，阻止细胞内钾外流;并使细胞外钾进入细胞内，降低了血K+ 浓度，从而能使缺血损伤的心肌细胞恢复极化状态，抑制折返，减少心律失常的发生；并能提供能量，加强心肌收缩功能所以，用复合磷酸氢钾替代极化液中的氯化钾，会起到更好的效果。
B：在围手术期的应用复合磷酸氢钾兼具补钾补磷的作用，临床上常见低磷血症患者多由禁食，或进食差引起，同时伴有低钾血症，因此补磷同样具有必要性和重要性。
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复合磷酸氢钾在临床医疗应用中的先进性比较
目前在临床上经常应用的离子类补充剂主要有10%氯化钾和门冬氨酸钾镁,现就此做一个比较:
综上所述,复合磷酸氢钾具有其它离子类的共性而又具钾磷协同作用,能一定程度加快患者的愈合康复过程,提高病床周转率,具有相当的临床效应和社会效益。
临床推荐的成人用法是每500ml液体加入两支复合磷酸氢钾注射液，这样其中的钾含量为700mg，根据临床医疗需钾含量的需要，每250ml 液体加入1支复合磷酸氢钾的方案，略高于300msOm,但是在缓慢的输注状态已被吸收，不会形成高渗效应（高浓度效应）。
临床上生化所测得钾离子正常值为3.5-5.0mmol/L之间，在这里需要提醒的是仅代表血清浓度，而细胞内的钾离子浓度约是血清浓度的28倍左右，所以应用复合磷酸氢钾的机理在于钾磷逆梯度转运的协同作用。
临床上常用的10%氯化钾补充用法是成人用20ml，也就是两支，而有关部门规定护理加药每250ml液体不大于7.5ml氯化钾，此举是为了防止在输入过程中防治产生钾源性心脏抑制。
复合磷酸氢钾的磷含量是200mg/支，应用机理在于磷酸根离子协同钾离子向细胞内转
运的一个过程中提供能量（ATP转化为ADP）,也就是说，钾磷完成细胞复极化过程具有协同作用。
另外，就是在每位患者使用10%氯化钾20ml的情况下，其所含钾的总量约为1000mg左右（因为每支氯化钾中钾含量为540mg）,这样计算与我们建议的复合磷酸氢钾的使用差别不大，而且复合磷酸氢钾可以联合10%氯化钾使用，以弥补钾离子含量的不足。
如若单独使用，在患者可以进食的情况下几乎没有差别。
关于复合磷酸氢钾的临床稀释，说明书上所讲的是实验室配制的符合人体的等渗浓度（在280-320mOsm/L），为了临床护理配液的方便，我们建议500ml液体加入两支复合磷酸氢钾，虽然比人体血浆渗透压略高，但随着缓慢的滴入（一般滴速在30-50滴/分），离子成分被合成代谢掉了，所以浓度也被降解了（如10%的高渗葡萄糖也是这个道理）。
综上所述,复合磷酸氢钾具有其它离子类的共性而又具钾磷协同作用,能一定程度加快患者的愈合康复过程,提高病床周转率,具有相当的临床效应和社会效益。